KETRAMPILAN DASAR PRAKTEK KLINIK

HOMEOSTASIS DAN HEMODINAMIK

A Homeostasis Homeostasis merupakan suatu keadaan tubuh untuk mempertahankan keseimbangan dalam mempertahankan kondisi yang dialaminya. Proses homeostasis ini dapat terjadi apabila tubuh mengalami stres yang ada sehingga tubuh secara alamiah akan melakukan mekanisme pertahanan diri untuk menjaga kondisi yang seimbang, atau juga dapat dikatakan bahwa homeostasis adalah suatu proses perubahan yang terus-menerus untuk memelihara stabilitas dan beradaptasi terhadap kondisi lingkungan sekitarnya. Homeostasis yang terdapat dalam tubuh manusia dapat dikendalikan oleh suatu sistem endokrin dan syaraf otonom. Secara alamiah proses homeostasis dapat terjadi dalam tubuh manusia.

Dalam mempelajari cara tubuh melakukan proses homeostasis ini dapat melalui empat cara yaitu

!. Self regulation. Sistem ini dapat terjadi secara otomatis pada orang yang sehat seperti dalam pengaturan proses sistem fisiologis tubuh manusia.

". #ara kompensasi $ubuh akan cenderung bereaksi terhadap ketidaknormalan dalam tubuh. Sebagai contoh, apabila secara tiba-tiba lingkungan menjadi dingin, maka pembuluh darah perifer akan mengalami konstriksi dan merangsang pembuluh darah bagian dalam untuk meningkatkan kegiatan %misalnya menggigil& yang dapat menghasilkan panas sehingga suhu tetap stabil, pelebaran pupil untuk meningkatkan persepsi 'isual pada saat terjadi ancaman terhadap tubuh, peningkatan keringat untuk mengontrol kenaikan suhu badan.

(. #ara umpan balik negatif Proses ini merupakan penyimpangan dari keadaan normal. Dalam keadaan abnormal tubuh secara otomatis akan melakukan mekanisme umpan balik untuk menyeimbangkan penyimpangan yang terjadi.

). *mpan balik untuk mengoreksi ketidakseimbangan fisiologis. Sebagai contoh apabila seseorang mengalami hipoksia akan terjadi proses peningkatan denyut jantung untuk membawa darah dan oksigen yang cukup ke sel tubuh.

Homeostasis psikologis berfokus pada keseimbangan emosional dan kesejahteraan mental. Proses ini didapat dari pengalaman hidup dan interaksi dengan orang lain serta

dipengaruhi oleh norma dan kultur masyarakat. #ontoh homeostasis psikologis adalah mekanisme pertahanan diri seperti menangis, tertawa, berteriak, memukul.

NPUT OUTPUT

HOMEOSTASIS

+.Hemodinamik

Homeodinamik merupakan pertukaran energi secara terus-menerus antara manusia dan lingkungan sekitarnya. Pada proses ini manusia tidak hanya melakukan penyesuaian diri, tetapi terus berinteraksi dengan lingkungan agar mampu mempertahankan hidupnya.

Proses homeodinamik bermula dari teori tentang manusia sebagai unit yang merupakan satu kesatuan utuh, memiliki karakter yang berbeda-beda, proses hidup yang dinamis, selalu berinteraksi dengan lingkungan yang dapat dipengaruhi dan mempengaruhinya, serta memiliki keunikan tersendiri dalam proses homeodinamik ini.

Adapun beberapa prinsip hemodinamik adalah sebagai berikut !. Prinsip integralitas. Prinsip utama dalam hubungan antara manusia dengan lingkungan yang tidak dapat dipisahkan. Perubahan proses kehidupan ini terjadi secara terus-menerus karena adanya interaksi manusia dengan lingkungan yang saling mempengaruhi.

". Prinsip resonansi. Prinsip bahwa proses kehidupan manusia selalu berirama dan frekuensinya ber'ariasi, mengingat manusia memiliki pengalaman beradaptasi dengan lingkungan.

(. Prinsip helicy. Prinsip bahwa setiap perubahan dalam proses kehidupan manusia berlangsung perlahanlahan dan terdapat hubungan antara manusia dan lingkungan.

KETRAMPILAN DASAR PRAKTEK KLINIK ,ata -uliah -DP- %-eterampilan Dasar Praktik -ebidanan& -ode ,ata -uliah +d. "./ Sub Pokok +ahasan !. Homeotatis ". Hemodinamik PENDAHULUAN KONSEP KEBUTUHAN DASAR PADA MANUSIA -ebutuhan dasar pada manusia merupakan unsur-unsur yang dibutuhkan oleh manusia dalam menjaga keseimbangan baik secara fisiologis maupun fisiologis. Kebutuhan Dasar pada Manusia Menurut Abraham Masl ! Abraham ,aslow mengemukakan $eori Hierarki -ebutuhan yang menyatakanbahwa setiap manusia memiliki lima kebutuhan dasar, yaitu !. -ebutuhan fisiologis merupakan kebutuhan paling dasar pada manusia ". -ebutuhan rasa aman dan perlindungan dibagi menjadi a& Perlindunngan fisik meliputi perlindungan atas ancaman terhadap tubuh atau hidup

b& Perlindungan psikologis, yaitu perlindungan atas ancaman dari pengalamanyang baru dan asing. !. -ebutuhan rasa cinta, yaitu kebutuhan untuk memiliki dan dimiliki. ". -ebutuhan akan harga diri maupun perasaan dihargai oleh orang lain (. -ebutuhan aktualisasi diri merupakan kebutuhan tertinggi dalam hierarki ,aslow, berupa kebutuhan "iri Kebutuhan Dasar pada Manusia ,anusia memiliki kebutuhan dasar yang bersifat heterogen. Pada dasarnya, setiap orang memiliki kebutuhan yang sama. Akan tetapi karena terdapat perbedaan budaya, maka kebutuhan tersebutpun ikut berbeda. Dalam memenuhi kebutuhannya, manusia menyesuaikan diri dengan prioritas yang ada. 0alu jika gagal memenuhi kebutuhannya, manusia akan berfikir keras dan bergerak untuk berusaha mendapatkan. #a$t r %an& Mempen&aruhi Pemenuhan Kebutuhan Dasar pada Manusia

Pemenuhan kebutuhan dasar pada manusia dipengaruhi oleh berbagai faktor sebagai berikut !. ". (.
4.

Penyakit Hubungan keluarga -onsep diri

Tahap perkembangan

HOMEOSTASIS Homeostasis adalah suatu proses yang terjadi secara terus-menerus untuk memelihara stabilitas dan beradaptasi terhadap kondisi lingkungan sekitarnya. Homeostasis merupakan mekanisme tubuh untuk mempertahankan keseimbangan dalam menghadapi berbagai kondisi yang dialaminya. Dapat terjadi seara alamiah apabila tubuh mengalami stress. Homeostasis terdiri atas homeostasis fisiologis dan psikologis. Dalam tubuh manusia, homeostasis fisiologis dikendalikan oleh system endokrin dan system saraf otonom. Proses homeostasis fisiologis terjadi melalui empat cara yaitu !. ". (. ). Pengaturan diri %self regulation& -ompensasi *mpan balik negatif *mpan balik positif

Homeostasis psikologis berfokus pada keseimbangan emosional dankesejahteraan mental. Proses ini didapat dari pengalaman hidup dan interaksi dengan orang lain serta dipengaruhi oleh norma dan kultur masyarakat. 1adi inti dari proses homeostasis adalah keseimbangan dalam tubuh. HOMEODINAMIK Homeodinamik merupakan pertukaran energi antara manusia dan lingkungan sekitar secara terus menerus. Pada proses ini manusia tidak hanya melakukan penyesuaian diri, tetapi terus berinteraksi dengan lingkungan agar mampu mempertahankan hidupnya. Dalam poses homeodinamik, terdapat beberapa prinsip menurut teori 2ogers sebagai berikut !. ".
3.

Prinsip integral Prinsip resonansi

Prinsip helicy

KESIMPULAN !. '( Homeostasis adalah suatu proses yang terjadi secara terus-menerus untuk memelihara stabilitas dan beradaptasi terhadap kondisi lingkungan sekitarnya ". )( Homeostasis terdiri atas homeostasis fisiologis dan psikologis (. *( Homeodinamik merupakan pertukaran energi antara manusia dan linkungan sekitar secara terus menerus ). +( Prinsip hemodinamik prinsip integral, prinsip resonansi dan prinsip helicy KEBUTUHAN #ISIK MANUSIA

,ata -uliah -DP- %-eterampilan Dasar Praktik -ebidanan& -ode ,ata -uliah +d. "./ Sub Pokok +ahasan !. +ody mekanik dan posisi ". -eamanan dan kenyamanan lingkungan (. Ambulasi ). 3stirahat dan tidur PENDAHULUAN ,anusia selalu berusaha untuk mempertahankan keseimbangan hidupnya. *ntuk mempertahankan keseimbangan tersebut manusia mempunyai kebutuhan tertentu yang harus terpenuhi dengan baik. Hirarki kebutuhan dasar manusia menurut ,aslow adalah sebuah teori yang dapat digunakan untuk memahami hubungan antara kebutuhan dasar manusia pad saat memberikan asuhan. -ebutuhan dasar manusia adalah hal-hal seperti makanan, air, keamanan dan cinta yang merupakan hal yang penting untuk bertahan hidup dan kesehatan. -ebutuhan yang dinyatakan memiliki tingkat paling tinggi dlm kebutuhan manusia adalah tercapainya aktualisasi diri. *ntuk mencapai aktualisasi diri diperlukan konsep diri yang sehat. Hirarki kebutuhan dasar manusia menurut Abraham ,aslow sebagai berikut berdasarkan prioritas A$tualissi diri %-ebutuhan yg harus dipenuhi diri sendiri& Har&a Diri % -ebutuhan yang harus difikirkan oleh diri sendiri dan orang lain& "inta dan rasa in&in memili$i % -asih sayang, perasan dimiliki dan hubungan yang berarti dengan orang lain& Keamanan dan $eselamtan % -eselamatan fisik dan keselamatan fisiologis& Kebutuhan #isi l &is % 4ksigen, cairan, nutrisi, temperature, eliminasi, tempat , istirahat, sekstinggal -ebutuhan fisiologis atau kebutuhan fisik manusia merupakan kebutuhan yang paling mendasar yang harus terpenuhi agar kelangsungan hidup bisa bertahan. Ada beberapa kebutuhan fisik manusia yang akan dibahas yaitu body mekanika dan posisi, keamanan dan kenyamanan lingkungan, ambulasi dan istirahat5tidur. KEBUTUHAN MEKANIKA TUBUH ,erupakan usaha koordinasi dari muskuloskeletal dan system saraf untuk mempertahankan keseimbangan tubuh dengan tepat. ,ekanika tubuh adalah cara menggunakan tubuh secara efesien, yaitu tidak banyak mengeluarkan tenaga, terkoordinasi, serta aman dalam menggerakkan dan mempertahankan keseimbangan selama berakti'itas. ,erupakan bagian dari kebutuhan akti'itas manusia. +eberapa pergerakan dasar yang harus diperhatikan yaitu '( '( ,era$an-ambulatin&. 6erakan yang benar dapat membantu dalam mempertahankan keseimbangan tubuh. #ontoh pada saat berjalan. '( )( Menahan -s/uattin&. Dalam melakukan pergantian, posisi menahan selalu berubah. #ontoh, posisi orang yang duduk akan berbeda dengan orang yang jongkok.

'( *( Menari$-pullin&. ,enarik dengan benar akan memudahkan dalam memindahkan benda. '( +( Men&an&$at-li0tin&. #ara pergerakan dengan menggunakan daya tarik ke atas. '( 1( Memutar-pi2 tin&. 6erakan untuk berputarnya anggota tubuh dengan bertumpu pada tulang belakang. #a$t r30a$t r %an& Mempen&aruhi Me$ani$a Tubuh '( '( Status $esehatan Perubahan status kesehatan dapat mmengaruhi system muskulos keletal dan system saraf berupa penurunan koordinasi. '( )( Nutrisi ,embantu proses pertumbuhan tulang dan perbaikan sel. -ekurang nutrisi menyebabkan kelemahan otot dan memudahkan terjadinya penyakit. '( *( Em si Penyebab menurunnya kemampuan mekanika tubuh dan ambulasi yang baik. '( +( Situasi dan $ebiasaan ,enyebabkan perubahan mekanika tubuh dan ambulasi. '( 1( ,a%a hidup ,enyebabkan stress dan kemungkinan besar akan menimbulkan kecerobohan dalam berakti'itas, sehingga dapat mengganggu koordinasi antara system musculoskeletal dan saraf. '( 4( Pen&etahuan Pengetahuan yang baik akan mengurangi energi yang telah dikeluarkan, dan pengetahuan yang kurang akan menjadikan seseorang berisiko mengalami gangguan koordinasi system musculoskeletal dan saraf. PEN,ATURAN POSISI Pengaturan posisi yang dapat dilakukan pada pasien ketika mendapatkan asuhan, seperti P sisi # !ler Posisi setengah duduk atau duduk, bagian kepala tempat tidur lebih tinggi atau dinaikkan. *ntuk fowler%)78-9.8& dan semifowler%!78-)78&. Dilakukan untuk mempertahankan kenyamanan, memfasilitasi fungsi pernapasan, dan untuk pasien pasca bedah. P sisi Sim Posisi miring ke kanan atau ke kiri. Dilakukan untuk memberi kenyamanan dan untuk mempermudah tindakan pemeriksaan rectum atau pemberian huknah atau obat-obatan lain melalui anus. P sisi Trendelenbur&

Posisi pasien berbaring di tempat tidur dengan bagian kepala lebih rendah daripada bagian kaki. Dilakukan untuk melancarkan peredaran darah ke otak, dan pada pasien shock dan pada pasien yang dipasang skintraksi pada kakinya. P sisi D rsal Re5umbent Posisi berbaring terlentang dengan kedua lutut fleksi%ditarik atau direnggangkan&. Dilakukan untuk merawat dan memeriksa genetalia serta proses persalinan. P sisi Lit t mi Posisi berbaring terlentang dengan mengangkat kedua kaki dan menariknya ke atas bagian perut. Dilakukan untuk memeriksa genetalia pada proses persalinan, dan memasang alat kontrasepsi. P sisi ,enu Pe$t ral Posisi menungging dengan kedua kaki ditekuk dan dada menempel pada bagian atas tempat tidur. Dilakukan untuk memeriksa daerah rectum dan sigmoid dan untuk membantu merubah letak kepala janin pada bayi yang sungsang. KEAMANAN DAN KEN6AMANAN LIN,KUN,AN KEAMANAN LIN,KUN,AN 0ingkungan -lien mencakup semua faktor fisik dan psikososial yang mempengaruhi atau berakibat terhadap kehidupan dan kelangsungan hidup klien. Kebutuhan #isi l &is7 !. 4ksigen ". -elembaban (. Pengurangan +ahaya :isik ). Pengurangan $ransmisi Patoge 7. Pengontrolan Polusi #a$t r30a$t r %an& mempen&aruhi7 !. *sia ". $ingkat -esadaran (. ;mosi ). Status ,etabolisme 7. 6angguan persepsi sensori <. 3nformasi5komunikasi =. Penggunaan antibiotik /. -eadaan imunitas 9. -etidakmampuan tubuh dlm memproduksi sel drh putih !.. Status nutrisi !!. $ingkat pengetahuan Ma5am3ma5am baha%a8$e5ela$aan7 !. Di rumah

". Di 2S ,ikroorganisme #ahaya -ebisingan #edera -esalahan prosedur Peralatan medik, dll Pen5e&ahan Ke5ela$aan di RS7 !. ,engkaji tingkat kemampuan pasien untuk melindungi diri ". ,enjaga keselamatan psien yang gelisah (. Dari infeksi ). ,engunci roda kereta dorong saat berhenti 7. Penghalang sisi tempat tidur <. +el yg mudah dijangkau =. ,eja yang mudah dijangkau /. -ereta dorong ada penghalangnya 9. -ebersihan lantau !.. Prosedur tindakan, dll Ken%amanan -onsep kenyamanan memiliki subjekti'itas yang sama dengan nyeri. Si0at n%eri ,erupakan suatu kondisi yang lebih dari sekedar sensasi tunggal yang disebabkan oleh stimulus tertentu #a$t r30a$t r %an& mempen&aruhi n%eri 7 !. *sia ". 1enis -elamin (. -ebudayaan ). ,akna nyeri 7. Perhatian <. Ansietas =. -eletihan /. 9. Pengalaman sebelum Pengalaman sebelum

!.. Dukungan -eluarga

Menin&$at$an Ken%amanan8Strate&i $esehatan !. Sentuhan teraupeutik ". Akupresure (. 2elaksasi dan $eknik 3majinasi ). 3majinasi terbimbing 7. +imbingan Antisipasi <. Distraksi

KEN6AMANAN LIN,KUN,AN Selain keamanan untuk pasien yang perlu dijaga, kenyamanan lingkungan juga harus diperhatikan. 0ingkungan yang nyaman akan menunjang cepatnya kesembuhan pasien. Men%iap$an Tempat Tidur 1enis persiapan tempat tidur !. *noccupid bed %tempat tidur yang belum ada klien di atasnya !. #losed bed %tempat tidur tertutup& ". 4pen bed %tempat tidur terbuka& (. Aether bed %tempat tidur pasca operasi& ". 4ccupied bed %mengganti tempat tidur dengan klien diatasnya& Prinsip pera!atan tempat tidur antara lain !. $empat tidur pasien harus selalu bersih dan rapi ". 0inen diganti sesuai kebutuhan dan sewaktu-waktu jika kotor (. Penggunaan linen bersih harus seuai kebutuhan dan tidak boros. Persiapan tempat tidur '( '( Un 55upid bed -tempat tidur %an& belum ada $lien di atasn%a. Pen&ertian men%iap$an tempat tidur pasien baru7 $empat tidur yang disiapkan untuk klien yang baru masuk atau menjalani rawat inap. Pen&ertian men&&anti alat tenun tanpa pasien diatasn%a adalah ,engganti alat tenun kotor pada tempat tidur klien dengan memindahkan klien kekursi5tempat duduk. Tu9uan men&&anti alat tenun tanpa pasien diatasn%a adalah7 !. ,embersihkan perasaan senang dan meningkatkan rasa nyaman pada pasien5klien ". ,eningkatkan mobilisasi klien (. ,emelihara kebersihan dan kerapian Men%iap$an Tempat Tidur Pasien P st Op Pen&ertian men%iap$an tempat tidur pasien P st Op adalah7 $empat tidur yang disiapkan untuk klien pasca operasi yang dapat narkose %obat bius&. Tu9uan men%iap$an tempat tidur pasien p st p8pas5a bedah7 !. ,enghangatkan klien ". ,encegah penyulit5komplikasi post op5pasca bedah '( )( Men&&anti Alat Tenun 0en&an Pasien diatasn%a -O55upied bed. Pen&ertian mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya adalah ,engganti alat tenun kotor pada tempat tidur klien tanpa memindahkan klien Tu9uan7

!. ,embersihkan perasaan senang dan meningkatkan rasa nyaman pada pasien5klien ". ,encegah terjadinya dekubitus (. ,emelihara kebersihan dan kerapian. AMBULASI DAN MOBILISASI Ambulasi merupakan upaya seseoranga untuk melakukan latihan jalan atau berpindah tempat. ,obilitas merupakan suatu kemampuan indi'idu untuk bergerak secara bebas, mudah dan teratur. :enis39enis M bilisasi '( '( M bilisasi penuh -emampuan seseorang untuk bergerak secara penuh dan bebas sehingga dapat melakukan interaksi social dan menjalankan peran sehari-hari. '( )( M bilisasi seba&ian -emampuan seseorang untuk bergerak dengan batasan yang jelas sehingga tidak mampu bergerak secara bebas. ,obilitas sebagian dibagi menjadi dua jenis, yaitu !. ,obilitas sebagian temporer ". ,obilitas sebagian permanen #a$t r30a$t r %an& Mempen&aruhi M bilitas ,obilitas seseorang dapat dipengaruhi oleh '( '( ,a%a hidup Dapat mempengaruhi kemampuan mobilitas seseorang. '( )( Pr ses pen%a$it8in9ur% Dapat mempengaruhi fungsi sistem tubuh. '( *( Kebuda%aan Sebagai contoh,orang yang memiliki budaya sering berjalan jauh memiliki kemamapuan mobilitas yang kuat. '( +( Tin&$at ener&i sese ran& *ntuk dapat melakukan mobilitas yang baik, dibutuhkan energi yang cukup. '( 1( Usia dan status per$emban&an -emampuan atau kematangan fungsi alat gerak sejalan dengan perkembagan usia. Tinda$an %an& Berhubun&an den&an Ambulasi dan M bilitas '( '( Latihan ambulasi !. Duduk ditempat di atas tempat tidur ". $urun dan berdiri (. ,embantu berjalan '( )( Membantu ambulasi den&an memindah$an pasien #ara Pelaksanaan

!. 1elaskan pada pasien mengenai prosedur yang akan dilakukan. ". Atur branchard dalam posisi terkunci. (. +antu pasien dengan "-( orang. ). +erdiri menghadap pasien. 7. Silangkan tangan pasien di depan dada. <. $ekuk lutut anda, kemudian masukkan tangan ke bawah tubuh pasien. =. 4rang pertama meletakkan tangan di bawah leher5 bahu dan bawah pinggang, orang kedua meletakkan tangan di bawah pinggang dan panggul pasien dan orang ketiga meletakkan tangan di bawah pinggul dan kaki. /. Angkat bersama-sama dan pindahkan ke branchard 9. Atur posisi pasien di branchard KEBUTUHAN ISTIRAHAT Pen&ertian Istirahat -eadaan yang relaks tanpa adanya tekanan emosional dan bukan dalam keadaan tidak berakti'itas, melainkan juga berhenti sejenak. Kare$teristi$ Istirahat Pada tahun !9<=, >arrow mengemukakan enam karakteristik yang berhubungan dengan istirahat !. ,erasakan bahwa segala sesuatu dapat diatasi. ". ,eras diterima. (. ,engetahui apa yang sedang terjadi. ). +ebas dari gangguan ketidaknyamanan. 7. ,empunyai sejumlah kepuasan terhadap akti'itas yang memepunyai tujuan. <. ,engetahui adanya bantuan sewaktu memerlukan. KEBUTUHAN TIDUR -ebutuhan tidur pada manusia bergantung pada tingkat perkembangan. Pen&ertian Tidur Suatu kondisi tidak sadar di mana indi'idu dapat dibangunkan oleh stimulus atau sensori yang sesuai. #isi l &i Tidur Pengaturan kegiatan tidur yang melibatkan hubungan mekanisme selebral secara bergantian agar mengaktifkan dan menekan pusat otak untuk dapat tidur dan bangun. :enis39enis tidur $erdapat dua jenis tidur yaitu jenis tidur yang disebabkan oleh menurunnya kegiatan di dalam sistem pengakti'asi retikularis dan jenis tidur yang disebabkan oleh penyaluran isyarat-isyarat abnormal dari dalam otak, jenis tidur ini disebut dengan jenis tidur poradoks atau tidur rapid eye mo'ement %>2;,& !. $idur gelombang lambat %slow wa'e sleep&5 nonrapid eye mo'ement %>2;,&

$ahap tidur jenis >2;, a. $ahap !

Adalah tahap transisi antara bangun dan tidur. b. $ahap "

,erupakan tahap tidur ringan dan proses tubuh terus menurun. c. $ahap (

,erupakan tahap tidur dengan ciri denyut nadi, frekuensi napas, dan proses tubuh lainnya lambat. Hal ini disebabkan oleh adanya dominasi sistem saraf parasimpatis sehingga sulit untuk bangun. d. $ahap )

,erupakan tahap tidur dalam dengan ciri kecepatan jantung dan pernapasan turun, jarang bergerak, sulit dibangunkan, gerak bola mata cepat, sekresi lambung menurun dan tonus otot menurun. ". $idur paradoks5 tidur rapid eye mo'ement %2;,&

#iri tidur 2;, adalah !. +iasanya disertai dengan mimpi aktif ". 0ebih sulit dibangunkan daripada selama tidur nyenyak >2;,. (. $onus otot selama tidur nyenyak sangat tertekan, menunjukkan inhibisi kuat proyeksi spinal atas sistem pengakti'asi retikularis ). :rekuensi jantung dan pernapasan menjadi tidak teratur. 7. Pada otot perifer, terjadi beberapa gerakan otot yang tidak teratur. <. ,ata cepat tertutup dan terbuka, nadi cepat dan irregular, tekanan darah meningkat atau berfluktuasi, sekresi gaster meningkat, dan metabolisme meningkat. =. $idur ini penting #un&si dan Tu9uan Tidur :ungsi dan tujuan masih belum diketahui secara jelas. ,eskipun demikian, tidur diduga bermanfaat untuk menjaga keseimbangan mental, emosional, dan kesehatan. Selain itu, stres pada paru-paru, sistem kardio'askuler, endokrin, dan lain-lainnya juga menurun akti'itasnya. ;nergi yang tersimpan selama tidur diarahkan untuk fungsi-fungsi seluler yang penting. #a$t r30a$t r %an& Mempen&aruhi Tidur -ualitas dan kuantitas tidur dipengaruhi oleh beberapa faktor. -ualitas tersebut dapat menunjukkan adanya kemampuan indi'idu untuk tidur dan memperoleh jumlah istirahat sesuai dengan kebutuhannya. +erikut ini merupakan faktor yang dapat mempengaruhi pemenuhan kebutuhan tidur, antara lain '( '( Pen%a$it Sakit dapat mempengaruhi kebutuhan tidur seseorang. +anyak penyakit yang dapat memperbesar kebutuhan tidur, seperti penyakit yang disebabkan oleh infeksi, terutama infeksi limpa. '( )( Latihan dan $elelahan

-eletihan akibat akti'itas yang tinggi dapat memerlukan lebih banyak tidur untuk menjaga keseimbangan energi yang telah dikeluarkan. Hal tersebut terlihat pada seseorang yang telah melakukan akti'itas dan mencapai kelelahan. '( *( Stress psi$ l &is -ondisi stres psikologis dapat terjadi pada seseorang akibat ketegangan jiwa. Seseorang yang memiliki masalah psikologis akan mengalami kegelisahan sehingga sulit untuk tidur. '( +( Obat +eberapa jenis obat yang mempengaruhi proses tidur, seperti jenis golongan obat diuretik yang dapat menyebabkan insomnia? antidepresan yang dapat menekan 2;,? kafein yang dapat meningkatkan saraf simpatis sehingga menyebabkan kesulitan untuk tidur? golongan beta bloker dapat berefek pada timbulnya insomnia? dan golongan narkotik dapat menekan 2;, sehingga mudah mengantuk. '( 1( Nutrisi $erpenuhinya kebutuhan nutrisi dapat mempercepat proses tidur. -onsumsi protein yang tinggi dapat menyebabkan indi'idu tersebut akan mempercepat proses terjadinya tidur. Demikian sebaliknya, kebutuhan gi@i yang kurang dapat juga mempengaruhi proses tidur, bahkan terkadang sulit untuk tidur. '( 4( Lin&$un&an -eadaan lingkungan yang aman dan nyaman bagi seseorang dapat -nempercepat proses terjadinya tidur. Sebaliknya, lingkungan yang tidak aman dan nyaman bagi seseorang dapat menyebabkan hilangnya ketenangan sehingga mempengaruhi proses tidur. '( ;( M ti2asi ,erupakan suatu dorongan atau keinginan seseorang untuk tidur, sehingga dapat mempengaruhi proses tidur. ,an&&uan8Masalah Kebutuhan Tidur '( Ins mnia ,erupakan suatu keadaan yang menyebabkan indi'idu tidak mampu mendapatkan tidur yang adekuat, baik secara kualitas maupun kuantitas, sehingga indi'idu tersebut hanya tidur sebentar atau susah tidur. )( Hipers mnia ,erupakan gangguan tidur dengan kriteria tidur berlebihan. Pada umumnya, lebih dari sembilan jam pada malam hari. *( Paras mnia ,erupakan kumpulan beberapa penyakit yang dapat mengganggu pola tidur. ,isalnya, somnambulisme %berjalan-jalan dalam tidur& yang banyak terjadi pada anak-anak, yaitu pada tahap 333 dan 3A dari tidur >2;,. +( Enuresis ,erupakan buang air kecil yang tidak disengaja pada waktu tidur atau disebut juga dengan istilah mengompol. 1( Apnea tidur dan menden&$ur

,endengkur tidak termasuk gangguan tidur, tetapi mendengkur yang disertai dengan keadaan apnea dapat menjadi masalah, karena adanya rintangan dalam pengaliran udara di hidung dan mulut pada waktu tidur. 4( Nar$ lepsi ,erupakan keadaan tidur yang tidak dapat dikendalikan, seperti tidur dalam keadaan berdiri, mengemudikan kendaraan, atau di tengah pembicaraan. ;( Men&i&au ,erupakan suatu gangguan tidur bila terjadi terlalu sering dan di luar kebiasaan menyebabkan kualitas dan kebutuhan tidur berkurang. <( ,an&&uan p la tidur se5ara umum Suatu keadaan ketika indi'idu mengalami atau mempunyai resiko peubahan jumlah dan kualitas pola istirahat yang menyebabkan ketidaknyamanan atau mengganggu gaya hidup yang diinginkan. PENUTUP KESIMPULAN !. +ody mekanik5 mekanika tubuh merupakan usaha koordinasi dari muskuloskeletal dan system saraf untuk mempertahankan keseimbangan tubuh dengan tepat ". 0ingkungan -lien mencakup semua faktor fisik dan psikososial yang mempengaruhi atau berakibat terhadap kehidupan dan kelangsungan hidup klien (. 0ingkungan yang nyaman akan menunjang cepatnya kesembuhan pasien. ). Ambulasi merupakan upaya seseoranga untuk melakukan latihan jalan atau berpindah tempat. ,obilitas merupakan suatu kemampuan indi'idu untuk bergerak secara bebas, mudah dan teratur. 7. -ebutuhan istirahat adalah keadaan yang relaks tanpa adanya tekanan emosional dan bukan dalam keadaan tidak berakti'itas, melainkan juga berhenti sejenak.

KEBUTUHAN PSIKOSOSIAL ,ata -uliah -DP- %-eterampilan Dasar Praktik -ebidanan& -ode ,ata -uliah +d. "./ Sub Pokok +ahasan !. Hak-hak klien ". 2asa aman dan nyaman

PENDAHULUAN
Manusia adalah mahluk biopsikososial yang unik dan menerapkan sistem terbuka serta saling berinteraksi. Manusia selalu berusaha untuk mempertahankan keseimbangan hidupnya. Keseimbangan yang dipertahankan oleh setiap individu untuk menyesuaikan diri dengan lingkungannya, keadaan ini disebut sehat, sedangkan seseorang dikatakan sakit apabila gagal dalam mempertahankan keseimbangan diri dan lingkungannya. Ada beberapa kebutuhan manusia yang patut diketahui untuk mengoptimalkan pelayanan kesehatan terhadap klien. Setiap klien mempunyai hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang optimal. ak!hak tersebut diharapkan mampu memberikan dukungan terhadap pemeliharaan pasien yang lebih e"ekti" sehingga diperoleh kepuasa yang lebih besar oleh pasien, dokter dan organisasi pelayanan kesehatan lainnya.

HAK3HAK KLIEN Hak dan kewajiban adalah hubungan timbal balik dalam kehidupan sosial sehari-hari. +ila seorang memiliki hak terhadap +, maka + mempunyai kewajiban terhadap A. Hak pasti berhubungan dengan indi'idu yaitu pasien, sedangkan bidan mempunyai kewajiban5 keharusan untuk pasien. 1adi ha$ adalah sesuatu yang diterima oleh pasien, sedangkan kewajiban adalah sesuatu yang diberikan oleh bidan. Seharusnya juga ada hak yang harus diterima oleh bidan dan kewajiban yang harus diberikan oleh pasien. Hak klien adalah hak pribadi yang dimiliki manusia sebagai hak klien. Hak-hak tersebut adalah !. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di rumah sakit 5 institusi pelayanan kesehatan. ". Pasien berhak atas pelayanan yang manusia, adil dan jujur. (. Pasien berhak memperoleh pelayanan kebidanan sesuai dengan profesi bidan tanpa diskriminasi ). Pasien berhak memilih bidan yang akan menolongnya sesuai dengan keinginannya. 7. Pasien berhak mendapatkan informasi yang meliputi kehamilan, persalinan nifas dan bayinya yang baru dilakhirkan. <. Pasien berhak mendapat pendampingan suami atau keluarga selam persalinan berlangsung. =. Pasien berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya sesuai dengan peraturan yang berlaku di rumah sakit. /. Pasien berhak dirawat oleh dokter yang secara bebas menentukan pendapat kritis dan pendapat etisnya tanpa campur tangan dari pihak luar. 9. Pasien berhak meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di rumah sakit tersebut %second opinion& terhadap penyakit yang dideritanya sepengetahuan dokter yang merwat. !.. Pasien berhak meminta atas pri'acy dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk datadata medisnya. !!. Pasien berhak mendapat informasi yang meliputi !. Penyakit yang diderita ". $indakan kebidanan yang akan dilakuukan. (. Alternatif terapi lainnya. ). Prognosanya 7. Perkiraan biaya pengobatan. !". Pasien berhak menyetujui5 memberikan i@in atas tindakan yang akan dilakukan oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang dideritanya. !(. Pasien berhak menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya. !). Pasien berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis. !7. Pasien berhak menjalankan ibadah sesuai agama kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggupasien lainnya.

!<. Pasien berhak atas keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di rumah sakit. !=. Pasien berhak menerima5 menolak bimbingan moral maupun spiritual !/. Pasien berhak mendapatkan perlindungan hukum atas terjadinya kasus mal praktek. Ke!a9iban Pasien !. Pasien dan keluarganya berkewajjiban unytuk mentaati segala peraturan dan tata tertib rumah sakit5 institusi pelayanan kesehatan. ". Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter, bidan , perawat yang merawatnya. (. Pasien5 penanggungjawabnya berkewajiban untuk melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan rumah sakit atau institusi pelayanan kesehatan dokter, bidan dan perawat. ). Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban memenuhi hal-hal yang selalu disepakati5 janjian yang teklah dibuatnya. RASA AMAN DAN N6AMAN Rasa Aman ,anusia adalah mahluk biopsikososial yang unik dan menerapkan sistem terbuka serta saling berinteraksi. ,anusia selalu berusaha untuk mempertahankan keseimbangan hidupnya. -eseimbangan yang dipertahankan oleh setiap indi'idu untuk menyesuaikan diri dengan dengan lingkungannya. *ntuk mempertahankan keseimbangan tersebut manusia mempunyai kebutuhan tertentu yang harus terpenuhi dengan baik. Hirarki kebutuhan dasar manusia menurut Abraham maslow sebagai berikut berdasarkan prioritas '( '( Kebutuhan #isi l &is -ebutuhan fisiologis merupakan kebutuhan yang paling mendasar yang harus terpenuhi agar kelangsungan hidup bisa bertahan. Ada / kebutuhan secara fisiologis diantaranya

4ksigenasi

4ksigen adalah slh satu komponen gas dan unsur 'ital dalm proses metabolisme untuk mempertahankan kelangsungan hidup seluruh sel manusia.

#airan dan ;lektrolit

-ebutuhan cairan dan elektrolit adalah suatu proses dinamik karena metabolisme tubuh membutuhkan perubahan. #airan dan ;lektrolit saling berhubungan.

>utrisi

$ubuh memerlukan energi untuk fungsi-fungsi organ tubuh, pergerakan tubuh, mempertahnkn suhu, fungsi en@im, pertumbuhan dan pengantian sel yang rusak

;liminasi

;liminasi merupakan proses pembuangan sisa-sisa metabolisme tubuh

$empat $inggal

0ingkungan tempat tinggal yang kotor bisa meningkatkan risiko terjadinya penyakit, selain itu kondisi yang berantakan dan kurang bersihpun menjadi faktor pencetus terjadinya penularan penyakit menulr.

Akti'itas dan 3stirahat $idur

-ebutuhan akti'itas %pergerakan& istirahat merupakan kesatuan yang saling berhubungan

Seks

-ebutuhan seksual dan perilaku bagaimana untuk memenuhinya dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya umur, social budaya, etika, nilai, harga diri dan tingkat kesejahteraan '( )( Keamanan dan Keselamatan -eselamatan adalah suatu keadaan seseorng atau lebih yang terhindar dari ancaman bahaya5kecelakaan, sedangkan keamanan adalah keadaan aman dan tentram.

-eamanan :isik -eamanan Psikologi

'( *( "inta dan Rasa Memili$i ,emberi dan menerima kasih sayang, kehangatan dan persahabatan serta mendapat tempat dalm keluarga dan kelompok social '( +( Har&a Diri Perasan tidak tergantung kompeten dan respek terhadapdiri sendiri dn orang lain '( 1( A$tualissi Diri Dapat mengenal diri dengn baik, tidk emosional, punya dedikasi yang tinggi, kreatif dan lain-lain Kara$teristi$ Kebutuhan Dasar Manusia !. Setiap orang mempunyai kebutuhan dasar yang sama, dimana setiap kebutuhan dimodifikasi sesuai dengan kultur ". Seseorang memenuhi kebutuhannya sesuai prioritas (. Balaupun kebutuhan umumnya harus dipenuhi, beberap kebutuhan dapt di tunda ). -egagalan dalam memenuhi kebutuhan menghasilkan keseimbangan 7. -ebutuhan dapat membuat sesorang berfikir dan bergerak untuk memenuhi rangsangan dari eksternal maupun internal <. Seseorang dapat merasakan adanya kebutuhan dengan merespon dengan berbagai cara =. -ebutuhan saling berkaitan, beberapa kebutuhan yang tidak berpengaruh akan mempengaruhi kebutuhan lainnya. #a$t r = 0a$t r %an& mempen&aruhi Pemenuhan Kebutuhan !. Penyakit ". Hubungan yang berarti dari keluarga, support person (. -onsep diri ). $ahap perkembangan Rasa N%aman -Bebas N%eri. Pen&ertian N%eri ,erupakan kondisi berupa perasaan yang tidak menyenangkan. Sifatnya sangat subjektif karena perasaan nyeri berbeda pada setiap orang dalam hal skala atau tingkatannya, dan hanya orang tersebutlah yang dapat menjelaskan atau menge'aluasi rasa nyeri yang dialaminya.

Klasi0i$asi N%eri Secara umum dibagi menjadi dua, yakni nyeri akut merupakan nyeri yang timbul secara mendadak dan cepat mendadak dan cepat menghilang, tidak melebihi enam bulan, serta ditandai dengan adanya peningkatam tegangan otot. Dan nyeri kronis merupakan nyeri yang timbul secara perlahan Clahan, biasanya berlangsung dalam waktu cukup lama, yaitu lebih dari enam bulan. Stimulus N%eri $erdapat beberapa jenis stimulasi nyeri, di antaranya !. $rauma pada jaringan tubuh ". 6angguan pada jaringan tubuh (. $umor ). 3skemia pada jaringan 7. Spasme otot. Te ri N%eri $erdapat beberapa teori tengtang terjadinya rangsangan nyeri, di antaranya !. $eori pemisahan ". $eori pola (. $eori pengendalian gerbang ). $eori transmisi dan inhibisi #a$t r %an& Memen&aruhi N%eri Pengalaman nyeri pada seseorang dapat dipengaruhi oleh beberapa hal,di antaranya adalah !. Arti nyeri ". Persepsi nyeri (. $oleransi nyeri ). 2eaksi terhadap nyeri PENUTUP '( '( KESIMPULAN Ha$ = ha$ $lien Hak klien adalah hak pribadi yang dimiliki manusia sebagai hak klien Ha$ adalah sesuatu yang diterima oleh pasien, sedangkan Ke!a9iban adalah sesuatu yang diberikan oleh bidan. Seharusnya juga ada hak yang harus diterima oleh bidan dan kewajiban yang harus diberikan oleh pasien. Hak klien adalah hak pribadi yang dimiliki manusia sebagai hak klien. Rasa Aman dan N%aman ,anusia sebagai makhluk biopsikososial yang unik dan menerapkan sistem terbuka serta saling berinteraksi. 2asa aman dan nyaman merupakan kebutuhan dasar manusia, setiap kebutuhan menbuat adanya keseimbangnan dalam kehidupan manusia. -ebutuhan dasar manusia menurut Abraham ,aslow terdapat 7 kebutuhan dasar yang disususn berdasarkan prioritas nya yaitu !. -ebutuhan :isiologis ". -eamanan dan -eselamatan

(. #inta dan 2asa ,emiliki ). Harga Diri 7. Aktualisasi Diri '( )( E>ALUASI !. #oba sebutkan 7 hak C hak klien dan contohnya D ". #oba jelaskan perbedaan antara hak dan kewajiban pada klien (. #oba sebutkan dan berikan contohnya kebutuhan dasar berdasarkan abraham maslowD ). +agaimana menurut pendapat anda apakah setiap kebutuhan harus terpenuhiE 7. 1ika kebutuhan tingkat tinggi dapat tercapai apakah kebutuhan dalam tingkat rendah juga harus tercapai dulu, coba jelaskn dengn singkat D