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B) Las cefaleas no migrañosas suelen estar producidas por tensión muscular o psicológica
-estrés, cansancio, agotamiento, etc.-, por alguna patología o alteración ocular -como el
glaucoma, el estrabismo o el astigmatismo-, a causa de problemas otorrinosinusales -como las
otitis y sinusitis-, por alteraciones o cambios en la estructura craneal o cervical -como en las
artrosis cervicales, meningitis, tumores cerebrales, hipertensión o hipotensión-, por alguna
alteración metabólica -como en las alergias e intolerancias alimentarias, en la anemia o en la
hipoglucemia-, debido a postraumatismos o a neuralgias craneales -como la del trigémino-, por
padecer estreñimiento, por causa de una sobrecarga hepática... En fin, las causas pueden ser
muy variadas.
Las cefaleas migrañosas. Las crisis migrañosas puede desencadenarse por un simple
exceso de tensión nerviosa, insomnio, hambre, tabaco, alcohol, cambios atmosféricos... Siendo
frecuente que quien las padece presienta la proximidad del cuadro. Por ejemplo, al sentir una
notable irritabilidad, fatiga, vértigos, visualización de luces centelleantes o zumbidos, entre
otros síntomas. Que se manifieste uno u otro síntoma depende ya de la vasoconstricción sobre
diferentes partes de la carótida que, como consecuencia, provoca una isquemia cortical
cerebral. En general cursan con violentos episodios de dolor -sobre todo hemicráneas-
localizados en la parte frontal, temporal u ocular. Suelen ser pulsátiles, impiden la ingesta de
alimentos, pueden provocar náuseas o incluso vómitos y provocan hipersensibilidad frente a la
luz o/y el ruido.
La jaqueca común suele cursar normalmente con angustia, nauseas y/o vómitos, sudor y
sensibilidad a la luz.
La jaqueca hemicránea -también llamada oftálmica- se diferencia de la anterior en que en
esta última aparece lo que se denominan escotomas centelleantes (visualización de figuras
luminosas) o auras visuales, dos síntomas que no aparecen en la jaqueca común.
En cuanto a la jaqueca acompañada de síntomas neuronales se caracteriza por la
posibilidad de presentar parálisis de un lado del cuerpo.
En general estas jaquecas duran entre unas horas y dos días.
El último tipo de jaqueca migrañosa (histamínica o de Horton) cursa con dolores intensísimos
y de localización frontotemporal (en un solo lado de la cara). Se distingue del primer grupo por
no ser hereditarias y carecer de fase premonitoria.
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RECOMENDACIONES GENERALES
Como puede comprobarse las migrañas se pueden desencadenar por muy diversas causas y
en algunos casos ser varios los factores. Por tanto, lo más importante es reconocer cuáles
provocan esa situación, algo que no siempre resulta fácil; sobre todo cuando no se dispone de
una visión holística del organismo como unidad funcional. En todo caso, dejando a un lado las
migrañas con clara causa hereditaria en las demás hay que actuar con prudencia e investigar
todo indicio que pueda ser el desencadenante del dolor. Así pues, nuestras recomendaciones
son éstas:
Ante todo debe considerarse -mediante el test adecuado- la posibilidad de que el paciente
sufra una alergia alimentaria o una intolerancia. Y eliminar de la dieta los alimentos que puedan
afectarnos.
Debe saberse también que las aminas contenidas en algunos alimentos -como el chocolate,
el alcohol y el queso- pueden desencadenar ataques de migraña. Se han encontrado niveles
bajos de fenolsulfotranferasa -una enzima encargada de degradar las aminas dietéticas- en los
pacientes que padecen migrañas. Otra de las mayores responsables del dolor de cabeza es la
tiramina, una amina contenida en multitud de alimentos: lácteos, alcohol, carnes curadas y
procesadas, pescados, algunas frutas y otros productos que contienen levaduras. También hay
otras aminas peligrosas para los pacientes que padecen jaquecas como la feniletilamina
-presente en el chocolate- y la octopamina -presente en las frutas ácidas.
Evite asimismo los alimentos que contengan nitritos o nitratos, sustancias que se emplean
como conservantes o colorantes y están habitualmente presentes en las carnes curadas o
procesadas, las salchichas y el salami porque en personas sensibles pueden provocar
jaquecas.
Es necesario reducir además la ingesta de grasas animales ya que son fuentes de ácido
araquidónico -sustancia liberadora de prostaglandinas con actividad inflamatoria- y
tromboxanos -sustancias que inducen la agregación plaquetaria-. Estos dos hechos provocan
isquemia (falta de flujo sanguíneo) cerebral.
Es igualmente fundamental desintoxicar el hígado ya que cuando está sobrecargado puede
provocar episodios migrañosos.
Se debe valorar el estreñimiento como un elemento clave en el dolor de cabeza. Por tanto,
debe seguirse una dieta equilibrada con suficiente fibra.
Cuando se sospeche que puede haber alguna contractura muscular o articular del espacio
temporal, maxilar o cervico-dorsal lo recomendable es acudir al osteópata.
Recuerde que los ejercicios de relajación, el yoga, las actividades al aire libre y la
acupuntura pueden ser ayudas muy a tener en cuenta a la hora de paliar las crisis de dolor.
Sepa que el glutamato monosódico -un potenciador del sabor corrientemente utilizado en
sopas, carnes preparadas, condimentos para ensaladas, etc.- puede ser también responsable
del dolor de cabeza.
La dieta debe ser equilibrada pero siempre con gran cantidad de vegetales, ensaladas y
frutas.
Evite la cafeína porque provoca dolor de cabeza a pesar de que muchas personas
manifiestan evidentes mejorías con su ingesta. Inicialmente produce vasoconstricción pero
posteriormente suele apreciarse una notable dilatación que provoca dolor de cabeza. En este
sentido es importante saber que si un consumidor habitual de café decide dejarlo deberá
hacerlo lentamente porque de lo contrario le provocará dolor de cabeza.
Debemos recordar también que hay situaciones especiales donde se producen dolores de
cabeza pero éstos son esperados y limitados en el tiempo. Es el caso de los ayunos vitalizados
donde la detoxificación hepática provoca generalmente dolor de cabeza los dos primeros días.
Evite la utilización del edulcorante aspartamo ya que se le ha relacionado con dolores de
cabeza.
Finalmente recuerde que si tiene deficiencia de lactasa, una enzima necesaria para la
metabolización de la lactosa presente en la leche, su consumo puede provocarle dolores de
cabeza.
ALIMENTOS BENEFICIOSOS
Los alimentos más recomendables en este caso lo son como preventivos del dolor y de otras
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circunstancias que pueden acompañar a las cefaleas. Es aconsejable pues la ingesta de:
COMPLEMENTACIÓN NUTRICIONAL