STEP 1 1. Gingivitis kronis : Peradangan ata" infla)asi *ang ter+adi pada gingiva, ditandai dengan adan*a per"-a!

an -ent"k, warna dan konsistensi gingiva *ang -erlangs"ng dala) +angka wakt" la)a. 2. Perawatan periodontal fase I : Dise-"t +"ga fase etiotropik ata" terapi inisial. .er"pakan fase )eng!ilangkan faktor etiologi "ta)a $-er"pa plak% *ang )en*e-a-kan gingivitis tanpa )elak"kan tindakan -eda! periodontal. Pada fase ini, pasien di-erikan instr"ksi ata" )otivasi "nt"k kontrol plak. 3. Kontrol periodik : Kontrol *ang dilak"kan ole! pasien pada +en+ang wakt" -erkala -isa 3 -"lan, ' -"lan ata" 12 -"lan tergant"ng pada )otivasi *ang di-erikan ole! drg *ang )elak"kan perawatan. /iasan*a *ang diperiksa pada saat kontrol adala! plak dan kalk"l"s, kondisi gingiva $)elip"ti poket periodontal dan infla)asi%, okl"si dan )o-ilitas gigi serta per"-a!an patologis lainn*a. Proses -ela+ar *ang ti)-"l ole! karena adan*a 4. Dental ealt! Ed"#ation $D E% : ke-"t"!an kese!atan dari )as*arakat, *ang di-erikan dala) -ent"k )ateri ed"kasi gigi dan tentang )"l"t #ara "nt"k pe)eli!araan kese!atan

)eng!asilkan kese!atan *ang le-i! -aik. S"at" prosed"r )eng!ilangkan plak dan kalk"l"s dari &. S#alling : per)"kaan gigi, -aik s"pragingiva )a"p"n s"-gingiva *ang dit"+"kan "nt"k )eng!ilangkan faktor *ang dapat )en*e-a-kan infla)asi ata" peradangan. Pada proses ini, se#ara tidak langs"ng +"ga ter+adi peng!ilangan 0at10at gigi. S"at" prosed"r )eng!ilangkan plak dan kalk"l"s pada '. (oot planning : per)"kaan akar *akni se)ent") "nt"k )eng!asilkan per)"kaan *ang li#in dan keras "nt"k )eng!ilangkan faktor *ang dapat )en*e-a-kan infla)asi ata"

2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I

peradangan. Peng"k"ran kedala)an s"lk"s gingiva dari )argin 4. Pro-ing dept! : gingiva tidak. STEP II 1. 5pa sa+a )a#a) perawatan periodontal6 .engapa pada skenario dipili! perawatan periodontal fase 16 2. 5pa t"+"an perawatan periodontal fase 16 3. 5pa sa+a )a#a) perawatan *ang terdapat pada perawatan periodontal fase 16 4. 5pa dasar pe)ikiran drg )elak"kan s#alling, root planning dan D E6 &. 5. 5pa per-edaan perawatan periodontal pada pasien !ipertensi dan pasien *ang tidak )e)iliki !ipertensi6 /. /agai)ana perawatan periodontal pada pasien !ipertensi *ang tidak terkontrol6 STEP III 1. Perawatan periodontal terdiri dari -e-erapa )a#a) fase *ait" : a. 3ase preli)inar*, )er"pakan fase awal "nt"k kas"s kedar"ratan $e)ergen#*% )elip"ti prosed"r )en#a-"t gigi "nt"k gigi *ang s"da! tidak )e)iliki !arapan. -. 3ase 1, )er"pakan fase etiotropik ata" terapi inisial, )elip"ti : Dental ealt! Ed"#ation $D E% S#alling dan root planning Perawatan karies dan lesi endodontik .eng!ilangkan restorasi gigi *ang over kont"r dan over !anging Pen*es"aian okl"sal Splinting te)porer pada gigi *ang go*ang Perawatan ortodontik 5nalisis diet dan eval"asin*a (eeval"asi stat"s periodontal setela! perawatan terse-"t ke dala) s"lk"s )engg"kanan pro-e periodontal "nt"k )engeta!"i ter+adi kelainan ata"

#. 3ase 2, )er"pakan fase -eda! ata" terapi korektif. .elip"ti gingivekto)i, k"retase dan tindakan -eda! lainn*a. d. 3ase 3, )er"pakan fase restoratif. .elip"ti restorasi final dan gigi tir"an #ekat dan
2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I 2

lepasan. e. 3ase 4, )er"pakan fase pe)eli!araan ata" terapi periodontal s"portif. .eloip"ti k"n+"ngan -erkala "nt"k )enge#ek plak dan kalk"l"s, kondisi gingiva $poket dan infla)asi%, okl"si dan )o-ilitas gigi serta per"-a!an patologis *ang ter+adi pada rongga )"l"t pasien. 3ase 1 $etiotropik%

Eval"asi

3ase 2 $-eda! periodontal%

3ase III $restoratif%

3ase I8 $pe)eli!araan% /agan 1. 7r"tan perawatan periodontal. /erlak" apa-ila setela! eval"asi fase 1, pasien )e)-"t"!kan perawatan periodontal fase 2.

3ase 1 $etiotropik%
2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I 3


Eval"asi

3ase 4 $pe)eli!araan%

3ase 2 $-eda! periodontal%

3ase III $restoratif%

/agan 1. 7r"tan perawatan periodontal. /erlak" apa-ila setela! eval"asi fase 1, pasien )engala)i ke-er!asilan dan per-aikan +aringan. 9a)"n apa-ila pasien )elak"kan ke-iasaan -"r"k lagi dan pen*akit ka)-"!, )aka di-"t"!kan perawatan peridontal fase 2 *ang dilan+"tkan fase 3. 5lasan dipili! perawatan peridontal fase 1 karena +ika dili!at diagnosa pada skenario *akni gingivitis kronis, diperl"kan peng!ilangan etiologi dan -el") diperl"kan tindakan -eda! *ang terdapat pada fase 2. Tindakan peng!ilangan etiologi dapat dilak"kan dengan s#alling, root planning dan D E *ang terdapat pada fase 1. Disa)ping it", D E )er"pakan prosed"r *ang penting dan wa+i- dilak"kan. Dari fase 1 akan diketa!"i respon +aringan rongga )"l"t pasien serta keped"lian pasien ter!adap rongga )"l"t, se!ingga akan )enent"kan apaka! pasien )e)erl"kan perawatan lan+"tan ata" tidak. 2. T"+"an perawatan periodontal fase 1 *ait": .eng!ilangkan etiologi "ta)a infla)asi. .eng"rangi kedala)an poket periodontal. .endapatkan kondisi gingiva "nt"k eval"asi apaka! di-"t"!kan perawatan lan+"tan ke fase 2 ata" tidak.

2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I

3. .a#a)1)a#a) perawatan *ang ter)as"k dala) perawatan periodontal fase 1, )elip"ti : Dental -enar. S#alling dan root planning Perawatan karies dan lesi endodontik .eng!ilangkan restorasi gigi *ang over kont"r dan over !anging Pen*es"aian okl"sal Splinting te)porer pada gigi *ang go*ang Perawatan ortodontik 5nalisis diet dan eval"asin*a (eeval"asi stat"s periodontal setela! perawatan terse-"t ealt! Ed"#ation $D E% *ang terdiri dari )otivasi, pen*"l"!an dan peragaan agar ti)-"l kesadaran pri-adi pasien. .isaln*a #ara )en*ikat gigi *ang

4. Dasar pe)ikiran dilak"kan s#alling, root planning dan D E : a. Karena pada skenario dise-"tkan diagnosa drg adala! gingivitis kronis di)ana perawatan *ang paling tepat adala! perawatan fase etiotropik. -. Karena t"+"an perawatan adala! "nt"k )eng!ilangkan plak. Pada skenario dise-"tkan -a!wa pasien )er"pakan pasien kons"lan dari -idang lain *ang dir"+"k ke -agian Periodonsia "nt"k persiapan pe)akaian GT2 di)ana di-"t"!kan kondisi +aringan *ang se!at )aka di-"t"!kan s#alling, root planning dan D E. #. :ika dili!at dari diagnosa *ang s"da! dise-"tkan *ait" gingivitis kronis, etiologi "ta)an*a adala! ak")"lasi plak. Sedangkan s#alling, root planning dan D E t"+"an "ta)an*a adala! "nt"k )eng!ilangkan plak. d. Karena pada proses D E, pasien dia+arkan tentang #ara dan wakt" sikat gigi *ang akan -erpengar"! pada pe)akaian gigi tir"an. e. Karena t"+"an dari kontrol periodik adala! "nt"k )en#ega! keka)-"!an pen*akit setela! dipakain*a gigi tir"an. &. ipertensi )er"pakan faktor siste)ik *ang !ar"s )endapatkan per!atian ketika )elak"kan perawatan pada pasien dengan kondisi siste)ik !ipertensi. 7nt"k per-edaan perawatann*a, -agi pasien !ipertensi tidak terkontrol )aka se-aikn*a tidak dilak"kan s#alling dan root planning ke#"al;i s"da! ada r"+"kan dari dokter *ang )enangani

2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I

&

!ipertensin*a. :adi dokter dan dokter gigi *ang )erawat pasien !ar"s saling -erko)"nikasi tentang keadaan dari pasien. S#alling dan root planning -ole! dilak"kan pada pasien !ipertensi *ang terkontrol. Pada saat )elak"kan perawatan, drg !ar"s le-i! !ati1!ati karena pada pasien !ipertensi sering ter+adi perdara!an saat s#alling. Setela! dilak"kan perawatan periodontal, +"ga diperl"kan kontrol periodik "nt"k pasien.

2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I

'

STEP I8. .5PI9G

3ase Preli)inar*

Perawatan Periodontal 3ase I

Perawatan Periodontal 3ase II

Perawatan Periodontal 3ase III

Perawatan Periodontal 3ase I8

Kontrol Plak D E S#alling dan root planning 1 Dasar pe)ikiran 1 Indikasi dan kontra indikasi 1 Prosed"r? teknik 1 Instr")entasi Dasar pe)ikiran

1 Dasar Pe)ikiran 1 Prosed"r

STEP 8. 2E5(9I9G </:E=TI8E 1. 2. 3. 4. &. :elaskan )a#a)1)a#a) fase pada perawatan peridontal > 5paka! dasar pe)ikiran dilak"kan perawatan periodontal fase I6 /agai)anaka! prosed"r D E6 /agai)ana indikasi dan kontraindikasi, teknik, serta instr")entasi dari s#alling dan root planning6 /agai)ana !asil perawatan S E, s#alling dan root planning6

2aporan T"torial Kelo)pok ' 1 Perawatan Periodontal 3ase I