1) A psicanálise distingue-se das psicoterapias pela sua especificidade, embora compartilhem alguns pontos em comum.
2) A psicanálise pura culmina no passe, enquanto a psicanálise aplicada se detém nos efeitos terapêuticos.
3) Existe o risco das psicoterapias "devorarem" a psicanálise, ameaçando a sua identidade única.
1) A psicanálise distingue-se das psicoterapias pela sua especificidade, embora compartilhem alguns pontos em comum.
2) A psicanálise pura culmina no passe, enquanto a psicanálise aplicada se detém nos efeitos terapêuticos.
3) Existe o risco das psicoterapias "devorarem" a psicanálise, ameaçando a sua identidade única.
1) A psicanálise distingue-se das psicoterapias pela sua especificidade, embora compartilhem alguns pontos em comum.
2) A psicanálise pura culmina no passe, enquanto a psicanálise aplicada se detém nos efeitos terapêuticos.
3) Existe o risco das psicoterapias "devorarem" a psicanálise, ameaçando a sua identidade única.
Joo Peneda "Ce nest pas la peine de thrapier le psychique. Freud aussi pensait a. Il pensait quil ne fallait pas se presser de gurir. Il ne sagit pas de suggrer, ni de convaincre." 1 Lacan Introduo Tanto a psicanlise como as psicoterapias em geral so objecto de uma demanda generalizada por parte do sujeito contemporneo. No nosso mundo, onde as relaes com o outro (familiar, profissional, comunitrio, etc.) so muitas vezes frgeis, o sujeito, refugiado na solido do seu gozo, recorre aos psis para poder aliviar a carga do seu sintoma. quase um direito institudo beneficiar do auxlio de um terapeuta. Porm, ainda que alguns relacionem a inveno de Freud com as psicoterapias, ela distingue-se pela sua especificidade. Sublinhe-se que o prprio Freud sempre demarcou a psicanlise da pura finalidade teraputica. Partiremos principalmente de dois textos de Jacques-Alain Miller sobre a diferena entre psicanlise e psicoterapia. O primeiro texto (1992) o resultado de uma interveno num congresso em Rennes. O segundo texto retoma e desenvolve o tema no curso Le lieu et le lien, (2000-2001). Face crescente associao da psicanlise com as psicoterapias, estes dois textos procuram definir a singularidade clnica da inveno de Freud. 2 O objectivo determinar o territrio e o mtodo psicanalticos, porque, para o entendimento geral e para as autoridades polticas, a psicanlise no seria mais do que uma psicoterapia. Miller abre o segundo texto (curso Le lieu et le lien) com a diferena entre a "psicanlise pura" e a "psicanlise aplicada" para dissipar "confuses" no que diz respeito prtica
1 Ornicar ?, n. 9, 1977, p. 13. 2 No nos interessa tanto distinguir a psicanlise da medicina, ou ainda de outras disciplinas mais ou menos afins, pois a as diferenas so por demais evidentes. 2 clnica. Para o efeito, parte de um dito escolar (exercice La Bruyre): "Corneille pinta os homens tal como eles deveriam ser, Racine pinta-os tal como eles so." 3 Em analogia, a psicanlise pura corresponde psicanlise tal como ela deveria ser e a psicanlise aplicada psicanlise tal como ela efectivamente . 4 Miller prope que se entenda por psicanlise pura o percurso analtico que conduz e se conclui no passe, 5 enquanto que a psicanlise aplicada se circunscreveria sua valncia teraputica. Neste ltimo caso, o fim da anlise decorre dos efeitos teraputicos, da cura dos sintomas, ainda que o termo cura seja muito discutvel em psicanlise. Em resumo, a psicanlise pura culmina no passe, a aplicada detm-se nos efeitos e benefcios teraputicos. Em ltima instncia, a diferena entre psicanlise pura e aplicada consiste no seguinte: no primeiro caso o percurso analtico vai para alm da "travessia do fantasma", o que significa que a psicanlise aplicada deixa a verdade do sintoma (o fantasma) intocada, isto , por reconstruir. Neste sentido, no dizer de Miller, a psicanlise teraputica uma forma restringida da psicanlise pura, deixando ainda a desejar. De qualquer modo, em ambos os casos de psicanlise que se trata. 6 Para o efeito, decisivo que, mesmo que prevalea a preocupao teraputica, no se aliene os princpios e meios da inveno freudiana. 7 A sugesto que fica que a psicanlise aplicada terapia se distingua ainda da psicoterapia. Por outras palavras, a psicanlise aplicada no psicoterapia. A questo fundamental assim destrinar a psicanlise do que lhe est mais prximo, do que parece semelhante, ainda que corresponda a outra coisa. A distino entre psicanlise e psicoterapia objecto de uma pergunta que o prprio Jacques-Alain Miller dirige a Lacan na clebre entrevista Televiso. 8 essa questo que ser retomada e desenvolvida por Miller no texto de 1992 e depois no curso de 2000-2001. O seguinte esquema de Miller ajuda a visualizar a diferena e a eventual zona de intercepo entre psicanlise e psicoterapia.
3 MILLER, Jacques-Alain, "Psychanalyse pure, psychanalyse applique et psychothrapie", in La Cause freudienne, n. 48, 2002, p. 22. 4 Idem, p. 22. 5 Cf. Idem, p. 23. 6 No ltimo Lacan, a diferena entre psicanlise pura e aplicada desaparece, no essencial. Esta fase derradeira do ensino de Lacan designada por Miller de "campo de desorientao". Fase que considera por exemplo a cincia, mas tambm o passe, como fantasma. Deixemos por agora o "campo de desorientao" para outra oportunidade e vamos procurar prosseguir no campo de orientao lacaniana. 7 Psicanlise aplicada como: "Tout moment de lexprience analytique o le souci thrapeutique lemporte" MILLER, Jacques-Alain, (Apresentao nas jornadas de 2000), ECF, Collection Rue Huysmans, p. 15. 8 Tlvision, p. 17(20). 3 Psicanlise Psicanlise Psicoterapia Pura Aplicada primeira vista, psicoterapia e psicanlise parecem estar muito prximas 9 (Miller recorre imagem de Jano, o deus das duas faces). Mas, se essa aparente vizinhana poder ser benfica psicoterapia, j no o para a psicanlise. Neste ltimo caso, trata-se de uma ameaa psicanlise, pois poder contribuir para dissolver a sua especificidade. Se a psicanlise deu origem a muitas psicoterapias chamadas de inspirao psicanaltica, o problema agora vir a transformar-se em mais uma psicoterapia e assim perder em definitivo a sua identidade. Na leitura de Miller, a psicoterapia um sucedneo, um "semblante da psicanlise", mas que ameaa desvirtu-la, devor-la, vampiriz-la. O psicanalista francs imagina mesmo um conto gtico maneira de Edgar Allan Poe que teria por ttulo "a psicanlise e o seu duplo". A histria terminaria com um duplo que toma o lugar do seu original, exilando-o, expropriando-o. Existe assim o risco de "expropriao da psicanlise". 10 Aqui a imagem mitolgica seria a mutilao de Urano por parte de Crono, seu filho (parricdio). Por isso, a demarcao da psicanlise face s psicoterapias poder ser visto como uma espcie de grito do Ipiranga. 11 um facto que as psicoterapias tm ganho terreno em relao inveno freudiana. Anunciam mesmo algumas vantagens que as podem tornar mais atractivas: prometem ser mais acessveis, mais curtas, mais rpidas, mais baratas, mais humanas, mais agradveis, mais ligeiras, mais eficazes, etc. Em suma, a psicoterapia dispe-se a oferecer os mesmos efeitos teraputicos com um custo bastante mais baixo. Historicamente, a IPA defendeu a especificidade da psicanlise sobretudo atravs da introduo de um aparelho de regras, o
9 comum falar-se de psicoterapias ditas de "inspirao psicanaltica". 10 MILLER, Jacques-Alain, "Psychanalyse pure, psychanalyse applique et psychothrapie", in La Cause freudienne, n. 48, 2002, p. 9. 11 Designao da frase utilizada por D. Pedro na declarao de independncia do Brasil a 7 de Setembro de 1822: "Independncia ou morte". 4 conhecido standard. Porm, o dispositivo que visava preservar a autenticidade da psicanlise acabou ironicamente por se converter naquilo que Lacan chamou em 1973 "SAMCDA": "Sociedade de assistncia mtua contra o discurso analtico". 12 O esquema em cima tambm nos indica que a psicanlise e a psicoterapia partilham um conjunto de pontos em comuns; Miller refere-se a "uma zona de intercepo": 13 1) Ambas admitem a existncia de uma realidade psquica; 2) A prtica psicoteraputica assenta num dispositivo de inspirao psicanaltica, numa escuta da fala do paciente; 3) Ambas baseiam a sua aco nos efeitos da fala, trata-se de logoterapia. Historicamente, as psicoterapias, num sentido lato, so prticas imemoriais. Num sentido restrito, a psicoterapia apareceu no final do sculo XIX como alternativa mera interveno e manipulao somtica (biolgica, qumica) por parte da medicina. A psicoterapia corresponde ao tratamento das perturbaes mentais atravs de meios psicolgicos. Por seu lado, a psiquiatria procura cada vez mais obter efeitos sobre o mental atravs do biolgico, operando qumica e fisiologicamente sobre o crebro. Existe aqui uma reduo do psquico ao mental (neurolgico). A diferena de abordagem entre psicanlise e medicina (psiquiatria) clara. Por exemplo, sobre a chamada "depresso", a cincia dir que se trata de um estado mental. Em contrapartida, Lacan, na clebre entrevista Televiso, afirmar que a depresso ("a tristeza") sobretudo uma falta moral, "uma cobardia moral". Em contraste com a noo de realidade material <materielle Realitt>, em Freud existe a ideia de uma realidade psquica <psychische Realitt>. 14 Esta noo ganhou forma com as reservas freudianas hiptese da seduo histrica. Mais do que o trauma real, as fantasias passram a assumir um valor to ou mais patognico do que os efeitos da realidade externa. Freud coloca o psiquismo com o estatuto de realidade a par do fsico, do biolgico e do social. Significa que tanto a realidade material como a realidade social condicionam o indivduo, mas no plano da realidade psquica que a psicanlise pode ser situada e opera.
12 A natureza da psicanlise assim como com a sua existncia na civilizao no so um dado adquirido, mas o resultado de uma conquista e uma reinveno permanentes, muitas vezes contra as instituies ditas psicanalticas e contra a prtica de alguns que se dizem psicanalistas. A causa analtica deve estar acima das instituies e dos seus profissionais. 13 MILLER, Jacques-Alain, "Psychothrapie et psychanalyse", in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 8. 14 Na filosofia do final do sculo XVIII, em particular com Kant, o que denominamos de realidade psquica tinha a designao de conhecimento <Erkenntnis> (transcendental). 5 Em Inibio, Sintoma e Angstia (1926), Freud refere-se a um factor psicolgico puro <rein psychologischer> distinto do biolgico e do filogentico. 15 A realidade psquica seria o plano propriamente humano, o registo do "sentimento de si", 16 para utilizar a expresso de Damsio. A psicanlise parte assim da admisso de uma realidade psquica autnoma com uma causalidade prpria. Para sublinhar que o psiquismo tem as leis prprias Freud recorreu a diversas expresses como "mecanismo psquico" e "causalidade psquica". A questo agora determinar o que a realidade psquica para a psicoterapia e para a psicanlise. A psicologia e as psicoterapias fundam a realidade psquica no Eu e na Conscincia; a psicanlise, em contrapartida, funda a realidade psquica no inconsciente e na pulso. Num certo sentido, a realidade psquica para a psicologia no deixa de ser uma plataforma provisria para dar conta do mental enquanto a cincia no dispe dos meios para o fazer atravs da biologia. Para todos os efeitos, o desiderato ltimo da psicologia consistiria em acabar por se transformar em mais uma cincia da Natureza, isto , explicar os fenmenos psquicos (mentais) a partir de uma base meramente biolgica. Abordemos agora a diferena entre psicanlise e psicoterapia do ponto de vista do mtodo. No seu texto, Miller refere-se realidade eficiente (Wirklichkeit de Freud) que opera sobre a realidade psquica, interrogando assim a via particular a que recorrem psicanlise e psicoterapia para produzirem efeitos sobre a realidade psquica do sujeito e sobre o seu sintoma. Veremos que a via psicoteraputica passa pelo sentido e que a via psicanaltica recorre ao real como "fora-do-sentido" (Lacan). No que respeita ao dispositivo clnico (setting) existem claras semelhanas entre as psicoterapias e a psicanlise. Tanto o psicanalista como o psicoterapeuta esto numa posio de escuta face ao sofrimento do paciente. A posio de escuta coloca o terapeuta no lugar do grande Outro ,A, conferindo sua palavra um poder especial para operar e rectificar as identificaes do sujeito. Mas esta posio de auditor-intrprete comporta tambm os seus perigos quando o "sujeito suposto saber" (Lacan) no renuncia ao poder identificatrio que esse lugar lhe confere. A noo lacaniana do "desejo do analista" servir para assinalar, atravs
15 SA, VI, p. 293(152). 16 DAMSIO, Antnio, O sentimento de si. O corpo, a emoo e a neurobiologia da conscincia, Mem Martins, Europa-Amrica, 2000. 6 dessa renncia, a linha de demarcao entre psicanlise e psicoterapia. A diferena reside assim na resposta do Outro demanda do paciente. A psicanlise e a psicoterapia partilham ainda a convico de que a palavra cura, de que a fala tem efeitos benficos sobre o ser do indivduo. 17 Existe de facto uma estrutural relao entre a palavra e o bem-estar, desde o recorrente "falar faz bem" at ao "dizer bem" potico. Na medicina tradicional, uma grande parte dos efeitos teraputicos eram obtidos atravs da palavra do mdico. A religio tem a tambm o seu princpio activo fundamental: caso da palavra de condenao, arrependimento, absolvio, esperana, salvao, etc. As antigas escolas de filosofia prtica (pitagricos, rficos, esticos, epicuristas, etc.) procuravam chegar a um certo bem-estar da alma a partir da palavra, do discurso, de uma disciplina filosfica. A psicanlise e a psicoterapia inserem-se assim numa longa tradio, cujo princpio fundamental de aco (eficcia) assenta na palavra. Como lembra Miller, o mal-estar no sintoma pode ser entendido como um modo de falar quando o sujeito incapaz de bem dizer. O sintoma seria assim uma palavra que no encontrou na fala a expresso adequada. Quando o sujeito se mostra incapaz de bem dizer, o corpo pode desatar a falar no seu lugar e sua maneira, o cado do fenmeno de somatizao (converso histrica). Psicanlise e psicoterapia comungam da ideia de que existe uma relao entre o sintoma e a palavra. As psicoterapias da fala baseiam-se ainda na ideia de que a tomada de conscincia dos comportamentos ditos inconscientes 18 coincide com a anulao da sua eficcia, 19 se bem que a teoria freudiana nos ensine que a auto-anlise impossvel. O sujeito seria incapaz de aceder, por si prprio, aos contedos do seu inconsciente. O recalcamento no perderia o seu efeito com a nomeao da ideia recalcada. Por sua vez, a pulso no se deixaria isolar a partir do esforo decidido do terapeuta. Para Lacan, s a relao transferencial e o acto analtico permitem secar os signos do gozo.
17 Veremos depois que a distino passar pelo diferente uso que fazem da palavra e pelos fins que esta visa. 18 No caso das psicoterapias no estamos a lidar com o inconsciente freudiano. O que est em causa no verdade singular do sintoma, mas sim um conjunto de comportamentos tipificados, transversais a um conjunto vasto de indivduos. 19 A grande maioria das actuais propostas de "desenvolvimento pessoal" baseia-se na suposio de que a tomada de conscincia individual anula por si s as estratgias inconscientes. Chegam mesmo a formular que seria impossvel ao indivduo, conscientemente, comportar-se de um modo contrrio ao seu bem-estar. 7 Mas qual ento a diferena especfica da psicanlise face s psicoterapias? A resposta do Miller elaborada a partir de trs momentos do ensino de Lacan: 1. No final dos anos 50, a diferena pode ser obtida a partir dos diversos nveis do grafo do desejo. A passagem para o andar de cima do grafo coincidiria com o incio da psicanlise propriamente dita; 2. A partir da teoria dos discursos (final dos anos 60), as psicoterapias so associadas ao "discurso do mestre" enquanto que psicanlise corresponde a um lao social indito, o "discurso do analista"; 3. A partir do real como fora-do-sentido (anos 70), Miller dir que "a psicoterapia especula sobre o sentido, e isso que faz a sua diferena face psicanlise." 20 Por outras palavras, a psicanlise vai na contra-mo do sentido. Resposta a partir do grafo do desejo (final dos anos 50) Segundo a psicanlise de orientao lacaniana, a psicoterapia baseia-se no efeito de aconselhamento da palavra do Outro: "Ce que je crois tre le principe du classement de toute psychothrapie, c'est l'incidence de la parole de l'Autre. Le facteur cl de toute psychothrapie, c'est qu'il y a un Autre qui dit ce qu'il faut faire, un Autre qui obit le sujet qui souffre, et dont il attend l'approbation." 21 Deste modo, a psicoterapia visaria instalar no sujeito, por efeito de identificao, um domnio de si cujo modelo o saber ou a prpria figura do mestre terapeuta. As psicoterapias ocupam-se do reforo do Eu atravs da identificao simblica e imaginria, ou seja atravs da palavra do outro e da sua imagem. 22 Em contrapartida, a psicanlise uma prtica que pe em causa todas as identificaes at fazer consistir o real do sintoma de cada um. Do ponto de vista do grafo do desejo, a aco psicoteraputica situa-se nos patamares inferiores do grafo. a que se joga o fenmeno da identificao com o outro, I,A, assim como o fenmeno do sentido, s,A. O que no objecto de considerao por parte das psicoterapias o que aparece na parte superior do grafo: a pulso (o gozo), o fantasma e a inconsistncia do Outro, S,A: "Si nous voulons donner une formule gnrale des psychothrapies, nous dirons qu'elles sont fondes sur une relation de domination qui s'exerce de l'image de l'autre, i(a) comme l'crit Lacan, sur le moi du sujet, marqu d'un m. Cette relation imaginaire n'opre qu'
20 Idem, p. 15. 21 MILLER, Jacques-Alain, "Psychothrapie et psychanalyse", in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 9. 22 "Toutes les psychothrapies sont en fait des thrapies de l'image de soi, et elles sont toujours fondes sur le stade du miroir. Il s'agit de restituer au moi ses fonctions de synthse et de matrise, sous l'il du matre qui joue le rle de modle. Ce sont des thrapies par l'image, qui, de ce fait mme, sont des thrapies par le matre, par identification au matre." Ibidem. 8 tre encadre par une articulation symbolique." 23 O sujeito, S, encontra uma imagem, , que o identifica, , e o resultado uma identificao com o outro, I,A, um Eu ideal. Resposta a partir da teoria dos discursos (final dos anos 60) A psicoterapia equivale ao discurso do mestre: . O princpio curativo essencialmente da ordem da identificao imaginria com a figura do mestre. Se o terapeuta situa-se no lugar do grande Outro, os efeitos teraputicos decorrem do reforo imaginrio e simblico do paciente. O paradoxo reside no facto das psicoterapias lidarem com o sintoma a partir do mesmo discurso do inconsciente (o discurso do mestre): "sintoma e terapia so dois dialectos do mesmo discurso." 24 O psicoterapeuta e o seu paciente (inconsciente) situam-se no mesmo registo, no mesmo discurso. A diferena passa porventura por um chamado "Eu forte" contraposto a um "Eu fraco". A suposio de saber e a sugesto, conferem ao psicoterapeuta a ltima palavra, o que no deixa de ser um modo de procurar silenciar o inconsciente do outro. O procedimento psicoteraputico consiste em "submeter-se ao Outro <assujettissement l'Autre>": "O discurso do mestre conforme ao inconsciente, ao que este exige. Em termos de psicoterapia, diremos que o sujeito reclama uma identificao que resista, e ele sofre quando essa identificao vacila, lhe est em falta. A urgncia ento a de lhe restituir ou reforar os significantes mestres (5). somente nessa condio que o sujeito pode encontrar o seu lugar." 25 Porm, no discurso do mestre a verdade do sintoma, o fantasma (Sa), que sacrificada. A psicanlise consiste pelo contrrio na criao de um dispositivo, de um discurso que est nos antpodas do discurso do mestre. O discurso analtico, enquanto avesso do discurso do mestre,
23 Ibidem. 24 VIGANO, Carlo, "Le besoin de thrapie et sa limite" in la Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 39. 25 MILLER, Jacques-Alain, "Psychanalyse pure, psychanalyse applique et psychothrapie", in La Cause freudienne, n. 48, 2002, p. 14. 9 tem em a (objecto causa do desejo) o princpio da sua aco. O analista faz semblante do objecto e causa o desejo: aS. Por sua vez, na psicoterapia, o significante mestre, 5, que est no lugar de agente do discurso. O imperativo tico da psicanlise no participa no reforo do discurso do inconsciente (discurso do mestre), mas procura sim operar uma mudana radical de discurso. Resposta a partir do real como fora-do-sentido (anos 70) A psicanlise opera com o sentido, mas o objectivo cingi-lo para assim tocar no real. Por seu lado, a psicoterapia recobre o real com o sentido, acrescentando novos significados. 26 A consequncia o reforo da precluso do real que nos constitutivo. Em Lacan, o sentido o efeito do simblico sobre o imaginrio. Por sua vez, o real caracteriza-se por excluir o sentido, por ser fora-do-sentido <hors-sens>. para este ponto que converge e se conclui a anlise, ponto que o fantasma fundamental recobre. A psicanlise deve preservar o lugar onde o fora-do-sentido possa advir. Na verdade, ao analista cabe encarnar o que rejeitado na fala (simblico). Por fim, clarificaremos a diferena especfica da psicanlise face psicoterapia do ponto de vista da tica (fins), da prtica clnica e do desejo do analista: tica Em psicanlise, a poltica tem sobretudo a ver com os fins do tratamento analtico. No fundo, a poltica psicanaltica decorre da estratgia clnica (poltica da transferncia) relativamente a um certo fim. Freud cedo renunciou ao "poder da sugesto" (hipnose, catarse), o que deixou claro que a psicanlise, desde os seus alvores, no se reduzia a uma terapia. Como Lacan referiu, o objectivo da anlise outro, sendo a cura apenas um efeito secundrio. Nos Escritos, fala-se da "cura como um benefcio adicional do tratamento psicanaltico". 27 Se a poltica teraputica visa, acima de tudo, a eliminao (cura) dos sintomas, a poltica psicanaltica visa a verdade do sintoma, o fantasma, pois a que reside, de acordo com a perspectiva lacaniana, o ser de gozo do sujeito. O fantasma assim a matriz do gozo. Ao descurar a construo do fantasma, a psicoterapia deixa intocvel a verdade do sintoma. Por isso, a psicanlise no se orienta simplesmente pela cura dos sintomas, mas sim pela construo do fantasma. Esta a poltica psicanaltica de orientao lacaniana.
26 Enquanto que a estratgia psicoteraputica se apoia no Outro (significante-mestre), a psicanlise de orientao lacaniana circunscreve-se ao Um do gozo. 27 , p. 324(327). 10 Todas as psicoterapias tm em comum a ideia da cura, a dissoluo dos sintomas, como fim ltimo da sua estratgia teraputica. 28 A cura consiste em restituir ao sujeito um estado anterior de bem-estar. 29 Se psicoterapia tem em vista um certo bem-estar do indivduo, a psicanlise visa a diferena singular de cada um, a especificidade do gozo do sujeito. A inveno de Freud est assim para alm do bem-estar e do efeito teraputico (dcharite diz Lacan). No se trata de fazer cessar sem mais o sofrimento, mas sim de analisar o desejo inconsciente at causa derradeira que o anima: "De fait, on ne s'analyse pas seulement pour faire cder la souffrance, mais aussi pour en trouver le fin mot." 30 A psicanlise lida com algo incurvel na condio do ser vivo falante: "Ds lors quelle stratgie la psychanalyse a-t-elle face l'incurable du sujet? D'abord, nous laissons la demande thrapeutique en souffrance, parce que nous savons qu'elle ne se soutient que du vide de son objet, qu'il n'y aurait aucune rponse valable de l'Autre pour la combler, et qu'elle ne trouvera son vritable sens qu' la porter vers un autre registre, celui o l'Autre doit rpondre non pas en termes de signification mais, comme Lacan le signalait dans Subversion du sujet et dialectique du dsir, en termes de pulsion." 31 No significa que a psicanlise no parta justamente de uma demanda teraputica e no obtenha igualmente efeitos teraputicos (curativos). partida, o analisando no animado apenas por um desejo de cura, mas sim por uma demanda, por um pedido endereado a um Outro. Diz Lacan a propsito da cura (gurison) que "c'est une demande, qui part de la voix du souffrant, d'un qui souffre de son corps ou de sa pense." 32 O prosseguimento da anlise confirmar o carcter problemtico do desejo de se curar. Ficar claro que outros votos se sobrepem cura propriamente dita. Por fim, o efeito teraputico resulta do modo como cada sujeito acaba por saber lidar com o que intolervel no seu sintoma. A derradeira proposta de Lacan a "identificao com o sintoma". Esta noo assinala que a anlise se conclui com o que o sintoma tem de real, restando ao sujeito saber lidar com o que nele irredutvel. Em
28 BASSOLS, Miquel, "Stratgies face l'incurable" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 125. As psicoterapias de orientao cognitivo-comportamental resumem o efeito teraputico ao mero restabelecimento das funes normais do Eu. 29 No ps-guerra, a OMS definiu a sade como um "estado completo de bem-estar fsico, mental e social e que no consiste apenas numa ausncia de doena ou enfermidade." Aos olhos da psicanlise, no deixa de ser uma miragem desejar que o indivduo alcance um bem-estar pleno que lhe seria devido. 30 SOLER, Colette, "L'intraitable" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 122. 31 BASSOLS, Miquel, "Stratgies face l'incurable" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 128. 32 Tlvision, p. 17. 11 suma, a cura coincide com o saber lidar com o temos de incurvel, com o intratvel do sintoma. Se a psicoterapia visa pacificar a relao do sujeito com a realidade, adaptar o Eu s exigncias externas, em contrapartida, a psicanlise tem em mira subjectivar o desejo, concluindo-se a anlise com a experincia do real que o causa. O tratamento analtico deve ser conduzido de modo a operar uma mudana de discurso, isto , colocar o analisando numa outra posio: . A frmula do discurso do analista assim o matema do fim da anlise. Se a psicoterapia alinha o sujeito pela realidade e pelos seus significantes mestres, a psicanlise procura fazer advir o sujeito como resposta do real. Se a psicoterapia encontra na identificao o seu fim, a psicanlise da ordem uma separao (Seminrio IX), de uma diferena absoluta. Por este motivo, do ponto de vista dos fins (poltica), a psicanlise est orientada e aponta para o real. Nas psicoterapias prevalece sobretudo um certo ideal teraputico que as orienta. A meta final do tratamento corresponde a uma determinada concepo do bem-estar do indivduo. Promove- se do lado do paciente uma "moral do Eu", o chamado "Eu forte", um Eu adaptado s exigncias da realidade. O resultado o reforo da alienao do sujeito a um Ideal do Eu e/ou a um Eu ideal (Freud). Por seu lado, a tica da psicanlise tem o seu ponto de partida na admisso de um sujeito. A sua prtica visa a responsabilizao do indivduo pelo que sabe e sobretudo pelo que at ento recusou saber (saber inconsciente). A psicanlise faz do indivduo vtima do seu sintoma um sujeito responsvel pelos seus ditos. 33 A psicanlise sobretudo uma tica do gozo, pois admite que a condio do ser falante (parltre) comporta uma irremedivel relao com o gozo. A consequncia clnica a seguinte: o objectivo da anlise no a busca da verdade ou a adaptao do sujeito ao Outro social, mas sim o isolamento dos signos do gozo. Miller escreve que "a novidade tica da psicanlise foi [] lembrar a conexo entre o simblico e o libidinal". 34 O Seminrio VII de Lacan diz-nos que o prazer que conta est mais interessado nos significantes do que propriamente no objecto; a partir desses traos que o indivduo goza, isto , obtm a "outra satisfao" que lhe interessa.
33 Esta assuno tica vai contra a tendncia actual para separar os afectos e os sentimentos do sujeito tico. 34 MILLER, Jacques-Alain, Le partenaire-symptme, Curso de 1997/98 (indito), p. 141. 12 O ideal teraputico da psicoterapia preocupa-se em dar consistncia e reforar o grande Outro (A). A tica psicanaltica visa a falta no Outro, S,A, ou seja, confrontar o sujeito com a inconsistncia do Outro, ,A. No dispositivo clnico, o psicanalista e o psicoterapeuta esto portanto em posies distintas. A partir do Seminrio VIII, Lacan indicou que o psicanalista est no lugar do objecto causa do desejo. No final dos anos 60, esta reflexo culminou, na frmula do discurso do analista: aS Se a psicanlise permite fazer experincia da falta-em-ser constitutiva do sujeito, as psicoterapias procuram apag-la atravs da identificao com um certo ideal teraputico. Impe-se aqui uma deciso sob a forma de uma disjuno exclusiva: ou se contribui para apagar a falta no Outro, visando benefcios teraputicos imediatos, ou ento conduz-se o sujeito a confrontar-se com essa falta que lhe constitutiva. A tica psicanaltica uma tica do desejo, o que significa que sobre o desejo do analisando o analista deve obviamente abster-se. No final, cada um decidir o destino a dar ao seu desejo. Prtica clnica O psicanalista no chamado a compreender o seu paciente, ao contrrio do que sucede frequentemente nas psicoterapias. O terapeuta opera a partir de um saber que o seu, e que procura aplicar ao paciente. Esta posio a de quem sabe e pode (mestre), enquanto que a posio do analista a de quem ignora, de quem no sabe (paixo da ignorncia). Se a psicoterapia opera sobre os sintomas, procurando o seu desaparecimento atravs de um saber prvio, a psicanlise visa o fantasma enquanto matriz fundamental do gozo sintomtico. Podemos assim distinguir o acto analtico face ao acto teraputico. O primeiro est para alm da demanda e do sentido, visando o real. O clnico no pode ceder ou at responder demanda do seu paciente, como acontece com as psicoterapias. Por isso, justo dizer que o terapeuta uma formao do inconsciente, a figura com que sonha a demanda: algum que, no lugar do Outro, se desmultiplica em conselhos, rectificaes e modelos. "Os impostores da boa vontade" 35 so os clnicos que intervm em nome do Outro. O acto analtico vai contra o sentido, contra a compreenso. S desse modo se pode desarmar as defesas sintomticas e tocar <toucher> num real que justamente antinmico ao sentido.
35 SOLER, Colette, "L'intraitable" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 123. 13 Fazendo enigma, o acto do psicanalista visa cingir o sentido do sintoma at esvaziar a sua verdade, 36 reduzindo-o sua letra; s desse modo se chega ao "osso do sintoma". 37 Em "Posio do inconsciente", Lacan assinala que "no o efeito de sentido que opera na interpretao, mas a articulao, no sintoma, dos significantes (sem nenhum sentido) aprisionados nele." 38 No se desarma o sintoma pela "vertente do sentido", pela compreenso psicoteraputica. A interpretao psicanaltica tem em vista no tanto o objecto e as vicissitudes do desejo, mas sim a sua causa. Para o efeito necessrio reconstruir o fantasma que sobredetermina o sintoma. Na psicoterapia, a interpretao feita em "nome do Pai", a consequncia a suposio de que a verdade pode se dizer toda. 39 Tratar o sintoma com sentido (com mais sentido), ou produz efeitos teraputicos escassos, temporrios (pela via do discurso do mestre, da identificao), ou ento como apagar o fogo com lcool. Lacan dir que "a psicoterapia, qualquer que seja, estanca, no que ela no faa algum bem, mas ela conduz ao pior." 40 Se o sintoma uma produo defensiva, simblica e imaginria, que faz barreira ao real, o verdadeiro antdoto para o sintoma, para o gozo no sintoma, avesso do sentido, o no-sentido, o fora de sentido, o real. No Seminrio XVII dito que "a interpretao analtica est [] na contramo do sentido comum". 41 Em Tlvision, Lacan lembra o seguinte: " o real que permite efectivamente desatar aquilo em que consiste o sintoma, ou seja, um n de significantes []. Pois essas cadeias [que formam o sintoma] no so de sentido mas de gozo, no so de sens mas de jouis-sens". 42 Assim, se a psicoterapia se interessa pelo sentido, a psicanlise visa o para alm do sentido, o fora-do-sentido <hors-sens>. Em Tlvision, Lacan localiza a psicoterapia na "vertente do sentido, do senso", "despejando sentido a jorros para o barco sexual". 43 Em contrapartida, na psicanlise verifica-se que "
36 "L'analyste n'opre qu' la condition de rpondre lui-mme la structure de l'trange. Il faut qu'il donne le sentiment de l'tranget, faute de quoi tout dmontrerait qu' dfaut de se faire lui-mme l'trange, il ne pourrait dranger la dfense." MILLER, Jacques-Alain, "Introduction la lecture du Sminaire de L'angoisse de Jacques Lacan" in La Cause freudienne, n. 59, 2005, p. 103. 37 Expresso utilizada por Jacques-Alain Miller. Cf. O osso de uma anlise, Salvador, Escola Brasileira de Psicanlise-Bahia, 1998. 38 , p. 842[856]. Cf. BLANCARD, Marie-Hlene, "Interroger comme du savoir" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 66. 40 Tlvision, p. 19(21). 41 S-XVII, p. (15). 42 Idem, p. (25). 43 Idem, p. 18(21). 14 surpreendente que esse sentido se reduza ao no-sentido: ao no-sentido da relao sexual desde sempre patente nos ditos de amor." 44 Por outras palavras, o no-sentido da relao sexual que est na origem de tanto sentido sexual, dos chamados "ditos de amor". No caso da psicanlise, poderamos falar na vertente do no-sentido do real, pois, na orientao lacaniana, o humano fundamentalmente um ser-de-gozo. Com o chamado n borromeano, Lacan introduz um real fora do simblico e fora do imaginrio, uma argola separada (disjunta). Eis o conceito de um real excludo do sentido. Por aqui passa a vertente inumana da psicanlise, do acto analtico. No Discours lEFP, Lacan define o acto analtico como "celui qui ne supporte pas le semblant". 45 O acto do psicanalista o que visa o atravessamento de todos os semblantes, imaginrios, simblicos e reais, para assim confrontar o sujeito com o real que lhe constitutivo. No seu curso de Julho de 1995, Jacques- Alain Miller, refere que "le courage en psychanalyse est de rester faire l'exprience de la fuite du sens jusqu' tmoigner d'un rel". 46 Ao contrrio do psicoterapeuta, o psicanalista no est no dispositivo analtico como sujeito, mas no lugar do objecto a, enquanto causa do desejo. O acto analtico sem sujeito e sem inconsciente. A psicoterapia pode comportar o fenmeno da transferncia, para o efeito basta que o terapeuta se coloque do lado do grande Outro, isto , esteja na posio do sujeito suposto saber. A vocao da psicanlise interpretar e analisar a transferncia. Alis, a anlise propriamente dita comea, prossegue e termina com a transferncia. Esta, na psicanlise, tem um papel decisivo, corresponde criao de um sintoma artificial, a chamada "neurose de transferncia", onde se inclui o analista. A poltica da transferncia consiste em isolar a verdade individual (5) do gozo do indivduo, ou seja, "separar no sintoma o que verdade e o que gozo". 47 Para Lacan, a velha querela da contra-transferncia no tem muito sentido, pois a verdadeira contra-transferncia o acto analtico. Ao analista cabe saber lidar com a transferncia, analisando-a. Como sabido, na psicoterapia, a contra-transferncia desempenha um papel importante, acabando por ser, em muitos casos, um elemento fundamental. Na leitura
44 Idem, p. 18(21). 45 LACAN, Jacques, "Discours a lEFP", Scilicet, n. 2/3, Paris, Seuil, 1970, p. 29. 46 No captulo VIII do Seminrio XX, o objecto a aparece j como mero semblante do real (objecto a real). O acto analtico derradeiro deve operar uma separao, "ciso, descolagem entre a e S(A)". BLANCARD, Marie- Hlene, "Interroger comme du savoir" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 66. 47 GUGUEN, Pierre-Gilles, "Le souci thrapeutique" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 62. 15 lacaniana, no tico prosseguir com o analisando a anlise que o terapeuta no realizou ou que no levou at s suas ltimas consequncias (concluso lgica). Do ponto de vista da formao, para se exercer a psicoterapia basta um diploma em psicologia clnica. Segundo Lacan, para se exercer a psicanlise necessrio ter realizado uma anlise pessoal que revela ser didctica. Na psicanlise de orientao lacaniana no existe uma anlise propriamente didctica, 48 mas sim uma anlise pessoal que pode desembocar no chamado "desejo do analista". Para Lacan, o analista no se autoriza seno a si mesmo, a partir da concluso e do resto da sua prpria anlise pessoal. O dispositivo do passe, anunciado por Lacan em 1967, existe para verificar a substituio do analisando pela causa analtica. A funo do passe consiste em captar o momento em que a anlise se conclui e a condio em que o sujeito se baseia para se autorizar como analista. Desejo do analista S h psicanlise quando h psicanalista, isto , quando foram suspensos os poderes e os efeitos de identificao. Este procedimento psicoteraputico por excelncia demarca-se em absoluto dos propsitos da inveno freudiana. Embora o analista seja colocado no lugar do grande Outro, ele recusa ser o mestre; 49 ele est l para causar o desejo do seu paciente: "L'analyse dpend de la position qu'adopte l'analyste. S'il s'identifie lui-mme un psychothrapeute, il ferme cette porte. C'est seulement refuser ici d'tre psychothrapeute qu'il ouvre la dimension proprement analytique du discours. Si peu que ce soit qu'il communique au sujet : Je sais ce que tu es, je sais ce qu'il te faut, je sais ton bien, il ferme cette porte. Elle ne reste ouverte que s'il fait entendre au sujet: Je ne sais pas et c'est pourquoi il faut que tu parles. Et c'est en quoi le dsir de l'analyste n'est que l'autre face de la passion de l'ignorance." 50 No fundo, a resposta questo da diferena entre psicanlise e psicoterapia resume-se ao "desejo do analista". Esta mais-valia da inveno freudiana constitui a alavanca que permite ir para alm da identificao, do lugar do Outro, do mestre, do desejo de curar. No faz sentido falar em desejo de psicoterapeuta, pois os desejos teraputicos so muito diversos, variam
48 Em alternativa, existe o controlo (superviso) e formao na Escola. 49 "C'est pourquoi nous parlons de l'thique de la psychanalyse, et du dsir de l'analyste, comme d'un dsir qui serait plus fort que le dsir d'tre le matre." MILLER, Jacques-Alain, "Psychothrapie et psychanalyse", in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 10. 50 Ibidem. 16 consoante o entendimento que se tem do bem-estar a atingir, mas tambm dos fantasmas que sobredeterminam a aco de cada terapeuta. Num certo sentido, as psicoterapias situam-se ainda no desejo que anima a medicina, o desejo de curar (Genesung), o furor sanandi (Leidenschaft zu heilen). Em claro contraste, Lacan define o desejo do analista como "um no-desejo de curar <non- dsir de gurir>." 51 O desejo do analista o resultado de um desejo levado at ao seu impasse derradeiro. Assumir-se como psicanalista decorre da deciso de ocupar o lugar do vazio da causa do desejo. No tratamento, o desejo do analista o que permite abrir a via para alm do lugar do Outro e da identificao (discurso do mestre). Jacques-Alain Miller 52 prope o seguinte esquema para dar conta da operao que governa o acto analtico na conduo da anlise: Podemos situar a psicanlise propriamente dita a partir desta passagem para o andar superior do grafo do desejo; at a no h ainda psicanlise, mas ensaio, entrevistas preliminares. De qualquer modo, aquilo que primeira vista parece uma ascese corresponde mais a uma descida aos infernos (Acheronta). A, o sujeito confrontado com o inconsciente, a pulso e com a sua matriz fantasmtica. A anlise de orientao lacaniana visa ainda o real que o fantasma esconde, o vazio que causa o desejo. Sem esse salto psicanaltico (quntico) para o patamar de cima, no se pode isolar os efeitos da pulso sobre a significao (patamar do meio). essa operao que Lacan anunciou no Seminrio XX de forma aforstica: "L onde isso fala, isso goza <l o a parle, a jouit>". S fazendo o priplo pelo andar de cima possvel detectar como no efeito de sentido reside j o gozo ("pas de sens sans jouissance", Lacan).
51 S-VII, p. 258(267). Trata-se, efectivamente de "curar o sujeito das iluses que o retm na via do seu desejo." Ibidem. 52 MILLER, Jacques, "Psychanalyse pure, psychanalyse applique et psychothrapie", in La Cause freudienne, n. 48, 2002, p. 13. 17 Limitada aos efeitos de sentido, a psicoterapia no conseguir secar o gozo em excesso, isto , "eliminar o casco duro do gozo". 53 Sem o psicanalista, sem o desejo do analista, no h modo de aceder pulso (SD), ao fantasma (Sa) e inconsistncia do Outro: S,A. Essa a diferena substancial entre a psicanlise e as psicoterapias. Se o acto psicoteraputico se orienta pelo grande Outro (A), o acto analtico isola o desejo do Outro, conduzindo-o sua inconsistncia: S,A. 54 O psicanalista deve situa-se no lugar daquilo que rejeitado pelo discurso, ele o rebotalho da palavra. Eis um diagrama que esquematiza as diferenas entre a inveno de Freud e outras prticas que nela se inspiraram: Entrevistas Transferncia Travessia Passe Preliminares do fantasma Psicanlise pura: S5 SS q Sa S, aS Sintoma entrada Neurose de transf. Fantasma Sinthome Psicanlise aplicada: Psicoterapia: 55 Psicologia Em concluso, o desejo do analista, que o produto de uma anlise concluda, constitui a exigncia tica que d corpo diferena especfica e mais-valia da psicanlise face s psicoterapias. Se estas se detm no sintoma, a psicanlise visa o para alm do sintoma e da travessia do fantasma, isto , obter o que o ltimo Lacan chamou sinthome. Se ambas curam por meio da linguagem, a psicanlise prope-se ir mais longe e curar o sujeito da linguagem. 55
53 CIACCIA, Antonio, "Le lien social" in La Cause freudienne, n. 22, 1992, p. 57. 54 "El deseo del analista: la insistencia de querer inscribir lo imposible en un lugar donde nada se graba." FREDA, Francisco-Hugo, "De la experiencia de la bsqueda a la experiencia del encuentro" in Ornicar?, n. 153, 12/1/2001. (Internet) 55 A propsito da diferena entre psicanlise e psicoterapia, Marie-Hlne Brousse enuncia a seguinte disjuno: "Curar por meio da linguagem ou curar da linguagem". BROUSSE, Marie-Hlne, "De qu sufrimos?" in Virtualia, n. 5, Abril-Maio, 2002. (Internet)