Masalah yang Umum Terjadi pada Lansia dengan Masalah Komunikasi Ranti Bangkit Ma`ruffi, 0906511100

Kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi secara efketif menyebabkan hilangnya keman irian in i!i u" Komunikasi a alah skill yang penting yang iperlukan untuk bertahan hi up an berinteraksi engan unia kita #Mauk$%009&" Kemampuan untuk melakukan komunikasi tergantung pa a aspek fisik an psikologis in i!i u itu sen iri" 'spek fisik alam komunikasi yaitu meliputi men engarkan, berbicara, olah tubuh, membaca, menulis, menyentuh, an pergerakan" (e angkan aspek psikologis alam komunikasi yaitu meliputi perhatian, ingatan, kesa aran iri, pengaturan iri, an reasoning" (eiringan engan proses penuaan, lansia mengalami beberapa penurunan aspek penting alam komunikasi" Berikut akan i)elaskan lebih lan)ut mengenai masalah yang umum ter)a i pa a lansia terkait penurunan kemampuan alam komunikasi" *al ini perlu iketahui an ipahami oleh pera+at sehingga pera+at apat menentukan teknik komunikasi secara efektif pa a tiap in i!i u lansia" ,erubahan sensori merupakan yang sering terlihat pa a lansia" Masalah alam penglihatan merupakan masalah utama yang paling banyak ter)a i pa a lansia" -bersole an *ess mengatakan bah+a setengah ari masalah penglihatan apat terbantu engan a anya kacamata" Beberapa penurunan penglihatan yang sering ter)a i pa a lansia yaitu$ . Menurunnya keta)aman an ke)ernihan penglihatan $ penuaan menyebabkan menurunnya penglihatan )arak )auh" Keta)aman penglihatan )uga berkurang isebabkan oleh perubahan pa a lensa mata,pupil an iris" . Presbyopia $ in i!i u ti ak apat melihat ob)ek yang terlalu ekat engan mata" *al tersebut )uga isebabkan oleh berkurangnya fleksibilitas lensa mata an )uga menyebakan cepat letihnya mata" . Masalah yang lain yaitu meningktanya sensiti!itas mata terha ap cahaya, senile miosis an masalah engan kontrasnya +arna" Bila penurunan tersebut ti ak apat iatasi an ia aptasi engan baik, maka hal tersebut akan menimbulkan beberapa penyakit yang mungkin muncul yaitu$ #Mauk$%009&
1

Macular degrenation: isebabkan ketika neurons yang bera a pa a pusat retina rusak an ti ak apat berfungsi lagi#penyempitan/pembekuan arteri retina& mengakibatkan pan angan yang berbayang an hilang0menurunnya pusat pan angan"

Diabetic retinopathy: efek pan)ang ari iabetes" ,embuluh arah pa a mata men)a i lemah an pecah, menyebabkan kebocoran an kehilangan pan angan #blind spot&, an bisa memicu kebutaan" ,embuluh arah yang baru apat terbentuk an menciptakan )aringan scar pa a pembuluh arah tersebut, men orong retina sehingga menyebabkan macular distortion an apat memicu retinal detachment"

Glaucoma $ meru)uk pa a kumpulan penyakit mata yang berkarakteristik karena terkumpulnya cairan kental #a1ueous humor& i rongga intraokular" ,engumpulan cairan ini apat menekan an merusak syaraf mata"

Senile cataracs: kekeruhan yang ter)a i pa a lensa mata, yang menutupi masuknya cahaya ke lensa mata an apat membuat kabur pan angan" Banyak isebabkan karena perubahan protein pa a lensa mata" (angat umum ter)a i pa a lansia iatas 20 tahun" 953 apat iperbaiki engan cara operasi katarak"

Retinal detachment$ te)a i ketika retina mengalami pemisahan pa a belakang mata an terisi oleh cairan bening" Ketika retina terpisah an ti ak men apat suply arah maka fungsi mulai teganggu" 4apat menyebabkan berbagai gangguan penglihatan sampai pa a kebutaan" Biasanya ilakukan operasi 5reattachment6 pa a kasus ini" 4isebabkan karena perubahan egeneratif, trauma, penyakit lain, / tekanan intraokular" Bekurangnya penglihatan menyebabkan isolasi secara bertahap an menurunnya

komunikasi engan lingkungannya" Karena in i!i u tersebut ti ak apat mengatur pergerakan nya iluar rumah, maka in i!i u akan lebih pasif bersosialisasi" ,embenaran penglihatan apat memicu perasaan malu in i!i u an mengakibatkan menurunnya interaksi engan kegiatan publik" ,en engaran merupakan faktor yang penting alam suatu komunikasi" ,a a in i!i u yang berumur 50 7 55 tahun in ici u mulai mengalami penurunan sensiti!itas pa a pitch, biasanya ter)a i terlebih ulu pa a konsonan #t,p,k,f,s, an ch&" Beberapa tipe masalah pen engaran yaitu$
2

Masalah kon uktif $ menyebabkan berkurangnya transmisi suara seperti a anya halangan ari luar ke alam telinga" ,enyumbatan oleh apapun apat ter)a i, namun yang paling banyak ter)a i a alah sumbatan oleh kumpulan serumen telinga" ,enyebab lainnya yaitu tumor, infeksi an otosklerosis yang ti ak tertangani" Membran telinga tengah men)a i kurang fleksibel seiring engan bertambahnya umur" 8ulang ossicles men)a i kaku"

Masalah sensorineural $ transmisi gelombang suara apat terhalang ari telinga alam ke pusat pen engaran i otak,banyak isebabkan oleh kerusakan koklea atau saraf. saraf pen engaran" Kehilangan sensorineural apat isebabkan oleh genetik an faktor lainnya #polusi suara, bahan ototo9ic&" ,rebycusis men u uki urutan ke : penyakit kronis pa a lansia" ,rebycusis menyerang secara bertahap an itan ai engan masalah men engar suara yg berna a tinggi an penurunan kemampuan berbicara" ,rebycusis )uga itan ai engan hilangnya rambut.rambut, sel.sel, an serabut saraf i koklea" *ilangnya saraf pa a koklea memicu pa a kesusahan menelaah kata.kata an kesusuahan alam mengerti suatu pembicaraan"

;ampuran sensorineural an kon uktif" (eiring engan penuaan, perubahan sensori an masalah pen engaran apat

mengurangi keman irian an mengurangi kualitas hi up lansia" ,erubahan pen engaran erat ikaitkan mengakibatkan lansia memilki moo yang ren ah an epresi" <ansia akan lebih sulit menerima pen i ikan kesehatan yang iberikan petugas kesehatan" (elain masalah penglihatan an pen engaran, aspek yang mempengaruhi komunikasi lansia yaitu kemampuan berbicara" ,enyakit yang umum ter)a i pa a lansia an mempengaruhi komunikasi lansia terkait kemampuan berbicara yaitu stroke" Beberapa penyakit lainnya yaitu$ . Dysarthria $gangguan artikulasi yang isebabkan oleh gangguan pengaturan kontrol otot" =angguan tersebut isebabkan oleh lesi pa a otak bagian motorik i sistem saraf pusat batang otak atau kekacauan alam koor inasi informasi ari ganglia basal, cerebellum, an saraf motorik" <esi dysarthria ini erat ikaitkan engan penyakit stroke, tumor otak, penyakit egeneratif, penyakit metabolik ataupun to9ic" >n i!i u engan dysarthria itan ai engan kemampuan bicara engan terbata.bata, kesulitan

nafas, pembicaraan terlalu lambat0cepat, mimik muka yang terbatas, suara yang monoton / artikulasi yang lemah" . Verbal apraxia $ penyakit yang isebabkan oleh rusaknya lobus parietal #bagian otak yang mengolah somatosensori&" ,enyakit saraf ini itan ai engan kesusahan memulai, mengkoor inasi, an merangkai pergerakan otot mulut, sehingga menyebabkan kesusahan alam pergerakan mulut an penghasilan suara" Kon isi ini apat ter)a i ber ampingan engan aphasia" . Aphasia $ masalah yang umum ter)a i pa a lansia yang mengalami stroke i fase akut" Aphasia a alah keti akmampuan mengekspresikan an mengerti kata.kata isebabkan oleh kerusakan otak ibagian pengolahan bahasa" ,enuaan )uga mengakibatkan penurunan beberapa kemampuan kognitif yang menimbulkan masalah alam komunikasi" Beberapa kemampuan tersebut yaitu$ . . Kemampuan kecepatan mengolah informasi Kemampuan untuk memecah pikiran / menganalisa % stimuli yang muncul berturut. turut . . . . Kemampuan untuk memfokuskan pikiran Kemampuan menger)akan tugas !isuospatial #menggambar, merancang kontruksi& Kemampuan menemukan kosakata yang tepat Kemampuan menyimpan memori )angka pan)ang Beberapa penyakit penurnan kognitif yang umum ter)a i pa a lansia an terkait komunikasi lansia yaitu$ . 4elirium $ gangguan kesa aran engan menurunya kemampuan untuk fokus an merubah fokus perhatian" Biasanya te)a i pa a )angka +aktu yang pen ek an mengalami fluktuasi setiap +aktunya" =angguan ini isebabkan oleh berbagai faktor seperti kanker, '>4(, gangguan metabolik, intoksikasi obat, ketergantungan obat,efek samping obat, an penyebab bergan a lainnya" 4apat mengakibatkan halusinasi an elusi )uga"

4ementia $ kumpulan syn rome yang mengakibatkan in i!i u ti ak apat me. recall informasi yang baru atau sebelumnya iberikan" Biasanya ter apat gangguan memori )uga" Beberapa tipe ari ementia yaitu $ al?heimer isease, !ascular ementia, an ,ick@s" berakibat pa a perubahan konsep iri in i!i u, paranoia, perilaku kompulsif, halusinasi bahkan elusi" <ansia engan penurunan kognitif ti ak apat menerima konsep yang abstrak an

bahasa yang terlalu rumit" <ansia apt mu ah frustasi, malu, an se ih mengenai keti akmampuannya berkomunikasi secara baik engan sekitarnya" *al tersebut apat mengakibatkan berkurangnya kontak sosial an menurunnya harga iri in i!i u" =angguan psikologis yang mempengaruhi komunikasi lansia an umum ter)a i yaitu epresi" 4epresi pa a usia lan)ut banyak ikaitkan negan kon isi me is yang membatasi fungsi an mobilitas in i!i u" ,erubahan status, / peran, kehilangan anggota keluarga yang mengakibatkan berkurangnya sistem pen ukung lansia )uga sering ter)a i" 4epresi mengakibatkan pa a menurunnya minat in i!i u untuk berkomunikasi pa a orang lain sehingga apat memicu ter)a inya isolasi iri pa a lansia" ,a a akhirnya beberapa perubahan terkait penuaan pa a lansia apat menyebabkan gangguan komunikasi pa a lansia" 'spek perubahan tersebut berupa aspek sensori, somatosensori, kognitif an psikologis" ,erubahan tersebut berbe a an ber!ariasi pa a tiap in i!i u" Mengetahui masalah an resiko masalah yang ter)a i pa a lansia iharapkan apat membantu pera+at untuk merencanakan inter!ensi an komunikasi yang tepat bagi tiap in i!i u lansia"

Referensi: 'nnete, ="<" #%000&" 5Gerontologic Nursing6" (t"<ouis$ Mosby" Mauk, K" <" #%009&" 5Gerontological Nursing : Competencies or Care6" (econ - ition" A('$ Bones / Barlett ,ublishers" Mun akir, #%006&" 5!omuni"asi "epera#atan dalam pelayanaan6" Cogyakarta$ =raha >lmu"