Anamnesis 1. Nyeri dirasakan sudah beberapa hari ? 2. Nyeri terasa diperut bagian mana ? 3. Bagaimana hebatnya nyeri ? 4.

Apakah nyeri tersa diseluruh lapang perut atau sebagian ? 5. Apakah nyeri dirasakan terus menerus atau hilang timbul ? 6. Apakah nyeri tersebut menjalar atau menetap ? . Nyeri dirasakan pada saat diam atau berakti!itas ? ". Apakah nyeri berkurang saat membungkuk atau tambah sakit? #. Apakah nyeri berkurang saat berjalan atau diam ? 1$. Apakah ada demam ? 11. %ika ada demam& demam sudah berapa hari ? 12. Apakah ada mual ? 13. Apakah ada muntah ? 14. %ika ada muntah& sejak kapan muntahnya ? 'ira kira berapa banyak muntahnya ? Apa isi muntahnya ? 15. Apakah na!su makan menurun ? 16. Ada letih& lemas& lesu ? 1 . Bagaimana buang air ke(ilnya ? )an(ar atau tidak ? *akit atau tidak ? 1". Bagaimana buang air besarnya ? Bisa buang air besar atau tidak ? '+t+rannya padat& lembek atau (air ? Ada darah atau tidak dik+t+rannya ? 1#. Apakah dulu pernah menderita penyakit seperti ini ? 2$. ,ernahkah trauma -terjatuh& terpukul& tertusuk dll. dibagian perut ? 21. ,ernahkah melakukan +perasi besar dibagian perut ? 22. Apakah dikeluarga ada yang mengeluhkan seperti ini ?

23. Bagaimana p+la makan? Apakah lebih menyukai makanan manis& asam& asin dan pedas? 24. Bagaimana p+la minum ? *ehari dapat menghabiskan berapa gelas air putih ? Apakah peminum alk+h+l ? 25. Apakah ada alergi? /akanan& minuman atau +bat +bata ? 26. Apakah sudah pernah pergi ke d+kter ? 2 . Apakah sudah pernah di+bati dengan menggunakan +bat 0arung ? Adakah perubahan setelah minum +bat tersebut ? ,emeriksaan 1. ,emeriksaan 1isik1&2&3 Inspeksi 2 pada apendisitis akut sering ditemukan adanya abdominal swelling& sehingga pada pemeriksaan jenis ini biasa ditemukan distensi perut. Palpasi 2 pada daerah perut kanan ba0ah apabila ditekan akan terasa nyeri. 3an bila tekanan dilepas juga akan terasa nyeri. Nyeri tekan perut kanan ba0ah merupakan kun(i diagn+sis dari apendisitis. ,ada penekanan perut kiri ba0ah akan dirasakan nyeri pada perut kanan ba0ah. 4ni disebut tanda 5+6sing -Rovsing Sign.. 3an apabila tekanan di perut kiri ba0ah dilepaskan juga akan terasa nyeri pada perut kanan ba0ah.4ni disebut tanda Blumberg -Blumberg Sign.. Pemeriksaan colok dubur 2 pemeriksaan ini dilakukan pada apendisitis& untuk menentukan letak apendiks& apabila letaknya sulit diketahui. %ika saat dilakukan pemeriksaan ini dan terasa nyeri& maka kemungkinan apendiks yang meradang terletak didaerah pel6is. ,emeriksaan ini merupakan kun(i diagn+sis pada apendisitis pel6ika.

*jamsuhidajat& 5.& %+ng& 7.3.& edit+r.& 89sus :alus& Apendiks& '+l+n& 3an An+rektum;& dalam Buku Ajar Ilmu Bedah, <disi 2. <=>& %akarta& 2$$5&hlm.63#?645. 2 @eller& %.).& Burke& A.<.& =lass& 5./.& ;A(ute Appendi(itis in >hildren;& JAMA, http2AAjama.ama? assn.+rgA(giAreprintA2#"A4A4"2& 15 %uli 2$$ & 2#"-4.2 4"2 3 *imps+n& %.& :umes& 3. %.& 8A(ute Appendi(itis;& BMJ& http2AA000.bmj.(+mA(giA(+ntentA!ullA333A 56 A53$& # *eptember 2$$6& 3332 53$?536.

 Pemeriksaan uji psoas dan uji obturator 2 pemeriksaan ini juga dilakukan untuk mengetahui letak apendiks yang meradang. 9ji ps+as dilakukan dengan rangsangan +t+t ps+as le0at hiperektensi sendi panggul kanan atau !leksi akti! sendi panggul kanan& kemudian paha kanan ditahan. Bila appendiks yang meradang menempel di m. ps+as may+r& maka tindakan tersebut akan menimbulkan nyeri. *edangkan pada uji +bturat+r dilakukan gerakan !leksi dan end+r+tasi sendi panggul pada p+sisi terlentang. Bila apendiks yang meradang k+ntak dengan m.+bturat+r internus yang merupakan dinding panggul ke(il& maka tindakan ini akan menimbulkan nyeri. ,emeriksaan ini dilakukan pada apendisitis pel6ika.

2. ,emeriksaan ,enunjang Laboratorium 2 terdiri dari pemeriksaan darah lengkap dan test pr+tein reakti! ->5,.. ,ada pemeriksaan darah lengkap ditemukan jumlah leuk+sit antara1$.$$$?2$.$$$Aml -leuk+sit+sis. dan neutr+!il diatas serum yang meningkat.4&5 Radiologi 2 terdiri dari pemeriksaan ultras+n+gra!i dan >C?s(an. ,ada pemeriksaan ultras+n+gra!i ditemukan bagian memanjang pada tempat yang terjadi in!lamasi pada apendiks. *edangkan pada pemeriksaan >C?s(an ditemukan bagian yang menyilang dengan apendikalit serta perluasan dari apendiks yang mengalami in!lamasi serta adanya pelebaran sekum.6& 5B& sedangkan pada >5, ditemukan jumlah

/ansj+er& A.& *upr+haita.& 7ardani& 7.4.& *eti+0ulan& 7.& edit+r.& 8Bedah 3igesti!;& dalam Kapita Selekta Kedokteran& <disi 'etiga& %ilid 2& >etakan 'elima. /edia Aes(ulapius& %akarta& 2$$5& hlm. 3$ ?313 5 =ra(e& ,ier(e. A.& Neil 5. B+rley.& At a Glan e, <disi 3. <rlangga& %akarta& 2$$ & hlm.1$6?1$ 6 @eller& %.).& Burke& A.<.& =lass& 5./.& ;A(ute Appendi(itis in >hildren;& JAMA, http2AAjama.ama? assn.+rgA(giAreprintA2#"A4A4"2& 15 %uli 2$$ & 2#"-4.2 4"2. 7 /ittal& D.'.& =+liath& %.& *abir& /.& ,atel& 5.& 5i(hards& B.1.& Alkalay& 4.& 5e/ine& *.& <d0ards&/.& 8Ad6antages +! 1+(used :eli(al >+mputed C+m+graphi( *(anning 7ith 5e(tal >+ntrast Enly 6s Criple >+ntrast in the 3iagn+sis +! >lini(ally 9n(ertain A(ute Appendi(itis;& Ar hives o! Surger"& http2AAar(hsurg.ama?assn.+rgA(giA(+ntentA!ullA13#A5A4#5& /ei 2$$4& 13#-5.2 4#5?5$$

3a!tar ,ustaka *jamsuhidajat& 5.& %+ng& 7.3.& edit+r.& 89sus :alus& Apendiks& '+l+n& 3an An+rektum;& dalam Buku Ajar Ilmu Bedah, <disi 2. <=>& %akarta& 2$$5&hlm.63#?645.
2

@eller& %.).& Burke& A.<.& =lass& 5./.& ;A(ute Appendi(itis in >hildren;& JAMA,

http2AAjama.ama?assn.+rgA(giAreprintA2#"A4A4"2& 15 %uli 2$$ & 2#"-4.2 4"2

3

*imps+n&

%.&

:umes&

3.

%.&

8A(ute

Appendi(itis;&

BMJ&

http2AA000.bmj.(+mA(giA(+ntentA!ullA333A 56 A53$& # *eptember 2$$6& 3332 53$?536.

4

/ansj+er& A.& *upr+haita.& 7ardani& 7.4.& *eti+0ulan& 7.& edit+r.& 8Bedah 3igesti!;& dalam

Kapita Selekta Kedokteran& <disi 'etiga& %ilid 2& >etakan 'elima. /edia Aes(ulapius& %akarta& 2$$5& hlm. 3$ ?313
5

=ra(e& ,ier(e. A.& Neil 5. B+rley.& At a Glan e, <disi 3. <rlangga& %akarta& 2$$ & hlm.1$6? @eller& %.).& Burke& A.<.& =lass& 5./.& ;A(ute Appendi(itis in >hildren;& JAMA,

1$
6

http2AAjama.ama?assn.+rgA(giAreprintA2#"A4A4"2& 15 %uli 2$$ & 2#"-4.2 4"2. /ittal& D.'.& =+liath& %.& *abir& /.& ,atel& 5.& 5i(hards& B.1.& Alkalay& 4.& 5e/ine& *.& <d0ards&/.& 8Ad6antages +! 1+(used :eli(al >+mputed C+m+graphi( *(anning 7ith 5e(tal >+ntrast Enly 6s Criple >+ntrast in the 3iagn+sis +! >lini(ally 9n(ertain A(ute Appendi(itis;& Ar hives o! Surger"& http2AAar(hsurg.ama?assn.+rgA(giA(+ntentA!ullA13#A5A4#5& /ei 2$$4& 13#-5.2 4#5?5$$