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CRECIMIENTO Y DESARROLLO FISICOPSIQUICO SOCIAL DEL NIO Y ADOLESCENTE.

Desde el punto de vista de la Pediatra, se entiende por edad escolar la comprendida entre los 6 y 18 aos de la vida. El trmino escolar no necesariamente implica asistencia a un Establecimiento Educacional, pues se sabe muy bien que hay un porcentaje de nios y jvenes que por diversas razones no participan del sistema escolar formal; sin embargo, el trmino se hace sinnimo al asumir que es la edad en la cual la persona vive su etapa de mayor aprendizaje. Algunas definiciones de apoyo a este tpico: Infancia: Perodo de la vida que abarca desde el nacimiento hasta la pubertad. Pubertad: Epoca en que aparece por primera vez la capacidad de reproduccin. Adolescencia: Perodo de la vida que se extiende desde la pubertad hasta los 18 aos.

El grupo de estas edades, que en Chile representa aproximadamente el 35% de la poblacin, puede dividirse, desde el punto de vista de su crecimiento y desarrollo, en dos etapas: una de crecimiento lento y uniforme, 6 a 10 aos para las nias y 6 a 12 aos para los varones y otra entre los 13 18 aos de crecimiento rpido, acelerado al iniciarse la pubertad y desacelerado luego, al ir complementndose la madurez sexual. Durante su proceso de desarrollo, el ser humano atraviesa por diversas etapas, las que se presentan en forma secuencial, progresiva e irreversible. Para cada una de ellas, se ha descrito un conjunto de conductas esperables, denominadas frecuentemente tareas de la etapa, que son la expresin conductual de las modificaciones a nivel fsico, emocional y cognitivo. El conocimiento de las particularidades de cada etapa del desarrollo favorece en los adultos una interaccin ms asertiva con nios y adolescentes.

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Generalidades sobre crecimiento y desarrollo Se entiende por crecimiento el proceso cuantitativo, derivado de la multiplicacin celular, que determina aumento de las dimensiones corporales y conduce a producir individuos de formas diferentes. Se entiende por desarrollo el proceso cualitativo de maduracin de las funciones de rganos y sistemas, las que al ir completndose se van haciendo cada vez ms complejas y perfectas. Ambos procesos estn estrechamente vinculados entre s y son continuos, armnicos y predecibles en sus etapas. El crecimiento es fcilmente influido por las condiciones del medio ambiente que lo favorecen o lo dificultan. Tienen, por lo tanto, un efecto negativo sobre l: la desnutricin y las enfermedades prolongadas o repetidas. El desarrollo, en cambio, es influido en menor cuanta por los factores del medio. Sin embargo, efectos negativos persistentes pueden atrasar o prolongar la duracin total de algunas maduraciones, como la sea y la sexual. Los ritmos de crecimiento y desarrollo varan de un nio a otro, pero mientras el primero termina con individuos de forma y dimensiones diferentes, el trmino del desarrollo, la madurez, es sensiblemente igual para todos. La velocidad de crecimiento son los incrementos logrados en una unidad de tiempo. Por ejemplo: se nace midiendo en promedio 50 cm de talla. Al ao de edad, se mide en promedio 74 cms. A los 12 meses, el incremento es de 24 cms. A los 2 aos, el promedio de talla es de 86 cms. y a los 3 es de 92 cms. Por lo tanto, entre el nacimiento y los 3 aos de edad, el nio lleva una velocidad de crecimiento de desaceleracin: 24, 12, 6 cms. anuales. De los 3 a los 12 aos, aproximadamente, la velocidad se mantiene constante, entre 5 y 6 cms. anuales, con variaciones individuales. Iniciada la pubertad, esta velocidad aumenta a 8 12 cms. anuales. La evaluacin del crecimiento y del desarrollo logrado por el nio se efecta mediante la biometra o antropometra. Se define sta como la tcnica semiolgica que permite al Profesional de Salud y/o Profesor medir dimensiones corporales a distintas edades, 3

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observar las velocidades de crecimiento y precisar las etapas de desarrollo alcanzadas. Constituyendo el crecimiento un fenmeno dinmico, la antropometra debe poder establecer la velocidad de la variacin de las diferentes medidas practicadas a edades diferentes. El desarrollo depende de la maduracin endocrina y concurren en l fundamentalmente la hipfisis, el tiroides, las suprarrenales y las glndulas sexuales. Pero tambin depende de la maduracin de los rganos receptores y del equilibrio metablico del organismo. A. EL NIO DE 6 A 12 AOS.

Durante esta etapa -que para algunos autores corresponde a la Infancia Intermedia y para otros, a la Segunda y Tercera Infancia- el desarrollo fsico y psicolgico puede parecer lento. El crecimiento fsico se reduce de manera notable, a excepcin de un salto repentino hacia el final de este perodo y, aunque las habilidades motoras continan mejorando, los cambios son menos espectaculares en esta etapa que en las precedentes; sin embargo, el desarrollo an es altamente significativo. El crecimiento intelectual es substancial y el otrora nio egocntrico se vuelve ms lgico. Con tantos cambios que se suceden da a da, hay una creciente diferencia entre los nios de seis aos, cuando todava son pequeos, y los de 12 aos, que son casi adultos. Aparentemente, estos aos son los ms saludables dentro del ciclo de vida, por ejemplo, es tpico ver a la salida de una escuela o colegio una erupcin de nios y nias de todos los tamaos y formas, que alborozados vuelven a sus hogares saltando sobre bordes estrechos, balancendose, corriendo y tratando de romper el rcord de la distancia, y aunque puede no parecer obvio, muchos de estos nios no son tan saludables o tan aptos fsicamente como deberan ser. ndices de crecimiento. Nios y nias ganan un promedio de 3 a 4 kilos y de 5 a 8 centmetros por ao hasta llegar al repentino crecimiento de la adolescencia, el cual comienza alrededor de los 10 aos para las nias. Entonces, ellas son ms altas y pesadas que los varones, hasta cuando stos comienzan su crecimiento, alrededor de los 12 13 aos, y las sobrepasan.

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No obstante, los nios varan en gran medida al punto que si un nio tena exactamente la altura promedio en su sptimo cumpleaos y no creci durante 2 aos, an estar dentro de los lmites de altura normal al llegar a los nueve (Tanner, 1973). Los ndices de crecimiento varan segn raza, origen y nivel socioeconmico. Se dice que los nios ms altos proceden de lugares del mundo en donde la desnutricin y enfermedades infecciosas no son problemas graves. Por razones similares, los nios de hogares de nivel socioeconmico alto tienden a ser ms altos y maduros que los nios de hogares ms pobres. Durante estos aos, los nios suelen tener buen apetito. Necesitan comer bien: el juego demanda energa y su cuerpo duplicar su peso durante este tiempo. Para soportar el ejercicio constante y el crecimiento continuo, necesitan un promedio diario de 2,400 caloras, 34g de protenas y altos niveles de carbohidratos complejos, como los que poseen las papas y los cereales. Los carbohidratos refinados (azcares) deben mantenerse en un nivel mnimo. Anteriormente, se explicit que esta edad era saludable asocindola al crecimiento fsico; sin embargo, tambin podramos decir que es un perodo de vida ms o menos segura desde el punto de vista del nmero de enfermedades que se padecen. La mayora de los nios presentan cuadros clnicos agudos de corta duracin y de leve o mediana gravedad y que, por lo general, son enfermedades de tipo respiratorio, digestivas o parasitarias. Por otra parte, la salud bucal evoluciona frecuentemente en esta edad. La mayor parte de los dientes que han de durar para toda la vida aparecen al comienzo de la infancia intermedia. Los dientes primarios comienzan a caer alrededor de los seis aos y los reemplazan casi cuatro dientes permanentes por ao durante los siguientes cinco aos. Los primeros molares surgen cerca de los seis aos y los terceros molares (las muelas de juicio) suelen salir alrededor de los 20 aos. El desarrollo motor, al igual que el desarrollo intelectual, psicolgico y social, tiene una evolucin que se describe como caractersticas infantiles en cada ao, entre los 6 y 12 aos en los cuadros siguientes.

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Es en general turbulento, variable, inestable, explosivo a veces y sumiso otras. Propenso a los extremos en todas sus actividades. Capaz de rer a carcajadas o de llorar histricamente por cualquier motivo, ya que pasa por una etapa de gran sensibilidad. Se siente centro del mundo, de la familia y por ese motivo le gusta ser el punto de atencin en las reuniones familiares. Es un pequeo payasito que imita, canta o baila con tal de que los mayores lo aplaudan. Ama la justicia. Pide perdn fcilmente por una falta cometida, pero no tolera que se le reprenda si no es culpable de lo que se le acusa. Comienza alegremente y con entusiasmo las tareas, pero le cuesta terminarlas. Si bien a veces remolonea para baarse, el bao de inmersin lo acepta gustoso y es muy difcil despus sacarlo del agua. Presume con la ropa nueva y le agrada vestirse solo, aunque a veces requiere ayuda para atar los cordones, ya que por estar apurado los ata mal. No es ordenado con sus ropas o pertenencias. Cuando se desviste tira un zapato a un lado y su camisita al otro. Se acuesta dcilmente, ya que por lo general durante el da despliega gran actividad y por la noche est muy cansado. En general tiene un sueo tranquilo, pero tambin a veces lo asaltan temores nocturnos y ve, en las sombras que se proyectan en su habitacin, formas que lo atemorizan. Posee gran entusiasmo para iniciar juegos nuevos. Es superactivo. Los varones prefieren los juegos de accin, las carreras, la pelota, jugar a esconderse, etc. Las nias juegan a saltar la cuerda, a las escondidas, etc. Usa mucho la imaginacin transformando rpidamente utensilios o muebles de la casa en castillos, fortalezas, naves espaciales, etc. Las nias son ms propensas a jugar a la escuela para lo que ruedan sillas y mesas imitando el ambiente escolar. Unen o tratan de unir en sus juegos el hogar y la escuela, relacionndolos al llevar sus pertenencias desde la casa a la escuela para mostrarlas o lucirlas con su maestra o sus amiguitos. Nias y nios sienten gran predileccin por el padre. Los varones, porque lo imitan y se identifican con l; las nias buscan su atencin y apoyo. Utiliza su sentido crtico. Entiende y acepta que existen peligros que pueden ocasionarle accidentes. Lo asustan. Grita o llora con facilidad ante la curacin de una herida. Sabe contar una experiencia que ha vivido. A nios y nias les encanta que les narren cuentos, adivinanzas; as como armar rompecabezas o jugar con los naipes a su manera. Acepta las rdenes impartidas. Reconoce sus pertenencias. Se comporta bien en espectculos y fiestas. Se responsabiliza del cuidado de animales y puede cumplir con las tareas asignadas para ese fin. Tiene buen apetito. Se interesa por conocer datos de su familia, el casamiento, el origen de los bebs, la muerte, su nacimiento, etc. Pinta y colorea bien. Dibuja al hombre como un ser primitivo. Es bien definida la eleccin de los compaeros de juegos de acuerdo al sexo. Los varones se inclinan por jugar con varones y las nias prefieren la compaa de una amiguita. Se adapta a las indicaciones y comprende la necesidad de tener buenos modales y de actuar con correccin. A pesar de su temor a los accidentes, sta es la poca de frecuentes lastimaduras, ya que al desplegar gran actividad fsica, trepndose a los rboles o subindose a una pared, suelen producirse moretones, rasguos o heridas.

Nio de seis (6) aos (continuacin)

Nio de seis (6) aos

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Comienza a interesarse por pequeos objetos, que gusta coleccionar: juguetes, caracoles, automviles, etc. Siente temor a la muerte, a las lastimaduras, a la sangre de sus pequeas heridas. Su sueo es tranquilo Le gusta participar en juegos colectivos. Le interesa el juego de domin, la pelota, los rompecabezas, y jugar al aire libre; a las nias, las muecas, jugar a vestirse como mam, etc. Acepta gustoso la propuesta de practicar deportes, interesndose en la natacin, el tenis, etc. Construye con libertad, al aire libre. Se vuelve ms reflexivo, ms juicioso. Demuestra ms cario por su madre. Modela dando volumen y copiando modelos. En sus dibujos, da prioridad a la forma. Realiza dibujos figurativos. Sabe vestirse solo y prefiere elegir sus ropas. Acepta que debe cumplir con sus tareas escolares y las realiza de buen grado. Al tener conciencia de superficie y forma, necesita reproducir objetos modelados en arcilla o barro. Da preferencia a la figura humana. Posee mayor habilidad muscular.

Nio de siete (7) aos

Nio de ocho (8) aos

Es ms comunicativo con sus padres, ms juicioso y pensativo. Reflexiona con mayor profundidad y sentido crtico. Las nias se identifican con la madre y comienzan a realizar pequeas tareas en el hogar. Es importante que la mam aproveche esta etapa para afianzar aun ms la unin entre ambas. Los varones son desorganizados y despreocupados con sus ropas. Las nias comienzan a presumir con sus ropas, las cuidan y ordenan ms. Se siente inestable en la relacin con sus amigos. Hoy son sus mejores compaeros de juegos, y al otro da, por una pequea discusin, asevera que jams fueron amigos. Le gusta ir a la escuela para poder estar con sus compaeritos y entretenerse con ellos. Es impaciente. Todo lo quiere de inmediato. Es curioso. Los varones son cariosos con su madre y tienden a protegerla. Con el padre, la relacin es muy buena. Las nias, aunque tambin se identifican con la madre, suelen tener preferencia por el padre, a quien dedican todo tipo de atenciones.

Nio de nueve (9) aos

Es ms seguro de sus actos y sus afectos. Tiene ms perseverancia, presta ms atencin en sus tareas y se concentra mejor. Le gustan los deportes, es gil y muy activo. Se encuentra bien jugando en grupos, maneja mejor sus emociones y ya no llora tanto. Posee un claro discernimiento entre el bien y el mal, y tiene un buen sentido de la justicia. Ha desarrollado el sentido de la competencia y es propenso a la crtica. Sabe criticar con certeros comentarios. Es buen lector y le gustan las historietas. Es autosuficiente, independiente, pero acepta los lmites que le imponen los adultos. Las nias se vuelven ms compaeras de la madre. Cuidan su aseo personal y desean vestidos y ropas a la moda.

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Nio de diez (10) aos

Empieza a realizar las cosas con mucha ms calma y sin tanto esfuerzo. Es ms independiente y seguro de s mismo. Est organizado y bien equilibrado. Mantiene un grupo de amigos, aunque a veces su deseo de autovaloracin hace que se enoje con ellos y hasta pelee. A partir de esta edad, las diferencias entre ambos sexos se harn ms notables. Las nias son ms cariosas y amantes de la vida familiar. Se renen en grupos de amigas para tomar el t. Entran en la edad de los secretos. Adems, les gusta cuidar a sus hermanitos, y si en la casa hay un beb, se sienten y comportan como verdaderas madrecitas. Son responsables y cumplen con la palabra dada. Tienen sentido del humor, les gustan las bromas. Los varones son menos impulsivos en sus movimientos y juegos, ms equilibrados y juiciosos. Gustan de los deportes; el judo, como defensa personal, les apasiona. Comen mucho ms que las nias. Adems, ven pelculas de accin y de ciencia-ficcin. Se sienten tmidos o cohibidos frente a las nias y lo demuestran con actitudes fuera de lugar como empujones, gritos, etc. El deporte o la actividad fsica y los juegos de movimiento centran todo su inters y ocupan gran parte de su tiempo libre. En general, tanto las nias como los varones, entienden y razonan situaciones de causa y afecto. A ambos les gusta descubrir cmo son las cosas y de qu estn hechos los objetos. Nias y nios son ms perseverantes en sus tareas.

Puede decirse que sta es la edad de la justicia. Con las caractersticas propias de cada nio, la estabilidad emocional empieza a verse alterada. Comienzan las rebeldas y las contestaciones que dejan mal a los mayores y a los padres, porque sienten que han perdido el hijo que tenan, para encontrarse frente a un ser que los desconcierta. Anhela sobre todo la libertad. Est en la etapa del qu me importa. Se interesa ms por las actividades de los adultos e intenta participar en ellas. Interrumpe a menudo las conversaciones de los adultos, porque le interesa conocer el tema del que hablan. Es sumamente curioso. Se enoja con facilidad, ya que est en un perodo de crisis. Es despreocupado con sus ropas y artculos de uso personal. Por donde pasa, quedan cosas tiradas. Es ambivalente, ya que en unos momentos parece ser maduro, comprensivo, juicioso, razonador, y en otros no. Aparecen nuevos intereses en sus actividades, como el cine, las aventuras, las historietas de accin y ciencia-ficcin. Las nias tienen preferencia por las novelas romnticas. Su seguridad se altera al descubrir que su cuerpo comienza a sufrir cambios que, de todas maneras, salvo en casos excepcionales, an no son tan importantes como los que vendrn ms adelante.

Nio de once (11) y doce (12) aos

Nio de once (11) y doce (12) aos (continuacin)

Es el momento para que los padres conversen con ellos sobre esos cambios. La mam con la nia, y el padre con el varn, habrn de encontrar la forma ms sencilla de explicarles un poco sobre la etapa de la adolescencia que pronto comenzar. Es la edad del estirn, con grandes cambios fsicos y psicolgicos, que transforman su personalidad de manera notable. Ya no necesita la ayuda del maestro para aprender. Sabe organizarse con sus tareas de grupo con cierta responsabilidad y madurez intelectual. Aunque varones y nias gustan de coleccionar objetos de la ms variada especie, son los nios los que se apasionan con esta tarea, juntando especialmente monedas, estampillas y revistas. Son capaces de intercambiarlos, venderlos y hasta llevar un informe detallado de sus valiosas pertenencias. Discute las arbitrariedades que se cometen con l o con algn otro miembro de la familia. Toma partido por alguien a quien le parece justo que defienda. Es naturalmente competitivo.

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Los aos, las experiencias y la correcta gua de los padres y maestros, sern los encargados de encauzar al nio de 6 a 12 aos en esta etapa tan importante de su vida, plagada de expectativas, cambios, novedades y esfuerzos, como se visualiza explcitamente en cada uno de los aos de esta etapa. Desde este despertar a la conciencia de s mismo, del medio que lo rodea, de la visin compleja y apasionante de todo un mundo nuevo por descubrir, habr de lanzarse a la inquietante aventura de vivir con su incompleto e imperfecto sentido de ubicacin social y la exploracin tmida, pero fecunda, de nuevos campos de accin y desarrollo personal. La adolescencia lo espera ahora con su misteriosa cuota de incertidumbre, dudas y complejidades, que l estar en condiciones de afrontar, pero no sin pasar por una crisis que en mayor o menor grado, lo pondr en el camino definitivo de la consolidacin de su carcter y personalidad. B. ADOLESCENCIA.

La adolescencia es un perodo de transicin en el desarrollo entre la niez y la edad adulta. Por lo general, se considera que comienza alrededor de los 12 13 aos y termina hacia los 19 20. Sin embargo, su base fsica ha comenzado mucho antes, y sus ramificaciones psicolgicas pueden perdurar hasta mucho despus. En general, se considera que la adolescencia comienza con la pubertad, el proceso que conduce a la madurez sexual, cuando una persona puede engendrar. Aunque los cambios fsicos de este perodo de vida son radicales, no se destacan de un golpe al final de la niez sino que la pubertad forma parte de un largo y complejo proceso que comienza desde antes de nacer. Los cambios biolgicos que sealan el final de la infancia se traducen en un rpido crecimiento y aumento de peso (una tasa de crecimiento que sigue a la de la infancia), cambios en las proporciones y la forma del cuerpo, y el alcance de la madurez sexual. Sin embargo, la adolescencia tambin es un proceso social y emocional. Se ha dicho que la adolescencia comienza en biologa y termina en cultura. (Papalia, Diane E, y Wendkos O., Sally. 1985). La palabra adolescencia sugiere alguien que adolece, que padece. Podramos decir que el joven padece y adolece. Padece una constante sensacin de intranquilidad, de desagrado ante un cuerpo que, rpidamente, 9

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est cambiando. Padece de extraeza ante los seres que am sin reservas y que, ahora, comienza a observar con ojos crticos. Adolece de falta de independencia, desea y teme romper lazos afectivos y cortar su cordn umbilical. Adolece de seguridad y trata de compensar estos sentimientos. La fantasa y el ensueo lo lleva a construir un mundo ms atractivo que aqul en el cual est inmerso. (Pelez 1987). Adolescencia deriva de la voz latina adolescere que significa crecer y desarrollarse hacia la madurez. Es una etapa de cambios que se inicia con los primeros signos de maduracin de las glndulas endocrinas y contina hasta que se completa el desarrollo total. Esta etapa comprende edades muy variables de un ser a otro. Pubertad es el trmino que describe una de las fases de la adolescencia, la encargada del desarrollo de la capacidad de procrear, que se inicia con la primera menstruacin en la nia y la primera emisin de lquido seminal en el varn. Madurez significa el estado adulto que supone haber adquirido la capacidad de valerse por s mismo, la integracin de la funcin sexual responsable, la capacitacin laboral y/o profesional y la nocin de las metas por alcanzar en la vida. Todas las etapas del ciclo vital presentan perodos de crisis que no son fcilmente reconocidos por la persona que los sufre. Particularmente en la edad de la adolescencia se vivencia la transformacin de la imagen de un cuerpo que ya no es de nio ni tampoco de adulto y en que ciertas manifestaciones aparecen como extraas por la gran velocidad y profundidad de los cambios en todo sentido: Quin soy yo?, soy bien hombre?, soy bien mujer?, qu voy a ser en la vida? son interrogantes que, tcita u oralmente, el adolescente se plantea y que, la mayora de las veces, constituyen fuente de ansiedad. La palabra cambio es la que mejor caracteriza el perodo de adolescencia. El adolescente tiene que aceptar que su fsico est transformndose, debe ajustarse a nuevas normas motoras y sensoriales. La confianza que haba adquirido sobre su propio cuerpo y el dominio de sus funciones, durante el transcurso de su niez, se ve alterada. Necesita recuperarla. Precisa adaptarse a una sociedad, personas y situaciones en las que desempea un papel nuevo y diferente. Le es necesario tiempo para integrarse como adultotiempo que la sociedad le concede.

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Es el perodo de la bsqueda de la identidad sexual, ocupacional y vocacional. Segn Robert Havighurst, en su libro Human Development and Education, desde el nacimiento hasta la muerte hay tareas de desarrollo, aprendizaje o adaptacin que cada persona ha de lograr para realizar el proceso de crecimiento personal. (Pelez. 1987). El concepto de las tareas de desarrollo es vital cuando el joven necesita cambiar sus perspectivas y estilos de vida, en el transcurso de la poca comprendida entre la pubertad y la finalizacin de la adolescencia. Entre las tareas de desarrollo cabe sealar: Lograr relaciones nuevas y ms maduras entre compaeros de la misma edad y de ambos sexos. Adoptar un rol social masculino o femenino. Aceptar los cambios de su propio cuerpo con las caractersticas inherentes a cada individuo. Lograr la capacidad de tomar decisiones responsables. Elegir una ocupacin y/o profesin. Procurar la seguridad de alcanzar una independencia econmica a futuro. Prepararse para establecer una armoniosa y estable relacin de pareja. Desarrollar sus habilidades intelectuales, sus intereses y aptitudes. Desear y lograr una conducta responsable ante la sociedad. Adoptar un conjunto de valores y una filosofa de vida que orienten su comportamiento.

Para algunos, sta es una etapa crtica que se vive con mucha confusin, mientras que para otros transcurre sin mayores sobresaltos. Lo habitual es que sea ms problemtica en familias disfuncionales, donde los miembros estn rigidizados en sus formas dificultando la adaptacin a los cambios; la presencia de un adolescente aumenta las tensiones y amenaza el precario equilibrio del sistema familiar. Tambin es frecuente que los nios que vienen desarrollando patologas psicolgicas tengan una adolescencia ms problemtica. Los nios que viven en un grupo familiar relativamente equilibrado y que presentan un desarrollo psicolgico normal, tienen mayores posibilidades de pasar una adolescencia tranquila. La caracterstica de esta etapa es el abandono progresivo de las pautas conductuales de la niez, lo que es un proceso muy doloroso, tanto para el nio como para los adultos que lo rodean, y junto con esto, la bsqueda de nuevas pautas comportamentales. Lo anterior genera conflicto, 11

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dado que los adultos van perdiendo autoridad frente a los adolescentes, ya que estos ltimos cuestionan todo cuanto aprendi y todo cuanto est vivenciando en la actualidad. Ya no le basta con lo que recibe de padres y maestros; ahora necesita incorporar informacin proveniente de otros que estn menos cerca: grupo de pares, dolos del ambiente artstico, personalidades relevantes en el mbito eclesial, poltico o social. En el aspecto conductual, se observa la necesidad de estar solo, el inters por el sexo opuesto y el gusto por salir con mayor frecuencia del hogar. A nivel cognitivo, su pensamiento se libera de la realidad concreta integrando la abstraccin, lo que corresponde al estadio de las operaciones formales. Busca la discusin, cuestiona los datos de la experiencia y confronta lo aprendido en la niez con los conceptos tericos que ha incorporado. A nivel psicolgico, el cambio de imagen corporal trae consigo una preocupacin permanente por el aspecto fsico. Entre las tareas necesarias de cumplir en la etapa de adolescencia, mencionaremos: 1. Bsqueda de s mismo y de la propia identidad: El adolescente necesita llegar a conocerse a s mismo para poder percibirse como un ser diferenciado de los dems, que posee sus propias potencialidades, preferencias, necesidades y recursos; un ser que tiene gustos, actitudes y aptitudes propias; todo esto, para ir formando su definicin de lo que l es. Por esto, muchas veces cuestiona los principios aprendidos en la niez, la forma de vestirse, las reglas de comportamiento social y todo lo incorporado hasta el momento, ya que todo su bagaje comportamental est sujeto a revisin y es factible de modificar. Para acompaarlo en esta tarea, el adulto debe darle la posibilidad de experimentar esta revisin de aprendizajes. Debe pensar que el adolescente est en conflicto consigo mismo y no con el adulto como persona. Frecuentemente el adulto se siente cuestionado en su actuar; sin embargo, el adolescente no le est cuestionando a l, sino a la representacin que l hace de lo preestablecido. Tambin ayudar el considerar que cada persona puede llegar a sentirse feliz si logra cumplir con sus propias expectativas de s mismo. 2. Tendencia grupal: El adolescente busca en el grupo de pares acogida, sentido de pertenencia, un espacio para compartir experiencias e iniciar la bsqueda de su rol en la sociedad adulta. Recibe de sus amigos la aceptacin, 12

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afecto y aprende con ellos a compartir en un ambiente social diferente a la escuela y el hogar. Adopta un rol en ese grupo y aprende las conductas esperadas para ese rol. Incorpora normas, valores y conocimientos de otras realidades. Para acompaarlo en esta tarea, el adulto debe, adems de proporcionarle la posibilidad de pertenecer a un grupo, la confianza suficiente para que el adolescente hable de lo que le ocurre en el grupo. Debe interesarse por conocer a sus amigos y, en lo posible, a las familias de sus amigos. Para ello, es bsico evitar la descalificacin a priori y no olvidar que el grupo es muy importante para l y por lo cual debe ser respetado. Ocasionalmente, puede ocurrir que se incorpore a un grupo inconveniente; en este caso, el adulto tiene dos tareas: alejar al adolescente de las amistades inconvenientes y revisar en s mismo qu puede estar pasando en su relacin con el adolescente que permiti una eleccin equivocada. 3. Necesidad de intelectualizar y fantasear: El adolescente usa una parte importante de su tiempo en buscar explicaciones a los hechos; es habitual que acepte un efecto, slo si conoce las causas. Le es difcil ahora aceptar las normas y la disciplina sin conocer los fundamentos de sta. Adems, recurre a la fantasa, la ensoacin y el juego imaginario para gratificarse. Es por eso que desea estar solo; se encierra en su pieza a escuchar msica o permanece en lugares apartados; busca estar consigo mismo. Se le puede acompaar en esto, respetando su espacio privado, evitando interrumpirlo en sus momentos de ensoacin y proporcionndole la informacin que necesita para sacar sus propias conclusiones. Es importante, adems, transmitirle la seguridad de que aunque nos alejamos de l para que disfrute de su soledad, estamos ah para cuando nos necesite. 4. Autoerotismo y heterosexualidad: Las modificaciones a nivel hormonal activan la necesidad de tener un compaero(a) sexual. Las relaciones con el sexo opuesto constituyen un espacio de exploracin y conocimiento mutuo; permiten diversos niveles de gratificacin sexual y favorecen el aprendizaje de la conducta ertica, como tambin el fortalecimiento de los roles femenino y masculino. Por otro lado, la sociedad no favorece las relaciones sexuales entre

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adolescentes, por lo que el autoerotismo es una importante fuente de gratificacin sexual para adolescentes de ambos sexos. El adulto puede acompaarlo, mostrando respeto por esta necesidad, favoreciendo las diversas formas de relacin afectiva heterosexual. La orientacin basada en la informacin simple y clara y la motivacin al dilogo facilitarn esta tarea. Respecto del autoerotismo, debe tenerse claro que los reproches, la descalificacin y la informacin errnea pueden llevar al adolescente a conductas patolgicas; en cambio, la aceptacin de su ocurrencia como un evento normal, permitirn que progresivamente esta energa pueda ser trasladada hacia un miembro del sexo opuesto. 5. Actitud social reivindicatoria: En esta etapa, surge el inters por lo que ocurre en la sociedad y, segn los juicios que elabora, desarrolla conductas pro-sociales, como por ejemplo, participar en grupos sociales, religiosos, polticos, artsticos, deportivos; tambin pueden desarrollar conductas antisociales como afiliarse a pandillas u otra clase de grupos delictuales, aislarse y evitar el contacto social. El adulto puede colaborar en esta tarea, informando, facilitando la discusin, la lectura y la promocin de conductas positivas antes que ocurran las destructivas. 6. Habilidad emocional: Los adolescentes son emocional y conductualmente inestables. En un momento, pueden estar tristes y enseguida alegrarse; o bien, estar realizando una actividad con mucha conviccin y luego abandonarla para comenzar otra que muchas veces es totalmente opuesta. Para acompaarlo en esta tarea, ayudar el confrontarlo con sus contradicciones, cuidando de no caer en su descalificacin sino buscando una actuacin progresivamente ms consistente. DESARROLLO FISICO EN LA ADOLESCENCIA. La madurez de los adolescentes no slo implica cambios fsicos sino los efectos psicolgicos de esos cambios. Con frecuencia, son las mujeres quienes muestran ms tempranamente las caractersticas de la etapa. La llegada de la menarquia, las primeras poluciones nocturnas, la aparicin de vellos en diversas partes del cuerpo, la redondez de senos y caderas, el cambio de voz y el 14

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crecimiento corporal son indicios de que nios y nias estn comenzando la adolescencia. El grupo de 13 a 14 aos presenta contrastes marcados. Las nias pequeas de pecho plano se sientan cerca de jovencitas con senos voluminosos y en pleno crecimiento. Los nios pequeos y delgados estn cerca de jvenes con bigote y espaldas anchas. Esta variedad es normal, pues existe un rango de entre seis y siete aos para la pubertad entre nios y nias. Durante la pubertad, las funciones reproductoras maduran, los rganos sexuales crecen y las caractersticas sexuales secundarias aparecen. El proceso toma cerca de cuatro aos y comienza casi dos aos antes para las nias, respecto de los muchachos. En promedio, las nias comienzan a presentar el cambio de la pubertad a los 9 10 aos de edad, y alcanzan la madurez sexual alrededor de los 13 14 aos. Sin embargo, nias normales pueden mostrar los primeros signos a los siete aos o slo hasta los 14 (comenzando la madurez sexual a los 9 y 16 aos, respectivamente). La edad promedio para que los muchachos entren en la pubertad son los 12 aos y la madurez sexual a los 14. No obstante, nios normales pueden comenzar a mostrar cambios entre los nueve y los 16 (y llegan a su madurez sexual entre los 11 y los 18 aos). La madurez, sea precoz o tarda, suele tener consecuencias sociales y psicolgicas. Los cambios fsicos de la adolescencia se suceden en una secuencia que es mucho ms consistente que su duracin real, aunque este orden vara en cierto modo de una persona a otra. Algunas personas pasan la pubertad de manera muy rpida, mientras que para otros el proceso toma mucho ms tiempo. Una nia, por ejemplo, puede desarrollar los senos y el vello del cuerpo casi al mismo tiempo, mientras que el vello de otra joven puede crecer tan rpido con relacin a los senos, que el patrn del vello adulto aparece un ao, o un poco antes de que sus senos se desarrollen. El mismo tipo de variaciones se presenta entre los varones. La pubertad comienza cuando, en un determinado momento biolgico, la glndula pituitaria enva un mensaje a las glndulas sexuales de una persona joven, las cuales empiezan a segregar hormonas. Este momento, al parecer, est determinado por la interaccin de genes, salud y ambiente, y puede estar relacionado con un nivel crtico del peso. Entonces, la pubertad se presenta como respuesta a los cambios en el sistema hormonal del cuerpo, el cual se dispara mediante una seal psicolgica. En las nias, los ovarios inician con precisin la produccin de 15

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estrgenos, la hormona femenina; mientras que en los varones los testculos aumentan la produccin de andrgenos, en particular la testosterona. Tanto los varones como las damas tienen ambos tipos de hormonas, pero ellas tienen mayores niveles de estrgeno y ellos de andrgenos. A una edad temprana, como a los siete aos, los niveles de estas hormonas sexuales aumentan y ponen en movimiento los sucesos de la pubertad. El estrgeno estimula el crecimiento de los genitales masculinos y del vello del cuerpo. (Anexo 1 Secuencia de los cambios biolgicos en la adolescencia.) Las hormonas tambin se hallan en estrecha relacin con las emociones, especficamente con la agresin de los varones, y con la la depresin en las nias. Algunos investigadores atribuyen el incremento de las emociones y temperamento de los comienzos de la adolescencia a las hormonas; no obstante, debe recordarse que en los seres humanos las influencias sociales se combinan con las hormonales y, en ocasiones, predominan. De ese modo, aunque existe una relacin bien establecida entre la produccin de testosterona y la sexualidad, los adolescentes comienzan la actividad sexual ms de acuerdo con lo que hacen sus amigos que con lo que segregan sus glndulas. Tambin, en ambos sexos, el rpido crecimiento de la adolescencia afecta prcticamente todas las dimensiones de los sistemas seo y muscular. Los cambios, ms notorios en los varones que en las nias, siguen su propio ritmo de manera que algunas partes del cuerpo pueden no guardar proporcin con el todo durante un tiempo. El resultado es la conocida torpeza del adolescente que acompaa este crecimiento acelerado y desequilibrado. Caractersticas sexuales. Las caractersticas sexuales primarias son los rganos necesarios para la reproduccin; en las mujeres, los rganos sexuales son los ovarios, el tero y la vagina; en el hombre son los testculos, la prstata, el pene y las vesculas seminales. El alargamiento gradual de estas partes del cuerpo se presenta durante la pubertad y lleva a la madurez sexual. El principal signo de madurez sexual en las nias es la menstruacin; en los varones es la presencia de esperma en la orina (un muchacho es frtil tan pronto como se presenta el esperma). Otra seal de la pubertad en un joven es la eyaculacin de semen mientras duerme, conocida como eyaculacin nocturna (comnmente denominada sueo hmedo). La mayora de los jvenes, hayan tenido o no una relacin sexual o si se masturban con cierta frecuencia, tienen estas 16

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emisiones de semen, las cuales son normales y pueden tener relacin o no con un sueo ertico. Las caractersticas sexuales secundarias son signos fisiolgicos de madurez sexual que no incluyen en forma directa los rganos sexuales; entre ellas est el crecimiento de los senos en las mujeres y el ensanchamiento de la espalda en los hombres. Otras caractersticas sexuales secundarias incluyen los cambios de voz, textura de la piel y el vello corporal. El momento de la aparicin de estos signos vara, pero su secuencia es muy consistente. El primer signo de la pubertad en las nias suele ser el crecimiento de los senos; los pezones aumentan y se pronuncian, el rea pigmentada alrededor de los mismos aumenta y los senos adquieren primero una forma cnica y despus redondeada; por lo general, se han desarrollado por completo antes de la primera menstruacin. Resulta angustioso para algunos muchachos adolescentes experimentar un crecimiento temporal del pecho; esto es normal y puede durar hasta 18 meses. El crecimiento del vello, incluido el del pubis y las axilas, tambin es seal de maduracin; por lo general, los varones se alegran del crecimiento de vello en la cara y el pecho, mientras que las nias tienden a desmayarse si cualquier rastro aparece en su rostro y alrededor de los pezones, aunque esto sea normal. La piel de los adolescentes, hombres y mujeres, se hace ms gruesa y grasosa, y el aumento de actividad de las glndulas sebceas origina la formacin de barros y espinillas. El acn es ms comn en los hombres que en las mujeres y parece relacionarse con el aumento en la cantidad de testosterona. La voz de los nios y de las nias se hace ms grave, en parte como respuesta al crecimiento de la laringe y en parte, en los muchachos, como respuesta a la produccin de hormonas masculinas. Por ltimo, los indicadores de maduracin sexual se describen en la clasificacin Grados Tanner, (Anexo N2) que corresponden a las etapas por las que atraviesa el vello pubiano, tanto masculino como femenino, los genitales y las mamas.

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FACTORES PERSONALES, FAMILIARES Y AMBIENTALES QUE IMPACTAN EL PROCESO DE DESARROLLO DEL NIO Y ADOLESCENTE.
El desarrollo integral del nio y adolescente implica factores fsicos, psquicos, familiares, sociales y culturales muy definidos. Segn la Dra. Paula Pelaez, los trminos crecimiento y desarrollo se consideran sinnimos cuando se refieren al ser humano; desde que nace hasta que muere, crece como persona: en lo fsico, en lo intelectual, en lo psicolgico, en su vida de relacin con los dems. Mltiples factores (de riesgo o protectores) intervienen en el crecer de todos los seres vivos: los internos, gentico personales, propios del cromosoma heredado y los externos, que no estn programados y que se reciben del ambiente exterior. Por lo tanto, para el anlisis en este tpico los dividiremos en: 1. 2. 3. 4. 1. Factores Biogenticos. Factores Psicolgicos. Factores Familiares. Factores Socioambientales. Factores Biogenticos.

El patrimonio gentico le viene al nuevo ser de las generaciones de antepasados y pasa, por tanto, a ser su administrador temporal. La expresin antropomtrica (peso, talla) de este patrimonio depende mucho de los factores ligados al medio socioambiental. Cuando stos lo favorecen, la herencia condicionar alrededor del 80% de la variabilidad humana; en cambio, cuando el medio es desfavorable, la herencia ser responsable no ms que de un 40 50% de ella. En cuanto a la talla y corpulencia de los padres, existe una correlacin entre la talla promedio de los padres y la de los hijos. A mayor talla de los padres, mayor talla del hijo. Igual cosa ocurre con el peso del nio y la corpulencia de los padres, dada por mayor cantidad de masa muscular magra.

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En relacin con el peso, el crecimiento de los varones, en general, tiene mayor velocidad que el de las nias y se prolonga por ms tiempo. Las nias, por su parte, maduran antes; la maduracin sexual de ellas se anticipa a la de los varones de la misma edad e igual situacin ocurre con la maduracin sea. Es importante tener presente que las variaciones individuales en el crecimiento y desarrollo del nio y adolescente dados por el ritmo tardo o precoz, y de acuerdo a las caractersticas de cada uno de ellos, se puede ver traducida en comportamientos inadecuados de los menores al sentirse stos discriminados por su talla o peso con relacin a su edad. Expresiones que deben cuidarse: Eres chico igual que tu padre; Si te comparas con.. ., ella o l son ms altos que t; Como eres gordo, no puedes pelear de igual a igual. El efecto adverso de stas es distinto segn el momento o etapa en que se encuentre el menor, adems del apoyo familiar y/o social que reciba. El factor gentico puede estar influido, como se dijo anteriormente, por los aspectos ambientales que pueden interferir el proceso de crecimiento y desarrollo, los cuales son mltiples y variados, produciendo anomalas fsicas y/o psquicas. Destacaremos entre ellos el consumo de cigarrillos (sobre 10 cigarros diarios), la ingesta exagerada de alcohol y otras drogas; las infecciones respiratorias y parasitarias a repeticin, el dficit de peso al nacer, las malformaciones, la desnutricin precoz profunda y mantenida en los primeros aos de vida. Pero tal vez, uno de los condicionantes de mayor peso para que el desarrollo y crecimiento se consiga en una forma ms normal y pareja, es la alimentacin. Una nutricin adecuada desde la niez condiciona definitivamente todos los aspectos del desarrollo fsico, y mental, tanto en el hombre como en la mujer. Los estudios demuestran que un cambio adecuado en la racin alimenticia, no slo provoca en los menores y jvenes un gran aumento de peso, estatura, fuerza fsica y excelentes condiciones anatmicas, sino tambin una anticipacin en la aparicin de la madurez sexual en ambos sexos: el clsico estirn corporal se logra a base de una vida sana y buena nutricin.

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En la misma edad (6 a 18 aos), la mal nutricin por dficit o exceso tiene repercusiones de largo alcance. Los nios desnutridos, por ejemplo tienden a ser ms pasivos, ansiosos y dependientes de sus padres, mientras que los nios bien nutridos son ms felices, decididos y sociables. En cuanto a la obesidad, existe en algunos casos una predisposicin gentica agravada por comportamientos inadecuados que incluyen el poco ejercicio y el exceso de consumo de comida chatarra. 2. Factores Psicolgicos.

El factor psicolgico tiene estrecha relacin con lo orgnico, vale decir, con el factor biogentico. Ambos apuntan hacia un equilibrio, pues el nio est dotado de los atributos y potencialidades heredadas de sus antepasados y las que desarrolla durante su propio crecimiento y desarrollo. Ambos factores, herencia y ambiente, son imprescindibles en la formacin de la personalidad y, por tanto, cuanto ms ligada a la herencia est una determinada caracterstica, menos modificable ser. Las capacidades, el temperamento o las caractersticas de la personalidad se influencian por los fenmenos de Diferenciacin, Integracin, Maduracin y Aprendizaje. Podemos concluir que todos estos factores, junto con la herencia y el ambiente, se manifiestan en el desarrollo de las etapas evolutivas descritas en el Tpico 1.1 Otro considerando dentro del factor psicolgico que altera el desarrollo del nio y que, por ende, afecta el entorno familiar o escolar por su ambigedad y aceptacin de s mismo, es el concepto del S mismo. En el nio, la conciencia de s mismo es un logro gradual y difcil. La dificultad radica en que al no tener bien definido el s mismo como persona independiente, no es capaz de conceptualizar en buena forma su relacin con el medio circundante. Esta falta del concepto de s mismo, concepto base de la estructura de la personalidad, podra estar determinado por varias condiciones: Un deficiente desarrollo de la memoria; Carcter indiferenciado de sus respuestas emocionales (todo o nada);

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Deficiencias en el lenguaje, que le impiden conceptualizar las relaciones entre l y su medio.

El yo es lo que podra llamarse la personalidad ntima, subjetiva y privada del nio, pues incluye la conciencia de su propia existencia como una criatura aparte por derecho propio; y a medida que crece y se capacita, ese yo incluye un sistema de ideas, actitudes, recuerdos, valores, esperanzas y expectativas. En esta paradoja del yo, el nio o joven se esfuerza por ser el mismo, manifestar sus recursos y hacer valer sus mritos; tambin, puede oponerse firmemente a todo lo que amenace con cambiarlo. Esta individualidad se expresa primeramente en el grupo familiar, donde el primer paso es diferenciarse del grupo, desarrollando ciertas caractersticas con las cuales se distingue de los dems. Un componente del factor psicolgico es lo relativo al desarrollo intelectual, en especial la madurez escolar que segn Hetzer sera la capacidad que aparece en el nio de apropiarse de valores culturales tradicionales, junto con otros nios de su misma edad y mediante un trabajo metdico. Esta madurez puede ser fsica o corporal, intelectual, social y se ve a veces afectada por diferentes causas que al momento de observarlas pueden ser intervenidas oportunamente. Causas de falta de madurez escolar: Enfermedades crnicas. Desnutricin crnica. Falta de afecto y de cuidados. Deprivacin ambiental. Causas de incapacidad escolar: Dficit intelectual. Dficit sensorial (ceguera, sordera). Cuadros psiquitricos graves. 3. Factores Familiares.

Tambin es de importancia clave la influencia de los padres en la formacin de la personalidad. En general, se considera que la conducta

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social del nio est determinada por la actitud de los padres. En este sentido, son fundamentales los siguientes factores: Equilibrio de la conducta de los padres: Es favorable una relacin armoniosa entre padre y madre para la formacin psicosocial del nio.

Estabilidad de la conducta de los padres: Contribuye a sentimientos de seguridad para la formacin del yo del menor o joven. Actitud de objetividad o de subjetividad: Si el nio es formado segn normas subjetivas y no siguiendo sus propios patrones de desarrollo, se ver perturbado por la formacin de tendencias artificiales en lugar de genuinas. Ilusin de los padres acerca de su papel: Esto se manifestara al considerar a sus hijos como instrumentos para cumplir sus propias aspiraciones. Otro error frecuente es la educacin guiada por la tradicin en que los padres incurren en los mismos errores de sus propios padres. El pretender que el nio siga el patrn de esperanzas de sus padres implica desempear un papel arreglado de antemano; por lo tanto, pierde vitalidad, espontaneidad y originalidad.

Las personalidades y caractersticas de los padres son otros factores innegables en el crecimiento, desarrollo y formacin de la personalidad del nio y adolescente. Segn esas caractersticas encontraremos:
Tipo de Padres Actitud de los Padres Conducta del Nio o Adolescente

Poco Afectivos

Indiferencia afectiva. Desinters por su educacin y desarrollo producto de situaciones extremas: falta o elevado nivel econmico. Carencia o elevado nivel de cultura. En el caso de nivel alto, nios al cuidado de terceras personas; y en caso de dficit, nios en instituciones sociales.

A veces, retraso en el desarrollo fsico. Inseguros, necesitan de aprobacin de los dems. Nios susceptibles a la crtica, sensibles. Nios obedientes y cumplidores, pero poco perseverantes.

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Tipo de Padres

Actitud de los Padres Sobreproteccin y a veces indulgencia. Actitud atribuible a carencias, frustraciones padecidas cuando nios, o bien por vivencias de angustia e incertidumbre en caso de riesgo de vida. Rgidos, severos. Rigidez de conceptos. Convicciones y preceptos morales estrictos. Demostrar cario les constituye muestra de debilidad y temor a perder autoridad. Exigencia de orden, obediencia, pulcritud. Algunos ejercen presin basada en temor fsico y agresin corporal.

Conducta del Nio o Adolescente Dificultades para desarrollar una personalidad independiente. Escasa posibilidad de hacer amigos. Son poco creativos y les cuesta dedicarse a actividades fsicas. En la escuela, pueden ser buenos alumnos y con una conducta adecuada a las circunstancias escolares. En casa, cambio abrupto; el mal humor y la desobediencia son armas de dominio y a la vez de liberacin. Actos de disconformidad por permanente opresin. Comportamiento medido y carente de espontaneidad. Los guiados por preceptos morales o sociales rigurosos son generalmente tmidos y retrados. Aqullos guiados con agresin y fuerza fsica se muestran audaces y agresivos; conducta desordenada, desobedientes de las reglas, tendencia autoritaria en oposicin a la sumisin que tienen en el hogar. En general buenos alumnos, obedientes y cumplidores, algo aislados de sus compaeros. Controlados, poco emotivos, un tanto fros y distantes. Manipuladores. Manejan con inteligencia la permisividad de los padres para concretar su predominio familiar. Suelen tener variaciones en su humor y conducta; saltan de la simpata a la agresividad, del buen humor a la rabieta. Desconsideracin por los derechos de los otros nios en un tpico gesto de capricho y mala educacin. Inconscientemente reclaman de los padres la falta de imposicin de normas de conducta. Por ejemplo, al convivir en ambientes ms disciplinados, presentan una conducta ms confiable y pareja para

Posesivos

Autoritarios

Muy Flexibles

Otorgan gran libertad, aun por encima de la conveniente y necesaria. Gran permisividad. Control inefectivo ante deseos, caprichos y rabietas del nio. Incapaces de establecer una escala de valores y conductas en un hogar constituido con solidez y sana autoridad. Clima de inestabilidad emocional.

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Tipo de Padres

Actitud de los Padres Poseen equilibrio, son ecunimes. Establecen claras reglas de conducta y cumplimiento acordes con una familia bien constituida y con slido sentido de realizacin personal y colectiva. Entre estos padres, pueden encontrarse dos tipos: Faceta A: Progenitores con actitud consecuente y sana preocupacin por los hijos. Orientan e instan a adquirir buenas calificaciones y rendimiento adecuado a su capacidad. Proveen juegos que demandan imaginacin y razonamiento. Orientan la superacin de etapas. Este padre suele ser fro y distante, mantiene relacin correcta, pero poco emotiva. Valoracin lgica y racional de las situaciones.

Conducta del Nio o Adolescente asombro de sus propios padres. No poseen control para superar los rpidos cambios que presentan. Les agrada estar en el hogar donde sienten el estmulo y les permiten actuar con libertad. No temen a la soledad. Encuentran en s mismos los recursos para entretenerse sin necesidad de compaa. Demuestran confianza que los ayuda a crecer y madurar. Conversadores y les agrada tratar a los adultos. Sanamente competitivos en su afn de sobresalir sobre sus compaeros. Sorprendentes interlocutores de inesperada y fluida dialctica.

Justos

(continuacin ) Justos

Justos

Faceta B: Progenitores que combinan educacin prctica, realista y abierta, con la fuerza de una relacin tierna y cariosa. Brindan cario y cordialidad, al mismo tiempo que son estrictos cuando la ocasin lo requiere. Valoran las

Emplean los estmulos y la libertad necesaria para crecer con seguridad. Nios con carcter estable, bien integrados con sus compaeros. Imaginacin alerta, sensibles e intelectualmente activos e independientes.

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Tipo de Padres

Actitud de los Padres posibilidades de desarrollo y madurez sin forzar expectativas.

Conducta del Nio o Adolescente

Al observar el cuadro precedente podemos concluir que la innegable influencia que el tipo de padres ejerce en la conducta del nio y adolescente se refleja en la prosa de Filium y nos da pauta a valorar los factores protectores que se describirn prximamente en el Tpico 4.1. Los nios aprenden lo que viven: Si un nio vive criticado, aprende a condenar. Si un nio vive con hostilidad, aprende a pelear. Si un nio vive avergonzado, aprende a sentirse culpable. Si un nio vive con estmulo, aprende a confiar. Si un nio vive apreciado, aprende a apreciar. Si un nio vive con equidad, aprende a ser justo. Si un nio vive con seguridad, aprende a tener fe. Si un nio vive con aprobacin, aprende a quererse. Si un nio vive con aceptacin y amistad, aprende a hallar amor en el mundo. Factores Socioambientales.

4.

A lo largo del desarrollo del nio y adolescente, existen dos procesos de gran importancia. Uno que responde al intercambio con las dems personas que comparten la misma cultura con ellos, y otro de igual significancia para la sociedad en general: el individuo se transforma en un transmisor de cultura. Estos procesos, denominados de socializacin significan, de alguna manera, integrar a la sociedad dentro de s. El hecho de que estos dos procesos se incorporen desde el nacimiento, implica, por cierto, una ntima interdependencia entre estructura biolgica y personalidad social de un individuo. Durante las edades de los 6 a los 10 aos, ya demuestra progresos en su comportamiento social, manifestando reconocimientos de s mismo con relacin a las otras personas. Sin embargo, en estas edades, sus actitudes 25

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hacia los otros estn ms bien influenciadas por deseos, intereses, etc. En general, ya empiezan a formar grupos propios, principalmente de juegos, que suelen ser temporales. Posteriormente y entre los 9 y 10 aos, ya se observa cierta capacidad para pertenecer como miembros estables a grupos ms formales, los que con sus reglas normalizan su actuacin dentro del grupo. A partir de esta etapa, necesita de la aceptacin social y depende de ella. En la edad adolescente esta influencia social adquiere mayor fuerza, siendo denominada por algunos autores como factor de arrastre social por su asociacin con la seleccin positiva o negativa de los amigos y grupos de compaeros. Aunque este factor desempea un importante papel como tal, no puede tomarse como un mvil sino como una consecuencia en aquellos casos en que el joven se sienta inclinado a buscar como amigos o compaeros a personas de conductas inadecuadas y hbitos incorrectos. All debemos analizar primero por qu actan de esta manera esos jvenes, y qu los lleva a buscar este tipo de compaa, as como cunto poder puede tener la misma para permear en forma sensible la conciencia y la personalidad del adolescente educado en un buen ambiente. Otro aspecto a considerar en el factor sociocultural y que interviene en el desarrollo y crecimiento del nio y adolescente son las condiciones de hacinamiento, promiscuidad, miseria, desnutricin, involucradas en el concepto de extrema pobreza descritas en la Encuesta CASEN (1997), y que favorecen el surgimiento de subculturas con estructuras, valores y hasta lenguaje propio, por lo que la mayora de los nios que se cran en estas subculturas no desarrollan capacidades necesarias que les permitan cumplir las exigencias del sistema escolar establecido. Como consecuencia de ello, existe en Chile, al igual que en otros pases, una elevada tasa de desercin escolar, teniendo como causa principal una diversidad de limitaciones intelectuales, producto de lo que se ha llegado a denominar retardo mental sociocultural. Este concepto, junto con el de alto riesgo ambiental, se usa para denominar a grupos mayoritarios de personas con un cuociente intelectual subnormal que no reconoce un origen biolgico. Estos individuos provienen principalmente de un medio pobre de estmulos durante los primeros aos de vida (deprivacin sociocultural), no presentan estigmas fsicos, su grado de retardo generalmente es leve o limtrofe, tienen una morbimortalidad igual a la poblacin en general, y su distribucin por clase social es notablemente mayor en los estratos sociales ms desposedos.

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Al problema del retardo mental sociocultural, que afecta a varios sectores de nuestra poblacin, se le ha estado dando real importancia en esta ltima dcada con la introduccin de programas, que consideran como de alto riesgo a nios que viven en un ambiente de deprivacin psicosocial. Tambin merece una referencia especial por las repercusiones serias en la salud de estos grupos etreos (6 a 18 aos) la accidentabilidad, que va desde el accidente ocasional por juegos bruscos, al accidente de trnsito por descuido del menor o influenciado por consumo indebido de alcohol y otras drogas. Adems, las etapas de pre-adolescencia y adolescencia se ven afectadas por cuadros de suicidios y, a veces, homicidios generalmente asociados a trastornos psquicos y de adaptacin social. A ello, se asocian los embarazos precoces, afecciones venreas, trastornos mentales y del comportamiento, los que se traducen en algunas oportunidades en depresin, adiccin a drogas y alcohol, constituyendo cuadros clnicos que no pueden explicarse en su integridad sin considerar el marco social en el cual el joven est inserto. Por ltimo, durante estas etapas se acentan los riesgos derivados del medio ambiente, los que actan frenando la dote biolgica y/o poniendo en peligro la salud y la vida. Lo primero compromete la capacidad de incorporarse a la edad adulta mentalmente sana, tcnicamente capacitada y armnicamente desarrollada. Lo segundo compromete la capacidad fsica o la vida.

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