MEMAHAMI ETIK: Mulai dari mana?

Budi Sampurna

PEMBENTUKAN NORMA
Dalam bermasyarakat, terdapat interaksi antara satu warga dengan warga lain Orang akan menilai suatu perbuatan tertentu adalah perbuatan yang baik atau tidak Bila kebanyakan orang sudah memiliki penilaian yg sama maka terjadilah suatu nilai

Masyarakat kemudian menggunakan nilai tersebut dalam kehidupan sehari-hari, mengajarkannya kepada anaknya, dst, sehingga menjadi kebiasaan Kebiasaan yg sudah diterima secara umum (kadang memiliki sanksi bila dilanggar) akan dianggap sebagai suatu norma Norma tersebut dapat berupa perintah, dapat pula berupa larangan dan anjuran

NORMA

NORMA AGAMA Mengatur kehidupan transendental NORMA KESUSILAAN Mengatur hidup orang pribadi NORMA KESOPANAN Mengatur hidup antar manusia NORMA HUKUM Mengatur ketertiban hidup masyarakat

NORMA AGAMA
Norma yang berasal dari tuhan atau kitab atau diajarkan oleh pembawa agama Yg utama adalah norma yg mengatur hubungan antara manusia dengan tuhannya Dalam ajaran agama juga terdapat norma yg mengatur hubungan antar manusia (muamalat) Norma agama bersifat umum dan universal

NORMA KESUSILAAN
Norma yg berasal dari hati nurani Norma ini mengatur cara hidup dan cara berperilaku orang pribadi Misalnya berkata jujur, berbuat baik, menghormati orang tua Norma kesusilaan biasanya juga bersifat umum dan universal

NORMA KESOPANAN
Norma kesopanan timbul dalam pergaulan antar manusia dalam suatu kelompok masyarakat tertentu Misalnya menghormati orang tua, mempersilahkan wanita, bertutur kata yg lembut kepada orang tua Dapat tidak universal, bergantung kepada adat istiadat / budaya setempat

NORMA HUKUM
Dalam menjaga ketertiban hubungan antar manusia, diperlukan norma yg tegas dan dapat dipaksakan, serta memiliki sanksi nyata di dunia Dibuatlah norma hukum Norma hukum juga tidak selalu universal, meskipun ada kecenderungan kesana

DIMANA LETAK ETIKA

Etika adalah pengetahuan tentang moralitas, menilai baik buruknya sesuatu perbuatan ditinjau dari sisi moral ...ethics is the study of morality careful and systematic reflection on and analysis of moral decisions and behaviour (WMA) Etika dapat mengandung norma kesusilaan (sikap pribadi) maupun norma kesopanan (perilaku antar manusia), tetapi dapat dipengaruhi oleh norma agama dan norma hukum

NORMA BIOETIKA ?

Medical ethics is closely related, but not identical to, bioethics (biomedical ethics). Whereas medical ethics focuses primarily on issues arising out of the practice of medicine. Bioethics is a very broad subject that is concerned with the moral issues raised by developments in the biological sciences more generally (WMA) (dibandingkan dg medical ethics)

Norma Bioetika pada saat ini banyak yang tumpang tindih dengan / atau setidaknya dipengaruhi oleh norma hukum dan yang melatarbelakanginya (finansial, budaya, sosial)

Bagaimanakah mempelajari bioetik?

PERTANYAAN BIOETIK

Apakah seorang tenaga kesehatan wajib secara moral untuk memberitahukan kepada seseorang dalam stadium terminal bahwa ia sedang sekarat? Bagaimana cara melakukan distribusi sumber daya medis yang terbatas agar tetap adil dilihat dari sisi moral ?

Apakah aborsi ataupun euthanasia (pada keadaan tertentu) dapat dibenarkan secara moral?

Norma apa yg dipakai? Bila BioEtik, Kaidah mana yang dominan?

DI BIDANG LEGISLASI KESEHATAN:

Apakah dapat dibenarkan hukum yang mengharuskan tenaga kesehatan memasukkan seseorang sakit jiwa ke dalam rumah sakit, meskipun bertentangan dengan keinginan pasien? Apakah dapat dibenarkan Per-UU-an yang membolehkan tindakan medis apa saja yang diminta oleh pasien kepada dokternya, meskipun sebenarnya tidak ada indikasi?

Apakah dapat dibenarkan menerbitkan peraturan yang melarang penelitian teknologi cloning pada manusia?

ETIK vs HUKUM
Hukum mengatur perilaku manusia dalam kaitannya dengan ketertiban hubungan antar manusia, dengan aturan yang tertentu dan baku. Etik mengatur manusia dalam membuat keputusan dan dalam berperilaku (profesi), dengan menggunakan dialog antar beberapa kaidah moral, dengan hasil yang tidak selalu seragam.

Cara berpikir yang melulu didasarkan kepada hukum akan membawa kita kepada terpaku kepada peraturan sehingga dinilai terlalu materialistik dan legalistik (Bottom-line ethics) Etik mendalami suatu masalah dengan tidak hanya melihat hal yang material (terlihat, terobservasi, terukur, dll), melainkan juga nilai yang berada di belakangnya

Contoh cara berpikir Hukum:

Dalam berhubungan dengan pasien, dokter harus berperilaku sedemikian rupa sehingga tidak dituntut secara hukum oleh pasien Dalam meminta persetujuan tindakan medik, yang penting adalah formulir persetujuan telah ditandatangani oleh pasien atau yang mewakilinya Bila melakukan kelalaian maka upayakan menutupinya, baik di rekam medis maupun informasi kepada pasien dan keluarganya agar tidak terjadi tuntutan

Contoh cara berpikir etik

Dalam berhubungan dengan pasien, dokter harus berperilaku sedemikian rupa sehingga kepentingan pasien terpenuhi dan terpuaskan oleh perilaku dokter yang etis Dalam meminta persetujuan tindakan medik, yang penting adalah keputusan pasien dibuat setelah memahami semua informasi yang diperlukan dalam membuat keputusan tersebut. Bila melakukan kelalaian maka dokter tetap bersikap akuntabel, baik dalam dokumentasi di rekam medis maupun sikapnya kepada pasien dan keluarganya

Latihan
Seorang perempuan yg menderita retardasi mental (kehidupan sehari-hari tidak dapat mandiri), usia 19 tahun, hamil 13 minggu karena diperkosa. Orangtuanya minta agar kandungannya digugurkan dan kemudian disterilkan. Bagaimana keputusan yang bermoral?