Askep (C, C, B, E, A, D, B, E, C, D, A, C, E, A, D, D, D, C, A, B, E, A, A, A, E) 1. Perubahan fisiologi kardiovaskuler sebagai adaptasi kehamilan : a. Kenaikan Tekanan Darah b. Kenaikan Volume Darah c.

Kenaikan Denyut Nadi d. Penurunan Denyut Nadi e. Peningkatan Ukuran Jantung Soal no 2-4 berdasarkan kasus pada soal no.2 2. Ny.J, usia 35 tahun, G5P4A1, usia kehamilan 30 minggu, datang ke praktek dengan keluhan adanya rasa lelah yang timbul setiap kali pasien ingin melalukan aktifitas seperti mencuci piring, membersihkan rumah, dan menyapu halaman. Rasa lelah tersebut telah dialami selama beberapa bulan terakhir dan hilang apabila os beristirahat. Menurut pemeriksaan fisik lanjutan yang dilakukan, dijumpai pula desah jantung. Pasien tersebut termasuk kedalam klasifikasi penyakit jantung derajat: a. I b. II c. III d. IV e. V 3. Saran yang dapat diberikan pada ibu tersebut terkait kehamilan dan persalinannya adalah, kecuali: a. Ibu tersebut perlu secara rutin mengkonsumsi obat-obatan kardiovaskuler b. Ibu tersebut perlu dianjurkan untuk menyusui anaknya c. Ibu tersebut disarankan untuk menjalankan proses persalinan di rumah sakit dibawah supervisi kardiolog d. Ibu tersebut harus mengurangi asupan cairan dan garam e. Ibu tersebut perlu mempertimbangkan tindakan sterilisasi paska melahirkan 4. Lama perawatan paska persalinan yang perlu dijalani oleh Ny.J adalah selama minimal: a. 2 hari b. 5 hari c. 7 hari d. 12 hari e. 14 hari 5. Berikut ini merupakan pengaruh yang dapat ditimbulkan oleh penyakit jantung pada kehamilan, kecuali: a. Infeksi b. Abortus

c. Prematuritas d. Dismaturitas e. Kematian Janin Dalam Kehamilan Soal no 6-7 berdasarkan kasus pada soal no.6 6. Ny.P, usia 35 tahun, G3P3A0, usia kehamilan 20 minggu, datang ke praktek dengan keluhan adanya batuk-batuk yang telah dialami selama 5 minggu terakhir. Batuk tersebut disertai adanya dahak berwarna putih. Riwayat batuk darah tidak dijumpai. Selain itu, pasien juga mengalami demam yang bersifat hilang timbul selama 2 bulan terakhir, disertai keringat malam dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik dijumpai adanya suara nafas vesikuler dengan suara tambahan ronkhi pada lapangan atas paru kiri dan kanan. Diagnosis yang paling memungkinkan untuk Ny.P adalah: a. Pneumonia b. Asma c. Faringitis d. Tuberkulosis e. Emboli Paru 7. Pemeriksaan penunjang yang perlu disarankan untuk Ny.P adalah: a. Spirometri b. BTA c. Darah rutin d. Laringoskopi e. Angiografi 8. Ny.G, usia 28 tahun, G2P2A0, usia kehamilan 22 minggu, datang ke praktek dengan keluhan adanya nyeri berkemih yang dialami sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya sering berkemih dan kencing tidak lampias. Selain itu, pasien juga mengelami demam yang disertai dengan menggigil. Riwayat kencing bernanah tidak dijumpai, riwayat air kencing seperti air cucian daging tidak dijumpai, riwayat kencing berpasir tidak dijumpai. Riwayat trauma tidak dijumpai. Kemungkinan diagnosa pada pasien tersebut adalah: a. Glomerulonefritis b. Sindroma Nefrotik c. Batu Saluran Kemih d. Bakteriuria Asimptomatik e. Infeksi Saluran Kemih 9. Prinsip Pengobatan utama pada penyakit infeksi menular seksual yaitu : a. Pengobatan yang adekuat b. Menjaga Higienitas genitalia c. Mengobati pasangan d. Hindari berhubungan intim selama pengobatan e. Penggunaan alat alat steril

10. TORCH merupakan singkatan dari a. Taenia, Rubella, Chlamidia, dan Herpes b. Taenia, Rabies, Cytomegalovirus, dan H Influenza c. Taenia, Rubella, Chlamidia, dan H Influenza d. Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, dan Herpes e. Taenia, Rabies, Chlamidia, dan H Influenza 11. Pada TORCH, infeksi yang tidak dapat melewati plasenta yaitu : a. Herpes b. Rabies c. Taenia d. Chlamidia e. H Influenza 12. Pada TORCH, yang paling sering menyebabkan cacat bawaan kebutaan (Katarak Kongenital) yaitu : a. Herpes b. Rabies c. Rubella d. Chlamidia e. H Influenza 13. Pada ibu hamil, yang merupakan indikasi untuk persalinan secara section caesarean adalah pada kondisi hamil dengan infeksi : a. Toxoplasma b. Sifillis c. Candidiasis d. Kondiloma e. HIV 14. Infeksi parasite pada kehamilan yang berakibat fatal pada bayi yaitu : a. Toxoplasma b. Sifillis c. Candidiasis d. Kondiloma e. HIV 15. Ny.T, usia 28 tahun, G2P2A0, usia kehamilan 20 minggu, datang dengan keluhan keputihan yang banyak sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan dijumpai sekret vagina yang banyak, purulen, kadang-kadang berbusa,dan berbau seperti ikan busuk. Diagnosa sementara pada pasien ini adalah : a. Toxoplasma b. Gonorrhea c. Candidiasis d. Trikomoniasis e. Vaginosis Bakterial

16. Pada pasien soal no 16; komplikasi yang dapat terjadi akibat infeksi yang tidak ditangani yaitu : a. Partus lama b. Persalinan Post term c. Persalinan Aterm d. Partus Prematurus e. PPH 17. Ny D, 35 tahun, datang ke klinik anda untuk melakukan pemeriksaan rutin kandungan. Beliau ada membaca tentang diabetes melitus dalam kehamilan. Berikut merupakan faktor resiko diabetes melitus gestasional, kecuali : a. Usia ibu diatas 30 tahun b. Riwayat DM dalam keluarga c. Riwayat bayi besar d. Hipotensi e. Riwayat bayi cacat bawaan 18. Ternyata setelah Ny D dicek kadar gula darah acaknya, dijumpai hasil 250 mg/dl. Berikut merupakan saran yang anda berikan, kecuali : a. penyuluhan tentang jenis dan porsi gizi yang boleh dikomsumsi b. Latihan cardiovaskular conditioning exercise khusus pada ibu hamil c. Kadar glukosa darah harus dimonitor satu atau dua kali per kali kehamilan d. Pertimbangkan pemberian insulin e. Dapat dilakukan partus pevaginam dengan pengawasan ketat 19. Ketika Ny D baru partus, apakah yang perlu diperhatikan pada bayinya? a. Neonatal hipoglikemi b. Neonatal hiperglikemi c. Neonatal hipobilirubinemia d. Neonatal hiperventilasi e. Neonatal hipoventilasi 20. Ny F, 24 thn, datang ke klinik dengan keluhan sesak nafas dan napas berbunyi. Hal ini dialami oleh os 1 jam yang lalu. Riwayat sesak napas sebelumnya dijumpai. Sesak napas dialami sebanyak 3 kali seminggu ini. Sesak napas mempengaruhi aktifitas. Anda mendiagnosa dengan asma. Pada tingkat apakah asma pada pasien ini menurut NAEPP? a. Asma ringan b. Asma sedang

c. Asma berat d. Asma sangat berat e. Status asmatikus 21. Penanganan apakah yang tepat bagi anda lakukan untuk pasien ini, kecuali a. Beta 2 agonis kerja singkat b. Kortikosteroid c. Antikolinergik d. Beta 2 agonis kerja panjang e. Nebul adrenalin 22. Setelah serangan asma reda, Ny F ingin tahu apa pengaruh asma bagi kehamilannya. Berikut adalah pengaruh asma ke kehamilan: a. Kelahiran prematur b. Diabetes pada kehamilan c. Plasenta previa d. Solutio plasenta e. Tali pusar terlilit 23. Ibu M, 27 thn, datang ke klinik dengan keluhan batuk sudah 2 bulan. Batuk berdahak. Dijumpai penurunan berat badan dan keringat malam. Dia sudah sering membeli obat batuk namun batuknya tidak sembuh dan beberapa minggu terakhir ini dia telah berkunjung ke puskesmas karena keluhan yang sama, dan hanya dapat obat batuk cair. Dilakukan pemeriksaan sputum dan dijumpai +1/+1/-. Apakah diagnosis pada pasien ini? a. TB paru BTA positif b. TB paru BTA negatif c. TB paru rekurens d. TB paru relaps e. TB paru dengan infeksi sekunder 24. Tindakan lanjut apakah yang anda berikan ketika Ibu M? a. Pemberian OAT kategori 1 b. Pemberian OAT kategori 2 c. Pemberian OAT kategori 3 d. Pemberian OAT kategori 4 e. Pemberian OAT kategori 5 25. Ibu M takut akan pemberian OAT tersebut mempengaruhi pertumbuhan janinnya. Obat OAT apakah yang mempengaruhi pendengaran janin?

a. b. c. d. e.

Rifampisin Isoniazid Pyrazinamide Ethambutol Streptomisin