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T_cnica_MBT

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MECÁNICA SISTEMATIZADA MBT
Ante la necesidad de lograr resultados de alta calidad con un menorequerimiento de doblado de alambres y utilizando mecánicas ssimplificadas, a principios de 1972 se introduce el Aparato de Arco Recto deAndrews por medio de la marca registrada de “A”-Company; esta nuevaapartoloa incla las especificaciones de las 6 llaves de la oclusióndesarrolladas por Andrews durante su estudio de 120 modelos no ortodóncicosnormales de 1960, en el cual establecía valores promedio para la inclinación yangulación de las coronas clínicas.Esta aparatología preangulada y preajustada se basó en el concepto de que enun setup gnatológico ideal para un paciente dado, las bases de los bracketsajustarían correctamente a cada diente en un punto determinado, y el slot delbracket aceptaría pasivamente un arco recto coordinado con la forma del arcodel paciente.Sin embargo, poco después de la introducción del aparto preajustado, se hizoevidente que, para alcanzar todo su potencial el sistema de bracketsnecesitaba un nuevo protocolo de mecánica de tratamiento y niveles de fuerza,diferente al utilizado en las técnicas de arco de canto Standard o de Begg.El diseño de la aparatología y la mecánica de tratamiento se encuentraníntimamente relacionados, sin embargo el desarrollo de una correctaaparatología basado en una correcta investigacn puede tardar mesesmientras que el desarrollo de una mecánica correcta de tratamiento lleva añosy se basa en la experiencia adquirida en el tratamiento de numerosos casos,n así estos reportes de casos o investigaciones sobre la eficacia deltratamiento no concluyentes.
 
FUNDAMENTOS DE LA MECÁNICA DE TRATAMIENTO
La mecánica de tratamiento ortodóncico se encuentra determinada por cuatroprincipales elementos:
Selección de aparatología (brackets)
Colocación de la aparatología
Selección de arcos
Niveles de fuerza
Tomado de “Mecánica Sistematizada del Tratamiento Ortodóncico”Mclaughlin, Bennett y Trevisi
Solo se puede conseguir un tratamiento eficiente y sistematizado si se utilizanequilibradamente estos elementos, pudiendo la variación o alteración de algunode ellos influenciar notablemente sobre los otros, lo que conllevaría a untratamiento inadecuado o aun fracaso de este.
Trabajo de Andrews
En su aparición en 1972 bajo el nombre de “Straight Wire Appliance” incluíamuchas de las características tradicionales de la aparatología EdgewiseStandard.
 
A pesar de ser una aparatología radicalmente nueva, se continuaba utilizandolas fuerzas pesadas tradicionales del arco de canto y no se utilizaban medidasespeciales para control de anclaje inicial.La colocación de los brackets se daba en el centro de la corona clínica.Debido a la escasa necesidad de doblar alambres con esta nueva aparatología,se estableció una tendencia a estandarizar la forma de arco, a pesar de lasugerencia de Andrews a continuar utilizando el hueso basal mandibular comoreferencia para la forma de arco, estableciendo varias formas de arco.Tras las experiencias clínicas se establecieron varios diseños de brackets paracada caso con diferentes características como antinclinación, antirotación,brazos de palanca y diferentes grados de torque.
Tomado de “Mecánica Sistematizada del Tratamiento Ortodóncico”Mclaughlin, Bennett y Trevisi
Trabajo de Roth
Recomendó un solo juego de brackets con el cual se podía manejar casos cony sin extracciones.Se le atribuyó un especial énfasis al uso de articuladores para los registrosdiagsticos, la construccn de rulas iniciales y de posicionadoresgnatológicos al final del tratamiento, para un correcto posicionamiento delcóndilo articular.Colocación de los brackets en el centro de la corona clínica.

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