You are on page 1of 33

LIMA UWKS APRIL 2013

INTERNA
1. Pasien laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD pleh sopir angkot karena kecelakaan. Mengeluh nyeri dada sebelah kiri, gerak na as kiri tertinggal, perkusi hipersonor. Pasien ta!pak sangat sesak "" #$%&!, gerak na as cuping hidung dan retraksi supracla'ikular. (pa diagnosis dari kasus diatas) a. *e!atothora% b. +luidohe!atothora% c. Pneu!othora% tertutup d. Pneu!othora% 'entil e. ,ylothora% 2. -eorang pere!puan berusia .0 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan se/ak # !inggu yang lalu nyeri perut atas te!bus pinggang kanan atas yang se!akin !e!berat. 0yeri disertai !ual dan !untah. Pada pe!eriksaan isik dite!ukan nyeri ketok lank kanan 123. Pada pe!eriksaan lab darah dite!ukan ureu! 4.,$ !g&dl dan seru! kreatinin #,.5 !g&dl. 6ab urin !ikroskopik dite!ukan sel epitel 24&6P, eritrosit 2-#&6P, sedi!en kalsiu! oksidasi 22. Diagnosa apa yang paling !ungkin ) a. Pankreatitis b. ,holelitiasis c. 7esiculolitiasis d. 0ephrolitiasis e. Ureulitiasis #. -eorang pere!puan usia #0 tahun datang ke 8GD "- dengan keluhan sela!a 2 !inggu. Disertai nyeri dada dan batuk berdahak.

4.

..

-ebelu!nya pasien sesak dan abtuk karena tersedak !inu!an. Pada pe!eriksaan isik didapatkan 'ital sign suhu #9o,, "" #0%&!enit. Pada pe!eriksaan isik /uga dite!ukan suara na as bronkhial dan ronkhi kedua lapang paru. Manakah penyebab yang paling !ungkin ) a. -treptococcus b. Pseudo!onas c. Proteus d. -erratia e. -. (ureus (nak laki-laki usia 9 tahun diantar ayahnya datang ke 8GD dengan keluhan disengat lebah # /a! yang lalu. (nak tersebut !enangis kesakitan dan !engeluh gatal. Pada pe!eriksaan isik didapatkan oede! pada bibir atas dan bekas sengatan. :idak ada pe!bengkakan lidah, tidak de!a!. Manakah obat yang paling tepat) a. (ntitoksin b. (ntibiotik c. (nti hista!in d. (nti 'enin e. Muscle rela%ant -eorang wanita 40 tahun datang ke 8GD dengan keluhan nyeri ulu hati. -etelah diperiksa lebih lan/ut, pasien !engeluh nyeri !en/alar pada punggung dan !eningkat saat !ala! hari. P% /uga !engeluh berak darah. Pada pe!eriksaan isik didapat "" 20%&!enit, :ensi 140&$0 !!*g, nadi 100%&!enit, suhu #$,#o,. Diagnosa) a. Ulkus duodenu! b. Dispepsia c. Ulkus 'entrikel d. G;"D

5.

$.

>.

9.

e. Gastritis -eorang wanita usia .5 tahun datang ke poliklinik "- dengan keluhan !ual, !untah dan le!as. <eluhan disertai kencing berkurang. "iwayat kencing !anis 10 tahun yang lalu dan tidak berobat teratur. Pe!eriksaan isik didapatkan :D 1$0&100 !!*g, ane!ia kon/ungti'a, =7P .22c!, perna asan bronko'esikuler, ronkhi basah di kedua lapangan paru, shi ting dulness, ede!a tungkai, pe!eriksaan lab *b >,9? GD- >9? ureu! 2#0? kreatinin 10,5? 6+G 21. Penyakit ) a. PG< -tadiu! 8 b. PG< -tadiu! 88 c. PG< -tadiu! 888 d. PG< -tadiu! 87 e. PG< -tadiu! 7 P% .0th kena d! sudah . thn.P!% apa yg bs deteksi dini k% gin/al) a. Ureu!, b. kreatinin, c. proteinuria, d. albu!inuria, e. !ikroalbu!inuria P% de!a!,nyeri kepala,!untah,lesu,suhu #9 dr/t,kaku kuduk,li@uor keruh dg 1200 sel&!l neutro il 9.A,glukosa 1. !g&dl, prot.1.0. <ira2 sakit apa) a. 0eurosi ilis, b. ;nchepalitis, c. ,!', d. Meningitis bakteri, e. Meningitis tb pasien laki2 $0th datang dgn keluhan !ual !untah, anda !enyi!pulkan p% terkena in eksi. sal cerna krn 'irus, p% /g !enderita

LIMA UWKS APRIL 2013


parkinson dan !endapat terapi le'odopa dan karbidopa Bbat yg sesuai u& p% ) a. ,hlorpro!aCine b. Do!peridone. c. Metoclopera!ide d. pepper!int water. e. prochlorpro!aCine 10. -oal D pasien laki2 .0th ingin !engetahui ko!plikasi dari penyakitnya. Psien !enderita DM sela!a . th dan konsu!si obat teratur. Pe!eriksaan apa) a. Ureu!. b. <reatin. c. Proteinuri. d. (lbu!inuri. e. Mikroalbu!inuri 11. -eorang laki-laki 24 tahun datang ke 8GD dengan keluhan na as sesak tiba-tiba, !engala!i batuk la!a dan !endapat terapi B(: sa!pai sekarang. Pe!eriksaan isik paru 8 D (si!etri paru kanan lebih ce!bung P D gerakan dada kanan tertinggal P D hipersonor paru kanan ( D bunyi perna asan !enurun paru kanan <o!plikasi apa yang !ngkin ter/adi ) a. ; usi pleura b. Pneu!onia c. Pneu!othora% d. ;!pye!a e. -BP: 12. (nak pere!puan 10 tahun dibawa ibunya ke 8GD karena !engala!i penurunan kesadaran 2 /a! yang lalu. -ebelu!nya 4 hari yang lalu !engala!i de!a!. Pada pe!eriksaan isik didapatkan :D 90&50 !!*g, 0 120%&!enit, #5,$o, didapatkan gusi berdarah dan ptekie. Pada pe!eriksaan laboratoriu! D tro!bosit 4>.000? leukosit #..00? *ct ..A. Diagnosa apa yang tepat pada kasus di atas ) a. D*+ grade 8 b. D*+ grade 88 c. D*+ grade 888 d. D*+ grade 87 e. De!a! dengue Eanita 29 tahun dite!ukan keluarga dala! keadaan tidak sadarkan diri. Disa!pingnya ada baygon tercecer. Diduga keracunan organo os at. <e!ungkinan dite!ukan ) a. Bliguri b. <e/ang c. 0adi !eningkat d. Miosis e. <ulit wa/ah !e!erah -eorang pere!puan usia 24 tahun datang ke praktek diberi terapi B(:, ada keluhan !ual, !untah, hepatospleno!egali 1-3, sklera ikteriknegati , nyeri epigastrik 123. :indakan dokter ke!udian ) a. Feri B(: 2 hepatopro... b. Feri B(: 2 obat !untah c. Feri B(: 2 obat antasida d. *entikan B(: se!entara e. *entikan B(: sela!anya -eorang pasien laki-laki usia 50 tahun, sela!a 5 bulan diterapi B(:, ke!udian setelah 5 bulan pengobatan selesai, F:( 123. (pa yang sebaiknya dilakukan ) a. Diberi obat yang sa!a&diulang sela!a 5 bulan b. Disisipi ri a!pisin dan isoniaCid 1 bulan c. Bbat kategori 88 dan in/eksi sttrepto 2 bulan d. <ultur kepekaan kategori 8 15. e. "u/uk ke dokter spesialis -eorang wanita ## tahun sesak na as dan dibawa ke 8GD. P% !inu! obat as!a saat sesak na as. -esak na as sering ka!buh. :D 110&$0 !!*g? 0adi 110%&!enit, wheeCing 123 penuh seluruh lapangan paru. Bbat yang paling tepat untuk pasien di atas & a. . . . b. +or!erol c. :erbutalin d. :racherol Eanita usia 29 tahun tidak sadarkan diri dengan obat pe!bas!i nya!uk tu!pah di sa!ping tubuhnya. (pa terapinya ) a. (tropin sul at 2 !g& 24 /a! dengan ge/ala atropinisasi ti!bul b. (tropin sul at 2 gr&kg FF dengan atropinisasi ti!bul c. (tropin sul at 2 a!pul 8.7 sa!pai atropinisasi ti!bul -eorang laki-laki usia 40 tahun datang ke praktek dokter u!u!. Pasien adalah seorang ahli botani yang ingin !elakukan penelitian ke papua. Pasien berkonsultasi dengan dokter tentang pencegahan agar tidak terkena !alaria. Bbat yang paling tepat digunakan adalah ) a. Piri !eta!in b. -ul adoksin c. <loro@uin d. Me lo@uin e. Pri!a@uin Pere!puan usia #. tahun, berobat ke dokter u!u!, !engeluh badan le!as, disertai berdbar dan ce!as, !e!eriksakan laboratoriu! dengan hasil :-* 0,2 10,4-4,23 dan +:4 1,. 10,>-2,$3 diagnosis ? a. ;ktinoid

1#.

1$.

14.

1>.

1..

19.

LIMA UWKS APRIL 2013


b. *ipotiroid klinis c. *ipotiroid subklinis d. *ipertiroid klinis e. *ipertiroid subklinis Eanita usia 19 tahun !engeluh terdapat ben/olan pada leher kiri depan dengan dia!eter # c! se/ak # tahun yang lalu. (walnya kecil lalu !e!besar, berkeringat disangkal, bergerak ketika !enelan, !obile, tidak !elekat, tidak !engganggu !enelan, suara dan napas. (pa diagnosanya ) a. -tru!a nodusa toksik b. -tru!a nodusa nontoksik c. -tru!a di usa toksik d. -tru!a di usa non toksik e. -tru!a !ulti nodus toksik -eorang anak 10 tahun diantar ibunya ke puskes!as dengan keluhan pe!besaran kelen/ar leher se/ak 1 tahun yang lalu. <eluhan disertai penurunan berat badan 2 bulan terakhir. Pada pe!eriksaan isik didapatkan FF 1. <g, :F 11. c!, :D 120&50 !!*g, nadi 120%&!enit. Pe!eriksaan penun/ang yang dilakukan ) a. Gula darah b. +:4 dan :-* c. Urin rutin d. (nalisa gas darah ;lektrolit darah -eorang wanita #0 tahun datang dengan keluhan beringus cair, sering bersin .% sehari -eorang anak berusia # tahun datang dengan keluhan keropeng di wa/ah se/ak 2 hari yang lalu. Ferwarna kuning kecoklatan seperti !adu, pengobatannya ) a. -alep asa! benCoat b. -alep be!etason c. :ablet se alosporin d. :ablet a!o%icilin e. <o!pres 0a,l 0,9A -eorang anak balita usia > bulan di bawa ibunya ke "- dengan kelluhan de!a!, le!as, na su !akan !enurun se/ak 1 bulan yang lalu. Brtu !engatakan pertu!buhan anaknya lebih kecil dibandingkan anak seusianya. 0a!un perutnya buncit. Pasien adalah anak ke # dan kakak pere!puan pasien !eninggal di usia balita dengan ge/ala yang sa!a. (nak tersebut ta!pak pucat dan didapatkan hepatospleno!egali. Dala! pe!eriksaan lab Darah lengkap didapatkan ane!ia. Pe!eriksaan lab apa yangg paling tepat ) a. (nalisa protein b. (nalisa gas darah c. (nalisa *b d. (nalisa kro!oso! e. (nalisa su!su! tulang Pere!puan usia .. tahun dengan keluhan nyeri kedua lutut e/ak 2 bulan yang lalu. Disertai kaku sendi #0 !enit tiap pagi saat bagun tidur, berta!bah saat ber/alan. Pe!eriksaan isik FF >0kg? tb 150c!, regio genu bilateral bengkak dan teraba krepitasi. Pe!eriksaan radiologi di dapatkan spur or!ation. D% yang tepat adalah a. B( b. "( c. (rtitis gout d. Bsteoporosis e. Pseudo gout Pere!puan dating dengan keluhan pusing, !ual. Pada pe!eriksaan didapatkan *b G >, kon/ungti'a ane!is, atro i papil lidah. (pa diagnosanya) a. (ne!ia de . olat b. (ne!ia de . besi c. (ne!ia de . F12 d. HHHHHH e. HHHHHH #0 orang !untah dan diare setelah !akan di te!pat ha/atan 2 /a! yang lalu. Pada pe!eriksaan spesi!en di dapat kokus gra! positi . Penyebabnya adalah D a. -taphylococcus sapprophytecus b. -treptococcus 'iridans c. -taphylococcus aureus d. -treptococcus pyogenes e. -eratia -eorang anak laki-laki > tahun !engeluh ben/olan pada leher kanan 2 se/ak 1 tahun yang lalu. Me!besar /ika anak tersebut sakit gigi. Pada pe!eriksaan isik didapatkan li! adenopathy 1-3, 1 buah, 1 c!, !obile, kenyal, tanda radang 1-3. Pe!eriksaan P( ibrosis, centru! ger!ine'aru!, sel li! osit berproli erasi. (pa diagnosanya) a. 6i! adenopathy :F b. 6i! adenopathy akut c. 6i! adenopathy kronis d. 6i! angitis e. 6i! o!a !aligna Pere!puan 40 tahun, datang ke Puskes!as dengan keluhan nyeri ulu hati yang te!bus ke punggung, !akin nyeri pada !ala! hari, berkurang /ika !akan. :ekanan darah 140&$0 !!*g, nadi 100 %&!enit, rekuensi napas 20 %&!enit. Diagnosa yang paling tepat) a. Ulkus duodenu! b. Dispepsia c. Ulkus 'entrikuli d. G;"D

24.

20.

2$.

28.

21.

2..

29.

22. 2#.

25.

LIMA UWKS APRIL 2013


#0. e. Gastritis 6aki-laki 40 tahun datang ke "- dengan keluhan nyeri pinggang hebat se/ak 2 hari yang lalu. 0yeri !en/alar hingga skrotu! dan saat berke!ih !engeluarkan darah. Pada pe!eriksaan isik didapatkan nyeri ketok suprapubik. Diagnosanya ) a. Uretrolitiasis b. 0e rolitiasis c. 8-< d. "uptur uretra e. <olilitiasis Pere!puan #0 tahun seorang pe!akai narkoba *87 123 datang ke praktek dengan keluhan ti!bul lesi putih, sedikit !eninggi, lunak di rongga !ulut. Disertai keputihan yang bebau dan tidak se!buh-se!buh. <e!ungkinan diagnosa & a. ,andidiasis b. (ctino!ycosis c. Deep !ycosis d. *ipno!atosis e. :inea 'ulgaris 6aki-laki >0 tahun, datang dengan keluhan !ual !untah. Pasien tersebut /uga !enderita Parkinson dan !engonsu!si 6e'odopa dan ,arbidopa. :erapi yang paling tepat untuk keluhan penderita tersebut) a. ,hlorpro!aCine b. Do!peridone c. Metoclopra!ide d. Pepper!int water e. ProchlorperaCine laki2 usia >thn, keluhan pucat, le!as, perut !ebesar 1 bl se/ak u!ur 1 thn. P% pucat dan sering tran usi darah. Dan sudah !eninggal. P!% isikD hepar teraba 2 /ari bac, # /ari dibawah prosesus %ipoideus, sclera ikterus, kulit hita!, lab *b 5, leukosit $.000, tro!bosit 210.000. apa ga!baran eritrosit pada darah tepi) a. 0or!ositik nor!okro!ik b. 0or!ositik hipokro!ik c. Mikrositik hipokro!i, anisuipoilitosis, sel target 123 d. Mikrositik nor!okro! e. 0or!okro! nor!ositik 2 sel target #4. Pasien laki-laki usia 2# tahun datang ke 8"D dengan keluhan sesak na as se/ak 2 hari yang lalu disertai batuk, pilek dan panas tinggi. :ensi 110& >0 !!*g, 0adi 90%&!enit, "" .#%&!enit, suhu #9o,. Pada pe!eriksaan isik didapatkan perna asan cuping hidung dan retraksi dinding dada 123 <e!ungkinan diagnosa ) a. ; usi pleura b. Fronkiolitis c. Fronkopneu!onia d. PPB< e. -yndro!a -chwarte #.. -eorang wanita berusia #4 th dating ke P<M dengan keluhan le!as, disertai badan kuning. Pe!% isik didapat :DG120&>0!!*g, 0G>4%&!nt, ""G15%&!nt, kon/ungti'a ane!is ikterus. *aasil laboratoriu! didapatkan kadar bilirubin tot G 5,. !g&dl, bilirubin indirect .,. !g&dl dan urobilinogenuria. (pakah etiologi uterus pada kasus pasien tsb) a. Prehepatik b. Posthepatik c. 8ntrahepatik d. 8ntrabillier e. ektrabillier #5. pasien wanita u!ur 40 thn, dating ke 8GD !ala! hari dengan keluhan nyeri ulu hati, hilang /ika !akan. 0yeri !en/alar ke belakang. P% /uga berak darah dr p!% isik didapatkan :D 140&$0 !!*g, 0G100%&!nt, te!pG#$,#. ""G20%&!nt. Diagnosanya) a. Ulkus duodenu! b. Dyspepsia c. Ulkus 'entrikuler d. G;"D e. Gastritis #$. P% laki2 usia $0 th dating ke 8GD dengan keluhan !ual, !untah. (nda !endiagnosa in eksi sal cerna karena 'irus dengan riwayat HHH dapat pengobatan le'odopa dan carbidopa, pengobatan apa untuk !engurangi keluhan tsb) a. ,hlorpro!aCine b. Peperidone c. Metoclopra!id d. Pepper!int water #>. 6aki-laki usia 2# th ke "- dengan ane!ia. *asil lab bill totG4,> !g&dl, bill directG1,5 !g&dl. *aptoglobulin 2.!g&dl, electrophoresis *F(G9>A 10G9.A3 *F+G1A 10G2A3, *F(2G1A 10?1,.-#,$3. *and body stainD 123 dan luorosensi spotD G5PG de isiensi 123. (pakah /enis ane!ia yang paling !ungkin) a. (ne!ia akibat perdarahan b. (ne!ia he!olitik c. (ne!ia pernisiosa d. (ne!ia de isiensi +e e. :halase!ia. #9. 6aki-laki u!ur 2. th dtng ke "- dengan keluhan nyeri dan bengkak pada M:P-1. -udah se/ak 1 hari yll. P% !engakui saat ini

#1.

#2.

##.

LIMA UWKS APRIL 2013


sedang !engkonsu!si B(: dari P<M, apakah obat yabg !e!pengauhi) a. 8soniaCid b. PiraCina!id c. ;tha!butol d. -trepto!isin e. "i a!pisin. 40. P% pere!puan u!ur .0 th dtg ke poliklinik "- dengan keluhan bintil2 ada air dipinggang kiri. 0yeri dirasakan pada daerah tsb. Fentuk 'esikel berkelo!pok dan !acula erite!a pada sisi kiri setinggi thorakal I. apa ko!plikasi yang !e!ungkinkan pada pertanyaan diatas) a. Gastritis b. -elulitis c. 0euralgia d. ;ndokarditis e. glo!erulone ritis 41. 6aki2 dtg dg kel nyeri pinggang kanan n bak ke!erahan. Pd p!% hasil lab dbn, urin leukosit n eritrosit, oto abd tdk d dptkan g!bran radioopak. P!% ln/t yg d perlukan D a. +oto thora% b. Darah lengkap c. Darah n urin lengkap d. D. e. 87P 42. 6aki-laki 4> tahun datang dengan keluhan badan le!as, berat badan !akin dirasakan turun sa!pai > kg. sering F(< !ala! hari dan rasa haus yang terus !enerus. Dari pe!eriksaan didapatkan :D 120&>0 !!*g, GDP 129 !g&dl dan GD 2 /a! PP 1>>. Diagnose) a. :oleransi glukosa terganggu b. Gula darah puasa terganggu c. DM tipe 1 d. DM tipe 2 e. Pre diabetic syndro!e 4#. -eorang anak laki-laki usia > tahun. Mengala!i le!as, pucat se/ak 1 bulan. -e/ak 1 tahun yang lalu sering pucat dan sering trans usi darah. Pasien !erupakan anak perta!a, pa!an pasien sering trans usi dan sudah !eninggal. Pe!eriksaan isik hepar # /ari bac dan 2 /ari dibawah procesus, sclera ikterik, kulit hita!. *b 5, leukosit $ ribu, tro!bosit 210 ribu. (pa ga!baran !ikroskopik darah tepi ) a. 0or!ositik nor!okro! b. 0or!ositik hipokro! c. 0or!ositik nor!okro!, sel target 123 d. Mikrositik nor!okro! e. Mikrositik hipokro!, sel target 123, anisopoikilositesis 44. -eorang pere!puan usia 2. tahun datang ke 8"D dengan ane!ia. *asil 6ab bilirubin total 4,>, bilirubin direct 1,5, haptoglobin 2,., *b ( 0,>A, *b + 1A de isiensi G5PD 123. =enis ane!ia yang !ungkin a. (ne!ia de isiensi +e b. (ne!ia pernisiosa c. (ne!ia aplastik d. (ne!ia he!olitik e. :halase!ia 4.. -eorang laki-laki u!ur .1 tahun datang dengan keluhan nyeri dada !en/aar ke punggung. Disertai !ual, !untah. Pe!eriksaan isik tinggi 152 c!, FF 52 kg. Pe!eriksaan laboratoriu! !enurut usulan dokter tersebut ) a. <olesterol total b. :.76D6 J 6D6 c. :.*D6-76D6 45. d. :.766D J :. *D6 e. . . . . -eorang laki-laki usia .0 tahun datang ke 8GD dengan keluhan de!a! se/ak . !inggu yang lalu, batuk, sesak dengan suhu #9 o,, leukosit 1#.000 !!k. "" #0%&!enit, suara dasar bronkial K ronkhi kasar pada ape% paru kiri. Pe!eriksaan penun/ang yang dibutuhkan ) a. Pe!eriksaan dahak -Pb. Pe!eriksaan gra! sputu! c. <ultur sputu! d. +oto thora% e. ,t scan thora% 6aki-laki .0 tahun !enderita batuk L# !inggu, berat badan turun FM8 1$,., suara dasar bronkial dan ronkhi basah pada seluruh lapang paru. Pe!eriksaan penun/ang yang diperlukan a. Pe!eriksaan ,: scan thora% b. Darah lengkap c. Pe!eriksaan rontgent thora% d. -putu! F:( e. U/i tuberkulin -eorang wanita #0 tahun, datang ke Puskes!as dengan konsentrasi !enurun, bicara !ela!bat, ra!but rontok. Pe!eriksaan 'ital sign D dbn, sclera ikterik, ra!butr kering dan rapuh, kulit pucat.:erapi yang tepat ) a. P:U b. :iroidekto!i c. Modiu! radioakti d. -olusio lugol e. 6e'o%antin -eorang pere!puan .. tahun, F(F hita! pasien riwayat Bsteoartritis. Pasien !inu! /a!u untuk !enghilangkan nyeri se/ak 2 bulan. *b $. (pa penyebab yang paling !ungkin ) a. Ulkus duodenale

4$.

4>.

49.

LIMA UWKS APRIL 2013


b. Pecahnya 'arises esophagus c. Gastropati hipertensi portal d. Gastritis erosi'e e. Ulkus gaster .0. Pasin usian .0 th dteng keUGD "s dng keluhan se/ak # !nggu yg lalu nyeri perut atas !n/alar kkpunggung kanan atas, nyeri hilang ti!bul. Pe!riksaan ketok lank 2 kanan. pasien t!pak ksakitan dgn td 110&$0,nadi 90,"r24. Diagnosa yg tepat) a. Pancreatitis b. ,holethiasis c. d. nephrolithiasis e. urerhritis .1. -eorang anak laki-laki u!ur 10 tahun !engeluh ben/olan pada leher kiri se/ak 10 bulan yang lalu. De!a! dirasakn ringan. Dari pe!eriksaan isik didapatkan pe!besaran kelen/ar li! e !ultiple, lunak, abses. Dari pe!eriksaan histopatologi dite!ukan sel-sel PM0 dikelilingi li! osit dan sel giant datia langhans. Diagnosis) a. 6i! adenitis akut b. 6i! adenitis kroni non spesi ik c. 6i! adenitis tuberculosa d. *yperplasia reakti e. Mononukleotida .2. -eorang pere!puan u!ur .4 tahun, datang ke praktek Dokter <eluarga dengan keluhan batuk yang tidak se!buh-se!buh se/ak 2 bulan yang lalu. Pasien !engeluhkan batuk dahak kental berwarna putih. Pasien /uga !engeluhkan na su !akan !enurun , badan le!as, de!a! ringan, sering !engeluarkan keringat pada !ala! hari. Pada pe!eriksaan isik didapatkan suara ronki basah halus pada kedua apeks paru. Pe!eriksaan F:( -&-&-. (pakah terapi yang paling tepat ) a. Diberikan terapi B(: kategori 1 sela!a 5 bulan b. Diberikan terapi a!oksisilin sela!a 1-2 !inggu c. Pengulangan pe!eriksaan F:( d. Diberikan terapi B(: kategori 2 sela!a 2 bulan e. U/i tuberculin Pasien laki-laki usia 4. tahun datang dengan keluhan batuk se/ak 2 bulan yang lalu disertai de!a! teruta!a saat !ala! hari. :idak pernah !inu! at batuk sebelu!nya. Pada pe!eriksaan isik ::7 dala! batas nor!al. :inggi badan 1$0 c!, FF .0 <g. Pe!eriksaan thora% D ronkhi basah ape% paru kanan dan kiri, F:( 1-3. Pada oto thora% didapatkan lesi !ini!al ape% paru kanan dan kiri. :erapi pada bulan perta!a) a. "i a!pisin 1% 4.0, 80* 1%400 b. "i a!pisin 1% 4.0, 80* 1%400, etha!butol 1%1.00 c. "i a!pisin 1% 4.0, 80* 1%400, piraCina!id 1%1.00 d. "i a!pisin 1% 4.0, 80* 1%400, sipro lo%asin 2%.00 e. "i a!pisin 1% 4.0, 80* 1%400, etha!butol 1%1.00, piraCina!id 1%1.00 Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang ke te!pat praktek dengan keluhan berak se/ak 2 hari yang lalu. +rekuensi F(F 5%sehari kadang disertai darah. Mengeluh /uga perut ke!bung dan sering kentut. Pe!eriksaan tin/a !akroskopis eses warna pucat, bau busuk, berlendir. Mikroskopis D dite!ukan kista 4 inti dengan benda parabasal dan a%ostyle. Diagnosa ) a. (!oebiasis b. -higellosis c. Giardiasis d. -chistoso!iasis e. ,lonorsiosis ... Pasien laki-laki usia 1> tahun datang dengan keluhan !untah hebat, nyeri kepala dan de!a!, penurunan kesadaran. Dokter curiga !eningitis bakterialis. "encana periksa lu!bal pungsi. Fagai!ana pe!eriksaan ,-- yang diharapkan ) a. Protein !eningkat, glukosa !enurun, neutro il !enurun b. Protein !eningkat, glukosa !enurun, neutro il !eningkat c. Protein !eningkat, glukosa nor!al, neutro il nor!al d. Protein !enurun, glukosa !enurun, neutro il !eningkat e. Protein !enurun, glukosa nor!al, neutro il !enurun .5. .Pasien usia .> th,dianter kluarganya keigd rs dgn keluhan nyeri dada ,ddpatkan nyeri dada kiri !n/alar krahang dan s!kin berat. 0yeri tdk berkurang dgn istrhat. Pasien ini adalah penderita hipertesi s/ak $th yg lalu dan tdk teratur !nu! obat. :d 1$0&100,nadi -,rr-, pd p!eriksan darah ureu! 4$,5,kreatinin #,.5.pe!eriksaan urin sel epitel #-4, sel eritrosit 2-#, sedi!en.... pe!riksaan lab. Untuk !negakan diagnosa diatas a. *d6 b. sgot c. d. :roponin e. 6d6 kholesterol .$. -eorang laki-laki #0 tahun, telinga kanan sakit setelah dikorek-korek dengan cotton bud, nyeri

.#.

.4.

LIMA UWKS APRIL 2013


tragus 123, nyeri rahang saat buka !ulut. Diagnosis ) a. B; b. B; di us c. BM( d. +urunkel !eatus eksterna e. B; sirku!skripta .>. -eorang pasien wanita datang u!ur ) datang dengan keluhan sesak, dada kanan lebih terlihat bisa berke!bang dari dada kiri ke!udian dokter !e!utuskan !elakukan penusukan needle. :u/uannya untuk ) a. Peningkatan aspirasi intrapul!onal b. Penurunan aspirasi intrapul!onal c. Peningkatan aspirasi intrapleura d. Penurunan aspirasi intrapleura e. Penurunan aspirasi intrathorakal .9. -eorang wanita u!ur) Menderita de!a!, /antung berdebar disertai le!as dan nyeri pada persendian, pegal-pegal. Perlu diperiksa apakah pasien ini ) a. (-:B 2 dengan 2 ge/ala !inor dan 1 ge/ala !ayor b. (-:B 2 dengan 1 ge/ala !inor dan 1 ge/ala !ayor c. (-:B - dengan 1 ge/ala !inor dan 1 ge/ala !ayor d. (-:B - dengan 2 ge/ala !ayor dan 1 ge/ala !inor e. (-:B J 50. -eorang laki-laki 1. tahun !engala!i batuk, pilek # hari lalu se!buh. 10 hari ke!udian kedua kaki dan tangan berat terasa le!ah dan kese!utan. De!a! 1-3. Pe!eriksaan D6 nor!al. Diagnosisnya ) a. Polio!iositis b. 6esi UM0 c. Polio!yelitis d. GFe. Polineuropati 51. -eorang pria 22 tahun dataang dengan de!a! tinggi !endadak . hari dan !ual. Pada pe!eriksaan isik, :D 100&>0 !!*g, 0adi 92 %&!enit, -uhu #>N,, *ct 50A, :ro!bosit >0 ribu. Diagnosis ) a. De!a! Dengue b. D*+ grade 1 c. D*+ grade 2 d. D*+ grade # e. D*+ grade 4 52. =enis antibiotik di bawah ini yang dapat !enginduksi kerusakan pada gin/al adalah) a. ,e ota%i! b. <lora! enikol c. (!inoglikosida d. 6e'o lo%acin e. ;ritro!isin 5#. Eanita 4. tahun, !engeluh nyeri dan bengkak pada ibu /ari kanan dan kiri. Pasien adalah seorang penderita :F, paru yang sedang !en/alani terapi di Puskes!as sudah 4 bulan. Dari pe!eriksaan sendi ibu /ari kaki didapatkan oede!a, hipere!i, kalor, kadar asa! urat seru! 9 !g&!l. =enis B(: apakah yang dapat !enyebabkan keadaan pasien ini) a. "i a!pisin b. 8soniaCid c. PiraCina!id d. ;tha!butol e. -trepto!isin 54. Eanita 2. tahun keluhan sakit perut 1!ual3 dan ikterus, sebelu!nya pernah i!unisasi hepatitis F 2 tahun yang lalu, tetapi belu! i!unisasi hepatitis (. 8gG anti *(7 1-3, 8gM anti *(7 123, *b-(g 1-3, anti *,7 123, anti *F7 123, a!inotrnas erase !eningkat. (pa interpretasi dari hasil pe!eriksaan diatas) a. -ekarang sakit hepatitis (, pOernah sakit hepatitis , dan belu! pernah terkena *epatitis F b. Dulu pernah sakit hepatitis ( dan hepatitis ,, sekarang sakit hepatitis F c. -ekarang sakit hepatitis , dulu pernah sakit *epatitis ( dan belu! pernah sakit hepatitis F d. -ekarang sakit hepatitis ( dan , dulu pernah sakit hepatitis F e. Duku pernah sakit *epatitis (, F dan , 5.. 6aki-laki .4 tahun datang dengan keluhan batuk # !inggu, panas tidak tinggi, berat badan dirasakan turun, dari ana!nesa riwayat penyakit dahulu pasien didiagnosa :F, paru dan dinyatakan telah se!buh. FM8 1>. -etahun lalu F:( dinyatakan ke!bali positi lalu pasien !endapatkan B(: kategori 2 na!un pasien ke!bali dengan hasil pe!eriksaan F:( 2, pe!eriksaan apa yang diusulkan untuk kasus ini) a. <ultur tes kepekaan B(: b. -erologi sputu! c. +oto thora% d. F:( ulang e. ,: scan thora% 55. Disuatu desa penduduk sering !engkonsu!si air sungai, !andi dan cuci di sungai tsb. Penduduk /uga !engkonsu!si sayuran !entah dan keoang air. (nak2 didesa tsb t/d pe!besaran hati dan li!pa disertai de!a! dan kurus. :erdapt diare yang ende!ic disertai nyeri perut. Penyebab yang !ungkin)

LIMA UWKS APRIL 2013


a. -cistoso!a /apanicu! b. -cistoso!a he!atobisa c. +asciola hepatica d. +ascrolosu! buski e. P.westerani 5$. Pasien laki-laki u!r 4. th sakt batuk se/ak 2 bln, batuk disertai dengan teruta!a !ala! hari bbG.0kg? :FG1$0? tidak pernah diobati sebelu!nya. Di p!% thorak dite!ukan lesi dan ronki bash pada ape% paru kaanan dan kiri. Pengobatan untuk 2bulan apa) a. "i a!pisin, 80* b. "i a!pisin, 80*, eta!butol c. "i a!psin, 80*, strepto!isin d. "i a!pisin, 80* piraCina!id e. "i a!pisin, 80*, piraCina!id, strepto!isin, eha!butol. 5>. -eorang wanita u!ur 5. tahun 2 5 bln yll, sudah di'aksin !enignokokus, 1 thn lagi p% akan pergi untuk 'aksin apa yg dibutuhkan lagi, sebelu! u!roh) a. 7aksin in luenCa b. 7aksin !eningokokus c. 7aksin *epatitis d. 7aksin tetanus e. 7aksin tetanus 59. seorang laki-laki u!ur .# th, !engatakan nyeri dada Ksesak na as se/ak 2 hari lalu. P% punya riwayat !erokok 2 pak 1hari, nyeri tidak selalu !uncul saat akti'itas, pe!eriksaan yg !ungkn ialahD a. ecocardiogra b. steres test c. oto rongent P( $0. -eorang laki-laki usia .0 tahun datang ke praktek u!u! dengan keluhan batuk dahak warna kuning kental. 1 tahun yang lalu pasien didiagnosa :F, Paru dan pengobatannya dinyatakan telah tuntas ke!udian ka!buh diberi obat lini ke 2 dan setelah akhir pengobatan F:( tetap 2. Pe!eriksaan yang dian/urkan) a. <ultur tes kepekaan B(: b. -erologi sputu! c. +oto thora% d. F:( ulang e. ,: scan $1. -eorang laki2 berusia 1# th dite!ukan tidak bernyawa di tepi danau yang terletak didekat ru!ahnya. *asil otopsi !enun/ukan bahwa !ayat tersebut as iksia karenaHH. (pakah yang didapat dari hasil otopsi tersebut) a. <adar natriu! dala! darah !eningkat b. <adar kaliu! dala! darah !eningkat c. Paru2 relati besar d. Ferat /enis /antung kiri lebih kecil e. -el darah !erah !engala!i he!okonsentrasi. $2. P% pere!puan 2# th ingin bela/ar di luar negeri untuk !e!enuhi persaratan pasien dating ke "- guna !elakukan p!rk oto thorak. +oto thorak apa yang dilakukan) a. (P b. P( c. 6ateral $#. -eorang pria u!ur #4 th !engeluh pilek se/ak 2 hr yang lalu. P% !e!ang !e!iliki riwayat serign pilek dan nyeri pada wa/ah kanan. Pada p!% radiologi terlihat bayangan sura! pada sinus de%tra. Pada kultur ku!an pseudo!onas auronesa. :erapi yang harus diberikan) a. Bksasiklin b. MetronidaCol c. Doksisiklin d. ,e adroksil e. ,ipro loksasin $4. -eorang laki2 usia .0 th dating ke dokter dengan keluhan badan le!as. Bleh dokter didiagnose DM dan p% langganan dokter tsb. P% dating karena le!as dan khawatir dengan gula darahnya. P% belu! waktunya control dan obat !asih ada pe!eriksaan GD 5.0 !g&dl. <eton 123 p% dian/urkan rawat inap tetapi p% !enlak karena hanya !engeluh le!as, tidak sesak dan tidak ada luka. Diagnosenya) a. *iperglike!ia b. DM tidak terkontrol c. <etoasidosis diabetic d. <etoasidosis !etabolic e. *iperos!olore non ketotik $.. -eorang wanita usia 15 th dating ke dokter u!u! dengan keluhan panas badan se/ak 1 !gg yll. <eluhan laian nyeri perut, !ual, !untah. -elain itu asien /uga punya kebiasaan /a/an disekolahnya. P!% isik suhu #>,$o, lidah kotor dinding dada nor!al, hepar sedikit !e!besar, dan nyeri perut kanan. P% akan dilakukan pe!% darah lengkap dan tube% test. (pa diagnose yang !ungkin) a. Malaria b. *epatitis c. Gastritis d. :i us abdo!inalis e. Dyspepsia. $5. 6aki-laki #0 th datang k ugd !engala!i luka tusuk di perut kanan atas #0 !enit yang lalu. Dari pe!eriksaan isik tekanan darah 50

LIMA UWKS APRIL 2013


!!*g palpasi, denyut nadi 140%&! kecil, per usi acral dingin dan basah, kesadaran !enurun. Ferapakah tingkat perdarahannya) a. -a!pai dengan 10A dari ;F7 b. -a!pai dengan 10A dari Ferat Fadan c. 6ebih dari #0A ;F7 d. 6ebih dari #0A berat badan e. 6ebih dari .0A berat badan $$. Pasien anak u!ur 1$ th datang dengan keluhan gatal2 di!ata keluar sekret dan berair in/eksi kon/ungti'a, in/eksi silier1-3 ditraktus HH terdapat papil2 tersusun berbentuk batubata tertutup sekret. Diagnose) a. ,ronik tension type headache b. ;pisodic tension tipe headache c. ,luster headache d. HH pro%i!al headache $>. -eorang laki2 berusia #1 th diru/uk oleh dokter ke "- dari hasil P!% lab didapatkan *,: #9A, tro!bosit 1..000 n!#, leukosit 4.00!!#, P: 9 detik, (P:: 1. detik :ran usi apa yang diberikan) a. P", b. :ro!bosit consentrat c. ++P d. Granulosit e. ,ryopresipitat. $9. Pasien wanita 2# tahun diantar keluarganya ke UGD dengan tidak sadarkan diri yang disekitarnya terdapat obat racun serangga, diduga keracunan organo os at. :erapinya) a. -ul as atropine 2 !g&24 /a! dengan ge/ala atropinisasi ti!bul. b. -ul as atropine 2 !g&kg FF sa!pai ge/ala atropinisasi ti!bul c. -ul as atropine 2 !g !aksi!al 20 g sa!pai ge/ala atropinisasi ti!bul d. -ul as atropine 2g&i' sa!pai ge/ala atropinisasi ti!bul e. -ul as atropine 2g &% diulang sa!pai ge/ala atropinisasi ti!bul >0. -eorang anak laki-laki u!ur # th diantar ibunya ke 8GD "- dengan keluhan bengkak seluruh badan. Perta!a bengkak 1 th yll dan se!buh sendiri tanpa diobati. Pada p!rk isik didapat pitting oede!. P!rk lab didapatkan protein urine tinggi Diagnose pada kasus ini) a. -indro! ne rotik idiopatik b. -indro! ne rotik relaps sering c. -indro! ne rotik resisten d. -indro! ne rotik pri!er e. -indro! ne rotikrelaps /arang >1. Pasien u!ur ## thn !engeluh de!a! se/ak 2!g yll,,disertai kel !ual !untah,nyeri sendi, na su !kn !nrn, de!a! ringan 2hr. P!rksaan isik le!ah ,t!pk ikterik suhu #$,> td 120&$0, n D 92, rr D 20. p!rksaan abdo!en hepar teraba # /r, nyeri hipokondriu! kanan. *sl lab sgpt !eningkat. Penatalaksanaan unt org seru!ah a. Pe!berian 'aksin ha' i!unoglobulin 8P! b. 7aksin seri bln 0,1 5 bln c. , antibioktik spektru! luas d. Pe!berian al a inter eron e. "e'erse transkrip trans'erse >2. Eanita u!ur #4thn dtg dgn kel gatal pada bawah payudara n a%ila sdh diberi salep hidrokortison awalnya gatal !enghilang ke!udian ta!bah !eluas. :erdpat lesi yg berbatas tegas , ireguler tepi lesi terdapat papula pustula !ultiple !enyebar. Ga!bran apa yg terdapat pada pe!erksaan tsb a. *i a bersepta b. Ga!bran spageti n !eatball c. -el akantolitik d. hi a..... Pasien u!ur #4 berat $0kg dtg dgn k66 dgnluka terbuka pada e!ur de% et sin, diduga p% !engala!i syok hipo'ole!ik akbt darah yg kluar sbyk 2000!l terapi uta!a pd p% tsbt a. Ehole blood 2unit 2 plas!a 1000!l b. F plas!a 2000!l c. "6 atau nor!a saline 4-.6 d. D . D. atau D10 #.00-4000!l 2 "6 1000-1.00!l e. ;. Bralit 1.00!l 2 "6 1000-1.00!l P% laki2 $.th !untah darah sebanyak 1&2 gelas. :ensi 120&>0, nadi >2, suhu #5,$. -pider nae'y 123. Pe!eriksaan ap yg d perlukan D a. ;ndoscopy b. ,olonoscopy c. U-G abdo!en d. .. e. .. seorang laki2 25 th dating dengan keluhan batuk berdahak ca!pur darah se/ak 5 hari lalu. <eluhan ini sudah dirasakan se/ak 2 bulan lalu. De!a! tidak tinggi dirasakan teruta!a saat sore hari, badan terasa le!as dan sering berkeringat di!ala! hari, p% didiagnosa :F paru dan belu! pernah !inu obat sebelu!nya. (pakah ko!binasi terapi yang paling tepat untuk p% tersebut) a. 2*"Q;2"* b. 2"*-;24"#*#

>#.

>4.

>..

LIMA UWKS APRIL 2013


c. 2"*Q;-24"#*# d. 2"*Q;e. 2"*Q;-2"*Q;2."* -eorang anak wanita 1$th !engeluh nyeri saat F(<, panas dan tidak tuntas, 1 thn yll p% seperti ini dan oleh dokter di d% isk dan diobati dan se!buh. Penatalaksanaan yg tepat adalahD a. Personal hygiene perineu! uretra, pencegahan diare pe!berian antibiotic !enrt kulture darah b. Personal hygiene perianal, perineu!, pe!berian antibiotic c. Personal hygiene perineu!, uretra, pe!berian antibiotic sesuai kultur urine. d. :erapi suporti pencegahan konstipasi e. :erapi supporti pencegahan diare antibiotic intra'ena. P% laki-laki usia 50 th dating kepoli u!u! dengan keluhan batuk se/ak # !inggu yll, keluhan yang lain dahak kental berwarna kuning, de!a! tidak tinggi, berat badan dirasakan !enurun, riwayat penyakit sebelu!nya # th yang lalu, penderita ka!buh dan diberi terapi regi!en B(: kategori 88. Pada pe!eriksaan dite!ukan FM8 1$,.. P!% auskultasi suara dasar bronchial dan ronki basah pada lapangan paru kanan. Pada pengobatan terakhir F:( 123. :erapi apa yang tepat) a. <ana!icin b. ;ritro!isin c. <apreo!isin d. ,ipro lo%asin e. -trepto!isin >>. Pasien wanita dtg dng kluhan penglihatan kiri !enurun,dr lab didapatkan GD( #4. , kolesterol total #00 a. pe!buluh darah rapuh b. cell oa!..... c. .... d. H e. >9. -uatu daerah, !andi disungai, akti itas a!bil air di sungai yang sa!a, ende!ic penyakit itu) a. +asciolopsis bucki b. +asciola hepatica c. H d. H e. H 90. P% laki2 5.th !engeluh susah F(< dan terasa ada sisa urine pd saat F(<, ke!ungkinan dianosa apa pada p% tsb.... a. H b. H 91. -eorang pere!puan usia #. th datang ke dokter dengan keluhan terdapat ben/olan di leher depan, asi!etris, terasa nyeri, le!ah, de!a!, ben/olan !elekat ke /aringan sekita dari p!rk +0(F tidak terdapat sel ganas. :erdapat sel-sel li! osit dan sel datia langhans. :idak terdapat tanda2 in eksi :F. Diagnose yang !e!ungkinkan) a. (deno!atus goiter b. :iroditis sub akut li! ositik c. :iroiditis li! o!atosus d. :iroiditis ibro!atosus e. :iroiditis granulo!atosus 92. Eanita .0 th !engeluh batuk se/ak 4 !inggu keluar dahak kuning. # th yang lalu didiagnosis :F dan sudah dinyatakan se!buh. -aat ini didapatkan suara ronki basah pada lapang paru kanan pengobatan B(:) a. 2*"Q;-&1"*Q;&4*#"# b. 2*"&4*#"# c. 2*2"2Q2;2&4*#"# d. *"Q;&4*#"# e. *";&.*#"# 9#. -eorang pria u!ur ## th dating dengan keluhan nyeri pada pinggang kri, !ual, !untah se/ak # hr. pada p!r isik didapat nyeri ketok kosto'ertebra 123 sebelah kir. P!rk lab kadar urea #9, creatin 0,2 Diagnosa) a. ,ystitis akut b. Pyelone ritis akut c. Pyelone ritis kronik d. Glo!erulone ritis akut e. Glo!erulone ritis kronik 94. Pasien laki-laki u!ur #2 th dating ke poliklinik dgn keluhan sulit !enahan F(< 2 se/ak 1!inggu yll. Disertai nyeri dan panas. P!rk isik :G#$,>0c, 0G54%&!enit, regular nyeri tekan pada daerah supra pubik. Brganis! yg paling !e!ungkinkan) a. ;. coli b. Proteus !itabilis c. <lebsiela d. Pseoudo!as aurogenisa e. (cenitobacter bau!anii 9.. -eorang wanita u!ur 24 th pasca operasi apendicto!i dirawat diruangan pulih sadar, R /a! ke!udian disuntik klinda!isin 8.7 !engeluh sesak na as gatal seluru tubuh p!rk isik :DD $0&40 !!*g 0D 140 %&!nt. Pada pe!rk paru terdengar wheeCing. Diagnose yang tepat adalah)

>5.

>$.

LIMA UWKS APRIL 2013


a. -yok hipo'ole!ik b. -yok ana ilaktik c. -tatus broncogenik d. -tatus as!atikus e. -yok neurogenik 95. -eorang wanita 4. th dating ke UGD dengan keluhan batuk la!a se/ak 2 bulan, batuk !engeluarkan dahak kental berwarna putih diserta berat badan !enurun, sering keringat dingin tidak na su !akan. :erdapat ronki basah pada kedua ape% paru. -P-&F:( -&-&a. Me!berikan B(: sesi 8 sela!a 5 bula! b. Me!berikan antibiotic sela!a 1-2 th c. Mengulang sputu! F:( d. Me!berikan B(: sesi 8 sela!a 2 bulan e. U/i !antou% 9$. 6aki-laki 2$ th datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, !akin la!a nyeri !akin hebat. Dari pe!eriksaan isik, nyeri tekan titik Mc burney dan psoas sign 123 secara epide!iologi, !engapa sering terkena pada usia !uda daripada usia tua) a. Usia !uda lebih sering terpapar in eksi drpd usia tua b. Mobilitas usia tua lebih rendah dari usia !uda c. <Gb traktus gastrointestinal usia tua lebih kecil dari usia !uda d. +eces usia tua lebih padat dari usia !uda e. 6etak caecu! usia tua lebih !obile dari usia !uda. 9>. -eorang laki-laki 4$ th datang ke dokter praktek dengan keluhan uta!a ben/olan diperut sebelah kiri. Pada p!r isik tidak didapatkan hepato!egali dan terdapat spleno!egali 1schu ner 8883. Pada hasil laboratoriu! didapatkan *b 14,1. 6ekosit #..000, tro!bosit 24..000. hasil hapusan darah darah tepi didapat peningkatan /u!lah li! osit !atur. ;ritrosit dan tro!bosit nor!al. (pa diagnose yang tepat) a. 6euke!ia granulositik kronik b. 6euke!ia li! osit kronik c. 6euke!ia !onositik kronik d. 6euke!ia !ieloblastik kronik e. 6euke!ia li! oblastik 99. -eorang anak laki2 u!ur > th datang ke dokter dengan keluhan uta!a panas tinggi sela!a # hari berturut2. Pada p!r tanda 'ital didapat suhu #9oc, pada tanda 'ital lainnya nor!al. P!r isik dala! batas nor!al. *asil lab didapat peningkatan leukosit. =enis leukosit apa yang !eningkat ) a. Faso il b. 6i! osit c. Monosit d. ;osino il e. 0etro il. 100. 6aki-laki 20 th dating ke poli klinik dengan keluhan panas tinggi se/ak 1 !inggu yll. P% /uga !engatakan tidak na su !akan, perut terasa penuh !udah ke!bung tidak F(F # hr, pada !ala! !enggigil pe!berian antipiretik tidak !enye!buhkan. U/i apakah yang diperlukan untuk !ediagnosa) a. u/i 7D"6 b. u/i Eidal c. u/i Eall +eli% d. u/i Eassar!an e. u/i <*( 101. -eorang pasien laki2 ..th, !engeluh batuk # !inggu tidak de!a! tinggi, dahak berwarna kuning kental, FM8 1$,. pada pe!eriksaaan isik didapatkan auskultasi bronchial dan ronki basah, untuk diagnosa pasti diperlukan pe!eriksaan a. F:( b. <ultur sputu! c. +oto rontgen d. ,: scan thorak e. HH 102. -eorang pria usia 40 th datang ke P<M dengan raktur e!ur de%tra terbuka dengan perdarahan banyak, kesei!bangan asa! basa apa yang terganggu /ika shock tidak diatasi) a. (sidosis !etabolic b. (sidosis respirator c. (lkalosis !etabolic d. (lkalosis respirator e. (sidosis !etabolic dan respirator 10#. -eorang pere!puan .0 tahun datang kepraktek dokter dengan keluhan nyeri perut sela!a # !inggu. 0yeri perut atas sa!pai te!bus kepinggang kanan atas se!akin !e!perberat, hilang ti!bul disertai !ual dan !untah. Pe!eriksaan isik dite!ukan nyeri ketok la!123 kanan. *asil lab ureu! 4.,$. ,reatinin #,.>. P!r lab urin eritrosit 2-#& l, sel epitel 2-4& l sedi!en 2 2 a. Pancreatitis b. ,oliliatis c. 7esicolialitis d. Me roliatis e. Uretroliatisis 104. 6aki-laki !engeluhkan nyeri pinggang yang !en/alar ke kaki yang dirasakan sering ti!bul dan !enghilang perlahan. Peker/aan buruh dipelabuhan. a. *0P 61

LIMA UWKS APRIL 2013


b. *0P 6# c. *0P HH.. d. H e. H Pere!puan usia .5 thn dengan keluhan !ual, !untah se/ak 2 !inggu yg lalu. Menderita kencing !anis se/ak 10 thn yll. Dan tidak !inu! obat secara teratur. 6etih dan pucat. Pada pe!eriksaan isik dite!ukan pernapasan bronko'esikuler, ronki basal kedua lapang paru, kon/ungti'a ane!is, ode!a kedua tungkai. Pe!eriksaan lab *b D >,9, ureu! 2#0, la/u iltrasi glo!erolus 21, Gula darah >9. Pe!eriksaan penun/ang dilakukan D a. +oto polos abdo!en b. Fiopsy Gin/al c. <adar protein d. U-G abdo!en e. H -a!a seperti soal 9. :er!asuk penyakit gin/al apa) a. Penyakit gin/al kronik st. 8 b. Penyakit gin/al kronik st. 88 c. Penyakit gin/al kronik st. 888 d. Penyakit gin/al kronik st. 87 e. Penyakit gin/al kronik st. 7 Pria u!ur 40 thn peker/aan tukang sa!pah diantar ke UGD oleh keluarganya karena tidak bisa !e!buka !ulut. 1 hari yll pasien !engin/ak paku saat beker/a. Diagnose yang tepat untuk pasien ini) a. :etanus b. HHH c. (bses peritonsil d. (bses peri aring 10>. -eorang ibu u!ur 20 thn baru sa/a !elahirkan seorang anak tanpa te!purung kepala. Pasien /arang control ke "- dan riwayat konsu!si 0(PQ(. a. 7it F b. (sa! olat c. <alsiu! d. H e. H -a!a seperti soal 12. <o!plikasi apa yang dapat ter/adi) a. (bses otak b. 6abirinitis c. -inusitis !aksilaris dentogen. d. H e. H !inu! obat secara teratur. :ekanan Darah 150&100. 6etih dan pucat. Pada pe!eriksaan isik dite!ukan pernapasan bronko'esikuler, ronki basal kedua lapang paru, kon/ungti'a ane!is, ode!a kedua tungkai. Pe!eriksaan lab *b D >,9, ureu! 2#0, la/u iltrasi glo!erolus 21, Gula darah #>0. Penyebab penyakit ini ) a. *ipertensi b. ;!ergency hipertensi c. Diabetes !ellitus d. .. e. .. 112. P% .0 thn, !ngeluh sesak s/ak 2 hr yg lalu, sesak s!p trbgun !l! hr, tensi 1>0&100,nadi,"r lbh dr 0or!al, suhu #$. Dte!ukan kardio!egali 2 ronki basah halus di 2 basal paru. D%) (. ggl /ntung ki, a. ggl /ntung kanan, b. ggl /ntung kongesti , c. corpul!onal, d. krisis *: 11#. -eorang laki-laki usia 4. tahun datang ke praktek dokter u!u! dengan keluhan tiba-tiba sesak na as, dada dirasakan seperti tertekan dan !en/alar ke lengan kiri. -etelah dilakukan pe!eriksaan isik, dokter !e!utuskan untuk !e!asang ;<G dan didapatkan ga!baran -: ele'asi pada sadapan 88-888-(7+. <e!udian dokter !e!berikan terapi reper usi pada pasien tersebut. :erapi apa yang diberikan oleh dokter tersebut) a. (spirin b. 0itrogliserin c. ,lopidogrel

10..

109.

CARDIO
110. Eanita 5. tahun datang ke ugd dengan keluhan pusing, penglihatan kabur, dan kaku pada leher bagian belakang. Dari alloana!nesa diketahui pasien !enderita hipertensi sudah se/ak 2. tahun. Dari pe!eriksaan :D 220&120 !!*g, unduskopi dite!ukan papil ede!a dan bercak perdarahan. (pa diagnosa yg paling tepat) a. *ipertensi e!ergency b. *ipertensi Urgency c. *ipertensi stage 1 d. *ipertensi stage 2 e. *ipertensi stage # Pere!puan usia .5 thn dengan keluhan !ual, !untah se/ak 2 !inggu yg lalu. Menderita kencing !anis se/ak 10 thn yll. Dan tidak

105.

10$.

111.

LIMA UWKS APRIL 2013


d. -treptokinase e. Mor in 114. 6aki Jlaki .. tahun datang dengan keluhan dada sering berdebar, sesak, dan pusing. Dari pe!eriksaan isik :D 1.0&50 !!*g, 0adi 1#0%&! ireguler, "" 2>%&!. dokter /aga UGD ke!udian !elakukan pe!eriksaan ;<G pada pasien ini dengan ga!baran sebagai berikutD b. 0itrogliserin c. (spirin d. ,lopidogrel e. -treptokinase 11$. 6aki-laki 4. th nyeri dada kiri !uncul tiba2 dan hilang spontan p!% isik dbn, hasil lab nor!al. :indakan untuk !encari penyebab) a. -trees test b. *olter !onitoring c. <ateterisasi /antung d. ;,G e. +oto thora% 11>. Pasien laki2 usia .0 thn !engeluh nyeri dada kiri !en/alar ke punggung dan lengan kiri yang dirasakan se/ak 1 /a! yg lalu. dari pe!eriksaan isik didapatkan :D 1$0&100, 0adi 90%&!, "" 20%&! dan te!p. #5o,. Pengobatan awal yg tepat adalah D a. 8-D0 b. Mor in c. Bksigenasi d. 7erapa!il e. (spirin 119. Pasien laki-laki .# tahun diantar karyawannya ke 8GD "-UD dengan keluhan nyeri dada seperti tertusuk disertai sesak, berdebar-debar dan berkeringat dingn saat !e!i!pin rapat di kantornya. P!% isik :DG140&90 !!*g, 0G11>%&!enit, ""G2>%&!enit p!% =7P .-2 c! *2B, F= 8 dan 88 nor!al, gallop dan !ur!ur 1-3 Penanganan perta!a) a. -i!'astatin b. 0i edipin c. Ear arin d. 0itrogliserin e. (tropin 120. pere!puan #0 th dating dengan kelhan bengkak seluruh tubuh se/ak 1 !gg, pada p!% isik didapatkan :G110&>0!!*g 0G>5%&!nt "" 22%&!nt. *asil lab *bG12, leuG9000 ureu! 40 kreatinin 1,2 albu!in 2,0, urinalis protein 2222 hasil lab apa yang diperlukan untuk !enegakkan diagnosis) a. Urin esbach b. (sa! urat c. ;lektrolit d. 8nulin e. Pro il lipid

a. (trial ibrilasi b. (trial lutter c. Flockade cabang berkas d. -upra'entrikular takikardi e. 7entricular ibrilasi 11.. 6aki-laki u!ur #1 th datang ke 8GD "- dengan keluhan sesak yang !akin la!a !akin berat. P!rk isik didapat ekspansi dada kiri tertinggal drpd kanan. -uara na as kiri !enurun, setelah dilakukan penusukan thorak keadaan !e!baik. a. Peningkatan tekanan intrapleura b. Penurunan tekanan intrapleura c. Peningkatan tekanan intraal'eolar d. Penurunan tekanan intraal'eolar e. Penurunan tekanan intrathorakal 115. -eorang wanita .4 th dating ke 8GD dengan keluhan sesak na as, disertai nyeri dada !en/alar kekiri. Dokter !enyarankan ;<G, hasil ;<G !endapatkan dr ele'asi 88, 888, (7+. <e!udian dokter !enyarankan e'aluasi. Bbat apa yang diberikanD a. Mor in

BEDAH ANASTHESI
121. -eorang pe!uda 15 th tawuran, dada sebelah kanan tertusuk pisau. P% sesak, inspeksi dada kanan tertinggal, perkusi redup auskultasi tidak terdengar. Diagnose apakah yg paling !ungkin) a. Pneu!othorak b. Pseudopneu!otorak c. :ension pneu!otorak d. *e!atotorak e. *e!opneu!otorak 122. Eanita #2 tahun ke "- sudah . tahun !enderita stru!a nodusa toksik dan pengobatan P:U. Pasien !engeluh diare, !ual, !untah, pandangan kabur, berdebar tidak beraturan. +aktor pencetus ) a. (rit!ia kordis b. 8n eksi berat c. 6ugol yang berlebihan

LIMA UWKS APRIL 2013


d. Pengobatan propanolol e. B'erdosis P:U 12#. -eorang pria usia 40 tahun dibawa keluarganya ke 8GD karena tidak bisa !e!buka !ulut se/ak # /a! yang lalu. Pasien seorang pe!ulung. -atu hari yang lalu kaki pasien tertusuk paku. Diagnosa yang tepat ) a. :etanus b. Meningitis c. (bses peritonsil d. (bses tonsil e. (bses glandula tonsil 124. 6aki-laki 40th dating ke poliklinik dengan keluhan uta!a luka lepuh diseluruh tubuh se/ak # !gg, yang lalu, awalnya didada, perut punggung K bokong dengan dia!eter 1,. c! yg se!akin la!a se!akin banyak dan nyeri. (da riwayat sariawan di!ulut dan bibir sehingga sulit !akan 2 4 bulan yll . p!riksaan isikD bula kendur pada seluruh tubuh. P!r% penun/ang apa yg dilakukan ) a. (uspitC sign b. 0ikolsky sign c. Darrie sign d. ,igarret paper sign e. <oebner pheno!ena 12.. -eorang laki2 berusia 4. tahun datang dengan keluhan nyeri perut. (walnya nyeri ti!bul di perut kanan bawah, 4 hari yang lalu buang ait besar !enurun pada pe!eriksaan isik dite!ukan dar! contour, bising usus !eningkat. pada oto FB+ dite!ukan ga!bar herring bone. diagnosis yg paling !ungkin dari pasien ini adalahD a. ilius obstrukti b. per orasi usus c. intususepsi d. 'ol'ulus e. apendisitis 125. Polisi telah !ene!ukan benda untuk kasus pe!bunuhan. U/i berupa sebuah pisau dengan pan/ang 1.c! dan lebar # c!. <arakteristik luka yang dapat ti!bul ) a. 6uka tusuk pan/ang 1,5 c!, lebar 0,4 c!, dala! 4 c! b. 6uka tusuk pan/ang 2,5 c!, lebar 1 c!, dala! 5 c! c. 6uka tusuk pan/ang 2 c!, lebar 0,4 c!, dala! 10 c! d. 6uka tusuk pan/ang #,4 c!, lebar 0,5 c!, dala! 14 c! e. 6uka tusuk pan/ang # c!, lebar 0,4 c!, dala! 1> c! 12$. -eorang laki2 usia 1$ th dating ke "- dengan keluhan sesak na as se/ak 1 /a! yang lalu p% riwayat !enderita sudah se/ak usia 12 th dan p!% isik didapatkan keadaan u!u! le!ah :D 100&50, nadi 100%&!nt "" #0 %&!nt. Dan pe!eriksaan isik dada didapatkan trachea de'iasi ke kiri, re!itus !enurun sebelah kanan, hipersonor pada dada kanan suara na as kanan !enurun. Dignosanya adalah a. ,lose pneu!othora% b. Bpen pneu!othora% c. .. d. :rau!atic pneu!otorak e. .. 12>. -eorang wanita usia 4. tahun dating !engelu nyeri perut kanan atas. Pasien !erasakan !ual, !untah keluhan tersebut berkurang bila pasien !akan. Diagnose yang paling tepat adalah) a. Ulkus gaster b. Ulkus duodenu! c. ,a gaster d. Gastritis erosi'e e. Gastro esophageal re lu% 129. (da seorang pere!puan .0tn dgn keluhan ben/olan pada payudara yang se!akin la!a se!akin !e!besar 2 1thn terakhir. Pada p!% isik dite!ukan adanya !assa yang sulit digerakkan dan putting susu tertarik ke dala!. Fen/olan dirasakan nyeri dan dite!ukan cairan. (pakah pe!eriksaan baku e!as yang dilakukan) a. Fiopsy P( b. ,:--can c. Ma!ogra i d. U-G e. M"8 1#0. Pere!puan terdapat ben/olan di payudara berrbentuk kelereng dioperasi berwarna kuning Diagnosa ) a. +at nekrosis b. +(M c. 6ipo!a d. Penyakit ibrikistik e. 8ntraductalH 1#1. -eorang laki-laki usia 41 tahun di bawa ke igd rs karena !eotornya !enabrak truk yang sedang di parkir. Pri!ary sur'ay didapatkan :ensi 120&>0 !!*g. 0adi 125%&!enit, "" 2>%&!enit. -econdary sur'ay didapatkan raktur terbuka tibia kanan dan hu!erus kanan. Dokter !e!berikan cairan koloid. -i at cairan koloid di atas ) a. Meningkatkan tekanan hidrostatik intra'askuler b. Meningkatkan tekanan hidrostatik interstitial c. Meningkatkan tekanan onkotik intra'askuler d. Meningkatkan per!eabilitas dinding kapiler

LIMA UWKS APRIL 2013


e. Meningkatkan konsentrasi elektrolit darah 1#2. -ebuah ti! -(" pada suatu bencana ban/ir !ene!ukan /enaCah soarang anak lakiGlaki usia 10 tahun. Pada pe!eriksaan dite!ukan luka luka pada kepala, raktur pada e!ur dan diato!e sebanyak .&FP6. -ebab ke!atian anak tersebut ) a. :rau!a kepala b. +rkatur e!ur c. Multiple trau!a d. :enggela! e. Pe!bnuhan 1##. 6aki-laki usia 41 tahun di bawa ke "- dengan keluhan kencing berwarna !erah. Pasien tidak !engeluh nyeri, ge/ala dirasakan se/ak 5 bulan yang lalu dan ter/adi ha!pir setiap hari. Pasien !engkonsu!si rokok 2 bungkus sehari sela!a 20 tahun. :anda 'ital dala! batas nor!al. Pada laboratoriu! didapatkan ureu! 20, kreatinin 1,2, urin titrasi eritrosit ull&6PF. Diagnosa di atas ) a. :u!or prostat b. Pe!besaran prostat c. :u!or buli-buli d. :u!or ureter e. :u!or gin/al 1#4. 6aki-laki usia #0 tahun di bawa ke 8GD oleh polisi karena tertabrak sepeda !otor. -aat di !asukkan 8GD p% dala! kondisi sadar ta!pak kesakitan dan dite!ukan /e/as pada thora% sebelah kanan. Dite!ukan gerakan napas tertinggal pada thora% kanan. Pada perkusi di dapatkan suara hipersonor pada bagian he!ithora%. Pe!eriksaan isik "" 20%&!enit, :ensi 150&90 !!*g, nadi 100%&!enit, -uhu #$o,. <e!ungkinan pasien !engala!i ) a. Pneu!othora% b. (telektasis c. ; usi pleura d. Patah tulang iga e. *e!atothora% P% Pere!puan usia 2. th beker/a sebagai guru sena! dan perawat yang akti . Mengeluh sakit pergeseran pinggang, pada oto rontgen obligue lu!bal didapat de ect raktur 6.--1 kiri tanpa pergeseran Diagnose yang tepat) a. -pondilosis b. -pondilolistisis c. *0P d. HH. e. -pondiloptosis. b. 0atriu! sul at c. 0atriu! sianat d. 0attriu! tiosul at 1#>. -eorang bayi usia 4 bulan dibawa ibunya ke puskes!as karena de!a! se/ak 2 hari yang lalu. Pasien !e!iliki riwayat ke/ang de!a!. Dokter akan !elakukan pe!eriksaan suhu. Di daerah !anakah yang paling tepat dilakukan pengukuran suhu ) a. Dahi b. Mulut c. "ectal d. (ksila e. . . . . 1#9. -eorang ibu !e!bawa anak 1 tahun ke puskes!as. -e/ak 1 hari yang lalu anak le!as. (nak tidak !au !akan hanya !inu! air putih se/ak . hari yang lalu. -e/ak 5 bulan yang lalu, anak tidak !inu! susu, hanya !akan air kacang hi/au dan bubur !angkok kecil 2% sehari. <esadaran apatis. FF 5 kg, nadi 120%& !enit. *al ini ter!asuk ase apa) a. +ase resusitasi b. . . . . c. . . . . d. +ase transisi e. +ase akti 140. -eorang anak laki-laki usia 9 tahun diantar ibunya ke UGD "- dengan keluhan uta!a berak encer disertai darah 2 hari yang lalu. <eluhan /uga disertai de!a! yang tidak terlalu tinggi, pada pe!eriksaan eses dite!ukan /enis enta!oeba histolitica. Bbat yang paling tepat digunakan adalah ) a. (!picillin b. (!o%icillin c. ,e ota%i!

1#..

IKA
1#5. (nak laki-laki u!ur 5 bln daang dengan keluhan sesak, de!a! se/ak 2 hari yll dari hasil p!%, suhu #>,.o,, ""G..%&!nt, leukositH, ekspirasi !e!an/ang, wheCeeng 123. Diagnose apa yg !e!ungkinkan) a. Fronkitis b. Pleuritis c. Froncopneu!oni d. HH e. -indro!a croup. 1#$. -eorang anak 11 tahun dibawa ibunya ke puskes!as karena penurunan kesadaran. -ebelu!nya pasien !engeluh nyeri kepala dan !untah setelah !akan singkong. Pada pe!eriksaan isik kesadaran so!nolen dan gelisah. Fibir ta!pak sianosis. :erapi yang tepat ) a. 0atriu! sul it

LIMA UWKS APRIL 2013


d. MetronidaCole e. (Cytro!ycin 141. Fayi usia 2# bulan dibawa ke 8GD oleh ibunya dengan keluhan !untah dan !encret se/ak 4 hari yang lalu. Pernah seperti ini sebelu!nya tapi hanya ke dukun. Didapatkan FF 5,1 kg, PF $> c!, sakit berat, hipotro i otot dan subkutan tipis, oede! pada dorsu! pedis. Diagnosa ) a. <;P 88 b. <;P 888 c. Gastroenteritis d. Disentri a!oeba e. <;P !asras!us dan kwashiorkor 142. Fayi pere!puan usia 2 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan kulit kuning se/ak 1 hari yang lalu. 6ahir spontan, anak 8, FF6 #kg, PF .0c!, (PG(" skor > pada !enit 8, dan 10 pada !enit ke .. <etuban /ernih. Pada usia 1> /a! badan kuning pada wa/ah sa!pai dada, akti dan !enyusu cukup kuat, tapi asi !asih belu! banyak. De!a! 1-3, sesak na as 1-3. <esi!pulannya ) a. 8kterus grade 88 isiologis b. 8kterus grade 88 e.c. asupan kurang c. 8kterus grade 88-888 isiologis d. 8kterus grade 88-888 e.c. (-8 kurang e. 8kterus grade 88 patologis 14#. -eorang anak laki-laki usia # tahun. <urus, tidak suka !akan padahal orang tua !a!pu. Pada anak ini yang perlu di cek 6ab kan adalah ) a. Filirubin b. <adar glukosa c. <adar natriu! d. ;lektrolit e. Globulin 144. Fayi usia 10 /a! lahir spontan cukup bulan. FF6 2>00 g datang dengan keluhan tidak !au !akan dan kuning. Pasien letargi, kuning di sklera, kepala, leher, u!bilikus. 6ab D bilirubin total 19? bilirubin direct 0,2? bilirubin indirect 1#,>. Mang ter/adi pada bayi ) a. *epatitis neonatal b. 8nko!pabilitas (F, c. *iperbilirubin isiologis d. (tresia bilier e. Freast !ilk /aundice 14.. (nak u!ur 1# tahun !engeluh oede! pada eluruh tubuh. Pada alloana!nesa pada ibu pasien, awalnya oede! pada kelopak !ata, kedua tungkai baru seluruh tubuh. Pe!eriksaan yang !ungkin ) a. Urine dan he!atologi rutin, elektro oresis protein, kolesterol total, 6D6, :rigliserida b. ... c. ... d. ... e. ... 145. Fayi u!ur 2 hari lahir spontan bb lahir 2>.0. 8kterus 2pucat, letarghi, sesak na as tidak dite!ukan sianosis. *b 9,5? leuko 10.#00? tro!bo 2.4.000? bl indirect 10,9? bil direck 0,>.? bil total 11,$.? :D 100&$0, n >0, "" 20. :e!p #$o,. status psikiatriD halusinasi 'isual, waha!, inkoherensi. Gangguan yang ter/adi pada p%) a. Metabolt b. Btono!ik c. ;kstrapira!idal d. 8nhibisi psiko!otor e. :ardi' diskinosis 14$. -eorang anak # tahun !engala!i ke/ang, de!a! . hari, batuk dan pilek ke!udian ter/adi penurunan kesadaran. Untuk !enegakkan diagnosis, perlu pe!eriksaan ) a. :ro!bosit b. Gas darah c. ;lektrolit d. ,airan otak e. ,airan la!bung (nak usia >th dteng keigd dgn keluhan bercak2 rua! pada tungkai bawah dan punggung 1lihat pd ga!bar3. Pada saat dtekan rua! tdak hilang. nyeri tekan pd pergelangan sendi kaki dan bengkak. diagnosisny) a. b. i!!une tro!bositopeni purpura c. Purpura "eu!athoid artritis d. ,a!pak e. Polyarthritis noduse Pasien u!ur > tahun dengan keluhan rua! !erah pada lengan perut ketiak la!a la!a !en/alar ke ha!pir seluruh tubuh.. a. Der!atitis nu!ularis b. Der!atitis atopic c. H d. H e. H p% u!ur > tahun, dating dengan sesak na as se/ak 2 hr yll. -ebelu!nya batuk, pilek, panas tinggi se/ak # hr yll. P!r% isik ""G.#%&!nt, nG110%&!nt, tG #9o,. diagnose yg !ungkin) a. ; usi pleura b. Fronkiolitis c. Fronkopneu!onia d. PPB<

14>.

149.

1.0.

LIMA UWKS APRIL 2013


1.1. e. -yndro! schwarte -eorang anak dating dengan keluuhan buang air besar terdapat darah se/ak 2 hari yang lalu. Pada pe!eriksaan GD 90, EF, 5000. Pada pe!eriksaan !ikroskop didapatkan ga!bar seperti dibawah ini. <e!ungkinan anak ini terkena)) a. Disentri a!oeba b. ;. ,olli c. Disentri HH. d. HHHH e. H Fayi akan dilakukan i!unisasi perta!a, tapi ibunya !engeluh bayi tidak !au !akan. (pa yang dilakukan) a. :etap dii!unisasi b. Diberikan setengah dosis c. Ditunda 2-# hari d. Ditunda 1 !inggu e. :idak diberikan P% bayi -P:F ketuban /ernih, baru lahir dengan perna asan gasping dan rr 100&!nt. Dilakukan pi/at /antung dan 'entilasi tekanan 123, setelah itu dari pe!eriksaan didapat na as gasping dan "" .0%&!nt. :indakan selan/utnya) a. 8n/eksi adrenalin b. Pi/at /antung dan tek 'entilator123 c. Pasang !asker B2 d. H. e. H. Fayi usia 10 hari dibawa ke UGD dengan keluhan kuning se/ak 2 hari diberi (-8 eksklusi , gerak bayi akti , pe!eriksaan labD gol. Darah bayi "hesus2, ibu rhesus2, leukosit 12.000, *b 1#, bilirubin direct 1 !g&dl, bilirubin total 12 !g, <ra!er #. (pakah penyebab ikterus pada bayi ini) a. Freast !ilk /aundice b. Peningkatan sirkulasi enterohepatik c. Freast eeding /aundice d. 8nko!pabilitas rhesus e. Gangguan syste! hepatobilier 1... P% ank > thn. -ering !i!isan n leba! klo trbentur, sel apa yg terkena. a. 6eukosit b. Monosit c. 6i! osit d. :ro!bosit e. ;ritrosit 1.5. P% anak # tahun tonik klonik dibawa ke puskes!as. <e/ang 10 !enit sebelu!nya ke/ang 2 kali. Perta!a 10 !enit yang kedua 1$ !enit. De!a! 1-3, !eningeal sign 1-3. Diagnose yang !ungkin) a. -tatus epilepsy b. ;pilepsy c. De!a! ke/ang d. H 1.$. Pasien anak u!ur # tahun dibawa ke UGD dengan keluhan panas se/ak 2 hari yang lalu, disertai ke/ang, ke/ang !ata !elotot, te!p #>o,, brudCinski 2, kaku kuduk 2. -ebelu!nya pasien !enderita batuk pilek. Pasien 0a!pak sakit berat G,- 1;2M#7#3. (pakah diagnose yang paling !ungkin dari kasus diatas) a. <e/ang de!a! si!ple% b. <e/ang de!a! ko!plikata c. Meningitis bakterialis d. Meningoencephalitis e. Meningitis tuberkulosa 1.>. -eorang bayi berusia 20 hari di bawa ke P<M oleh ibunya dengan keluhan F(< sedikit dan berbau. P% /uga !engala!i de!a!. 8bu /arang !engganti popok dan dite!ukan rua! popok. P!% isik suhu #>0,. apa yang !enyebabkan keadaan diatas) a. -epsis b. 8-< c. Pielone ritis d. Glo!erulone ritis e. F-< 1.9. -eorang bayi laki2 dite!ukan dala! tas yang tergantung didala! toilet. Fayi dite!ukan telah !eninggal. Pada hasil otopsi disi!pulkan bahwa ke!atian oleh o!ission. Pada p!% tes apung paru 123. (pakah interpretasi pd kasus diatas) a. Fayi ater! b. Fayi 'iable c. Fayi lahir hidup d. Fayi !ati tenggela! e. Fayi as iksia 150. -eorsng bayi berusia 20 hari di bawa ke P<M oleh ibunya dengan keluhan F(< sedikit dan berbau. P% /uga !engala!i de!a!. 8bu /arang !engganti popok. P!% isik suhu #> 0,. apa yang !enyebabkan keadaan diatas) a. :rau!a genital b. -ering !enahan F(< c. Penggantian Popok d. ,ara !e!bilas e. <urang !inu! air 151. (nak laki-laki # thn dibawa ibunya ke puskes!as dengan keluhan pe!bengkakan seluruh tubuh se/ak 1 !inggu, hal tersebut pernah dia?a!i 1thn yag lalu dan se!buh sendiri tanpa pengobatan

1.2.

1.#.

1.4.

LIMA UWKS APRIL 2013


pada p!% isik didapat piting ede!a. <o!ponen organic apa yang !eningkat pada urin anak tsb) a. <arbohidrat b. Protein c. (sa! le!ak d. Por irin e. HH. 152. -eorang bayi lahir nor!al per'agina!, FF 4200g PF .0c!, setelah 10 /a! ke!udian bayi !en/adi le!as. Pe!eriksan penun/ang apa yang diperlukan ) a. 6eukosit b. (lbu!in c. Filirubin d. ;lektrolit e. Gula darah 15#. -eorang bayi u!ur 10 bln dibawa ke "- karena belu! bisa duduk p% lahir secara -,, cukup bulan dgn riwayat ketuban pecah 24 /a! sebelu!nya. (PG(" score 1!nt 2, . !nt .. :idak !enun/ukan ga!baran dis!otik lingkar kepala kecil kele!ahan pada kee!pat ekstre!itas tonus otot !eningkat kaki posisi !enggunting. Diagnose yang !ungkin) a. *ipotiroid b. ,erebal palsy c. Down sindro! d. Mental retardasi e. Muscular distro i !enangis. 10 !enit ke!udian lahir (nak ke 88 pere!puan F6 2.00 g dan langsung !enangis. 10 !enit ke!udian lahir plasenta, lengkap 2 korion 2 a!nion. ;ksplorasi dite!ukan robekan perineu! !eliputi !ukosa 'agina sa!pai perineal body. 6alu di/ahit tapi perdarahan tidak berhenti. :indakan selan/utnya ) a. Pperiksa kntraksi uterus b. Bksitosis 10 iu 1i.!3 yang kedua c. Periksa D6 d. (lih rawat ke 8,U e. ;kplorasi ke!ungkinan sisa plasenta 15.. Pasien ha!il G1P0 #2 !inggu nyeri pinggang 123 se/ak 5 bulan yang lalu, nyeri tekan suprapubik, de!a! se/ak 4 hari yang lalu. Pada U6 dite!ukan leukosit dan laboratoriu! D leukositosis. Diagnosa yang sesuai ) a. Pyelone ritis akut b. Pyelone ritis kronik c. -indro!a ne rotik d. Glo!erulone ritik e. 7esikosistitis 155. Pere!puan usia 19 tahun G1P0(0 dengan usia keha!ilan #5 !inggu dikiri! bidan dengan keluhan tensi tinggi dan oede! kaki. Pasien tidak !engeluh nyeri kepala, pandangan kabur dan !ual !untah. "iwayat hipertensi sebelu! keha!ilan disangkal. Pada pe!eriksaan didapat :D 150&110. Pe!eriksaan laboratoriu! protein urine 22. Diagnosa) a. Preekla!si ringan b. ;kla!psia c. Preekla!psia berat d. *ipertensi kronis e. Gestasional hipertensi 15$. -eorang wanita ha!il G2P0(1, saat ini ha!il 40 !inggu, datang ke puskes!as dengan tensi 1>0&110 !!*g. <e dua tungkai bengkak, protein urin 222. (pakah diagnosa saudara ) a. Pre ekla!sia ringan b. Pre ekla!psia sedang c. Pre ekla!psia berat d. Plasenta pre'ia e. -olutio plasenta 15>. Eanita usia 24 tahun !engala!i perdarahan terus !enerus sela!a 2 !inggu. *abis !elahirkan anak kedua 2 !inggu yang lalu. Penyebab perdarahan ) a. (tonia uteri b. "uptur uteri c. "etensi rag!en plasenta d. <elainan pe!bekuan darah e. 6aserasi 'agina 159. Pasien wanita u!ur #. tahun G4P#(0 diru/uk ke "- oleh bidan karena diduga bayi besar. ;sti!asi berat /anin 4.00 g. "iwayat persalinan dahulu, berat bayi persalinan sebelu!nya #>00 g. Pe!eriksaan obstetrik /anin pada station 24 occiput anterior, pe!bukaan cer'i% 210c!. 8bu sudah !erasa ingin !engedan. <o!plikasi apa yang !ungkin ter/adi a. "uptur uteri b. Distonia bahu c. <egagalan penurunan /anin d. :erla!batnya penurunan kepala e. +ase akti diperpan/ang 1$0. -eorang pere!puan usia #0 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ingin !enggunakan kontrasepsi karena telah !e!iliki . anak. (nda !engan/urkan kontrasepsi hor!onal. Fagai!ana cara kontrasepsi tersebut beker/a )

OBGYN
154. Eanita usia #9 tahun G#P2(0 datang dengan perdarahan setelah !elahirkn anak ke!bar. (nak 8 laki-laki FF 2$00 g lahir langsung

LIMA UWKS APRIL 2013


-per!atiasida Mencegah o'ulasi Mengganggun !otilitas sper!a Mencegah i!plantasi hasil konsepsi Mencegah perte!uan o'u! dan sper!a 1$1. Pere!puan usia #2 tahun di bawa bidan ke 8GD "- dengan keluhan perdarahan /alan lahir. "iwayat !elahirkan 1 /a! yang lalu dan plasenta keluar dari /alan lahir. Pe!eriksaan isik :D 90&50 !!*g, 0 100%&!enit, - #5,.o, didapatkan kontraksi uterus lunak. :indakan awal yang tepat ) a. Masase uterus b. Menyuntikkan ergo!etrin c. Menyuntikkan o%itocin d. <o!presi bi!anual internal e. <o!presi bi!anual eksterna 1$2. Eanita 22 tahun ha!il > !inggu, datang dengan keluhan keluar bercak ke!erahan dari ke!aluan. <ata dokter disuruh test hor!on. *or!on apakah itu ) a. :-* b. ;strogen c. Progesteron d. *,G e. +-* 1$#. -eorang pasien pere!puan usia 2. tahun datang ke puskes!as dengan keluhan sering keputihan dan perdarahan saat sengga!a. *aid terakhir 2 bulan yang lalu. Menikah usia 1. tahun. Dan sering berganti pasangan. *asil pe!eriksaan isik 'ital nor!al. Pe!eriksaan ginekologi 'ul'a nor!al, cer'i% licin, adne%a nor!al. Pe!eriksaan yang dian/urkan ) a. Fiopsi b. Pap s!ear a. b. c. d. e. c. <oloskopi d. D0( *P7 e. -itoskopi 1$4. Eanita 2> tahun datang ke "- dengan keluhan nyeri perut bawah se/ak 2 /a! yang lalu. Pasien dinyatakan positi ha!il 1 bulan yang lalu oleh bidan. Pe!eriksaan isik tensi 90&50 !!*g, nadi 110%&!enit, nyeri tekan abdo!en bawah, pe!eriksaan dala! keluar darah dari BU; dan nyeri goyang portio. Diagnosanya ) a. (bortus i!!inens b. (bortus insipien c. <;: d. Mola hidatidosa e. (bortus ko!plit 1$.. -eorang pere!puan 19 tahun. *P*: tgl 20 =uni 2011. Perkiraan lahir ) a. 2# !aret 2012 b. 20 !aret 2012 c. 2$ !aret 2012 d. 1$ !aret 2012 e. 1# !aret 2012 1$5. Pasien u!ur #> th, ha!il anak ke 2, u!ur keha!ilan #> !inggu. P% dating karena ke/ang 2 /a! yll, sela!a . !enit. 2 hr yg ll !engeluh pusing, penglihatan kabur. *a!l perta!a tidak ada keluhan. :DG1>0&110 !!*g. 0G110 %&!nt. ""G2> %&!nt, tG #5,$o,. oede! pretibia 2&2 <e!ungkinan diagnosis yang ada ) a. Preekla!sia ringan b. Pre ekla!sia berat c. ;kla!sia d. *ipertensi kronis e. epilepsi 1$$. -eorang wanita usia 15 th dibawa bidan ke 8GD dengan keluhan uta!a perdarahan /alan lahir. (na!nesa !enyatakan p% setelah !elahirkan 1 /a! yll dan plasenta telah dilahirkan. P!% isik :D 90&$0, n.100%&!nt, "".22%&!nt, suhu #5,. o, palpasi abdo!en konstruksi uterus w.neck. (pa tindakan awal yang harus dilakukan) a. Masase uterus b. Menyuntikan ergo!etrin c. Menyuntikkan oksitosin d. <o!presi bi!anual interne e. <o!presi bi!anual e%terna Eanita #0 tahun dengan G1P0(0 usia keha!ilan #0 !inggu datang dengan keluhan de!a!, nyeri perut. Pada pe!eriksaan kultur tin/a dite!ukan ku!an sal!onella typhii. =enis obat apakah yang rtelati a!an bagi wanita ini) a. ,ipro lo%acin b. ,hlora!phenicol c. (!o%icillin d. ,e ota%i! e. ,otri!o%aCole -eorang wanita usia 45 tahun dating ke dolter dengan keluhan keluar darah dari 'agina sudah se/ak # bulan. P% sudah !enikah tetapi belu! !e!punyai anak. Dilakukan pe!% U-G abdo!en dan didapatkan tu!or dinding rahi!. <e!ungkinan !yo!a uteri dilakukan histerekto!i dan pe!eriksaan histopatologis didapatkan tu!or uterus sesuai dengan uteri. <e!udian dilakukan p!% !ikroskopis didapat /aringan dikelilingi epitel kolu!nar, stro!a dilapisi kelen/ar endoser'iks yang !elebar dan kistik. Diagnose dan lesi ser'iks tsb) b. <ista bartholin c. <ista bothani

1.>.

1.9.

LIMA UWKS APRIL 2013


d. Papilo!a ser'iks e. <arsino!a ser'iks . Myo!a gebuit Pere!puan usia 15 tahun, !engeluh le!as se/ak 1 bulan yang lalu disertai !udah lelah. Menstruasi tidak teratur bisa 2 kali dala! sebulan dan keluar banyak. Porsi !akan sedikit dan tidak !e!ikirkan !enu !akanan. "iwayat penyakit kronis. *b 10. (pa yang !engganggu penyerapan besi ) a. P* asa!, 'ita!in ,, !akanan nabati yang !engandung besi b. P* asa!, asa! a!ino, ca ein, !akanan hewani c. P* alkali, gula, besi erro d. P* alkali, 'ita!in ,, besi erri, tenat dari the e. P* alkali, tenat dari the, hispedin, besi non hewani a. utupi /alan lahi" -eorang pere!puan #0 tahun, G2P1(0 dibawa ke Puskes!as dengan keluhan perut kenceng-kenceng secara teratur. Pada pe!eriksaan dala! paling bawah didapatkan dagu dan !ulut pada *odge 88-888, selaput ketuban 123, pe!bukaan cer'i% 9 c!. -etelah dilakukan pe!antauan 1. !enit ke!udian ter/adi pe!bukaan lengkap. Pada pe!eriksaan dala! didapatkan dagu anterior pada *odge 87. Metode pilihan persalinan yang tepat adalah) a. Persalinan spontan b. Bperasi -, c. ;kstraksi 'aku! d. +orceps e. Persalinan percobaan 1>0. Eanita #0 tahun keluhan tidak punya anak setelah !enikah 2 tahun dengan sua!inya. (pakah /enis pe!eriksaan yang dapat dilakukan pada wanita ini) a. *isterosalphingogra i b. Uretrogra i c. FB+ d. -istogra i e. F--D 1>1. Pasien 20 tahun G4(#(0 datang dengan keluhan nyeri perut te!bus punggung. Dari 7: didapatkan pe!bukaan . c!, kepala *odge 2. Diagnose) a. <ala 8 ase laten b. <ala 8 ase akti c. kala 88 d. kala 888 e. kala 87 1>2. Eanita usia 24 th dating ke 8"D dengan diantar oleh bidan krn ter/adi perdarahan setelah !elahirkan #0 !nt 1P1(03 FF bayi 4200. P= bayi .2 c! setelah di onser'asi luka perineu! grade 88. Diagnose yang !ungkin) a. (tonia uteri b. Plasenta pre'ia c. -isa plasenta d. -olution plasenta e. H 1>#. Eanita usia #0 tahun dibawa keluarganya ke 8"D karena tiba2 keluar darah dari/alan lahir 1 /a! yll. Dari pe!eriksaan isik didapatkan tinggi undus #0 c!. usia keha!ilan #4 !gg tidak ada his K d// 1.2%&!nt. Diagnose yang !ungkin) a. -olution plasenta b. Plasenta letak rendah c. :anda2 ke!atian /anin 1>4. d. :ali pusat yg terputus e. Plasenta yg tu!buh !en Eanita 15 th pri!igra'ida *P*: lupa pada pe!eriksaan t u R si! isis-puat. Dsa 123 dengan dopler. U<) a. >-10 !gg b. 10-12!gg c. 12-14 !gg d. 15-1> !gg e. 20-22 !inggu seorang pere!puan !uda u!ur #. th !engeluarkan darah dari 'agina. -e/ak dari pagi, usia keha!ilan #.-#5 !inggu, tanpa rasa nyri. Diagnose yg !ungkinD a. plasenta pre'ia b. plasenta akeh koncone c. solusio plasenta d. plasenta abration e. abortus i!inens wanita usia #0 tahun setelah persalinan. 2 /a! setelah persalinan dan setelah keluarnya plasenta ter/adi perdarahan terus !enerus. Dari palpasi abdo!en uterus terasa !e!besar, le!bek dan tepat di pusat. Diagnosa) a. 8n'ersion uteri b. "uptur uteri c. "upter 'agina d. Myo!a uteri e. (tonia uteri -eorang wanita 19 tahun Pri!i datang dengan tinggi undus uteri setengah si!pisis-pusat. U!ur keha!ilan ) a. 10 J 12 !inggu b. 12 J 4 !inggu c. 15 J 1> !inggu d. 20 J 22 !inggu

1$>.

1>..

1>5.

1$9.

1>$.

LIMA UWKS APRIL 2013


1>>. e. 22 J 24 !inggu Pasien datang dengan keha!ilan 40 !inggu G#P(0 /anin letak kepala sudah !asuk panggul terlihat keluar pada inter 'agina. ,ara penulisannya D a. G#P(0 gra'ida 40 kala 1 ase laten b. F G#P(0 gra'ida 40 kala 1 ase akti c. , G#P(0 gra'ida 40 kala 2 d. D G#P(0 gra'ida 40 kala # e. ; G#P(0 gra'ida 40 kala 4 8bu-ibu usia keha!ilan $ bulan antibiotic yang a!an sela!a !asa keha!ilan) a. -ephalosporin b. (!oklsisilin c. HHHH. d. H. e. H -eorang wanita dtg dgn keluhan keputihan wrn kekuningan n gatal. P% !e!iliki . org anak n !enikah #%. Pernikahan perta!a saat usia 1. tahun. Pe!eriksaan lan/utan yg paling sederhana yang dapat !e!bantu !enentukan d% D a. . b. . c. Pap s!ear d. <erokan 'agina e. -wab 'agina keha!ilan pri!i dgn perabaan undus uteri 1&2 drsi!phisis pubis. 8tu keha!ilan brp !gg) Eanita #9th G.P2(2 U< > bulan dengan keluhan perdarahan per'agina!, se/ak 2 /a! yll. :idak nyeri, riwayat trau!a disangkal. :anda inpartu 1-3 saat U< $ bln pernah !engala!i ini, diagnosis a. (nca!an pre!ature b. Plasenta pre'ia c. -olusio plasenta d. 7asa pre'ia e. "etensio plasenta 19#. Eanita G1P0-0 #0 th U< #> !inggu, datang dengan nyeri perut hilang ti!bul te!bus ke punggung, keluar darah ca!pur lender, 7:D pe!bukaan 5 c!, letak kepala, *88, selaput ketuban 123 kepala arah /a! 2, saat ini pe!bukaan lengkap, letak kepala, *88-888, selaput ketuban 123, kepala arah /a! 12. :indakan yang tepat sebagai dokter) a. Pi!pin persalinan b. -untik oksitosin c. Pecahkan ketuban d. 8n or! consent e. -iapkan alat persalinan. 194. -eorang wanita #1 th datang ke P<M dengana keluhan keputihan se/ak # hari yll, belu! !enikah, sering berhubungan sec dengan beberapa pria. Dari p!rk isik labia !ayora dan !inora erite!a, sekret 'agina putih keabu-abuan dan berbuih. Penyebab ) a. ,la!ydia :rach!atis b. :richo!onas 7aginalis c. Mycoplas!a *B!inis d. Gardnella *o!inis e. ,andida (lbicans 19.. Pasien wanita usia 2# tahun diru/uk ke puskes!as 1 /a! setelah !elahirkan P2(2 plasenta belu! lahir. Pada pe!eriksaan <U ta!pak le!ah, kon/ungti'a ane!is, akral dingin. p!rk +isik :DD 90&.0 !!*g, 0G140 %&!enit ""G24 %&!enit +undus uteri setinggi pusat kontraksi le!ah perdarahan 123 kehita!an Penanganan ) a. :ran usi darah b. Plasenta !anual c. <uretase d. Pe!berian H. e. :a!ponade 'aginal Pere!puan 50 th datang ke puskes!as dengan keluhan perdarahan per'agina! banyak dan !e!an/ang !elewati waktu. Pada ana!nesa didapatkan riwayat DM 123 *: 123 kuret P(G hiperplasi (plastik Diagnosa apa yang tepat) a. ,arcino!a cer'ik b. ,arcino!a endo!etriu! c. ,arcino!a 'agina d. ,arcino!a 'ul'a e. ,arcino!a o'ariu!

195.

1>9.

190.

NEURO
19$. 6aki2 uur 5. th dating ke 8GD pasien tiba 2 tidak sadar se/ak 1 /a! yll, setelah ber!ain tennis. -ebelu!nya p% !engeluh tangan K kaki kanan le!as dan berat. *asil pe!eriksaan :D 1>0&110 !!*g. <e!ungkinan penyebab dariD a. Dehidrasi berat b. :rau!a kepala c. Perdarahan di otak d. Penyu!batan dipe!buluh darah di otak e. Peningkatan tekanan intracranial 19>. (nak usia # tahun dibawa ke 8GD karena ke/ang 10 !enit. <e/ang general klonik 5 /a! sebelu!nya ke/ang 10 !enit dan # /a! berikut ke/ang 1$ !enit. Diantara ke/ang anak tidak

191.

192.

LIMA UWKS APRIL 2013


sadar. :idak ada panas badan. Diagnosa yang !ungkin ) a. <e/ang de!a! sederhana b. <e/ang de!a! ko!plikata c. -tatus kon'ulsi d. Meningitis e. ;pilepsi 199. Eanita .4 tahun, !erasa ada keluhan kese!utan pada tangan kanan , /ari telun/uk dan /ari tengah. Dirasakan teruta!a pada !ala! hari. 7ital sign nor!al, neurologis nor!al. Pada pe!eriksaan ketok di pertengahan pergelangan tangan. Diagnosa yang !ungkin ) a. ;rbSs palsy b. :odd palsy c. -aturday night palsy d. <lu!ke palsy e. -arpal tunnel syndro!e 200. Pasien laki-laki usia .5 tahun datang ke 8GD dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri yang terasa sangat. Pasien /uga !engeluh !ual, tidak !untah, silau, oto obia. Pasien sudah !inu! obat ibupro en tetapi nyeri tidak berkurang, he!ipare leksia 123 sebelah kiri. Diagnosis penyakit tersebut adalah ) a. Migrain headache b. :ension headache c. Migrain he!iplegia d. ,o!!on headache e. . . . . 201. Eanita .# th dating ke "-UD dengan keluhan ben/olan dileher kiri se/ak 2 bln yll. Disertai sakit kepala dan penglihatan doble. :idak ad riwayat epistaksis telinga kiri terasa penuh !aupun !endenging pd p!% isik didapatkan ben/olan ukuran 4%.%# c! konsistensi padat, !obile, tidak nyeri, tidak ada tanda radang, p!% apa yg dilakukan untuk !enegakkan diagnose) a. Fiopsy tu!or dileher b. Fiopsy naso aring c. ,t-scan kepala d. +oto thora% e. UsG abdo!en 202. Eanita usia 1$ tahun datang ke 8"D dengan keluhan ke/ang se/ak kelas 5 -D. <e/ang seluruh tubuh, klonik tonik, penurunan kesadaran, keluar air liur, busa keluar dari !ulut. <e/ang setidak-tidaknya ti!bul 1% perbulan saan hendak !enstruasi. Pe!eriksaan penun/ang yang !endukung a. ;;G b. ;0G c. ;!g d. ;'oked potential e. 0eurosensori e'oked potensial 20#. -eorang inu usia .4 th !engeluah ibu /ari, telun/uk dan /ari tengahnya terasa kese!utan. Makin dirasakan bila !ala! hari dan berkurang dengan istirahat. Dari pe!eriksaan yang dilakukan dengan ketokan re lek ha!!er di pertengahan lengan bawah akan ti!bul rasa kese!utan yang !en/alar ke ibu /ari. (pakah diagnose yang tepat) a. ;rbSs palsy b. <nuckle palsy c. :ods palsy d. ,apal tunnel syndro!e e. -aturday night syndro!e 204. 6aki-laki dibawa te!annya ke 8GD "dengan keadaan ke/ang #0 !nt yll. -aat di 8GD p% !asih dala! keadaan ke/ang , !ata !elirik keatas, kepala !enoleh ke kanan, lidah tergigit, ada busa di !ulut dan kee!pat anggota gerak !enghentak-hentak. P% tidak perah !engala!i hal serupa. :e!an p% tidak !engetahui keadaan p% sebelu! ke/ang, p!% isik tidak ada kelainan. (pakah tipe ke/ang pada p% ini) a. Parsial ko!plek b. Parsial sodorhacer) c. Partial secondary d. General klonik e. General !ioklonik Pere!puan usia .$ tahun datang ke dokter !engeluh wa/ah sebelah kiri terasa sakit teruata!a pada bagian dahi, hidung dan dagu, pasien se!pat !engira bahwa hal itu disebabkan karena giginya, ke!arin pasienbaru sa/a ke dokter gigi untuk !encabut gigi tetapi rasa nyeri !asih tetap dirasakan, apa diagnose yang tepat untuk pasien ini) a. ,luster headache b. :ension headache c. Migraine d. 7ertigo e. :rige!inal neuralgia 6aki-laki .0 tahun datang dengan keluhan penglihatan !enurun se/ak 1 tahun, riwayat *ipertensi dan DM se/ak . tahun. BD .&5 penglihatan !ata kanan bebas, penglihatan !ata kiri tidak bisa !elihat kea rah te!poral. -ara berapakah yang !engala!i kelu!puhan) a. 0er'us 888 b. 0er'us 87 c. 0er'us 7 d. 0er'us 78 e. 0er'us 788

20..

205.

LIMA UWKS APRIL 2013


20$. Pasien pria dating dengan keluhan pusing yang hebat. Pasien !erasa pusing se!akin hebat apabila pasien tengkurap dan berbalik badan. Pasien tidak !untah !aupun !untah. a. Migraine withut aura b. :ension headache c. Migraine with aura d. H e. H P% laki-laki u!ur 50 th diantar ke "- dengan keluhan !engala!i kele!ahan pada bagian tubuh kana waktu beker/a. P% sadar, nyeri kepala dan tidak !untah. Pada p!% dite!ukan :DD 1$0&100!!*g, he!iparese tubuh kanan, paresisi n. 788 dan I88 bagian kanan. Pada bagian tubuh bagian kanan dite!ukan re le% isiologis !eningkatK pada ;<G dite!ukan atrial ibrilasi, pada # hr ke 4 penurunan kesadaran. Diagnose yang !ungkin) a. -troke in ark aterotro!bolik b. -troke cardioe!bolik c. -troke in ark lakunar d. -troke perdarahan intra serebral e. -troke perdarahan sub arachnoid Pere!puan dating dengan keluhan nyeri kepala di bagian atasHHHH a. :ension headache b. HHHH c. HHHH Pere!puan 4$ thn bibir !encong kekanan, kelopak !ata kiri tidak bisa tertutup, <UD ,M, :DD 1#0&$0, yang lain dala! batas nor!al. Pe!eriksaan yang !enegakkan diagnose D a. "o scalche (p&lateral b. ;MG c. ;;G d. ,:--can kepala e. M"8 kepala 211. Eanita .0 tahun 2 hari yang lalu setelah bangun tidur tiba-tiba bibir kanan agak turun, alis sebelah kanan turun, !ata kanan tidak bias !enutup dengan rapat, kee!pat e%tre!itas dala! batas nor!al tidak didapatkan kelu!puhan. (pa diagnose yang paling tepat) g. (ddisonn disease h. FellSs palsy i. +ace palsy /. *eat stroke k. ;rbSs palsy 212. Pasien wanita usia 40 th datang k ugd dengan keluhan !ata /uling se/ak 1 !inggu yang lalu sulit !enelan, dan berulang pada saat akti'itas, berkurang waktu istirahat. Diagnosis apa yang paling !ungkin pada pasien ini) a. 0europati b. -indro!a Giehln c. 0europati okuler d. Mistenia gra'is e. Dis ungsi !uscular 21#. Pasien laki-laki usia 40 tahun #0 !enit yang lalu ke/ang, dan sesa!painya di UGD pasien tetap ke/ang. :e!an-te!an pasien tidak tau penyebab ke/angnya pasien. <e/ang !ata !elotot ke atas, kepala !enoleh ke kanan, lidah !enggigit, keluar busa dari !ulut, ke/ang !enghentak-hentakkan se!ua anggota badan. -ebelu!nya pasien pernah !engala!i ke/adian serupa. (pa tipe ke/ang pada pasien di atas) a. Parsial ko!pleks b. Parsial sederhana c. Parsial general d. General klonik e. General !yoklonik Pasien diantar ke ugd dengan keluhan saat tidur tidak bias dibangunkan dan tidak sadar. Pada pe!eriksaan didapatkan na as yang ngorok. Penyebab paling !ungkin kelainan di atas adalah) a. (spirasi b. *ipo'entilasi c. Bbstruksi /alan na as d. +rekuensi na as yang !enurun e. -pas!e otot-otot laring P% 20 th dating dengan keluhan lu!puh kaki se/ak 2 hr yll. (walnya kaki sa/a k!dian lengan kanan !en/adi le!ah. P!% !otorik 4&4. Pada p!% cs protein !eningkat, gula nor!al. Mang ter/adi pada p% tsb adalah proses) a. (utoi!un b. <eganasan c. :u!or d. H. e. H.

214.

20>.

21..

209.

KULKEL
215. Eanita 1> tahun datang dengan keluhan bercak bercak ke!erahan di badan dan kedua telapak tangan, tapi tidak gatal. Dari pe!eriksaan e loresensi didapatkan !acula, papula, diskret di badan dan kedua telapak tangan. <ontak seksual tidak ada, diagnose) a. Drug eruption b. -i ilis sekunder

210.

LIMA UWKS APRIL 2013


c. Pytiriasis rosea d. 6iken planus e. Psoriasis Pasien anak usia # tahun datang ke te!pat praktek dokter dengan keluhan biang keringat dengan bentukan erite!a papil, !ilier. 7ehiculu! topikal yang tepat adalah D a. Fedak b. ,rea! c. -alep d. 6otion e. Gel Eanita .0 tahun datang dengan !uncul bintilbintil berisi cairan pada pinggang kiri. 0yeri 123. Pada pe!eriksaan isik dite!ukan 'esikel dan hipererite!. Diagnosa ) a. 7aricella b. *erpes Cooster c. Molusco contagiosa d. Molusco bulosa e. 8!petigo bulosa 6aki-laki 40th dating ke poliklinik dengan keluhan uta!a luka lepuh diseluruh tubuh se/ak # !gg, yang lalu, awalnya didada, perut punggung K bokong dengan dia!eter 1,. c! yg se!akin la!a se!akin banyak dan nyeri. (da riwayat sariawan di!ulut dan bibir sehingga sulit !akan 2 4 bulan yll . p!riksaan isikD bula kendur pada seluruh tubuh. Diagnose apa yang tepat untuk p% tsb) a. Pe! igoid bulosa b. Pe! igus bulosa c. Der!atitis herpeti or!is d. 8!petigo 'esicobulosa e. *erpes gestationas wanita 2$thn P1(0, ke P<M untuk !e!beri /arak pada keha!ilan ke 2, pasien ingin kontrasepsi hor!onal pil ko!binasi. (pa e ek sa!ping yg ter/adi) a. (cne b. ,hloas! c. Myo!a uteri d. ;ndo !etrosis e. !etro!enorargia (nak pere!puan # th dibawa orang tuanya dengan keluhan biang keringat. Pada pe!eriksaan der!atologi dite!ukan papul erite! !ilier, !ultiple diskret pada dada dan punggung. (pa 'ehikulu! dasar obat topical yang tepat) a. Gel b. -alep c. <ri! d. Fedak e. 6otio. <e!erahan K terdapat ben/olan pada labiu! !ayora) a. .. b. Fbb c. <ista o'ariu! d. Myo!a uteri e. <ista bartholis Eanita usia #0 tahun datang dengan keluhan gatal dan perih pada telapak tangan. Pasien !engganti detergen 1 !inggu yang lalu. Pe!eriksaan der!atologis !engga!barkan lesi !acula berbatas tegas, erite!a, ta!pak basah. Diagnose yang paling !ungkin) a. Der!atitis nu!ularis b. Der!atitis kontak alergika c. Der!atitis kontak iritan d. Der!ato itosis e. Der!atitis 'enenata 224. -eorang laki-laki #> th dating ke poli dengan keluhan gatal pada punggung kaki se/ak 2 bulan yang lalu. :a!pak rua! ke!erahan se/ak 2 th yll yang se!akin la!a kulit se!akin tebal dan keras. P% sudah perah berobat ke dokter dan se!buh. Penyakit sering ka!buh teruta!a /ika p% setrees. ,irri khas e loesensi pada kasus ini) a. 0odul b. Pustule c. 6ikeni ikasi d. <ista e. 0odulus -eorang anak kecil u!ur . tahun dating dengan keluhan terdapat luka di bawah hidung dan berwarna kuning seperti !adu. -ebelu!nya pasien tidak pernah sakit seperti ini. (pa diagnose anda) (. 8!pegtigo bullosa F. 8!pektigo kontagiosa ,. Der!atitis seboroik D. Der!atitis alergika -eorang wanita 2# th dating ke dokter dengan keluhan keputihan yang gatal dan panas pada ke!aluannya. Dari ana!nesa diketahui wanita tsb adalah seorang P-< pada pe!eriksaan isik dite!ukan 'aginal discharge berwana kuning kehi/auan. (pakah penebab yang paling !ungkin untuk kasus tsb) a. 0eisseria gonorrhea b. :rico!onas 'aginalis c. ,andida albicans d. Facterial 'aginalis e. :repone!a palidu!

21$.

221.

21>.

22..

222.

219.

225.

22#.

220.

LIMA UWKS APRIL 2013


22$. -eorang anak u!ur 12 tahun dating dengan keluhan sulit tidur pada !ala! hari karena gatal pada anusnya. Pada pe!eriksaan didapatkan papula, 'esikel, eri!atosa. Pasien tinggal diru!ah. -audara pasien tidak ada yang sakit seperti pasien. (padiagnosa saudara) a. -cabies b. 7aricella c. *erpes si!pleks d. H e. H P% laki-laki u!ur 2th dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan pilek se/ak # hari yll. Disertai krusta kuning kehi/auan seperti !adu disekitar hidung. Diagnosa yang paling !e!ungkinkan ) a. 8!petigo bullosa b. 8!petigo bochat c. 8!petigo ulserati d. 8!petigo contangiosa e. 8!petigo neonates Petani,2 hr lalu kena lu!pur, penghlihatan bura!, ad in iltrat !ultipel cakra!. D%) a. ulkus kornea b. keratitis nu!ularis c. keratitis liken)) d. <eratitis ) e. <eratitis ) 6aki2 dws !uda dtg k dktr dgn kel !uncul ben/olan2 berisi cairan d sekitar anus disertai . <eluhan !uncul ka!buh-ka!buhan se/ak 2 bulan terakhir. pasien !engatakan berhubungan se%ual dengan sesa!a /enis. D% pasien D a. *erpes genital b. 7aricela c. "ubela d. *erpes Qoster e. *erpes si!ple% Fayi .. Fulan dtg d puskes!as dg kel !uncul bintil2 ke!erahan pasa kedua pipi. <akak pasien /uga pernah !e!iliki keluhan yg sa!a dan neneknya !e!iliki riwayat as!a. Pada p!% d dpt kan papule dengan dasar ke!erahan pada kedua pipi, spt g!br d bawah . :% yg tepat D a. .. b. ... c. ... d. *idrokortison e. Per!etrin (nak laki2 dtg k puskes!as dgn kel gatal2 pada sela /ari tangan dan badan teruta!a !ala! hari. <akak pasien /g !e!iliki kel yg sa!a. Pd p!% didptkan erite!a , papul dan pustul. D% D a. Prurigo b. -cabies c. Der!atitis alergi d. Der!atitis kontak e. ;. 2#4. -eorang anak # tahun, hidung berbau busuk se/ak 1 !inggu yang lalu. Disertai pilek dan keluar ingus dari hidung kanan sa/a. Diagnosa yang !ungkin) a. Miasis hidung b. Polip hidung c. Fenda asing di hidung d. +ilarisasis hidung e. 6ar'ariasis hidung 2#.. -eorang pria usia #0 tahun !engeluh telinganya sakit setelah sebelu!nya !engorek telinga dengan cotton bud. Disertai dengan panas badan dan pendengaran !enurun. :erasa sangat sakit /ika tragus ditekan dan /ika !e!buka !ulut. Diagnosa yang !ungkin ) a. Btitis eksterna b. +urunkel !eatus akustikus c. Btitis eksterna sirku!kripta d. Btitis eksterna di usa e. Btitis !edia akut 2#5. (nak laki-laki datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri s/ak # hari yang lalu. <eluhan diawali dengan in eksi saluran na as atas se!inggu yang lalu. Pada pe!eriksaan kesadaran baik, suhu tubuh #9o,. Pada otoskopi didapatkan !e!bran ti!pani bulging dengan per orasi telinga tengah. Diagnosa ) a. Miringitis bullosa b. Mastoiditis akut c. Btitis !edia akut d. Mastoiditis kronis e. Btitis !edia supurasi kronik 2#$. Pere!puan #> tahun !engala!i penurunan pendengaran se/ak # bulan yang lalu. Pada usia . tahun telinga kanan keluar cairan ka!buhka!buhan se/ak 5 bulan bersa!aan dengan batuk pilek. -etelah ke dokter tidak pernah

2#1.

22>.

2#2.

229.

THT
2##. Pasien datang u!ur # tahun dengan keluhan keluar nanah dr telinga se/ak 1!inggu.. -ebelu!nya ada de!a! 1 hari.. <e!udian pe!eriksaan otoskopi ada sekret dan ter/adi per orasi. Menggunakan pe!eriksaan) a. :es bisik b. :est garputala c. H

2#0.

LIMA UWKS APRIL 2013


ka!buh.apa yang dite!ukan pada pe!eriksaan otoskopi ) a. 6iang telinga berisi cairan b. Me!bran ti!pani per orasi c. :idak didapatkan kelainan d. Me!bran ti!pani utuh e. 6iang telinga bengkak -eorang anak . tahun di bawa ke "- dengan keluhan nyeri telinga se/ak # hari yang lalu. Fatuk pilek . hari yang lalu. "" 2#%& !enit, nadi 100%& !enit, suhu #>,.o,. Diagnosa yang sesuai ) a. Btitis !edia kronis b. Btitis !edia akut stadiu! supurati c. Btitis !edia akut stadiu! per orasi d. Btitis !edia interna e. Btitis !edia eksterna -eorang laki-laki !engeluh pendengaran berkurang di satu sisi, !e!ran ty!pani ta!pak air luid le'el, webber lateralisasi a. :rau!a bising b. BM-< type a!an c. ,a naso araing d. Polip e. ... teruta!a saat terkena debu. "iwayat as!a 123, ko!plikasinya) a. Polip nasi b. ;pitaksis c. *e!ato!a septu! d. (bses septu! e. -inusitis !a%illaris dentogen -eorang pria dating ke poliklinik dengan keluhan hidung berbau, nyeri kepala hebat,dan terasa buntu. -ebelu!nya tidak ada keluhan dan tidak ada riwayat :*:. (pa diagnose yang !ungkin) a. Btitis !edia supurati akut b. Btitis !edia supurati kronik c. -inusitis !aksilaris odontogen d. H e. .. 242. 6aki-laki .4 tahun !engeluh keluar cairan kuning dari telinga kanan se/ak # hari lalu. <a!buh-ka!buhan se/ak # tahun lalu, sudah berobat 2 kali tapi tidak se!buh. :a!pak per orasi !e!bran ty!pani telinga kanan, "inne 1-3, -wabach lateralisasi ke kanan, Eeber 123 kanan. Diagnosa yang paling tepat) a. Btitis !edia akut stadiu! supurati a b. Btitis !edia akut stadiu! hypere!is c. Btitis eksterna di usa d. Btitis !edia supurati a kronis e. Btitis !edia dengan ko!plikasi 24#. laki-laki #5 th dating dengan keluhan nyeri telinga kanan se/ak 2 hari yll setelah !engorek2 dengan cutton bud. 0yeri teruta!a saat tragus atau saat !e!buka !ulut. Diagnose) a. +urunkel !eatus e%ternus b. BM( c. Btitis e%terna d. B; di usa e. B; !aligna 244. (nak 10 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan telinga kiri keluar cairan se/ak 2 !inggu yll. -ebelu!nya sakit 8-P(. (nak tsb se/ak 2 tahun yang lalu sering sakit spt ini. -ekarang pendengaran telinga kiri !enurun dan pe!eriksaan isik didapatkan per orasi dan secret. Diagnose apa yang tepat) a. Mastoiditis akut b. Btitis !edia akut c. Btitis !edia kronik d. Mastoiditis kronik e. H. 24.. -a!a seperti soal 12. Pe!eriksaan apa yang harus dilakukan) a. :es bisik b. :es garputala c. :es audio!etri !urni d. H e. H 245. 6aki-laki 2# tahun keluhan sering bersin-bersin serta keluar cairan bening dari hidung teruta!a setiap habis !e!bersihkan ka!ar. Be!eriksaan rhinoskopi anterior dite!ukan !ukosa pucat, ede!a serta secret bening dan encer. Diagnose) a. "hinitis hipertro i b. "hinitis 'aso!otor c. "hinitis atro i d. "hinitis alergica e. "hinitis !edika!entosa 24$. P% laki-laki 20 th dating dengan nyeri telinga kanan. P% suka !engorek2 kedua telinga dengan cutton bud. -bl!nya P% tidak ada batuk pilek. Dari p!% telinga kanan didapat secret !ukopurulen !e!brane ti!pani sde. Diagnosanya) a. B!sa b. B; supurati kronik c. Btitis !edia kronik d. B; di usa akut e. H..

2#>.

2#9.

240.

241.

MATA

LIMA UWKS APRIL 2013


Pasien dtg dengan keluhan penglihatan !enurun,berair,pada pe!eriksaan didapatkan in/eksi kon/ungti'itis 2, oto obi 2,dendritik 2 a. keratitik sika b. keratitis nu!ularis c. kon/ungti'itis d. !!!! e. !!!! 249. -eorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan !ata !erah 123, silau 123, berair banyak, sekret tidak terlalu banyak, pe!eriksaan luorensens di dapatkan !asih intak dengan kornea. Diagnosanya ) a. <on/ungti'itis b. ;piskleritis c. -ekretoris d. <eratitis e. U'eitis 2.0. Pasien !engeluhkan nyeri !ata kiri. :idak ada penurunan 'isus. 4 hari yang lalu !e!encet /erawat di wa/ah. De!a! 123, proptosis 123 a. ;ndo tal!itis b. <eratitis c. Pan o tal!itis d. -elulitis orbita e. ... 2.1. -eorang anak pere!puan usia $ tahun datang ke puskes!as bersa!a ibunya dengan keluhan penglihatan kabur se/ak 5 bulan yang lalu. 7isus !ata kanan 5&5, !ata kiri 5&40. *asil pe!eriksaan s eris -#..0 !en/adi 5&9. (pa diagnosa yang paling tepat ) a. *yper!etropia b. ;!etropia c. Myopia d. 6ow 'isus e. (stig!atis!us 24>. 2.2. -eorang anak pere!puan 12 tahun datang ke puskes!as dengan keluhan kepala pusing bila pakai kaca!ata. <aca!ata baru 1 !inggu. 7isus dari optik - -#..0? ,1.00 21>0. Pe!eriksaan isik apa yang harus dilakukan) a. :ono!etri b. 6enso!etri c. +unduskopi d. <erato!etri e. -lit la!p 2.#. -eorang wanita datang ke te!pat praktek dokter dengan keluhan nyeri pada !ata, pada pe!eriksaan isik dite!ukan sekret !eningkat, ke!osis kon/ungti'a, oede! palpebra, sekret purulen, gie!sa 1-3, pengecatan cura! diplokokkus. <e!ungkinan diagnosa ) a. <on/ungti'itis alergi b. <on/ungti'itis bakteri c. <on/ungti'itis gonorea d. <on/ungti'itis 'iral e. <on/ungti'itis likten 2.4. Pasien laki-laki usia 22 tahun datang dengan keluhan !ata gatal, silau, !erasa berdebu, pandangan kadang kabur. Dari pe!eriksaan isik pasien susah !e!buka kelopak !ata, erosi kornea, hipersekresi !ucus, 'isus 5&5 BD-. =enis kon/uncti'itis apa yang ter/adi pada pasien ini) a. <on/uncti'itis lepra b. <on/uncti'itis sika c. <on/uncti'itis herpes Coster d. <on/uncti'itis herpes si!ple% e. <on/uncti'itis nu!ularis 2... Pasien u!ur .0 tahun beker/a sebagai petani. 2 hari yang lalu !ata kanan pasien terciprat lu!pur. Matanya !erah dan penglihatan !eurun. DB- #&50. :erdapat in iltrat berbentuk cakra!. Diagnosa yang sesuai ) a. Ulkus kornea b. <eratitis nu!ularis c. <eratitis pungtata d. <eratitits herpetika e. <eratitis likten 2.5. 6aki-laki #0 th !erasa penglihatan kabur se/ak # hari, silau, kedua !ata nyeri, kotoran disangkal, ada riwayat !e!akai lensa kontak 123 pada pe!eriksaan 'isus pasien hanya bias !elihat /ari tangan pe!eriksa pada /arak 5!. berapakah 'isusnya) a. 1&50 b. #&50 c. 5&50 d. #&5 e. 1&#00 2.$. -eorang anak usia 12 th dibawa ke puskes!as dengan keluhan sering pusing akibat !e!akai kaca!ata. <aca!ata baru dipakai 1 !inggu dengan ukuran direko!endasikan oleh optic dengan ukuran s -#,. c 2 1.00 % 1>0. Pe!eriksan selan/utnya apa yang dilakukan) a. :ono!etri b. <erato!etri c. +undus kopi d. 6enso!etri e. -lit la!p 2.>. Pasien u!ur 2 th, penglihatan !ata kanan kabur se/ak terbentur dengan kepala te!annya 1 /a! yg lalu setelah ber!ain sepak bola p!% o tal!ology 'isus 1&50, kornea bening, lensa terlihat pada ka!era okuli anterior. (pa yang !enyebabkan ter/adinya keluhan diatas)

LIMA UWKS APRIL 2013


a. b. c. d. e. -ubluksasi anterior lensa BD 6uksasi anterior lensa BD Peningkatan tekanan Bkuli Bbstruksi sudut ,B( .. 251. -eorang wanita dite!ukan tewas di ran/ang. Dite!ukan luka terbuka, sayatan pada colu!na 'ertebrae hingga terlihat trakea, laring, luka sayatan ta/a! tepi hipere!i, tidak dite!ukan /e!batan /aringan. Menurut anda sen/ata apa yg bisa !eni!bulkan luka tsbD a. Pisau b. Gerga/i c. Fesi d. -ilet e. H 252. -eorang wanita usia 15 tahun dite!ukan sudah tidak bernyawa di tepi laut yang terletak tidak /auh dari hotel te!pat dia !enginap. *asil otopsi !enun/ukkan bahwa korban !eninggal akibat as isksia yang disebabkan oleh terhalangnya /alan na as oleh air. (pakah pene!uan yng !enung/ang kesi!pulan tersebut) a. :est diato!e pada su!su! tulang 2&6PF b. *asil test getah paru negati c. Easher wo!an hand d. :est elektrolit tidak ada kelainan e. Ferat /enis darah di /antung kiri sa!a dengan /antung kanan 25#. -eorang laki-laki tedapat luka te!bak di perut di bawa oleh seorang polisi dengan !e!bawa -P7" 1surat per!intaan 7isu! ;t "epertu!3. <e!udian dioperasi dan dirawat inap. -etelah # hr pasien !eninggal, dan oleh polisi di!inta otopsi dan penerbitan -P7" oleh dokter diotopsi. =enis otopsinya) a. Btopsi <linik b. Btopsi orensic c. Btopsi anato!i d. Btopsi tertutup 254. 25.. e. Btopsi terbuka "igor !ortis seluruh tbh ter/adi brp /a!) P% luka te!bak diperut dibawa polisi 2 7;" lalu dioperasi # hari ke!udian !eninggal. ,ara untuk !engetahui sebab ke!atian) a. Pe!eriksaan luar b. Btopsi c. HHHHHH. Eanita dite!ukan !eninggal dengan luka terbuka di leher pan/ang 12 c! dengan tepi rata hipere!is dengan ta!pak laring serta 'ertebra cer'icalis dan ta!pak bagian atas laring. :idak dite!ukan /e!batan /aringan. =enis sen/ata aoakah yang digunakan untuk !e!bunuh korban) a. <eris b. -ekop c. <apak d. Pisau e. -ilet -eorang pasien 15 tahun datang diantar ibunya ke "- dengan persangkaan pelecehan seksual. Datang !e!inta 'isu! et repertu!, apa yang haruss dilakukan oleh dokter "tersebut) a. Me!buat 'isu! et repertu! dan !e!beritahukan hasilnya kepada pasien b. !e!inta untuk !elapor ke pihak kepolisisan ke!iduan !e!eriksa pasien c. !e!eriksa pasien terlebih dahulu ke!udian !elapor ke pihak kepolisian d. !e!inta dokter tersebut sebagai saksi ahli

FORENSIK
2.9. Dilakukan pe!eriksaan luar thd /enasah seorang pere!puan 2# tahun yang dite!ukan !eninggal dika!arnya. Dokter!elakukan penekanan pada dada dan !enciu! aro!a a!andel dari !ulut dan hidung korban tersebut dite!ukan sianosis pada wa/ah dan bibir, busa keluar dari !ulut dan leba! !ayat berwarna !erah terang dari keterangan orang tua diketahui sehari sebelu!nya korban se!pat bertengkar hebat dengan pacarnya. (pakah racun yg ke!ungkinan di!inu! korban tersebut) a. (rsen b. (lcohol c. :i!bale d. -ianida e. +or!aldehyde 250. -eorang pria dite!ukan tewas tergantung dika!ar !andi hasil otopsi !enun/ukan bahwa pria tersebut !eninggal karena as iksia tertekan leher oleh tali. Pene!uan yg diharapkan !endukung hasil otopsi tsb) a. (aaaaa b. Fbbb c. 6eba! didaerah ekstri!itas bawah d. <aki sulit digerakkan e. 6idah !en/ulur

255.

25$.

JIWA

LIMA UWKS APRIL 2013


25>. -eorang wanita 24 tahun !erasa ce!as dan panik /ika berada di te!pat ra!ai, /antung berdebar-debar, !erasa takut !ati, datang spontan dan berlangsung beberapa !enit. <eluhan ini sudah berlangsung 4 bulan. Diagnosa yang !ungkin ) a. Gangguan panik b. Gangguan so!ato or! c. Gangguan psikoso!atis d. Gangguan kepribadian a'oid e. Gangguan kepribadian dependent 259. -eorang wanita usia 1$ tahun !engeluh sesak dan nyeri dada saat ber!ain basket di sekolahnya, lalu tiba-tiba pingsan dan buta. -aat di bawa ke 8GD dan dilakukan pe!eriksaan dala! batas nor!al.tidak ada pupil a erent, tidak ada re lek patologis dan re leks isiologis nor!al. Diagnosisnya ) a. Gangguan so!atisasi b. "eaksi kon'ersi c. Gangguan ce!as !enyeluruh d. Psikoso!atis e. *ipokondriasis 2$0. -eorang pasien diantar keluarganya karena sering dia!, dan pada saat pe!eriksaan pasien hanya !engangguk saat ditanya, sering !ela!un, ber/alan kaku, perilaku pasien yang tepat adalah) a. +leksibilitas serea b. -tupor c. <atalepsi d. "igiditas e. *ipoakti 2$1. Eanita 1$ th dating dengan keluhan nyeri dada dan ke/ang, dirasakan saat sedang !ain basket di sekolah ke!udian pingsan dan buta. Pada p!r%, p% kaku !enyeluruh, e%tre!itas le%i, tangan !enggengga! kalainan neurologis1-3 kelainan lab K radiologi 1-3. Gangguan otono! 1-3. Diagnose) a. "eaksi kon'ersi b. Gangguan ce!as !enyeluruh c. Psikoso!atik d. hipokondriatik 2$2. -eorang laki laki usia $. tahun diantar keluarganya dengan keluhan sering !arah!arah se/ak 2 bulan ini, pasien selalu !erasa curiga dan !endapat bisikan bahwa dia sedang dibicarakan dan akan dibunuh, pasien selalu !erasa ketakutan. Diagnose yang tepat adalah) a. -kiCo renia katatonik b. -kiCo renia herberenik c. -kiCo renia paranoid d. -kiCo renia lainnya e. -kiCoa ekti 2$#. Pere!puan usia 29 tahun setelah !inu! obat serangga dibawa ke 8GD. -etelah intoksikasi diatasi, pasien diwawancarai !inu! baygon karena putus dengan pacaranya 2 hari yang lalu. Pasien sadar atas perbuatannya yang keliru. :idak ada gangguan psikiatri. (pa diagnosa atas tindakan yang dilakukan & a. . . . . b. Gangguan penyesuaian diri c. Gangguan depresi ringan d. Gangguan depresi sedang e. Gangguan depresi berat 2$4. -eorang pere!puan u!ur $# tahun datang ke praktek dokter dengan diantar keluarganya dengan keluhan sering lupa dengan hal-hal yang baru diker/akan. <adang curiga dan !arah-!arah pada sua!i. Diagnosis yang paling tepat ) a. De!ensia b. -kiCo renia c. Gangguan !ood d. Gangguan ce!as e. Ganguan depresi 2$.. Pasien pere!puan 29 tahun dia! seperti patung. Dari autoana!nesa pasien sering dia! seperti orang bingung /ika ditanya hanya !engangguk, tidak !au !akan /ika tidak disuapi. "iwayat punya !asalah tapi tidak !au cerita ge/ala apakah yang !uncul) a. +le%ibilitas cere b. "igiditas c. <atalepsi d. -tupor e. Postural

IKM
2$5. -uatu puskes!as terletak 2. k! /auhnya dari desa. (pa yang bisa dilakukan oleh pe!erintah, agar !asyarakat dapat !en/angkau pelayanan kesehatan) a. Mena!bah bidan desa b. Mendirikan puskes!as pe!bantu c. Melakukan keliling d. Mena!bah kendaraan e. Mendirikan posko rawat inap 2$$. Dala! kun/ungan ke ru!ah p% tb dite!ukan satu /endela berukuran #0%#0 c!, 1 pintu, 1 ka!ar tidur #%# !2 , 1 ruang !akan yang ber ungsi /uga sebagai ruang ta!u, tidak ada wc dan toilet. (nak laki-laki nterbesar tidur di ruang !akan, sedang ibu, bapak dan 1 anak

LIMA UWKS APRIL 2013


yang paling kecil tidur di ka!ar tidur. <eadaan sekitar ru!ah ta!pak ku!uh, walaupun ada kontainer sa!pah di depan ru!ah dala! /arak 50 !eter. (pakah sebaiknya yang harus dilakukan ) a. Menyuruh keluarga tersebut pindah b. Menyuruh !e!buka /endela setiap siang hari c. Mengganggap keluarga tersebut sebagai suspect :F d. Me!isahkan ruang !akan dan ruang ta!u e. . . . . 2$>. Dokter !eneliti kanker hati dengan penyebab !inu!Tan keras.dala! .th !elakukan penelitian.tehnik penelitian UV dii gunakan adlahD a. ,ross b. kohort. c. H d. H e. H 2$9. Dokter !eneliti kanker hati dengan penyebab !inu!Tan keras.dala! .th !elakukan penelitian. a. ,ross b. kohort. c. H 2>0. <epala kelurahan !e!punyai progra! untuk penye!enan untuk ru!ah warga dan disa!but baik oleh warga dan pegawai puskes!as. (pakah aspek kesehatan dala! hal tersebut ) a. Peyuluhan pelayanan kesehatan b. Perbaikan kondisi lingkungan c. Pertolongan d. Pengendalian kesehatan e. Penga!bilan kuputusan 2>1. Pada suatu kecelakaan pesawat terbang di!ana setengah /a! setelah lepas landas tidak ada ko!unikasi. # /a! ke!udian dite!ukan puingpuing pesawat. 1 !inggu setelah ke/adian dite!ukan setengah /u!lah penu!pang telah diidenti ikasi. *al ini ter!asuk ke/adian ) a. Bpened condition b. ,losed condition c. -e!i opened condition d. Bpen condition berat e. ,losed condition ringan 2>2. Peningkatan suatu bangsa adalah berdasarkan angka ke!atian ibu. tetapi saat ini indeks (<8 1Maternal !ortality rate !asih cukup tinggi. Penyebab (<8 tinggi ini dapat dikategorikan secara langsung dan tidak langsung. (pakah penyebab langsung (<8 tinggi ) a. <urangnya cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga !edis b. <urangnya pelayanan kesehatan sa!pai tingkat desa c. Masih rendahnya tingkat pendidikan khususnya wanita d. :ingginya perkawinan usia !uda pada wanita e. :ingginya angka ke!iskinan 2>#. Pasien di!inta !elan/utkan perawatan :b di dokter swasta oleh ru!ah sakit type D. Dina!akan apa ) a. "awat inap b. "awat /alan c. "u/uk horisontal d. "u/uk 'ertikal e. Perawatan lan/utan 2>4. -eorang ibu ingin !engi!unisasi anaknya yang !asih berusia # bulan, na!un ditolak oleh sua!inya, na!un ibu tersebut tetap !engi!unisasi anaknya, tindakan ibu tersebut ter!asuk dala!) a. "esponsibel b. "esponding c. (dopting d. 7alue e. Moral 2>.. 6aki-laki #. tahun sakit (8D-. -uatu saat keadaan !e!buruk. <eluarga pasien !enanyakan sakit yang diderita pasien. Dokter !enolak !e!beritahukan. :indakan dokter ini sesuai & a. Fene icience b. =ustice c. (utono!y d. 8ntegritas e. <erahasiaan 2>5. (da pasien pere!puan u!ur 15 tahun dating diantar ibunya ke dokter orensic !inta diperiksa ke!aluannya karena pasien telah !engala!i pelecehan seksual. (pa tindakan saudara) a. Me!eriksa pasien dan !e!berikan hasil pe!eriksaannya ke pasien b. Me!inta pasien untuk !elapor kepolisi baru !e!eriksa pasien c. Me!eriksa pasien dan tidak !e!berikan hasil pe!eriksaan ke pasien d. H e. H 2>$. -eorang diri ingin !elakukan penelitian tentang perbdaan perilaku !asyarakat setelah dan sebelu! dilakukan penyuluhan DFD,

ETIKA

LIMA UWKS APRIL 2013


penga!atan dilakukan sebelu! dan setelah penyuluhan. Metode yang dilakukan adalah) a. ,hi kuadrat b. Eillkokson c. : berpasangan d. Mc kare! e. H. 2>>. seorang wanita dibawa ke 8GD dengan keluhan nyeri perut, !ual diduga appendicitis per orasi. <e!udian dilakukan in or! consent untuk dilakukan pe!bedahan, setelah pe!bedahan tidak dite!ukan 1apendik dala! keadaan baik dan nor!al3 ter!asuk a. /ustice b. autono!y c. bene icence 2>9. P% dengan karsino!a hepar !enolak diagnose dan rencana pengobatan dokter, !alah konsultasi denngan pengobatan tradisional sbg second opinion. Fioetik yang tepat apa untuk p% tsb) a. Fene icience b. (utono!i c. 0on!ale icience d. <eadilan e. <ebutuhan ala!iah 290. -ebagai dokter di puskes!as terdapat kasus korban !eninggal gantung diri satu hari yll. :anda2 /eratan lebih rendah dan lebih horiContal. -ebab ke!atian tidak di ketahui dan harus dilakukan otopsi na!un keluarga korban !enolak. (patindakan saudara sebagai dokter) a. :idak dilakukan otopsi b. Menunggu keluarga setu/u diotopsi c. 6angsung dilakukan otopsi d. Menunggu keputusan pengadilan untuk diotopsi e. Menunggu 2hr dulu untuk diotopsi 291. Pere!puan usia #0 th diantar dukun beranak ke P<M dengan perdarahan post partu! dan plasenta belu! lahir. -udah !elahirkan 20 !nt sebelu!nya. (pa yang anda lakukan) a. Meru/uk ke "- tipe ( b. Meru/uk ke dokter spesialis kebidanan dan kandungan sete!pat. c. Me!perbaiki keadaan u!u! untuk operasi histerekto!i d. Melakukan bi!anual plasenta setelah !engisi in or! consent e. Melakukan peregangan tali pusat terkendli setelah diberi o%ytosin 10 8.7 8.M 292. -eorang wanita 2. th ha!il karena diperkosa datang ke dokter u!u! untuk diaborsi. Dala! peraturan undang2 pe!erintah diperbolehkan tetapi dokter u!u!nya tidak !au !elakukan aborsi dan !enyarankan kedokter lainnya. <ode etik yang sesuai dengan dokter tersebut a. Deontology b. :eologi c. 7irtue d. Principlis! e. Utilitari HH. 29#. 6aki-laki usia 5. tahun tidak sadarkan diri karena ter/atuh dari kursi saat !enonton t'. <eluarga !e!inta dokter datang ke ru!ah dan saat dokter datang pasien !asih tidak sadarkan diri. :indakan perta!a yang dilakukan ) a. Me!indahkan ke ka!ar tidur b. 6apor ke polisi c. Febaskan /alan na as d. Di bawa ke ru!ah sakit e. ,ek tanda-tanda 'ital 294. -ebuah angkot !ela/u kencang saat ditikungan tergelincir, penu!pang yg duduk didepan terle!par dan terbu/ur di pinggir /alan. :idak la!a ke!udian petugas dating !e!berikan bantuan. -ebelu! !e!berikan bantuan petugas !e!astikan korban disuruh !engankat tangan. <orban bisa !engangkat tangan sebahu korban !enoleh ke kiri dank e kanan, korban dapat berna as dengan baik lalu korban akan dipindahkan !enggunakan tandu untuk die'akuasi ke "-. ,ara yang tepat untuk !e!indahkan korban) a. Petugas !e!bantu korban berdiri dn !enggandeng ke a!bulan. b. Petugas !e!bantu korban berdiri dengan !enarik ke 2 tangan. c. Petugas !e!bantu korban !enggulingkan sendiri badannya ke tandu. d. Petugas dan supir a!bulans bersa!a 2 !engangkat korban ke tandu e. Petugas !e!ngankat separuh badan korban untuk pindah ke tandu. 29.. Pasien pere!puan usia 2# tahun !elahirkan di "- secara nor!al. <e!udian p% !inta i/in ke dokter untuk !enye!atkan bawang putih di pakaian bayi. <eputusan yang dia!bil dokter ter!asuk dala!) a. ;tik b. 0ilai c. 0or!a d. Moral e. (dat. 295. Pasien laki2 #. tahun dating ke praktek swasta dokter u!u! !engeluh nyeri ulu hati

LIMA UWKS APRIL 2013


2 hr yll pasien dating ke dokter tersebut. <e!udian p% !elaporkan ke pengurus kedokteran sete!pat. -anksi apa yg diberikan kedokter tsb bila dinyataka besalah) a. Pidana b. Perdata c. (d!initrati d. H e. H. -eorang wanita ingin !enggugurkan kandungannya 12 !inggu tetapi dokter !enolak !elakukan aborsi. :indakan dokter !erupakan ) a. =ustice b. (ltruis!e c. Male idien d. Fene isien e. Btono!i P% 5thn /atuh raktur kla'ikula kanan, rag!en rakturnya !erobek pleura shg t/d tension pneu!oth%.Brang tuanya dihubungi gak bisa.(pa yg hrs dilakukan dokter)) a. 6angsung tolong p% cC e!ergensi b. :tp brusaha tlp ortu trs, c. :lp sodara dkt p%, d. :lp tetangga ortu p%, e. Minta pengasuh p% !ewakilkan ortu p% -eorang guru !enderita :F paru ke!udian oleh dokter diberi surat i/in cuti 2 !inggu ke!udian dokter di telepon oleh kepala sekolah untuk bertanya sakit yang diderita guru tsb. (pa tindakan yang harus dilakukan oleh dokter) a. Me!beritahukan kepada kepala sekolah !engingat untuk !encegah penularan. b. :idak !e!beritahukan de!i !en/aga kerahasiaan pasien c. :idak !e!beritahu !engingat itu tidak perlu. d. --------------------------e. ---------------------------#00. -eorang anak pere!puan berusia 14 tahun di bawa ke dokter u!u! di periksa dan di buatkan 7isu! dengan sangkaan pe!erkosaan. tindakan yang dilakukan oleh dokter adalah D a. !enyuruh pasien untuk !elapor ke polisi sebelu! pe!eriksaan b. !e!eriksa pasien dan !e!buat 'isu! et repertu! c. !e!eriksa pasien dan !enyuruh pasien lapor polisi d. dokter !elapor ke polisi e. !e!eriksa pasien dan !e!beri reka! !edic #01. Eanita 90 thn di 8,U !endapat alat bantu na as. Pasien telah la!a !enderita DM dan Ulkus, !endapat pengobatan insulin 10u&hari na!un tidak !e!baik. <eluarga !e!inta dokter !elepas respirator, dan dokter !enyanggupi. <aidah dokter tersebut) a. ;utha!asia akti b. ;uthanasia double e ect c. Physician suicide d. 8ndikasi gagal terapi e. Menghentikan inter'ensi !edis #02. Eanita 40 thn istri kepala desa selalu !enco!tohkan hidup bersih untuk ! encegah De!a! berdarah. Perilaku wanita itu) a. -ebagai predisposisi perilaku hidup bersih b. -ebagai pencetus perilaku hidup bersih c. -ebagai penguat perilaku hidup bersih d. -ebagai pengendali perilaku hidup bersih e. . . . . #0#. Eanita usia 24 tahun pasien setelah !elahirkan ke puskes!as, !e!inta iCin pada dokter untuk !enaruh bawang putih di pakaian anaknya yang baru dilahirkan. Dokter !engiCinka. :indakan dokter tersebut sesuai dengan & a. 0or!a b. ;tika c. Moral d. (dat e. . . . #04. Pasien u!ur .0 tahun pro esi seorang pelukis. 2 !inggu yang lalu pasien !engala!i kecelakaan dan dia!putasi ibu /ari dan telun/uk kanannya. Progra! "ehabilitasi yang digunakan ) a. Progra! rehabilitasi dibuat oleh keluarga pasien b. Progra! rehabilitasi dibuat oleh pasien c. Pasien dan dokter sa!a-sa!a !enentukan tu/uan rehabilitasi d. Dokter !erancang progra! agar pasien dapat !elukis lagi e. Dokter !erancang progra! sesuai pengetahuan dan ko!petensinya #0.. P% usia .. tahun, !asuk 8,U sudah . bulan dala! keadaan ko!a. Dokter !engatakan pada keluarga /ika pasien bertahan karena bantuan alat !edis. <eluarga !e!inta dokter untuk !elepas alat karena sudah tidak ada biaya. :indakan keluarga ) a. ;uthanasia 'olunter b. ;uthanasia in'olunter c. ;uthanasia akti in'olunter d. ;uthanasia pasi in'olunter e. ;uthanasia akti pasi

29$.

29>.

299.

LIMA UWKS APRIL 2013


#05. -eorang pere!puan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter dan !enyatakan bahwa se!ala! !en/adi korban pe!erkosaan tetapi !alu untuk !elaporkan ke pihak yang berwa/ib. Pasien ingin dokter !e!eriksa lukaluka yang diala!inya dan diberikan pengobatan. -e!inggu ke!udian dokter didatangi polisi dan polisi !e!inta dibuatkan 'isu! et repertu! korban pe!erkosaan pasien tersebut dengan pe!eriksaan se!inggu yang lalu. (pakah status laporan 7e" pada sidang pengadilan) a. <esaksian b. Farang bukti c. -urat keterangan d. Pengganti barang bukti e. Ferita acara pe!eriksaan #0$. Pere!puan usia #0 tahun, !asuk 8,U, dinyatakan !ati batang otak 1MFB3, keluarga !e!inta !elepas se!ua alat. ,ontoh D 'entilator, bed side !onitoring, obat-obatan support. :indakan ini disebut a. =ustice b. (utono!y c. Fene icience d. Mal bene icience e. 7eracity

You might also like