THYROID GLAND / KELENJAR THYROID

Yang dihasilkan adalah : 1. Thyroxine (T4), pada orang sehat adalah hormon thyroid utama Hormon thyroid disirkulasikan terikat dengan protein plasma 70% (T4) terikat pada thyroxine-binding globulin (TBG) 20% pada transthyretin (thyroxine-binding prealbumin 10% pada albumin

1
2. T3 L-3,5,3, TRIIODOTHYRONINE sebagian besar terikat pada TBG 3. SEDIKIT HORMON THYROID tidak terikat pada protein Kira-2 0,03% dari T4 dan kira-2 0,3% dari T3 mengalami deiodinasi perifer, liver dan ginjal mempunyai peran penting dalam perubahan ini Kira-2 35% T4 di monodeiodinasi T3 15%-20% tetraiodothyroacetic acid atau dikonjugasikan diekskresi bersama urin / empedu

3
T3 yang tinggal, dideiodinasi 3,3,5-triodothyronine atau (rT3) = reverse T3) deiodinasi T3 dan rT3 3,3- diiodothyronine Biosintesis dan pelepasan hormon thyroid dikendalikan oleh thyrotropin (TSH) TSH adalah glycoprotein yang disintesis oleh kelenjar pituitary anterior TSH diatur oleh hypothalamus melalui TRH, dan feed back negatif dari hormon thyroid

PENYAKIT THYROID Digolongkan berdasarkan dasar fungsionalnya : 1. Hyperthyroidism 2. Hypothyroidism 3. Euthyroidism HYPERTHYROIDISM Tanda-2 dan gejala : heat intolerance, tachycardi, kehilangan BB, lemah, emosi labil dan tremor Sindrom klinik : Graves Disease disebabkan karena antibodi yang ada dalam sirkulasi terhadap TSH

1
Gangguan lain yang menyebabkan hyperthyroidism : toxic multinodular goiter, toxic adenoma, TSH yang disekresi oleh tumor pituitary dan karsinoma thyroid (jarang) HYPOTHYROIDISM Mengakibatkan hoarnes, kepekaan terhadap dingin, kulit kering dan otot lemah Menimbulkan myxedema coma dengan karakteristik: stupor progresif, hypothermia, dan hypoventilasi

2
Hypothyroidism primer adalah kegagalan thyroidnya sendiri untuk menghasilkan jumlah hormon thyroid yang memadai. Umum disebabkan karena ablasi kelenjar oleh penyakit atau pembedahan Hypothyroidism sekunder terjadi bila sekresi TSH menurun, akibat dari gangguan pituitary, luka pada hypothalamus. Bermacam-macam penyakit thyroid dikarakterisasi oleh : euthyroidism yang meliputi goiter, tumot jinak, (fullicular adenomas), tumor ganas.

Kesulitan Tes Funsi Thyroid Disebabkan karena beberapa tes klinis yang menyebabkan kesulitan dalam interpretasi hasil tes al. pada 1. Pasien yang mengalami ketidak normalan pada pengikatan protein dari hormon thyroid 2. Pasien yang menggunakan obat-2-an 3. Pasien yang menderita bermacam-macam penyakit, yang secara langsung tidak melibatkan kelenjar thyroid dan dinamakan nonthyroidal illness (NTI). SEMUA INI DAPAT MEMPENGARUHI HASIL TES