Grupo Hospitalario Quirn Ingeniera del esqueleto

REPORTAJE

Ingeniera quirrgica al servicio de NUeSTRO eSqUeLeTO

Por Berta Pascual

Nuestra estructura esqueltica est compuesta aproximadamente por 206 huesos, unidos unos con otros a travs de las articulaciones, adems de un gran entramado de msculos, tendones, ligamentos y cartlagos. Esta gran variedad ha provocado que la medicina actual avance hacia la superespecializacin de los cirujanos, lo que ha hecho surgir unidades especializadas de pie, columna, hombro, rodilla, etc., que se centran especficamente en el diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de articulaciones concretas.

n numerosas ocasiones hemos odo la expresin que se reere al cuerpo humano como la mquina perfecta. Partiendo de millones de minsculos organismos, las clulas, y un complejo enjambre de componentes, como si se tratara de una sinfona en la que cada nota es importante, toman protagonismo los distintos rganos, cada uno con una funcin asignada, que unidos entre s hacen que nuestro organismo funcione.

caminar erguido, e incluso tampoco para perdurar tantos aos o para llevar el estilo de vida actual. Por este motivo, los huesos sufren desgastes y enfermedades degenerativas y otro tipo de patologas, que ocupan y preocupan a los especialistas en traumatologa, que estudian y buscan soluciones a la evolucin experimentada a lo largo de la Historia y a su constante adaptacin al medio. Con la ayuda de la tecnologa, los mtodos quirrgicos han progresado vertiginosamente hasta hacerse cada vez menos invasivas, con procesos ms sosticados, con el n de restaurar las lesiones seas con el mnimo impacto para el paciente. El equipo de especialistas de Hospital Quirn Sagrado Corazn, en Sevilla, emplea las ms avanzadas tcnicas para el diagnstico y tratamiento de las distintas patologas del aparato locomotor, utilizando procedimientos mnimamente invasivos, como la artroscopia, as como novedosos implantes y tratamientos no quirrgicos, como el plasma rico en factores de crecimiento, entre otros, para incorporar lo ms pronto posible al paciente a su vida cotidiana.

Uno de los primeros estudios anatmicos lleva la rma de Leonardo da Vinci, quien, ya en 1490, dibuj en uno de sus diarios el famoso Hombre de Vitruvio, que representa un varn de anatoma casi perfecta, acompaado de numerosas anotaciones que desvelan las proporciones del cuerpo humano partiendo de formulaciones matemticas. El ser humano ha evolucionado con el paso de los aos, adaptndose a los cambios que se han producido en su entorno. Hay rganos que tenan sentido en la Prehistoria, y que, en la actualidad, pierden protagonismo o utilidad. En este sentido, siempre hemos escuchado que la estructura sea no estaba pensada para
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SALUDABLE

En el caso de la columna, la ciruga mnimamente invasiva, segn explica el doctor Hidalgo, traumatlogo especialista en columna de Quirn Sagrado Corazn, trata de evitar abordajes quirrgicos tradicionales que son ms amplios y agresivos, y consigue los mismos resultados clnicos con menor sangrado, menor riesgo de infeccin, menor estancia hospitalaria, menor dolor postoperatorio y una ms rpida incorporacin a la actividad cotidiana y laboral.

SUrGICaL enGIneerInG to HeLp tHe sKeLeton

Our skeleton is a structure made up of approximately 206 bones, which are inter-linked by joints and a huge web of muscles, tendons, ligaments and cartilage. This wide variety has led to extreme specialisation in surgical medicine, with specialist units for feet, the spine, shoulders, knees, etc., focusing specifically on diagnosis, treatment and rehabilitation for specific joints.

El doctor Crdenas, traumatlogo especialista en hombro de Quirn Sagrado Corazn, explica que las tcnicas artroscpicas han supuesto un importante avance en la ciruga del hombro. Una de las patologas ms frecuentes que solemos encontrar son las lesiones del manguito rotador, que es el grupo muscular que permite la movilidad del hombro, y pueden ser simples tendinitis o roturas del mismo, en mayor o menor medida. La artroscopia, destaca el doctor Crdenas, permite una mejor visualizacin de la cavidad articular, lo que nos da un diagnstico ms concreto de las posibles lesiones, al tiempo que reduce las complicaciones y el tiempo de recuperacin.

En la actualidad, la ciruga de cadera se enfrenta a grandes retos, como comenta el Dr. Barrena, traumatlogo especialista en cadera de Quirn Sagrado Corazn. De un lado, la artrosis de cadera sigue siendo la patologa ms frecuente atendida por las unidades de cadera. En este campo, la mejora de los materiales de fabricacin, el desarrollo de nuevos pares de friccin, como la cermica-cermica, y el diseo de los implantes estn consiguiendo una mayor durabilidad de las prtesis implantadas. Por otro lado, el tratamiento de la patologa en el paciente joven y deportista ha tenido un gran avance con el desarrollo de la artroscopia de cadera. El perfeccionamiento de tcnicas artroscpicas que consiguen la reparacin de las lesiones del labrum acetabular, el choque femoroacetabular, permiten al paciente recuperar su actividad deportiva sin dolor y frenar la progresin de una artrosis, con menor tasa de complicaciones que la ciruga abierta.

En cuanto a la rodilla, explica el doctor Jimnez Alczar, traumatlogo especialista en rodilla de Quirn Sagrado Corazn, es la articulacin ms compleja del ser humano. Este milagro funcional lo conseguimos con la aportacin del conjunto ligamentoso existente en ella y su reparto de presiones por la ecacia de nuestros meniscos. Por su complejidad funcional, las lesiones ms frecuentes son las estructuras ligamentosas, sus meniscos y sus cartlagos. El fracaso de estas estructuras condicionara un mal funcionamiento y, al nal, causara el deterioro cartilaginoso de la articulacin, con un camino seguro a la artrosis, explica el doctor Jimnez Alczar. Hoy tenemos posibilidades de reparacin ligamentosa con una variedad importante de tcnicas que, con una menor agresin, consiguen una buena ecacia de reparacin. Actualmente existen materiales sintticos e injertos de tejidos del propio paciente, que se pueden practicar por artroscopia. De este modo, en las lesiones meniscales, adems de las tcnicas de reparacin, se estn empleando injertos de sustitucin humanos y sintticos.

En el campo de la ciruga ortopdica y traumatolgica del pie y tobillo, adems de los procesos clsicos de tratamiento de las patologas ms frecuentes (metatarsalgias, hallux valgus o juanete, etc.), se estn aplicando diferentes novedades, como la utilizacin de plasma rico en plaquetas (PRP, factores de crecimiento) en entesitis de tendn calcneo, fascitis plantar, procesos degenerativos en el tendn de Aquiles (tendinosis, aquilodinia) ,con excelentes resultados en lo que se reere a la rpida resolucin de los sntomas del paciente, apunta el doctor Baquero, traumatlogo especialista en pie de Quirn Sagrado Corazn. Tambin se llevan a cabo reparaciones de roturas de Aquiles mediante tcnicas percutneas, con una menor agresin quirrgica, lo que favorece la recuperacin funcional.
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REPORTAJE

PLasMa rICo en FaCtores De CreCIMIento (PRP) para eL trataMIento De LesIones DeportIVas

Si nos centramos en el tratamiento de las lesiones deportivas, encontramos un amplio abanico en las que el uso del plasma rico en plaquetas (PRP) demuestra una mejor y ms rpida recuperacin del tejido lesionado, explican los doctores Cansino y Bernldez, especialistas en traumatologa del deporte de Quirn Sagrado Corazn. En nuestra unidad de traumatologa deportiva llevamos aos utilizando esta terapia biolgica para enfrentar lesiones tendinosas, tanto en casos agudos como en tendinopatas crnicas. Algunos ejemplos pueden ser las afectaciones del tendn de Aquiles, tendn rotuliano o los tendones del manguito rotador del hombro. Tambin se demuestra su efecto beneficioso en el caso de las lesiones musculares tan habituales en nuestros deportistas. Su uso se extiende al tratamiento quirrgico de lesiones tan frecuentes en el mbito deportivo como las roturas del ligamento cruzado anterior (LCA) de la rodilla y los meniscos. El uso de PRP aplicado en las plastias usadas para la reconstruccin del LCA mejora la integracin de la misma y favorece su transformacin en ligamento. En los casos de sutura meniscal o trasplante meniscal tambin ayuda a la cicatrizacin del menisco, as como a la incorporacin del menisco trasplantado.

El uso del plasma rico en plaquetas (PRP) demuestra una mejor y ms rpida recuperacin del tejido lesionado

SERVICIOS DE TRAUMATOLOGA / TRAUMATOLOGY SERVICES QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRN QUIRON QUIRN QUIRN QUIRN QUIRON QUIRN A CORUA: 902 32 22 33 BARCELONA: 902 44 44 46 CAMPO DE GIBRALTAR: 956 79 83 00 DEXEUS (BARCELONA): 93 205 43 62 TEKNON (BARCELONA): 93 290 62 62 MADRID: 902 15 10 16 SAN CAMILO (MADRID): 902 11 21 21 SAN JOS (MADRID): 902 02 47 47 MARBELLA: 902 32 22 33 MLAGA: 902 44 88 55 MARBELLA: 902 32 22 33 MURCIA: 968 36 50 00 PALMAPLANAS (P. DE MALLORCA): 971 91 80 00 SAGRADO CORAZN (SEVILLA): 902 32 22 33 SAN SEBASTIN: 943 43 71 00 TENERIFE: 922 57 42 33 COSTA ADEJE (TENERIFE): 922 79 24 00 TORREVIEJA: 966 92 13 13 VALENCIA: 96 339 04 00 VITORIA: 945 25 25 00 VIZCAYA: 902 44 55 95 ZARAGOZA: 976 57 90 17

Todas las tcnicas no se realizan por igual en todos los hospitales Quirn. Llame a su centro para ms informacin.

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