CUIDADOS QUE IDENTIFICAN DEPENDENCIA

1.- Cuidados en confort y Bienestar Ca)*io de ro&a de ca)a y5o &ersona#( o Ca)*io de Pa<a#es( o toa##as o a&%sitos 9i;i=nicos. 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENID OEN E- CUIDADO+ Usuario rece&tor de estos cuidados *3sicos( re0ueridos 6 "eces a# d4a o )3s 'con5sin &artici&aci%n de fa)i#ia+ Usuario rece&tor de estos cuidados *3sicos 2 "eces a# d4a 'con5sin &artici&aci%n de #a fa)i#ia+. Usuario y fa)i#ia rea#i$ar estos cuidados con ayuda y su&er"isi%n( cua#0uiera sea #a frecuencia. Usuario rea#i$a so#o e# auto cuidado de ca)*io de ro&a o ca)*io de &a<a#( toa##as o a&%sitos 9i;i=nicos.

PUNTA/E

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2.- Cuidados en confort y Bienestar !o"i#i$aci%n y trans&orte '#e"antada( dea)*u#aci%n( ca)*io de &osici%n+ 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+ Usuario no se #e"anta y re0uiere de ca)*io de &osici%n en ca)a( 12 o )3s "eces a# d4a con 5 sin &artici&aci%n de fa)i#ia. 6

Usuario es #e"antado a si##a y re0uiere de ca)*io de &osici%n( entre 7 2 a 8 "eces a# d4a con5sin &artici&aci%n de fa)i#ia. Usuario se #e"anta y dea)*u#acon ayuda y se ca)*ia de &osici%n en ca)a( so#o con ayuda de #a fa)i#ia. Usuario dea)*u#a sin ayuda y se )o"i#i$a so#o en #a ca)a. 6.- Cuidados de a#i)entaci%n Ora#( Entera# o Parentera# 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Usuario reci*e a#i)entaci%n y5o 9idrataci%n : "4a &arentera# tota#5 &arcia# o re0uiere contro# &ara ayuno &ro#on;ado. Usuario reci*e a#i)entaci%n &or "4a entera# &er)anente o discontinua ' con5sin &artici&aci%n de #a fa)i#ia+. Usuario reci*e a#i)entaci%n &or "4a ora# #a 0ue es ad)inistrada 'con5sin &artici&aci%n de #a fa)i#ia+. Usuario se a#i)enta &or "4a ora# o entera#( con ayuda de su&er"isi%n 6 1 2

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 Usuario se a#i)enta sin ayuda

7.- Cuidados de e#i)inaci%n Orina( de&osiciones 'EN,-OBA. EPUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Usuario e#i)ina e;resos &or sonda( &r%tesis( &rocedi)ientos dia#4ticos( co#ectores ad9esi"os o &a<a#es ' sin &artici&aci%n usuaria+. Usuario e#i)ina e;resos &or "4a natura# y se #e entre;an o co#ocan a# usuario co#ectores ' c9ata( &ato+. Usuario y fa)i#ia rea#i$an co#ecci%n de e;resos con ayuda y su&er"isi%n. Usuario usa co#ectores ' c9ata o &ato+ sin ayuda y5o usa >C ?.- A&oyo Psicosocia# y E)ociona# A usuario .ece&ti"o( An;ustiado( Triste( A;resi"o 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Usuario reci*e )3s de 62 )inutos de a&oyo durante turno 'con"ersar( aco)&a<ar( escuc9ar( to)ar en *ra$o a ni<o+. Usuario reci*e entre 1? y 62 )inutos de a&oyo durante turno 'con"ersar( aco)&a<ar( escuc9ar( to)ar en *ra$os a ni<o+. Usuario reci*e entre 1? a 17 )inutos de a&oyo durante turno 'con"ersar( aco)&a<ar( escuc9ar( to)ar en *ra$os a ni<o+. Usuario reci*e )enos de ? )inutos de a&oyo durante turno 'con"ersar( aco)&a<ar( escuc9ar( to)ar en *ra$os a ni<o+. 6 6

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@.- Ai;i#ancia Por a#teraci%n conciencia( .ies;o de Ca4da o .ies;o de Accidente 'des&#a$a)iento( retiro "4a( sondas tu*os+( -i)itaci%n F4sica o &or edad o de sentido 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Usuario con a#teraci%n de conciencia y5o conducta inse;ura 'desorientado( confuso( e:citado( a;resi"o+. Usuario con ries;o de ca4da o de incidentes ' #i)itaci%n f4sica o co;niti"a y5o con B C2 3 y D23. Usuario consiente &ero tran0ui#o y con ries;o de ca4da o incidente 6 6 2

'*aEo efectos de f3r)acos( con 1 o )3s e#e)entos in"asi"os+. Usuario consiente &ero con inesta*i#idad de #a )arc9a o no ca)ina &or re&oso( &or edad o a#teraci%n f4sica. Usuario consiente( orientado( aut%no)o. TOTA- PUNTOS DE DEPENDENCIA 'SU!A. SO-O 1 PUNTA/E DE CADA CUIDADO+ ESCA-A DE DEPENDENCIA De&endencia Tota# 16 a 1F &untos 1 De&endencia Parcia# C a 12 &untos 2 Autosuficiencia Parcia# 2 a @ &untos 6 2. CUIDADOS ESPECGFICOS DE ENFE.!E.GA QUE IDENTIFICAN .IES,O C.- !edicina diaria de si;nos "ita#es ' 2 o ( )3s &ar3)etros si)u#t3neos+ PA( TH( Frecuencia cardiaca( Frecuencia cardiaca Feta#( frecuencia B.es&iratoria( Ni"e# de Do#or y Otros 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Contro# &or F "eces y )3s ' cada 6 9oras o )3s frecuente+ Contro# &or 7 a C "eces ' cada 7(?(@ % C 9oras+ Contro# &or 2 % 6 "eces ' cada F(8(12(11 % 12 9oras+. Contro# &or 1 "e$ ' cada 12 9oras a 27 9oras+ F.- Ba#ance I4drico !edici%n In;reso y E;resos rea#i$ado &or &rofesiona#es 'Enfer)eras 'os+( !=dicos+ J#ti)a 27 9oras 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Ba#ance I4drico &or @ o )3s "eces ' cada 7 9oras o )3s frecuente+ Ba#ance I4drico &or 2 a ? "eces 'cada 12(F( @ % ? 9oras+. Ba#ance I4drico &or 1 "e$ ' cada 27 9oras o )enos de cada 12 9oras+ No re0uiere. 8.- Cuidados de O:i;enotera&ia Por c3nu#a de Tra0ueosto)4a( tu*o endotra0uea#( c3)ara( 9a#o( )3scara( sonda o *i;otera( 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Ad)inistraci%n de o:4;eno &or tu*o o c3nu#a endo-tra0uea# y5o con A!I y A!NI &er)anente. Ad)inistraci%n de o:4;eno &or 9a#o( c3)ara( incu*adora( y5o con A!NI inter)itente. Ad)inistraci%n de o:4;eno &or *i;otera. Sin o:i;enotera&ia. 6 2 1 2 6 2 1 2 6 2 1 2 1 2

12.- Cuidados diarios de #a A4a A=rea As&iraci%n de Secreciones y A&oyo Kin=sico re0uerido 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Usuario con "4a a=rea artificia# ' tu*o o c3nu#a endotra0uea#+ Usuario con "4a a=rea artificia# o natura# con 7 o )3s as&iraciones secreciones tra0uea#es y5o a&oyo Lin=sico )3s de 7 "eces. Usuario res&ira &or "4a natura# y re0uiere de 1 a 6 as&iraci%n de secreciones y5o a&oyo Lin=sico 2 % 6 "eces a# d4a. Usuario res&ira &or "4a natura#( sin as&iraci%n de secreciones y5o a&oyo Lin=sico 1 "e$ a# d4a. Usuario no re0uiere de a&oyo "enti#atorio adiciona#. 6 6

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11.- Inter"enciones Profesiona#es Inter"enciones QuirJr;icas y Procedi)ientos In"asi"os ta#es co)o Punciones( to)a de )uestras( insta#aciones de "4as( sondas y tu*os( etc. 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. 1 o )3s &rocedi)ientos in"asi"os rea#i$ados &or )=dicos en #as J#ti)as 27 9oras. 6 o )3s &rocedi)ientos in"asi"os rea#i$ados &or enfer)eras 'os+ en #as J#ti)as 27 9oras. 1 % 2 &rocedi)ientos in"asi"os rea#i$ados &or enfer)eras 'os+ en #as J#ti)as 27 9oras. 1 o )3s &rocedi)ientos in"asi"os rea#i$ados &or otros &rofesiona#es en #as J#ti)as 27 9oras. No se rea#i$an &rocedi)ientos in"asi"os en 27 9oras 12.- Cuidados de Pie# y Curaciones Pre"enci%n de #esiones de #a &ie# y curaciones o refuer$o de a&%sitos 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Curaci%n o refuer$o de a&%sitos 6 o )3s "eces en e# d4a( inde&endiente)ente de #a co)&#eEidad de #a t=cnica e)&#eada. 6 6 6 2 2 2

Curaci%n o refuer$o de a&%sitos 1 a 2 "eces a# d4a( inde&endiente)ente 2 de #a co)&#eEidad de #a t=cnica e)&#eada. Pre"enci%n co)&#eEa de #esiones de #a &ie# uso de co#c9%n antiescaras( 2 &ie# de cordero u otro. Pre"enci%n corriente de #esiones aseo( #u*ricaci%n y &rotecci%n de $onas 1 &ro&ensas.

 No re0uiere. 16.- Ad)inistraci%n de Trata)iento Far)aco#%;ico Por "4a inyecta*#e EA( Inyecta*#e no EA( Intrateca# y &or otras "4as ta#es co)o Ora#( ocu#ar( rectar( "a;ina#( etc. 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+ Trata)iento Intrateca# e inyecta*#e endo"enoso( directo o &or fie*oc#isis. Trata)iento diario con ? o )3s f3r)acos distintos( ad)inistrados &or diferentes "4as no inyecta*#e. Trata)iento inyecta*#e no endo"enoso ' I!( SC( ID+. Trata)iento diario con 2 a 7 f3r)acos( ad)inistrados &or diferentes "4as no inyecta*#e. Trata)iento con 1 f3r)aco( ad)inistrado &or diferentes "4as no inyecta*#e. Sin trata)iento far)aco#%;ico.

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17.- Presenta de E#e)entos In"asi"os Cat=teres y A4as Aascu#ares centra#es( &erif=ricos y arteria#es. !aneEo de sondas urinarias y di;esti"as a &er)anencia. !aneEo de drenaEes intraca"it3reas o &ercut3neos 'EN,-OBA. E- PUNTA/E OBTENIDO EN E- CUIDADO+. Con 6 o )3s e#e)entos in"asi"os 'sondas( drenaEes( cat=teres o "4as "ascu#ares+ Con 1 a 2 e#e)entos in"asi"os 'sondas( drenaEes( "4a arteria#( cat=ter % "4a "enosa centra#+ Con 2 o )3s "4as "enosas &erif=ricas ')ari&osa( tef#ones( a;uEas+. Con 1 "4a "enosa &erif=rica')ari&osa( tef#ones( a;uEas+. Sin e#e)entos in"asi"os. Tota# PuntaEe de .ies;o ' SU!A. SO-O 1 PUNTA/E DE CADA CUIDADO+ ESCA-A DE .IES,O !3:i)o .ies;o 18 a 27 &untos A#to .ies;o 12 a 1F &untos !ediano .ies;o @ a 11 &untos BaEo .ies;o 2 a ? &untos A B C D

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