1. tepuk tangan dan melambaikan tangan, belum bisa memanggil mama, papa dan menangis bila ingin sesuatu.

2. Athar anak ketiga dari ibu usia 40 tahun. Lahir spontan dengan bidan pada kehamilan 39 minggu. Selama hamil, ibu tidak pernah ada keluhan dan periksa kehamilan ke bidan 4 kali. Lahir langsung menangis. Berat badan lahir 3.250 gram. 3. Pemeriksaan fisik

1. Analsis masalah

1. Athar, anak laki-laki 15 bulan dibawa ke klinik karena belum bisa duduk dan merangkak. Saat ini Athar baru bisa tengkurap bolak balik di usianya ke-8 bulan, bisa meraih benda dan memegang mainan sendiri, Athar belum bisa tepuk tangan dan melambaikan tangan, belum bisa memanggil mama, papa dan menangis bila ingin sesuatu. a. Bagaimana pertumbuhan normal anak usia 15 bulan? 1 b. Bagaimana perkembangan normal anak usia 15 bulan? (Buat tabel perbandingan normal dan yang dikasus) 2 c. Etiologi gangguan pertumbuhan 3 d. Etiologi gangguan perkembangan (motorik kasar, halus, bicara) 4 e. Makna klinis anak usia 15 bulan belum bisa duduk dan merangkak 5 f. Makna klinis baru bisa tengkurap bolak balik di usianya ke-8 bulan, 1 g. Makna klinis baru bisa meraih benda dan memegang mainan sendiri, 2 h. Makna klinis belum bisa tepuk tangan dan melambaikan tangan, 3 i. Makna klinis belum bisa memanggil mama, papa dan menangis bila ingin sesuatu 4

2. Riwayat kelahiran a. Hubungan usia ibu dengan kasus 5

3. Pemeriksaan fisik a. Interpretasi dan mekanisme abnormal BB 7,8 kg, PB 75 cm, LK 41 cm (status gizi)1 b. Interpretasi dan mekanisme jarak antara kedua mata jauh, hidung pesek, telinga kecil dan letaknya lebih rendah dari garis ujung mata, lidah terlihat selalu keluar dari mulut, leher pendek. 2 c. Interpretasi dan mekanisme abnormal pada posisi tengkurap dapat mengangkat dan menahan kepala beberapa detik.3

d. Interpretasi dan mekanisme abnormal kekuatan lengan tungkai 4, reflek tendon menurun , tungkai dan lengan sangat lembek, dan mudah sekali ditekuk. 4 e. Interpretasi refleks moro dan menggenggam tidak ditemukan 5 f. Interpretasi dan mekanisme abnormal telapak tangan terdapat simian crease. Tungkai pendek dan jarak ibu jari kaki dengan jari kedua lebar 1

4. Pertanyaan tambahan 1. Cara penegakan diagnosis dan WD 2 2. DD 3 3. Etiologi 4 4. Faktor resiko 5 5. Epidemiologi 1 6. Patofisiologi 2 7. Manifestasi klinis 3 8. Tatalaksana 4 9. pencegahan 5 10. Komplikasi 1 11. Prognosis 2 12. SKDI 3

2. Hipotesis Athar, anak laki-laki usia 15 bulan, mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan e.c. down syndrome dengan status gizi buruk dan mikrosefali.

LI 1. Down syndrome 1 2. Evaluasi tumbuh kembang 2 3. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan 3,4 Definisi tumbuh kembang Tahap dan tanda Ciri indikator tumbang Mendeteksi ggn tumbang, etc

4. Konseling keluarga 5 Dr. Citra Dewi

KELOMPOK 1. Nur, maya, fadhli 2. Tiara, bhisma, erni 3. Tiwi, terry 4. Fajar, devin, ganda 5. Taufan, meuthia, indri

JAWABAN DIKUMPUL SELASA

MALAM

FORMAT TIMES NEW ROMAN, FONT 12, JUSTIFY JAWABAN HARUS DIISI SEMUA CANTUMKAN DAFTAR PUSTAKA Terimakasih