www.psiquiatrialegal.

org

Abril 2014

pen

XXIII Congreso de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

Valencia, 2, 3 y 4 de abril de 2014 Tema central: Trfico, Dao Psquico y Ley Web del congreso con acceso a programa y formularios de inscripcin, reserva de hotel y presentacin de propuestas.

ISSN 1699-5554

www.psiquiatrialegal.com

Abril 2014

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

INDICE Adicciones ...................................................3 Capacidad y consentimiento.5 Crcel y Salud Mental Penitenciaria5 Confidencialidad ..........................................6 Criminologa ................................................7 Documentacin Clnica .................................8 Estrs Postraumtico y Victimologa ...............9 tica y Derechos Humanos .......................... 10 Familia ....................................................... 11 Frmacos ................................................... 14 Legislacin ................................................. 15 Legislacin Internacional ............................. 17 Militar ....................................................... 17 Peritajes y prctica psiquitrico legal .......... 18 Profesin ................................................... 19 Responsabilidad .........................................20 Salud Laboral ............................................. 21 Suicidio...................................................... 22 Trfico....................................................... 23 Trastorno Antisocial de la Personalidad..25 Tratamientos Involuntarios25 Violencia.25 Documentos .............................................. 25 Congresos y Cursos ..................................... 28 Libros ........................................................ 29 Y para terminar: Caf..31
Contacto: Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal www.psiquiatrialegal.org info@campusvirtualsepl.org Este boletn es una compilacin de noticias y artculos accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es accesible incluso para quienes no estn suscritos a las revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente), pero los hemos considerado de inters suficiente para incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems, permite acceder directamente en el futuro a la revista de que se trate. Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo suficientemente interesantes como para superar las posibles reticencias del lector respecto del registro.

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Adicciones
Sobre la accin psicoactiva de las sales de bao. Baumann y colaboradores, en

intervencin hospitalaria por asma infantil. Comentario en El Peridico.

Neuropsychopharmacology, exponen la accin

anloga a la de la cocana de la 3,4Metilenedioxipirovalerona (MDPV), uno de sus principales constituyentes.

Binge drinking en adolescentes . C.

Fominaya, en ABC, informa sobre la alarma que se ha dado en el 11 Curso de Actualizacin de Pediatra de Atencin Primaria acerca de prcticas de ingesta extrema de alcohol y/o mediante vas que aceleran su absorcin. Segn se ha sealado, estas tcnicas

Influencia de amigos o familiares en el hbito tabquico. Saari y colaboradores

publican en BMJ Open un estudio en el que se aprecia que en el hbito tabquico en la edad adulta influye ms el contacto con un amigo fumador en los aos escolares que el hecho de que los padres o hermanos fumen.

pretenden aumentar la rapidez del efecto del alcohol y lo que consiguen es ocasionar importantes daos locales, ya que se producen alteraciones cognitivas, de la memoria y del aprendizaje en un cerebro todava en desarrollo, cuando no muertes como las acontecidas recientemente en Inglaterra e Irlanda por un juego que premiaba al que ms beba.

Sobre el cigarrillo electrnico. Juana

Efectos beneficiosos de la restriccin del consumo de tabaco en lugares pblicos .

Been y colaboradores, en Lancet, estiman que ha reducido un 10% los partos prematuros y en idntico porcentaje, la necesidad de

Martnez Fonseca informa en Acta Sanitaria sobre la valoracin negativa que, entre otras entidades y sociedades, hace la OMC sobre la regulacin sobre los cigarrillos electrnicos recientemente aprobada por la Comisin de Sanidad del Congreso de los Diputados y que ahora debe pasar al Senado. Por su parte, medicosypacientes.com informa de que el Consejo europeo ha aprobado una "Directiva del Parlamento Europeo y del Consejo relativa a la aproximacin de las disposiciones legales, 3

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

reglamentarias y administrativas de los Estados miembros en materia de fabricacin, presentacin y venta de los productos del tabaco, que entre otras disposiciones determina que los cigarrillos electrnicos que debern llevar tambin advertencias sanitarias. Tambin medicosypacientes.com comunica de que se ha registrado el primer caso en Espaa (segundo en el mundo) de neumona lipoidea asociada aparentemente a estos dispositivos. Por otra parte, Acta Sanitaria informa de que la Asociacin Madrilea de Salud Pblica, AMASAP, ha difundido un comunicado en el que considera que los cigarrillos electrnicos deberan tener la misma regulacin que la de los cigarrillos convencionales en lo que se refiere a fiscalidad, espacios de utilizacin y promocin y publicidad. Los cigarrillos electrnicos, aduce AMASAP, representan un riesgo para la Salud Pblica, y no est demostrada su inocuidad.

Puede ser la obesidad una adiccin?

Stetka y Volkow, en Medscape , analizan la cuestin.

Cannabis y esquizofrenia . Hill repasa en el

Journal of Psychiatry and Neuroscience la
relacin entre el consume de la sustancia y la esquizofrenia, destacando los riesgos para los pacientes.

Accin legislativa para reducir el consumo de alcohol en adolescentes . Buprenorfina en el tratamiento de la adiccin a opiceos . Polomni y Schwan
publican en el International Journal of General Medicine un artculo sobre la experiencia francesa con esta estrategia, sealando sus ventajas. Mara Mrquez comenta en Redaccin Mdica los esfuerzos para elaborar una norma que permita rebajar el uso de bebidas alcohlicas, en particular en adolescentes. Un paso sera aumentar la carga impositiva de estos productos, que es en Espaa menor que en otros pases.

Informe de la Comisin Mixta Congreso-Senado para el Estudio del Problema de las Drogas . Jos A. Plaza

informa en Diario Mdico acerca del estudio Perspectivas de futuro en el abordaje

de las actuales y nuevas adiciones legales e ilegales, elaborado por la citada comisin. El

texto analiza el abordaje y solicita mejoras, aglutinando lo aportado por sociedades cientficas, profesionales, grupos polticos y ONG. As, se pide consolidar y desarrollar el enfoque del Plan Nacional sobre Drogas 20134

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

2016, dotar a los planes y programas de una financiacin suficiente y estable, garantizar sinergias entre los abordajes nacional y autonmico, detallar las prestaciones

comenta en Diario Mdico una sentencia de la Audiencia Provincial de Len que afirma que el dficit de informacin es absolutamente

asociadas a la cartera de servicios, teniendo en cuenta a autonomas y garantizando la equidad y la cohesin interterritorial, y reforzar la

recopilacin de informacin y pruebas sobre el uso de frmacos de prescripcin mdica con capacidad adictiva para adecuar su uso y seguimiento farmacoteraputico. Asimismo, reclama que se promocionen las buenas

irrelevante en el plano de la responsabilidad criminal, pues nicamente originara una responsabilidad civil precontractual [...] sobre cuya existencia y alcance nada tienen que decir los rganos de la jurisdiccin penal.

Consentimiento verbal e historia clnica .

Federico Guirado, en Diario Mdico, comenta la jurisprudencia que refuerza la validez del CI verbal recogido en la HC.

prcticas en el uso de medicamentos con potencialidad adictiva, dado el incremento en su uso, sobre todo en los psicofrmacos, y

plantea la necesidad de una ley estatal de carcter bsico para mejorar el abordaje del consumo de alcohol entre menores. En relacin con las reivindicaciones en torno al cannabis y a los clubes de consumo, el informe advierte sobre el discurso de los grupos interesados en

Crcel y Salud Mental Penitenciaria

Autoagresiones y suicidio en la crcel .
Hawton y colaboradores publican en Lancet un estudio realizado en prisiones de Inglaterra y Gales que encuentra una elevada prevalencia, especialmente en mujeres. Adems, las conductas autoagresivas en prisin se asocian con posterior fallecimiento por suicidio, lo que indica la importancia de establecer medidas preventivas.

imponer mercados regulados, que lleva a la banalizacin de los consumos, por lo que es necesario contraponer a este discurso la evidencia cientfica.

Capacidad y consentimiento
No todos los ensayos clnicos con frmacos autorizados deberan contar con consentimiento informado , segn

consideran Faden en Beauchamp en el New England Journal of Medicine y recoge en Diario Mdico G.E.

Salud mental en presas embarazadas y/o con hijos/as menores . Artculo de Martnez
de Compan Daz en Norte de Salud Mental en el que la autora reflexiona sobre los factores que influyen en la salud mental de la poblacin reclusa femenina en estado de gestacin o con hijas/os menores. Asimismo, pretende visibilizar 5

El Consentimiento informado no tiene relevancia en la va penal . Soledad Valle

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

los problemas psicosociales a los que se enfrentan estas mujeres, adems de darles una salida mediante un posible tratamiento de accin integral.

Buprenorfina/Naloxona para presos dependientes de opiceos . Marco y

colaboradores defienden en la Revista Espaola de Sanidad Penitenciaria el uso de este preparado, argumentando que deben estar disponibles todos los tratamientos con agonistas de opiceos de modo que los presos dispongan en medio penitenciario de recursos asistenciales y teraputicos similares a los existentes en la comunidad.

Telepsiquiatra y asistencia psiquitrica en prisin. Encontramos en Publicacin

Mdica de Psiquiatra y Salud Mental una
resea sobre la intervencin de Mahmoud Karim Haidar, en el XXII Curso de Actualizacin en Psiquiatra de Vitoria-Gasteiz, exponiendo la experiencia al respecto. Segn el especialista, la trasferencia de la sanidad

Elevada mujeres

penitenciaria ha permitido mejorar la coordinacin entre el equipo de Atencin Primaria que vela por la salud de los presos entre muros del Centro Penitenciario de lava y la atencin especializada desde el Hospital Universitario de lava. As, surgi la posibilidad de activar el servicio de Telepsiquiatra, ofreciendo consultas psiquitricas a travs de videoconferencia.

multicntrico realizado en EEUU por Lynch y colaboradores que se publica en Psychiatric Services. La morbilidad es variada y se asocia frecuentemente con uso de sustancias y TEPT. Comentario de Mark Moran en Psychiatric News.

morbilidad psiquitrica en presas, segn un estudio

Confidencialidad
Plan europeo para dar respuesta a los retos que las nuevas tecnologas imponen a la proteccin de datos . En una
nota de prensa, el Parlamento Europeo anuncia la aprobacin de un paquete legislativo que adapta la norma europea de 1995 sobre 6

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

proteccin de datos al mundo de Internet y las nuevas tecnologas. El objetivo es reforzar el control de las personas sobre sus datos y facilitar a las empresas el salto a la economa digital, armonizando el nivel de proteccin en toda la UE. Se propone endurecer las normas sobre transferencias de datos a pases terceros y aumentar las multas contra empresas que incumplan la ley. Comentario en medicosypacientes.com.

Criminologa
Delitos electorales . Artculo de Mara Jos
Cruz Blanca en la Revista Electrnica de Ciencia Penal y Criminologa.

La degradacin de los derechos del art. 18 de la CE, que garantiza el derecho al

honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen. Artculo de Mara de la Luz Lozano Gago en Noticias Jurdicas.

Homicidio recidivante en la esquizofrenia. Golenkov y colaboradores

Salud mental en prisin y su relacin con las condiciones de la reclusin .

Taylor y Williams, en Prison Service Journal , revisan la cuestin, hacienda un especial hincapi en las reclusiones indefinidas en virtud de las llamadas indeterminate sentences for public protection (IPP).

publican en BMC Psychiatry un artculo que encuentra que la recidiva homicida en pacientes esquizofrnicos es poco frecuente. El uso de medidas como tratamiento prolongado en centros de alta seguridad o y la supervisin al alta parecen contribuir a reducir el riesgo.

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Documentacin Clnica
Por una ley de datos sanitarios . Es una de
las cuestiones que plantea el prestigioso Javier Snchez Caro en una entrevista de G.E. en Diario Mdico.

La historia digital de los hospitales espaoles obtiene una valoracin media . Perfil del incendiario forestal espaol: aplicacin del perfilamiento criminal inductivo. Trabajo de Sotoca y colaboradores
en Anuario de Psicologa Jurdica en el que los autores realizan un anlisis de conglomerados bietpico en una muestra de 117 incendios ocurridos durante el ao 2011 encontrando una solucin de cinco tipos de incendio (perfiles), configurndose un modelo consistente con el de aos anteriores y fcilmente interpretable por los agentes policiales, por lo que podra utilizarse ante incendios nuevos cuando se desconozca la identidad de sus responsables. Informa Redaccin Mdica acerca del estudio Benchmarking Deployment of e-Health Services (20122013), que analiza el despliegue de la HC y otras herramientas, como la receta electrnica, en los 28 Estados de la UE ms Islandia y Noruega. Segn el estudio, Espaa se sita en una posicin cmoda de acuerdo con la valoracin de la propia institucin comunitaria, o lo que es lo mismo, en una situacin intermedia en comparacin con los dems pases.

Dos condenas por defectos en la HC . La prescripcin de la responsabilidad civil derivada del delito . Artculo de
Sacramento Ruiz Bosch en Noticias Jurdicas. Soledad Valle informa en Diario Mdico de dos sentencias de la Seccin Dcima del Tribunal Superior de Justicia de Madrid, en las que se condena al Servicio Madrileo de Salud (Sermas), fundamentndose parte de su resolucin en manipulaciones y omisiones en la historia HC. 8

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Estrs Postraumtico y Victimologa

El TEPT favorece los hbitos no saludables. Godfrey y colaboradores, en los
estudio que replica hallazgos previos en cuanto a que padecer TEPT se asocia a peores resultados de salud y hbitos menos saludables.

La I Guerra Mundial y el shellshock como legado. Eghighian, en Psychiatric

Times, comenta las repercusiones psicolgicas
de la contienda en los soldados, preludio de conceptos como neurosis de guerra o TEPT.

Annals of General Psychiatry, presentan un

Bullying y pensamientos suicidas . Un Consecuencias inesperadas de la movilidad geogrfica y social hacia capas ms favorecidas. Segn describen Kessler y
colaboradores en JAMA, las intervenciones para favorecer la salida de entornos residenciales desfavorecidos durante la infancia se asocian en varones a tasas mayores de depresin, TEPT y trastornos de conducta, y en chicas, a tasas menores de depresin y trastorno de conducta. metaanlisis de Van Gheel y colaboradores en JAMA Pediatrics encuentra una asociacin que comenta Diario Mdico.

Tratamiento del TEPT comrbido con alcoholismo. Ralevski y colaboradores

revisan la cuestin en Substance Abuse and Rehabilitation, y concluyen que no hay suficiente base para proponer un tratamiento conjunto de ambas entidades.

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

tica y Derechos Humanos

Neurotica. lvaro-Gonzlez publica en la
Revista de Neurologa una primera entrega

en contraposicin al de la proteccin del honor.

sobre la cuestin en la que explora el origen y la estructura neural de las respuestas morales.

Los psiquiatras como comentaristas de las caractersticas psicolgicas de figuras pblicas. A propsito de un caso reciente,
Friedman examina en Psychiatric Times la actuacin de psiquiatras en medios de comunicacin, analizando los rasgos psicolgicos y conductuales de lo que en ingls se llama celebrities, en particular en la esfera poltica. El autor cuestiona no solo la base de esas valoraciones, sino su sentido y utilidad.

La informacin sobre salud mental en el periodo formativo reduce las actitudes estigmatizantes en la Polica , segn un

estudio de realizado en Suecia por Hansson y Markstrm que publica BMC Psychiatry.

El Consejo de Estado alerta de que el Reglamento de los CIE restringe la atencin sanitaria de los inmigrantes .
Informa medicosypacientes.com de que el Consejo de Estado considera que el Proyecto de Reglamento de los Centros de Internamiento de Extranjeros propuesto por el Ministerio del Interior introduce limitaciones o restricciones al derecho de los inmigrantes recluidos a la atencin sanitaria y pide al Ejecutivo que modifique su redactado al considerar que no resulta aceptable. Por cierto, que desde que se dio a conocer esta valoracin ya se ha publicado, en el BOE del 15 de marzo, el Real Decreto 162/2014, de 14 de marzo, por el que se aprueba el reglamento de

Segn el Tribunal Supremo, Llamar 'chalado' a un poltico, en el contexto de un artculo periodstico sobre su gestin, no constituye un insulto , tal y como
informa Noticias Jurdicas. La sentencia considera el derecho a la libertad de expresin

10

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

funcionamiento y rgimen interior de los centros de internamiento de extranjeros.

prctica. Se aprovecha las vacaciones escolares en los lugares de origen de las familias para realizar la mutilacin, por lo que se conoce a este periodo como la temporada de corte, pero tambin se producen ablaciones en el propio Reino Unido.

tica y virtudes en Psiquiatra Clnica .

Artculo de Radden en Psychiatric Times, en el que partiendo de ejemplos clnicos la autora se pregunta si es posible ensear las virtudes y por qu estas son una dimensin tica y no puramente clnica.

Condenado el portero de una discoteca por impedir la entrada a una pareja de transexuales. Informa Noticias Jurdicas de
que un juzgado de Barcelona ha condenado a un portero de discoteca a un ao de inhabilitacin para ejercer esta profesin y a una indemnizacin por daos morales al denegar la entrada de forma discriminatoria a dos mujeres transexuales, en aplicacin del artculo 512 del Cdigo Penal.

Campaa contra la mutilacin genital femenina en el Reino Unido. Alexandra

Topping, en The Guardian, informa sobre un vdeo, iniciativa del propio rotativo, en el que la adolescente de origen somal Fahma Mohamed, de 17 aos, pide a al ministro de Educacin una campaa que informe a profesores y padres de los horrores de la 11

Familia
Lesiones producidas en un contexto de violencia domstica o de gnero . Artculo
de Fuentes Osorio en la Revista Electrnica de

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Ciencia Penal y Criminologa que trata de

orientar en medio de una regulacin legal que tilda de laberntica.

cualquier intervencin quirrgica, atencin psicolgica o tratamientos mdicos relevantes se exija un consentimiento conjunto de los dos progenitores, con el fin de evitar que el progenitor que no tiene la custodia del menor se quede al margen de las cuestiones que afectan a la salud de su hijo cuando no hay comunicacin entre parejas rotas.

Para fijar la pensin compensatoria en caso de divorcio . Leemos en Noticias

Jurdicas que la Sala de lo Civil del Tribunal

El Tribunal Supremo reconoce a una mujer homosexual la maternidad del hijo que tuvo su pareja por reproduccin asistida. Segn informa
artculo 131 del Cdigo Civil, que permite a cualquier persona con inters legtimo que se

Noticias Jurdicas, la sentencia atiende al declare la filiacin manifestada por la constante posesin de estado, es decir, que haya

ejercido como en este caso de madre del menor por un periodo determinado. Aunque estas mujeres no estuvieran casadas, la Sala considera que esta posesin de estado resulta acreditada cumplindose as el inters legtimo exigido por la ley para reclamar la filiacin, cuyo xito vendr determinado por la ponderacin del inters superior del menor, requisitos ambos que entiende concurren en el caso planteado.

Supremo ha publicado una sentencia, de fecha 21 de febrero de 2014 (recurso nmero 2197/2012), por la que declara que a efectos de la fijacin de la pensin compensatoria en caso de divorcio, debe tenerse en cuenta el perodo de tiempo en el que la mujer se dedic en exclusiva a las atenciones familiares y su influencia negativa en su desarrollo profesional, dado que ese dato resulta de esencial importancia para apreciar el desequilibrio entre las situaciones econmicas de los cnyuges a efectos del artculo 97 del Cdigo Civil.

Condenado un padre por pegar a su hijo por no hacer los deberes . Informa

Noticias Jurdicas de que un Juzgado de lo

Penal de Pamplona ha condenado a 56 das de trabajos en beneficio de la comunidad y a seis meses de alejamiento por un delito de lesiones a un padre que peg a su hijo de 8 aos porque no haca unos deberes. El nio sufri hematomas en el antebrazo izquierdo y otro ms en el labio superior, que se curaron a los 7 das. El padre deber indemnizar al menor con 213,22 euros por las lesiones infligidas. El magistrado sostiene que lo sucedido ese da 12

Custodia sanitaria compartida . Informa

Jaime Prats en El Pas de que la Generalitat valenciana ha remitido a sus centros sanitarios unas instrucciones en las que pide que ante

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

excede "notoriamente" correccin.

del

derecho

de

Violencia de pareja en varones homosexuales. Buller y colaboradores en

PLoS Medicine , comunican un estudio sobre las
consecuencias para las vctimas de la violencia en el marco de parejas de varones.

ocasiona que la pensin comprenda tanto la finalidad compensatoria como la alimenticia (as, cuando se utilizan conceptos como alimentos y ayuda a esposa e hijos, cargas familiares, gastos de esposa e hijos).

Absuelto de un delito de quebrantamiento de condena un hombre condenado por maltrato que volvi a vivir con su mujer, al n o tener donde ir. Informa Noticias Jurdicas de que
la Audiencia Provincial de Jan ha aplicado la situacin de estado de necesidad subjetivo para absolver del delito de quebrantamiento de condena por el que haba sido acusado a un hombre que haba vuelto a convivir con su pareja, pesa a recaer sobre l una orden de alejamiento de la misma por malos tratos.

Modificacin del criterio del Tribunal Supremo sobre el reconocimiento de la pensin de viudedad en casos de separacin o divorcio . Informa Noticias
Jurdicas de que el Pleno de la Sala de lo Social
del Tribunal Supremo ha acordado reconocer la prestacin de viudedad a una mujer que tras su separacin haba percibido un importe mensual como manutencin, sin que en el convenio regulador de la separacin se hubiera fijado pensin compensatoria sino exclusivamente alimentos, aunque la beneficiaria no lleg a tener a su cargo al hijo comn. La Sala recuerda que mientras que la prestacin de alimentos atiende a las necesidades de los hijos, la pensin compensatoria pretende atender al desequilibrio econmico tras una ruptura matrimonial. Sin embargo, en muchas ocasiones los conceptos de las prestaciones econmicas que se satisfacen como consecuencia de la separacin o divorcio generan confusin porque la atribucin del cuidado de los hijos a uno de los progenitores 13

El Tribunal de Justicia de la UE establece que la trabajadora que ha tenido un hijo mediante un vientre de alquiler no tiene derecho a al permiso de maternidad ,
segn informa Noticias Jurdicas , medio en el que se pueden leer los razonamientos de la sentencia.

La diferencia en los requisitos para acceder a la pensin de viudedad de las parejas de hecho en las Comunidades con Derecho civil propio es contraria el principio de igualdad , segn se desprende
de una sentencia del Tribunal Constitucional de fecha 11 de marzo de 2014 de la que informa Noticias Jurdicas. La sentencia declara la Inconstitucionalidad y consiguiente nulidad del prrafo quinto del artculo 174.3 LGSS por vulnerar el Principio de Igualdad.

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Frmacos
Estrategias para el abordaje de la disquinesia tarda . Kaspar y Ellingrod

prescrita la accin con base en la doctrina del dao continuado y compensa todos los daos asociados a la talidomida.

proponen en Current Psychiatry algunos abordajes que pueden resultar de utilidad.

Alucinaciones y distorsiones visuales por zolpidem. En Current Psychiatry Raza y

colaboradores comentan este efecto secundario a partir de un caso clnico.

Metoclopramida . El fabricante del producto

ha preparado una carta, accesible a travs de la web de la AEMPS, en la que notifica la desaparicin de algunas presentaciones y la modificacin de concentracin de otras, al tiempo que da recomendaciones sobre la administracin intravenosa del frmaco, con el fin de minimizar los riesgos neurolgicos y cardiovasculares. Una vez ms sorprende que se tomen medidas tan firmes con frmacos de dilatada presencia en el mercado. La metoclopramida data de hace unos 50 aos y fue el compuesto a partir del cual nacieron otros como la sulpirida, como comentbamos hace un tiempo en este boletn, y una de las presentaciones que queda en nuestro mercado lleva ms de 30 aos comercializada.

Daos

Salvador Coderch y colaboradores comentan en InDret la primera sentencia espaola dictada sobre la responsabilidad civil derivada de los daos causados por la talidomida. La cuestin principal que se plantea es la relacionada con la prescripcin de la accin de daos, ya que entre el hecho daoso y la presentacin de la demanda ha transcurrido ms de medio siglo. La magistrada que juzg el caso consider no 14

tardos .

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Interacciones. Aunque no son psicofrmacos

los pacientes previamente a la prescripcin de cualquier psicofrmaco.

al uso, merece la pena detenerse en las interacciones de dos productos que pueden tomar de forma incluso autnoma los pacientes psiquitricos. El britnico Drug Safety Update informa de que el hiprico reduce el efecto de los contraceptivos (incluidos los implantes) y el orlistat puede afectar a la absorcin de los antirretrovirales, al menos en el plano terico.

Atomoxetina. La reciente aprobacin del uso

de este frmaco en adultos con antecedentes de TDAH concede especial inters a una nota de la FDA en la que se informa de mayor incidencia de una amplia gama de secundarismos en los metabolizadores lentos a nivel de CYP2D6, con un riesgo relativo en relacin con metabolizadores rpidos que supone grosso modo duplicar o triplicar el de estos ltimos. Los efectos secundarios recogidos, en todo caso, no representan en principio una amenaza para la vida.

Sobre la cardiotoxicidad del citalopram .

El pasado mes de junio, el American Journal of Psychiatry public un estudio de Zivin y colaboradores en el que se cuestionaba que la significacin clnica de la capacidad arritmognica del citalopram. Pues bien, meses despus, la FDA ha respondido en un comentario en la misma revista (accesible solo para suscriptores) que la metodologa utilizada en el artculo original no poda detectar la presencia de arritmias potencialmente letales, y mantiene que no deben superarse los 30 mg/d. Vabren Watts comenta en Psychiatric News esta controversia, y recoge la valoracin de Peter Shapiro, que afirma que el estudio de Zivin se centr en pacientes especialmente sanos desde el punto de vista fsico, lo que impeda detectar el riesgo real del producto a dosis altas. Tambin indica que puesto que se ha observado que una muerte sbita por cada 667 pacientes/ao expuestos a antipsicticos, debera evaluarse el estado de salud fsica de

Legislacin
Proyecto de Real Decreto de estructura y contenidos bsicos del Registro de Actividad de Atencin Especializada. El
nuevo texto regular, en el conjunto del sector sanitario en Espaa, el Registro de Actividad de Atencin Especializada con base en el Conjunto Mnimo Bsico de Datos, y establecer las variables incluidas en el mismo.

15

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

El Gobierno vasco recurre el copago de farmacia hospitalaria y la regulacin de la tarjeta sanitaria . Informa Redaccin
Mdica de que el ejecutivo autnomo ha
presentado dos recursos contenciosoadministrativos contra la resolucin que establece el copago de los medicamentos que se administran en los hospitales a las personas que padecen enfermedades crnicas, as como contra el real decreto por el que se regula la tarjeta sanitaria individual, solicitando adems su suspensin cautelar.

proposicin no de ley para que el Gobierno ponga en marcha un Plan Nacional de Prevencin del Suicidio que preste especial atencin a los grupos ms vulnerables, como nios, adolescentes, ancianos y personas en riesgo de exclusin.

La reforma penal atenta contra la igualdad del enfermo mental . Tal es,
segn informa Diario Mdico , la valoracin que ngel Luis Ortiz, magistrado del Juzgado de Vigilancia Penitenciaria nmero uno de Madrid, realiz en la jornada Las medidas de Fundacin Manantial y la Universidad Rey Juan Carlos. El magistrado considera que, con la reforma del Cdigo Penal que est tramitndose, se vulnera el principio de igualdad en el caso de las personas con problemas de salud mental.

Ley de Servicios y Colegios Profesionales y evolucin de la reglamentacin mdica colegial . Ricardo de Lorenzo, en

seguridad y el concepto de peligrosidad en el proyecto del Cdigo Penal, organizada por la

Redaccin Mdica, escribe sobre la futura Ley

de servicios y Colegios Profesionales, llamada a actualizar una normativa previa a nuestra Constitucin que se ha quedado obsoleta y no es consecuente ni con el marco normativo comunitario sobre libertad en el ejercicio profesional ni con el principio de transparencia en desempeo de funciones pblicas. El autor repasa la evolucin de la reglamentacin mdica-colegial para demostrar que la normativa est desfasada y que es necesario modernizar los Colegios Profesionales.

Regulado el sistema de precios de referencia del SNS. El BOE del 25 de marzo El Congreso insta al Gobierno a poner en marcha un plan nacional para prevenir los suicidios. Informa
Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Congreso ha aprobado por unanimidad una publica el Real Decreto 177/2014, de 21 de marzo, por el que se regula el sistema de precios de referencia y de agrupaciones homogneas de medicamentos en el Sistema Nacional de Salud, y determinados sistemas de informacin en materia de financiacin y precios de los medicamentos y productos 16

medicosypacientes.com de que la Comisin de

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

sanitarios. Segn una resea publicada en La Moncloa con motivo de la aprobacin en Consejo de Ministros de dicha norma, la nueva disposicin que regula los precios de los medicamentos incluidos en la prestacin farmacutica del SNS, y entre sus novedades figura que todos los medicamentos entrarn en el sistema de precios de referencia a los 10 aos de su autorizacin y que se podrn crear nuevos conjuntos cuando se cumplan diez aos de la autorizacin del medicamento en Espaa u otro pas de la UE Europea, aunque no cuente con un genrico. En total unas 14.500 presentaciones de medicamentos estarn afectadas por el sistema de precios de referencia.

Militar
Relacin del alcoholismo con el TEPT y la depresin en veteranos . Fetzner y

colaboradores, en el Canadian Journal of Psychiatry, describen un estudio en el que observan diferencias en el patrn de asociacin de estos fenmenos en funcin de que el militar afectado sea varn o mujer.

Legislacin Internacional
Un acuerdo para reducir el uso de celdas de la polica para enfermos mentales en el Reino Unido. El artculo 136 de la Mental
Health Act de Inglaterra y Gales faculta a la
polica para conducir a una persona de la que se sospeche enfermedad mental a un lugar seguro. Ese lugar puede ser un hospital o una comisara, donde el paciente quedara recluido en una celda. Alan Travis, en The Guardian, informa sobre un acuerdo a mltiples bandas que persigue reducir a la mitad el uso de celdas policiales en estas situaciones. 17

Suicidio

Schoenbaum y colaboradores, en JAMA Psychiatry, describen los resultados de un estudio que partiendo del incremento de las muertes por suicidio en el ejrcito norteamericano entre 2004 y 2009 encuentran

en

las

fuerzas

armadas .

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

que a grandes rasgos los factores de riesgo son comparables a los de la poblacin general. Llama la atencin a los propios investigadores que hay un porcentaje significativo de suicidios en soldados que no han llegado a desplegarse, lo que sugiere que el combate y el estrs o el trauma asociados no son el nico mecanismo que explica la muerte por autolisis en militares. Comentario de Insel, director del NIMH, en su blog.

Las caractersticas de los seguidores extremos de famosos . Las revisan Sansone y

en Innovations in Clinical Neuroscience , destacando rasgos psicolgicos y Sansone psicopatolgicos.

Ocultar que se sigue tratamiento de problemas psquicos exime a una aseguradora de pagar una pliza de vida. Ricardo Martnez Platel informa en

Peritajes y prctica psiquitrico legal

La prueba pericial y su valoracin en el mbito judicial espaol . Trabajo de Luca y

Redaccin Mdica de que la Sala de lo Civil del

Tribunal Supremo ha desestimado los recursos de una entidad que contrat un seguro de vida para uno de sus directivos, ya fallecido, por entender que el hombre ocult datos relevantes sobre su salud al omitir que tomaba medicacin especfica y se hallaba en tratamiento de sus padecimientos psquicos. En impreso de solicitud del seguro el directivo neg haber padecido enfermedades del sistema nervioso, incluidas depresiones, que se citaban a modo de ejemplo.

colaboradores en la Revista Electrnica de Ciencia Penal y Criminologa en el que se comenta la definicin de informe pericial y su valoracin en nuestro procedimiento judicial.

Deteccin de mentiras . Dado el reciente

Actividad pericial y responsabilidad de los peritos. Amplio y detallado trabajo de

Juan Antonio Carreras Espallardo en Noticias Jurdicas. 18

impacto meditico de una prueba con detector de mentiras, nos detenemos en esta cuestin. Noticias Jurdicas informa de que Jueces para la Democracia cree que 'el test de la verdad' vulnera derechos fundamentales de los imputados. Por su parte, el Blog de Roberto Colom publica un interesante post de Manuel Sebastin Carrasco sobre el uso del potencial P300 para la deteccin de mentiras. Y segn recoge Soledad Valle en Diario Mdico , no existe evidencia cientfica para el uso de esta tcnica en juicios. Relacionado indirectamente

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

con este tema, Natures Poisons incluye una entrada sobre el uso de escopolamina como suero de la verdad.

Trastornos facticios con base psicopatolgica . Chiriac y colaboradores

Profesin
El RD de la extra de 2012, en el Constitucional. Segn informa Soledad Valle

recogen en Clinical Interventions in Aging dos casos de pacientes con lesiones cutneas autoprovocadas que mejoraron al ser reconocido y tratado un cuadro depresivo de base.

Fallecimiento del Dr. Rodrigo GonzlezPinto. El pasado mes de febrero falleci en

en Diario Mdico, el alto tribunal est pendiente de resolver 35 cuestiones y 8 recursos contra el Real Decreto-ley 20/2012, de 13 de julio, de Medidas para Garantizar la Estabilidad Presupuestaria y de Fomento de la Competitividad. Por otra parte, leemos en Noticias Jurdicas que el Gobierno no va a aplicar la sentencia dictada el pasado mes de noviembre por el Juzgado de lo ContenciosoAdministrativo nmero 10 de Sevilla sobre la paga extraordinaria retirada a los funcionarios en 2012 a ningn trabajador ms que al que acudi a los tribunales salvo que algn compaero suyo lo solicite expresamente, y slo autorizar la devolucin del dinero a los funcionarios de Justicia de la provincia sevillana.

Bilbao Rodrigo Gonzlez-Pinto Lpez, destacado psiquiatra con una dilatada prctica psiquitrico-legal. El boletn de la seccin vasca de la AEN, OME Berriak, le dedica una necrolgica.

La agresin al mdico ir siempre por va penal. Informa Mara Mrquez en

19

Redaccin Mdica de que el ministerio de

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Sanidad, a peticin del Senado, ha considerado necesario fijar y homogeneizar actuaciones que den respuesta al problema de las agresiones a sanitarios en todo el pas. Para ello ha preparado una norma cuyo primer borrador se presentar en el prximo Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, y que considera al profesional autoridad pblica en todo el pas, generalizando el enfoque que ya viene teniendo lugar en varias comunidades autnomas.

desestimado la solicitud de reconocimiento de diversos certificados de rotaciones realizadas en centros hospitalarios de Reino Unido por el ttulo espaol de mdico especialista en Psiquiatra al considerar que no queda comprendido en los supuestos contemplados en la normativa vigente.

Responsabilidad
La mediacin, opcin para fomentar el dilogo mdico-paciente. Reportaje de
Ricardo Martnez Platel en Redaccin Mdica.

Da Nacional contra las agresiones a mdicos. Encontramos en

medicosypacientes.com

una entrevista con Serafn Romero, Secretario General de la OMC, que con motivo de esta celebracin destaca el papel del Observatorio de Agresiones de la OMC en la lucha contra el problema y afirma que debemos exigir que la agresin a un

Psychiatry, Mossman analiza la diferencia entre

los dos conceptos, en el responsabilidad profesional. marco de la

Pacientes o clientes. En Current

mdico en el ejercicio privado sea agravante, para poder equiparar la pena.

un

Cuestin de inconstitucionalidad sobre la supresin del da de descanso tras la guardia. Informa Jos Antonio Hernndez en
El Pas de que un juez ha presentado esta
cuestin en relacin con la medida, impulsada por la Comunidad de Madrid impuls la medida, que la justific por la crisis econmica. El magistrado considera que la norma, que solo afecta a los contratados, es discriminatoria frente a los facultativos funcionarios.

No se reconocen las rotaciones realizadas en el Reino Unido . Ricardo

Responsabilidad deontolgica y responsabilidad penal . S. Valle, en Diario

Mdico, informa acerca de la intervencin de
Emilio Lizarraga Bonelli, abogado experto en Derecho Sanitario, fue durante 12 aos secretario de la Comisin Deontolgica del Colegio de Mdicos de Madrid en la ltima 20

Martnez Platel informa en Redaccin Mdica de que la Sala de lo ContenciosoAdministrativo de la Audiencia Nacional ha

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

edicin del Foro Sanidad y Derecho, dedicado a hablar de responsabilidad deontolgica, penal y civil. Segn el experto, La legislacin

Las bajas son independientes entre s cuando transcurren seis meses . Ricardo
Martnez Platel informa en Redaccin Mdica de que el Tribunal Supremo ha estimado el recurso de casacin de un trabajador que haba agotado un periodo de 18 meses de percepcin y que tres meses despus inici otra baja por depresin neurtica. El INSS consider que era una patologa preexistente, pero la sentencia establece que la baja cuestionada se produjo por una patologa distinta a la que caus la anterior.

colegial es muy benvola con las actuaciones mdicas en contra del cdigo deontolgico.

La falta de consentimiento, indemnizable por prdida de oportunidad . G.E., en Diario Mdico,

comenta una sentencia de la Audiencia de Len que asume la doctrina del Supremo con un nuevo concepto a indemnizar por omitir informacin.

Salud Laboral
Las causas del presentismo. Johansen y
colaboradores presentan en BMJ Open un estudio realizado en Noruega en el que se analizan los motivos argumentados para seguir acudiendo al trabajo estando enfermo. Los participantes esgriman razones positivas (no querer sobrecargar a los compaeros con la ausencia, disfrute del trabajo, sentirse indispensable) ms que negativas (no poderse permitir la baja).

La pensin extraordinaria de jubilacin exige que la incapacidad sea adquirida en el puesto de trabajo . Informa Ricardo

Martnez Platel en Redaccin Mdica de que La Sala de lo Contencioso-Administrativo de la Audiencia Nacional ha rechazado el recurso de un trabajador al considerar que la patologa que padece y que ha determinado su incapacidad, no tiene su origen directo y manifiesto en el sobreesfuerzo realizado cuando desempeaba las funciones del servicio que prestaba. Segn se destaca, la pensin extraordinaria de jubilacin o retiro viene determinada por una incapacidad derivada por accidente o enfermedad en acto de servicio o como consecuencia directa de la naturaleza del mismo.

Depresin

En Neuropsychiatric Disease and Treatment, Luca y colaboradores encuentran una presencia relevante de sntomas depresivos, con peculiaridades clnicas (somatizaciones) y diferente prevalencia en hombres y mujeres.

funcionarios.

21

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

La prevencin del suicidio, una necesidad clnica pendiente de resolver ,

segn plantean Siz y Bobes en la Revista de psiquiatra y Salud Mental.

Suicidio
Genes asociados a la conducta suicida.
Enrique Mezquita, en Diario Mdico, informa de que cientficos de la Universidad Miguel Hernndez de Elche y del Instituto de Medicina Legal de Alicante ha logrado identificar modificaciones genticas y alteraciones en marcadores que se relacionan con el suicidio. En concreto, tras estudiar el cerebro de 70 personas que cometieron suicidio, han detectado en casi todos ellos modificaciones en el gen FKBP5, que regula la actividad del eje del estrs, as como en diferentes genes que afectan a la va Notch, relacionados con la plasticidad cerebral.

Conducta suicida y crisis econmica .

Muoz Snchez y colaboradores revisan en Norte de Salud Mental la incierta relacin entre ambas. La relacin entre la prdida de empleo y las conductas suicidas s parece en cambio ms clara, segn un estudio de Milner y colaboradores en el Australian and New Zealand Journal of Medicine.

Delincuencia y suicidio. En BMJ Open,

Stenbacka y colaboradores describen un estudio realizado en Suecia en el que aprecian que los antecedentes delictivos se asocian a un marcado incremento del riesgo de suicidio, asociado a la existencia de hbitos txicos. Los delincuentes no violentos mantienen un riesgo elevado incluso en ausencia de consumos.

Suicidio, uso de drogas y enfermedad mental. En Neuropsychiatric Disease and

Treatment,
22

Kittirattanapaiboon y colaboradores encuentran una potenciacin del

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

riesgo de suicidio entre el consumo de drogas, la enfermedad mental y el consumo de alcohol.

Trfico
Publicado baremo de indemnizaciones .
EL BOE del da 15 de marzo de 2014 publica la Resolucin de 5 de marzo de 2014, de la Direccin General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se publican las cuantas de las indemnizaciones por muerte, lesiones permanentes e incapacidad temporal que resultarn de aplicar durante 2014 el sistema para valoracin de los daos y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulacin, que entrar en vigor el prximo da 4 de abril.

Tendencia temporal en suicidas de adolescentes.

conductas
Rhodes y

colaboradores, en el Canadian Journal of Psychiatry, encuentran un descenso en estas conductas en un periodo de cinco aos, pero despus se produce un incremento, de difcil explicacin, como tambin cuesta explicar un aumento de los ingresos por este motivo.

El Congreso aprueba definitivamente la reforma de la Ley de Trfico , segn

Suicidio, depresin y decisiones racionales. Schuklenk, en The Whig, sugiere

que aunque pueda hablarse de que existe depresin en el grueso de las personas que fallecen por suicidio, esto no entraa que la decisin de acabar con la propia vida sea siempre irracional.

informa Noticias Jurdicas. Entre sus innovaciones, la obligatoriedad del uso del casco en bicicletas en carreteras (y en ciudad, para menores de 16 aos) y nuevos lmites de velocidad, aumento de las velocidades mximas y mnimas autorizadas para la circulacin de vehculos, alcanzando los 130 kilmetros por hora en algunos tramos de carreteras y autovas, y reduciendo a 10 kilmetros por hora la velocidad mxima en las carreteras secundarias. Asimismo, y en 23

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

palabras de la portavoz del PP en la materia, Concha Bravo, con esta ley se fomenta la tolerancia cero al consumo de drogas, y por ello se fija una sancin de 1.000 euros por conducir con presencia de drogas ilegales en el organismo, que se detectarn mediante un anlisis de saliva; sern excepcin las de prescripcin mdica, como la metadona, por ejemplo. La conduccin bajo los efectos del alcohol se multar con 500 euros y si se duplica la tasa permitida o se es reincidente la multa ascender a 1.000 euros.

observaron una mejora conductual y en el rendimiento acadmico. En un subgrupo de alto riesgo la intervencin no obtuvo resultados. Comentario en Psych Congress Network.

Tratamientos Involuntarios
Estrategias para proponer un ingreso voluntario. Las sugiere Pollock en Current
Psychiatry.

Distintas repercusiones de la ingesta de alcohol en funcin de la edad , segn un

estudio y colaboradores en Psychopharmacology. Una misma cantidad de alcohol (por debajo de la que producira alcoholemias punibles) produce en conductores mayores de 55 aos una limitacin de su capacidad de conduccin. Comentario en infosalus.es. de Sklar

Violencia
Videojuegos y violencia . Gentiles y colaboradores, en JAMA Pediatrics, publican un estudio que muestra que los videojuegos violentos influyen en la agresividad en nios con independencia del sexo, de la edad, de la empata, de si previamente se era o no violento y del mayor o menor control parental. Los juegos, segn el modelo, intervienen a travs de las cogniciones agresivas, esto es: mecanismos psicolgicos que incluyen desde fantasas vehementes hasta la tendencia a atribuir a los dems intenciones crueles. Comentario en Diario Mdico.
24

Trastorno Antisocial de la Personalidad

Intervencin precoz para reducir el riesgo de TAP . Scott y colaboradores
publican en el American Journal of Psychiatry los resultados de una actuacin preventiva en nios con conductas antisociales, en la que

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Documentos
Valoracin y propuestas ante el Proyecto de Ley de Mutuas Laborales
Documento de la Federacin de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pblica en el que se posiciona contra el proyecto exponiendo sus razones para hacerlo.

Conferencias de Russell A. Barkley

El dr. Barkley es un experto en TDAH, catedrtico de Psiquiatra Clnica en la Faculta de Medicina de Carolina del Sur. Esta web del Instituto Nacional de Tecnologas y de Formacin del Profesorado permite acceder a algunas de sus conferencias, subtituladas.

Encuesta Escolar sobre Uso de Drogas en Estudiantes de Enseanzas Secundarias (ESTUDES 2012-13)
Encuesta realizada sobre una muestra de 27.500 estudiantes de entre 14 a 18 aos, de 750 institutos o centros de formacin profesional pblicos y privados de toda Espaa por la Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, que realiza cada dos aos este estudio desde 1994. Segn esta ltima encuesta, el consumo de alcohol entre los escolares de entre 14 y 18 aos ha aumentado en los ltimos dos aos.

Acreditacin en el Cuidado Demencias sin Sujeciones

de

La Confederacin Espaola de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias, CEAFA, y la Fundacin Maria Wolff, han creado este modelo denominado, de carcter estatal y orientado a residencias de mayores y centros de da, que persigue limitar al mximo el uso de sujeciones.

25

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Prevencin del acoso laboral

Con la creciente preocupacin por el acoso laboral van apareciendo publicaciones orientadas a facilitar informacin a empresarios y trabajadores sobre las nefastas consecuencias de los comportamientos acosadores tanto para las personas acosadas como para la organizacin que los tolera y de las medidas preventivas que pueden adoptarse para solventar el problema. Un ejemplo es este documento, que procede de las autoridades competentes de la provincia canadiense de Columbia Britnica y fue publicado en setiembre de 2013.

Carta de servicios de la AEMPS

El BOE del 4 de marzo public una resolucin de la Subsecretara del Ministerio de Sanidad, Asuntos Sociales e Igualdad que aprueba la actualizacin Carta de servicios de la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios. Este documento a ciudadanos y usuarios sobre los servicios que tiene encomendados la agencia, sobre los derechos que les asisten en relacin con estos servicios y sobre los compromisos de calidad para conseguir la mejora de los servicios pblicos que presta atendiendo a las demandas de los ciudadanos y usuarios, tomando como base el Real Decreto 951/2005, de 29 de julio. Existe un trptico digitalizado que resume estos contenidos.

La realidad del estigma social

Estudio realizado por Fedeafes (Federacin de Euskadi de Asociaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental) sobre la realidad del estigma social entre las personas con enfermedad mental en la Comunidad Autnoma vasca. Se trata de un trabajo basado en la reflexin de cerca de 200 personas, entre afectados y profesionales de diversos sectores, que tiene como objetivo es avanzar en la inclusin social y participacin normalizada en la comunidad de las personas con problemas 26

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

de salud mental. Para ello, el estudio evidencia las consecuencias e implicaciones que el estigma social tiene en la vida diaria de estas personas y de sus familias, en sus distintas dimensiones de calidad de vida y en todos los mbitos de participacin y desarrollo en la comunidad. Asimismo, aporta propuestas de actuacin para superar esta situacin.

Restricciones en el acceso a los tratamientos de la Hepatitis C. Vulneracin del derecho a la salud de las personas presas
Informe de la Asociacin Pro Derechos Humanos de Andaluca (ADPHA) que denuncia la vulneracin del Derecho Humano a la salud de las personas presas y que ha sido presentado por Maribel Mora, Coordinadora General de APDHA, y Jess Maeztu, Defensor del Pueblo Andaluz, que ha recibido este informe, presentado como Queja a la institucin.

27

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Informacin en sitio web

Congresos y Cursos XXIII Congreso de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

Valencia, 2, 3 y 4 de abril de 2014 Tema central: Trfico, Dao Psquico y Ley Web del congreso con acceso a programa y formularios de inscripcin, reserva de hotel y presentacin de propuestas.

Congreso de la Asociacin Internacional para el Tratamiento de los Delincuentes Sexuales Encuentros suicida en Psiquiatra: Conducta
Oporto, 3 a 6 de Septiembre de 2014 Web con acceso a informacin sobre el congreso y suscripcin.

Sevilla, 25 y 26 de abril de 2014 Web del congreso con acceso a programa y formulario de inscripcin

I Congreso Nacional de Deontologa Mdica

Bilbao, 22 a 24 de mayo de 2014. 28

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Libros
La proteccin de los datos personales en internet ante la innovacin tecnolgica
Julin Valero Torrijos Edicin: Aranzadi, 2014 ISBN: 9788490149706

en vigor se espera a medio plazo. En este contexto, esta monografa aborda de forma especfica este desafo desde la investigacin universitaria pero sin perder de vista la realidad prctica en la que han de aplicarse las normas

La proteccin de los datos de carcter personal tiene ante s el desafo de adaptar su marco normativo a la realidad tecnolgica de la actual sociedad de la informacin y las comunicaciones, caracterizada fundamentalmente por el uso generalizado de la red Internet y las comunicaciones mviles. Las normas vigentes hoy en da surgen del reconocimiento de facultades activas a favor de los titulares del derecho y de una serie de principios generales, a partir de los cuales precisar el alcance de las previsiones legales. Asimismo, se basan en la exigencia de que se adopten medidas de seguridad y se fije una relacin de equilibrio entre el responsable del fichero/tratamiento y la persona afectada. Finalmente, establecen la creacin de autoridades administrativas independientes encargadas de su tutela y consagran la proteccin de los datos como un derecho autnomo en la mayor parte de los Estados de nuestro mbito jurdico-cultural. En definitiva, como consecuencia de la singularidad de esta tecnologa y de su incidencia en los perfiles tradicionales de este derecho, es necesario un nuevo enfoque desde la perspectiva jurdica que permita hacer frente con mayor eficacia a los desafos que plantea a la posicin jurdica de los ciudadanos. La Unin Europea viene debatiendo (ver Confidencialidad) la necesidad de abordar una nueva regulacin cuya entrada 29

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

Y para terminar: Caf

Hace muchos aos un servidor tena la sana costumbre de jugar al mus con su cuadrilla de amistades en el minsculo reservado de un histrico bar del Casco Viejo de Bilbao. Mi recuerdo de las reiteradas derrotas a las que expuse a mis variadas parejas de juego en tan singular marco est agradablemente amortiguado por el exquisito caf cremoso que all se serva, y por los aromticos granos aportados por el dueo del bar que utilizbamos como hamarrakos. El intenso y agradable olor de los granos se impona incluso al humo rasposo de cigarro con el que mis amigos contaminaban la microestancia en aquellos tiempos en los que se permita a los fumadores erosionar el epitelio broncoalveolar de quienes no fumaban.

reproduce la cita con su autor). El caf invita tanto a los rituales que exista un autntico protocolo poco sofisticado, pero extraordinariamente trabajado, que consegua disolver Nescaf en una pequea cantidad de leche, hasta formar una sustancia cremosa a la que se aada despus la leche.

A muchas otras personas, a buen seguro, el aroma y el sabor del caf les evoca, segn cmo y cundo lo tomen, una sensacin de paz, de sosiego, un sentimiento de ser acogido hospitalariamente, un matiz de amistad y compaa. Tambin sugiere una inyeccin de vitalidad y energa, un remedio tonificante frente al fro, el cansancio, el sueo. Si se toma con otras personas implica un ceremonial, un cierto protocolo que hasta los britnicos son capaces de reproducir al compartir esa leche sucia a la que llaman caf y que tan alejada est de lo que Talleyrand describa como noir

Ya lo preparemos en cafetera o puchero, expresso o soluble, ya lo estropeemos segn el dictado de la escuela britnica, el caf que consumimos se extrae de las bayas del cafeto, arbusto del que existen dos variedades. La ms clsicamente conocida es la Arbica, una planta relativamente frgil y exigente, que crece a alturas entre 900 y 1800 metros. Hoy en da todava puede encontrarse en forma salvaje algunas zonas de Etiopa (de donde es originaria) y Yemen. A finales del siglo XIX se descubri en el Congo otra variedad, la robusta, de menor calidad desde el punto de vista cafetero, y que debe su nombre a su mayor resistencia a las condiciones ambientales. Sin embargo, al igual que la Arbica, no tolera las heladas, por lo que necesariamente ambas variedades han de cultivarse en las latitudes comprendidas entre los dos trpicos.

comme le diable, chaud comme lenfer, pur comme un ange, doux comme lamour (la traduccin puede encontrarse en el santo tan
majo que se adjunta lneas ms abajo y que

Arabica a la izquierda, Robusta a la derecha

30

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

De la misma forma que desde el punto de vista nutricional, industrial e incluso psicoactivo el chocolate es un producto americano, el caf es un descubrimiento rabe. Se dice que su consumo se vio favorecido por el entusiasmo con el que Mahoma se refiri a su capacidad vigorizante, al asegurar que despus de tomar la primera taza se sinti capaz de desarzonar a cuarenta jinetes y poseer a cincuenta mujeres. Numerosas leyendas sobre su descubrimiento tratan de explicar cmo los humanos pudieron identificar la planta y tomarse la molestia de cultivarla en una poca tan pretrita como el siglo VI, momento del que datan algunas plantaciones de Yemen. Ms adelante, en el siglo XIII, se descubri que el tueste de los granos aportaba aroma, sabor y potencia al producto. En el siglo XV existan ya casas de caf en La Meca y en los aos posteriores los rabes ejercieron un estricto monopolio sobre la planta, evitando a toda costa que pudiera trasladarse y cultivarse en otros pases. Parece que un indio se las ingeni para pasar de contrabando siete semillas de la planta, que consigui despus hacer crecer en su tierra natal de Chikamalgur, al sur de la India. Herederas de esas mismas semillas fueron las plantas que los holandeses trasladaron de la India a Java, donde establecieron importantes plantaciones.

motivo principal era de ndole teolgica. Segn algunas fuentes, el problema radicaba en que era muy popular entre los musulmanes, a quienes les estaba vetado el vino que el cristianismo utilizaba en la Comunin. Este contraste suscitaba el temor de que la popularidad del caf en el mundo islmico se debiera a algn tipo de propiedad satnica. Para bien del producto, el Papa de la poca lo prob y lo bendijo, dndole un impulso decisivo. En aos posteriores se crearon salones de caf y las principales potencias de la poca batallaron sin desmayo para hacerse con ejemplares de la planta que les permitieran saltarse el monopolio de los pases que ya la posean. No debe perderse de vista que para esas alturas las principales naciones europeas ya disponan de colonias en las zonas clidas ideales para cultivar la planta. Ejemplo de los esfuerzos ms o menos diplomticos por procurarse ejemplares de cafeto es el portugus Francisco de Melo Palheta. Enviado a la Guayana Francesa con la misin de obtener unas plantas, no logr su objetivo, pero s sedujo a la esposa del gobernador, quien a su partida le regal un ramo en el que estaba camuflado un cafeto. Esa conquista (en todos los sentidos del trmino) fue el origen de las plantaciones de Brasil, que actualmente y con diferencia es el mayor productor del mundo.

La innegable relacin del logo del conocido lenguaje de programacin con una taza de caf ha dado lugar a que circule la versin (leyenda urbana?) de que sus creadores se reunan en una cafetera en la que se serva esta variedad de caf

El brebaje lleg a Europa en el siglo XVII, siendo recibido con frialdad. Parece que el 31

Francisco de Melo Palheta (con ese ademn no es extrao que sedujera a la gobernadora consorte) y el ramo que camuflaba el cafeto que se llev para Brasil

www.psiquiatrialegal.org

Abril 2014

El xito del caf en Europa y su dimensin innegablemente hednica ha trado dos importantes consecuencias. La primera, y ms grave, es que, como hemos descrito, amplias extensiones de pases americanos, africanos e incluso asiticos se destinaron a un monocultivo de perniciosas consecuencias para los productores. La segunda, indudablemente menos dramtica pero no por ello despreciable, es que el deleite del consumo de caf parece haber alertado a los fundamentalistas de la salud, que buscan con ahnco demostrar que el producto encierra toda suerte de peligros. Del mismo modo que los sacerdotes de la religin se han afanado histricamente por hacer descubrir a sus ovejas lo que es peligroso para el alma y por lo tanto condenable, los sacerdotes de la salud no cejan en su empeo por demostrarnos que todo tipo de alimentos y hbitos ms o menos agradables encierran peligros, celadas y amenazas para nuestro cuerpo y deben, por lo tanto, ser evitados. Es chocante descubrir el limitado repertorio de ideas, conductas y ocurrencias de los seres humanos detrs de fenmenos aparentemente dispares.

condenados dos gemelos homozigticos por la de cadena perpetua, con la condicin de que uno de los reos debera beber tres grandes tazones diarios de caf y el otro, tres tazones diarios, no menos grandes, de t. Tan ingenioso ensayo clnico concluy con la muerte -aunque a la avanzada edad de 83 aos- del gemelo que tomaba t. Nada nuevo hay, por lo tanto, bajo el sol.

Fuentes: Breimer L. Coffee drinking was compared with tea drinking in monozygotic twins in 18th century. BMJ 1996; 312: 1539 Reekie J. El libro del amante del caf. Palma de Mallorca: Jos J. de Olaeta, 1998 Skrabanek P. La muerte de la medicina con rostro humano. Madrid: Daz de Santos, 1999 Este empeo, desde luego, no es nuevo. Ya en el siglo XVIII, el rey Gustavo III de Suecia ide una curiosa experiencia con el fin de verificar si el caf era ms txico que el t. Para ello conmut la pena de muerte a que haban sido 32