Adultos (exceptuando vejez) Mutabilidad

Nios

Constante durante la adultez.

Variable en cada perodo del desarrollo

Va Oral. pH del estmago cido, enzimas maduras y mayor cantidad de cidos biliares mejor y mayor absorcin de vitaminas liposolubles. Absorcin Va intramuscular. Ms rpida y regular que por va subcutnea, menos dolorosa. Va cutnea. Muy deficiente por ser epitelio poliestratificado, absorciones lentas y mantenidas. Va subcutnea. Absorcin ms lenta que con la va intramuscular pero ms rpida que por va oral, velocidad es constante y asegura un efecto sostenido. Unin a protenas plasmticas, cidos dbiles albmina (ms abundante y mayor superficie y capacidad de fijacin a sustancias exgenas), bases dbiles glucoprotena cida. Barrera hematoenceflica, ausencia de poros intracelulares y de vesculas pinocitticas, clulas estrechamente adosadas y presencia de bandas o zonas occludens que cierran hermticamente el espacio intercelular.

Va Oral. Recin nacidos: el pH aparat digestivo es ms bsico mejor absorcin. Retraso de la maduracin de enzimas intestinales y disminucin de la motilidad intestinal. Menor cantidad de cidos biliares menor absorcin de vitaminas liposolubles. Va intramuscular. Absorcin muy errtica a medida que la edad es menor. Recin nacidos: mala perfusin tisular. Resulta muy dolorosa, ciertos frmacos bsicos pueden producir necrosis tisular. Va cutnea y subcutnea. Recin nacido y lactante: piel muy fina y vulnerable, delgadez del estrato crneo; cociente superficie corporal/peso muy elevado alta absorcin sistmica. Aumento de los compartimientos hdricos en los recin nacidos y lactantes volumen de distribucin elevado aumento de la dosis de carga para mantener las concentraciones plasmticas deseadas. Recin nacido: disminucin fisiolgica de albmina y glucoprotena cida, adems disminucin de la afin idad (albmina fetal). Competicin de los frmacos con la bilirrubina fisiolgica: Bilirrubina mayor afinidad desplazara al frmaco de su unin aumento de la fraccin libre de frmaco en sangre. Frmaco desplaza de su sitio a la bilirrubina aumento de la bilirrubina libre que alcanza los ncleos de la base del SNC ictericia nuclear. Barrera hematoenceflica madura: frmacos liposolubles la atraviesan fcilmente. Diversas fases de maduracin de las enzimas que intervienen aparicin de nuevas reacciones metablicas nicas y especficas a ciertas edades de la vida aparicin de metabolitos inespecficos e insospechados. Algunas vas muy maduras mayor desviacin metablica hacia estas vas. Adolescencia: aumento de la actividad de las enzimas involucradas.

Distribucin. Metabolismo.

Producen a menudo inactivacin del compuesto original e incremento de su hidrosolubilidad. En general se lleva a cabo en el hgado.

Excrecin.

La mayora se produce por va renal. Los frmacos presentes en los tbulos renales, porque han sido filtrados por el glomrulo o secretados, pueden reabsorberse parcialmente, o reabsorberse por completo. La cantidad final de frmaco que se excreta por esta va es la resultante de la filtracin glomerular y de la secrecin tubular, menos la reabsorcin tubular. Presentes en forma constante. Siempre desencadenan la misma reaccin.

Excrecin renal. Sufre un retraso, recin nacido la filtracin glomerular y la secrecin tubular estn disminuida las semividas se alargan. La reabsorcin tubular tambin disminuida disminuir la dosis y aumentar el intervalo posolgico. UN RECIEN NACIDO SE COMPORTA COMO UN ADULTO CON INSUFICIENCIA RENAL CRNICA. No estn presentes de forma constante en cuanto a nmero y funcionalidad, varan continuamente en el desarrollo. Tambin pueden estar acoplados transitoriamente a efectores diferentes que en el adulto.

Receptores o dianas teraputicas