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Visite a domicilio- tra il contratto del medico e i diritti dei pazienti

Visite a domicilio- tra il contratto del medico e i diritti dei pazienti

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Published by Missy
quando il paziente deve pagare la visita domiciliare del proprio medico di famiglia? esistono normative?
quando il paziente deve pagare la visita domiciliare del proprio medico di famiglia? esistono normative?

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09/25/2014

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Visite a domicilio: tra il contratto del medico e i diritti dei pazienti
Il medico di famiglia è obbligato a fare visite domiciliari? E può farsi pagare?Domande semplici che tutti, pazienti e medici, prima o poi pongono ma che comportano una risposta non sempre scontata.Il medico, dopo che i familiari del malato insistono per la visita a domicilio (perché, secondo loro, la persona non è in grado di andare in ambulatorio, si presenta a casa e, dopo aver visitato il paziente, fatto la diagnosi e prescritto la cura, può chiedere di essere pagato. ! volte il medico non lo chiede e i familiari buttano l" un# $%e dobbiamo &ualcosa per il disturbo?'. ! volte il medico risponde fissando una cifra. Il pagamento avviene, spesso nellimbarazzo generale, e &uando il professionista è uscito di casa, scattano le lamentele. )a il punto è se il medico possa o meno ricevere denaro per la visita a casa di uno dei suoi mutuati. *e può, occorre sapere &uando può farlo e, possibilmente, &uanto può chiedere. +uando non sussistono i presupposti per farsi pagare, commette un reato e può essere denunciato. %articolo  del decreto - del //0, che ha fatto diventare legge il contratto dei medici con il ministero della *anit1, stabilisce i casi in cui un medico di medicina generale può chiedere di essere pagato. In cima alla lista ci sono le $visite domiciliari eseguite nei giorni e negli orari coperti dal servizio di continuit1 assistenziale'. +uesta norma deve essere letta insieme allarticolo 2 del contratto, il &uale stabilisce che
“l’attività medica viene prestata
nello studio del medico
 o a domicilio avuto riguardo alla non trasferibilità dell’ammalato” 
. Il nodo della &uestione è, &uindi, se il malato possa essere trasferito, cioè portato in ambulatorio. %articolo del contratto d1 anche delle regole alla visita domiciliare, che deve essere eseguita nellarco della giornata se la richiesta arriva entro le 3 del mattino. *e la richiesta viene fatta dopo le 3, il medico è tenuto ad andare a casa del paziente entro le 4 del giorno successivo. *e la richiesta arriva il sabato 5 giorno in cui il medico non è tenuto a prestare servizio in ambulatorio 5 &uesto deve comun&ue fare la visita a casa del paziente, se è stata chiesta entro le 3 e &uelle che il giorno prima erano state chieste dopo le 3.
 
6è anche una disciplina per i casi di $chiamate urgenti'. Il contratto dice che &ueste devono essere soddisfatte $entro il pi7 breve tempo possibile'. )a anche per &ueste vale il re&uisito della $non trasferibilit1'.Il punto è che la legge non dice che cosa significhi $non trasferibilit1 dellammalato' e &uindi &uando il medico è davvero tenuto a visitare il suo assistito a casa. Il concetto di non trasferibilit1 può essere molto soggettivo. 8n ammalato che ha la febbre a 3 e non ha nessuno che possa accompagnarlo in ambulatorio &uasi sicuramente si considerer1 non trasferibile oppure i familiari di un anziano immobilizzato a letto probabilmente lo considereranno tale. )a in entrambi i casi gli si può obiettare che &ualcuno che ti accompagni in ambulatorio lo si trova sempre e la febbre si può abbassare con un antiinfiammatorio tipo paracetamolo e che se lanziano è davvero in pessime condizioni conviene chiamare il $-' e non aspettare oltre, rischiando complicanze se non trattato in tempo. 8na volta stabilito che il medico verr1 a casa, cè lulteriore incognita se &uesti dovr1 essere pagato. )ettendo insieme le norme e le pronunce dei giudici se ne ricava che il medico può farsi pagare se, a posteriori, stabilisce che la visita a casa non era necessaria. Dun&ue, in &uesto caso, il medico non commette un illecito se chiede il pagamento.
Nella fattura che il professionista è tenuto a rilasciare dovrà scrivere
“visita non necessaria” o “inutile” 
 e quindi da considerarsi eseguita nell’ambito della libera  professione ai sensi dell’articolo 44 del contratto.
)a trovare la giusta via di mezzo tra i casi in cui davvero lammalato non è trasferibile e &uelli in cui ne approfitta perché farsi visitare a casa è pi7 comodo è veramente difficile. Il concetto di $non trasferibilit1' è indubbiamente una zona grigia e lunica soluzione alla difficile interpretazione della legge è il buon senso delle persone. 9on cè legge che possa disciplinare caso per caso. :erò è importante sapere cosa ha deciso la 6orte di 6assazione su un caso che riguarda la &uestione.8n medico di )ilano è stato condannato dal tribunale a 43 mesi di reclusione per il reato di corruzione in atto dufficio. Il professionista si era fatto pagare 33.333 lire per la visita a casa ad una ragazza sedicenne con la febbre alta per influenza. ! denunciarlo erano stati i familiari della ragazza ritenendo che la visita era compresa nelle prestazioni cui è tenuto il medico e pagate, a &uota fissa, dal *istema sanitario nazionale. Il tribunale lo condannò soprattutto perché, secondo i giudici, avrebbe dovuto avvisare prima, per telefono, che la visita sarebbe stata a pagamento. %a 6assazione ha invece ribaltato la pronuncia assolvendo il medico $perché il fatto non sussiste', &uindi con la cosiddetta formula piena. :er la 6assazione non solo la ragazza era trasferibile ma il medico non poteva annunciare

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