ANLISIS DE LA ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN DEL REA DE SALUD DE BADAJOZ

desde la visin de un grupo de estudiantes de grado en enfermera de la UEX

Juan Francisco Morn Cortes *, Irene Martn Romo Pea *, Patricia Moreno Marn *, Nuria Balsera Balsera *, ngela Adame Garca **, M Sol Vadillo Mndez ***.
*Estudiantes de 3 Grado de Enfermera de la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadura. ** Enfermera del Servicio Urgencias Hospital Perpetuo Socorro, rea Salud Badajoz, Servicio Extremeo de Salud. ***Enfermera Servicio Reanimacin Hospital infanta Cristina, rea Salud Badajoz, Servicio Extremeo de Salud. Grafica I: DISTRIBUCION DE LAS SERVICIOS DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ

INTRODUCCIN
La reciente implantacin del grado en Enfermera en la Universidad de Extremadura en el ao 2009 ha supuesto un cambio profundo en la concepcin de la enseanza y aprendizaje de profesores y alumnos. Se apuesta pues, por el desarrollo de nuevas competencias orientadas al fomento del espritu investigador. En este sentido el papel de los estudiantes es ms activo, y pretende que se fomente cada vez ms la autonoma personal. Es por ello que un conocimiento de las estructuras sanitarias es significativo, no slo desde la perspectiva del conocimiento, sino tambin, desde el punto de vista la gestin y planificacin (dotacin de recursos materiales, humanos y econmicos), bsicos para lograr metas de eficiencia en los limitados recursos pblicos existentes. Es por ello, que el futuro profesional de las Ciencias de la Salud debe explorar y conocer la relacin con el Sistema Sanitario Publico Extremeo y la Comunidad a la que atiende en aras de poder prestar el mejor servicio posible. La estructura y organizacin del rea de Salud con sus diferentes niveles asistenciales, tiene un inters especial para los estudiantes de grado, pues la organizacin del rea de Salud de Badajoz asegura la continuidad de la atencin sanitaria (promocin y proteccin de la salud, prevencin de la enfermedad y asistencia sanitaria) en sus distintos niveles (Atencin Primaria y Atencin Especializada) y promueve la efectiva aproximacin de los servicios sanitarios al usuario y la coordinacin de todos los recursos sanitarios y socio-sanitarios, pblicos y privados. La gestin y administracin de los recursos y ejecucin de los programas del rea de Salud de Badajoz se realizan de forma descentralizada, con las debidas garantas de coordinacin, solidaridad, evaluacin, seguimiento y participacin; as como de consecucin de los objetivos generales del Sistema El rea de Salud de Badajoz, hasta hace unos meses era y sigue siendo, el rea de salud ms grande de las ocho reas existentes. Sin embargo, los recientes cambios polticos, en nuestra Comunidad Autnoma, han llevado a una reorganizacin de las reas de salud conformndose cuatro actualmente. La nueva organizacin de las reas es la siguiente Badajoz Zafra/Llerena Mrida- Don Benito/Villanueva Cceres Coria - Navalmoral de la Mata - Plasencia
Coria / Navalmoral Mata / Plasencia

ZONAS DE SALUD: Para conseguir la mxima operatividad y eficacia en el funcionamiento de los servicios de Atencin Primaria, las reas de salud se dividen en zonas de salud. La zona de salud debe constituir una demarcacin sanitaria nica, respondiendo su delimitacin a factores geogrficos, demogrficos, socioeconmicos, epidemiolgicos, laborales, culturales, y de vas y medios de comunicacin.

Cceres

Merida / D BenitoVillanueva Badajoz / Zafra Llerena

TABLA I: ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ

TABLA II: DISTRIBUCION DE LAS SERVICIOS DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ SERVICIO N Unidades

ESTRUCTURA ASISTENCIAL DEL REA DE SALUD DE BADAJOZ OBJETIVOS

Describir la estructura y organizacin del rea de Salud de Badajoz y sus niveles asistenciales.

Atencin especializada.
Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz: Centro de Especialidades

3 1

Atencin Primaria:
Centros de Salud

MTODOS
Estudio descriptivo a travs de un formulario de recogida de datos, del que se han obtenido los datos relativos al rea de Salud de Badajoz disponible de la ltima memoria publicada por rea de Salud de Badajoz editada por el servicio Extremeo de Salud (SES) en el ao 2009, Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura, Catalogo de Hospitales de la Comunidad Autnoma de Extremadura, Catlogo Nacional de Hospitales 2011, Plan de salud de Extremadura 2007-2012, Las variables recogidas fueron: estructura en Atencin Especializada (Hospitales y/o Centros), estructura en Atencin Primaria (Centros de Salud y Atencin Continuada), Servicios transversales y unidades de apoyo Unidades de mbito regional. Organizacin de las estructuras jerrquicas bsicas de la Direccin del rea de Salud de Badajoz en los nuevos cambios

Atencin continuada

21 1

Servicios transversales y unidades de apoyo:

Unidades y/o equipos: Salud bucodental Equipo de soporte cuidados paliativos Unidades de Salud Mental Unidad de trastornos alimentarios Unidad de psiquiatra infantil Centros de drogodependencias Centro de Orientacin y Planificacin Familiar Unidades de Fisioterapia Unidades de Trabajadores Sociales Unidades de Psicoprofilaxis Obsttrica Unidades de Radiologa Unidades de mbito regional

RESULTADOS
Estudio descriptivo realizado a travs de un formulario de recogida de datos, del que se han obtenido los datos relativos al rea de Salud de Badajoz de la ltima memoria publicada del rea de Salud de Badajoz ao 2009. Las variables recogidas fueron: - Estructura en Atencin Especializada (Hospitales y/o Centros) - Estructura en Atencin Primaria (Centros de Salud y Atencin Continuada) - Servicios transversales y unidades de apoyo Unidades de mbito regional Atencin especializada. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz: -3 Hospitales - 1 Centro de Especialidades Atencin Primaria: -21 Centros de Salud - 1 Atencin Continuada Servicios transversales y unidades de apoyo: Unidades y/o equipos: - 6 Salud bucodental , 1 Equipo de soporte cuidados paliativos, 4 Unidades de Salud Mental , 1 Unidad de trastornos alimentarios , 1 Unidad de psiquiatra infantil ,3 Centros de drogodependencias , 7 Centros de Orientacin y Planificacin Familiar, 14 Unidades de Fisioterapia , 10 Unidades de Trabajadores Sociales, 13 Unidades de Psicoprofilaxis Obsttrica , 4 Unidades de Radiologa. Unidades de mbito regional: 9
TABLA IIi: ORGANIZACIN DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ

6 1 4 1 1 3 7 14 10 13 4 9

TABLA IV: SERVICIOS DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ Servicios Pblicos del rea de Salud de Badajoz

Gerente de rea Badajoz Zafra / Llerena

DENOMINACIN SERVICIO-UNIDAD
Endocrinologa Nutricin y Diettica Medicina Interna Nefrologa Dilisis Neumologa Neurologa Neurofisiologa Oncologa Oncologa (Infantil) Enfermera Pediatra Ciruga Peditrica Cuidados intermedios neonatales Cuidados intensivos neonatales Reumatologa Obstreticia Ginecologa Enfermera Obsttrico-Ginecolgica Anestesia y reanimacin Tratamiento del dolor Medicina Intensiva Angiologa y Ciruga Vascular Ciruga Cardaca Hemodinmica Ciruga Torcica Ciruga General y Digestivo Odontologa / Estomatologa Ciruga Maxilofacial Neurociruga Oftalmologa Otorrinolaringologa Urologa Traumatologa y ciruga ortopdica Rehabilitacin Hidrologa Fisioterapia Alergologa Logopedia Fonatra Ciruga Mayor Ambulatoria Ciruga Mayor Ambulatoria Ciruga Menor Ambulatoria Hospital de da Cuidados paliativos Urgencias Psiquiatra Cardiologa Psicologa clnica Atencin Sanitaria a Drogodependientes Obtencin de muestras Anlisis Clnicos Bioqumica Clnica Imunologa Microbiologa y parasitologa Anatoma patolgica Gentica Hematologa clnica Dermatologa Laboratorio de hematologa Extraccin de Sangre para donacin Servicio de Trasfusin Farmacia Farmacologa Clnica Radioterapia Medicina Nuclear Radiodiagnstico Aparato digestivo Medicina Preventiva Medicina Preventiva Proteccin Radiolgica Otras Unidades asistenciales - Electrofisiologa - Ensayos Clnicos Extraccin de rganos Trasplantes de rgano Obtencin de tejidos Obtencin de tejidos (membrana amnitica) Implantacin de tejidos Implantacin de tejidos (membrana amnitica) Banco de tejidos (Tejido seo) Banco de tejidos (ojos) Banco de tejidos (membrana amnitica) Medicina del Trabajo

CONCLUSIONES
1. La estructura orgnica del rea de Salud de Badajoz, se encuentra diversificada en diferentes centros, unidades y servicios. 2. La integracin multidisciplinar de profesionales sanitarios y no sanitarios en su configuracin. 3. Los niveles asistenciales del rea de Salud de Badajoz, son desconocidos para gran nmero de estudiantes de enfermera de grado, y requiere de estudios y lneas de investigacin especficas.

BIBLIOGRAFIA
TABLA V: RECURSOS PUBLICOS HOSPITALARIOS DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ TABLA V: UNIDADES DE AMBITO REGIONAL
UNIDADES DE MBITO REGIONAL

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RECURSOS PBLICOS HOSPITALARIOS del REA DE SALUD DE BADAJOZ

Ubicacin

COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE BADAJOZ HOSPITAL INFANTA CRISTINA HOSPITAL PERPETUO SOCORRO HOSPITAL MATERNO INFANTIL
SERVICIO DE PREVENCIN DE RIESGOS LABORALES ESCUELA DE ENFERMERA CENTRO EXTREMEO DE DESARROLLO INFANTIL (C.E.D.I) UNIDAD DOCENTE DE ATENCIN ESPECIALIZADA H Perpetuo Socorro H Infanta Cristina H Perpetuo Socorro H Infanta Cristina Gerencia de rea S Badajoz H Perpetuo Socorro-CMA H Materno Infantil H Materno Infantil H Materno Infantil

TABLA VI: CAMAS HOSPITALARIAS DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ CAMAS HOSPITALARIAS AREA DE SALUD DE BADAJOZ
CAMAS INSTALADAS % DE CAMAS CAMAS INSTALADAS/ HABITANTES DEL REA INSTALADAS/ TOTAL 1.000 HABITANTES DE SALUD CAMAS SES

UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA PLAN DE ATENCIN DENTAL A DISCAPACITADOS INTELECTUALES (P.A.D.D.I.) UNIDAD DEL DOLOR CENTRO EXTREMEO DE REPRODUCCIN HUMANA ASISTIDA (C.E.R.H.A.) CENTRO DE COORDINACIN REGIONAL DE TRANSPLANTES

966

32.95

3,5

272,477

TABLA VIi: DOTACION TECNOLOGICA DEL AREA DE SALUD DE BADAJOZ DOTACIN TECNOLGICA
TOMOGRA-FA COMPUTERIZADA (TAC) RESONAN-CIA MAGNTICA MAM-GRAFOS SALA DE HEMODIN-MICA ANGIO-GRAFA POR SUSTRAC-CIN DIGITAL LITOTRI-CIA POR ONDAS DE CHOQUE ACELERA-CIN DE PARTCULAS

7
TOMOGRA-FA A. EMISIN DE FOTONES

2
TOMOGRA-FA EMISIN DE POSITRO-NES

2
DENSIOSMETROS SEOS

3
EQUIPOS DE HEMODILISIS

2
PET-TAC CICLOTRN

0
SONDA C. DADIODIRIGIDA

3
DOTACIN TOTAL DEL COMPLEJO

35

61

PRIMER ENCUENTRO TRANSFRONTERIZO SOBRE MUJER, SALUD Y SOCIEDAD 1 Y 2 DE DICIEMBRE 2011 - VALVERDE DE LEGANS (BADAJOZ)