Dari kepedulian masyarakat atas lingkungan yang terkait dengan efek kesehatan yang dihasilkan dari ketidaksengajaan terkena

racun polusi (polutan) telah membentuk evolusi kebijakan publik di Amerika Serikat Kekhawatiran bahwa kesehatan mereka dan anak-anaknya akan terancam jika terus menerus terpapar segudang bahan kimia yang beracun Mengingat kemampuan profesional di bidang kesehatan yang terbatas oleh minimnya dana dan teknologi. Untuk itu diperlukan pelatihan dan pengalaman untuk memperkirakan risiko kesehatan manusia dalam sebuah populasi.

1. 2.

3. 4. 5. 6.

Menjelaskan komponen-komponen dari penilaian risiko Menjelaskan masalah yang terkait dengan penggunaan data epidemiologi dalam proses penilaian risiko Menjelaskan asumsi yang dibuat dalam menghitung unit risiko Menunjukkan contoh perhitungan risiko berdasarkan data hewan Menunjukkan contoh perhitungan risiko berdasarkan data epidemiologi Menjelaskan interpretasi dari temuan penilaian risiko (yaitu hasil dasar penilaian risiko)

Identifikasi bahaya
Estimasi respon dosis/penilaian dosis

Penilaian paparan
Karakteristik risiko.

adalah proses yang digunakan untuk menentukan hubungan apakah agent bertanggung jawab atas peningkatan efek kesehatan (misalnya, kanker, dan efek reproduksi) Kunci identifikasi bahaya adalah untuk mengeahui Apakah substansi menyebabkan penyakit??? Namun, tidak ada data yang tersedia untuk membuat penentuan ini, sehingga perlu menggunakan data dari laboratorium hewan atau tes lainnya. Sayangnya, model penghitungan dari hewan ke sistem lain (manusia) masih dianggap tdk layak (misalnya, perhitungan dari tikus ke manusia). Namun, pada kenyataannya agent yang sama pada hewan akan menimbulkan risiko penyakit yang sama kepada manusia.

Menunjukkan bahwa upaya untuk meningkatkan risiko penyakit ini dikaitkan dengan meningkatnya paparan Dosis-respons adalah proses menandai hubungan antara dosis yang diterima dan insiden dr efek kesehatan yg kurang baik dalam populasi. Upaya untuk menentukan apakah suatu hubungan dosis-respons yang ada melibatkan pertimbangan intensitas dan pola eksposur, lama eksposur, serta faktor lain yang mungkin berperan dalam individu dari respon terhadap dosis.

Penilaian paparan adalah proses pengukuran atau memperkirakan intensitas, frekuensi, dan durasi paparan manusia ke sebuah lingkungan atau agen yang diperkirakan berasal dari bahan kimia Penilaian paparan menjelaskan besarnya, durasi dan rute dari paparan; mengelompokkan penduduk yang terkena oleh usia, jenis kelamin, dan ras.

Karakteristik Risiko adalah perkiraan insiden yang kurang baik bagi efek kesehatan yang didapat dari eksposur ke agen lingkungan tertentu Contoh; pekerja asbes yang terpapar asbes terkena penyakit kanker paru-paru Karakterisasi risiko menjelaskan komponen penilaian paparan yakni untuk mengetahui sejauh mana agen dapat menjangkau populasi manusia dan apakah orang-orang memiliki banyak atau sedikit risiko, berdasarkan karakteristik paparan (yakni, anak-anak dibandingkan orang dewasa; polusi udara dibandingkan pencemaran air).

1.
2.

3. 4.

5.

Data mengenai manusia sulit dan mahal untuk diperoleh Pada situasi penyakit kronis terkadang ditemukan risiko yang sangat rendah (misalnya, meningkat dua kali lipat insiden) Jumlah orang yang terpapar kecil Masa laten antara paparan dan penyakit yang sering bertahun-tahun, dan karakteristik paparan sulit ditentukan dan bahkan tidak ada Manusia sering terkena campuran kompleks dari agen kimia dan fisik

Metode ekstrapolasi Model Issue Metode Kuantitatif Metode Batas Keyakinan

=p/d dimana: = adalah beta, dengan kemiringan yang regresi baris P = 95% adalah atas keyakinan batas pengamatan proporsi kemungkinan binatang berkembang Tumors terpapar pada dosis efektif. d = ia eksposur dalam dosis Milliliters dari acrylonitrile / kilogram dari hewan weigh / hari

p = 5.0x10-1 Yaitu 0,5 atau 50% dari hewan uji (tikus) akan mengembangkan Tumors pd dosis yg diberikan ini dapat dianggap sebagai proporsi uji binatang yang mengembangkan kanker dari eksposur atau kemungkinan kanker pada hewan terjadi pada masa ini eksposur. d = 1 ml acrylonitrile (C3H3N per liter air / hari untuk uji hewan = 1 ml / l / hari yang hewan minum sebuah kebebasan Menterjemahkan ini menjadi manusia hewan eksposur istilah, 2 ml akan dalam 2 liter air yang biasa 70 kilogram minuman orang setiap harinya. J peraturan dari tindakan bertujuan untuk unit eksposur di bagian per juta, atau ppm, dalam air, ini g / l. dua Milliliters 2000 g akan dibagi oleh 70 kg, ini berarti bahwa untuk "normal" orang akan 28,6 g / kg / hari = p / d = 0,5 / 28,6 6 g / kg / hari = 0,01748 g / kg / hari untuk kehidupan pribadi

Probability of cancer= 0,01748/lifetime ini berarti kasus kanker terjadi 17.480/1 juta orang jika mereka terkena 1 ppm dari acrylonitrile dalam air minum selama (70 tahun) hidup 1 cance/17480/6 g / kg / hari = 0,000057 6 g / kg / hari / masa Ini berarti bahwa tindakan hukum akan mengharuskan acrylonitrile pada air minum di tidak boleh melebihi 0,000057 ppm, maka dapat dianggap aman.

Di mana = beta dengan kemiringan yang regresi baris Po = probabilitas dari mati dengan kanker sebelum usia 60 tahun (karena usia rata-rata di R = adalah tingkat risiko yang terkait dengan tingkat eksposur dipilih X = faktor yang berat untuk menerjemahkan sebuah pekerjaan eksposur menjadi keterwakilan konstan, masa terekspos. Misalnya, eksposur pekerjaan ini disesuaikan dengan terus "hidup" eksposur berdasarkan 8 jam dari 24 jam untuk bekerja day240 dari 365 hari untuk bekerja pr tahun, dan 9 tahun dari 60 tahun untuk rata-rata panjang karyawan eksposur .

Po = 0036 (kumulatif masa risiko kanker ke umur 60) R = 4,0 (pembulatan dengan rasio kematian 3,6 dari standar O'Berg-hasil dari studi ini adalah untuk panjang kingdragon) X = 100 ppm (8 / 24) (240/365) (9 / 60) = 0329 ppm / hari / yr untuk seumur hidup

=0,328 ppm/lifetime menjadi 32.800 kasus kanker juta per orang jika mereka terkena 1 ppm dari acrylonitrile di udara untuk seluruh (60 tahun) hidup. 1 case/328.000 = 0,000003 ppm / masa Ini berarti bahwa tingkat acrylonitrile yang diperlukan di udara tidak boleh melebihi 3/ 106 mg/m3 dianggap aman

1.

2.

3.

4.

risiko adalah kemungkinan. Dengan demikian, hasil tersebut didasarkan pada kemungkinan efek kesehatan yang kurang baik dengan mengambil tempat tertentu dalam populasi Risiko disajikan sebagai peningkatan di antara orang yang terpapar. Yang berarti bahwa terdapat angka harapan insiden dari suatu kejadian. Penilaian risiko adalah konsep predictive. Penilaian risiko ini didasarkan pada perkiraan paparan tertentu, untuk penduduk yang ditetapkan, namun hasil yang memperhitungkan kemungkinan dari total populasi termasuk orang yang sangat rentan terhadap lingkungan terpapar (misalnya, perokok, orang dengan kekebalan yang rendah, sejarah penyakit keluarga, orang tua) dan mungkin tidak, sama sekali, wakil dari penduduk terkena sangat selektif Penilaian risiko tidak disajikan untuk masing-masing individu. Penilaian risiko adalah konsep populasi, inilah yang membuat epidemiologi menjadi relevan untuk menyelesaikannya.

TERIMA KASIH