MÉTODOS

ANTICONCEPTIVOS
ORALES
 MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
TEMPORALES
v Hormonales orales combinados
v
v Hormonales orales de progestina
v
v Hormonales inyectables combinados
v
v Hormonales inyectables que solo contienen
progestina
v Hormonales subdérmicos
v
v Dispositivos intrauterinos medicados con cobre
v
v Preservativo o condón masculino/femenino
v
v Naturales o de abstinencia periódica.
MÉTODOS HORMONALES
ORALES
Opción efectiva y segura que contienen
hormonas esteroides sintéticas .
 

 Divididos en dos grupos:


a) Combinados con estrógeno y progestina(92 a 99
%): norgestrel, levonorgestrel, desogestrel o
gestodeno. Presentación de 21 o 28 tabletas.
b)
c) Contienen solo progestina(90 a 99%):
levonorgestrel, linestrenol odesogestrel.
Presentación de 28 a 35 tabletas.
d)
Combinados estrógeno y
progesterona
Su mecanismo de acción es a través de
la inhibición de la ovulación y cambios
en la consistencia del moco cervical,
formando una barrera ante
espermatozoides
 INDICACIONES
 Mujeres nuligestas, nulíparas o multíparas, desde
la menarquia hasta los 39 años de edad.


 Mujeres en el postaborto.

 Mujeres en el postparto (cuando no estén
lactando).

 Obesidad no es restricción.


 Consejería
PRESCRIPCIÓN
 Realizar historia clínica
 Examen físico:
Presión arterial
 Examen de mama
 Examen pélvico (no es requisito)
 Papanicolaou


 DURACIÓN
Limitado a cada uno de los ciclos en los que se


ingieren la tabletas en forma correcta.


  FORMA DE ADMINISTRACIÓN:
El inicio del tratamiento
 primeros 5
días del ciclo


 Utilizara método de barrera los 7 días primeros.

 21 TABLETAS:
1 cada día (21)
7 días de descanso
 28 TABLETAS:
1 cada día (21)
7 días ( contienen hierro y lactosa)


Nota: suspensión dos semanas antes ante cirugía o



inmovilización de extremidad y reiniciarse dos

semanas después.

 PRECAUCIONES
 Mujeres de 40 años y más .

 Tabaquismo .

 Antecedentes de cáncer mamario o presencia de
tumoraciones mamarias no diagnosticadas.

 Cáncer o lesiones pre neoplásicas del cérvix uterino.

 Hipertensión moderada (140-159/90-99).

 Hiperlipidemias, diabetes y alteraciones de coagulación.

 Insuficiencia renal, cirrosis hepática.

 Uso de rifampicina, griseofulvina o anticonvulsivantes.

 EFECTOS COLATERALES
 Cefalea
 Nauseas
 Vómito
 Mareo
 Mastalgia
 Cloasma
 Manchado inter menstrual
 CONTRAINDICACIONES :
 Sospecha de embarazo
 Lactancia materna.
 Cáncer de mama
 Enfermedad tromboembólica, accidente cardiovascular,
cardiopatía isquémica o reumática.
 ¿Ingesta irregular?
1 tableta olvidada 2 tabletas al día siguiente y continuar la toma diaria

2 tabletas durante los dos siguientes días y continuar

2 tabletas la toma diaria; protegerse con un método de barrera
olvidadas por los siguientes 7 días.
consecutivas

Suspenderse la ingestión de las restantes

3 tabletas y usar un
olvidadas método de barrera por el resto del ciclo.
consecutivas Reiniciará la toma de tabletas en el
siguiente ciclo menstrual
Si hubo contacto sexual en. las últimas 72
hrs. tomar 4 tabletas y a las 12hrs.
siguientes otras 4.

Interfieren en la efectividad del método

Diarrea y por lo que debe optarse por un método de
vómito barrera.
 Efectos colaterales

Cefalea
Terapia oral combinada Irritabilidad
incrementa el riesgo de Naúseas
enfermedad cardiovascular:

Tabaquismo Aumento
de peso Mareo
Hipertensión arterial

Discrasias sanguíneas
Cloasma Mastalgia
 Anticonceptivos orales de
progestina
Mujeres en edad fértil, con vida sexual activa,
nuligestas, nulíparas o multíparas que desean protección
anticonceptiva, en quienes el uso de estrógenos esté
contraindicado.

Mujeres lactando en el postparto o postcesárea que

desean un método anticonceptivo temporal y que no han
aceptado el DIU medicado con cobre.

La administración se iniciará en la 6ta semana posterior

al evento obstétrico y al suspender la lactancia se puede
recomendar el cambio a otro método.

Mujer en el postaborto
 Anticonceptivos orales de
progestina
PRECAUCIONES

Irregularidades del sangrado menstrual

Depresión severa

Tumoraciones de mama no diagnosticadas

Cefalea intensa incluyendo migraña

Cáncer o lesiones preneoplásicas del cérvix

uterino
Insuficiencia renal

Hiperlipidemias , diabetes , hepatitis activa y

cirrosis
Tumores hepáticos

Uso de rifampicina , griseofulvina o

anticonvulsivantes
 Anticonceptivos orales de
progestina

C O N T R A I N D I C A Modo de empleo
C I O N E S

Embarazo o sospecha de embarazo

Inicia el primer día de menstruación
Hipertensión arterial severa con o
sin
enfermedad cardiovascular

Cardiopatía isquémica Tomar la pastilla diaria a la misma hr.

Cáncer de mama

Sangrado vaginal de etiología no

Protección limitada al día de la ingesta
determinada
 ¿Ingesta irregular?
Si se dejó de tomar una o más tabletas :

1 adicionar un método de barrera

2 descartar la posibilidad de embarazo
3 reiniciar o elegir otro método.

Efectos colaterales
Hemorragias,
amenorrea,
cefalea o
mastalgia
Beneficios adicionales del uso
de anticonceptivos orales
ORALES COMBINADOS ORALES DE PROGESTINA
Disminuyen el riesgo de Disminuyen el riesgo de
cáncer de ovario y cáncer de ovario y
endometrio
Disminuyen el riesgo de endometrio
Disminuyen el riesgo de
embarazo ectópico enfermedad inflamatoria
Ofrecen protección parcial pélvica
Disminuyen la pérdida
contra la enfermedad sanguínea menstrual
inflamatoria pélvica
Regularizan la periodicidad Disminuyen la dismenorrea
del sangrado menstrual
Disminuyen o evitan la
dismenorrea
GRACIAS