MONOGRAFIA:

LA BRONQUITIS

2.013

ALUMNO:

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MATERIA:

LENGUA Y LETERATURA
CURSO: 3 ro 1 ra TURNO: maana
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ROFESORA:

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A!O:2.013

NDICE

Introduccin .. pg. 04 Definicin de bronquitis pg. 05 Causas y factores de riesgos pg. 06 Relacin edio a biente ! enfer edad.. pg. 0" Relacin fu ar ! bronquitis. pg. 0# $%nto as.. .. pg. 0& Cuadro cl%nico ' (studios co ple entarios. pg. )) Diagnostico diferencial ... pg. )) (tiopatogenia. pg. )* +na nesis .... pg. ),

-rata iento ! far acolgico . pg. )5 -rata iento ! no far acolgico.. ..pg. )" .re/encin. pg. )" Conclusin.. .. pg. )& 0ibliograf%a. pg. *0 +ne1os .. pg. *)

INTRODUCCION
2a salud 3u ana es una preocupacin del 3o bre desde tie pos in e orables4 lo cierto es4 que a pesar de esta incesante preocupacin4 este 5a s se 3a ocupado de los factores /erdadera ente influyentes6 la conta inacin a biental y el 3ec3o de fu ar. (n este undo con un predo inante siste a capitalista4 el afn por obtener as rique7as 3a ido en un considerable des edro de la salud de las personas4 ya sea con la conta inacin de los aires4 del agua o de los suelos. .or consiguiente el desarrollo de una enfer edad respiratoria espec%fica co o 8LA BRONQUITIS tiende 3oy a ser relacionada con la is a influencia del 3o bre a tra/9s de la propia conta inacin4 necesitndose de anera urgente pol%ticas tanto guberna entales co o de 3bitos personales para cuidar el edio a biente que nos cobi5a cada d%a4 y que nos afecta de anera directa.

DESARROLLO
DEFINICION:
2a bronquitis es la infla acin del te5ido que recubre los conductos bronquiales4 los cuales conectan a la trquea con los pul ones. (ste delicado te5ido que produce ucosidades4 cubre y protege al siste a respiratorio4 los rganos y los te5idos in/olucrados en la respiracin. Cuando una persona padece de bronquitis4 puede ser s dif%cil que el aire realice su recorrido nor al dentro y fuera de los pul ones: los te5idos se irritan y co o consecuencia4 se producen s ucosidades. (l s%nto a s co ;n de la bronquitis es la tos. Cuando in3alas o recibes aire respirando4 peque<itas /ellosidades cerca del orificio de tu nari7 filtran el pol/o4 polen y otras bacterias que se reproducen en el aire. =tras part%culas que no son filtradas en este proceso se ad3ieren a la superficie de la e brana ucosa deno inada cilia. $in e bargo4 en algunas ocasiones4 los g9r enes atra/iesan la cilia y otros siste as de defensa en el tracto respiratorio ocasionando la enfer edad. 2a bronquitis puede ser aguda o crnica. >na condicin 9dica aguda ocurre rpida ente y puede ocasionar s%nto as se/eros4 pero tiene corta duracin ? enos de unas pocas se anas@. 2a bronquitis aguda es ocasionada por un n; ero de /irus que pueden infectar el tracto respiratorio y atacar los conductos bronquiales. 2a infeccin que causan algunas bacterias ta bi9n puede ocasionar bronquitis aguda. 2a ayor%a de las personas padecen de bronquitis aguda durante alg;n o ento de sus /idas. .or otro lado4 la bronquitis crnica puede ser le/e o se/era4 y tiene una duracin s prolongada ' de /arios eses 3asta a<os. Con la bronquitis crnica4 los tubos bronquiales contin;an infla ados ?ro5os e 3inc3ados@4 irritados4 y con el tie po producen ucosidad en e1ceso. 2a causa s co ;n de la bronquitis crnica es fu ar. 2as personas que padecen de bronquitis crnica son s susceptibles a padecer de infecciones bacterianas en los conductos respiratorios y en los pul ones4 tales co o la neu on%a. ?(n algunas personas que padecen de bronquitis crnica4 los conductos de aire se infectan per anente ente con bacterias@. 2a neu on%a

es s co ;n entre las personas que fu an o que estn e1puestas al 3u o de los fu adores.

CAUSAS:
2a bronquitis aguda suele ser ocasionada por /irus y puede ocurrir durante o despu9s de otras infecciones respiratorias. 2os g9r enes co o los /irus se pueden contagiar entre las personas al toser. Igual ente4 ta bi9n pueden trans itirse cuando te tocas la boca4 la nari74 los o5os o despu9s de entrar en contacto con los flu5os respiratorios de una persona infectada. Au ar ?incluso si es durante un per%odo bre/e@ y estar en contacto con 3u o de cigarrillos4 /apores qu% icos y otros agentes conta inantes en el aire durante largos per%odos de tie po4 e1pone a las personas al riesgo de desarrollar bronquitis crnica. +lgunas personas quienes padecen de brotes repetidos de bronquitis ' aco pa<ados de tos4 resuellos y dificultad al respirar ' puede que pade7can de as a.

FACTORES DE RIESGOS:
(n los factores de riego ade s de los antes encionados4 se piensa que puede deberse a funciones gen9ticas4 ya que la posibilidad de resistir los /irus4 los agentes conta inantes o el tabaquis o ya en cada persona4 por lo cual no es e1tra<o que fu adores e pedernidos 5a s desarrollen la enfer edad4 una deficiencia 3ereditaria relati/a ente rara de una prote%na lla ada alfa')'antitripsina que cu ple una funcin protectora en los pul ones y ta bi9n se estudia la posibilidad que el se1o del indi/iduo influya4 ya que as u5eres que 3o bres presentan la enfer edad. .or otra parte sus s%nto as co o en la ayor%a de las enfer edades son graduales4 ya que en un pri er o ento tan solo se presenta con alestar general4 fiebre4 escalofr%os4 dolores de garganta4 et: es decir4 los is os s%nto as de un resfriado co ;n4 luego se anifiesta la tos que es el s%nto a principal de esta enfer edad4 por supuesto la tos /a aco pa<ada te e1pectoraciones o fle as co o se conocen popular ente y por ulti o pueden desarrollarse disneas4 fatigas presentes incluso en

esfuer7os de tipo %ni o co o son el antener una con/ersacin. (sta enfer edad puede ser diagnosticada por un 9dico de atencin pri aria4 basado en los antecedentes 9dicos y personales del paciente y una e1ploracin f%sica. +unque a enudo se necesitan ade s4 para confir ar el diagnstico4 pruebas funcionales del pul n y radiograf%as .or tanto queda en e/idencia que cuando 3abla os de bronquitis nos referi os a una enfer edad uy olesta que puede afectar en cualquier o ento.

RELACIN MEDIO AMBIENTE ENFERMEDAD:

Bue tiene que /er el edio a biente con esta enfer edad4 pues bien4 al 3ablar de ciertos factores de riesgo influyentes en la afeccin ya encionada4 nos referi os a la conta inacin at osf9rica y el tabaquis o. Co deber%a ser una sorpresa para nadie que la conta inacin at osf9rica es una creciente a ena7a para la salud debido al au ento sostenido de la e isin de conta inantes. $i to a os en cuenta que un adulto edio in3ala unos )4 Dilogra os de aire cada d%a4 en toda su /ida esta cantidad se traducir%a en que 3a in3alado el aire suficiente para llenar por co pleto un estadio de f;tbol4 es decir4 3abr 3ec3o circular por su organis o tal cantidad de aire conta ina4 en enor o ayor edida. .ara co prender aun e5or lo proble tico que resulta el aire conta inado para la buena calidad de /ida4 3ay que decir que la at sfera se /e afectada por conta inantes tanto de tipo natural co o artificial4 aunque indudable ente los artificiales superan a plia ente a los de tipo natural y son uc3o as per5udiciales. (ntre los conta inantes naturales se encuentran la sal que desprenden las olas del ar4 el pol/o4 el polen y las esporas que sueltan los rboles especial ente en pri a/era4 co o e5e plo pode os encionar la cantidad de part%culas que andan en suspensin4 producto de todos los rboles que en las ciudades4 y por ulti o se encuentran las ceni7as /olcnicas y las e anaciones de estos4 que son poco co unes en la ayor parte del undo4 pero que ta bi9n 3e os podido obser/ar sus estragos4 espec%fica ente en localidades cercanas a los /olcanes en acti/idad donde se /i/e un gran proble a de

conta inacin edio a biental. (n cuanto a los conta inantes artificiales tene os una gran ga a de estos4 todos producto de la acti/idad del 3o bre4 los as reconocidos son las e anaciones de las c3i eneas industriales y los tubos de escape de los /e3%culos a otor4 5unto a todas las reacciones de tipo qu% icas que se lle/an a cabo en el edio4 y que son uc3as /eces las as per5udiciales. Co o un uy buen dato 3ay que to ar en cuenta que los /e3%culos otori7ados proporcionan ellos solos la itad de las part%culas y aerosoles de la at sfera. $e calcula que la cantidad de 3oll%n y pol/o presente en la at sfera con origen en las acti/idades de los 3u anos en un o ento cualquiera es de unos )5 illones de toneladas. Eas preocupante aun es saber que en el esfuer7o por eli inar los proble as de la conta inacin en el aire4 se construyeron c3i eneas industriales uc3o as ele/adas cosa que los conta inantes se e7claran rpida ente con el aire li pio y as% se ele/aran para no afectar a su poblacin4 pero esto solo consigui que lo que antes era un proble a local de algunos lugares4 se fuera con/irtiendo en un proble a regional4 ya que a3ora se les per ite a los conta inantes /ia5ar grandes distancias en las asas de aire. .or lo tanto el proble a de la conta inacin /a a seguir afectando nuestra salud 3asta que los gobiernos y cada persona en for a particular se den cuenta que 3ay que 3acer algo a3ora4 que no se puede seguir conta inando solo por beneficios de tipo econ icos co o son la produccin de grandes industria o de era co odidad co o es el uso e1cesi/o e innecesario del auto /il.

RELACION FUMAR - BRONQUITIS:

(l 3u o del tabaco es la causa de s del #0 por ciento de los casos de bronquitis crnica. 2as personas que fu an tienden a tener un per%odo s dif%cil para recuperarse de bronquitis aguda y otras infecciones respiratorias. Au ar causa da<os a los pul ones de distintas aneras. .or e5e plo4 puede causar parlisis te poral de la cilia4 y con el tie po puede destruye co pleta ente el te5ido de cilias que recubre los conductos de aire. (/entual ente4 este te5ido de5a de proteger a los conductos de part%culas pro/enientes del tabaco4 incluyendo los

irritantes y el e1ceso de ucosidades. Cuando as% sucede4 los pul ones del fu ador?a@4 se /uel/en a;n s /ulnerables a la infeccin. Con el tie po4 las sustancias noci/as del tabaco da<an per anente ente los conductos de aire4 au entando el riesgo de padecer enfise a4 cncer y otras enfer edades pul onares serias. Au ar ta bi9n ocasiona que las glndulas encargadas de producir ucosidades au enten su ta a<o y produ7can s ucosidades. 2as part%culas t1icas y los qu% icos del cigarrillo4 ocasionan la tos crnica en las personas que la sufren.

SNTOMAS:
2a bronquitis general ente co ien7a con una tos seca y olesta que es pro/ocada por la infla acin del te5ido que recubre los conductos bronquiales. =tros s%nto as pueden incluir6 -os que puede traer consigo ucosidades espesas de color blanco4 a arillo o /erdoso Dolor de cabe7a $ensacin general de estar enfer o?a@ (scalofr%os Aiebre ?general ente le/e@ Dificultad al respirar Ronquera o una sensacin de opresin en el pec3o Resuello ?sibilancias@4 respiracin for7ada 2a bronquitis crnica es s co ;n entre fu adores4 aunque las personas que tienen episodios repetidos de bronquitis aguda4 algunas /eces desarrollan la condicin crnica. (1ceptuando los escalofr%os y la fiebre4 una persona con bronquitis crnica4 padece de una tos crnica4 y la ayor%a de los s%nto as incluyen dificultad al respirar y opresin en el pec3o4 durante la ayor parte de los d%as del es o de los eses del a<o. >na persona con bronquitis crnica general ente tarda s de lo nor al en recuperarse de resfriados y otras enfer edades respiratorias co unes. Resuellos4 dificultad al respirar y tos pueden

con/ertirse en parte del /i/ir diario. Respirar puede llegar a con/ertirse en algo dif%cil. (n las personas con as a4 los brotes de bronquitis pueden co en7ar inesperada ente y pro/ocar episodios en los que e1peri enten opresin en el pec3o4 dificultad al respirar4 resuello y dificultad al e13alar ?e1pulsar el aire@. Durante un episodio se/ero de bronquitis as tica los conductos del aire pueden encogerse y congestionarse dificultando la respiracin.

CUADRO CLINICO
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:
(l cuadro cl%nico con las caracter%sticas arriba enu eradas constituye la principal e/idencia diagnstica. >n cuadro /iral instaurado4 aco pa<ado de tos con y sin fle as4 per ite establecer el diagnstico. 2a e/aluacin del esputo puede ayudar a identificar un cuadro bacteriano agregado. 2a radiograf%a del tra1 y la o1i etr%a podr%an ayudar a e1cluir un cuadro neu nico aunque no es necesaria e1cepto en pacientes con (.=C que suelen cursar con neu on%as at%picas. >n paciente con frecuencia cardiaca no ayor de )004 frecuencia respiratoria no ayor de *44 en ausencia de fiebre y sin signos auscultatorios co patibles con neu on%a4 no requiere otros estudios diagnsticos. Faciendo e1clusin a los ancianos y pacientes con enfer edades conco itantes. 2a solicitud de 3e ogra a y otros e1 enes paracl%nicos queda a consideracin del 9dico4 recordando que en general no tienen /alor en el diagnstico de la bronquitis aguda.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
Debe 3acerse diagnostico diferencial con6 ENFERMEDADES CON REACTIVIDAD DE LA VIA AEREA COMO: +$E+6 (n el o ento agudo puede resultar co plicado diferenciar una bronquitis del as a4 debido a que uc3os pacientes con una bronquitis aguda pueden presentar 3iperreacti/idad bronquial transitoria ?Con resultados anor ales en la espiro etr%a@. +$.(RGI22=$I$6 $e produce casi e1clusi/a ente en in unodepri idos y se caracteri7a por tos crnica producti/a y 3e optisis. (H.=$ICIIC =C>.+CI=C+26 $e sospec3a al interrogar al paciente sobre e peora iento de los s%nto as en relacin con la e1posicin en el traba5o. 0R=CB>I-I$ CR=CIC+6 2a duracin y patrn de los s%nto as per ite reali7ar el diagnostico

 ICA(CCI=C($ R($.IR+-=RI+$. $IC>$I-I$6 .redo ina el oco nasal y la cefalea. C+-+RR= C=EJC6 $%nto as congestin nasal y rinorrea s le/es4 A+RICGI-I$6 .redo inio de la odinofagia4 fiebre con o sin e1udado faringeo. IC$>AICI(CCI+ C+RDIC+ C=CG($-IK+6 Disnea paro1istica nocturna4 ortopnea4 ingurgitacin /enosa yugular4 ede as en e1tre idades inferiores4 crepitantes en la auscultacin pul onar4 etc. C(>E=CI+6 Fay que sospec3ar neu on%a en el caso de que apare7ca taquicardia4 taquipnea4 fiebre ayor a ,#L C o una auscultacin pul onar anor al ?crepitantes@. (star%a indicado reali7ar una radiograf%a de tra1. ICA(CCI=C .=R 0=RD(-(22+ .(R->$$I$6 2a bronquitis aguda causada por 0ordetella pertusis obliga a trata iento antibitico. ->0(RC>2=$I$6 $ospec3ar en los casos de tos prolongada4 3e optisis4 perdida de peso4 fiebre de predo inio /espertino4 etc. I(C+$6 2a -os prolongada es el efecto secundario as frecuente de estos edica entos y debe sospec3arse en todo paciente que este recibiendo este trata iento y presente tos prolongada. R(A2>M= G+$-R=($=A+GIC=6 Causa co ;n de tos crnica4 general ente se aco pa<a de otros s%nto as co o pirosis4 sabor a acido en la boca4 etc. ->E=R 0R=CC=CG(CIC=6 $ospec3ar en pacientes fu adores o con deter inadas e1posiciones a bientales4 que presentan tos crnica4 s%ndro e general4 radiograf%a de tra1 sugesti/a4 etc. ICF+2+CI=C D( F>E= > ICF2+CI=C D( =-R=$ -=HIC=$6 in/estigar FCa. +$.IR+CI=C D( C>(R.= (H-R+N=6 General ente sucede en ni<os y debe basarse en 3istoria cl%nica y confir arse con una radiograf%a de tra1.

ETIOPATOGENIA: ?relaciones causa origen con algo@

2a bronquitis aguda es una de las causas s frecuentes de ausencias laborales y escolares: consideradas la quinta enfer edad

en frecuencia de diagnstico por los 9dicos de fa ilia. Bue en 9pocas in/ernales superan las /isitas en consulta. (studios reali7ados por la =rgani7acin .ara la $alud 3an esti ado que la ortalidad por infecciones respiratorias agudas ba5as /ar%a desde )6 por )00000 3asta el , O. (n la poblacin peditrica e1iste una arcada Co1sacDie y (c3o/irus4 en la polio ielitis4 infeccin por Cito egalo/irus 4 Ferpes y /aricela4 siendo la principal reaccin de la ucosa la linfocitaria 2as bacterias causantes s frecuentes son6 Fae op3ilus influen7ae 4 $treptococcus 2as causas s frecuentes de 0+ son las infecciones /irales4 responsables del s del &0O de los casos estan6 Ey1o/irus ?gripe4 parainfluen7a4 respiratorio sincicial4 sara pin@4 +deno/irus ?adenoideo'faringo' con5unti/al@4 Rino/irus ?catarro@4 Eicoplas a y /irus de la ornitosis ?psitacosis@. $e obser/a co pro iso bronquial secundario en las infecciones por /irus pneu oniae4 $treptococcus pyogenes4 $tap3ylococcus aureus4 (sc3eric3ia coli y otros. (s posible que la se/eridad de los ataques se relacione con el tabaquis o y la e1posicin a gases t1icos

ANAMNESIS: ?datos estad%sticos@

2a infla acin aguda de las /%as a9reas es s frecuente en la infancia y en la /e5e7. (n la pri era4 porque el rbol bronquial es relati/a ente corto y per ite una rpida entrada de icroorganis os: a esta in adure7 anat ica se asocia una funcional4 la in adure7 fisiolgica de los ecanis os de defensa. (n las personas ayores las enfer edades pre/ias 5uegan un papel i portante4 ade s de su tendencia a la co plicacin del cuadro. 2as alteraciones anat icas fa/orecen el desarrollo de infecciones bronquiales. (ntre los antecedentes patolgicos es i portante to ar en cuenta la in unodepresin4 diabetes4 cardiopat%as4 (.=C4 etc. 2a posibilidad de as a4 no diagnosticada pre/ia ente4 es ta bi9n una consideracin frecuente en los pacientes con tos de *', se anas de e/olucin. (l cuadro se co plica porque algunos casos de 0ronquitis +guda pueden cursar con (H.2=R+CIIC AP$IC+ (s i portante recordar que las 0ronquitis +gudas no presentan anifestaciones cl%nicas caracter%sticas y su diagnstico se lo reali7a por e1clusin. 2as anifestaciones cl%nicas se inician con un cuadro catarral de /%as

respiratorias altas4 que se propaga por /%a descendente y aparece tos seca4 ruda que progresa a producti/a y en uc3os casos ucopurulenta. .uede aco pa<arse de olestias retroesternales o dolor torcico que e peora con la tos4 respiracin ruidosa4 con ronquidos4 que si son de tono alto pueden parecer sibilancias y estertores subcrepitantes a la auscultacin. 2as crisis de tos y las nuseas pueden originar / itos. .or lo general los pacientes suelen estar afebriles y no tener signos de repercusin sist9 ica. 2a e/olucin es fa/orable en pocos d%as4 persistiendo a /eces olestias generales o tos por una se ana o s. >n aspecto i portante en la e/aluacin de los pacientes es descartar condiciones serias4 co o neu on%a y as a4 pacientes adultos ayores4 con enfer edades conco itantes4 alteraciones en los signos /itales ?AC ayor a )00 latidos por inuto4 AR ayor de *4 por inuto y -L oral ayor de ,#LC@ y en la auscultacin del tra1 ?datos se iolgicos indicati/os de consolidacin focal@.

TRATAMIENTO
$i un doctor piensa que tienes bronquitis4 9l o ella te e1a inarn y escuc3arn el sonido que pro/iene de tu pec3o con un estetoscopio para /erificar signos de resuellos o congestin. +de s de un e1a en f%sico4 el doctor te preguntar sobre cualquier preocupacin al respecto o s%nto as que puedas tener4 tu salud en el pasado4 la salud de tu fa ilia4 los edica entos que est9s to ando4 alergias que puedas padecer y otros te as co o por e5e plo4 si fu as. (ste tipo de infor acin se conoce co o 3istoria 9dica. -u doctor puede ordenarte una radiograf%a para descartar una condicin lla ada neu on%a4 e incluso puede ordenar una prueba de respiracin ?lla ada espiro etr%a@ para descartar el as a. Debido a que la bronquitis aguda es general ente ocasionada por un /irus4 el doctor puede que no prescriba un antibitico ?debido a que los antibiticos co baten las bacterias pero no los /irus@. (l doctor reco endar que bebas uc3os l%quidos4 que descanses y puede sugerirte que to es una edicina para la tos de /enta en las far acias o s fuerte con receta 9dica para ali/iar tus s%nto as a edida que te recuperes. (n algunos casos4 puede recetarte un broncodilatador u otro edica ento t%pica ente utili7ado para tratar el as a. (stos edica entos general ente son ad inistrados a tra/9s de in3aladores o nebuli7adores para ayudar a rela5ar y abrir los conductos bronquiales y eli inar las ucosidades para que sea s fcil respirar. $i sufres de bronquitis crnica4 la eta es reducir tu e1posicin a cualquier agente que irrite tus conductos bronquiales. .ara las personas que fu an4 esto significa que deben de de5ar el 3bito. $i padeces de bronquitis pero no fu as4 e/ita estar e1puesto al 3u o que pro/iene de otros fu adores.

TRATAMIENTO FARMACOLGICO:
(l trata iento de las bronquitis agudas es sinto tico en general. 0roncodilatadores. 2os agonistas beta * producen ali/io significati/o de los s%nto as4 dis inuyendo la duracin y la se/eridad de los is os4 lo cual no es e1tra<o dada la frecuencia con la que suele

aparecer 3iperreacti/idad bronquial en esos casos. Co e1iste consenso sobre los subgrupos de pacientes que son s propensos a e1peri entar beneficios con ese tipo de fr acos. 2a dosis reco endada es de dos disparos ?)00ug por puff@ cuatro /eces al d%a. (1pectorantes y antitusi/os. +;n no se conoce con certera el efecto de los e1pectorantes. 2os antitusi/os pueden proporcionar ali/io sinto tico a pacientes en quienes la tos dificulta el descanso o que genere otros s%nto as ?e5. K itos4 incontinencia urinaria4 etc.@. -a bi9n 5ustifica os en pacientes reci9n operados de cirug%as abdo inales. (s i portante to ar en cuenta que s del 50 O de los pacientes con bronquitis aguda la tos puede prolongarse 3asta ,' 4 se anas sin que i plique co plicacin de la 0ronquitis +guda. (n relacin a la antibioticoterapia no 3ay e/idencia en la literatura que respalde el uso de los is os en el trata iento de las 0ronquitis: a pesar de esto es frecuente 3allar pacientes tratados con antibiticos en respuesta a la ansiedad del paciente4 su fa ilia y del is o 9dico. Ar acos contra influen7a. 2a a antadina y la ri antadina son eficaces para e/itar y tratar infecciones por /irus de la Influen7a + no co plicadas en adultos4 la ad inistracin a dosis de *00 gQd%a durante 5 d%as4 abre/ia la duracin de la fiebre y las olestias sist9 icas4 en uno a dos d%as: apresura la recuperacin funcional y a /eces dis inuye la duracin de la e1crecin de /irus. (n ni<os no se 3a establecido la dosis pti a ni la duracin del trata iento. -a poco se sabe si la terap9utica a inora el peligro de co plicaciones en su5etos de alto riesgo o si resulta ;til en personas con co plicaciones pul onares establecidas. (ntre los efectos ad/ersos se pueden presentar peque<as olestias gastrointestinales ?nuseas4 anore1ia@ y en el siste a ner/ioso central ?ner/iosis o4 obnubilaciones4 inso nio4 alucinaciones4 con/ulsiones o co a en dosis uy altas@. -ener cuidado con el uso en pacientes ancianos4 con proble as neuropsiquiatricos.

TRATAMIENTO NO FARMACOLGICO: Recomen !c"one# $ene%!&e#:

2o s i portante de un aborda5e terap9utico adecuado es brindar al paciente una e1plicacin clara de la naturale7a y el curso cl%nico de la enfer edad. (sa prctica ayudar a que el paciente co prenda y acepte e5or la duracin de su padeci iento4 y a que el 9dico pueda e1plicar y 5ustificar las ra7ones por las que general ente no es necesaria la prescripcin de algunos edica entos4 co o los antibiticos. (s i portante tranquili7ar al paciente e1plicndole que la tos puede durar s de * se anas.

Recomen !c"one# !m'"en(!&e#:

>so de /apori7adores. Fu idificadores a bientales4 (/itar irritantes bronquiales6 e/itar tabaquis o o dis inuirlo4 >so de ascaras en traba5os e1puestos a gases t1icos.

Recomen !c"one# A&"men("c"!#:

(li inar de la dieta ali entos potencial ente for adores de oco4 co o6 ali entos procesados4 a7;cares4 frutas uy dulces ? ango4 u/as4 banano@ frituras4 3arinas blancas ?pan blanco4 tortillas4 popusas4 arepas4 pastas4 etc.@ Incluya a5o y cebollas en la dieta4 contienen quercetin y ustard oils4 que son sustancias desinfla atorias. 2a sopa de pollo 3a de ostrado tener un ingrediente que ayuda a despegar el oco facilitando as% su eli inacin.

PREVENCION6
+unque la in uni7acin contra la influen7a no es reco endada en toda la poblacin4 deber%a tenerse en cuenta para los indi/iduos con factores de riesgo co o edad ayor de 65 a<os. (1isten en el ercado /acunas poli/alentes de polisacridos capsulados de $. pneu oniae que antienen un significati/o

ni/el de anticuerpos que colaboran con las defensas propias de la infeccin. (/itar el contacto con enfer os4 ca pa<as de salubridad y educacin son eficaces4 especial ente en 9pocas de epide ia. $e deben e/itar a toda costa los ca bios bruscos de te peratura4 en particular el fr%o y la 3u edad a biental4 que 5unto con la conta inacin a biental pueden predisponer a sufrir 0ronquitis +gudas. Dis inuir el contagio de /irus con edidas tan si ples co o el la/ado de anos4 el uso de scaras ?tapabocas@. 2a/ar las anos con frecuencia general ente ayuda a pre/enir el contagio de los g9r enes que causan esta condicin ' especial ente durante la te porada de los resfriados. $i no fu as4 no e pieces a 3acerlo nunca ' y si fu as4 intenta reducir cunto fu as. Intenta no estar cerca de los fu adores porque incluso el 3u o pro/eniente del tabaco de las personas que fu an te 3ace s susceptible a las infecciones /irales y au enta la congestin en tus conductos respiratorios. Igual ente4 aseg;rate que descansas lo suficiente y que te ali entas bien para que tu cuerpo pueda defenderse de las enfer edades a las que puedes estar e1puesto.

CONCLUSIN
(ste traba5o e1pone la enfer edad con sus principales caracter%sticas4 adicionando ta bi9n tanto el proble a de la conta inacin at osf9rica co o el 3ec3o de fu ar4 con e5e plos e infor acin tanto de tipo nacional co o de otras partes del undo4 intentando ostrar s a fondo co o nos afecta estas situaciones en relacin a la bronquitis Desgraciada ente4 no se conoce cura por el o ento para la bronquitis crnica. (n uc3os casos4 puede e/olucionar a fases s a/an7adas que pueden requerir del uso de o1%geno. (l 9dico indicar si esto es necesario. $i el paciente es fu ador diagnosticado de bronquitis y no abandona el 3bito4 su esperan7a de /ida dis inuye sensible ente. $i tiene alguna otra patolog%a de tipo pul onar o cardiaco4 ta bi9n puede dis inuir4 pero el tabaquis o sie pre e peora el pronstico. (s i portante saber que durante la noc3e4 los enfer os de bronquitis presentan ni/eles enores de o1%geno en sangre. +de s4 el refle5o de la tos dis inuye y4 por ello4 la ucosidad puede acu ularse4 dificultando la respiracin e i pidiendo el buen descanso.

BIBLIOGRAFIA
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
Rubinstein +4 -errasa $. Eedicina Aa iliar y .rctica + bulatoria. *da ed. 0uenos +ires ?+rgentina@6 (ditorial .ana ericana: *006.p.&)5'&*). -ierney 24 Ec.3ee $4 .apadaDis E. Diagnstico Cl%nico y -rata iento. ,5R ed. Distrito Aederal ?E91ico@6 editorial Eanual Eoderno: *00*.p.*"5',*) D%a7 +. 0ronquitis aguda6 diagnstico y ane5o en la prctica cl%nica4 >ni/. 9d. 0ogot ?Colo bia@ enero ar7o4 *00#4 4& ?)@6 6#' "6. Ksque7 Cla/es para la salud 0arsa Internacional .ublis3er Inc. .ri era (dicin )&&0

REFERENCIAS DIGITALES:
3ttp6QQSSS.tuotro edico.co Qte asQbronquitis.3t 3ttp6QQeducacion.ecoportal.netQ 3ttp6QQes.SiDipedia.orgQSiDiQ0ronquitis 3ttp6QQSSS.pul on.orgQbronquitis.3t

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