SOAL UJI COBA KOMPETENSI DOKTER UMUM 2008

KUMPULAN SOAL-SOAL KOMPETENSI TRY OUT TANGGAL 12 JANUARI 2008, FKUNSRI

2 1. Wanita 22 tahun tidak sadarkan diri. Penderita berasal dari Kupang yang baru tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Diketahui, ia 1 bulan yang lalu pulang ke Kupang NTT dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. Dari keadaan pasien di atas dapat disimpulkan A. Imunitas .......... . Imunitas bersi!at pr"tekti! #. Imunitas did"minasi "leh imun hum"ral D. Imunitas dibentuk dengan $epat %. Imunitas hilang dengan $epat &e"rang 'anita () tahun datang dengan keluhan keputihan seperti susu kental. *atal pada kemaluan, berulang. Pasien +uga menderita D,. Pemeriksaan !isik n"rmal. &tatus l"kalis regi" -agina dan perineum hiperemis, ber$ak.ber$ak putih, !l"ur albus putih kental. /ntuk penegakkan diagn"sis, pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan0 A. &ediaan basah usap -agina . i"psi #. .......... D. i"m"lekuler %. &er"l"gi Pada pemeriksaan hepatitis A. Antib"di anti 1be . Antib"di anti 1bs #. Antib"di anti 1b$ D. 1b$ %. .......... yang diperiksa adalah

2.

3.

4.

Wanita 11 tahun, t"nsil T( hiperemis, berselaput, unilateral A. AD& 2 Peni$ilin . AD& #. AD& 2 3it # d"sis tinggi D. Peni$ilin 2 3it # d"sis tinggi %. Penisilin Wanita 14 tahun, higienis kurang, gatal.gatal pada sela +ari tangan dan tungkai, di+umpai adanya eritem, papul, pustula, -esikula. Diagn"sis keadaan di atas adalah Ja'aban5 &kabies &e"rang 'anita 64 tahun, di+umpai adanya ben+"lan pada payudara kanan, k"nsistensi keras, diameter 2.7$m, batas tegas, sulit digerakkan, keluar darah dan $airan putih. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. 8ibr"aden"ma . Tum"r pill"ides #. Papil"ma intraduktal D. Karsin"ma in-asi! %. ,astitis

5.

6.

( 7. &e"rang laki.laki 27 tahun mengalami trauma akibat ke$elakaan lalu lintas. Di+umpai adanya &9: pada #T &$an kepala serta epidural hemat"ma. Kemungkinan arteri yang pe$ah adalah A. ridging -ein . a. meningea media #. a. serebral anteri"r D. a. serebral p"steri"r %. erry artery Wanita 64 tahun ada ben+"lan pada submandibular de;tra. Pemeriksaan !"t" menun+ukkan tum"r par"tis <kelen+ar air liur= paling ganas. A. Aden" $a . Kistaden"ma #. Tum"r a$ini$ D. Karsin"ma muk"epiderm"id %. ,i;ed type sel $a Wanita () tahun mengeluh sesak na!as, merah di daerah pipi. Tes &mith Ag <2=. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. &:% . 9A #. >A D. Artritis *"ut %. &indr"m &+"gren

8.

9.

10. Wanita 64 tahun mengalami keputihan. Pada Pap &mear di+umpai sel k"il"sit dan Displasia sedang. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. 1I3 . 1 3 #. 1&3 D. 1P3 11. &e"rang 'anita mengeluh ben+"lan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, bi"psi menun+ukkan adanya tulang, tulang ra'an, sel gli"ma "tak, ependim"ma. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. Terat"ma +inak . Terat"ma ganas #. Terat"ma $ampuran D. Tum"r y"lk sa$ %. Tum"r sel granul"sa 12. Wanita 67 tahun mengeluh sesak na!as, pemeriksaan lab"rat"rium5 &*9T dan &*PT n"rmal, parameter yang lain +uga n"rmal. 1anya di+umpai $airan di ba'ah dia!ragma. Ditemukan tum"r "-arium dan kepadatan di perit"neum. &indr"m apakah ini A. &indr"m %isenmenger . ,eig syndr"me #. &indr"m #artegener D. &indr"m Ne!r"tik %. &indr"m 1epat"renal

13. Wanita hamil (2 minggu mengeluh sesak na!as, bengkak di kaki <2=, parameter lainnya n"rmal. Pada pemeriksaan urin, di+umpai pr"tein 2. agaimana hal ini bisa ter+adi A. Peningkatan tekanan "sm"tik plasma . Penurunan tekanan hidr"statik #. Pemindahan $airan intra-askuler D. &umbatan aliran darah %. >etensi garam "leh gin+al 14. :aki.laki meninggal di ladang. Kaku.kaku sendi karena A. ,eningkatnya $airan di sark"plasma . Tidak tergradasinya asetil k"lin di synaps #. Pusat tubuh berhenti D. ,"t"r neur"n tidak akti! %. &emua en?im tidak beker+a 15. Anak ( tahun ke+ang, demam 7 hari, penurunan kesadaran, batuk pilek. /ntuk menegakkan diagn"sis keadaan di atas dilakukan pemeriksaan A. Periksa tr"mb"sit . Periksa gas darah #. Periksa elektr"lit D. Periksa $airan "tak %. Periksa $airan lambung 16. Wanita (7 tahun mengalami luka tembak di rahang kiri "leh teman seker+a. Dira'at 1bulan di rumah sakit, ( hari baru keluar, ter+adi perdarahan, diba'a ke d"kter, lalu dira'at, baru pulang 2 hari, ter+adi lagi perdarah saat sikat gigi, pasien lalu diba'a ke /*D, namun mengalami sesak saat di +alan dan akhirnya meninggal. Keluarga ingin menuntut. Tindakan paling berat untuk d"kter yang mera'at A. &anksi pidana . &anksi perdata #. &anksi administrati! D. Tegur lisan %. *anti rugi 17. Wanita (7 tahun, diba'a dalam keadaan tidak sadar, panas se+ak 6 hari. Pasien sudah ke d"kter dan mendapat "bat tetapi tidak ada perbaikan. 14 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di 8l"res. Pada pemeriksaan !isik didapatkan5 k"ma, *#& 7, TD5 174@A4, N5 144, T564,BC#, kaku kuduk, kelen+ar lim!e k"li teraba 2 buah masing.masing 1 $m, tungkai dan tangan lemah. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. &tr"ke . &epsis #. ,eningitis bakterial D. &istiserk"sis %. ,alaria serebral

7 18. Wanita B4 tahun kesakitan tidak tertahankan "leh tum"r ganas di paru yang sudah men+alar pada "rgan lain. Pasien ini meminta dilakukan euthanasia terhadap dirinya. Alasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini A. /sia pasien sudah sangat tua . Pasien membayar dalam +umlah besar #. %uthanasia menghilangkan pasienan pasien D. Permintaan pasien %. 1ak manusia untuk mengkahiri kehidupan mereka sendiri 19. Wanita (D tahun mengalami pembesaran uterus simetris tanpa disertai n"dul atau massa. Pasien +uga mengalami men"rrhagia dan nyeri pel-is. Tes kehamilan <2=. Diagn"sis keadaan diatas adalah A. %nd"metri"sis . :ei"my"ma #. 1iperplasia end"metrium D. Aden"mi"sis %. %nd"metritis kr"nik 20. &e"rang 'anita 74 tahun mengalami peningkatan :D: darah, mendapat terapi "ral. &etelah minum "bat "s mengeluh nyeri "t"t yang akhir.akhir ini semakin luas terutama bila berakti-itas. agaimana mekanisme ker+a "bat0 A. ,eningkatkan asam empedu . ,enurunkan pengikatan asam empedu #. ,enurunkan pr"duksi :D: D. ,enurunkan akti-itas lip"pr"tein lipase %. ,enghambat akti-itas ( hidr"ksi ( metilgluk"r"nil k"A reduktase 21. Wanita (2 tahun sebagai peker+a tambang datang dengan keluhan perut terasa sakit tanpa disertai keluhan mual, muntah, diare. &etelah dilakukan pemeriksaan lab"rat"rium dan pemeriksaan !isik ditegakkan diagn"sis plumb" p"rphiria. Ter+adi de!isiensi en?im apakah pada keadaan ini0 A. /r"p"r!irin"gen dekarb"ksilase . 1eme sintase #. Pr"t"p"r!irin"gen "ksidase D. A:A dehidratase %. #"pr"p"r!irin"gen "ksidase

22. Anda diminta membantu suatu "rganisasi menyusun perilaku hidup sehat. Kegiatan tersebut memberikan pendidikan tentang makanan sehat dan $ara mempersiapkannya. Keterampilan menghitung kal"ri dan +enis "lah raga apa yang baik untuk kardi"-askuler dan daya tahan. &trategi apakah yang digunakan dalam pr"gram tersebut0 A. %dukasi . Kemitraan #. Pemberdayaan masyarakat D. Peningkatan kapabilitas

D %. 23. K"munikasi ..........

ayi, lahir sp"ntan, berat badan dan pan+ang badan dalam batas n"rmal, re'el terlihat kuning. ilirubin direk 4,)7, bilirubin indirek 17,7. T"tal bilirubin 1D,27. ,enurut anda, apakah yang menyebabkan keadaan ini0 Ja'aban5 1epatitis ayi ) bulan keluar nanah dari telinga kiri yang didahului pilek, panas, batuk. Apa yang harus dilakukan0 Ja'aban5 Pengisapan sekret dan pemberian antibi"tika

24.

25. Wanita 22 tahun, nyeri menelan sebelah kanan. Di+umpai demam, suara sengau, trismus ( $m, pada palatum ........... A'al penatalaksanaan pada keadaan ini A. Antitetanus 2 antibi"tika . Pemasangan nas"gastrik #. .......... D. .......... %. .......... 26. :aki.laki (6 tahun menderita ber$ak kemerahan di pantat, lutut, siku, tidak gatal, bersisik, kulit kusam, berkel"k.kel"k. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. :i$hen planus . Dermat"!ita #. Ptiriasis r"sea D. Ps"riasis -ulgaris %. .......... 27. &e"rang laki.laki umur 26 tahun mengeluh tukak pada leher kanan. &etahun kemudian tukak tersebut pe$ah, tidak begitu nyeri dan meluas. Dari hasil PA didapatkan massa !"likel yang dilapisi sel epitel kub"id. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. :upus eritemat"sus sistemik . T # kutis #. &kr"!ul"derma D. ,1 tuberkul"sa %. ,1 lepra 28. Wanita 74 tahun, mengeluh pembesaran pada kelen+ar ti!"id, tidak nyeri, sebesar b"la pingp"ng, T(, T6 n"rmal, T&1 meningkat. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. &tr"ma lim!"n"dum . Tir"iditis #. Aden"ma !"likuler D. T"ksik g"iter %. .......... 29. Wanita 1A tahun *2P1A4 hamil aterm, !ase akti!, 6 +am pembukaan 6 $m, baru pe$ah ketuban, p"sisi kepala di stasiun (, DJJ 164 ;@menit. Tindakan kita A. Ambulasi pasien . >u+uk untuk sesar #. 9ksit"sin 2 "ksigen

) D. .......... %. .......... 30. 12 anak sek"lah dasar memiliki sek"lah yang berdekatan dengan tempat sampah, sakit mual dan mata kuning. Tindakan kita A. Tutup sek"lah . Is"lasi 12 anak #. ,eneliti anak tersebut D. ,elakukan penelitian %. :ap"r ke dinkes setempat 31. Anak ) bulan, berat B kg, tidak mau makan dan minum, // $ekung, tidak di+umpai panas, mual, dan nyeri. Anak re'el. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. &t"matitis . ,"n"nukle"sis in!eksi"sa #. ,"niliasis D. Di!teri %. Tum"r t"nsil 32. Wanita 74 tahun, suka ken$ing, makan, berat badan turun, && (44 mg@dl. dibiarkan, e!ek mikr"angi"pati yang timbul berupa A. ,i"kardi"pati . Ne!r"pati diabetik #. &tr"ke "tak D. .......... %. .......... ila

33. Pria 64 tahun, berhalusinasi melihat peti mayat dan mendengar mayat berbi$ara Emati kamu, mati kamuF. 9bat yang baik untuk penderita ini adalah A. Antidepresi . Antipsik"tik #. Anti$emas D. %lektr"k"n-ulsi %. Psik"terapi 34. &e"rang 'anita 2) tahun, ri'ayat k"ntak seksual G ( hari yang lalu. Pasien mengeluh keluar nanah dari 9/%, 'arna kemerahan, bengkak, 9/% terasa nyeri, dan terdapat demam. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. &i!ilis . :im!"granul"ma -enerum #. *"n"rrh"e D. /lkus m"lle %. .......... 35. Wanita 27 tahun, ri'ayat k"ntak seksual G ( minggu yang lalu. Timbul tukak, hilang sendiri tanpa ber"bat. Tiba.tiba 2 minggu kemudian mun$ul bintik.bintik merah menyebar ke seluruh tubuhnya. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. &i!ilis . *"n"rrh"e #. /lkus m"lle

B D. :im!"granul"ma -enerum %. .......... 36. &e"rang anak laki.laki 14 tahun, ri'ayat demam dan nyeri menelan se+ak G 7 hari yang lalu. G ( hari yang lalu, AK kurang dari 1 gelas@hari, nyeri pinggang, /N meningkat, lab"rat"rium urin eritr"sit <2=, pr"tein <2=, silinder <2=. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. *l"merul"ne!ritis akut . &indr"ma ne!r"tik #. .......... D. .......... %. .......... 37. &e"rang anak perempuan D tahun datang dengan keluhan AK kurang. >i'ayat diare dan muntah.muntah G ( hari yang lalu. Ayahnya kemudian mempuasakan anaknya dan makan dan minum. 1ari ini anaknya minum air H ) liter tetapi AK tetap sedikit. Diagn"sis kedaan ini adalah A. *agal gin+al akut . *agal gin+al kr"nis #. *agal gin+al akut dan kr"nis D. .......... %. .......... 38. Anak laki.laki usia 2 tahun berat badan 17 kg. hari A. )74 $$ . 1444 $$ #. 1144 $$ D. 1274 $$ %. 2274 $$ erapa maintenan$enya untuk 1

39. &e"rang pria usia 7D tahun mengeluh luka pada +ari kelingking kanannya, terlihat tulang pada ruas kedua +ari pasien mengeluh na!su makan bertambah, banyak minum, mudah lesu, sering AK, 1bI A gr@d:, *luk"sa puasa 1A4 mg@d:, 2 +am PP 627 mg@d:, urin reduksi merah bata, p1I6,7. Kemungkinan apakah ?at yang berlebih dalam darah0 A. Asam lemak bebas . :aktat #. enda ket"n D. &"rbit"l %. Asam amin" 40. Dua "rang anak usia sekitar (.6 tahun tinggal di desa yang sama, namun ada perbedaan pada k"ndisi !isik ke.2 anak tersebut. Anak I gemuk, bila ditekan bekas tekanan tidak hilang, anak II, kurus, kaki edema saat ditekan, bekas tekanan tidak hilang. Anak pertama baru pindah ke desa tersebut setelah ( bulan ayahnya di P1K. Anak II sudah tinggal di desa tersebut se+ak lahir. Apa yang menyebabkan perbedaan k"ndisi !isik pada kedua anak tersebut0 A. Jenis makanan . :ama tinggal di desa tersebut

A #. :ama de!isiensi pr"tein kal"ri D. Jenis penyakit %. Jenis edema 41. &e"rang 'anita usia 64 tahun datang ke d"kter dengan keluhan mulut men$"ng ke kiri dan telinga terasa sakit dan bertambah sakit bila daun telinga bergerak. Keluar $airan ber'arna kuning dari telinga. 9s menderita D,. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. 9titis media kr"nis . 9titis media kr"nis maligna #. K"lesteat"ma D. 9titis eksterna maligna %. ellJs palsy 42. Wanita 76 tahun sulit menahan menahan AK, badan kurus, sering haus, penglihatan kabur, pemeriksaan "!talm"l"gi ada kekeruhan lensa mata kiri, && (B4 mg@d:. Kat apa yang di+umpai di urin0 A. *luk"sa . :euk"sit #. Pr"tein D. %ritr"sit %. Kristal #a "ksalat 43. Wanita 22 tahun disuntik insulin karena D, seumur hidup. Kelainan metab"lik yang di+umpai0 A. Kerusakan sel L pankreas . *angguan mekanisme sekresi insulin dari pankreas #. ,enurunkan +umlah resept"r insulin pada sel target D. Perubahan kualitas resept"r insulin pada sel target %. ,enurunkan +umlah signaling m"lekul di sel target 44. Wanita (4 tahun, datang dengan keluhan utama dada berdebar selama 7 bulan, kurang tidur, sepsis diare di"bati sendiri. ,inum pil K , TD5 174@B4 mm1g, N5 124 ;@menit aritmia, >> 1D ;@menit. Ada ben+"lan di depan leher, ikut bergerak 'aktu menelan. Penyebab aritmia pada keadaan ini adalah A. 9bat diare . &ering diare #. Pil K D. Kurang tidur %. en+"lan di leher 45. Pemeriksaan untuk menegakkan diagn"sis keadaan di atas adalah A. &$anning leher . %K* #. I"dium uptake D. T(, T6 %. ,>

14 46. Wanita 24 tahun, mengeluh kedua telinga kurang mendengar. Pemeriksaan !isik tidak ada kelainan, tes bisik ( m. Weber lateralisasi ke kanan. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. Kanan $"ndu$ti-e hearing l"ss <#1:=, kiri #1: lebih berat . Kanan sens"rineural hearing l"ss <&N1:=, kiri &N1: lebih ringan #. Kanan &N1: kiri, kiri #1: ringan D. Kanan #1: sedang, kiri #1: ringan %. Kanan dan kiri mi;ed hearing l"ss, kanan lebih berat 47. ,alaria dengan demam selang 2 hari A. ,alariae . 3i-a; #. 9-ale D. .......... %. .......... 48. 3arisela, -esikula belum pe$ah, TI(B,6C#. peng"batan yang sesuai A. &alep . Krim #. edak D. :"ti" %. .......... 49. :esi eritema di inguinal kanan dan kiriM n"dul satelit <2=, tidak er"si, sediaan yang tepat adalah A. &alep . Krim #. edak D. :"ti" %. .......... 50. /ntuk menanggulangi 'abah D D, gubernur melakukan gerakan ( , yang dis"sialisasikan melalui sl"gan dan radi" sp"t. #ara ini termasuk kateg"ri apa0 A. #"ntent . #"nte;t #. #larity D. #"ntinuity %. #"nsisten$y

51. /ntuk sakit kulitnya pasien diberi prednis"n, pasien termasuk kateg"ri pelupa untuk minum "bat. agaimana $ara anda meningkatkan kepatuhan penderita A. ,inum dengan d"sis 1 ;@hari pagi, bila lupa +angan minum pada hari itu . ,inum dengan d"sis terbagi, bila minum berdekatan, beri tahu e!ek samping "bat #. ,inum 1 ;@hari sebelum tidur untuk menurunkan e!ek pada *IT D. ,inum 1;@hari pagi hari, bila lupa, segera minum kapan ingat %. ,inum kapan ingat

11

52. Wanita 74 tahun, ri'ayat hipertensi selama 7 tahun, tidak ber"bat teratur <tia?id, L.bl"ker. T 5 17) $m, 5 )2 $m, TD5 1)4@144. Kardi"megali untuk tahu kerusakan target "rgan gin+al, pemeriksaan sederhana untuk keadaan ini adalah A. /rin rutin . Kreatinin serum #. /reum serum D. Klirens kreatinin urin %. :8* 53. 6 bulan anemia gra-is, pu$at, // lebar, lie hepar besar, *9T5 eritr"sit ukuran sama dengan inti lm!"sit ke$il, daerah pu$at N O diameter eritr"bas"phili$ stipling, target $ell, ear dr"p, h"'el +elly b"dies. Penyebabnya A. Anemia hem"litik . De!isiensi !"lat #. De!isiensi 12 D. De!isiensi 8e %. Thalasemia 54. :aki.laki 64 tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari k"rea, hemiparesis, TIK meningkat, pada #T &$an di+umpai bentukan bulat seperti kristal berisi s$"li$es pada +aringan "tak. Diagn"sis keadaan ini adalah A. 1ydatid desease . Angi"str"ngyliasis #. Tri$hinell"sis spiralis D. #ystiserk"sis $ellul"sa %. Taenia s"lium 55. 7 tahun, enuresis, gatal di perianal terutama malam hari. /sulan pemeriksaan A. Tin+a langsung . Tin+a apung #. Tin+a endapan D. 1arada ,"ri %. *aram &$"t$h adhesi-e tape 56. Pria, (B tahun, petani, sering lelah, na!su makan menurun, menurun, !latus meningkat, nyeri abd"men, diare berdarah 2, lendir 2, tin+a langsung terdapat bentukan tak teratur dengan t"n+"lan run$ing, di dalamnya terdapat inti bergerak $epat. Diagn"sis keadaan ini adalah A. Balantidium coli B. Dientamoena fragilis C. E. coli D. E. histolytica E. Giardia lamblia 57. Pemeriksaan untuk diagn"sis p"sisi punggung !etus A. :e"p"ld I . :e"p"ld II #. :e"p"ld III D. :e"p"ld I3

12 %. Periksa dalam 58. &e"rang 'anita hamil mengeluh adanya masa di leher depan se+ak ( tahun yang lalu, tidak ada nyeri dan semakin membesar. Di kampungnya banyak yang menderita sakit seperti ini. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. De!isiensi akr"mium . De!isiensi ?at i"dium #. .......... D. .......... %. .......... 59. &e"rang 'anita usia (4 tahun mengeluh keluar $airan keputihan dari -aginanya. Terdapat gatal, -ul-a dan -agina le$et.le$et karena sering digaruk.garuk. Dari -agina keluar $airan seperti bulir.bulir nasi atau susu bubuk. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan selan+utnya0 A. Darah . /rin #. Pap smear D. 3aginal s'ab %. .......... 60. &e"rang 'anita usia 76 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan AK. &ering AK malam hari, badan kurus, mudah haus, penglihatan mata kabur, && (B4 mg@d:. *e+ala apa lagi yang rele-an ditemukan pada pasien ini0 A. ising sist"lik . Pembesaran kele+ar tir"id #. Anemia k"n+ungti-a D. Trem"r pada +ari.+ari tangan %. ,udah lapar 61. &e"rang laki.laki usia 74 tahun datang ke praktik d"kter umum dengan keluhan nyeri dan timbul ben+"lan pada pangkal ibu +ari kaki kanan yang sudah diderita selama ( bulan ini. Pada pemeriksaan !isik tampak pangkal ibu +ari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat ben+"lan dengan diameter 2 $m yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. Artritis g"ut . Artritis reumat"id #. 9ste"artritis D. &in"-itis -il"n"dular %. Artritis tuberkul"sis 62. Dalam peren$anaan suatu pr"gram perlu indikat"r pr"ses dan masukan. Terkait pr"gram Depkes Ind"nesia &ehat 2414, indikat"r yang paling sesuai adalah A. Angka kesakitan malarai per 1444 penduduk . Persentase penduduk yang meman!aatkan Puskesmas #. Persentase rumah sehat D. Persentase persalinan "leh tenaga kesehatan %. Persentase P"syandu Purnama dan ,andiri 63. erikut da!tar penyakit in!eksi dan n"nin!eksi pada Puskesmas A tahun 244)

1(

Penyakit 1ipertensi T # Demam erdarah I&PA *i?i uruk

Jumlah ((D7 (6A 124 (A6A 61

Dalam menentukan pri"ritas masalah kesehatan menurut Pan Ameri$an 1ealth 9rgani?ati"n berdasarkan E&e-erity "! the pr"blemF yang memiliki sk"r tertinggi adalah A. 1ipertensi . T # #. Demam berdarah D. I&PA %. *i?i buruk 64. Penyakit Jumlah 1ipertensi )77 T # 1( Diare )42 I&PA 1A7( *i?i uruk A erdasarkan E#"mmunity dan P"liti$al #"n$ernF0 A. 1ipertensi . T # #. Diare D. I&PA %. *i?i buruk 65. &e"rang 'anita, *2P1A4, hamil 12 minggu, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. >i'ayat kehamilan pertama lahir sp"ntan, hidup, berat badan n"rmal. &aat ini anak telah berusia ( tahun, sehat. Anamnesis tambahan untuk risik" anemia pada ibu A. ,enanyakan kebiasaan dietnya . >i'ayat anemia de!isiensi Kn saat kehamilan yang lalu #. Apakah anak yang sekarang anemia D. Jenis k"ntrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan %. >i'ayat minum "bat."batan sebelum dan selama kehamilan ini 66. Wanita, 1A tahun mengeluh telapak kaki terdapat lubang.lubang dangkal nyeri. Pada ker"kan kulit didapatkan gambaran bulat@l"n+"ng. Apa penyebab keadaan tersebut A. 1i!a n"nrepr"dukti! . ,iselium #. &p"ra D. Aspergilum %. 1i!a repr"dukti!

16

67. :aki.laki 77 tahun, tidur tidak bisa dibangunkan. Pada pemeriksaan !isik didapatkan sklera ikterik, spider ne-i, bun$it. Istri berkata setelah makan ikan dan paginya sulit dibangunkan. Di mulut terdapat ber$ak.ber$ak daran dan bau amandel. Apa penyebab adanya bau amandel0 A. Am"niak dalam na!as . Alk"h"l dan darah #. Alk"h"l dan sisa ikan D. &isa ikan %. &isa ikan 2 darah 68. Wanita 1) tahun, mengeluh keputihan dan -aginal dis$harge putih kehi+auan, bergumpal.gumpal, gata G 1 minggu. Penyebab keadaan ini adalah A. Tri$"phyt"n . %piderm"phyt"n #. 8usarium D. Aspergilus %. #andida 69. Pada luka bakar grade II, 62P. Tindakan pertama yang dilakukan A. Pemberian 92 . In!us >: #. .......... D. .......... %. .......... 70. Wanita datang dengan keluhan nyeri saat ulkus tersebut0 A. /lkus m"le . /lkus durum #. .......... D. .......... %. .......... AK. Di+umpai adanya ulkus. Apa

71. Anak laki.laki 11 tahun. Datang dengan keluhan gatal.gatal di tangan, badan, genitalia se+ak 1 bulan terakhir. *atal terutama pada malam hari. Teman. temannya +uga mengalami keadaan yang sama. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. Prurig" herba . &kabies #. Pedikul"sis k"rp"ris D. *igitan serangga %. Dermatitis alergika 72. :aki.laki (7 tahun, k"rban +ambret diba'a ke /*D. Terdapat beberapa luka ba$"k di lengan ba'ah kiri, pu$at, takut. &etelah pera'atan luka, dian+urkan ra'at inap untuk "bser-asi. &etelah 7 hari pasien pulang dan k"ntr"l p"li. Jenis -isum yang diberikan A. 3%> sementara . 3%> lan+utan #. 3%> tetap

17 D. &urat istirahat %. &urat ra'at +alan 73. :aki.laki (4 tahun, 1 minggu yang lalu ber"bat ke d"kter, keluhan utama tungkai ba'ah kanan bengkak, merah, nyeri. Kelainan kulit5 eritem, batas tegas, edema, bula, palpasi hangat, nyeri tekan. Pemeriksaan gram 5 &trept"$"$$us <2=. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. %risipelas . %ritrasma #. &elulitis D. %ktima %. Impetig" k"ntagi"sa bul"sa 74. &e"rang laki.laki usia D7 tahun datang dengan keluhan tangan trem"r, +antung berdebar. /ntuk menyingkirkan adanya parkins"n, pemeriksaan yang dian+urkan A. /+i gula darah . /+i rigiditas dan .......... #. /+i spastisitas D. .......... %. Tes r"mberg 75. ,ata kanan tidak bisa melihat, mata kiri n"rmal. Dimanakah letak kerusakan A. Ner-us "ptikus de;tra . Traktus "ptikus de;tra #. #hiasma D. #hiasma anteri"r %. #hiasma p"steri"r 76. Anak.anak usia B tahun, pandangan kabur perlahan.lahan. &ebagai d"kter umum, tindakan apa yang harus dilakukan A. >u+uk ke spesialis mata . :akukan anamnesa #. Pemeriksaan -isus D. .......... %. .......... 77. ilas lambung pada sir"sis hepatis bertu+uan A. ,embuang ra$un . ,embuang sisa makanan di lambung #. ......... D. ......... %. .........

78. Diet pada sir"sis hepatis, dari k"ma kemudian ) hari sadar A. ,akanan biasa 2 ekstra pr"tein . ,akanan biasa 2 ekstra -itamin #. ,akanan biasa 2 ekstra pr"tein 2 -itamin D. Diet TKTP ( ; sehari %. DI%T TKTP paket ke$il

1D

79. 80. 81. 82. 83.

ayi 6 tahun dengan gangguan pen$ernaan, sumber bahan utama yang diambil dari .......... glik"gen "t"t Pasien 24 tahun timbul bisul di 'a+ah, papul, -esikel, n"dul di pipi, hidung dan dahi. Diagn"sis kelainan di atas adalah .......... a$ne -ulgaris ,ikr""rganismenya .......... Propionibacterium acne Dipengaruhi "leh h"rm"n .......... estr"gen &e"rang ibu 77 tahun gatal.gatal di telapak tangan setelah men$u$i pakaian, Ig% n"rmal, u+i tempel n"rmal. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. DKA . DKI #. .......... D. .......... %. ..........

84. :aki.laki D7 tahun diantar ke rumah sakit dengan keluahn sesak na!as. 1 bulan terakhir berat badan turun drastis. Keadaan umum lemah, sesak na!as, >>5 (4;@menit. Pada pemeriksaan !isik paru.paru 85. %ritem pada muk"sa <&&J=. ila perlu in+eksi pada pasien diberikan A. *entami$in . Klindami$in #. QQQ. D. QQQ. %. QQQ. 86. Pemeriksaan punggung bayi A. :e"p"ld I . :e"p"ld II #. :e"p"ld III D. :e"p"ld I3 %. Periksa dalam 87. Terdapat $airan pada telinga disertai +aringan granulasi. Kemungkinan diagn"sis A. 9,&K maligna . 9,&K benigna #. 9% D. QQQ. %. QQQ. 88. &e"rang laki.laki mengeluh demam intermiten, tubuh dan k"n+unkti-a kuning. ilirubin direk 6, bilirubin indirek 7,). Alkalin !"s!atase 74, hemat"krit 27P. Diagn"sis kelainan di atas adalah 89. &e"rang anak laki.laki umur 14 tahun tinggal di tempat kurang terurus. *atal. gatal di sela tangan, b"k"ng dan kelamin. Pemeriksaan !isik mendapatkan papul, -esikel, pustula, eksk"riasi. Diagn"sis kelainan di atas adalah

1) 90. Wanita 2) tahun, mengeluh timbul -esikel dasar eritem. ,inggu ke.1 bertambah banyak, minggu ke.2 men+adi gelap dan mengering. Diagn"sis kelainan di atas adalah 91. &e"rang peternak (7 tahun, luka lengan ba'ah se+ak lahir. Terdapat demam, malaise, sakit kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikr"sk"p gram hasilnya &trept"$"$$us basil gram <2=. Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalah A. &trept"$"$$us py"genes . &trept"$"$$us aureus #. #l"stridium per!ringens D. asillus anthra$is %. a$illus subtilis 92. :aki.laki D4 tahun mengeluh ben+"lan pada leher kanan, bertambah besar se+ak 1 bulan, ben+"lan submandibula, ter!iksir, ukuran 2 $m. i"psi PA5 sel.sel sebesar lim!"sit matur, uni!"rm, di!us, tidak tampak !"likel lim!"id. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. :im!adenitis kr"nis n"nspesi!ik . :im!"ma maligna h"dgkin #. :im!"ma maligna n"n h"dgkin D. Penyakit letterer s"re %. Penyakit hand s$hiler $hristian 93. Penyakit dengan ken$ing kuning sudah 2 hari. &kera dan kulit ikterik. Pemeriksaan penun+ang yang dilakukan A. &*9T.&*PT . QQQ. #. QQQ. D. QQQ. %. QQQ. 94. Pria de'asa D1 tahun, muntah berdarah, mual dll. 24 tahun yang lalu didiagn"sis menderita hepatitis . penyebab hematemesis pada pasien ini adalah A. QQQ. . 3arises es"!agus #. QQQ. D. QQQ. %. QQQ. 95. se"rang pria 2( tahun, batuk berdahak kental 'arna kuning selama 2 minggu. Terdapat demam ringan, keringat malam. Diren$anakan !"t" th"raks p"sisi A. anter"p"steri"r . lateral kiri #. lateral kanan D. QQQ. %. QQQ. 96. Perempuan 11 tahun, keluar $airan dan darah sedikit dari -agina, keluhan lain tidak ada. Kemungkinan diagn"sis A. kehamilan

1B . #. D. %. 97. menstruasi QQQ. QQQ. QQQ.

ayi 14 +am dilakukan !"t" knee $hest p"siti"n. Indikasi paling mungkin A. ,egak"l"n k"ngenital . Atresia ani #. In-aginasi D. Atresia du"deni %. QQQ.

98. Wanita (4 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. Pada pemeriksaan !isik5 denyut +antung meningkat, eks"!talmus, trem"r, lab"rat"rium5 T meningkat, T&1 menurun, %K* A8. Apa yang menyebabkan ter+adinya gangguan +antung pada pemeriksaan0 A. 1ambatan pengisian darah ke -entrikel . Kebutuhan metab"lik tubuh #. Tamp"nade +antung D. >egurgitasi katup trikuspid %. In!ar$t mi"kard 99. :aki.laki D4 tahun, keluhan lemah, mudah lelah se+ak ( bulan yang lalu. 1 minggu terakhir mengeluh na!as sengal bila beker+a sehari.hari. Keluhan sebelumnya tidak ada, ri'ayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan !isik5 pu$at, lain.lain dalam batas n"rmal. 1bI D,DM retikul"sitI 4,)PM > #I(,6 +uta, leuk"sitIB.144M tr"mb"sitI6B4.444M ,#3IQQ..!lM ,#1I2B,) !l. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. Anemia hem"litik . Anemia penyakit kr"nis #. Anemia sider"blastik D. Anemia megal"blastik %. Thalasemia 100. &e"rang 'anita (2 tahun *2P1A4 12 minggu datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. >i'ayat anak pertama lahir sp"ntan, hidup, berat badan n"rmal. &ekrang usia ( tahun, sehat. &ebagai d"kter anamnesis penting apa yang dibutuhkan untuk mengetahui risik" anemia ibu0 A. Kebiasaan diet . >i'ayat anemia de!isiensi kehamilan lalu #. Anak menderita diare D. K"nstipasi %. >i'ayat "bat."bat sebelum kehamilan 101. :aki.laki 27 tahun *1P4A4 hamil B bulan diba'a ke bidan /*D karena hipertensi dan tungkai bengkak. >i'ayat ke+ang <.=, tekanan darah 1D4@114M edema, pr"teinuria. agaimana penanganannya0 A. In!us D7P . Dia?epam 14 mg i.m. #. ,g&96 6 gram dalam D64P i.m.

1A D. 8en"barbital (4 mg "ral %. 9bser-asi ketat di I#/ 102. Anak laki.laki 12 tahun diba'a ke Puskesmas. Keluhan mudah lelah, banyak keringat, mata agak mel"t"t, na!su makan meningkat. &ering A , u+ung tangan sering gemetar. erat badan 64 kg, tinggi badan 1D4 $m. Pemeriksaan lain yang perlu dilakukan A. ikarb"nat darah . T(, T6, T&1 #. Kelainan kr"m"s"m D. && %. Ket"n urin 103. :aki.laki D7 tahun mengeluh lemas, demam selama beberapa minggu, menggunakan -al-ular pr"tesis 7 tahun yang lalu. Pemeriksaan !isik5 ptekie dada dan perut, kultur darah, $"$$i gram <2=, katalase <2=, k"agulasi <.=. akteri tidak bisa !ermentasi manit"l dan dihambat "leh n"-"bi$um. Kemungkinan bakteri A. &trept"$"$$us pneum"niae . &trept"$"$$us agala$tial #. &trept"$"$$us aureus D. &taphyl"$"$$us sapr"phyt %. &taphyl"$"$$us epidermidis 104. :aki.laki 7B tahun mengeluh nyeri dada yang men+alar ke dagu dan lengan kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih 7 menit, yang hilang saat istirahat, tekanan darah 124@)4, nadi 144;@menit, TI()C#, T I176 $m, I )1 kg. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. Pleuritis . Pneum"nia #. Angina pekt"ris D. /lkus peptikum %. >e!luks es"!agus 105. :aki.laki (7 tahun didiagn"sis hem"r"id eksterna stadium III, setelah 1 minggu ter+adi perdarahan dubur, lemah, pusing. :ab"rat"rium 1bI DM ,#3 I )1 !l, ,#1I (2 pg, :%D 74, P#3 1B, lek"sit 12.444, tr"mb"sit (74.444. Pemeriksaan berikutnya yang harus dilakukan A. %lektr"!"resis pr"tein . &erum ir"n, t"tal ir"n binding $apa$ity #. Punksi sumsum D. Tes !ragilitas "sm"tik %. Tes "?id ham 106. :aki.laki 14 tahun, kaki dingin 1 +am. 6 hari yang lalu panas tinggi terus menerus, batuk <.=, pilek <.=, makan <.=, mual muntah 7 kali 'arna hitam. ( +am sakit. erat badan 27 kg, anemia <.=, akral dingin 2@2, tr"mb"sit 27.444, $apillary re!ill H 2 detik A. ,alaria serebral . &epsis #. Ti!"id berat

24 D. Weil %. &indr"m dengue 107. :aki.laki D4 tahun, p"st #A *, terdapat sesak na!as, panas. Kultur sputum gram <.=, pigmen hi+au, tetapi tidak !ermentasi karb"hidrat. Kemungkinan bakteri A. ,"ra;ella . &erratia #. Pr"teus D. Pseud"m"nas %. Klebsiella 108. &e"rang anak laki.laki usia D tahun datang dengan keluhan pu$at5 na!su makan $ukup,namun ada gangguan pertumbuhan. Terdapat ri'ayat trans!usi, di+umpai splen"megali, hasil lab"rat"rium menun+ukkan anemia mikr"sitik hip"kr"m, dan terdapat target $ell. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. Anemia de!isiensi besi . Thalassemia #. ,alaria D. .......... %. .......... 109. &e"rang laki.laki usia (4 tahun, hasil pemeriksaan 1 s Ag <2=. Kakek meninggal karena sir"sis. Kakak meninggal karena kanker hati. Pemeriksaan apa untuk memastikan replikasi -irus0 A. Anti 1 s . 1 $ Ag #. 1be Ag D. .......... %. .......... 110. :aki.laki D4 tahun datang dengan A pu$at. Tidak demam teraba masa di epigastrium disertai ikterik. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. K"lesistitis akut . K"led"k"litiasis #. Pankreatitis akut D. Pankreatitis kr"nis %. Tum"r pankreas 111. &e"rang 'anita 77 tahun datang dengan demam, badan lemas, mual muntah, mudah $apek, ikterus. Tidak ada tanda.tanda stigmata hepatitis kr"nis. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. 1epatitis -iral akut . Ikterus "bstrukti! #. .......... D. .......... %. .......... 112. &e"rang laki.laki 67 tahun datang dengan keluhan demam, batuk pada a'alnya kering kemudian men+adi berdahak $"klat. >i'ayat mer"k"k 1 bungkus per hari. Diagn"sis kelainan di atas adalah

21 A. r"nkitis . r"nkiektasis #. Karsin"ma paru D. .......... %. .......... 113. &e"rang 'anita 67 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur, ingin bunuh diri dengan ra$un serangga karena ia merasa bersalah atas kematian suaminya. Ia merasa ditinggalkan teman dan mengidap kanker. An+uran untuk pasien ini A. Psik"terapi . ,enetramkan keluarga #. ,emberi sedati! d"sis tinggi D. .......... %. .......... 114. /lkus k"rnea peri!eral. Diagn"sis paling mungkin adalah A. /lkus m""ren . /lkus ge"grapian #. /lkus bakteri D. /lkus !ungi %. .......... 115. &e"rang 'anita (4 tahun mata merah mendadak, -isus 1@D4. Terdapat In+eksi silier dan k"n+unkti-a, #9A dangkal, sakit kepala, mual dan muntah. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. *lauk"ma akut . .......... #. .......... D. .......... %. .......... 116. Pasien 1) tahun, ke+ang.ke+ang, t"nik kl"nik. Ke+ang selama 24 menit, mulut berbusa. Terapi A. Dia?epam i.-. 1 ampul sa+a . 8enit"in l"ading d"se #. .......... D. .......... %. .......... 117. &e"rang perempuan, karya'ati dipindahtugsakan ke bagian "perat"r. &e+ak itu sering melamun, meng"$eh sendiri, +ika teman meng"br"l di dekatnya ia merasa $uriga. *angguan ke+i'aan pada keadaan ini adalah A. 8light "! ideas . Waham paran"id #. .......... D. .......... %. .......... 118. Terapi pada pasien ini A. Antidepresi

22 . #. D. %. Antian;iety .......... .......... ..........

119. &e"rang 'anita 7) tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, 'arna pelangi, mual muntah. &ebelumnya mata kanan n"rmal, -isusI 2@D4, tekananI N2(, hiperemis, edemam k"rnea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. *lauk"ma sudut terbuka . *lauk"ma sudut tertutup akut #. *lauk"ma abs"lut D. *lauk"ma sekunder %. *lauk"ma maligna 120. &e"rang laki.laki ( bulan, pipi kanan terdapat lesi eksimat"sa disertai nanah. 9rang tua memiliki ge+ala asma. Penyebab keadaan ini adalah A. &. aureus . &. hem"liti$us #. #andida albi$ans D. Tri$"sp"rum sp. %. Tri$"phyt"n sp. 121. &e"rang 'anita usia (B tahun, sakit kepala 2 tahun, hemiparese kanan, /,N, papil edema. Kemungkinan penyebab A. #3D . Tum"r Intra kranial #. %nse!alitis D. Neur"pati %. ,igren hemiplegia 122. Di puskesmas yang Anda pimpin akan dilaksanakan penyuluhan diare. Agar penyuluhan berhasil, maka kita harus menentukan sasaran penyuluhan. Apa met"de penyuluhan paling tepat A. Wa'an$ara . K"nseling #. >"le play D. #eramah %. &eminar 123. Perempuan 64 tahun men+alani "perasi p"mer"y, didapatkan +aringan untuk pemeriksaan mikr"sk"pik, hasilnya epitel k"lumner bersilia. erasal dari +aringan apa sediaan mikr"sk"pik tersebut0 A. &er-iks uteri . %nd"metrium #. Tuba !al"pii D. 9-arium %. 3agina

2( 124. &e"rang perempuan 7D tahun setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keganasan di mulut rahim. D"kter menerangkan diagn"sa, pasien tertegun dan berulang mengatakan EApa memang benar saya menderita penyakit tersebut0F A. ,eru+uk ke psikiater . ,elakukan tes psik"l"gi #. ,enyarankan memperbanyak ibadah D. ,enyarankan melakukan akti-itas %. ,elakukan k"nseling indi-idu 125. &e"rang anak 14 tahun, datang dengan keluhan gatal.gatal di !"sa p"plitea dan $ubiti. Keluhan berulang kali, sering pilek. Ayah penderita menderita asma br"nkial. Pada pemeriksaan dermat"l"gis didapatkan plak eritem dengan batas di!us, er"si, skuam"sa dan likeni!ikasi. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. Dermatitis eksamat"sa . Dermatitis at"pik #. Dermatitis seb"r"ika D. Dermatitis k"ntak %. Dermatitis numular 126. &e"rang laki.laki 74 tahun datang ke >& deng keluhan ben+"lan pada sendi kaki dan tangan se+ak 2 bulan, sakit dan merah. Kat apa yang berhubungan dengan penyakit pasien0 A. K"lester"l . *ula darah #. Asam urat D. /reum %. ilirubin 127. ayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam b"la mata kanan lebih besar. ,ata berair, tidak kuat $ahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan k"rnea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagn"sa0 A. /&* . TI9 #. #T &$an@,>I D. :apang pandang %. %lektr"retin"gram 128. :aki.laki 74 tahun, mengalami k"lik abd"men kanan atas, urin kemerahan. Pada !"t" p"l"s abd"men terdapat banyak radi""paR dengan ukuran 1 $m di subk"stal SII kanan. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. K"lelitiasis . 1epat"litiasis #. Ne!r"litiasis kanan D. /reter"litiasis %. Abses hepar yang kalsi!ikasi 129. :aki.laki D4 tahun dengan keluhan utama badan lemah, nyeri persendian. 1asil lab"rat"rium5 anemia, serum pr"tein dan pr"tein urin abn"rmal. Pada ; >ay !"t"

26 kepala terlihat pr"ses multipel bentuk pun$hed "ut. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. 9ste"sark"ma . :esi akibat penyakit hem"litik #. ,ultipel miel"ma D. Penyakit gin+al kr"nik %. :esi akibat "ste"mielitis 130. &e"rang 'anita (4 tahun, muntah darah. >i'ayat hepatitis kr"nis. Pada pemeriksaan !isik didapatkan lemah, TD5 164@A4, N5 AB;@menit, k"n+unkti-a pu$at, rambut ketiak <.=, ginek" <2=, spider ne-i <2=, peran+akan 7 $m. Penyebab hematemesis0 A. &indr"m ,allr"y . Pe$ahnya -arises es"!agus #. %s"!agitis D. Per!"rasi ulkus gaster %. Per!"rasi ulkus du"denum 131. Tes pematangan paru A. Tes apung paru . *etah paru #. T"ksik"l"gi D. DNA %. ,akr"sk"pi plasenta 132. 8akt"r.!akt"r yang menyebabkan asbest"sis A. eban ker+a utama . eban ker+a tambahan #. T"ksik yang termakan D. T"ksis yang terserap %. T"ksis yang terhirup 133. :aki.laki (4 tahun mengeluh sesak mendadak, batuk berdahak banyak, mengi <2=, ri'ayat alergi makanan. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. Pneum"nia . K"$h #. Asma D. PP9K %. #a paru 134. &e"rang laki.laki, 71 tahun datang dengan keluhan utama perut membesar, ri'ayat hepatitis kr"nis, li-er span menge$il 135. :aki.laki 24 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Na!su makan tidak ada, perut terasa penuh, kembung, mual, ( hari tidak A . ,alam mengigil, antipiretik tidak sembuh. Pemeriksaan yang paling tepat A. 3D>: . Widal #. Well.!eli; D. Wasserman

27 %. Kahn

136. :aki.laki 6( tahun mengeluh sesak na!as setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami se+ak 1 bulan yang lalu. &esak berkurang bila istirahat. J3P meningkat, bising +antung <2=. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. K"mpensasi +antung . Dek"mpensasi -entrikel kiri #. Dek"mpensasi -entrikel kanan D. Atrial !ibrilasi %. 3entikel !ibrilasi 137. Anak.anak 2 tahun, perkembangan mental tidak sama dengan teman sebaya. &etelah diperiksa ITI 77, hasil periksa urin di '""dJs lamp ber'arna kebiruan. Penderita ini mengalami inb"rn err"r "! metab"lism 138. Wanita (4 tahun datang dengan ben+"lan pada leher depan. 1 minggu yang lalu menderita nyeri dan demam. Tidak ada keluhan +antung berdebar dan berkeringat. Pemeriksaan !isik mendapatkan masa bulat, kenyal, mudah digerakkan, ukuran (;(;2 $m dan ikut bergerak bila menelan. :%D meningkat, leuk"sit"sis, T( dan T6 meningkat. Diagn"sis keadaan di atas adalah A. *"iter di!usa t"ksik . *"iter n"d"sa t"ksik #. *"iter n"d"sa n"n t"ksik D. Karsin"ma tir"id %. .......... 139. Anak 2 tahun mengalami retardasi mental se+ak D bulan yang lalu, ITI 77, pada pemeriksaan urin !enil piru-at p"siti!, anak ini mengalami inb"rn err"r "! metab"lism. Asam amin" apa yang terganggu0 140. Pasien usia 27 tahun mengeluh nyeri telinga hebat, pendengaran n"rmal. Pada "t"sk"pi tidak didapatkan per!"rasi. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. 9% sirkumskripta . 9% di!usa #. Perik"ndritis D. 9,&A %. .......... 141. Pasien 24 tahun se"rang petin+u, mengeluh ben+"lan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri, !luktuasi, dan demam. Kemungkinan diagn"sis A. Ater"m . Abses #. Perik"ndritis D. 1emat"ma %. Kel"id 142. Anak 7 tahun, nyer" telinga, demam, lemah, tidak ada na!su makan, membran timpani merah men"n+"l, tidak ada per!"rasi. Diagn"sis kelainan di atas adalah A. 9,&A . 9,K

2D #. 8urunkel D. ,iringitis %. 9,& 143. :aki.laki D tahun, timbul rambut pubis, suara pe$ah, +era'at, :1 H D, K&1 H D, #"s$an n"rmal, pemeriksaan n"rmal. Keadaan ini disebabkan "leh A. Pubertas pre$"$k . Tum"r hip"!ise #. Tum"r adrenal D. .......... %. .......... 144. Kepala puskesmas ke$amatan A gagal dalam melaksanakan suatu pr"gram kesehatan masyarakat setelah dilakukan e-aluasi, diketahui salah satu penyebab adalah karena berkurangnya dukungan dari dinkes, $amat dan lurah setempat. &trategi apa yang harus diambil pada keadaan ini A. Ad-"kasi . Kemitraan #. Pemberdayaan masyarakat D. Dukungan s"sial %. K"muniasi 145. Pasien 'anita memakai lensa k"ntak sudah ( tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu ditanyakan untuk menun+ang diagn"sis A. Uang mun$ul merah dulu atau kabur dulu . Apakah men+alar sampai sakit kepala #. Apakah tahu $ara mera'at lensa k"ntak D. Apakah tahu $ara menggunakan lensa k"ntak %. .......... 146. en+"lan pada payudara, batas tegas, keras tidak nyeri. Kemungkinan diagn"sis A. Karsin"ma in-asi! . Karsin"ma in situ #. Karsin"ma papilitis D. .......... %. .......... 147. 1asil yang diharapkan didapatkan dari pemeriksaan urin penderita &N A. 9-al !at b"dies . :euk"sit #. %ritr"sit D. &el skuama %. .......... 148. &e"rang anak D tahun, pitak di kepala, al"pesia, diameter ( $m, terdapat titik hitam di tengah, K91 menun+ukkan hi!a se+ati dari batang rambut. Penatalaksanaan keadaan ini adalah A. Krim mik"na?"l . Tablet ket"k"na?"l

2) #. &hamp" bi!"na?"l D. Tablet grise"!ul-in %. Tablet am!"terisin 149. Pasien lumpuh 6 ekstremitas. &aran anda A. er"bat +alan . >a'at di klinik pribadi #. Di puskesmas dengan !asilitas pera'atan D. >& tipe D %. >& dengan I#/ 150. >ash di pipi, terdapat -esikel dan deskuamasi. Kemungkinan diagn"sis A. %ktima . %risipelas #. Akne D. :upus %. DK 151. Perlemakan hati A. *angguan pembentukan lip"tr"pik . *angguan "ksidasi asam lemak #. *angguan pembentukan ap"pr"tein 152. Pasien sakit +antung diberikan diretika, badan men+adi lemas kemungkinan ter+adi.......... hip"kalemia 153. Wanita 16 tahun, hidung tersumbat. Temannya ternyata merasa bau, pasien tidak merasa bau. Pada rin"sk"pi anteri"r $a-um nasal dekstra terdapat krusta kehi+auan. Diagn"sis keadaan di atas adalah 154. akteri yang paling sering pada keputihan 155. akteri yang paling sering pada in!eksi saluran na!as 156. akteri yang paling sering pada karditis 157. A$ne -ulgaris, Ptiriasis r"sasea, $"med"$al 158. :aki.laki D7 tahun datang dengan 159. &e"rang 'anita usia 64 tahun mederita sulit menelan 160. &etelah resusitasi, tekanan darah yang diharapkan 161. Pada pemeriksaan kusta, +enis sel yang ditemukan 162. Pada dermatitis at"pi, +enin imun"gl"bulin yang meningkat 163. Pada keganasan ginek"l"gi, &$hular du-al b"dies khas untuk tum"r apa 164. Apa yang dimaksud -"lkman is$hemi

2B

165. 9bat skabies yang aman untuk ibu hamil 166. Pada str"ke arteri apa yang biasanya pe$ah 167. Pada t"ks"plasm"sis, imun"gl"bulin apa yang perlu diperiksa 168. Jenis N&AID yang menyebabkan kelainan +antung 169. Pasien tidak sadar, memiliki ri'ayat D,.........KAD 170. Pasien sering lapar, haus, kurus, luka tidak sembuh..........D, 171. Pasien 1I3 meninggal..........lakukan uni-ersal pre$auti"n 172. Pasien dengan ge+ala D D, tindakan pen$egahan berupa..........pemberantasan sarang nyamuk 173. &ulit menelan, 1 sisi t"nsil kiri membesar.......... abses perit"nsil 174. 9rang tinggal di India, timbul ber$ak, ,1, terapi0 175. ,ain di pasir, $a$ingan, +enis $a$ing 176. Pemeriksaan pada ps"riasis 177. ,erah di punggung.......... Ptiriasis r"sea 178. :idah palut, kurang mineral apa0 179. KehrJs sign Demikian teman.teman sekalian s"al.s"al yang berhasil kita rangkum bersama. Terima kasih atas partisipasinya, sukses buat kita bersama untuk UJIAN KOMPETENSI pada tanggal 1D 8ebruari 244B. &alam &e+a'at.