HORMON PROGESTERON

A. Hormon Dalam Tubuh Manusia Didalam tubuh manusia terdapat berbagai macam hormon yang memiliki fungsi masing-masing. Semua hormon harus dalam porsi seimbang agar tidak menimbulkan efek buruk bagi tubuh. Berikut 10 macam hormon terpenting dalam tubuh manusia, yaitu: 1. Melatonin ormon ini diproduksi di kelen!ar pineal dan berfungsi sebagai antioksidan dan mengontrol tidur. Meskipun hormon ini diproduksi secara alami oleh tubuh, tapi kelebihan maupun kekurangan hormon dapat berakibat buruk bagi tubuh. "elebihan hormon melatonin dapat menyebabkan lesu, gangguan hati, gangguan mata, kelelahan, disorientasi, pikiran dan perilaku psikotik, kebingungan, mengantuk, gangguan berbicara, gemetar, sakit kepala dan pusing. Sedangkan defisiensi atau kekurangan hormon melatonin akan menyebabkan kesulitan tidur atau insomnia, tidur tidak nyenyak, pembesaran prostat, depresi, kelelahan, siklus haid tidak teratur, gelisah, sindrom premenstruasi #$MS%, katarak, kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi dan gangguan irama !antung #aritmia%. &. Serotonin ormon serotonin diproduksi di saluran pencernaan. mengontrol mood atau suasana hati, nafsu makan dan tidur. "elebihan hormon serotonin bisa menyebabkan kegelisahan, kebingungan, ormon ini berfungsi

peningkatan denyut !antung, pupil melebar, kehilangan koordinasi otot, berkeringat, diare, sakit kepala, menggigil, mual, muntah, ke!ang, demam tinggi, detak !antung tak teratur, gerakan tidak terkendali dan hilangnya kesadaran.

"ekurangan hormon serotonin dapat menyebabkan kecemasan, tertekan, fobia, pesimistis, gelisah, tidak percaya diri, mudah marah, gangguan tidur, $MS, sakit kepala dan sakit punggung. '. (iroid ormon tiroid diproduksi di kelen!ar tiroid. ormon ini berfungsi untuk peningkatan

metabolisme basal dan mempengaruhi sintesis protein. "elebihan hormon tiroid dapat menyebabkan diare, denyut !antung tidak teratur, sakit kepala, menggigil, gugup, ke!ang perut, demam, sakit dada, atau kesulitan tidur. Sedangkan kekurangan hormon tiroid dapat menyebabkan lelah, lesu, sembelit, nyeri sendi dan otot, rambut atau kuku tipis dan rapuh, kurang dorongan seksual, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, detak !antung lambat, gangguan konsentrasi dan memori. Bahkan beberapa dapat menyebabkan depresi dan gangguan !i)a lainnya. *. +drenalin ormon adrenalin diproduksi di medula adrenal. ormon ini berfungsi untuk

meningkatkan pasokan oksigen dan glukosa ke otak dan otot #dengan meningkatkan denyut !antung%, meningkatkan katalisis dari glikogen dalam hati, kerusakan lipid dalam sel lemak, serta menekan sistem kekebalan. "ekurangan hormon adrenalin dapat menyebabkan pening, pusing, kelelahan, penurunan berat badan. Beberapa mengalami gangguan usus, peningkatan pigmentasi kulit, depresi, nyeri otot dan sakit pinggang akut. ,. Dopamin ormon ini diproduksi di gin!al dan hipotalamus. ormon ini berfungsi untuk

meningkatkan denyut !antung dan tekanan darah, menghambat pelepasan prolaktin dan (dari hipofisis anterior.

"elebihan dopamin dapat menyebabkan mual, muntah, sakit kepala, detak !antung tidak teratur, sakit dada, kesulitan bernapas, perubahan !umlah urin, perubahan )arna kulit, sakit di kaki dan lengan. "ekurangan hormon dopamin dapat menyebabkan tertekan, moti.asi rendah, kesulitan memberikan perhatian dan berkonsentrasi, berpikir lambat, rendah libido dan impotensi, mudah lelah, berat badan cepat naik, dan mengalami gangguan tidur. /. 0astrin ormon ini diproduksi di duodenum, yang befungsi untuk sekresi asam lambung oleh parietal. "elebihan gastrin dapat menyebabkan penyakit gastrinoma, yaitu tumor !inak gaster. 1. ormon pertumbuhan ormon ini diproduksi di pituitari anterior, dan berfungsi merangsang pertumbuhan dan reproduksi sel serta melepaskan faktor pertumbuhan. "elebihan hormon pertumbuhan dapat menyebabkan tumor hipofisis yang !inak dan tumbuh secara perlahan. 2uga dapat menyebabkan sakit kepala, gangguan penglihatan, tekanan saraf optik, kelebihan tulang rahang, !ari tangan dan kaki, kelemahan otot, resistensi insulin. Bahkan dapat menyebabkan diabetes tipe & dan berkurangnya fungsi seksual. "ekurangan hormon ini pada anak-anak dapat menyebabkan kegagalan pertumbuhan dan tubuh pendek dan tertundanya kematangan seksual. Sedangkan pada orang de)asa kekurangan hormon pertumbuhan !arang ter!adi, tapi dalam beberapa kasus dapat menyebabkan obesitas, penurunan massa otot dan pengurangan energi dan kualitas hidup. 3. 4nsulin ormon ini diproduksi di pankreas dan berfungsi untuk pengambilan glukosa, glikogenesis dan glikolisis di hati dan otot dari darah.

"elebihan insulin dapat menyebabkan kadar gula darah sangat rendah, detak !antung tidak teratur, berkeringat, gemetaran, mual, kelaparan berat dan kecemasan. "adang-kadang !uga menyebabkan hipoglikemia. "ekurangan insulin dapat menyebabkan hiperglikemia yang dapat mengakibatkan Diabetes Mellitus. 5. (estosteron ormon ini diproduksi di testis dan berfungsi sebagai hormon seks pria. ormon ini

merangsang pematangan organ-organ seks pria, skrotum, pertumbuhan !enggot, pertumbuhan massa otot dan kekuatan serta peningkatan kepadatan tulang. "elebihan hormon ini dapat menyebabkan peningkatan libido berlebihan dan mudah marah. "ekurangan testosteron dapat menyebabkan penyakit atau kerusakan pada hipotalamus atau testis yang menghambat sekresi hormon dan produksi testosteron #hipogonadisme%. "ekurangan testoreton !uga dapat membuat kerutan di )a!ah, kehilangan otot tubuh, pinggang menggendut, kelelahan yang kronis, penurunan libido, disfungsi ereksi dan kesulitan mencapai orgasme. 10. $rogesteron ormon ini diproduksi di o.arium, kelen!ar adrenal dan plasenta #saat hamil%. ormon progesteron berfungsi menaikkan faktor pertumbuhan epidermal, meningkatkan temperatur inti selama o.ulasi, mengurangi ke!ang dan rileks otot polos #memperluas saluran pernapasan dan mengatur lendir% dan anti-inflamasi.

B. Definisi Hormon Progesteron ormon #dari bahasa 6unani: horman - 7yang menggerakkan8% adalah pemba)a pesan kimia)i antarsel atau antar kelompok sel.

ormon adalah 9at kimia yang diproduksi oleh kelen!ar endokrin yang mempunyai efek tertentu pada aktifitas organ-organ lain dalam tubuh. ormon seks merupakan 9at yang

dikeluarkan oleh kelen!ar seks dan kelen!ar adrenalin langsung ke dalam aliran darah. Mereka secara sebagian bertanggung!a)ab dalam menentukan !enis kelamin !anin dan bagi perkembangan organ seks yang normal. Mereka !uga memulai pubertas dan kemudian memainkan peran dalam pengaturan perilaku seksual. "arena sekresinya yang akan masuk aliran darah dan mengikuti peredaran darah ke seluruh tubuh maka apabila hormone telah sampai pada suatu organ target, maka hormon akan merangsang ter!adinya perubahan. $ada umumnya pengaruh hormon berbeda dengan saraf. $erubahan yang dikontrol oleh hormon biasanya merupakan perubahan yang memerlukan )aktu pan!ang. :ontohnya pertumbuhan dan pemasakan seksual.

C.

ungsi Hormon Progesteron

1. Siklus haid Mengatur siklus menstruasi bersama dengan hormon estrogen dengan melalui feedback mekanisme terhadap ;S dan < . Sekresi secara bergantian hormon-hormon ini menentukan siklus menstruasi. Mempertebal dinding endometrium untuk persiapan proses implantasi !ika ter!adi fertilisasi antara o.um dan sperma. &. Masa kehamilan "etersediaan progesteron dalam !umlah yang cukup pada masa a)al kehamilan sangat penting peranannya, terutama dalam menghambat kontaraksi uterus. al ini dibutuhkan

sehubungan dengan usaha untuk mempertahankan !anin muda yang baru berimplantasi di uterus gar tidak ter!adi kelahiran premature atau keguguran.

Menurunkan gairah seksual selama kehamilan trimester 4. ;ungsi ini dibutuhkan untuk mempertahankan kondisi !anin karena keadaan !anin yang masih rentan terhadap benturan.

Membantu mempersiapkan payudara untuk proses laktasi. Meningkatkan suhu tubuh dan respitasi rate, sebagai bentuk penyesuaian terhadap masa a)al kehamilan.

Mengentalkan secret .agina, sebagai proteksi tambahan terhadap kemungkinan infeksi.

D. Sumber Progesteron Selain progesteron sintetik seperti yang umumnya kita temukan dalam obat-obatan, progesteron !uga bisa didapatkan secara alami yaitu dengan mengkonsumsi makanan yang mengandung progesteron. Makanan tersebut antara lain : =it > : dosis 1,0 4? per hari ?mbi-umbian "uning telur Susu sapi Daging ayam

E. !e"urangan Progesterone #an Hal$Hal %ang Mem&engaruhin'a 1. Deteksi kekurangan hormon progesteron a. +namnesa Meru!uk pada fungsi-fungsi hormon progesteron yang telah dipaparkan sebelumnya, maka ada beberapa pertanyaan dalam proses anamnesa yang dapat ditanyakan kepada pasien, yang dalam hal ini dapat membimbing kita untuk memahami gambaran konsentrasi progestseron dalam tubuh pasien.

$ertanyaan tersebut antara lain :

+pakah pasien merasakan kecemasan berlebih @ +pakah pasien mengalami kepanikan dan gelisah @ +dakah keluhan insomnia @ +dakah keadaan payudara yang membengkak serta nyeri payudara berebih saat menstruasi @ +dakah sikap agresif dan migraine serta nyeri perut ba)ah sebelum menstruasi @ +pakah ter!adi penurunan gairah seksual @ +pakah pasien pernah mengalami keguguran sebelumnya @ Bila pasien memiliki tanda-tanda seperti disebutkan diatas, maka pemeriksa dapat mencurigai kemungkinan pasien mengalami kekurangan hormon progesteron

b. $emeriksaan ;isik $emeriksaan ini adalah pemeriksaan lan!utan yang harus dilakukan oleh pemeriksa setelah menemukan kemungkinan kekurangan progesteron pada pasien melalui proses anamnesa sebelumnya. $emeriksaan fisik yang dapat dilakukan antara lain : Menilai tanda-tanda kekurangan cairan . (anda ini biasanya tidak spesifik dan mudah untuk dikenali, tetapi dapat men!adi ge!ala a)al yang men!adi pertimbangan pemeriksa. Menilai tampilan otot )a!ah pasien $asien yang mengalami kekurangan progesteron cenderung memiliki otaot )a!ah yang tampak tegang. 2. Efek kekurangan hormon progesteron Melihat dari betapa besar fungsi hormon progesteron dalam tubuh, maka kekurangan progesteron dapat sangat berpengaruh bagi penderita. $engaruh-pengaruh yang mungkin ter!adi antara lain : a. $engaruh umum

(erganggunya siklus menstruasi Ayeri berlebihan selama siklus menstruasi (idak ter!adinya o.ulasi Meningkatnya resiko keguguran Meningkatnya stres dan rasa tidak nyaman selama kehamilan, terutama pada trimester 4. 0angguan tidur #insomnia% yang dapat berakibat buruk pada perkembangan !anin. Menurunnya daya ingat "eringnya mukosa .agina Ayeri sendi dan infeksi saluran kencing

b. $asca persalinan Depresi Selama hamil, kadar progesteron selalu ter!aga karena tubuh terus menerus menghasilkan hormon ini melalui plasenta. Setelah melahirkan, plasenta berhenti memproduksi sehingga kadar progesteron mendadak turun. Menurut penelitian yang dilakukan NaProTechnology, penurunan kadar progesteron berkaitan dengan ter!adinya depresi setelah melahirkan #postpartum depression%. "adang-kadang depresi yang ditandai dengan ge!ala selalu sedih dan gelisah serta mudah menangis ini bisa berlangsung hingga / bulan. -etensi cairan -etensi atau penumpukan cairan sering ter!adi setelah melahirkan, sebagai akibat dari berkurangnya kadar progesteron. Biasanya kondisi ini ditandai dengan pembengkakan #edema% terutama dibagian kaki dan tangan. al ini ter!adi karena pada siklus normal,

progesteron !uga berfungsi sebagai diuretic. Bleh progesteron, kelebihan carain yang terdapat dibeberapa !aringan tubuh akan dikeluarkan melalui urin. Siklus menstruasi yang tidak teratur

Dalam siklus yang normal, menstruasi ter!adi ketika kadar progesteron mendadak turun sebagai sinyal bagi dinding rahim untuk luruh. "ekurangan progesteron menyebabkan dinding rahim tidak luruh tepat pada )aktunya, karena perubahan komposisi hormonal tidak ter!adi secara drastis. 0angguan pada siklus menstruasi merupakan keluhan yang sering dialami para ibu setelah melahirkan. Selain kadar hormon progesteron belum normal, produksi +ir Susu 4bu #+S4% !uga sering dituding sebagai pemicunya 3. Penyebab kekurangan hormon progesteron a. Stres +ktifitas yang padat dan beban ker!a yang berat dapat menimbulkan stres. al inilah

yang memicu terhentinya produksi hormon sehingga menyebabkan ter!adinya kekurangan progesteron. b. Diet $ola makan sehari-hari !uga memberikan kontribusi dalam ketidakseimbangan hormon. al ini ter!adi karena kebiasaan mengkonsumsi makanan yang secara tidak

langsung mengandung estrogen, seperti daging ayam, sapi, serta babi yang diternakkan yang diberikan makanan tambahan berupa hormon estrogen demi memepercepat pertumbuhannya. c. "ontrasepsi "ebanyakan pil kontasepsi menggunakan progestin sebagai terapi pengganti hormon. $rogestin memiliki sifat yang ridak sama dengan progesteron alami, sehingga hanya akan memicu meningkatnya kadar hormon estrogen didalam tubuh.

d. <ingkungan (anpa kita sadari tubuh kita sehari-hari telah banyak menerima paparan estrogen sintesis seperti yang terkandung dalam deter!en, pestisida serta berbagai macam produk

pera)atan kecantikan. Stimulus paparan yang ter!asi secara terus-menerus ini memberikan dampak negatif terhadap reseptor estrogen dalam tubuh, sehingga menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang mengacu pada keadaan estrogen dominan.

. !elebihan Progesteron 1. Pengaruh kelebihan hormon progesteron $asien tampak kelelahan "ehiangan gairah seksual "etidakstabilan emosi "embung dan nafsu makan berkurang Siklus menstruasi tidak teratur

2. Penyebab kelebihan hormon progesteron $rogesteron hanya akan berada dalam keadaan o.er supply apabila pasien mengkonsumsi suplemen serta obat-obatan yang mengandung progesteron dalam dosis yang tinggi, yang dalam hal ini tidak sesuai dengan kebutuhan.

Cikn!osastro

anifa. 4lmu kebidanan, cetakan ketiga, yayasan bina pustaka sar)ono

pra)irohard!o, 2akarta, &001 Saifuddin +bdul Bari. 4lmu kandungan, cetakan keempat, yayasan bina pustaka sar)ono pra)irohard!o, 2akarta, &00,