You are on page 1of 5

DECLARATIE DE AVERE

de A srie

subsennalu1/sub.niaa-

/\/t:tCU l?fri/

,rr@,
I.

cunoscand prop!ia rAspundere cE inpleune


BUNT'RI

donicitirl 'o prBL'u't yt 1'zr ( /2'2) prevederile art.292 din codul' Penal p!:vind falsui in oerlararri' decrar pe
cu faniliaL) detin urnAloalele: I!6BI!E

ra 'cousllrtll, LocAI' AL

'
CoMUNEI PERIAM'

avand r'rnclra

JJdelul rinig'

NOTA:

Se vor declara

inclusiv :ele afiale in alte !a!i.

P"-B'*m

laol

3t+

//z

bt^/,+l;;

!tr*x (",!"%o.q

.) categoriile indicate sun!: 1) ag!icol; {2) fclestier; (3) in!lavilan; {4) iuciu ap:, (5) alte calegorii de terenu!i exrravj.lane, dacd se afI5 in circuirui cr'Jii' 2. CUdili NOTA: Se vo! oeclara rnclusiv cele "lIate in alte lErj.

de

imis

onn,

l99l

63

nz

ca,4llPa\Bu-

P;n'w

loo,

2Yoo vtz

cl/nilW t)tkto : li ."


\,/

r:\'/4Jcv,/d,r^J .,d< (L i,c-.tlo/Q+

,bat

,24u

vacantl; (4) spa!ii

:n_i:_:_p q..__. comerciale/de productie.

r-\

-i.:

ie locJrr;

(l

aasa de

etir tamitie se interege so!ut/solia si coprri af:a!i in int:e!rne:ea r) La "tituIar" se men!ioneazA, ln cazul bunurilor proprii, nunele proprietarului (!itulalu], sotuL/sotia, copiLul ) . ia! in cazul br.rn'rrilor in coprop!ietate, cota-pa!!e ii nunele coprop!j.etari Ior. -t

II. BUNURI IPBILE r. Autov.hicule/rucoluris!, tractoar., lagj'ni agrj.colr galulrr iahluli ti .i.It lijloace d. tranapoE! care sunt supuse inna!ricu1arij., pot!ivir legii
Modul, de

dobaidr..

4 aTaTUP-s

A4c4 1064,'/

Qoa

LU1$)2A2-

2. Bunuli tub f,ori de retale plelroare, bajulerir. obtct. de .tt6 ti cle cult. coleclii de artl 9i nuDi.!.tica, obicte cale fac parce dtn patlironiul cultulal valoare insurndta depa9e9le 5,000 'tation3l. rlu univelsll a.u altclc r3r.nea, a calor se vor mentiona toate bunurile aflate in ploprielate, afla sau nu pe telitoriul Romaniel 1a nomentul declala!ii.
NOTA:

indiferent daca ele

se

!oBrr,E, A cARoR vAraAtE rrtoB&E iNsrRArlrATE lN uJ,arr'6r,E 12 utNr


BUNURT

ttr.

DEPA9E9SE

3.000 DE EuRo

ETECARE,

g]

BUNURI

Natu!a bunului

!nsi.lin.t

P.rso.B ctr.e care 3-a

rV. ACTIVE AINANCIARE folme ecbivalente de 1. Conturi si depozite bancare, fond!ri de inveslitii, economisire si investire, inclusiv caldurile de credit. daca valoarea insumata a tuturor acestora depaa9elre 5.000 de eulo Se vor declara inclusiv cele afl.ate in bdnci sau institu!ii srrainatat.
In3tiiut!a c.!e ldiinistreazl 9i
NOTA:

financiare din

' Categoriile indicate sun!: (11 con! curent sau echlvalente(inclusiv card)i (2) depozit banca! sau echivalente; (3)fondu!r de rnvestj.!1i sau ech-ivalente, inclusiv fonduri p!i.va!e de pensii sau alte sisteme cu acumulare {se vor declara cele aferente anului fiscal ante!ior).
piaiS lnsunat; a tuturor acestora dep:9e9!e 5 .000 de euro
NOTA:

or

rec!e 9: inp!unu!u!i acordale, daca valoarea

de

Se vor declara

inclusrv i.vestiti!Le ti ParticipSri Le ln str:in5tare.

aDtent trtlu/socre!a!ea ln ca re persoana este acliona! !a! asoc!aLlbenef icrar de tnD.NuE

')

Car

ego!

i.Ie

rndrcate s)r.L:

1) ha!til

de valoare

lnprunuturi acordate in nuhe persoral. 3. Alte act ive ploducaloare echivalenlul a 5.C0C de eulo pe an:

NOTA:

Se

vor dectara rrcl' isiv cele aiI"re


DATORII

V.

.-.i-.

:, paL ie

i:.

:-n

7,_i6'

dep:99te 5.000 de e'rro. sa v.r .1c.1:ri

daca valoalea itsumaiA a tLiir:.:


a:unuLate in strAinatate

a.estora

^rp

:,,

in.r,,crw n:<iwclc frnai:ia!e


Contractat ln anul

vI. cadouri. a.rvicii sau avantaje prj.rj.t. glatuit aau aubwnlionat fafi de valoa!a d p:.rit, din p.ltea unor perso.ne, organizairi, rocatatr co!-cj.al.e, regii autonode, coopanii/loci!,ili naFronale rau insu,tu9ii public. loaAnegti sau strli.nc, incluliv burr, cfedit, galanfii, dcontlri de chItuieli .au alt aanenea, a .Aror valoare individualA depa9e9te 500 de euro'
clne a lealr2at venrlul
S!

rsa ven!Lu:u:: nune,

I I . TituLar:
1

1.3. copir

rr Se excegredza de id oe(Iar.!e partea rudelor de gradul I si ai 1I-1ea. vII. venj.culi ale a!.clalantul.ui, tj' ultioul an fisclI inchoaet .porrIrI' ar:.
NOTA:

rir d. faril1c, lcalj.zat. in . 511/2N43 - Ccdui flscai, cu


pror.:..rp :. . 5r,4)ra'.c:e

S. vor deciara in': jsiv :er -!.!-.a

Sur.a venitului: nure, acEta

lEiiiElit prertat/obictur

inc.6at

1, V.ni.turi di.n aalarj.! 1.1. Ti.tular

1.3. copj.i

|PPA

tt'l4

2. venitut!
2.2. Sot/solie
2.

3. copil
dan calarea foloain oo

3,1. Ti!uIat: 3.2. sor/solie a, V.nrturi cltn invelti 4. 1. Titular:


4

cJ

.2.

Sol / sot ae

5. Venituri din 5. 1 . Titular:


5.2. So!/soiie

Penai:'

d ll ooa LE'

e venitura din ectivitlgr agricol 6.1 . T itu 1a r:


6.2.
.

sot / solie

?. vonituli din

1. Titular:

ii ai din jocu.r d. no!@

Copri

8. V.ni.tuli din alt. !ur!e

8.1. Titular:

8.2. sol/sol1e
8.

3. Copii

ffi,otrivitlegiipena|epentruinexactitateasau
caracterul incomplet al datelor mentionate. Data complotirii:

ll 4r.1\ lt, |/u ^K ' -v ' )

0nr-

Semnitura:

DECLARATIE DE INTERESE

subsF,nnat.r:.subsem^a'-"

Lv \;LiL
CNP

, d!:nd :rrc;ia lltA.SeU /OttN Ia boNsrlrul :,ocA:, AL coMUNEr pERtAM, Judeiur rimis,

,
.2

dom\crr.r,J.r Lu.

pifA,fiv Np 5s, ll22 ) .

cunoscand

prevederi Ie art

92 din codul Pe:1al .livi.rd

faIsu] in declaralii,

declar pe proplia

t,
0nitatea - denunire. si adlesa -

, in.rltufil .r. or.d&,


valoa!a !orale a plrlllor

gruPs!:
a

socrale at

2. Calitrt. d Dlbr n o!gs.l. d. conduc..., .d!tnr.t!!!. .i contlol .I. .o6l.tttlro! !.911]oa .uto.oD, aI. corysuloa/.oci.talllo! n.tlon.I6, .t. ln.tltultitor d. c!.dit, !L. lnt r.. .cotr*i., .I. lor r.u lsd.trilo! o!1 .I .ltor Unitatea - denur.ile. sr adresd valoa!ea to:ale a pS.rrlcr so.rale 5r

3. caltt.t.! d. 4&btu in c.cbul ..oci.fit

a.

C.Ilt!t.

d. Drbr

tn

!.1!!.buit. .ru n.!.lrtbutt

. cont!.ct , inclu.Lv 6I. d. r.j,.t ola j!!idi.r, rF ti clvt'l. ob91nu!. ..! .tl.t I !scltil,o!, 4nd.t Io! ..u d.qttalilo! publio !i,ai.r. 4ur .r.rclttiit .r. t. b!9.tur .L lodrti .rt s. oil i,nch6j'.t 4 .oci.dtr coElcl.I. 4 opitll d. .r.r ..! !a<|f rt rul 5.1, Beneficrarul de contract: nunele, prenumele/denusrrea tr

Rude de
f
f

g.adul I

are titula(ulur

SocretStr cone!cia1e/Pe!soan5

r2ic5 auto!izatt/Asoclatii a.iIirIe/C:binete indlvidual,e, c.brnete .soctate, socle!Iti civ!te profesronale 3au 3ocietili civrl cu raspundere Itmlarl care de3rS9oare Profesi. de
avoc.t/or9an!zatir vrn{en!aIe/Fundatii/Asoci.r!i.
'' P

vor declara numel, d6numtrea giadresa bengticiarului . rudele de gr8dul loblln contlacte, 696 cum sunt dennine ta pcl.s.

" s

n rude de gradul I se inleloge pennt pe tinie ascondnE gicopii pe tinie

d$cenden6.

de conlaact unde, prin clit6l9a detnut6, titularut, sotul/solia

Prezenta declaralie constituie acl public Si respund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplel al datelor menlionate.
Oata comDletdril:

ll.o6 .zot\

0:**'-

You might also like