You are on page 1of 1

KARTU TANDA PESERTA SNMPTN 2014

Nomor Pendaftaran Nama Siswa NISN

4140108189 Billy Sutanto

9960607873
Sekolah

SMAN 4 LAHAT
Kabupaten/Kodya

Kab. Lahat
Provinsi

Sumatera Selatan
KAP

414010818949

Pilihan Universitas & Program Studi


INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG 1. FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI (FTI) UNIVERSITAS SRIWIJAYA 2. TEKNIK PERTAMBANGAN 3. SISTEM INFORMASI

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2014 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd. (_______________________________)
Nama Lengkap Sat, 01 Mar 2014 13:38:15 +0700 - 180.251.240.49

You might also like