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1/3 Identificacin ...................................................................... Fecha ..............................


Para responder las preguntas, por favor determine en que grado la experiencia descrita en la pregunta se aplica a su caso y seleccione el porcentaje del tiempo que usted tiene la experiencia. (0-10-20-30-40-50-60-70-80-90-100 %) 1. Algunas personas refieren la experiencia de que mientras van conduciendo o montados en un coche, autobs o metro, repentinamente se dan cuenta de que no recuerdan lo que ha sucedido durante todo o parte del trayecto.

2. Algunas personas refieren que algunas veces estn escuchando a alguien hablar y repentinamente se percatan de que no se han enterado de parte o de todo lo que han dicho.

3. Algunas personas experimentan la sensacin de estando en un lugar determinado, no tienen ni idea de cmo han llegado hasta all.

4. Algunas personas refieren la experiencia de encontrarse vestidos con ropas que ellas no recuerdan haberse puesto..

5. Algunas personas refieren la experiencia de encontrarse entre sus pertenencias cosas que ellas no recuerdan haber adquirido.

6. Algunas personas, en ocasiones, descubren que son saludados por gente que no conocen, que las llaman por otro nombre o que insisten en que ya se haban encontrado en otra ocasin.

7. Algunas personas, en ocasiones, tienen una sensacin como si estuvieran de pie al lado de s mismas, o vindose a s mismas hacer alguna cosa y se ven a s mismas como si fueran parecidas a otra persona.

8. Algunas personas relatan que en algunas ocasiones no reconocen a amigos o miembros de su familia.

9. Algunas personas descubren que no conservan recuerdo de alguno de los acontecimientos importantes en sus vidas (por ejemplo su boda o su graduacin).

10. Algunas personas tienen la sensacin de ser acusadas de mentir cuando ellas no creen que hayan mentido.

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2/3 Identificacin ...................................................................... Fecha ..............................
11. Algunas personas experimentan la sensacin de mirarse en un espejo y no reconocerse.

12. Algunas personas tienen la sensacin de que las otras personas, objetos y el mundo que las rodea no es real.

13. Algunas personas experimentan la sensacin de que sus cuerpos no parecen pertenecerles a ellas.

14. Algunas personas experimentan, en ocasiones, el recuerdo de un suceso ya pasado de forma tan vvida que sienten que estn reviviendo el evento.

15. Algunas personas tienen la sensacin de no estar seguras de s las cosas que ellas recuerdan sucedieron realmente o si ellas las han soado.

16. Algunas personas tienen la sensacin de an encontrndose en un lugar familiar, lo encuentran extrao y no familiar.

17. A algunas personas les ocurre que cuando estn viendo la televisin o una pelcula se involucran tanto en la historia que no son conscientes del resto de cosas que suceden a su alrededor.

18. A algunas personas les sucede que se ven involucrados de tal modo en una fantasa o un sueo que sienten como si les estuviera sucediendo realmente a ellas.

19. A algunas personas les sucede que en ocasiones son capaces de ignorar el dolor.

20. Algunas personas, en ocasiones, descubren que se sientan mirando fijamente al vaco, sin pensar en nada y no tiene conciencia del paso del tiempo.

21. Algunas personas, en ocasiones, descubren que cuando se encuentran solas se hablan en voz alta a s mismas.

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3/3 Identificacin ...................................................................... Fecha ..............................
22. Algunas personas descubren que ante una situacin pueden actuar de forma tan diferente que frente a otra, que se sienten como si fueran personas diferentes.

23. En ocasiones, algunas personas descubren que en determinadas situaciones son capaces de hacer cosas, en principio difciles para ellas, con una facilidad y espontaneidad asombrosas.

24. En ocasiones, algunas personas descubren que no pueden recordar si ellas han hecho determinada cosa o slo han pensado en hacerla (por ejemplo, no saben si han enviado una carta o nicamente han pensado en enviarla).

25. Algunas personas descubren evidencias de haber hecho una cosa que no recuerdan haber hecho.

26. Algunas personas, en ocasiones, descubren entre sus pertenencias escritos, dibujos o notas que ellas han hecho pero no pueden recordar que las hayan realizado.

27. En ocasiones, algunas personas, descubren que oyen voces dentro de su cabeza que les dicen de hacer cosas o les comentan sobre cosas que ellas han hecho.

28. Algunas personas, en ocasiones, sienten que estn mirando a su alrededor a travs de la niebla de tal manera que la gente y los objetos aparecen ante ellas alejados o difuminados.

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