Tanggal/jam 23/01/14 18.

30

24/1/14 09.00

Keluhan dan Keadaan Umum TD: 100/73 P : 105x/menit R : 35x/mnt S : 37,3 DJJ : 141x/menit Pergerakan Bayi (+) CM, tampak sesak. TD : 110/70 P : 103x/menit R : 28x /mnt S : 36 DJJ : 143x/mnt Pergerakan bayi (+)

Hasil pemeriksaan dan diagnosis sementara Os ditunda SC, target HR < 100x

therapi

10.00

Konsul dr.Siane Sp.PD via tlp, advice : -furosemide 3x80mg -Digoxin 1x1 tab -Acc operasi dgn resiko berat TD : 112/67 P : 104 R: 28 S: 36,5 Rh +/+ murmur (+) Konsul Dr.gugun SPJp via tlp : -Furosemid 1x1 amp -KSR 1x1 -Digoxin 1x1 -Acc untuk operasi Post SC G1p0a0 gravida 36-37minggu dengan PEB CHF Therapi Dr.isnaina : -Cefotaxim 3x1 gr -Ketorolac 3x1 -Ranitidin 2x1 -Lasix 2x2 -konsul dan Folowup Ts.SPpD & Sp.JP -Rawat R.ICU -Infus RL 16 ttes/menit -Cek Hb post op

10.10

16.10

Pasien keluar dari R.OK TD: 110/70 P : 96x/mnt R : 28x/menit S :36 C

16.50 25/01/14 26/01/14

Os masuk r.ICU Post SC hari ke 1

08.00

TD : 122/78 P : 84 R : 38 S : 37,4

HB : 13,3

27/01/14 13.00

Post SC hari ke 3 TD : 120/70 P : 82 R : 28 S : 37,3 Keluhan : (-)

Pasien Acc Pulang Dan kontrol Poli jantung dan pembuluh darah.