Severe avoidant behavior Avoidance of reminders of the trauma is one of the characteristic symptoms of PTSD.

Howefer, sometimes the avoidance begins to extend far beyond reminders of the original trauma to all sorts of situations in everyday life. This can become so severe that the person becomes virtually housebound or is able to go out only if accompanied by someone else. Depression any people become depressed after experiencing a trauma and no longer ta!e interest or pleasure in things they used to en"oy before. They may also develop un"ustified feelings of guilt ang self#blame and feel that the experience was their fault, even when this is clearly not true. $or example, a rape victim may blame herself for having wal!ed in the par!ing lot alone early in the evening % a victim of industrial disaster may blame himself for not having noticed an imperceptible noise in the engine that preceded the explosion. Suicidal thoughts and feelings Sometimes the depression can become so severe that people feel that life is no longer worth living. Studies show that as many as &'( of rape victims report suicidal thoughts. )f you or your loved one is having suicidal thoughts following a traumatic event, it is very important to consult a professional right away and get the help you need to overcome this. Substance abuse People with PTSD may turn alcohol or drugs to try to deaden their pain. They may also misuse prescription or over the#counter drugs. Although this may seem to be an understandable reaction, inappropriate substance use greatly aggravates the person*s symptoms and ma!es successful treatment much more difficult. Alcohol and drugs can provide only temporary relief and, in the long run, ma!e a bad situation much worse. $acing the problem without alcohol or drugs will help you get over it sooner and with fewer problems. $eelings of alienation and isolation People with PTSD need increased social support, but they often feel very alone and isolated by their experience and find it very difficult to reach out to others for help. They find it especially hard to believe that other people will be able to understand what they have gone through. PTSD symptoms may also ma!e it difficult to function socially. $or example, someone who has been assaulted by a stranger may develop a fear of all strangers. arital and family misunderstanding are also common after a severe trauma. $eelings a mistrust and betrayal After going through a terrible experience, you may lose faith in other people and feel that you have been betrayed or cheated by the world, by fate, or by +od. However, getting better re,uires

reaching out and ta!ing the chance that other people will understand. A good alliance with your therapist and - or spiritual counselor can go a long way towards hrlping you reconnect Anger and irritability Anger and irritability are common reactions among trauma survivors. .f course, anytime we have been treated wrongly, and especially when we have been assaulted, anger is a natural and "ustified reaction. However, extreme anger can interfere with recovery and ma!e it hard for a person to get along with other at home, at wor!, and in the treatment Severe impairment in daily functioning Some people with PTSD have very severe problems functioning both socially and at wor! or school for a long period of time after trauma. $or example, an assault victim may refuse to leave the house alone after dar!,thus severaly curtailing social and leisure activities. A person may lose his ability to concentrate and be unable to fulfill his obligations at wor!. A rape victim may become too fearful to stay alone and have to move bac! into her parents home after /' years of independent living. Prompt treatment is crusial because it helps prevent these problem from ever developing Strange beliefs and percaptions .ccasionally, someone who has undergone a severe trauma may temporally develop strange ideas or perceptions0e.g believing that they can communicate with or actually see a dead parent1. Although these symptoms are scary and resemble delusions and hallucinations, they are usually temporary and often go away on their own. 2hat is the usual course after exposure to an extreme stressor3 How long phychological disturbances last after a trauma can very greatly. Some people have few or no long#lasting effects, whereas other may continue to have problems for months or even years after trauma and will not get better unless treated by a professional. The range afterpossible responses to a trauma are described below in order of severity. .nly a mild and brief respone to a stressor Although some people may have no problems at all after a terrible experience, it is more common to have at least symptoms after a trauma. .ften these go away ,uic!ly without any treatment Acute stress disorder Acyte stress disorder is diagnosed when symptoms last for less than / month, but are more severe than what most people have. This is too brief to be considered PTSD but increases the ris! of later developing PTSD

T4564 AHA7 Perila!u enghindar yang berat

enghindari pengingat dari trauma adalah salah satu ge"ala !ara!teristi! PTSD. 2alaupun, !adang#!adang penghindaran mulai "auh melampaui pengingat trauma asli untu! semua "enis situasi dalam !ehidupan sehari#hari. Hal ini dapat men"adi begitu parah sehingga orang men"adi hampir tinggal di rumah atau mampu !eluar hanya "i!a disertai oleh orang lain. Depresi 8anya! orang men"adi depresi setelah mengalami trauma dan tida! lagi mempunyai minat atau !esenangan dalam hal yang mere!a guna!an untu! meni!mati sebelumnya. ere!a "uga dapat mengembang!an perasaan bersalah yang tida! dibenar!an,perasaan menyalah!an diri sendiri dan merasa bahwa pengalaman itu adalah salah mere!a, bah!an saat ini "elas tida! benar. Sebagai contoh, seorang !orban per!osaan mung!in menyalah!an dirinya sendiri !arena telah ber"alan di tempat par!ir sa"a di awal malam, !orban bencana industri mung!in menyalah!an dirinya sendiri !arena tida! memperhati!an suara yang ta! terlihat di mesin yang mendahului leda!an. Pi!iran dan perasaan bunuh diri Ter!adang depresi dapat men"adi begitu parah sehingga orang merasa bahwa hidup ini tida! lagi hidup laya!. Studi menun"u!!an bahwa sebanya! &'( !orban pemer!osaan memili!i pi!iran untu! bunuh diri. 6i!a Anda atau !e!asih Anda adalah memili!i pi!iran untu! bunuh diri setelah peristiwa traumatis, sangat penting untu! ber!onsultasi dengan profesional yang tepat pergi dan mendapat!an bantuan yang Anda butuh!an untu! mengatasi hal ini. Penyalahgunaan 9at .rang dengan PTSD dapat mengubah al!ohol atau obat#obatan untu! mencoba untu! menghilang!an rasa sa!it mere!a. ere!a "uga mung!in menyalahguna!an resep atau over the# counter obat#obatan. es!ipun ini mung!in tampa! rea!si dimengerti, penggunaan nar!oba tida! tepat sangat memperburu! ge"ala orang tersebut dan membuat pengobatan yang berhasil "auh lebih sulit. Al!ohol dan obat#obatan hanya dapat memberi!an !esenangan sementara dan, dalam "ang!a pan"ang, membuat situasi yang buru! "auh lebih buru!. enghadapi permasalahan ini tanpa al!ohol atau obat#obatan a!an membantu anda menyelesai!an lebih cepat dan dengan lebih sedi!it masalah. Perasaan !eterasingan dan terisolasi .rang dengan PTSD membutuh!an banya! du!ungan sosial, tetapi mere!a sering merasa sangat sendirian dan terisolasi oleh pengalaman mere!a dan merasa sangat sulit untu! men"ang!au orang lain untu! membantu. ere!a merasa sangat sulit untu! percaya bahwa orang lain a!an dapat memahami apa yang mere!a telah melalui. +e"ala PTSD "uga dapat membuat sulit untu!

berfungsi secara sosial. Sebagai contoh, seseorang yang telah diserang oleh orang asing dapat mengembang!an rasa ta!ut dari semua orang asing. :esalahpahaman per!awinan dan !eluarga "uga umum setelah trauma parah. Perasaan !etida!percayaan dan peng!hianatan Setelah melalui pengalaman mengeri!an, Anda mung!in !ehilangan !epercayaan pada orang lain dan merasa bahwa Anda telah di!hianati atau ditipu oleh dunia, oleh ta!dir, atau oleh Tuhan. 8agaimanapun, diperlu!an "ang!auan dan !esempatan yang a!an membuat orang lain mengerti. Sebuah aliansi yang bai! dengan terapis Anda dan - atau !onselor spiritual bisa membantu menyambung !embali rasa :emarahan dan iritabilitas :emarahan dan iritabilitas adalah rea!si umum di antara !orban trauma. Tentu sa"a, !apan sa"a !ita telah diperla!u!an secara salah, dan terutama !eti!a !ita telah diserang, marah adalah rea!si alami dan dibenar!an. 7amun, !emarahan e!strim dapat mengganggu pemulihan dan mempersulit seseorang untu! bergaul dengan yang lain di rumah, di tempat !er"a, dan dalam perawatan Penurunan fungsi sehari#hari yang parah 8eberapa orang dengan PTSD memili!i masalah yang sangat parah berfungsi bai! secara sosial maupun di tempat !er"a atau se!olah untu! "ang!a wa!tu yang pan"ang setelah trauma. Sebagai contoh, seorang !orban serangan dapat menola! untu! meninggal!an rumah sendirian setelah gelap, sehingga severaly membatasi !egiatan sosial dan re!reasi. Seseorang mung!in !ehilangan !emampuannya untu! ber!onsentrasi dan tida! dapat memenuhi !ewa"ibannya di tempat !er"a. Seorang !orban per!osaan mung!in men"adi terlalu ta!ut untu! tinggal sendirian dan harus pindah !embali !e rumah orangtuanya setelah /' tahun hidup mandiri. Pengobatan yang tepat merupa!an hal !rusial !arena membantu mencegah masalah ini dari yang pernah ber!embang :eya!inan dan persepsi yang aneh :adang#!adang, seseorang yang telah mengalami trauma parah dapat mengembang!an ide#ide aneh atau persepsi 0misalnya percaya bahwa mere!a dapat ber!omuni!asi dengan atau benar# benar melihat orang tua yang sudah mati1. es!ipun ge"ala#ge"ala ini mena!ut!an dan menyerupai delusi dan halusinasi, hal ini biasanya hanya sementara dan sering hilang sendiri. Apa sa"a hal yang yang umum ter"adi setelah !onta! dengan stresor e!strem3 8erapa lama gangguan phychological lalu setelah trauma yang sangat bisa sangat. 8eberapa orang memili!i sedi!it atau tida! ada efe! "ang!a pan"ang, sedang!an lainnya dapat terus memili!i masalah selama berbulan#bulan atau bah!an bertahun#tahun setelah trauma dan tida! a!an men"adi lebih bai! "i!a tida! diobati oleh seorang profesional.

Hanya respon ringan dan sing!at untu! stressor es!ipun beberapa orang mung!in tida! memili!i masalah sama se!ali setelah pengalaman yang mengeri!an, itu lebih umum untu! memili!i setida!nya ge"ala setelah trauma. Sering!ali pergi dengan cepat tanpa pengobatan +angguan stres a!ut +angguan stres a!ut didiagnosis bila ge"ala berlangsung !urang dari / bulan, tetapi lebih parah daripada apa yang !ebanya!an orang mili!i. )ni terlalu sing!at untu! dianggap PTSD tetapi mening!at!an risi!o !emudian mengembang!an PTSD