Gangguan Persepsi 1. Halusinasi : (-) 2. Ilusi : (-) 3. Depersonalisasi : (-) 4.

Derealisasi : (-)

SOAP 1. SUBJEKTIF: Wanita, 23 tahun, belu eni!ah, "iba#a !e $% oleh !eluargan&a "ala !ea"aan le ah. Pasien sering "ia en&en"iri "an ti"a! au bi'ara "engan !eluarga se(a! 1 bulan &ang lalu. Pasien (uga ti"a! au a!an se(a! 1 inggu &ang lalu. )enurut penga!uan ibu pasien, pasien * 1 + bulan &ang lalu se"ang engha"api asalah "engan pa ann&a. %e(a! saat itu, pasien engala i perubahan perila!u seperti en(a"i pen"ia "an pen&en"iri. Pasien (uga ti"a! au a!an. Pasien (uga ti"a! bias ber!o uni!asi "engan bai! "engan ibu n&a. Pa"a saat "atang !e IGD pasien "atang "engan !ea"aan le ah. Pasien (uga ti"a! bias "iana nesis !arena ti"a! au "ia(a! berbi'ara. 2. OBJEKTIF: Hasil ana nesis "an pe eri!saan (as ani en"u!ung "iagnosis Depresi $ingan ,. Pe eri!saan -isi! : .u : ta pa! sa!it ringan / .esa"aran : 04)123 :13 (4o pos )entis) 5D : 166716 Hg 8 : 99 :7 nt $$ : 24 ;7 nt %h : 31,< 64 )ata : 4on(t ane is -7-, %!lera I!teri! -7Pupil = 2 72 , $45>7$4> ?7? .ulit : sianosis -7-, i!teri! .epala : nor o'ephali, he ato (-), (e(as (-) 5elinga : lubang lapang, e bran ti pani inta! Hi"ung : "e@or itas (A) )ulut : u!osa !ering 5hora: : Inspe!si : pergera!an "a"a si etris Palpasi : Bo'al @re itus sulit "inilai Per!usi : sonor !anan C!iri ,us!ultasi : 4or : DE I F II urni, irreguler, ur ur -, gallop A Pul o : Besi!uler, rales -7-, #heeGing -7Pe buluh "arah : teraba, !uat ang!at : le ah ,b"o en : Inspe!si : 'e bung ,us!ultasi : DH (?) ele ah Per!usi : ti pani, n&eri !eto! ti"a! "apat "inilai Palpasi : supel, hepar7lien tt , 850 ti"a! "apat "inilai 0!stre itas : ,!ral hangat (?), e"e a (-), 4$5 I 2J %5,5H% )085,> a. Des!ripsi H u 1. Pena pilan : #anita berpa!aian rapi, #a(ah sesuai u ur, !ulit !uning langsat 2. .esa"aran : Dai! 3. Perila!u "an a!ti@itas psi!o otor : 5enang 4. Pe bi'araan : %pontan "an intonasi 'u!up 3. %i!ap terha"ap pe eri!sa : !ooperati@K

b. .ea"aan ,@e!ti@ ( oo") 1. )oo" : Hipoti 2. ,@e! : Depresi@ '. Gangguan Persepsi 1. Halusinasi : (-) 2. Ilusi : (-) 3. Depersonalisasi : (-) 4. Derealisasi : (-)

3. ASSESSMENT : -32. 0piso"e Depresi@ Pa"a se ua tiga Bariasi "ari episo"e "epresi@ !has &ang ter'antu "i ba#ah ini: ringan, se"ang "an berat, in"iBi"u biasan&a en"erita suasana perasaan ( oo") &ang "epresi@, !ehilangan inat "an !ege biraan, "an ber!urangn&a energ& &ang enu(u ening!atn&a !ea"aan u"ah lelah "an ber!urangn&a a!tiBitas. Diasan&a a"a rasa lelah &ang n&ata sesu"ah !er(a se"i!it sa(a. Ge(ala laGi lainn&a a"alah: a. .onsentrasi "an perhatian ber!urang b. Harga "iri "an !eper'a&aan "iri ber!urang '. Gagasan tentang perasaan bersalah "an ti"a! berguna (bah!an pa"a episo"e tipe ringan se!alipun) ". Pan"angan asa "epan &ang sura "an pesi istis e. Gagasan atau perbuatan e baha&a!an "iri atau bunuh "iri @. 5i"ur terganggu g. 8a@su a!an ber!urang

%uasana perasaan ( oo") &ang enurun itu berubah se"i!it "ari hari !e hari, "an sering !ali ta! terpengaruh oleh !ea"aan se!itarn&a, na un "apat e perlihat!an Bariasi "iurnal &ang !has seiring berlalun&a #a!tu. %ebagai ana pa"a episo"e ani!, ga baran !linisn&a (uga enun(u!!an Bariasi in"iBi"ual &ang en'olo!, "an ga baran ta! !has a"alah lu rah, teruta a "i asa re a(a. Pa"a beberapa !asus, an:ietas, !egelisahan "an agitasi otori! ung!in pa"a #a!tu-#a!tu tertentu lebih enon(ol "aripa"a "epresin&a, "an perubahan suasana perasaan ( oo") ung!in (uga terselubung oleh 'irri ta bahan seperti iritabilitas, inu al!ohol berlebih, perila!u histrioni!, "an e!saserbasi ge(ala @obi! atau obsesi@ &ang su"ah a"a sebelu n&a, atau oleh preo!upasi hipo!on"ri!. Hntu! episo"e "epresi@ "ari !etiga-tigan&a ting!at !eparahan, biasan&a "iperlu!an asa se!urang-!urangn&a 2 inggu untu! penega!!an "iagnosis, a!an tetapi perio"e lebih pen"e! "apat "ibenar!an (i!a ge(ala luar biasa beratn&a "an berlangsung 'epat.