Surat Permohonan Ijin Siswa

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 1 SUMBER

Jl. Raya Sumber Sulang Km 6 ( !"#$ ##%6 "#& Sumber #"!#' Ema(l) *m+n%*umber,gma(l.-.m& /001)22*m+n%*umber.a-.(3
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS SAUDARA MOTOR '". L&ng ar Mon#ote o 13 Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Rembang, 3 Desember 2013
(ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
( "&s&n Saat
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u
No. HP.
012133211020 013241314551
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS SAUDARA MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber
8a a !ubungan &n#ustr&
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013
SMK NEGERI 1 SUMBER

Lamp !a"
: 1 ( satu ) ber as : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan
Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Mataram Sakti '". Dr. Sutomo Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
Pu*& Lestar& :r+; & /&o Ma%ar#& a
Kelas
.- /SM 9 .- /SM 9
Alamat
Ds. Se arsar& Ke0. Sumber Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u
No. HP.
013541535354 013241353133
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" PT Mataram Sakti. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan
SMK NEGERI 1 SUMBER

Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Langgeng !ati Utama '". Kp. P /en#ean No. 2, Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
9%ma# Lu"us Nur S M 9b#u" Ro;a>
Kelas
.- /SM < .- /SM 9
Alamat
Ds. Se arsar& Ke0. Sumber Ds. 'a#& Ke0. Sumber
No. HP.
013225=31402 013241314551
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" PT Langgeng !ati Utama Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS A"ADI MOTOR '". Pemu#a ,"ora Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2 3
Nama Siswa
?#+ So@+an M 9&nurro@& Su)on#o
Kelas
.- /SM 9 .- /SM < .- /SM 9
Alamat
Ds. Kr& &"an Ke0. Sumber Ds. Kr& &"an Ke0. Sumber Ds. Loge#e Ke0. Sumber
No. HP.
0132134532=5 7 013222401001
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS A"ADI MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT HARPI#DO !A$A
SMK NEGERI 1 SUMBER

'". Pemu#a ,"ora Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2 3
Nama Siswa
S+a&@u" 9n)ar Sumarno 9 /%o)&"u" (mr&
Kelas
.- /SM 9 .- /SM , .- /SM 9
Alamat
Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Ds. Loge#e Ke0. Sumber
No. HP.
013213213431 013542=21142 013213=3=432
6una men*a"an an Pra t&
Ker*a -n#ustr& / Pra t&
Ker*a Lapangan #& beng e" PT HARPI#DO !A$A.
Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager ASTRA MOTOR '". Pemu#a NA 211 Pat&
SMK NEGERI 1 SUMBER

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
8&)& $u"& (tomo 9gus %er&+anto
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds. 'at&%a#& e0. Sumber Ds. 'at&%a#& e0. Sumber
No. HP.
01=55=320521 01222031013=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" ASTRA MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS ASTRA MOTOR '". Pemu#a NA 211 Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
No. HP.
01=55=320521 01222031013=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS ASTRA MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS ASTRA MOTOR '". Pemu#a NA 211 Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
(ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
No. HP.
01=55=320521 01222031013=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS ASTRA MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager ASTRA MOTOR '". Pemu#a NA 211 Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
No. HP.
01=55=320521 01222031013=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" ASTRA MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Harpindo !a%a '". P D&ponegoro Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1
Nama Siswa
Suban#&
Kelas
.- /SM 9
Alamat
Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u
No. HP.
013123112152
SMK NEGERI 1 SUMBER

M MaBru@ Mu %"&s%&n
.- /SM ,
Ds. Pon#o Re*o Ke0. ,u"u
0132125515=1
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" PT Harpindo !a%a. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS &'&( '". Su"ang C ,"ora KM. 12 Su"ang Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2
Nama Siswa
Le"es 'asman& M 9b#u" Suba &r
Kelas
.- /SM 9 .- /SM 9
Alamat
Ds. ,u"a Sempu Ke0. Sumber Ds. ,u"a Sempu Ke0. Sumber
No. HP.
01=55=232531 01=53314=553
SMK NEGERI 1 SUMBER

6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS &'&(. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Te)kom Indonesia *a+ Kudus '". 'en#ra" Su#&rman Ku#us Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Rembang, 14 Maret 2013
No
1
Nama Siswa
9%ma# :ebr& !
Kelas
.- /K' ,
Alamat
Ds. ,ogo re*o Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013225143135
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" PT Te)kom Indonesia *a+ Kudus. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014.
SMK NEGERI 1 SUMBER

Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS PA#*A PUTRA '". Pratomo no. 1 Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2 3
Nama Siswa
:&rman 8&ra+u#a 9b#u" !a#& Ru#& M&+arno
Kelas
.- /SM 9 .- /SM 9 .- /SM <
Alamat
Ds. Logung Ke0. Sumber Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Ds. Logung Ke0. Sumber
No. HP.
013241353201 0135412251=1 013541535221
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS PA#*A PUTRA Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014.
SMK NEGERI 1 SUMBER

Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager Mandiri Komputer '". 9%ma# $an& Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2
Nama Siswa
9r&s S&g&t Praset&+o ,arep :a*ar 9#&t+o
Kelas
.- /K' , .- /K' 9
Alamat
Ds. Loge#e Ke0. Sumber Rbg Ds. Sumber Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013542343241 0132002021=3
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" Mandiri Komputer. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager AHASS ,-&. '". Ngebru C 'u)ana KM 1 'u)ana Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2
Nama Siswa
? o Suprapto 9"& 8&narno
Kelas
.- /K' 9 .- /K' ,
Alamat
Ds. 'at& !a#& Ke0. Sumber R,g Ds. Man*ang Ke0. 'a en Pat&
No. HP.
013225=41143 01=52=155202
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" AHASS ,-&.. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager Kantor Pos Indonesia '". D&ponegoro 51 Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2
Nama Siswa
Dam&s&% Ma&#a Nur 9@&ana
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Sumber 9gung Ke0. 'a en Pat& Ds. Loge#e Ke0. Sumber Rembang
No. HP.
013225=31310 013540122342
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" Kantor Pos Indonesia. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Se retar&at Daera% Kabupaten Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
9nggraen+ NoD&ta PP :&tr& 9n#r&+ana
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg Ds. Pe"emsar& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01352102123 0132255=4155
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Se retar&at Daera% Kabupaten Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& u0ap an ter&ma as&%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager M%/om '". Eeteran no. 3 Ku#us Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
2 3
Nama Siswa
9%ma# K%o&ru" 9nam -"+as Nas+&ru##&n
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Kr& &"an Ke0. Sumber Rbg Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013225=13=1= 0132215=2515
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" M%/om. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager Dedd% Motor '". Su"ang C Sumber Ku#us Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2
Nama Siswa
9%ma# ? o Pr&+anto -#r&s S+a&@u#&n
Kelas
.- /SM 9 .- /SM <
Alamat
Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg Ds. Pon#o Re*o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
0135413=3043 0132==10252=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" Dedd% Motor. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager HOS '". <o roam&noto Rembang Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1
Nama Siswa
Su"&st&+ono
Kelas
.- /SM ,
Alamat
Ds. Ke#ung /u"up Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013212132021
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" HOS. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3
SMK NEGERI 1 SUMBER

NIP. %"4!%% 4!
5 %%
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager A#0KA '". 'u)ana C Rembang KM 1 'u)ana Pat& Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
No
1 2
Nama Siswa
S+a%ru" 9nam Kur#&
Kelas
.- /SM < .- /SM ,
Alamat
Ds. 9rum Man&s Ke0. 'a en Pat& Ds. Ke#ung /u"up Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
0113=0235121 013542343012
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& beng e" A#0KA. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager MU10# '". Mo*opa%&t Rembang
No
1 2
Nama Siswa
S&t& !er"&n#a (tam& Pu*& !ar& !ant&
Kelas
.- /K' 9 .- /K' 9
Alamat
Ds. Po"ba+em Ke0. Sumber Rbg Ds. Kr& &"an Ke0. Sumber Rbg Ker*a Lapangan #& MU10#.
No. HP.
013225133221 0135431520=3 Pra er&n tersebut a an
#&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a Kantor (rusan 9gama Kab. Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
Masr&@a% Sustr&a K%asana%
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Ke#ung /u"up Ke0. Sumber Rbg Ds. Kr& &"an Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01324155010= 013240031412
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Kantor Urusan Agama. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a Kepa"a D&nas Per%ubungan Dan -n@o om Kab. Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
Mona 9n&s 9@&#a $a+u Kr&sna)at&
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Ronggo Ke0. 'a en Kab. Pat& Ds. Logung Ke0. Sumber Kab. Rbg
No. HP.
01352320==2 013210033313
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& D&nas Per%ubungan Dan -n@o om Kab. Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Te)kom Indonesia *a+ Rem+ang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
P&p&t R&+ant& So@&a 9pr& R
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. 8&roto Ke0. Ka"&or& Kab. Rbg Ds. Sumber Ke0. Sumber Kab. Rbg
No. HP.
01352==3021 013202121235
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& PT Te)kom Indonesia *a+ Rem+ang . Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013
SMK NEGERI 1 SUMBER

Lamp !a"
: 1 ( satu ) ber as : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan
Kepa#a $t%. Kepa"a D&nas Perpusta aan Daera% Kab. Rembang D& Rembang (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
?n&ta Nur :&tr&+a% 9+u Non&ta Sar&
Kelas
.- /K' 9 .- /K' ,
Alamat
Ds. Ronggo Ke0. 'a en Kab. Pat& Ds. Ronggo Mu"+o Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01322155=3=3 0132==133=23
Ker*a Lapangan #& D&nas Perpusta aan Daera% Kab.
Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat
SMK NEGERI 1 SUMBER

Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager 8&#+a Dana Komputer D& Rembang (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
<an#ra /&a 9r&+an& S&nt%a -st& oma%
Kelas
.- /K' , .- /K' 9
Alamat
Ds. Sumber Ke0. Sumber Rbg Ds. Pe"emSar& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013222021==2 013542550212
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& 8&#+a Dana Komputer. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan
SMK NEGERI 1 SUMBER

Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager Re@@a% Komputer Su"ang D& Rembang (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1
Nama Siswa
K&s)at&
Kelas
.- /K' ,
Alamat
Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
013215431233
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Re@@a% Komputer. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMKN -/12.2014 Lamp : 7 !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a D&nas ,PMPK, Kab. Rembang
Rembang, = :ebruar& 2014
SMK NEGERI 1 SUMBER

D& Rembang (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
?n&ta Nur :&tr&+a% 9+u Non&ta Sar&
Kelas
.- /K' 9 .- /K' ,
Alamat
Ds. Ronggo Ke0. 'a en Kab. Pat& Ds. Ronggo Mu"+o Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01322155=3=3 0132==133=23
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& D&nas ,PMPK, Kab. Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a D&nas ,PMPK, Kab. Rembang D& Rembang
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
9*&matu" K%o&ro% -rma ?rD&ana 8
Kelas
.- /K' 9 .- /K' 9
Alamat
Ds. Po"ba+em Ke0. Sumber Rbg Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013123111420 013213=52=22
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& D&nas ,PMPK, Kab. Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager A)i2 Komputer D& Pat&
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
Durrotun Na@&Ba% Nan& Sus&"o)at&
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Sumber Ke0. Sumber Rbg Ds. S&#o"u%ur 6u+angan Ke0. 'a en Pat&
No. HP.
0132215=4=24 013225133141
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& A)i2 Komputer. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager Ded% Motor '". Ra+a Sumber C Su"ang D& Rembang
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
? o D)& (tomo -#r&s Sa&@u##&n
Kelas
.- /SM < .- /SM <
Alamat
Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg Ds. Pon#o Re*o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
013500301233 0132==10252=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Ded% Motor. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager Marsono Motor Desa Lambangan '". Ra+a Sumber C Su"ang D& Rembang
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
9b#u" 8a &# !a#& Su)anto
Kelas
.- /SM , .- /SM 9
Alamat
Ds. Loge#e Ke0. Sumber Rbg Ds. Loge#e Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01354155032= 013215453335
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Marsono Motor. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager *3 *IPTA !A$A PRATAMA '". Dr. Susanto No. 101 Pat& D& Pat&
SMK NEGERI 1 SUMBER

No
1 2
Nama Siswa
Se"amet 9b&#&n 9%ma# ? o Pr&+anto
Kelas
.- /SM 9 .- /SM 9
Alamat
Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013541532512
Ker*a Lapangan #& *3 *IPTA !A$A PRATAMA.
Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager *3 *IPTA !A$A PRATAMA '". Dr. Susanto No. 101 Pat& D& Pat&
No
1
Nama Siswa
Mu%amma# /aB&n
Kelas
.- /SM
Alamat
Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013123211322
SMK NEGERI 1 SUMBER

Mo%ama# 9b#u" K%am&#
< .- /SM <
Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg
Ker*a Lapangan #& *3 *IPTA !A$A PRATAMA.
Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager SU4UKI !U5A#A '". Sunan Ngerang No. 23 'u)ana Pat& D& Pat&
No
1
Nama Siswa
'uman&
Kelas
.- /SM
Alamat
Ds. Pon#o Re*o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
013241352352
SMK NEGERI 1 SUMBER

Mu%amma# SaBron& a
9 .- /SM <
Ds. Pon#o Re*o Ke0. ,u"u Rbg
0132400=210=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& SU4UKI !U5A#A. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a D&nas Per%ubungan Dan Komun& as& -n@ormas& Kab. Rembang D& Rembang
No
1
Nama Siswa
Sr& Must& a
Kelas
.- /K' 9
Alamat
Ds. Po"ba+em Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
012321411352
SMK NEGERI 1 SUMBER

2 3 4
S&t& Rom"a% $ur&s a 9+u Pung + -sman&ar M&ra Nan#a
.- /K' 9 .- /K' 9 .- /K' 9
Ds. Sumber Ke0. Sumber Rbg Ds. Dres& Ku"on Ke0. Ka"&or& Rbg Ds. Se arsar& Ke0. Sumber Rbg
01=510202312 01224210305= 013321==2321
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Kantor D&nas Per%ubungan Dan -n@o om Kab. Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
#" Kontak Person Ari%anto6 ST 7,(- &8'9'-.,-:
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a D&nas Per%ubungan Dan omun& as& -n@ormas& Kab. Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
$ur&s a 9+u Pung + -sman&ar M&ra Nan#a
Kelas
.- /K' 9 .- /K' 9
Alamat
Ds. Dres& Ku"on Ke0. Ka"&or& Rbg Ds. Se arsar& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01224210305= 013321==2321
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Kantor D&nas Per%ubungan Dan -n@o om Kab. Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014.
SMK NEGERI 1 SUMBER

Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Langgeng !ati Utomo '". /en#ean Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
Mo%ama# R&;a" S%o#&>u" <%annan
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg Ds. 'a#& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
0123240=54=1 01=522002121
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& P/ Langgeng 'at& (tomo. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014.
SMK NEGERI 1 SUMBER

Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager PT Langgeng !ati Utomo '". /en#ean Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
M 9b#u" Ro;a> Mas%uto+o
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds. Po"ba+em Ke0. Sumber Rbg Ds. M"at&re*o Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01=5=50231==
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& PT Langgeng !ati Utomo. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a ,a#an Stat&st& Kab. Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
?n#ang R&+ant& S&t& Na@&B&
Kelas
.- /K' 9 .- /K' 9
Alamat
Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Rbg Ds. Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
01321335=112 01352=04233
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& "adan Statistik Ka+ Rem+ang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. Kepa"a Kantor DPPK9D Kab. Rembang D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
S&t& Nur Ro@& a% S&t& -st& oma%
Kelas
.- /K' 9 .- /K' 9
Alamat
Ds. Se arsar& Ke0. Sumber Rbg Ds. Ronggo Mu"+o Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013222021135 0132423=3012
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Kantor DPPKD. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
#" Kontak Person Ari%anto6 ST 7,(- &8'9'-.,-:
#" Kontak Person ,(-&8'9'-.,- 7Ari%anto6ST: Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager SU4UKI MOTOR !U5A#A D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
9;&; Ma%mu# Sar+a#&
Kelas
.- /SM < .- /SM <
Alamat
Ds. Sumber Ke0. Sumber Rbg Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
01352103=32 013542=22052
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& SU4UKI MOTOR !U5A#A. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager S(R69 MA/AR '(89N9 D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
'o o Purnomo 9%ma# 9n#o o
Kelas
.- /SM < .- /SM <
Alamat
Ds. Ke#ungasem Ke0. Sumber Rbg Ds. Sumber agung Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
012245013315 01=522341112
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& S(R69 MA/AR '(89N9. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3
SMK NEGERI 1 SUMBER

NIP. %"4!%% 4!
5 %%
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager 8&#+a Dana Komputer D& Rembang
No
1 2
Nama Siswa
Des+ :a*ar ( :ebr+ :atma)at&
Kelas
.- /K' 9 .- /K' 9
Alamat
Ds. Logung Ke0. Sumber Rbg Ds. Kr& &"an Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
0135413=30=3 013213255=52
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& 8&#+a Dana Komputer. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager R9E- MA/AR '(9N9 P9/D& P9/-
No
1 2
Nama Siswa
'epr& 8a%+u Santoso ,ambang Supr&+anto
Kelas
.- /SM < .- /SM <
Alamat
Ds.Sumber Ke0. Sumber Rbg Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
012201313152 013540113121
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& R9E- MA/AR '(89N9. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager 9!9S D-9N9 MA/AR '".Pemu#a No.212 Pat& D& P9/-
(ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %orma t epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
9r&@&n Sur+a Praset+a 9%ma# Ma sum
Kelas
.- /SM < .- /SM ,
Alamat
Ds.Ronggo 'a en Pat& Ds. Ronggo 'a en Pat&
No. HP.
013213333300 01321321234=
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& 9!9S D-9N MA/AR P9/-. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager 9!9S R9!9$( MA/AR '".Ra+a Pat& C /a+u Km. 4 Pat& D& Pat&
Rembang, 13 'anuar& 2014
No
1 2 3 4
Nama Siswa
R&#)an 9"e san#er !P ?#+ $u"& Praset+a 9*& 9r& urn&a)an ?.< /r&o 'o o Mu"+o
Kelas
.- /SM 9 .- /SM , .- /SM < .- /SM <
Alamat
Ds.Ronggo Mu"+oKe0. Sumber Rbg Ds. SumberKe0. Sumber Rbg Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg Ds. 'at&%a#& Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013223505110 01321253213= 012233123553 01322=022043
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& 9!9S R9!9$( MA/AR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager 9!9SS 89!9N9 '(89N9 '". 6ro)ongan 'u)ana Pat& D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
'o o Sutopo 9"& N Se"amet !ar&+a#&
Kelas
.- /SM , .- /SM <
Alamat
Ds.Loge#e Ke0. Sumber Rembang Ds.Loge#e Ke0. Sumber Rembang
No. HP.
013541122=42 013500320102
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& 9!9SS 89!9N9 '(89N9 P9/-. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager D&an !arp&n#o 'a+a Pat& '". #r. 8a%&#&n No.3 Pat& D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
9nsor& 'am& 9r&@&n
Kelas
.- /SM < .- /SM <
Alamat
Ds.Ronggo 'a en Pat& Ds. Ronggo 'a en Pat&
No. HP.
013155=43411 01=552503213
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& D&an !arp&n#o 'a+a Pat&. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager $9M9!9 S(R$9 '9$9 M9ND-R'". 'en#. Su#&rman No.49 Pat& D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
9%mat ?#+ Nur %o"&s Nur K%a&ru" Ro%man
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds.Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Rbg Ds.Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
013241315533 013541241121
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& $ama%a Sur+a 'a+a Man#&r& Pat&. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager P/ 9S/R9 MA/AR ,LAR9 '". M&ster -s an#ar 42 D& ,"ora
Rembang, 20 :ebruar& 2014
No
1 2
Nama Siswa
Sugeng 9%ma# Famron&
Kelas
.- /SM , .- /SM 9
Alamat
Ds.Pon#o Re*o Ke0. ,u"u Rbg Ds.Sen#ang Mu"+o Ke0. ,u"u Rbg
No. HP.
013541004=43 013541213311
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& P/. 9S/R9 MA/AR ,LAR9. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager 6a+a ,aru Motor '". 6unung La)u 1 ,"ora D& ,"ora
No
1 2
Nama Siswa
Se"amet !ar&+anto -%san Masrur&
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds.Ke#ung /u"up Ke0. Sumber Rbg Ds.Ronggo Mu"+o Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013240=32224 0132404=2340
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& 6a+a ,aru Motor. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
SMK NEGERI 1 SUMBER

Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 7 !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager "engke) LLS '". S"e o C'a enan D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
9r& urn&a)an Saat
Kelas
.- /SM , .- /SM ,
Alamat
Ds. 'at&%a#& Ke0.Sumber Ds. 'at&%a#& Ke0.Sumber
No. HP.
012 233 123 553 013 22= 022 043
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan di +engke) LLS . Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 01 'u"& C 30 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 7
SMK NEGERI 1 SUMBER

!a"
: Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan
Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager "engke) LLS '". S"e o C'a enan Pat& D& Pat&
No
1 2
Nama Siswa
9r& urn&a)an /r&o 'o o
Kelas
.- /SM , .- /SM <
Alamat
Ds. 'at&%a#& Ke0.Sumber Ds. 'at&%a#& Ke0.Sumber
No. HP.
012 233 123 553 013 22= 022 043
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan di +engke) LLS . Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 01 'u"& C 30 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/02.2014 Lamp : 7 !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan
SMK NEGERI 1 SUMBER

Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager "APP0DA KA" R0M"A#1 Di Rem+ang
No
1 2
Nama Siswa
Durrotun Na@&Ba% Nan& Sus&"o)at&
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds. Sumber Ke0.Sumber Ds. S&#o"u%ur Ke0.'a en
No. HP.
013 221 5=4 =24 013 225 133 141
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan di "APP0DA . Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 01 'u"& C 30 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 1 ( satu ) ber as !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%.
SMK NEGERI 1 SUMBER

Kepa"a Kantor D&nas -n#ustr& Per#agangan #an Koperas& (-ND9KAP) Kab. Rembang D& Rembang (ntu "eb&% men&ng at an ua"&tas pen#&#& an #an etramp&"an s&s)a #a"am mema#u an antara pe"a*aran teor& #an pra t& #& "apangan, serta sebaga& sa"a% satu bag&an eg&atan #an pers+aratan #a"am menempu% (*&an Nas&ona" SMK Neger& 1 Sumber, ma a am& mo%on #engan %ormat epa#a ,apa /-bu untu #apat mener&ma s&s)a am& sebaga& ber& ut :
No
1 2
Nama Siswa
:ebr+ :atma)at& Des& :a*ar (tam&
Kelas
.- /K' , .- /K' ,
Alamat
Ds.Kr& &"an Ke0. Sumber Rbg Ds.Logung Ke0. Sumber Rbg
No. HP.
013225250012 0135413=30=3
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan #& Kantor D&nas -n#ustr& Per#agangan #an Koperas& (-ND9KAP) Kab. Rembang. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 'u"& 7 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5
Nomor : 03/PP SMK/12.2013 Lamp : 7 !a" : Permohonan Ijin Tempat Praktik Kerja Industri / Praktik Kerja Lapangan Kepa#a $t%. P&mp&nan/ D&re tur / Manager I5A# MOTOR Desa Kr& &"an Ke0. Sumber Kab. Rembang
SMK NEGERI 1 SUMBER

D& tempat
No
1
Nama Siswa
M&@ ,ab ,a+ D"o)&
Kelas
.- /SM 9
Alamat
Ds. Kr& &"an Ke0.Sumber
No. HP.
0135431522=3
6una men*a"an an Pra t& Ker*a -n#ustr& / Pra t& Ker*a Lapangan di I5A# MOTOR. Pra er&n tersebut a an #&"a sana an pa#a 01 'u"& C 30 September 2014. Dem& &an surat permo%onan &n& am& sampa& an, atas per%at&an #an er*a sama ,apa /-bu am& %atur an ter&ma as&%. Wallahu muwafiq ila aqwamith thorieq Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Surat Permohonan Ijin Siswa

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Surat Permohonan Ijin Siswa

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

Rembang, 3 Desember 2013

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Nomor : 03/PP SMK/12.2013

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

6una men*a"an an Pra t&

Ker*a -n#ustr& / Pra t&

Ker*a Lapangan #& beng e" PT HARPI#DO !A$A.

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

Ds. Pon#o Re*o Ke0. ,u"u

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 3 Desember 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber

M./ama3 Su+r.n& S.P3 NIP. %"4!%% 4! 5 %% 5

Rembang, 14 Maret 2013

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG DINAS PENDIDIKAN

SMK NEGERI 1 SUMBER

a.n Kepa"a SMK Neger& 1 Sumber