ALERGI

Definisi Alergi
Suatu alergi merujuk pada suatu reaksi berlebihan oleh sistim imun kita sebagai tanggapan pada kontak badan dengan bahan-bahan asing tertentu. Berlebihan karena bahan-bahan asing ini umumnya dipandang oleh tubuh sebagai sessuatu yang tidak membahayakan dan tidak terjadi tanggapan pada orang-orang yang tidak alergi. Tubuh-tubuh dari orang-orang yang alergi mengenali bahan asing itu dan sebagian dari sistim imun diaktifkan. Bahan-bahan alergi disebut "allergens". Contoh-contoh dari allergens termasuk serbuk sari, tungau, jamur-jamur, dan makanan-makanan. Untuk mengerti bahasa alergi adalah sangat penting untuk mengingat bah a allergens adalah bahan-bahan yang asing terhadap tubuh dan dapat menyebabkan suatu reaksi alergi pada orang-orang tertentu. !etika suatu allergen bersentuhan dengan tubuh, dia menyebabkan sistim imun untuk mengembangkan suatu reaksi alergi pada orang yang alergi terhadapnya. !etika anda bereaksi secara tidak sesuai pada alergen yang umumnya tidak berbahaya pada orang-orang lain, anda mempunyai suatu reaksi alergi dan dapat dirujuk sebagai alergi atau atopik. "leh karananya, orang-orang yang cenderung mendapat alergi disebut alergi atau atopik. #okter anak austria bernama Clemens $ir%uet &'()*-'+,+- pertamakali menggunakan istilah alergi. .a merujuk pada kedua imunitas yang menguntungkan dan hipersensitifitas yang berbahaya sebagai alergi. !ata alergi berasal dari kata-kata /reek "allos," yang berarti berbeda atau berubah dan "ergos," berarti bekerja atau beraksi. 0lergi secara garis besar dirujuk sebagai suatu "reaksi yang berubah". !ata alergi pertama kali digunakan pada tahun '+12 untuk menggambarkan reaksi-reaksi yang merugikan dari anak-anak yang diberikan suntikan-suntikan berulang dari serum kuda untuk mela an infeksi. Tahun berikutnya, istilah alergi diusulkan untuk menerangkan kereaktifan yang berubah yang tidak diharapkan ini.

Fakta-fakta Alergi

#iperkirakan sekitar 21 juta penduduk 0merika dipengaruhi oleh kondisi-kondisi alergi. Biaya dari alergi di 0merika adalah lebih dari US3 '1 milyar setiap tahunnya. 0lergi rhinitis &alergi hidung- mempengaruhi sekitar 42 juta penduduk 0merika, 5 juta darinya adalah anak-anak. 0sma mempengaruhi '2 juta penduduk 0merika, 2 juta darinya adalah anak-anak. 0ngka dari kasus-kasus asma berlipat ganda selama ,1 tahun terakhir.

Penyebab Alergi
Untuk membantu menja ab pertanyaan ini, marilah kita lihat pada beberapa contoh-contoh rumah tangga yang umum. Beberapa bulan setelah kedatangan seekor kucing didalam rumah, ayah mulai mendapat mata-mata yang gatal dan episode-episode dari bersin. Satu dari tiga anak mengembangkan batuk dan mencuit-cuit, terutama ketika kucing itu masuk kedalam kamar tidurnya. .bu dan kedua anak lainnya tidak mengalami reaksi apa saja terhadap kehadiran kucing. Bagaimana kita menjelaskan ini 6 Sistim imun adalah mekanisme pertahanan yang diorganisir oleh tubuh mela an penyerbu-penyerbu asing, terutama infeksi-infeksi. $ekerjaannya adalah mengenali dan bereaksi terhadap bahan-bahan

asing ini, yang disebut antigens. 0ntigens adalah bahan-bahan yang mampu menyebabkan produksi dari antibodi-antibodi. 0ntigens mungkin dapat atau tidak dapat menjurus pada reaksi alergi. 0llergens adalah antigens tertentu yang menyebabkan suatu reaksi alergi dan produksi dari .g7. Tujuan dari sistim imun adalah memobilisasi kekuatannya pada tempat penyerangan dan menghancurkan musuh. Salah satu cara untuk melakukannya adalah dengan menciptakan proteinprotein pelindung yang disebut antibodi-antibodi yang khusus ditujukan mela an bahan-bahan asing tertentu. 0ntibodi-antibodi ini, atau immunoglobulins &.g/, .g8, .g0, .g#-, adalah pelindung dan membantu menghancurkan suatu partikel asing dengan melekatkan dirinya pada permukaannya, dengan begitu membuat mudah sel-sel imun lainnya untuk menghancurkannya. Bagaimanapun orang yang alergi, mengembangkan suatu tipe spesifik dari antibodi yang disebut immunoglobulin 7, atau .g7, sebagai tanggapan pada suatu bahan asing tertentu yang umumnya tidak berbahaya, seperti dander kucing. 9ingkasannya, immunoglobulins adalah suatu grup dari molekul-molekul protein yang bekerja sebagai antibodi-antibodi. 0da 2 macam tipe-tipe yang berbeda: .g0, .g8, .g/, .g#, dan .g7. IgE adlah antibodi alergi. $ada contoh binatang kucing, ayah dan anak perempuan termuda mengembangkan antibodi-antibodi .g7 dalam jumlah besar yang ditujukan mela an allergen kucing, dander kucing. 0yah dan anak perempuan kini menjadi sensitif atau cenderung untuk mengembangkan reaksi-reaksi alergi pada ekspose yang berikutnya dan berulang pada allergen kucing. Secara khas, ada suatu periode "sensitifitas" yang berkisar dari bulanan sampai tahunan sebelum suatu reaksi alergi. ;alaupun mungkin adakalanya terjadi reaksi alergi pada ekspose pertama kali pada allergen, pasti sebelumnya ada kontak sehingga sistim imun bereaksi dengan cara ini. .g7 adalah suatu antibodi yang dimiliki oleh kita semua dalam jumlah kecil. "rang-orang yang alergi, bagaimanapun, menghasilkan .g7 dalam jumlah yang besar. Secara normal, antibodi ini penting dalam melindungi kita dari parasit-parasit, namun tidak dari dander kucing atau allergens. Selama periode sensitifitas, .g7 dander kucing diproduksi berlebihan dan melapisi sel-sel tertentu yang berpotensi meledak yang mengandung bahan-bahan kimia. Sel-sel ini mampu menyebabkan suatu rekasi alergi pada ekspose berikutnya pada dander. .ni disebabkan oleh reaksi dari dander kucing dengan dander .g7 mengiritasi sel-sel dan menjurus pada pelepasan beragam bahan-bahan kimia, termasuk histamine. Bahan-bahan kimia ini, pada gilirannya, menyebabkan peradangan dan gejala-gejala alergi yang khas. .ni adalah bagaimana sistim imun menjadi berlebihan dan disiapakn untuk menyebabkan suatu reaksi alergi ketika distimulasi oleh suatu allergen. ;aktu ekspose pada dander kucing, ibu dan kedua anak lainnya menghasilkan klas-klas antibodiantibodi lainnya, tidak satupun darinya menyebabkan reaksi alergi. #alam anggota keluarga yang tidak alergi, partikel-partikel dander dieliminasi oleh sistim imun dan kucing itu tidak ada pengaruhnya pada mereka.

Siapa erisiko dan !engapa "

0lergi dapat berkembang pada umur berapa saja, kemungkinan bahkan didalam kandungan. 8ereka umumnya terjadi pada anak-anak namun mungkin dapat menimbulkan gejala-gejala untuk pertama kalinya pada aktu de asa. 0sma mungkin berlangsung lama pada orang-orang de asa sedangkan alergi hidung cenderung berkurang di usia tua. !enapa, mungkin anda tanya, beberapa orang sensitif &peka- terhadap allergen-allergen tertentu dimana kebanyakan tidak peka6 8engapa orang-orang alergi menghasilkan lebih banyak .g7 dari pada yang tidak alergi6 !elihatannya faktor utama yang membedakannya adalah keturunan. Untuk beberapa aktu, telah diketahui bah a kondisi-kondisi alergi cenderung berkelompok<berkerumun didalam

keluarga-keluarga. 9isiko anda sendiri mengembangkan alergi berhubungan dengan sejarah alergi dari orang tua anda. =ika tidak ada satupun orang tua anda alergi, kesempatan anda mendapat alergi adalah kira-kira '2>. =ika satu orang tua alergi, risiko anda meningkat sampai 41> dan jika kedua-duanya alergi, risiko anda lebih besar dari 51>. ;alaupun anda mungkin me arisi kecenderungan mengembangkan alergi, anda mungkin kenyataanya tidak pernah mempunyai gejala-gejala. 0nda juga tidak seharusnya me arisi alergi yang sama atau penyakit-penyakit yang sama seperti orang tua anda. 8asih belum jelas apa yang menentukan bahanbahan apa yang memicu suatu reaksi pada orang yang alergi. 0palagi, penyakit-penyakit yang mana mungkin dapat berkembang atau berapa beratnya gejala-gejala yang mungkin terjadi, belum diketahui. $otongan utama lainnya dari teka-teki alergi adalah lingkungan. 0dalah jelas bah a anda harus mempunyai suatu tendensi genetik dan di ekspose pada suatu allergen sehingga mengembangkan suatu alergi. Sebagai tambahan, lebih hebat dan ber-ulang-ulang ekspose pada suatu allergen dan lebih a al terjadi didalam kehidupan, lebih mungkin suatu alergi akan berkembang. 0da pengaruh-pengaruh penting lainnya yang dapat berkomplot untuk menyebabkan kondisi-kondisi alergi. Beberapa dari ini termasuk merokok, polusi, infeksi, dan hormon-hormon.

#ondisi-#ondisi $mum Alergi dan Ge%al-Ge%ala dan &anda&andanya

Bagian-bagian tubuh yang cenderung bereaksi pada alergi termasuk mata-mata, hidung, paru-paru, kulit, dan perut. ;alaupun beragam penyakit-penyakit alergi dapat timbul berbeda, mereka semua berasal dari suatu tanggapan<reaksi imun yang berlebihan pada bahan-bahan asing pada orang-orang yang sensitif. Uraian-uraian singkat berikut akan menyajikan suatu ikhtisar dari kelainan-kelainan alergi yang umum.

Alergi Rhinitis
0lergi 9hinitis &'hay fe(er'- adalah yang paling umum dari penyakit-penyakit alergi dan merujuk pada gejala-gejala hidung musiman yang disebabkan oleh serbuk sari. 0lergi rhinitis sepanjang tahun atau alergi rhinitis abadi &perennial- umumnya disebabkan oleh allergen-allergen didalam rumah<ruangan, seperti tungau &dust mites-, dander binatang, atau jamur-jamur. =uga dapat disebabkan oleh serbuk sari. /ejala-gejala berasal dari peradangan dari jaringan yang melapisi bagian dalam hidung &mucus lining or membranes- setelah allergens dihirup. 0rea-area yang berdekatan, seperti telinga-telinga, sinus-sinus, dan tenggorokan dapat juga terlibat. /ejala-gejala yang paling umum termasuk:

?idung meler ?idung mampet Bersin ?idung gatal Telinga-telinga dan tenggorokan yang gatal $ost nasal drip &throat clearing-

$ada tahun '('+, seorang dokter inggris, =ohn Bostock, pertama kali menggambarkan hay fe@er dengan merinci gejala-gejala hidung musiman sendirinya, yang dia sebut "summer catarrh". !ondisi disebut hay fe@er karena diperkirakan disebabkan oleh "ne hay".

Asma
0sma adalah suatu persoalan pernapasan yang berasal dari peradangan dan kekejangan &spasm- dari saluran udara paru-paru &bronchial tubes-. $eradangan menyebabkan suatu penyempitan dari saluransaluran udara, yang mana membatasi aliran udara kedalam dan keluar dari paru-paru. 0sma paling sering, namun tidak selalu, dihubungkan dengan alergi-alergi. /ejala-gejala umum termasuk:

Sesak Aapas 8encuit-cuit &;heeBingBatuk Sesak #ada

Alergi !ata-!ata
0lergi mata-mata &allergic conjuncti@itis- adalah peradangan dari lapisan-lapisan jaringan &membranesyang menutupi permukaan dari bola mata dan permukaan ba ah dari kelopak mata. $eradangan terjadi sebagai hasil dari suatu reaksi alergi dan mungkin dapat menghasilkan gejala-gejala berikut:

!emerahan diba ah kelopak dan mata keseluruhannya 8ata-mata yang berair dan gatal $embengkakkan dari membran-membran

Allergi) E)*ema
0llergic ecBema &atopic dermatitis- adalah suatu alergi ruam yang umumnya tidak disebabkan oleh kontak kulit dengan suatu allergen. !ondisi ini umumnya dihubungkan dengan alergi rhinitis atau asma dan menonjolkan gejala-gejala berikut:

/atal, kemerahan, dan atau kekeringan dari kulit 9uam &9ash- pada muka, terutama anak-anak 9uam sekeliling mata-mata, pada lipatan-lipatan sikut, dan dibelakang lutut-lutut, terutama pada anak-anak yang lebih tua dan orang de asa

+I,ES
?i@es &urticaria- adalah reaksi-reaksi kulit yang timbul sebagai pembengkakkan-pembengkakkan yang gatal dan dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja. ?i@es dapat disebabkan oleh suatu reaksi alergi, seperti pada makanan atau obat-obatan, namun mereka juga dapat terjadi pada orang-orang yang tidak alergi. /ejala-gejala hi@es yang khas adalah:

9aised red elts /atal yang hebat

Allergi) Sho)k
0llergic shock &anaphylaCis atau anaphylactic shock- adalah suatu reaksi alergi yang mengancam nya a yang dapat mempengaruhi sejumlah organ-organ pada aktu yang bersamaan. Tanggapan ini secara khas terjadi ketika allergen dimakan &contohnya, makanan- atau disuntikakan &contohnya suatu sengatan lebah-. Beberapa atau seluruh dari gejala-gejala berikut dapat terjadi:

?i@es atau perubahan arna kemerahan dari kulit ?idung mampet

$embengkakkan dari tenggorokan Sakit perut, mual, muntah Aapas pendek, mencuit-cuit & heeBingTekanan darah rendah atau shock

Shock merujuk pada sirkulasi darah yang tidak mencukupi kepada jaringan-jaringan tubuh. Shock paling umum disebabkan oleh kehilangan darah atau suatu infeksi. 0llergic shock disebabkan oleh pembuluh-pembuluh yang membesar dan "bocor", yang berakibat pada merosotnya tekanan darah.

Ada dimana sa%a Allergen-Allergen "

#imana-mana...... !ita telah melihat bah a allergen-allergen adalah tipe-tipe spesial dari antigen-antigen yang menyebabkan reaksi-reaksi alergi. /ejala-gejala dan penyakit-penyakit yang ditimbulkan tergantung sebagian besar dari jalan masuknya dan tingkat ekspose pada allergen-allergen. Struktur kimia dari allergen-allergen mempengaruhi jalannya ekspose. Serbuk sari diudara, contohnya, akan berdampak sedikit pada kulit. 8ereka mudah sekali terhirup dan jadi akan menyebabkan lebih banyak gejala-gejala hidung dan paru-paru dan membatasi gejala-gejala kulit. Sedangkan allergen-allergen yang ditelan atau disuntik mereka akan berjalan menuju bagian-bagian lain tubuh dan mempro@okasi gejala-gejala yang jauh dari titik masuknya. Sebagai contoh, allergen-allergen didalam makanan mungkin dapat mempercepat pelepasan penengah-penengah &mediators- didalam kulit dan menyebabkan hi@es. !ita akan mengasumsikan bah a allergen-allergen didefinisikan sebagai: sumber dari bahan-bahan yang menghasilkan alergi &sebagai contoh, kucing-, bahannya sendiri &dander kucing-, atau proteinprotein spesifik yang mempro@okasi tanggapan imun &contohnya, Deld'-. Deld', dari Delis domesticus &kucing yang jinak-, adalah allergen kimia yang paling penting pada dander kucing. 0llergen-allergen mungkin dapat terhirup, tercerna &termakan atau tertelan-, dipakai pada kulit, atau disuntik kedalam tubuh baik sebagai suatu obat atau dengan tidak hati-ati oleh sengatan serangga.

Didalam $dara -ang #ita .apas

Bernapas dapat penuh risiko jika anda alergi. #isamping oksigen, udara mengandung suatu @ariasi yang lebar dari partikel-partikelE beberapa beracun, beberapa berinfeksi, dan beberapa tidak berbahaya termasuk allergen-allergen. $enyakit-penyakit yang umum yang berasal dari allergen-allergen udara adalah hay fe@er, asma, dan conjuncti@itis. 0llergen-allergen berikut umumnya tidak berbahaya, namun dapat memicu reaksi-reaksi alergi ketika dihirup oleh indi@idu-indi@idu yang sensitif.

Serbuk sari: pohon-pohon, rumput-rumput, dan<atau rumput-rumput liar Tungau $rotein-protein binatang: dander, kulit, dan<atau urin Spora-spora jamur Bagian-bagian serangga: kacoa-kacoa

Didalam Apa -ang #ita !akan

!etika makanan-makanan dan obat-obatan dicerna, allergen-allegen mungkin dapat mengakses kedalam aliran darah dan menjadi terpasang pada .g7 tertentu didalam sel-sel pada tempat-tempat yang jauh seperti kulit atau selaput-selaput hidung. !emampuan dari allergen-allergen untuk berpergian menerangkan bagaimana gejala-gejala dapat terjadi pada area-area yang berlainan dari saluran

pencernaan. 9eaksi-reaksi alergi makanan dapat mulai dengan pembengkakan lidah atau tenggorokan dan mungkin diikuti oleh kesemutan &tingling-, mual, diare, atau kram perut. !esulitan bernapas dengan hidung atau reaksi-reaksi kulit mungkin juga dapat terjadi. #ua grup utama allergen-allergen yang dicerna adalah:

8akanan: 8akanan yang paling umum yang menyebabkan reaksi-reaksi alergi adalah susu sapi, ikan, kerang-kerangan, telur-telur, kacang-kacangan, kacang-kacang tumbuhan, kedele, dan gandum. "bat-obatan &ketika diminum-: contohnya, antibiotik-antibiotik dan aspirin

!enyentuh kulit #ita

0llergic contact dermatitis adalah suatu peradangan kulit yang disebabkan oleh suatu reaksi alergi lokal. 8ayoritas dari reaksi-reaksi kulit lokal ini tidak melibatkan .g7, namun disebabkan oleh sel-sel peradangan. 9ash yang ditimbulkan adalah serupa dengan yang dari suatu i@y rash yang beracun. ?arus dicatat bah a ketika beberapa allergen-allergen &contohnya, lateC- bersentuhan dengan kulit, mereka diserap oleh kulit dan dapat juga berpotensi menyebabkan reaksi-reaksi keseluruh tubuh, tidak hanya pada kulit saja. Untuk kebanyakan orang, bagaimanapun, kulit adalah suatu penghalang yang hebat yang hanya dapat dipengaruhi secara lokal. Contoh-contoh dari allergic contact dermatitis termasuk:

FateC &menyebabkan reaksi-reaksi .g7 dan non-.g7Tumbuh-tumbuhan &poison i@y and oakGat pe arna &#yesBahan-bahan kimia Fogam-logam &nickel!osmetik-!osmetik

0llergic contact dermatitis tidak melibatkan antibodi .g7, namun melibatkan sel-sel dari sistim imun yang diprogram untuk bereaksi ketika dipicu oleh suatu allergen yang mensensitifkan. 8enyentuh atau menggosok suatu unsur<bahan yang pernah membuat anda sensitif sebelumnya dapat memicu suatu rash kulit &skin rash-.

-ang Disuntikkan #edalam &ubuh

9eaksi-reaksi yang paling berat dapat terjadi ketika allergen-allergen disuntikan kedalam tubuh dan mendapat akses langsung kedalam aliran darah. 0kses ini memba a risiko dari suatu reaksi umum, seperti anaphyla/is, yang dapat membahayakan nya a. Berikut adalah allergen-allergen yang paling umum disuntikan yang dapat menyebabkan rekasi-rekasi alergi yang berat:

9acun serangga "bat-obatan Haksin-@aksin &termasuk suntikan alergi?ormon-hormon &contohnya, insulin-