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DE MARJORIE GORDON
EXAMEN FUNCIONAL DESCRIPCIN DE LOS PATRONES FUNCIONALES PERCEPCION Y MANEJO DEL ESTADO DE SALUD Refiere ser generalmente sal !a"le# n$ tiene %a!e&imient$s &r'ni&$s !e
ning(n ti%$# %ara este m$ment$ %er&i"e s sal ! en &$n!i&i$nes reg lares en este (ltim$ mes alg nas )e&es se siente "ien * $tras m * mal le ! ele &$n fre& en&ia la &a"e+a * ,asta )e l &e&itas !e &$l$res. N$ tiene &$n$&imient$ !e l$ - e le esta %asan!$ ni las &a sas !e es$. En & ant$s a s s ,."it$s !e & i!a!$s %ers$nal# &e%illas s s !ientes na )e+ al !/a# se "a0a t$!$s l$s !/as &$n &am"i$s !e r$%a# se la)a las man$s antes !e &$mer * !es% 1s !e ir al "a0$. Rela&i$na!$ &$n s alimenta&i'n &$me tres )e&es al !/a &$mi!as %rin&i%ales# ,a&ien!$ %e- e0as merien!as !e "$&a!ill$s a+ &ara!$s entre estas# s &$mi!a !e %referen&ia &$n las ,arinas &$m$ l$s %anes ) las are%as# manifiesta - e es !e%en!iente !el %an# le g sta &$&inar frit ras * &arga!$ !e sal# ingiere %$&$ ag a generalmente a&$m%a0a las &$mi!as &$n 2 g$s %aste ri+a!$s $ "e"i!as gase$sas. C$n res%e&t$ a reali+ar e2er&i&i$s f/si&$s men&i$na &aminatas &$rtas !e %as$s &$rt$s * reg lar a%r$3ima!amente !e me!ia ,$ra# referi!$ a s s a&ti)i!a!es re&reati)as afirma !istraerse )ien!$ las n$)elas en la tele)isi'n l eg$ !e reali+ar s s a&ti)i!a!es en & ant$ al $r!en * lim%ie+a !e s est )e tra"a2an!$ !e $"rera en ,$gar *a - e ,$gar. na fa"ri&a %er$ %$r el em"ara+$ se retir$
Niega %$seer ,a"it$ !e ta"a- ism$# en & ant$ al al&$,$l l$ &$ns me $&asi$nalmente s$l$ en re ni$nes s$&iales# agrega &$ns mir )itaminas ,a"it almente# * analg1si&$s sin %re)ia %res&ri%&i'n me!i&a. Rela&i$na!$ a las me!i!as !e seg ri!a! !i&e - e a&$st m"ra a re)isar &$n aten&i'n las lla)es !el gas * aseg rar !e - e n$ ,a*a )$tes# en&ien!en )elas * )el$nes s$"re %lat$s !e )i!ri$s $ en %lat$s !e &er.mi&as as/ &$m$ tam"i1n a%aga l$s ele&tr$!$m1sti&$s &$m$ la %lan&,a & an!$ n$ est. en s$ # & an!$ n
a%arat$ ne&esita re%ara&i'n se aseg ra !e - e la ni'n !e l$s &a"les est1n "ien & "iertas alma&ena ag a en %$tes %l.sti&$s - e mantiene ta%a!$s ,erm1ti&amente generalmente l$s " s&a alt$s &$m$ !e n metr$ %ara e)itar %r$"lemas &$n l$s ni0$s# t$ma m * en & enta en mantener estri&ta )igilan&ia en l$s ni0$s & an!$ se est. en na am"iente !$n!e ,a*a alma&enamient$ !e ag a $ !e &$rrientes !e esta &$m$ en la %is&ina # r/$s $ %la*as. Refiere - e en s )i)ien!a asigna n l gar alt$ * seg r$ %ara resg ar!ar * alma&enar l$s &$n gra!$s !e t$3i&i!a! &$m$ el Cl$r$# la %r$! &t$s !e s$ !$m1sti&$s
Cre$lina# Mata Inse&t$s $ Matas Ratas %ara - e l$s ni0$s n$ tengan a&&es$ a ell$s tili+a &$m$ me!i$ !e trasla!arse el tras%$rte % "li&$ !e %referen&ia se sienta en l$s % est$s !el me!i$ n$ tili+a $tr$ ti%$ !e )e,/& l$s n$ sa"e an!ar en "i&i&letas * le t$rmenta las m$t$s# En & ant$ al & i!a!$s !e l$s ni0$s refiere - e & i!a"a a s s ,erman$s & an!$ esta"an %e- e0$s l$ - e le !i$ e3%erien&ia %ara & i!ar a s s ,i2$s sa"e &'m$ se !e"e "a0ar# as/ &$m$ tam"i1n el & i!a!$ - e !e"e tenerse &$n la %iel %ara - e n$ %a!e+&an !e %a0alitis# l$ - e res%e&ta a s &$ntengan tant$ %erf mes 4 en s r$%a la la)a &$n ag a ,er)i!a !e !etergente tili+a el 2a"'n a+ l * !e s a)i+ante &$m%ra l$s - e n$ alimenta&i'n trata !e & m%lir &$n las in!i&a&i$nes me!i&as l$s %rimer$s !/as s$l$ les %r$%$r&i$na la&tan&ia materna %er$ si n$ se satisfa&e les !a le&,e materni+a!a - e le ,a*an re&$men!a!$# trata !e - e ! erman s fi&iente n$ &$n$&e m &,$ s$"re s s ne&esi!a!es !el !esarr$ll$. NUTRICIONAL Y METABOLICO Reali+a tres &$mi!as %rin&i%ales al !/a * entre estas !e !$s a tres merien!as# las &$mi!as %rin&i%ales est.n &$nstit i!as %$r gran$s# arr$+ $ %asta# ensala!as * &arnes $ %$ll$ %referi"lemente frit$# a&$m%a0a s s &$mi!as &$n 2 g$s %aste ri+a!$s $ "e"i!as gase$sas las merien!as generalmente &$n t$rtas# %an ! l&e $ galletas# ingiere %$&a fr tas l$s )eg1tales n$ s$n !e s %referen&ia. S &$ns m$ !e ag a es m * %$&$ entre 5 6 7 )as$s al !/a# s ,a"it$ !e &$mer es " en$ &$m$ a &a!a rat$# l$ (ni&$ - e restringe es el %i&ante * t$mates &$&i!$s %$r- e le &ae mal# %$r l$ !em.s n$ tiene %r$"lemas !e Na seas $ 8'mit$s 9a esta!$ t$man!$ las 8itaminas tal &$m$ se las in!i&ar$n en el &$ntr$l. Manifiesta - e tiene m &,a ,am"re %$r- e tiene 7 !/as sin %r$"ar
na!a le ,an % est$ % r$ s er$.Se en& entra ,i!rat.n!$se %arenteralmente %$r )en$% n&i$n en "ra+$ !ere&,$ &$n NaCl :; 3 <=== && )/a. S %es$ es !e >> ?g# ! rante l$s $&,$ meses ,a a menta!$ << ?g. Pesa
a&t almente @@ ?g * mi!e <#A=mts. DE ELIMINACION Manifiesta n$ tener %r$"lemas %ara $rinar a n- e ! rante el em"ara+$ ,a %resenta!$ infe&&i'n Brinaria en !$s $%$rt ni!a!es - e le ,a si!$ !ete&ta!a ! rante el C$ntr$l Prenatal %$r l$ - e le ,an man!a!$ tratamient$# afirma - e $rina !e &in&$ a @ )e&es al !/a. Le m$lesta la s$n!a - e le % sier$n. A&t almente se en& entra &$n SF C "$lsa &$le&t$ra# %er$ s )$l men !e mi&&i'n es "a2$ Da%r$3. 7== mlE!/aF &$n a* !a !e !i r1ti&$s !el asa. .En & ant$ a la elimina&i'n intestinal !i&e - e tiene %r$"lemas %ara !efe&ar %$r- e es estre0i!a tili+a s %$sit$ri$s !e gli&erina# ! ra ,asta > !/as sin !efe&ar# s s ,e&es s$n %$&as# ! ras * !e &$l$r marr'n $s& ra !e f erte $l$r. Des!e - e la ,$s%itali+ar$n n$ ,a !efe&a!$. ACTIVIDAD Y EJERCICIO Refiere - e %ara este m$ment$ s s a&ti)i!a!es est.n limita!as a l$s - e,a&eres !el ,$gar# ! rante la ma0ana asea * $r!ena s &asa %er$ !es!e l$s seis meses ,an !ismin i!$ l$s reali+a &$n !ifi& lta! %$r- e se fatiga m &,$# a!em.s %resentan mare$s * !$l$r !e &a"e+a &$n reg lari!a!4 s tiem%$ li"re l$ em%lea l$ em%lea )ien!$ las n$)ela en la tele)isi'n l$ - e le sir)e !e !istra&&i'n# en la tar!e&ita sale a &aminar a &asa !e s mama &$n na !istan&ia a%r$3ima!amente !e @ & a!ras# anteri$rmente al em"ara+$ reali+a"a %r.&ti&as !e "ail$tera%ias !es% 1s !e llegar !e s & i!ar a s "e"e. Se en& entra restringi!a !e a&ti)i!a!es en re%$s$ a"s$l t$ RELAJACION Y SUEO D erme alre!e!$r !e <5 a <G ,$ras *a - e se a& esta a%r$3ima!amente alre!e!$r !e las H !e la n$&,e * se le)anta entre las H * n e)e !e la ma0ana4 tra"a2$# en rela&i'n a s tra"a2$ men&i$na - e le g star/a )$l)er %er$ !e"e es%erar %$r- e tiene - e
(ltimamente a %resenta!$ !ifi& lta! %ara !$rmir %$r- e siente - e se a,$ga & an!$ se a& esta "$&a arri"a * n$ &$nsig e %$si&i'n %ara !$rmir tiene - e tili+ar )arias alm$,a!as %ara - e!ar n %$&$ senta!a &$n l$ - e se siente me2$r# n$ tili+a me!i&ament$s %ara a* !arse a !$rmir %$r- e le !a mie!$ %$r el em"ara+$.I N$ ,a !$rmi!$ m &,$ !es!e - e la $%erar$n# siente - e l$s $2$s se le &ierran s$l$s %er$ n$ % e!e &$n&iliar el s e0$ se siente in&$m$!a %$r- e se siente s &ia * le ! ele la ,eri!a. COGNOSCITIVO Y PERCEPTUAL Sa"e leer * es&ri"ir l$ reali+a sin !ifi& lta!# n$ siente ning na !iferen&ia sens$rial $*e * )e sin a* !a !e !is%$siti)$s %er$ siente mare$s &$n fre& en&ia# niega insensi"ili!a! al !$l$r s %erfi&ial# % e!e %er&i"ir tant$ el &al$r &$m$ el fri'. Siente D$l$r en la ,eri!a $%erat$ria# n$ sa"e - e le esta %asan!$ ni %$r- e !e"e %ermane&er ,$s%itali+a!a s$l$ le ,an !i&,$ - e esta m * mal# ,a %er!i!$ la n$&i'n !e tiem%$ n$ sa"e & ant$ tiem%$ ,a trans& rri!$ !es!e - e la tra2er$n al ,$s%ital. AUTOPERCEPCION En este m$ment$ s ma*$r %re$& %a&i'n s$n s s ,i2$s * s esta!$ !e sal !# !i&e - e %rin&i%almente se %re$& %a %$r s ,i2$ !e tres a0$s *a - e se - e!a al & i!a!$ !e na !e s s ,ermanas * el es m * a%ega!$ a ella# siente tem$r a la m erte %$r l$ - e %reg nta &$n insisten&ia si ella se )a a m$rir * ll$ra %$r- e %iensa - e s "e"e se m ri' * n$ se l$ - ieren !e&ir# !esea s %erar esta sit a&i'n &$n ra%i!e+# - e ag antara t$!$ l$ ne&esari$ %ara resta"le&erse * salir l$ m.s sal !a"le %$si"le. Se !es&ri"e &$m$ na %ers$na m * alegre * !e&i!i!a# est. &$nf$rme &$n s %ers$na# %er$ a,$ra )a a tener esa &i&atri+ fea en el me!i$ !e la "arriga Manifiesta sa"er - e &a!a llega!a !e n n e)$ ni0$ &am"ia la )i!a !e la ma!re %$r- e# !eman!a & i!a!$s in!i)i! ales a,$ra !e"er. &$m%artirse %ara s s !$s ni0$s. ROL RELACION Manifiesta - e & an!$ ne&esita a* !a re& rre a s familia es%e&ialmente %i!e a* !a a s ,ermana# s familia es m * im%$rtante en s )i!a &$n ell$s & enta %ara t$!$ al ig al - e ell$s & enta %ara t$!$ al ig al !e ell$s & enta &$n ella
e3iste m &,a ni!a! entre t$!$s4 s familia esta integra!a %$r s ma!re# s %a!re * @ ,erman$s# el ma*$r !e se3$ mas& lin$ !e 7H a0$s !e e!a!# l eg$ na ,ermana !e 7G a0$s !e e!a!# l eg$ sig e $tr$ )ar'n !e 5: a0$s# $tra ,em"ra !e 5> a0$s# %r$sig e ella !e 57 a0$s# a 1l le si- e !$s ,ermanas na !e <5 a0$s * la $tra !e $&,$ a0$s !e e!a! en t$tal s$n A. El ,erman$ ma*$r es ,errer$ termin$ el "a&,illerat$ %er$ n$ &$ntin $ est !ian!$# la ,ermana !e 7G a0$s se gra!(a !e TSB en %rees&$lar * a&t almente &$ntin a est !ian!$# la $tra !e 5> a0$s est !i$ el "a&,illerat$ %er$ n$ sig i' est !ian!$ tra"a2a &$m$ en&arga!a !e na f$t$&$%ia!$ra * mis ,ermanitas !e <5 a H a0$s est.n est !ian!$ en la Es& ela B.si&a la !e <5 s1%tim$ gra!$ * la !e H a0$s & art$ gra!$. Refiere tener " ena &$m ni&a&i'n &$n t$!$s l$s miem"r$s !e s n(&le$ familiar# niega %r$"lemas &$n s s %a!res $ %arientes4 en & ant$ a la e&$n$m/a manifiesta - e tienen limita&i$nes %er$ - e gra&ias a !i$s tienen %ara & "rir las ne&esi!a!es ".si&as# rela&i$na!$ &$n la t$ma !e !e&isi$nes refiere - e s ,erman$ ma*$r e2er&e gran infl en&ia en las !e&isi$nes en la familia %$r %arte !e mama4 en s %e- e0$ n(&le$ familiar ella t$ma las !e&isi$nes en &$n2 nt$ &$n s mari!$. Siente m &,a ang stia %$r- e &$n esta sit a&i'n n$ % e!e & i!ar a s s ,i2it$s * n$ sa"e si s mari!$ esta %en!iente !e ell$s. SEXUALIDAD REPRODUCCION Refiere - e s %rimera menstr a&i'n s &e!i' a l$s << a0$s# ! rante est$s tres (ltim$s a0$s ,a tili+a!$ anti&$n&e%ti)$s 'rale %res&rit$ %$r el me!i&$4 reali+a re)isi'n gine&$l'gi&a %$r l$ men$s na )e+ al a0$ &$n &it$l$g/a &$n fre& en&ia !e"e tratarse %$r fl 2$ )aginal a" n!ante - e le %r$! &e %i&$r en l$s genitales. S )i!a se3 al es a&ti)a * se siente &$nf$rme * satisfe&,a tant$ !e las %are2a &$m%arte s misma $%ini'n. A s tili+ar &$n!'n &$m$ %r$te&&i'n. D rante l$s (ltim$s mari!$ %$r- e a el le !a rela&i$nes se3 ales afirma - e s mari!$ le !esagra!a
mie!$ lastimarla $ lastimar a s "e"e J 5 meses %ara restit ir s s rela&i$nes se3 ales *a - e s mari!$ es &re*ente !e mantener la & arentena ADAPTACION AL ESTRS Las !e&isi$nes las t$ma 2 nt$ &$n s mari!$ %er$ & enta siem%re &$n la a* !a * &$nse2$s !e s mama# re&ientemente m ri' s a" ela materna l$ - e le ,a %r$! &i!$ n gran !$l$r * )a&i' %$r- e ella era m * es%e&ial &$n t$!$s *
- er/a a s s ,i2$s * l$s & i!a"a mientras ella tra"a2a"a# t )$ - e a"an!$nar el tra"a2$ %$r el em"ara+$. Se siente &$nf$rme &$nsig$ misma a n- e le %re$& %a &$m$ ,a &am"ia!$ s imagen %$r el a ment$ !e %es$# !esear/a %$!er ,a"it arse a reali+ar m.s e2er&i&i$ f/si&$ %er$ n$ & enta &$n s fi&iente tiem%$ %$r el & i!a!$ !e s s ,i2$s. S e3%resi'n ,a"it al !e tensi'n !i&e es ll$rar# & an!$ se !eses%era s$"re t$!$ %$r falta !e !iner$# %ara &$ntr$lar las tensi$nes !i&e - e sale a &asa !e s ma!re# es& &,a m(si&a $ sale !e %ase$. VALORES Y CREENCIAS Men&i$na n$ %ra&ti&ar ni ser afi&i$na!a a ning na religi'n %$r- e t$!as a s $%ini'n tiene alg$ !e fals$s# %er$ refiere &reer en !i$s * tener fe en el * en s 2 sti&ia# &ree en la )irgen a - ien le r ega %$r el & i!a!$ !e s familia * !e s s ,i2$s. S s )al$res m$rales m.s im%$rtantes &$nsi!era - e s$n el am$r %$r s familia * %$r s s ,i2$s# el res%et$ * la amista!.