BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Berdasarkan SK Menkes No. 123 Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat Pe!ayanan "i#i Puskes$as ada!ah sa!ah satu %e!ayanan kesehatan %erorangan $au%un $asyarakat yang $eru%akan sa!ah satu u%aya &ajib %uskes$as. Puskes$as sebagai te$%at %e!ayanan kesehatan tingkat %erta$a bertanggung ja&ab $e$berikan %e!ayanan kesehatan ter$asuk %e!ayanan kesehatan gi#i. Pe!ayanan kesehatan gi#i $e!i%uti %e!ayanan di da!a$ gedung dan di !uar gedung. Da!a$ $e!aksanakan %e!ayanan kesehatan Puskes$as $enja!ankan

%rogra$'%rogra$ yang ter(aku% da!a$ kegiatan %okok Puskes$as yang bertujuan untuk $eningkatkan derajat kesehatan dan gi#i. )%aya %erbaikan gi#i $e!a!ui Puskes$as bertujuan untuk $enanggu!angi $asa!ah gi#i dan $eningkatkan status gi#i $asyarakat. Masa!ah gi#i $eru%akan $asa!ah kesehatan $asyarakat yang $asih %er!u ditanggu!angi se(ara ter%adu o!eh berbagai sektor ter$asuk kesehatan. Masa!ah gi#i uta$a yang dihada%i $asyarakat ada!ah kekurangan energi dan %rotein *K+P, kekurangan -ita$in . *K-., gangguan akibat kekurangan iodiu$ *".K/, .ne$ia "i#i. Sa!ah satu 0aktor yang $e!atarbe!akangi $asa!ah tersebut ada!ah $asyarakat kurang $e$i!iki %engetahuan dan adanya kebiasaan yang sa!ah terhada% konsu$si $akanan. Masa!ah gi#i $enjadi berta$bah !uas dan ko$%!eks karena tingkat %enghasi!an %enduduk yang $asih rendah. Kasus gi#i buruk bukan!ah kasus %enyakit yang baru akan teta%i $eru%akan kasus %enyakit yang bersa$bung dan $e!ibatkan banyak 0aktor. .ntara !ain disebabkan o!eh berkurangnya konsu$si %angan akibat %enda%atan 1

yang rendah harga %angan yang tinggi $enyebabkan $enurunnya asu%an gi#i bagi indi1idu teruta$a bayi dan ba!ita. 2a! ini sangat dirasakan o!eh $asyarakat yang ber%enghasi!an rendah teruta$a di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan. )ntuk $e$berikan %e!ayanan %erbaikan gi#i yang $enye!uruh di%er!ukan kerjasa$a !intas %rogra$ *K3. 3$unisasi BP )KS, $au%un !intas sektor *PKK PK2,. Sa!ah satu u%aya untuk $eningkatkan keadaan gi#i $asyarakat ada!ah $e!a!ui )saha Perbaikan "i#i Ke!uarga *)P"K, yang sebagian besar kegiatannya di!aksanakan di Posyandu. )saha %erbaikan gi#i ke!uarga se!a$a ini dititikberatkan %ada kegiatan %enyu!uhan gi#i dengan $enggunakan %esan'%esan gi#i sederhana %e!ayanan gi#i %e$an0aatan !ahan %ekarangan yang kese!uruhan kegiatan tersebut di!aksanakan o!eh $asyarakat itu sendiri. Penu!isan $aka!ah ini dihara%kan da%at dijadikan sebagai bahan

%erti$bangan dan $asukan da!a$ $enyusun dan $e$%erbaharui kebijakan' kebijakan yang te!ah ada da!a$ $eningkatkan kua!itas %e!ayanan kesehatan !ingkungan yang o%ti$a! di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan Banjar$asin. 1.2 Tujuan Me$berikan ga$baran %e!aksanaan %rogra$ gi#i di Puskes$as .!a!ak Se!atan se!a$a tahun 2013 yang bertujuan $eningkatkan %erbaikan gi#i teruta$a %enyakit kurang gi#i yang u$u$nya banyak diderita o!eh $asyarakat ber%enghasi!an rendah teruta$a %ada ba!ita dan &anita. 2a! ini $endukung u%aya %enurunan angka ke$atian bayi ba!ita dan ke$atian ibu serta $endorong ter&ujudnya ke!uarga ke(i! bahagia dan sejahtera.

BAB II DATA GEOGRAFI DAN DEMOGRAFI PUS ESMAS ALALA 2.1 Data Ge!gra"#$ 4okasi %uskes$as Puskes$as .!a!ak Se!atan berada di Ke(a$atan Banjar$asin )tara Kota di Ke!urahan .!a!ak se!atan dengan a!a$at 5!. .!a!ak Se!atan Ko$%.Dasa$aya 33 B!ok K Banjar$asin dengan &i!ayah kerja sebanyak 3 ke!urahan yaitu Ke!urahan .!a!ak Se!atan Ke!urahan Kuin )tara dan Ke!urahan Pangeran. Berdasarkan !okasi Puskes$as tergo!ong $udah dijangkau o!eh $asyarakat di &i!ayah kerja dan di!uar &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan. Dengan 4uas 6i!ayah 474 89 2a &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan $e$i!iki ju$!ah %enduduk sebanyak 32.7:3 ji&a. Di Ke!urahan .!a!ak Se!atan !uas Ke!urahan 19; ;0 2a dengan ju$!ah %enduduk 11.747 ji&a di Kuin )tara !uas Ke!urahan 104 49 2a dengan ju$!ah %enduduk sebanyak 10.2;1 ji&a dan !uas Ke!urahan Pangeran 1:1 91 2a dengan ju$!ah %enduduk 10.877 ji&a. Batas'batas &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan sebagai berikut < 1. Ke!urahan .!a!ak Se!atan Sebe!ah utara Sebe!ah barat Sebe!ah se!atan Sebe!ah ti$ur 2. Ke!urahan Kuin )tara Sebe!ah utara Sebe!ah barat Sebe!ah se!atan < Ke!urahan .!a!ak )tara < Ke!urahan .!a!ak Se!atan < Ke!urahan Kuin Se!atan < Ke!urahan .!a!ak )tara < Kab.Bato!a < Ke!urahan Kuin =eru(uk < Ke!urahan Kuin )tara SELATAN

Sebe!ah ti$ur

< Ke!urahan Pangeran

3. Ke!urahan Pangeran Sebe!ah utara Sebe!ah barat Sebe!ah se!atan Sebe!ah ti$ur < Ke!urahan .!a!ak )tara < Ke!urahan Kuin )tara < Ke!urahan Kuin Se!atan < Ke!urahan Kuin raya

2.2 Data De%!gra"# 5u$!ah %enduduk se(ara kese!uruhan di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan %eriode 5anuari 2013 sa$%ai dengan Dise$ber 2013 ada!ah 32.7:3 ji&a dengan distribusi<
Ta&el 2.1 5u$!ah Penduduk Berdasarkan 5enis Ke!a$in di 6i!ayah Kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

N!

Lak#(lak# ,an#ta -u%la' e.a/atan )j#*a+ )j#*a+ )j#*a+ )j#*a0Ha+ 1 .!a!ak Se!atan 9.:23 9.823 11.747 83 3 2 Kuin utara 9.232 9.04: 10.2;1 :; 4 1 Pangeran 4.:2: 9.;38 10.877 97 2 5u$!ah 17.0;4 17.70: 32.7:3 Sumber: 4a%oran Tahunan Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013 Dari data tersebut da%at disi$%u!kan bah&a ketiga ke!urahan tersebut ter$asuk keda!a$ kategori sangat %adat. 2a! ini sangat berhubungan dengan tingkat sanitasi tingkat kesehatan dan %enyebaran %enyakit di &i!ayah Puskes$as .!a!ak Se!atan. Di$ana %enyakit terbanyak di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan ada!ah 3SP..
>

elura'an

5u$!ah Ke!urahan yang ter$asuk di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan ada!ah sebanyak 3 Ke!urahan. Terdiri dari ;8:0 ke%a!a ke!uarga *KK,.

>

K!asi0ikasi Penduduk berdasarkan tingkat %endidikan di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan %a!ing banyak ada!ah tingkat %endidikan rendah *tidak ta$at?ta$at SD tidak ta$at?ta$at SMP tidak ta$at SM.,

yaitu 12.724 ji&a *89 80@, dan %a!ing sedikit ta$at )ni1ersitas yaitu 1.04: ji&a *1 2:@,.
>

K!asi0ikasi %enduduk berdasarkan $ata %en(aharian di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan %a!ing banyak bekerja sebagai Buruh dan Tukang yaitu seju$!ah 747 ji&a *37@, dan %a!ing sedikit bekerja sebagai Petugas Kesehatan *dokter %era&at bidan, yaitu seju$!ah 10 ji&a *0 9@,.

2.1 Fa$#l#ta$

e$e'atan

5enis 0asi!itas kesehatan yang berada di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan antara !ain< 1 %uskes$as 23 %osyandu ba!ita 3 %osyandu !ansia 3 Puskesdes dan 3 %uskes$as %e$bantu. 2.2 !n/#$# L#ngkungan Dari kondisi !ingkungan %eru$ahan ta$%ak sebagian besar !ingkungan te$%at tingga! &arga di 5atisari (uku% %adat %enduduk ditinjau dari ju$!ah %enghuni ru$ah dengan jarak antar ru$ah yang (uku% jauh na$un 1enti!asi dan %en(ahayaan kurang baik. Sanitasi !ingkungan juga tergo!ong kurang baik. 2.3 Tenaga N! 1 2 1 2 3 4 5 6 7 18 11 12 11 12 13 14 15 16 erja -a&atan Ke%a!a Puskes$as Kasubag T) Dokter )$u$ Dokter )$u$ Pe!aksana Kebidanan Pe!aksana Pera&at Pe!aksana Pera&at gigi Pe!aksana kebidanan Pe!aksana Pera&at gigi Pe!aksana Pera&at gigi Pe!aksana Pera&at %enye!ia Pe!aksana Aar$asi %enye!ia Pe!aksana Pera&at !anjutan Pe!aksana Aar$asi %enye!ia Pe!aksana .%oteker !anjutn Pe!aksana "i#i !anjutan Pe!aksana "i#i !anjutan Pe!aksana Pera&atan !anjutan 9

Ta&el 2.2 5abatan Pega&ai Puskes$as .!a!ak Se!atan 2013

Na%a dr. Aajar Suk$a N.. 3da 4iani dr. +!!a 3sedora S dr. Santi 3ndri /. .. 2j. Kar$ini SKM 2j. Ni!a&ati 2a$idah SST .nisah 2u#ainah Sugeng .MKg Sri Ningsih .MK Siti Bu!Bis Said Mahdi 2airun Ait$i Maria )!0ah S. .%t Nira&ati Aahriah .M" 2er&an

17 28 21 22 21 22 23 24 25 26 27 18 11 12 11 12 13 14 15 16 17 28 21 22

M. Baihaki S. KM Na&aitu! Nur .MD 4isda&ati .MD. +ni .driani Mohd Didi C .MKg Su%arti .. MD .$a!ia 2aBueena .M" 2arry Aad!i .M" Cini 2endriaty .MK4 Mariatu! Dibtiah Khairunnik$ah .MK No1ia Mau!idina .MD M. Ca0iEie .!'.ri0 .MK Nursa0arina Putri .MK Ci#ka Noor .$a!iah 3ka Ci0ana .MKeb Tati 2era&ati .M.Keb .ndi P 6idiarsih .M.Keb Nur&itri .M.Keb +1a Trisna&ati S .MK 2j. Catna Sari SKM Su%iati .MK +r!in Mi!yani .M.Keb Cika 2er!ina .M.Keb

Pe!aksana Sanitasi !anjutan Pe!aksana Congent Pe!aksana .na!is !anjutan Pe!aksana Kebidanan Pe!aksana Pera&at "igi -eri0ikator Keuangan Pe!aksana "i#i Pe!aksana "i#i Pe!aksana Sanitarian Pe!aksana Pera&atan Pe!aksana Pera&atan Pe!aksana .na!is Pe!aksana Pera&atan Pe!aksana Pera&atan Pe!aksana Pera&atan Pe!aksana Bidan Pe!aksana Bidan Pe!aksana Bidan Pe!aksana Bidan Pe!aksana Pera&at Pe!aksana %era&at Penye!ia Pe! Kebidanan Pe!. Kebidanan 4anjutan Pe!. Kebidanan

2.4 Sarana 1+ Sarana Me/#$ a, Stetosko% b, Ter$o$eter (, Tensi$eter < .da < .da < .da

d, Ti$bangan berat badan *D, < .da e, Ti$bangan berat badan*., < .da 0, Sa$%e! $akanan < .da < .da < .da < .da < .da

g, Pengukur tinggi badan *D, h, Pengukur %anjang badan i, j, A!i% =hart "i#i Meteran?Meteran 4i!a

2+ Sarana n!n %e/#$

a, Cuang tunggu %asien yang terbuka b, Cuang %e$eriksaan %asien (, Cuang ad$inistrasi d, Cuang !aboratoriu$ e, Cuang rontgen 0, Cuang Konsu!tasi "i#i

< .da < .da *1 ruang, < .da *1 ruang, < .da *1 ruang, < .da *1 ruang, < .da *1 ruang, < .da *1 ruang,

g, Cuang obat

h, Te$%at tidur untuk $e$eriksa %asien < ada i, j, 4e$ari %enyi$%anan obat Meja kursi %uskes$as < .da *1 buah, < =uku% < .da < .da < .da < .da < .da < .da < .da < .da < .da

k, Cak obat !, Buku register kunjungan %asien

$, .!at tu!is n, S%ido! o, Brosur %, Poster B, Ki%as r, s, Kartu data ba!ita Kartu data ibu ha$i!

BAB III

PROGRAM PERBAI AN GI9I MAS:ARA AT 1.1 T#njauan Pu$taka 1.1.1 De"#n#$# /an ;aku.an G#<# "i#i se(ara u$u$ berhubungan dengan kesehatan $anusia yaitu suatu #at yang di%er!ukan da!a$ %enyediaan energi $e$bangun dan $e$e!ihara jaringan tubuh. Status gi#i $en(er$inkan kondisi seseorang yang terjadi da!a$ suatu jangka yang !a$a da!a$ kesei$bangan antara %enyera%an dan %enggunaan #at gi#i. Fat gi#i ada!ah bahan'bahan ki$ia da!a$ $akanan yang $e$beri $akan ke%ada tubuh. Se(ara garis besar #at gi#i terbagi atas 2 jenis yaitu $akronutrisi dan $ikronutrisi. Makronutrisi yang terdiri dari %rotein !e$ak karbohidrat dan bebera%a $inera! dibutuhkan tubuh sehari'hari da!a$ ju$!ah yang besar. Makronutrisi $eru%akan bagian terbesar dari $akanan dan $enyediakan energi yang di%er!ukan untuk %ertu$buhan %e$e!iharaan dan kegiatan tubuh.

Mikronutrisi di%er!ukan da!a$ ju$!ah ke(i! *$i!igra$ sa$%ai $ikrogra$,. Ter$asuk ke da!a$ $ikronutrisi ada!ah 1ita$in dan $inera! tertentu yang $enyebabkan %erubahan ki$ia da!a$ %enggunaan $akronutrisi. Kebutuhan energi ber1ariasi $u!ai dari 1000'4000 ka!ori?hari tergantung ke%ada u$ur jenis ke!a$in dan kegiatan 0isik < 1. 6anita yang tidak berakti1itas anak'anak ke(i! dan de&asa tua $e$butuhkan sekitar 1700 ka!ori?hari. 2. .nak'anak yang !ebih tua &anita akti0 dan !aki'!aki yang tidak berakti1itas $e$butuhkan sekitar 2000 ka!ori?hari 3. Ce$aja !aki'!aki yang akti0 dan !aki'!aki de&asa $uda $e$butuhkan sekitar 2400 ka!ori?hari.

.da%un ko$%osisi dari ka!ori ada!ah 99@ berasa! dari karbohidrat 30@ berasa! dari !e$ak 19@ berasa! dari %rotein. Bi!a asu%an energi tidak sesuai dengan kebutuhan tubuh akan terjadi %enurunan berat badan. =adangan !e$ak da!a$ tubuh akan di%akai untuk $e$enuhi kebutuhan energi yang di%er!ukan. Da!a$ keadaan yang !ebih %arah tubuh akan $enggunakan %rotein sebagai su$ber energinya. Tujuan dari $e$%ertahankan $akanan yang tubuh te%at dan ada!ah kekuatan untuk 0isik $en(a%ai dan dan

ko$%osisi

$enta!

yangbaik.Kebutuhan #at gi#i esensia! sehari'hari tergantung ke%ada u$ur jenis ke!a$in berat badan tinggi badan serta akti1itas 0isik dan $etabo!is$e. 1.1.2 Bata$an 4ingku% %e!ayanan gi#i di Puskes$as .!a!ak Se!atan $e!i%uti Pe$binaan dan %enge$bangan )P"K dan %e!ayanan gi#i bagi ba!ita bu$i! dan $asyarakat terse!eksi. .da%un sasarannya ada!ah bayi dan ba!ita ibu ha$i! dan anak seko!ah. )%aya %erbaikan gi#i se(ara u$u$ bertujuan untuk $eningkatkan %erbaikan status gi#i $asyarakat yang ada di&i!ayah kerja Puskes$as sehingga ter(a%ai %eningkatan derajat kesehatan $asyarakat untuk $e$bentuk su$ber daya $anusia yang berkua!itas $enuju 3ndonesia Sehat. 1.1.1 eg#atan Pr!gra% Per&a#kan G#<# Ma$=arakat /# Pu$ke$%a$ Berdasarkan SK Menteri Kesehatan Ce%ub!ik 3ndonesia no$or 12; tahun 2004 tentang kebijakan dasar %uskes$as uraian tugas %e$egang %rogra$ gi#i berdasarkan struktur organisasi ada!ah sebagai berkut. 1. )%aya Perbaikan "i#i Ke!uarga *)P"K, a. Peni$bangan bayi dan $engin1entaris ju$!ah dan sarana Posyandu b. Pe$etaan Ke!uarga Sadar "i#i *K.D.CF3,

(. Penggunaan .S3 eksk!usi0 d. Pengukuran 434. 6anita )sia Subur *6)S, e. Penyu!uhan )%aya Perbaikan "i#i Ke!uarga *)P"K, 2. Penanggu!angan ane$ia gi#i besi a. Distribusi tab!et Ae b. Distribusi siru% Ae (. Penyu!uhan d. Pengadaan bahan dan obat Ae 3. Penanggu!angan ".K/ a. Monitoring gara$ beryodiu$ b. Koordinasi !intas setor?!intas %rogra$ (. Penyu!uhan d. Pengadaan bahan iodine test 4. Penanggu!angan de0isiensi 1ita$in . a. .nak ba!ita b. 3bu ni0as (. Penyu!uhan d. Pengadaan obat 9. Penge$bangan %ojok gi#i *PGF3, 7. Pe$binaan dan e1a!uasi Progra$ %erbaikan gi#i se(ara u$u$ %ada Puskes$as di 3ndonesia $e!i%uti usaha'usaha sebagai berikut < )saha Perbaikan "i#i Ke!uarga *)P"K,

10

)saha Perbaikan "i#i Ke!uarga *)P"K, ada!ah kegiatan $asyarakat untuk $e!e$bagakan u%aya %eningkatan gi#i da!a$ tia% ke!uarga di 3ndonesia. Kegiatan'kegiatan )P"K $e!i%uti < a,. Penyu!uhan gi#i $asyarakat. Tujuan kegiatan ini ada!ah terjadinya %roses %erubahan %engertian sika% dan %eri!aku yang !ebih sehat $engenai kegunaan dan %e$an0aatan %e!ayanan gi#i yang tersedia di $asyarakat.

b,. Pe!ayanan gi#i $e!a!ui Posyandu .da%un kegiatan %e!ayanan gi#i yang di%adukan di Posyandu ada!ah < %e$antauan %ertu$buhan $e!a!ui %eni$bangan ba!ita su%!e$entasi 1ita$in . su%!e$entasi %i! #at besi %e$berian ora!it %enyu!uhan gi#i dan %e$berian $akanan ta$bahan. (,. Peningkatan %e$en0aatan tana$an %ekarangan Sa!ah satu kegiatan %e!ayanan gi#i di Posyandu ada!ah Pe$berian Makanan Ta$bahan *PMT, ke%ada anak ba!ita. )ntuk $endukung kegiatan ini akan $engga!akkan %e$an0aatan %ekarangan sebagai su$ber bahan $akanan se%erti sayuran dan buah'buahan. )saha %erbaikan gi#i institusi *)P"3, )P"3 ada!ah sa!ah satu %rogra$ %okok %erbaikan gi#i yang bertujuan untuk $endorong agar berbagai institusi %e$erintah dan s&asta $e$berikan %erhatian !ebih besar da!a$ %eningktan keadaan gi#i &arganya. Peran tenaga Puskes$as da!a$ )P"3 ada!ah $e$bi$bing dan $e$bina %enge!o!a?kader di institusi da!a$ $e!akukan kegiaatan %e!ayanan gi#i berdasarkan %edo$an yang te!ah diteta%kan. Tenaga Puskes$as bersa$a sektor terkait da%at $e!akukan su%er1isi kegiatan )P"3 ke Cu$ah Sakit Perusahaan Panti Seko!ah .sra$a 2aji atau 4e$baga Pe$asyarakatan di &i!ayahnya. 11

Pen(egahan H %enanggu!angan kekurangan 1ita$in . Prinsi% dasar %enggu!angan kekurangan 1ita$in . di 3ndonesia ada!ah $enyediakan 1ita$in . yang (uku% untuk tubuh $e!a!ui 2 (ara yaitu < ' Penyu!uhan untuk $eningkatkan konsu$si 1ita$in . a!a$i. ' Su%!e$entasi 1ita$in . $e!a!ui *a,. =ara !angsung < distribusi ka%su! 1ita$in . dosis tinggi *200.000 3), *b,. =ara tidak !angsung < 0orti0ikasi *%ena$bahan, 1ita$in . %ada bahan $akanan

Pen(egahan dan %enanggu!angan ane$ia gi#i .ne$ia gi#i ada!ah keadaan di$ana kadar 2b !ebih rendah dari nor$a! akibat kekurangan satu atau !ebih #at'#at gi#i yang di%er!ukan untuk %e$bentukan darah *$isa! < #at besi asa$ 0o!at 1ita$in B12, tan%a $e$andang %enyebab kekurangan darah tersebut. Kegiatan yang di!akukan $e!i%uti < ' Pen(egahan dan %enanggu!angan ane$ia besi dikaitakan dengan kegiatan )P"K da!a$ bentuk %e$berian tab!et besi bagi bu$i!'busu ' Pengga!akan konsu$si bahan %angan a!a$i su$ber #at besi Kekurangan #at besi da!a$ $akanan sehari'hari se(ara berke!anjutan da%at $eni$bu!kan %enyakit ane$ia gi#i. .ne$ia gi#i da%at di derita o!eh se$ua go!ongan u$ur teruta$a ibu ha$i! anak ba!ita anak seko!ah re$aja %utri ibu ni0as atau $enyusui dan tenaga kerja &anita ber%enghasi!an rendah. Karena itu $engkonsu$si $akanan su$ber #at besi %er!u di%erbanyak. Khusus bagi ibu ha$i! dan %enderita ane$ia gi#i diharuskan untuk $engkonsu$si tab!et ta$bah darah *Pi! besi, sesuai dengan anjuran .ne$ia atau kekurangan #at besi ada!ah < Suatu keaadaan di$ana kadar hae$og!obin *2b, da!a$ darah kurang dari batas nor$a!. )ntuk ibu ha$i! batas nor$a! 11 12

gr @ bi!a kurang dari ! ! gr @ berarti ibu ha$i! terse but $enderita ane$ia gi#i. Tanda'tanda ane$ia da%at di!ihat se(ara k!inis yaitu < Ke!o%ak $ata bagian da!a$ %u(at bi!a ane$ia berat $aka &ajah bibir kuku ter!ihat %u(at. Ter!ihatgeja!a 9 4 yaitu< !esu !e$ah !etih !e!ah dan!a!ai. Sering %using dan $ata berkunang'kunang.

Siste$ ke&as%adaan %angan dan gi#i Progra$ ini bertujuan $eningkatkan konsu$si %angan dan gi#i serta $en(egah ti$bu!nya konsu$si %angan. Kegiatan yang di!akukan $e!i%uti < ' Siste$ 3syarat Dini Dan 3nter1ensi *S3D3, ? %e$antauan &i!ayah sete$%at bidang %angan dan gi#i ' Siste$ 3n0or$asi Pangan dan "i#i *S3P", ' Pe$antauan Status "i#i *PS", ' Pe$antauan Progra$ "i#i *PP",

Perbaikan $akanan bayi dan anak Progra$ ini bertujuan $e!estarikan dan $eningkatkan kebiasaan $enyusui bayi ? anak u$ur 0 I 24 bu!an serta $e$%erbaiki kebiasaan %e$berian MP' .S3. Kegiatannya $e!i%uti < ' Peningkatan %enggunaan .S3 $e!a!ui < *a,. Pendidikan dan %enyu!uhan *b,. Peningkatan %e!ayanan $asyarakat *(,. Perundang'undangan *d,. Pene!itian dan $onitoring

13

' Perbaikan MP'.S3 ? $akanan ba!ita *a,. Pengkajian tentang %eri!aku $asyarakan tentang %e$berian MP'.S3 *b,. Pendidikan dan %enyu!uhan *(,. Monitoring dan e1a!uasi *d,. Pe$an0aatan tekno!ogi te%at guna untuk $e$%roduksi MP' .S3 yang $urah dan tersedia di te$%at.

' Perbaikan $akanan bu$i!'busu Progra$ ini bertujuan $eningkatkan kesehatan %ara ibu $e!a!ui %enyu!uhan %e$antauan dan %enera%an tekno!ogi te%at guna se(ara ter%adu dengan kegiatan %erbaikan %e$berian $akanan bayi dan anak. 1.2 U.a=a P!k!k Pr!gra% Per&a#kan G#<# Ma$=arakat /# Pu$ke$%a$ Alalak Selatan 1.2.1. Struktur e.enguru$an Un#t Pr!gra% Per&a#kan G#<# Ma$=arakat

Pu$ke$%a$ Alalak Selatan.

Penanggung -a*a& Pr!gra% dr. 2. Aajar Suk$a N.. Petuga$ Pen>atatan /an Pela.!ran Nira&ati !!r/#nat!r G#<# Aahriah .M"

Angg!ta 2erry Aad!i .M" .$e!ia 2aBueena .M" 14

1.2.2 Pr!gra% Per&a#kan G#<# Ma$=arakat /# Pu$ke$%a$ Alalak Selatan 4ingku% %e!ayanan gi#i di Puskes$as .!a!ak Se!atan $e!i%uti Pe$binaan dan %enge$bangan )P"K dan %e!ayanan gi#i bagi ba!ita bu$i! dan $asyarakat terse!eksi. .da%un sasarannya ada!ah bayi dan ba!ita ibu ha$i! dan anak seko!ah. Di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan %rogra$ gi#i $e!ayani %eni$bangan bayi dan ba!ita distribusi atau %e$berian -it. . dosis tinggi %ada bu!an Aebruari dan .gustus %e$berian obat (a(ing ke seko!ah'seko!ah

%e$berian tab!et ta$bah darah re$aja?%ere$%uan di SMP dan SM. Pe$berian tab!et ta$bah darah %ada Bu$i! dan tindak !anjut kasus'kasus gi#i buruk dan $onitoring bayi B"T dan B"M serta deteksi tu$buh'ke$bang ba!ita se(ara u$u$ serta distribusi MP'.S3 khususnya bagi bayi dan ba!ita %e$egang kartu sehat. Da!a$ $e$berikan %e!ayanan %rogra$ gi#i $e$%er!uas jangkauan %e!ayanan dengan %osyandu'%osyandu %ustu'%ustu dan ke!o$%ok ber$ain?TK. Cen(ana %rogra$ %eningkatan gi#i yang di!aksanakan di Puskes$as .!a!ak Se!atan Banjar$asin tahun 2013 antara !ain < 1. Pe$antauan Pertu$buhan bayi dan ba!ita di %osyandu Progra$ di!akukan setia% hari. Sasaran kegiatan yaitu ba!ita sakit dan sehat yang datang ke %uskes$as dan %osyandu. Target %rogra$ yaitu sebanyak 100@ untuk tingkat !i%utan %rogra$ *K?S, ;0@ untuk tingkat %artisi%asi $asyarakat *D?S, ;0@ untuk tingkat ke!angsungan %eni$bangan *D?K, dan 89@ untuk tingkat %en(a%aian %rogra$ *N?S,. Tujuan %e!aksanaan G%erasi Ti$bang ada!ah untuk $engetahui

%erke$bangan berat badan dan %anjang?tinggi badan anak. Kegiatan ini e0ekti0

19

karena bisa $enghe$at &aktu dan biaya dan terbukti bisa $eningkatkan angka kunjungan se(ara banyak kasus gi#i kurang dan buruk yang da%at ter!a(ak. Status gi#i ba!ita $eru%akan ha! %enting yang harus diketahui o!eh setia% orangtua. Per!unya %erhatian !ebih da!a$ tu$buh ke$bang di usia ba!ita didasarkan 0akta bah&a kurang gi#i yang terjadi %ada $asa e$as ini bersi0at irre1ersib!e *tidak da%at %u!ih,. Status gi#i %ada ba!ita da%at diketahui dengan (ara $en(o(okkan u$ur anak *da!a$ bu!an, dengan berat badan standar tabe! 62G'N=2S bi!a berat badannya kurang $aka status gi#i kurang. Di Posyandu *Pos Pe!ayanan Ter%adu, te!ah disediakan Kartu Menuju Sehat *KMS, yang juga bisa digunakan untuk $e$%rediksi status gi#i anak berdasarkan kur1a KMS. Perhatikan du!u u$ur anak ke$udian %!ot berat badannya da!a$ kur1a KMS. Bi!a $asih da!a$ batas garis hijau $aka status gi#i baik bi!a di ba&ah garis $erah $aka status gi#i buruk Target dan hasi! %en(a%aian dari kegiatan %rogra$ %erbaikan gi#i Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013 sebagai berikut < Tabe! 2.1 2asi! Kegiatan Progra$ Perbaikan "i#i Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013
N O NAMA KEGIATAN INDIKATOR KINERJA a. Tk Liputan Program (K/S) Pemantauan Pertumbuhan bayi dan balita di posyandu : b. Tk Partisipasi $asyarakat (%/S) &. Tk Keberhasilan Penimbangan ('/%) d. Tk Kelangsungan Peimbangan (%/K) e. Tk Pen&apaian Program ('/S) TARGET TAHUNAN 100 SASAR AN !"1# REALI SASI !"1# % PENCA PAIAN 100

80 % 80 % 80 % 75 %

3416 2596 3416 3416

2596 2414 2821 2220

96 93 82,6 65

=aku%an %eni$bangan ba!ita di %osyandu terangku$ da!a$ diagra$ berikut diba&ah ini.

17

"a$bar 2.1. SKDN Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan T.2)N 2013

"a$bar 2.9 SKDN Bayi Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

18

"a$bar 2.: 2asi! Pen(a%aian Progra$ *K?S, Bayi dan Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

"a$bar 2.10 2asi! Pen(a%aian Progra$ *D?K, Bayi dan Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013,

1;

"a$bar 2.2 2asi! Pen(a%aian %rogra$ *N?S, Bayi dan Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

"a$bar 2.3 D?S Peni$bangan Bayi dan Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

1:

"a$bar 2.4 2asi! Pen(a%aian %rogra$ D?S Bayi dan Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

"a$bar 2.7 2asi! Pen(a%aian Progra$ *N?D, Bayi dan Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013 2. Pe$berian %aket %erto!ongan gi#i a. Distribusi ka%su! 1ita$in . %ada ba!ita Progra$ di!akukan di!akukan 2 ka!i %er tahun. Sasaran kegiatan yaitu ba!ita yang datang ke %uskes$as %osyandu dan $urid seko!ah TK. Target

20

%rogra$ yaitu bayi sebanyak :0@ dan anak ba!ita sebanyak :0@. 4okasi kegiatan yaitu di Puskes$as %osyandu seko!ah TK dan P.)D di ke!urahan .!a!ak Se!atan Tengah dan )tara. Cin(ian kegiatan yaitu< ' ' Ka%su! 1ita$in . dosis tinggi biru untuk u$ur 9'11 tahun Ka%su! 1ita$in . dosis tinggi $erah untuk anak ba!ita u$ur 1'9 tahun.

"a$bar 2.8 "ra0ik =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi Puskes$as .!a!ak Se!atan Banjar$asin tahun 2012 b. Distribusi ka%su! 1ita$in . %ada ibu ni0as Progra$ di!akukan di!akukan setia% hari. Sasaran kegiatan yaitu ibu ni0as?%ost %artu$ *0'30 hari, yang datang ke %uskes$as dan %osyandu.. Target %rogra$ yaitu sebanyak 100@ sasaran. 4okasi kegiatan yaitu di Puskes$as dan %osyandu. Cin(ian kegiatan yaitu 1ita$in . dosis tinggi $erah diberikan 2 ka%su!< ' ' Perta$a diberikan 1 ka%su! 24 ja$ ke$udian 1 ka%su!

21

Tabe! 2.2. =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi dan .nak Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Banjar$asin %eriode Aebruari 2013
Bayi *target :0@, Sasaran =aku%an Posyandu "aruda ;: ;: Posyandu Kuti!ang 24 24 Puskes$as .S 92 92 TK dan P.)D 2 2 Sumber: Data Bulanan Puskesmas Alalak Selatan Te$%at .nak Ba!ita *target :0@, Sasaran =aku%an @ 93: 937 :: 44 23; 234 :; 32 34: 34: 100 4;7 4;7 100

No 1 2 3 4

@ 100 100 100 100

"a$bar 2.;. "ra0ik =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi dan .nak Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan %eriode Aebruari 2013 Tabe! 2.3. =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi Puskes$as .!a!ak Se!atan Banjar$asin %eriode Aebruari 2013

No 1 2

Kriteria Sasaran =aku%an

Aebruari 1;7 1;9

.gustus 181 181

Sumber: Data Dinding Puskesmas Alalak Selatan

22

"a$bar 2.:. "ra0ik =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi Puskes$as .!a!ak Se!atan tahun 2013

Tabe! 2.4 =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi dan .nak Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan %eriode .gustus 2013
Bayi *target :0@, Sasaran =aku%an 1 Posyandu Ma&ar ;9 ;9 2 Posyandu .nggrek 34 34 3 Puskes$as .S 132 132 4 TK dan P.)D 2 2 Sumber: Data Bulanan Puskesmas Alalak Selatan No Te$%at @ 100 100 100 100 .nak Ba!ita *target :0@, Sasaran =aku%an @ 792 792 100 229 229 100 210 210 100 4:8 4:8 100

23

102 100 98 96 94 92 90 88 86 84 posyandu mawar Posyandu anggrek Puskesmas AS TKdan PAUD Target ( ! Anak "a#$ta "ay$

"a$bar 2.10. "ra0ik =aku%an Distribusi Ka%su! -ita$in . Bayi dan .nak Ba!ita Puskes$as .!a!ak Se!atan Banjar$asin %eriode .gustus 2013 (. Distribusi Tab!et besi *Ae, Pe$berian tab!et ta$bah darah di Puskes$as .!a!ak Se!atan diberikan %ada re$aja?%ere$%uan di SMP dan SM. dan %ada Bu$i!. Di Puskes$as .!a!ak Se!atan tab!et Ae di distribusikan %ada ibu ha$i!. )ntuk ibu ha$i! $inu$ tab!et ta$bah darah setia% hari se!a$a :0 hari $asa keha$i!an atau :0 tab!et se!a$a keha$i!an untuk $en(egah dan $enanggu!angi terjadinya %endarahan sebe!u$ dan sesudah $e!ahirkan dan $en(egah ane$ia. Pe$berian tab!et Ae %ada sis&i SMP dan SM. di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan di$aksudkan untuk %rogra$ %en(egahan ane$ia %ada re$aja %utri karena sis&i $enga!a$i sik!us $asa haid. Sis&i diberikan tab!et Ae se!a$a 8 hari sesuai hari haidnya 1 hari sis&i $enda%at 1 tab!et Ae. Sis&i diberikan tab!et Ae se!a$a 3 bu!an jadi 1 orang sis&i $enda%at 21 tab!et Ae untuk $en(egah dan $enanggu!angi terjadinya ane$ia %ada re$aja %utri. Tab!et Ae di distribusikan di %uskes$as %ada saat hari %e$eriksaan ibu ha$i! yaitu hari Senin dan Ka$is juga di %ustu dan %osyandu o!eh %etugas gi#i yang bekerja sarna dengan bidan dan

24

.%otik. Progra$ di!akukan setia% hari di$ana sasaran kegiatanya itu ibu ha$i! ibu ni0as dan ibu $enyusui yang datang ke %uskes$as dan %osyandu.Target %rogra$ yaitu sebanyak :0@ sasaran.4okasikegiatanyaitu di Puskes$asdan %osyandu di ke!urahan .!a!ak Se!atan Kuin )tara dan Pangeran. Cin(ian kegiatan yaitu diberikan tab!et besi 1 sa(het *30 tab!et,. Pen(a%aian %rogra$ distribusi tab!et Ae %ada ibu ha$i! di Puskes$as .!a!ak Se!atan da%at di!ihat %ada tabe! di ba&ah ini. Tabe! 2.9 Distribusi Tab!et Ae Pada 3bu 2a$i! di Puskes$as .!a!ak Se!atan Bu!an 5anuari'.gustus Tahun 2013 Bu!an Sasaran 5u$!ah ibu ha$i! Ae 1 @ Ae 3 @ bu$i! 5anuari 4:9 9; 70 19 70 3: 10 Aebruari Maret .%ri! Mei 5uni 5u!i .gustus 4:9 4:9 4:9 4:9 4:9 4:9 4:9 71 9: 48 71 9: 74 72 4: 80 71 20 3; 8: 4: 80 71 72 84 99 84 14 72 70 3; 72 72 72 77 40 20 3: 20 30 10 3: ;0 92 32 74 ;9 79 77

Sumber: Laporan Bulanan Poli Gizi Puskesmas Alalak Selatan

29

68 58 48 38 28 18 28 18 8

36 48 17

41 42 28

37 48 17 25 16 18

41 42 17

37 42 32

43 42 42 42 42 44 FE 1 FE 1 ? Fe 1 FE 1 ?

"a$bar 2.11. "ra0ik Distribusi tab!et Ae %ada ibu ha$i! di Puskes$as .!a!ak Se!atan bu!an 5anuari'.gustus tahun 2013 Sasaran ibu ha$i! tahun 2013 sebanyak 4:9 orang. Target distribusi tab!et Ae1 dan Ae3 untuk 1 tahun sebanyak 449 orang *:0@,. Pen(a%aian distribusi Ae1 dan Ae3 %ada bu$i! bu!an 5anuari'.gustus 2013 sudah $en(a%ai target yaitu< Ae1 J 481 Ae3 J 482 . Tabe! 2.7 Pen(a%aian Progra$ "i#i Me!a!ui Distribusi Tab!et Ae %ada 3bu 2a$i! di Puskes$as .!a!ak Se!atan Bu!an 5anuari I Dese$ber 2012 d. Pe$berian Tab!et A+ %ada 3bu Target sasaran rea!isasi @ %en(a%aian tahunan 2a$i! < ' Ae 1 ' Ae 3 :0 @ :0 @ 4:9 4:9 944 4;: 10: : :; 8:

Sumber: Laporan Bulanan Poli Gizi Puskesmas Alalak Selatan

27

"a$bar 2.12.Pen(a%aian Progra$ "i#i Me!a!ui Distribusi Tab!et Ae %ada 3bu 2a$i! di Puskes$as .!a!ak Se!atan Bu!an 5anuari I Dese$ber 2012

Target %e$berian tab!et ta$bah darah *Ae, tahun 200: < )ntuk Ae 1 J ju$!ah bu$i! yang $engkonsu$si 30 tab!et ta$bah darah se!a$a ha$i! J :0 @ )ntuk Ae 3 J ju$!ah bu$i! yang $engkonsu$si :0 tab!et ta$bah darah se!a$a ha$i! J ;0 @ Tabe! di atas $engga$barkan bah&a %en(a%aian (aku%an %rogra$ gi#i $e!a!ui distribusi Ae%ada ibu ha$i! di Puskes$as .!a!ak Se!atan sudah $en(a%ai target yang diteta%kan d.Pe$antauan Status "i#i *PS", Ba!ita )ntuk $e!akukan %eni!aian status gi#i terhada% ba!ita da%at di!akukan dengan bebera%a (ara antara !ain< 1. Pe$antauan%ertu$buhananak Penggunaan KMS untuk $e$antau %ertu$buhan anak sudah digunakan se(ara !uas. Man0aat %e$antauan ini ada!ah untuk ke%er!uan %en(egahan terhada% gangguan kesehatan anak ditandai dengan berat badan yang $enurun. Kegiatan %e$antauan %ertu$buhan anak da%at di!akukan di Puskes$as dan Posyandu. 2. Peni!aian status gi#i%enduduk 28

Peni!aian status gi#i yang sudah diteta%kan ada!ah %eni!aian status gi#i yang bertujuan $e$berikan in0or$asi untuk%eren(anaan jangka %anjang dan jangka %endek. Peni!aian status gi#i yang dikena! dengan Pe$antauan Satus "i#i *PS", tingkat ke(a$atan ada!ah %eni!aian status gi#i %enduduk yang da%at $e$berikan ga$baran status gi#i tingkat ke(a$atan dan kabu%aten. 3ndeks yang digunakan ada!ah TB?) atau PB?) BB?) dan BB?TB. Pada saat ini %osyandu $eru%akan satu'satunya su$ber di$ana data berat badan ba!ita di%ero!eh dan digunakan se$aksi$a! $ungkin. )ntuk $e$%ero!eh data status gi#i %osyandu harus $e$%erti$bangkan bebera%a ha! yaitu< a. b. (. d. Ba!ita yangter(aku% di setia% %osyandu Ba!ita yang se(ara rutin $engikuti %eni$bangan bu!anan 2asi! %eni$bangan berat badan yang di!akukan kader %osyandu Siste$ %en(atatan dan %e!a%oran %osyandu

"a$bar 2.13 B"M Baru Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

2;

"a$bar 2.14 Ba!ita Kategori BB?TB Kurus dan Kurus Seka!i Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013

"a$bar 2.19 Kejadian BB4C Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013 e. Distribusi Gbat =a(ing Penyakit (a(ingan ada!ah %enyakit yang disebabkan o!eh adanya (a(ing %ada usus $anusia se%erti (a(ing ge!ang (a(ing ta$bang (a(ing kre$i dan (a(ing (a$buk. Distribusi obat (a(ing di!akukan o!eh %etugas gi#i %uskes$as. Gbat (a(ing yang diberikan ke%ada $urid'$urid di seko!ah dasar ada 2 $a(a$ yaitu< Gbat (a(ing Pyrante!

2:

Diberikan untuk $urid'$urid SD ke!as satu atau $urid yang baru beru$ur K 7 tahun. Satu orang $urid $enda%atkan 2 tab!et Pyrante!. Gbat (a(ing .!benda#o!e atau Mebenda#o!e Diberikan untuk $urid'$urid SD ke!as satu yang beru$ur L 7 tahun dan $urid'$urid ke!as dua sa$%ai ke!as ena$ dan juga $urid'$urid yang tidak naik ke!as. Satu orang $urid $enda%atkan 1 tab!et .!benda#o!e atau Mebenda#o!e. Tabe! 2.8 Distribusi Gbat =a(ing di SD?M3 Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012
No Target Tahunan Sasaran Cea!isasi Pen(a%aian @ :9 90

1 100@ 200 1:1 Sumber: Laporan Tahunan Gizi Puskesmas Alalak Selatan

"a$bar 2.17 "ra0ik Distribusi Gbat =a(ing di SD?M3 Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012

0. Pe!atihan Kader Kesehatan Ce$aja dan .nak Seko!ah

30

Tujuan yang ingin di(a%ai da!a$ %e!atihan dokter re$aja dan dokter ke(i! ada!ah $eningkatkan ke$a$%uan re$aja dan anak seko!ah $enuju ke$andirian untuk hidu% sehat dan $a$%u $engatasi $asa!ah yang dihada%i. Sa!ah satu $ateri yang diberikan da!a$ %e!atihan dokter re$aja dan dokter ke(i! ada!ah gi#i re$aja dan gi#i anak seko!ah. "i#i re$aja dan gi#i anak seko!ah ada!ah ha! %enting yang harus disa$%aikan bagi kader kesehatan re$aja dan anak seko!ah karena %ertu$buhan 0isik yang %esat $e$er!ukan gi#i yang baik dan beri$bang. Bi!a tidak ter%enuhi $aka da%at $eni$bu!kan berbagai gangguan dan $asa!ah gi#i %ada re$aja dan anak seko!ah tersebut. Dengan diberikannya $ateri gi#i re$aja dan gi#i anak seko!ah %ada %e!atihan dokter re$aja dan dokter ke(i! ini dihara%kan anak'anak re$aja dan seko!ah $e$%unyai %engetahuan yang baik tentang $asa!ah gi#i sehingga da%at $e$i!ih $akanan yang bergi#i dan $a$%u hidu% sehat se(ara $andiri karena a%a%un %enyebab suatu %enyakit 0aktor uta$anya ada!ah $asa!ah gi#i. Kegiatan %e!atihan kader kesehatan re$aja atau dokter re$aja

di!aksanakan di SMP dan SM. atau yang sederajat untuk SD disebut %e!atihan dokter ke(i!.. g. Siste$ Ke&as%adaan Pangan dan "i#i *SKP", SKP" $eru%akan kegiatan yang dina$is yaitu se(ara terus'$enerus $engu$%u!kan $engana!isis data $enyebar!uaskan in0or$asi $eneta%kan !angkah'!angkah tindakan yang di%er!ukan dan $e!akukan tindakan %en(egahan atau%un %enanggu!angan. Da!a$ keadaan krisis %angan in0or$asi yang dihasi!kan sangat berguna untuk $e!akukan %enanggu!angan $asa!ah ke!a%aran dan gi#i buruk se(ara (e%at dan te%at. Da!a$ keadaan nor$a! in0or$asinya da%at digunakan untuk $eru$uskan kebijaksanaan %eren(anaan %rogra$ dan e1a!uasi %erke$bangan situasi %angan dan gi#i di tingkat kota. Tindakan %enanggu!angan bisa beru%a tindakan jangka %endek bisa juga tindakan jangka %anjang. 31

SKP" da%at $e$bantu %e$da untuk se!a!u &as%ada da!a$ $enghada%i an(a$an ra&an %angan ke!a%aran dan gi#i buruk se(ara dini sehingga akibat yang !ebih buruk da%at dihindari. Tujuan SKP" ada!ah< 1. )ntuk $e&as%adai ti$bu!nya an(a$an kera&anan %angan ke!a%aran dan gi#i buruk da!a$ rangka $eningkatkan ketahanan %angan dan gi#i %enduduk. 2. )ntuk $en(egah dan $enanggu!angi kejadian ke!a%aran dan gi#i buruk. Sa!ah satu indikator SKP" ada!ah indikator %e$antauan status gi#i ba!ita dan %o!a konsu$si %angan. h. Pe$antauan Status "i#i Pe$antauan status gi#i $enggunakan 2 indikator yaitu %re1a!ensi K+P ba!ita berdasarkan sur1ei khusus *PS", dan %eni$bangan bu!anan di %osyandu *SKDN, yang $en(aku% %ertu$buhan ba!ita dan kasus gi#i buruk. 3ndikator yang di%akai ada!ah N?D D?S dan B"M. Tabe! 2.; 2asi! kegiatan Pe$antauan Status "i#i Progra$ SKP" di Puskes$as .!a!ak Se!atan bu!an 5anuari'Dese$ber tahun 2012 Target rea!isas N.M. sasaran @ %en(a%aian K+"3.T.N 3ND3K.TGC K3N+C5. Tahunan i
Pe$antauan Status "i#i * PS" , < a. Pre1a!ensi "i#i Buruk *BB?), b. Pre1a!ensi "i#i Kurang (. Pre1a!ensi "i#i 4ebih

K K9@

1442 1442 1442

3 4; 8

0 21 3 33 0 4:

Sumber : Laporan Tahunan 2012 Puskesmas Alalak Selatan

32

"a$bar 2.18 2asi! kegiatan Pe$antauan Status "i#i Progra$ SKP" di Puskes$as .!a!ak Se!atan bu!an 5anuari'Dese$ber tahun 2012 i. .S3 eksk!usi0 .S3 eksk!usi0 ada!ah %e$berian air susu ke%ada bayi sejak %erta$a bayi!ahirdan .S3 ke!uar tan%adiberikan $inu$an?$akanan se!ain .S3 itu sendiri ter$asuk air %utih$au%unsusu 0or$u!a sa$%aiu$urbayi 7 bu!an.

Sete!ahbayiberusia 7 bu!an barubisadiberikan $akanan %enda$%ing .S3 *MP' .S3,..da%unbebera%a$an0aat .S3 yaitu $engandung se$ua#at'#at gi#i yang dibutuhkan o!eh %ertu$buhan bayi $e$berikan kekeba!an dan $e!indungi bayi dari berbagai %enyakit se%erti diare dan biayanya he$at %raktis dan ra$ah !ingkungan. Pe$antauan .S3 eksk!usi0 di!akukan se!a$a 12 bu!an. Berikut ini da%at di!ihat Diagra$ $engenai (aku%an .S3 eksk!usi0 di Puskes$as.

33

Pencapaian
%6 %'&' %' %4&' %4 %(&' %( %2&' )e*ruar$ Agustus Pen+apa$an

"a$bar 2.1; 2asi! Pen(a%aian .S3 +ksk!usi0 Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2013 Dari data diatas da%at di!ihat %en(a%aian %rogra$ .S3 eksk!usi0 $asih diba&ah target yaitu hanya 89 8 @. Banyak ha! yang $enyebabkan kurangnya kesadaran ibu $enyusui untuk tidak $e$berikan .S3 nya ke%ada bayinya. Se%erti tidak adanya %engetahuan tentang %entingnya .S3 eksk!usi0 bah&a .S3 eksk!usi0 itu !ebih sehat dan bergi#i sei$bang dibandingkan susu 0or$u!a %ada $asa usia bayi 0'7 bu!an. Tabe! 2.10 Pe$berian MP'.S3 Ba!ita di Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012
No Target Tahunan Sasaran Cea!isasi Pen(a%aian @ 100

1 100@ 4; 4; Sumber: Laporan Tahunan Gizi Puskesmas Alalak Selatan

34

"a$bar 2.20 "ra0ik Pe$berian MP'.S3 Ba!ita di Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012

39

BAB I@ ANALISA S,OT PUS ESMAS BERDASAR AN DATA(DATA PUS ESMAS DAN TEMUAN DI LAPANGAN

ekuatan 1. Puskes$as .!a!ak Se!atan $e$%unyai %etugas bagian "i#i yang Tingkat %endidikannya sesuai dengan bidang %rogra$ %erbaikan gi#i di $asyarakat. 2. Tersedianya Sarana dan Prasarana yang $e$adai sehingga $e$udahkan kinerja dari %etugas gi#i %uskes$as. 3. .danya %osyandu ba!ita yang tersebar !uas di 3 Ke!urahan sehingga da%at $e!aksanakan %rogra$ gi#i di se!uruh &i!ayah kerja Puskes$as se%erti di!akukan %eni$bangan ba!ita dan bayi tia% bu!an di Posyandu yang $e$udahkan %engontro!an gi#i di &i!ayah kerja Puskes$as. 4. Kader akti0 di tia% %osyandu (uku% dan ter!atih sehingga $e$udahkan $asyarakat untuk konsu!tasi kesehatan dan %erbaikan gi#i. 9. Progra$'%rogra$ tertentu se%erti %e$berian 1ita$in . $en(aku%

%e!aksanaan di!uar %uskes$as tidak hanya $enunggu kesadaran $asyarakat untuk datang ke %uskes$as teta%i di!akukan sesuai jad&a! ke %osyandu dan ke seko!ah'seko!ah. 7. $e$i!iki %re%arat se%erti -ita$in . Tab!et Ae Gbat =a(ing Taburia Biskuit 3bu 2a$i! dan !ainnya yang da%at didistribusikan Se(ara gratis ke$asyarakat di &i!ayah kerja Puskes$as. 8. Pihak Puskes$as rutin ke Posyandu sehingga$udah bagi $asyarakat untuk $enda%atkan %engobatan serta %erbaikan gi#i ;. Puskes$as .!a!ak Se!atan Me$i!iki Therau%euti( Aeeding =entre sebagai &adah untuk Tata!aksana Pasien dengan K+P Berat se%erti Maras$us dan K&arshiokor. 37

:.

Menjadi rujukan %uskes$as se'kota$adya untuk tata!aksan %asien dengan K+P Berat.

ele%a'an 1. 2. Siste$ %endataan %rogra$ gi#i tidak !engka% dan terkesan su!it untuk diakses. Petugas di bagian "i#i dirasakan $asih kurang karena Koordinator di a!ih tugaskan. 3. Pe$bagian tugas $asih be!u$ je!as koordinator gi#i di a!ih tugaskan sehingga koordinator %engganti $erangka% jabatan. 4. Pen(atatan dan Pe!a%oran tentang hasi! dan %en(a%aian %rogra$ tidak upto date 9. Tidak ada !a%oran yang !engka% $engenai %rogra$ gi#i berkaitan dengan Pe$antauan Konsu$si "i#i.

e$e%.atan 1. .danya SMP di &i!ayah kerja %uskes$as sehingga da%at di!akukan kerjasa$a dengan %ihak )KS da!a$ u%aya $engurangi angka ane$ia %ada re$aja %utri dengan %e$berian tab!et Ae. 2. 5u$!ah %enduduk usia %rodukti0 !ebih banyak *90 74@, dari usia non %rodukti0 sehingga tersedia (uku% su$ber daya $anusia *SDM, yang da%at didayagunakan untuk kader %osyandu yang %otensia!. 4. 4ahan sekitar %uskes$as (uku% subur da%at di$an0aatkan untuk %enana$an toga dan buah serta sayuran yang bergi#i. 9. Tingkat %endidikan $ayoritas $asyarakat (uku% baik *S4TP dan S4T., sehingga dihara%kan %e$aha$an tentang kesehatan !ebih baik dan da%at $endukung %e!aksanaan %rogra$ Perbaikan "i#i Masyarakat.

38

7.

Mayoritas %enduduk bekerja sehingga dihara%kan tara0 hidu% %enduduk re!ati0 !ayak dan $a$%u $e$enuhi standar hidu% sehat dan bergi#i.

8.

Kesadaran $asyarakat (uku% tinggi sehingga banyak yang ber%artisi%asi akti0 sebagai kader.

An>a%an 1. Kenaikan berat badan bayi dan ba!ita yang diti$bang $asih di ba&ah target ha! ini ke$ungkinan karena kurangnya %engetahuan ibu $engenai $akanan sehat bergi#i 2. 3. Kesadaran $asyarakat untuk konsu!tasi gi#i $asih kurang Progra$ Peni$bangan Ba!ita be!u$ sesuai target tingkat %en(a%aian %rogra$ *N?S, yaitu $asih di ba&ah target 89@ 4. =aku%an distribusi 1ita$in . ibu ni0as se!a$a %eriode Aebruari'.gustus 2013 $asih kurang dari 80@

Alternat#" Pe%e>a'an Ma$ala' Strateg# ekuatan(Peluang )Strange(O..!rtun#t=+

1. Me$berikan Moti1asi ke%ada kader dan %osyandu yang akti0 dengan 2adiah?%enghargaan sehingga kinerja da%at se$akin $aksi$a!. Dengan begitu tingkat %en(a%aian %rogra$ $eningkat.

Pe!atihan dan %ro$osi kesehatan terjad&a! di!aksanakan bagi kader seka!igus $e$%ersia%kan %erekrutan kader baru yang bisa di!aksanakan di $aje!is taE!i$ d!!.

Terus $e$berikan %e$beka!an dan %e!atihan bagi %ara kader terhada% tugas' tugasnya da!a$ %rogra$ %e$bagian gi#i $asyarakat.

Penggunaan dana Se(ara G%ti$a!

3;

Strateg#

ele%a'an(Peluang ),eakne$$(O..!rtun#t=+

G%ti$a!kan tenaga yang ada sesuai dengan tugas %okok Mena$bah Tenaga kerja di )nit Perbaikan "i#i jika ada dana atau %eneri$aan %ega&ai baru.

Meningkatkan kua!itas kerjasa$a dengan tokoh $asyarakat tokoh aga$a dan kader untuk %enyu!uhan gi#i sehingga da%at $eningkatkan (aku%an gi#i di$asyarakat

Meningkatkan %eran serta kader da!a$ $endukung %rogra$ %erbaikan gi#i $asyarakat

Siste$ %endataan seharusnya dibuat !ebih ra%i dan teratur %er %rogra$ yang di!aksanakan baik da!a$ bentuk %rint out $au%un so0t 0i!e.

Strateg#

ekuatan(An>a%an )Strange(T'reat+

Pera&at gi#i dibantu dengan kader da%at $e!akukan %ro$osi kesehatan teruta$a %enyu!uhan $engenai $akanan sehat bergi#i .S3 eksk!usi0 dan %enggunaan gara$ beryodiu$. .gar sasaran ter(a%ai di!akukan saat %osyandu. %enyu!uhan bisa

Strateg#

ele%a'an(An>a%an ),eakne$$(T'reat+

4ebih Me!ibatkan %eran serta tokoh $asyarakat dan organisasi $asyarakat sete$%at da!a$ $endukung Progra$ "i#i Puskes$as .!a!ak Se!atan

Me$%erbaiki %eren(anaan dan strategi %rogra$ %enyu!uhan dan %endataan Pro$osi %enggunaan 1ita$in . untuk bu0as sehingga ke!uarga yang kurangnya %engetahuan akan gi#i akan $eningkat.

Dorong ibu agar da%at $e$i!ih $akanan sehat bergi#i bagi ke!uarga

3:

BAB @ PENUTUP

Puskes$as .!a!ak Se!atan te!ah $e$i!iki unit'unit kegiatan yang $asing'$asing unit tersebut $e$i!iki %rogra$ kesehatan tersendiri dan $asing'$asing unit yang te!ah $e!aksanakan %rogra$ tersebut. 2asi! kegiatan %ada u$u$nya $enga!a$i %eningkatan dibanding tahun !a!u dan banyak yang sudah $en(a%ai target yang te!ah di tentukan. Sebagian besar $asyarakat di &i!ayah kerja Puskes$as .!a!ak Se!atan se(ara kese!uruhan sudah $enyadari akan %entingnya gi#i $ereka serta anaknya $e!a!ui kegiatan dan kader yang akti0 di $asing'$asing %osyandu na$un kesadaran $asyarakat untuk konsu!tasi gi#i $asih kurang. Penyu!uhan kesehatan dan %ro$osi kesehatan $engenai gi#i $asih %er!u ditingkatkan.

40

DAFTAR PUSTA A

1. 4a%oran Kegiatan Perbaikan "i#i Masyarakat Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012 ' 2013 2. Pro0i! Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012 I 2013 3. Data Dinding )nit "i#i Puskes$as .!a!ak Se!atan Tahun 2012 ' 2013

41