CAPITOLUL XV

Adaptarea organismului uman la factorii ecologici nefavorabili

Influena permanent a factorilor ecologici a condiionat nece-sitatea acomodrii organismului uman luptei pentru a se adapta i a supravieui. Adaptarea la factorii ecologici prezint mecanismul complex de aprare a organismului la solicitrile determinate de schimbrile mediului, deci la condiiile noi de existen. Adaptarea sistemului biologic la condiiile ecologice respective prezint rezul-tatul evoluiei i ontogenezei de lung durat. n cazul adaptrii are loc o reducere a rspunsului organismului fa de stimulii agenilor mediului ambiant. Adaptarea la mediu este foarte important pentru existena vieuitoarelor, inclusiv a omului, ea reprezint nsi viaa i reflect noiunea de supravieuire. De menionat, de asemenea, c adaptarea include i ideea de promovare a vieii, de ameliorare a capacit ii de reproducere, de evoluie. Evident, starea de sntate a omului n mare msur depinde de gradul de adaptare a lui la factorii de mediu. Prin procesul de adap-tare are loc armonizarea nsuirilor organismului cu caracteristicile factorilor externi. n consecin, organismul devine mai independent fa de influenele negative ale mediului. Din considerentele sntii publice, trebuie menionat c adap-tarea la mediu este un rezultat pozitiv, care se manifest prin conso-lidarea funciilor fiziologice i dezvoltarea adecvat a organelor, pe cnd neadaptarea este urmat de boal sau deces. O mare parte dintre savani consider c sntatea este, n prin-cipiu, capacitatea omului de a se adapta la mediul natural i artifi-cial. Aceast adaptare are loc prin manifestrile psihosociale. Mani-festrile adaptrii constau n creterea capacitii de munc, a per-formanei, a stpnirii asupra mediului. n procesul de armonizare a relaiilor organismului cu mediul nconjurtor poate fi evideniat adaptarea autoplastic (modificarea organismului n raport cu capa-citile mediului) i adaptarea aloplastic (modificarea mediului n raport cu necesit ile organismului). Pentru estimarea vitalitii organismului fa de condiiile de mediu, care sunt adecvate sau neadecvate, pot fi divizate urmtoa-rele stri calitative: fiziologic, stare ncordat, adaptat i patologic. Procesul de adaptare este determinat de urmtoarele compo-nente: biosistemele, factorii de mediu, mecanismele lor de interaciune. Formele de manifestare a adapt rii sunt foarte variate, manifes-tndu-se prin modific ri ale nsuirilor fizice externe, cum ar fi dez-voltarea masei musculare, dar i a nsuirilor metabolice, endocrine, neurologice i imunologice, care pot fi organice i funcionale. Concomitent, menionm importana adaptrii culturale, care difereniaz omul fa de alte vieuitoare. Prin adaptarea cultural, omul i asigur mijloacele complexe de protecie fa de factorii de mediu, de adaptare la condiiile nefavorabile extreme. Prin urmare, prin aceast prism omul se adapteaz, utiliznd mbr cmintea corespunztoare, un adpost modificat, precum i modificnd factorii de mediu n funcie de nevoile sale. Este cazul s menio-nm adaptarea comportamental ca element al adaptrii culturale. Aceasta se realizeaz prin intermediul creierului i n corespundere cu factorii sociali. Sub acest aspect, pentru om are importan gradul de cultur i civilizaie. Referitor la factorii de mediu, care cu organismul uman se afl ntr-o corelaie permanent, asigurnd echilibrul dintre ele, men-ionm componenii de baz, cum sunt aerul, apa, alimentele, lo-cuina, solul etc. Propriet ile fizice ale acestor elemente de mediu sunt temperatura, umiditatea, radiaiile etc. La ele se adaug pro-prietile chimice, biologice, precum i cele sociale. Echilibrul funcional al organismului se poate aprecia pe baza indicilor de homeostazie cu valori optime, constante ale unor sub-stane fizico-chimice, morfologice etc. ale mediului intern, dar i ale capacitii de munc etc. Homeostazia include mecanismele de control, care determin

homeotermia, glicemia, echilibrul acido-bazic, echi-librul hidric etc. Mecanismele de adaptare implic practic toat sfera organismului uman, ns mai frecvent este implicat sistemul nervos central. n ultim instan, adaptarea se realizeaz cu ajutorul proce-selor biochimice enzimatice, cum ar fi modificarea unor compo-neni organici i anorganici (proteine, grsimi, hidrocarbonai, sruri minerale, ioni), creterea masei unor componeni ai organismului (masa muscular , depozite de grsimi), schimbarea proporiilor i repartiiilor enzimelor, hormonilor i altor componeni funcionali biochimici. Trebuie de luat n considerare complexitatea fenomenelor de adaptare, care include adaptarea ncruciat. Aceasta nseamn c, dup o perioad mai lung de timp, pe lng modificri adaptive la un singur agent de mediu, se dezvolt unele procese colaterale de adaptare la ali ageni, ceea ce se manifest prin creterea adaptrii (adaptarea ncruciat pozitiv) sau diminuarea ei (adaptarea ncru-ciat negativ). Drept exemplu, poate fi adaptarea la rece i la altitudine, sau la cald i la rece, la diferene de presiune etc. Se consider c, n fazele iniiale, la un stimul slab se dezvolt o rezisten ncruciat puternic, pe cnd la un stimul puternic i n fazele finale ale adaptrii se dezvolt o rezisten ncruciat nega-tiv. Adaptarea ncruciat poate fi extins la activiti profesionale, exerciii fizice, excese sau carene alimentare, ceea ce poate influena adaptarea la clim, hipoxie i infecii. Este deosebit de util s se conceap stimulii mediului ca infor-maii, iar mecanismul nervos, endocrin, metabolic etc., ca aciuni cibernetice, n care procesele se autoregleaz prin conexiuni directe, ocolite, inverse. Cele mai importante sisteme informa ionale n organism sunt organele de sim legate direct prin fibre nervoase de sistemul nervos central. Dintre toate organele de sim ale omului, cea mai rapid, bogat i nuanat funcie informaional are ochiul. Organismul uman dispune de mecanisme cibernetice, care dup importana lor n pstrarea integritii organismului se nscriu ntr-o anumit ierarhie. Drept mecanism cibernetic se consider echilibrul termic, apoi echilibrul hidric etc. n legtur cu adaptarea a fost pus n circulaie conceptul de stres. Noiunea de adaptare, conceput de Selye, nu se limiteaz doar la reacia fiziologic a organismului fa de schimbrile facto-rilor de mediu, dar i la modificrile patologice. Aceasta este o capacitate de autoreglare a organismului ca totalitate, la care parti-cip ndeosebi mecanismele endocrine. n acest context, Selye a evideniat un model complex de reacii, mai ales de ordin umoral, n cazul interveniei unui factor stresant, care poate fi un agent fizic, chimic, biologic etc., prin care se caracterizeaz mecanismele de adaptare a organismului la mediu. Reacia organismului are loc n 3 faze succesive: alarm, rezisten, epuizare. n prima faz dup insultul esutului de ctre agentul stresor, au loc modificri locale exprimate prin apariia unor substane rezul-tate de ciocnire. Acestea din urm sunt stimuli pentru sistemul ner-vos, ce modific i sistemul umoral, de unde ncepe un lan ntreg de reacii. n aceast faz, sistemul nervos central sufer fenomenul de oc, se stimuleaz sistemul hipofizar, are loc secreia adrenalinei i noradrenalinei, a corticoizilor, scderea n snge a eozinofilelor. Faza a doua, numit de rezisten, prezint un rspuns din partea organismului, la care particip sistemul nervos, circulator, endocrin, imunologic etc. pentru protecia mai eficace contra agen-ilor stresori. Ca urmare, scade funcia tiroidei, timusului, gonade-lor, se suprasolicit rinichii, crete secreia de hipertensin, ceea ce poate determina lezarea arterelor i a pancreasului, ficatului, tubului digestiv. Faza de epuizare (a treia) se manifest prin scderea capacitii organismului de lupt din cauza saprasolicitrilor sau deficienei de adaptare. n funcie de toate elementele implicate, organismul deseori reuete s se adapteze la factorii stresori, altfel survine starea pato-logic, boala sau chiar moartea.

n mai multe publicaii tiinifice se acord atenie clasificrii constituionale a indivizilor, care rezult din mecanismele de adap-tare n filogenez. De menionat, ns, c la clasificarea proceselor de adaptare este necesar de a lua n considerare: - factorii mediului nconjurtor (fizici, chimici, psihici, bacte-rieni-virali) drept exemplu poate servi adaptarea la insuficiena oxigenului, supravieuirea n diverse raioane climatogeografice etc.; - proprietile organismului (perioadele vieii, sexul, particula-ritile naionale etc.); - caracterul reformelor adapionale n diferite sisteme de reg-lare biologic (n primul rnd, sistemul nervos, umoral, imun etc.) i la toate nivelurile sistemelor homeostatice (circulator, respirator, digestiv etc.); - nivelul de organizare a sistemului biologic: organ, celul, molecul. Graie particularit ilor organismului de a-i modifica starea morfologic i fiziologic, omul devine capabil a popula orice zon ecologic a Terei. Omul a dobndit accesul su n zonele montane, Arctica, zonele tropicale, pustii, dei aceste raioane sunt diferite dup clim, landaft, factorii geochimici. Oamenii din aceste zone sunt diferii nu numai dup particularitile exterioare, dar i dup starea mediului intern al organismului. Pe msura rspndirii omenirii pe globul pmntesc, adaptarea la noile condiii ecologice a avut loc nu doar prin transformri teh-nologice, dar i n urma modificrilor biologice ale sistemelor func- ionale i structurale ale organismului. Apare noiunea de tip adaptiv norma reaciei biologice fa de complexul de condiii ale mediului ambiant, care asigur starea de echilibru a populaiei cu acest mediu i se manifest prin particula-ritile morfofuncionale ale acestei populaii. Tipul adaptiv nu depinde de etnie sau ras. n unele i aceleai condiii climaterice i geochimice, diferite etnii i rase de oameni au aceleai direcii ale reaciilor adaptive. Reaciile adaptive la om au loc n 2 forme: general i speci-fic. Dintre formele generale este sporirea rezistenei organismului la condiiile nefavorabile ale mediului nconjurtor, care se mani-fest prin creterea masei osteomusculare a corpului i stimularea fraciei imune a sngelui. Reaciile specifice sunt foarte variate: spo-rirea produciei termice, mrirea suprafeei relative de evaporare etc. Tipurile adaptive se caracterizeaz prin mai multe particula-riti specifice. Pentru populaia arctic este caracteristic mrirea masei cor-porale, structura cilindric a toracelui, sporirea hemopoiezei, creterea vitezei metabolismului lipidic, slbirea capacitii vaselor sangvine de a se ngusta, capacitatea majorat de oxidare a grsimilor. Acestea sunt reaciile de adaptare a organismului la stresul rece i hipoxie, care au loc n Arctica, condiionate de intensificarea reaciilor de oxidare i reducere (metabolismului bazal), paralel cu insuficiena acidului ascorbic n raia alimentar. Asemntoare reacii de adaptare au loc n zona montan (la mari altitudini), care constau n creterea volumului toracelui, sporirea produciei termice, a vitezei fluxului de snge i a hemopoiezei. n aceast zon, aerul este mai rarefiat cu insuficien de oxigen, tem-peratura aerului este sczut. Locuitorii btinai (muntenii) au o ventilaie pulmonar mai intens, capacitatea de oxigenare a sn-gelui mai sporit , nivelul de hemoglobin i mioglobin mai nalt, hemoglobina mai repede trece n oxihemoglobin. n zonele tropicale, populaia se caracterizeaz prin forma lun-git a corpului, suprafaa relativ de evaporare majorat, sporirea numrului de glande sudoripare la 1 cm 2, creterea intensitii tran-spiraiei, micorarea masei musculare a corpului, scderea sintezei lipidelor endogene, creterea concentraiei de proteine, care mig-reaz ncet. Aspectele populaiei din zonele tropicale corespund cu cele din pustiuri, la care se mai adaug reglarea muscular mai eficient a pierderii energiei termice n condiiile oscilaiilor mari ale tempera-turii nictemerale. Nu rmne indiferent fa de condiiile ecologice nici organismul uman din zonele temperate, care dup semnele morfologice i fiziologice ocup poziia intermediar ntre grupele tropicale i cele arctice. De menionat c pentru populaia zonelor tropicale este caracteristic ritmul ncetinit al metabolismului i, invers, pentru cei din zonele

netropicale ritmul metabolismului este grbit. Grupele de populaie n limitele tipurilor adaptive se pot diviza n grupe i mai mici: de step, de taiga, subarctic. Cercetrile adaptrii biologice a populaiei umane au contribuit la apariia termenului aclimatizare primele reacii nemijlocite ale organismului fa de modificrile condiiilor de mediu. Prin adap-tare se subnelege forma nou, genetic confirmat, care apare n re-zultatul separrii fenotipurilor instabile n condiiile date. Dup V.V. Stancinski, principalele reacii ale organismului la starea me-diului reflect 2 fenomene numite fenoaclimatizare i genoaclimatizare. Fenoaclimatizarea prezint reacia nemijlocit fa de mediu, exprimat prin modificri morfologice externe i modificri fizio-logice compensatoare, care permite a pstra starea de echilibru a organismului cu mediul nou. O asemenea aclimatizare apare n limitele particularitilor ecologice poteniale i genotipului speciei date, fr modificri genotipice. Modificrile aprute nu se transmit prin ereditate. Exemplu: blana mai bogat a animalelor, care au migrat din zonele de sud spre nord; un nivel sporit de hemoglobin la bovinele, care au trecut de pe esuri n zona montan. Genoaclimatizarea prezint reaciile genotipice de aclimatizare la condiiile noi, produse pe parcursul mai multor generaii i transmise prin ereditate. n context cu cele relatate, tipurile adaptate prezint rezultatul unei istorii ndelungate de adaptare a populaiei umane la condiiile diferitelor nie ecologice. Proveniena ereditar a multor procese de adaptare a populaiei se confirm prin multe exemple. Printre ele sunt caracterul selectiv al diferitelor maladii, n funcie de snge; reactivitatea imunologic diferit la reprezentanii diferitelor rase de oameni; particularit ile biochimice ale organismului n unele condiii climatogeografice. Problema adaptrii n cadrul ecologiei umane se poate doar schia sau exemplifica, deoarece ea este, de asemenea, elucidat n alte disciplini medicale, cum ar fi fiziologia normal, igiena, disciplinele clinice etc., ceea ce se datorete complexit ii mediului de via i dinamicii lui continue. n calitate de exemple de adaptare la mediu menionm urm-toarele: - adaptarea senzorial cele mai simple manifest ri reflexe, care constau n atenuarea sensibilitii fa de un stimul i prin lipsa total a rspunsului la nivel de excitaie, care anterior producea o reacie prompt din partea unui organ sau complex de organe (dis-pariia dup numai cteva minute a mirosului unei substane, obi-nuina cu tic-tacul ceasornicului, acomodarea vzului la ntuneric etc.); - adaptarea temporal (bioritmicitatea) n funcie de timp, spaiu i materie, vieuitoarele i desfoar procesele vitale cu o succesiune i periodicitate bioritmic integrat, dependent de pe-rioada zilei, sptmnii, lunii, anotimpului; - adaptarea la oscilaiile ambianei termice pstrarea con-stant a temperaturii centrale (homiotermic) n condiii de frig i de cald; - adaptarea la hipoxie i hipopresiune (la altitudini sau spaii nchise cu diminuarea proporiei de oxigen etc.); - adaptarea la factori chimici ridicarea pragului de sensibi-litate la substana nociv, impunerea mecanismelor biologice ale organismului pentru a- i menine echilibrul morfofuncional chiar la concentraii, care pot fi mortale (ngroarea mucoasei nazale, reac-iile complexe funcionale i biochimice, fenomene compensatoare etc.); - adaptarea la agenii biologici dezvoltarea mecanismelor imunitare pentru asigurarea homeostaziei, pstrarea integritii anatomice i funcionale; - adaptarea cultural i comportamental prevede nu doar adaptarea omului la mediu, ci i a mediului la om, n funcie de ne-voile sale (reproducerea, nutriia, comunicarea, explorarea realitii, relaiile cu alte vieuitoare etc.).