SISTEMUL VASCULAR

Laura Cristina Ceafalan

12:22 1
Sistemul Circulator
Sistemul cardiovascular
Cord
Sistemul vascular sanguin

Sistemul vascular limfatic
12:22
2
Sistemul vascular
sanguin
Sistem nchis prin care circul
sngele pompat de inim
Format din organe cavitare,
tubulare - vase sanguine


12:22
3
http://www.auburn.edu/academic/classes/zy/hist0509/html/Lec08circulatorysys.html
12:22
4
Clasificarea morfo-funcional
a vaselor sanguine
vase pentru conducere - arterele mari, elastice
vase pentru distribuie - arterele musculare
vase pentru reglarea presiunii - arteriole i
metaarteriole
vase pentru schimb - capilare i venule post
capilare (venule pericitare)
vase pentru ntoarcere venule colectoare,
musculare, vene mici, mijlocii si mari
12:22
5

12:22
6
http://www.as.miami.edu/chemistry/2086/chapter_21/new-chap21_class_part1.htm
Vasele sanguine =
ORGANE
Alctuite din mai multe tipuri de
esuturi
Epitelial
Conjunctiv
Muscular
Nervos
12:22
7
Diagnosticul histologic al
vasului sanguin
Organ cavitar
Peretele este alctuit din mai multe straturi
Lumenul este tapetat cu celule endoteliale
n lumen pot fi prezente elemente figurate

12:22
8
Seciuni prin organe
tubulare

12:22
9
Stratigrafia peretelui vascular
Peretele vasului are
trei straturi
concentrice numite
tunici:
intima
media
adventice/adventitia
12:22
10
Intima
Endoteliu
Strat subendotelial
Limitanta elastic intern (LEI)
Dispoziia elementelor este longitudinal.
Funcii:
- asigur schimbul
- este netrombogenic prin:
- ncarcarea negativa a endoteliului
- secreia unor factori anti trombogeni.

12:22
11
Endoteliul
Ep. simplu pavimentos pe MB
celule turtite, poligonale (30/10 m)
ax lung paralel cu axul lung al vasului
turnover 1% /zi
microvili
Nucleu central, alungit
Citoplasma puine organite
Vezicule de pino12:22 citoz
caveole, fenestraii
corpi Weibel-Palade
jonciuni intercelulare (strnse, gap, adherens)
jonciuni de ataare la MB
12:22
12
Membrana bazala
este o structur amorfa.
are o component fibrilar alcatuit
din colagen de tip IV/ V sintetizat de
celulele endoteliale sau de fibrele
musculare netede din stratul
subendotelial
12:22
13
A, Scanning electron micrograph of well-preserved endothelium.
Roubos N et al. Circulation 1995;92:31-36
Copyright American Heart Association
12:22 14
http://www.comprehensivephysiology.com/WileyCDA/CompPhysArticle/refId-cp020201.html
http://www.sciencephoto.com/media/303528/view
12:22
15
http://cushing.med.yale.edu/gsdl/collect/palade/
caveole
fenestre
12:22 16
Caveolae are responsible for transcellular transport in endothelial cells.
Galley H F , and Webster N R Br. J. Anaesth. 2004;93:105-113
2004 by Oxford University Press
12:22 17
Corpi Weibel-Palade
Incluziuni sub form de bastona 0.1-
0.3/ 1-6 m
Conin
factorul von Willebrand protein
multimeric
angiopoietina-2
P-selectina
endothelina-1
tissue-type plasminogen activator (tPA)

Weibel, E. R. and Palade, G. E. (1964). New cytoplasmic components in
arterial endothelia. J. Cell Biol. 23, 101-112.
12:22
18
FvW este exocitat formnd
filamente la suprafaa
endoteliului care recruteaz
tombocitele

Blood. 2011 May 12; 117(19): 50335043.
12:22
19
Goligorsky M S et al. (2009) WeibelPalade bodiessentinels of acute stress
Nat Rev Nephrol doi:10.1038/nrneph.2009.87
Structural
organization of
endothelial
cell
intercellular
and matrix
interactions.
Mehta D , and Malik A B Physiol Rev 2006;86:279-367
Importante pentru
Adeziune mecanic
Selectivitatea transportului paracelular
Permeabilitate modificat de mediatorii
procesului inflamator
12:22
20
Jonciunile
intercelulare
Human pathologies such as vascular
malformations, hemorrhagic stroke, and
edema have been associated with defects in
the organization of endothelial cell
junctions. Understanding the molecular
basis of these diseases requires different
integrated approaches which include basic
cell biology, clinical studies, and studies in
animal models
12:22
21

12:22 22
Endothelial
cells have
both
metabolic
and synthetic
functions.
Galley H F , and Webster N R Br. J. Anaesth. 2004;93:105-113
2004 by Oxford University Press
Funciile Celulei Endoteliale
I. Barier semipermeabil
12:22 23
Stratul subendotelial
esut conjunctiv lax
Fb. de colagen, elastice, de reticulin
+/- cel. musculare netede dispuse
longitudinal
j.gap cu celulele endoteliale
secret elementele matricei
extracelulare

12:22
24
Limitanta elastic intern
Lamel elastic, ondulat, fenestrat
- permite nutriia prin difuziune a celulelor
situate n 1/2 intern a mediei

Rol: suprafa de schimb, netrombogenic

12:22
25
Media
fibre musculare netede n straturi
concentrice jonciuni GAP
+/- lamele elastice
limitanta elastica externa (LEE).
Dispoziia elementelor este spiralat
Funcie de reglare a fluxului sanguin
12:22
26
Adventice/Adventitia
< fr. adventice, cf. lat. adventitia
esut conjunctiv
fb. de colagen tip I previn distensia
fb. elastice
celule fibroblati, macrofage
fibre musculare netede (la vasele mari)
vasa vasorum (la vasele mari)
vase limfatice
nervi ai vaselor - vasomotori
Dispoziia elementelor este n general
longitudinal dar poate fi i circulara.
Funcii: ancorare, protecie i de nutriie.

12:22
27
http://zoomify.lumc.edu/histonew/cardiovascu
lar/dms108/popup.html
http://harunyahya.com/en/Books/970/the-design-in-nature/chapter/3203
12:22
28
Artera Elastic
Aorta, artere pulmonare, carotida
com., subclavia, tr.brahiocefalic dr,
iliaca com
Intima
Fr LEI

Media
40-60 lamele elastice
concentrice, fenestrate
cel.musculare netede, secret
matricea extracelular
Fr LEE
Adventice subire
12:22
29
http://www.histol.chuvashia.com/atlas-en/circulatory-en.htm
Artera Muscular
Intima
LEI groas, dedublat uneori orificii (fenestre) -
difuziune O2, subst.nutritive la 1/2 intern medie
Media
F.musculare netede 5- 40 straturi
Lamele elastice - nr. scade
F. de reticulin
LEE - mai putin evident ca LEI i poate lipsi
Adventice
Mai groas
Nervi vasomotori - simpatici vasoconstricie/
parasimpatici-vasodilataie
microggl.nervoi (a.coronare, mezenterice, celiac)

12:22
30
A. musculare cu
perete gros
coronare, a.membre
inferioare
A. musculare cu
perete subire
a.craniene, a.
pulmonare
12:22 31
12:22 32
Arteriola
Diametru 0,5 mm
Intima
Endoteliu / MB - continue
+/- Str.subendotelial f.subire
LEI absent sub 50m
Media
2- 3 (5) rnduri f.m.netede
Fr LEE
Adventice
bine inervat
fr vasa vasorum

12:22
33
12:22
34
Metaarteriola
Strucur asemntoare
arteriolelor
1 strat de celule musculare
netede discontinuu
Rol: regleaz fluxul sanguin
menine presiunea sczut n
capilare
Sfincter Precapilar
Structura: inel complet de f.m.n.
Contracii ritmice
Rol: oprete complet flux sg.
ntr-o reea capilar

12:22
35
Sisteme de capilarizare
1. clasic metaart.cap. venul postcapilar
2. unt arteriovenos metaart venul
m.striai, piele mini, picioare, urechi
vase f.bine inervate, regleaz presiunea / fluxul
sanguin - conserv cldura
3. sistem port venos capvenulcap
ficat
hipofiz
3. sistem port arterial caparteriolcap
glomerul renal a.afcap gloma.efcap
peritubulare
pancreas artcap insule Langartcap acinare

12:22
36

12:22
37
Sinusoide
Fenestrate
Continue
Tipuri de Capilare

12:22 38
Capilarul
Continuu
Diametru 5-9 m
Ex: SNC, nervi, muchi, gl.exocrine,
plmni, timus, ggl limfatic, testicul
Endoteliu continuu
1-3 celule/circumferin
glicocalix bogat
ncrcat electric negativ
microvili scuri, rari
MB continu, subire
Pericite
F colagen, reticulin

12:22 39
Pericitul (cel.
Rouget)
Gr. peri+Kytos
Localizat perivascular
capilare/venule
prelungiri ramificate
Inclus n MB a endoteliului
Rol:
contractil (actina, miozina)
fagocitar
Potenial mare de difereniere
n f.m.netede, fibroblaste,
osteoblaste, condroblaste,
preadipocite, microglie
Intervin n refacerea tisular

12:22 40
12:22
41
Pericitele o populaie heterogen ca
morphologie i expresie
12:22
42
Capilarul
Fenestrat
Diametru 5-9 m
Ex: tract gastro-intestinal,
plex.coroide, gl.endocrine, rinichi
Endoteliu continuu dar
fenestrat
fenestrele = orificii (10-
100nm) +/- diafragme (4-
6nm)
MB continu, mai groas
Pericite rare
Fb.colagen, reticulin -
puine
Permeabilitate mai mare ca
a cap.continui - filtrare

12:22 43
12:22
44
12:22
45
Capilarul
Sinusoid
Diametru = 20-40 m
traseu sinuos
Ex: ficat, splina, mduva osoas, hipofiza ant
Endoteliu discontinuu
Spaii largi (0,5-2m) ntre / n
celule
MB discontinu
Nu pericite
F.reticulin rare
Macrofage pe /n afara
cel.endoteliale
Adaptat schimburilor de
molecule mari/celule

12:22 46
Funcia de barier
Capilarele de tip continuu i fenestrat cu diafragme
Bariere ntre snge i:
esuturi (lichid interstiial)
aer (bariera alveolo-capilar)
ultrafiltrat (bariera ultrafiltrare)
Selectivitatea mare a barierei:
Electric - electronegativitatea suprafeei luminale a
celulelor endoteliale, mai ales a diafragmelor
Mecanic
Paracelular
jonciunile strnse - molecule < 2nm
diafragmele fenestraiilor - molecule < 10nm
membrana bazal
Transcelular - numr redus de vezicule plasmalemale -
transcitoz - molecule mari > 10nm

12:22
47
12:22 48
Stratigrafia general a
barierei snge-esut
Faa luminal a celulelor endoteliale -
electronegativ
Celula endotelial
jonciuni intercelulare
vezicule plasmalemale + canale
transcelulare
fenestraii + diafragme
Membrana bazal
Pericitele

12:22
49
Venulele Postcapilare
Diametru 50-700 m
3 celule endoteliale /circumferin
structur similar cu a capilarului, dar pericitele
formeaz un strat continuu n membrana bazal
jonciuni intercelulare slabe se desfac sub
aciunea histaminei, serotoninei, bradikininei i
PG - diapedeza leucocitelor infiltrat inflamator
Colectate n venule musculare venule
colectoare
12:22
50
Diapedeza
Gr. dia: prin; pedan: a trece/a se prelinge
12:22
51
http://www.bio.davidson.edu/courses/immunology/students/spring2006/latting/home%20copy.html

12:22
52
Christopher R. Parish The role of heparan sulphate in inflammation NATURE REVIEWS 2006; 6; 633
A model of leukocyte transendothelial migration to sites of inflammation.
Wang C Q , and Cheng C Y J Cell Biol 2007;178:549-556
2007 Rockefeller University Press
12:22 53
Paracellular and transcellular routes of leukocyte diapedesis during intravasation
and extravasation.
Carman C V J Cell Sci 2009;122:3025-3035 2009 by The Company of Biologists Ltd
12:22 54
Venule
musculare
Diametru 0,2-1mm
Pericitele sunt nlocuite cu
1-2 straturi de fibre
musculare netede
Pot avea o adventice fin


12:22 55
http://www.visualphotos.com/image/1x5064852/muscle_cells_around_venule
Venele
Intima
Strat subendotelial
subire (mai gros la v.mari)
VALVE - pliuri semilunare
tapetate de endoteliu,
ax fibroelastic
+/- LEI (fin, la v.mai mari)
F. musculare netede - n
general longitudinal





12:22 56
Venele
Media
F.musculare netede n
general longitudinal
Fb. de colagen, elastice-
longitudinale
Adventice cel mai bine
reprezentat
poate conine
F.musculare netede
Fibroblati
Vasa vasorum-ramuri pn la
stratul subendotelial
12:22 57
12:22 58
Vase/ducte limfatice
Structur similar cu a venelor, dar
lumenul e mai larg si peretele mai subire
Intima
Endoteliu
Strat subendotelial subire
Valve mai numeroase
Media
Cteva fb. musc. netede
Fb de colagen
Adventice
esut conjunctiv lax cu fb elastice
12:22
59
12:22
60
Capilarele limfatice
Formeaz reele
Lipsesc n cartilaj, os, epitelii, SNC, mduv
osoas, placent
Structuri tubulare cu un capt orb dreneaz
lichidul interstiial
n apropierea capilarelor sanguine
Perete format din
Celulele endoteliale fr jonciuni strnse - permit
trecerea moleculelor mari proteine
MB incomplet
Filamente de fibrilin (410 nm) ancoreaz
endoteliul la esutul conjunctiv
12:22
61

12:22
62
http://www.pathguy.com/histo/033.htm
http://drugline.org/img/term/venule-15915_2.jpg
12:22
63
Buttons in initial lymphatics border sites of fluid entry.
Baluk P et al. J Exp Med 2007;204:2349-2362
2007 Rockefeller University Press
12:22 64
Angiogeneza
Formarea unor noi vase de snge
derivate din vase preexistente
La adult
Procese fiziologice creterea ciclic
a vaselor uterine, creterea vaselor
placentare, vindecarea rnilor
Procese patologice creterea
tumorilor
12:22
65
Angiogeneza
Degradarea matricei
extracelulare - MMPs
Factori de cretere
pentru migrarea
celulelor endoteliale i
asamblarea tubilor
endoteliali FGF,
VEGF, Ang-1
Celulele endoteliale
elibereaz factori de
cretere pentru
recrutarea celulelor
murale (celule
mezenchimale sau
pericite) PDGF-BB

http://www.retinalphysician.com
12:22
66

12:22
67
http://biosearch.berkeley.edu/image.php?img=images%2Fopensearch%2Fartid%3D64829%26blobname%3DCvm-2-6-278-
1.jpg&pmid=11806814&fig=1
12:22
68
Nature Reviews Drug Discovery 1, 415-426, 2001
12:22
69
http://www.biooncology.com/research-
education/vegf/ligand/overview/angioge
nesis/index.html
Ateroscleroza
Afecteaz frecvent aorta,
coronarele, arterele cerebrale
Prin formarea plcii de
aterom n intim debuteaz
cu modificri ale funciei
endoteliale
ngustarea diametrului
vasului ischemie
Ulcerare - tromboz - infarct
12:22
70
Nature 420, 868-874, 2002
12:22
71
Atherosclerosis
is a
Multicellular
Disease
Involves intercellular
interactions and
autocrine-paracrine
effects of factors made
by cells
12:22
The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the
1990s. Ross R, Nature. 1993
Glass C and Witztum J. Atherosclerosis: The Road Ahead. Cell: 104, 503-516 , 2001
72