Professional Documents
Culture Documents
59
PULSUL ARTERIAL
Dr. Dobreanu Dan
Pulsul arterial este o manifestare periferic a activitii mecanice a inimii, constnd ntr-o und expansiv periodic, sincron cu ejecia ventricular, perceput la palparea unei artere pe esutul dur subiacent.
EXAMINAREA PULSULUI ARTERIAL
Se realizeaz prin palparea diferitelor artere accesibile: carotid, brahial, radial, femural, poplitee, tibial posterioar, pedioas. n practica medical se apreciaz de regul (cel mai frecvent) pulsul radial. Nu palpai niciodat arterele carotide bilateral n acelai timp! Evitai palparea carotidelor pe perioad mai lung de 15 secunde! Evitai micrile prin care masai zona carotidian!
Figura nr. 54. Palparea pulsului periferic la nivelul arterei radiale, prin comprimarea cu trei degete (index, medius i inelar) a arterei n anul radial.
Palparea pulsului radial trebuie fcut n acelai timp la ambele artere radiale, urmrind dac unda de pus are n cele dou puncte aceeai amplitudine i survine simultan; n acest sens se vorbete de simetria i sincronismul undei de puls.
60
PULS NORMAL
PULS ALTERNANT
pulsul "tardus et parvus" este un puls mic ca amplitudine i o durat mai mare, caracteristic stenozei aortice.
Pulsul arterial
61
deficitul de puls desemneaz diferena dintre frecvena ventricular i numrul pulsaiilor radiale. Se ntlnete n fibrilaia atrial cu frecven ventricular rapid, cnd nu toate contraciile cardiace sunt eficiente, unele neputndu-se transmite la periferie.