COMPLEMENT SIMPLU La urmatoarele intrebari alegeti un singur raspuns corect *1. Scurtarea intervalului PR apare in: A.

Sindrom Wolff-Parkinson-White B. Pericardita acuta C. BAV grad 1 D. BRS E. HVS * 2. HTA grad 1 se caracterizeaza prin A. TAs - 140 159 mmHg B TAd 100 109 mmHg C TAs 130-159 mmHg D TAd > 110 mmHg E. TAs 160-179 mmHg Rasp A pg 52 *3. Infarctul inferior extins la ventriculul drept se caracterizeaza prin modificari EKG in : A. V1V2V3 B DII DIII AVF C V1 V2 V3 V4 D DII DIII AVF V3R V4R VE E V7 V8 V9 Rasp D pg 69 *4. In endocardita infectioasa, in cazul confirmarii infectiei cu Stafilococ meticilino-rezistent, tratamentul este urmatorul: A. Doxiciclina + ofloxacina B Oxacilina + gentamicina C Vancomicina + gentamicina D Amoxicilina + gentamicina E Penicilina G + gentamicina Rasp C pg 101 *5.Eradicarea H.Pylori se realizeaza astfel : A IPP +Oxacilina 7-10 zile B IPP +Ampicilina 7-10 zile C IPP doza dubla +Amoxicilina +Claritromicina 7-10 zile D IPP +Ampicilina +Clindamicina 7-10 zile E IPP doza dubla +Ampicilina+Metronidazol 7-10 zile Rasp C (pag434) *6.Referitor la boala Crohn este adevarata urmatoarea afirmatie : A nu se complica cu stenoze sau fistule B este o boala inflamatorie non-transmurala C histologic se caracterizeaza prin prezenta granulomului epiteloid si gigantocelular cu necroza cazeaoasa D colonoscopia evidentiaza leziuni ulcerate si/sau neulcerate E colonoscopic leziunile au aspect eritematos,granular cu posibile ulceratii Rasp D(440) *7. Clasificarea Goligher din patologia hemoroidala A I prolaps reductibil spontan

B II prolaps reductibil manual C III prolaps permanent si ireductibil D II prolaps reductibil spontan E I prolaps reductibil manual Rasp correct D (pag 474) *8 Testul OSullivan in dozarea glicemiei venoase la ct timp dupa ingerarea a 50 g de glucoz? A: 20 min B: 1 ora C: 1 si 30 de minute D: 45 minute E: 2 ore Rasp B (pg. 531)

*9 Caracterizeaza tratamentul chirurgical conservativ al SEU: a. Salpingotomie b. Salpingectomie c. Anexectomie d. Cervicotomie e. Histerectomie

Rasp A *10 Este simptom caracteristic al vulvovaginitei cu candida albicans: a. Arsuri vaginale b. Depozite albicioase c. Leucoree verde d. Leucoree urat mirositoare e. Cervicita RASP B *11. Este caracteristic lipomului mamar: a. Dureros b. Varsta medie de aparitie este 25 de ani c. Determina scurgere mamelonara d. Nu necesita tratament decat daca creaza discomfort e. Se pot prescrie antiinflamatoare Rasp D *12.In tratamentul HTA din preeclampsie medicamentul de prima solutie este: a. Nicergolina b. Amlodipina c. Captopril d. Labetalol e. Lisinopril Rasp D *13. Tratamentul profilactic in endocardita infectioasa se face cu : A Amoxicilina 2 g per os B Claritromicina 600 mg per os C Doxiciclina 100 mg de 2 ori pe zi D Oxacilina 2g de 6 ori pe zi

E Ciprofloxacina 500 mg per os Rasp A pg 102 *14 . Semnul Quincke din insuficienta aortica se caracterizeaza prin : A balansarea capului la fiecare bataie cardiaca B hippus pupilar C puls capilar D suflu la nivelul arterelor temporale E suflu mezosistolic ejectional iradiat la nivelul vaselor gatului RASP C pg 109 *15 Sindromul Wallenberg : A apare secundar ischemiei talamice B este un model de sindrom altern C se caracterizeaza prin hemiplegie masiva D se caracterizeaza prin hemianopsie laterala omonima E se caracterizeaza prin sindrom piramidal bilateral RASP B pg 251 *16 Schwannomul acustic se caracterizeaza prin: A este o tumora maligna a celulelor tecii Schwann B este o tumora benigna a meningelor C se dezvolta in principal pe al VIII-lea nerv cranian D nu produce niciodata compresiune E tratamentul este strict medicamentos RASP C pg 275 *17 Cea mai frecventa leziune hepatica benigna este: (pag. 481482) A: Adenomul B: Hamartomul C: Chistul biliar D: Hemangiomul E: Hiperplazia nodulara focala Rasp C *18. Reprezinta factori de risc pentru cancerul esofagian, cu exceptia: (pag. 485) A: Achalazia B: Esofagul Barrett C: Sclerodermia D: Varicele esofagiene E: Intoxicatia alcoolotabagica Rasp D *19 Care dintre structurile anatomice enumerate mai jos este obligatoriu lezata pentru ca o plaga abdominala sa fie considerata penetranta? (pag. 493) A: Viscerele cavitare B: Aponevroza C: Viscerele parenchimatoase D: Epiploonul E: Peritoneul parietal Rasp E

*20 Diagnosticul pozitiv de ocluzie pe CT este dat de: (pag. 495) A: Corpi straini intralumenali B: Formatiune protruziva n lumen C: Compresiune extrinseca D: Prezenta nivelelor hidro-aerice E: Ingustarea lumenului RASP D *21 Tratamentul ocluziilor intestinale presupune: (pag. 496) A: Reechilibrarea bolnavului B: Montarea unei sonde nazogastrice C: Rezolvarea cauzei ocluziei D: Regim alimentar absolut E: Toate de mai sus RASP E *22 Care din complicatiile litiazei veziculare se pot insoti de ileus biliar? (pag. 511) A: Fistula bilio-biliara B: Fistula bilio-cutanata C: Fistula colecisto-duodenala D: Vezicula biliara de portelan E: Hidropsul vezicular RASP C *23 Care din urmatoarele investigatii paraclinice este considerata de electie pentru depistarea litiazei veziculare: (pag. 509) A: Colangiografia intravenoasa B: Radiografia abdominala simpla C: Ecografia abdominala D: Tomografia computerizata E: Colangiografia retrograda endoscopica RASP C *24 Stadiul D in scorul tomografic Balthazar pentru pancreatita acuta se caracterizeaza prin: (pag. 514) A: Un singur fuzeu de necroza peripancreatica B: Infiltrarea grasimii peripancreatice C: Crestere de volum difuza a pancreasului D: pancreas normal E: Prezenta bulelor de gaz in cadrul unui fuzeu necrotic RASP A *25 Nu reprezinta etiologii ale pancreatitei acute: (pag. 513) A: Hiperlipidemia B: Ampulomul vaterian C: Mucoviscidoza D: Hipocalcemia E: ERCP RASP D *26 Semnele clinice din peritonite sunt urmatoarele, cu exceptia: (pag. 517) A: Contractura abdominala B: Varsaturi C: Durere colicativa

D: Oprirea tranzitului intestinal E: Febra RASP C *27 Cea mai frecventa cauza de insuficien renala acuta organica este: a. Necroza tubulara acuta b. Obstrucia subvezical c. Alergia la medicamente d. Deshidratarea extracelulara e. Emboliile de colesterol RASP A *28 Tratamentul trombolitic este indicat n: A. infarctul miocardic cu supradenivelare ST n primele 6 ore, B. orice infarct miocardic acut n primele 6 ore, C. orice infarct miocardic acut indiferent de timpul scurs de la debut, D. infarctul miocardic acut cu oc cardiogen, E. infarctul miocardic acut cu stop cardiac resuscitat. RASP A *29. Anticorpii foarte specifici pentru lupus sunt: a. anti-SSB b. anticentromer c. anti-Jo-1 d. anti-Sm e. antinucleari. Raspuns corect: d

RASP C *33 Care este examinarea fundamentala in anemia normocitara sau macrocitara: a) reticulocitele b) haptoglobina c) bilirubina indirecta d) testul Coombs e) feritina serica RASP A *34 Referitor la complicatiile furunculului este adevarat: a.furunculul antracoid nu se manifesta cu febra b.stafilococia maligna a fetei nu necesita tratament parenteral c.in furunculoza apare repetarea furunculilor timp de o saptamana d.zonele de rezidenta microbiana nu trebuie investigate si tratate e.stafilococia maligna a fetei se poate complica prin tromboza sinusului cavernos RASP E *35 Arhetipul reumatismului inflamator cronic distructiv este reprezentat de: A. spondilita anchilozanta B. sindromul reiter C. poliartrita reumatoida D. osteoartrita E. artrita psoriazica Raspuns corect: C

*36 Clasificarea Salter si Harris a leziunilor cartilajului de crestere: *30 Cel mai important efect secundar al hidroxiclorochinei in tratamentul LES este: a. fibroza pulmonara b. toxicitatea retiniana c. intoleranta digestive d. cresterea retentie azotate e. aplazia medulara. Raspuns corect: b RASP D *31. O tumor renal stadiul T2b poate avea umtoarele dimensiuni: a. Sub 4 cm; b. ntre 4 i 7 cm; c. ntre 7 i 10 cm; d. Peste 10 cm; e. Peste 20 cm. RASP D Rspuns corect: b (pag. 1223) *32 Tratamentul cel mai eficient al prostatitei cronice se efectueaz cu: a. Antiinflamatoare nesteroidiene; b. Alfa-blocante; c. Antibiotice administrate timp de 12 sptmni; d. Inhibitori de 5-alfa-reductaz; e. Antibiotice administrate timp de 6-8 sptmni; *38 Encefalita acut cu replicare viral se caracterizeaz prin: A. debut acut, n jurul vrstei de 5 ani; B. febr moderat; C. hipodensiti difuze la examenul CT; D. debut progresiv, cu febr ridicat, tulburri de contien progresive i hipo-densiti focale la examenul CT; E. anomalii neurologice puin importante. *37 Tratamentul hipertiroidismului indus de amiodaron de tip I se bazeaz pe: a) corticosteroizi b) antitiroidiene de sintez c) antiinflamatorii nesteroidiene d) soluie Lugol e) vitamine

a. b. c. d. e.

1. Compresiune axiala si lezare a cartilajului de crestere 2. Extensie epifizara 3. Extensie metafizara 4. Extensie metafizara si epifizara 5. Fractura trece integral prin cartilajul de crestere

e. RASP D RASP E *39. Referitor la gripa, este adevarata urmatoarea afirmatie: A. are perioada de incubatie 4-7 zile B. perioada de contagiozitate se intinde de la 2 zile dinainte de aparitia semnelor clinice la 6 zile dupa aparitie C. gripa maligna apare foarte frecvent D. subfebrilitatile caracterizeaza forma simpla E. vaccinarea se face anual cu un vaccin activ produs pe ou embrionat RASP B *40. Profilaxia secundara in pneumocistoza pulmonara se face cu: A pirimetamina B ganciclovir C cotrimoxazol D fluconazol E sulfadiazina RASP C *41. Sifilisul primar : A are o perioada de incubatie de 2 saptamani B sancrul sifilitic este o ulceratie profunda si dureroasa C Sancrul sifilitic prezinta adenopatii satelite neinflamatorii D sancrul sifilitic se localizeaza cel mai frecvent perianal E se caracterizeaza prin prezenta sifilidelor RASP C *42. Sindromul holeriform : A da afectare intestinala prin mecanism toxic sau toxinic B da afectare colica invaziva C cauzeaza diaree banala, putin severa D are evolutie rapid favorabila E nu prezinta risc de mortalitate RASP A RASP A 43*.Tratamentul tuberculozei in cazul unei femei insarcinate: a.are o durata de 6 luni b.se inlocuieste rifampicina cu rifabutina c.pirazinamida este contraindicata d.isoniazida este contraindicata e.tratamentul tuberculozei este contraindicate in sarcina rasp C 44*.Sunt anomalii auscultatorii intalnite in pneumonia acuta: a.raluri crepitante localizate b.raluri ronflate c.raluri sibilante d.raluri subcrepitante e.murmur vezicular accentuat rasp A 45* a. b. c. d. Despre astmul supraacut este falsa urmatoarea afirmatie : poate conduce la deces in cateva minute afecteaza cu precadere subiecti masculi <30 ani factorul declansator este frecvent stresul psihologic este precedat de o perioada de agravare progresiva

suprainfectia bronsica este rar incriminata

46. Despre cancerul cu celule mici este falsa urmatoarea afirmatie: a. prezentare de obicei centrala b. afectare mediastinala frecventa c. nu apar sindroame paraneoplazice d. frecventa semnelor generale E rapiditatea semnelor RASP C 47. Despre atelectazie sunt adevarate urmatoarele afirmatii, cu exceptia: a. opacitate densa b. cu bronhografie aerica c. sistematizata d. triunghiulara cu varf hilar si baza periferica e. opacitate omogena RASP B 48. Despre emfizemul panlobular este adevarata urmatoarea afirmatie: a. ca etiologie este frecvent tutunul b. prezenta cianozei c. hiperclaritate a varfurilor d. artera pulmonara destinsa e. inima in picatura RASP E 49. a. b. c. d. e. In clasificarea NYHA a dispneei, gradul III semnifica: dispnee la eforturi usoare dispnee de rapaus dispnee la eforturile cele mai intense ale zilei fara dispnee nicio limitare a activitatii fizice

50. Ca rezultat al gazometriei, in caz de decompensare a BPOC, poate aparea: a. hipoxie b. hipocapnie c. hipercapnie d. a si b e. a si c RASP E COMPLEMENT MULTIPLU La urmatoarele intrebari alegeti 2-4 raspunsuri corecte 1. Modificari focalizate de repolarizare pe electrocardiograma apar in urmatoarele:

A . Bloc de ramura B . Pericardita C. Diselectrolitemii D. Preexcitatie E. Supradozaj medicamentos Rasp corect : A D pg 37

2. BAV grad III se caracterizeaza prin: A. Undele P sunt blocate in mod intermitent in timp ce intervalele PR sunt de durata constanta B. Alungirea intervalului PR>200 ms fara unde P blocate C. Blocaj permanent al conducerii atrioventriculare D. Undele R inregistrate corespund unui ritm de scapare lent si regulat < 40 b/min E. Undele R inregistrate corespund unui ritm de scapare lent si neregulat < 40 b/min Rasp : C D pg 42

D ampulom vaterian E hepatita Rasp :bcd (pag446) 9.Referitor la sindromul Gilbert sunt adevarate urmatoarele : A se caracterizeaza printr-un deficit total de glucuronoconjugare B se transmite autosomal recesiv C tratamentul consta in administrarea de Ribavirina doza unica D tabloul clinic este normal cu exceptia icterului moderat si fluctuant E biologic apare o crestere moderata < 60umol/l a bilirubinei conjugate Rasp correct bd (pag445) 10. In ciroza hepatica semne de insuficieta hepatocelulara sunt: A eritroza palmara B hipocratism digital C splenomegalie D circulatie venoasa colaterala abdominala E icter si asterixis in caz caz de ciroza compensate Rasp A B(pag 460) 11 Criterii minore in diagnosticul sdr hepato-renal sunt: A cresterea creatininei> 130 umol/l in absenta tratamentului diuretic B bilirubina > 2mg/ml C diureza<500 cc/24h D natriureza < 10mmol /l E natremie <130 mmol/l Rasp cde (pag 465)

3. Feocromocitomul A. este o tumora maligna in 90 % din cazuri B are sediul in corticosuprarenala in 90% din cazuri C tratamentul chirurgical se va efectua sub alfa si beta blocante D dozarea metanefrinelor si normetanefrinelor urinare se face ideal in afara puseului tensional E se caracterizeaza clinic prin triada cefalee-transpiratii-palpitatii Rasp C E pg 56

4. Insuficienta ventriculara prin alterarea functiei musculare apare in: A Boala Chagas B Hipertiroidism C Feocromocitom D Persistenta de canal arterial E BPCO Rasp A C pg 85 5. Factori de prognostic negativ in insuficienta cardiaca sunt: A. Nivel BNP scazut B Anemie C QRS ingust D Lipotimii, sincope E VO2 max< 14 ml/kgc/min Rasp: B D E pg 89 6. Referitor la tratamentul insuficientei cardiace sunt adevarate urmatoarele afirmatii: A. Diureticele ce economisesc potasiul sunt utilizate in tratamentul de fond B Singurele betablocante care detin autorizatie in aceasta afectiune sunt carvedilolul si bisoprololul C Digitalicele amelioreaza mortalitatea D Este indicata administrarea antiaritmicelor clasa I E Anticoagulantele orale sunt indicate in caz de tromb endocavitar Rasp A B E pg 89 7. Referitor la virusul hepatitic C sunt adevarate urmatoarele A este un virus ARN B are o perioada de incubatie de 2-4 saptamani Cda frecvent hepatita fulminanta D se transmite pe cale orala E tratamentul antiviral este indicat in principal in caz de scor Metavir F2 F3 sau F4 Rasp corect a e (pag453)

12. Colita acuta grava se caracterizeaza prin : A VSH<30 B hemoglobina <=10,5 g/dl C temperature vesperala >= 37,5 C D ulceratii superficiale E numar de evacuari /24h >6 cu sange Rasp BCE (pag 441)

13. Sindromul HELLP consta in A.hemoliza B trombocitopenie C sindrom nefrotic D rabdomioliza E citoliza hepatica Rasp a b e( 528)

14 Sunt semne ecografice indirecte pentru SEU: a. Sac gestational extrauterin in cocarda b. Hematosalpinge c. Hemoperitoneu d. Endometru gros, decidualizat e. Sac gestational intrauterin absent Rasp BCDE

15 Caracterizeaza clinica piosalpingelui: a. Febra b. Leucoree purulenta c. Cervicita d. Prurit vulvovaginal e. Dureri abdominopelvine pulsatile RASP A B E 16 Cura chimioterapica neoadjuvanta primara in cazul tumorilor ovariene aparent nerezecabile spontan consta

8.Cauzele icterului de origine extrahepatica sunt : A ciroza biliara primitiva B colangita sclerozanta primitiva C colangiocarcinom

in: a. Vincristina b. Doxorubicin c. Paclitaxel d. Carboplatin e. Docetaxel Rasp C D 17 Markeri tumorali cuprini n bilanul preterapeutic al maselor ovariene suspecte sunt: A: HER 2 B: CA 125 C: ACE D: CA 19-9 E: CA 15-3 Rasp B C D (pg. 600) 18 Sunt faze ale travaliului: a. Pierderea dopului mucos si ruptura pungii apelor b. Debutul contractiilor c. Stergerea si dilatarea colului uterin d. Expulzia e. Delivrenta RASP C D E 19. Ruptura hemoragic a unui chist ovarian are urmtorul tablou: A: hemoperitoneu cu dureri pelvine severe B: aprare muscular abdominal C: dismenoree D: oc hemoragic dac sngerarea este sever E: bradicardie Rasp ABD (pg. 599) 20. Caracterizeaza vulvovaginita cu trichomonas vaginalis: a. Arsuri vaginale b. Dispareunie c. Disurie d. Leucoree alba e. Prurit vulvovaginal RASP A B E

D poliurie E bradipnee RASP AC pg 220

24. Sindromul pseudobulbar se caracterizeaza prin : A tulburari sfincteriene B sindrom piramidal bilateral C semnul Claude Bernard Horner D mers cu pasi mici E dementa RASP A B D E pg 252

25 Febra acuta : A este sinonima cu infectia B se caracterizeaza printr-o temperatura centrala > 39 C C se datoreaza unei disfunctii de termoreglare asigurata in mod normal de talamus D se caracterizeaza prin temperaturi mai mari de 38,3 C seara E desemneaza o febra ce evolueaza de mai putin de 20 de zile RASP D E pg 309

26. Referitor la gripa sunt adevarate: A . virusurile gripale sunt virusuri cu ARN B. virusurile gripale sunt virusuri cu ADN C virusul B si C sunt strict umane D virusurile A sunt strict umane E recombinarile genetice sunt frecvente intre virusuri RASP A C E 27 Enzimele principale ale virusului HIV sunt: A transcriptaza inversa B proteaza C integraza D hemaglutinina E neuraminidaza RASP A B C 28. Referitor la chlamidioza, sunt adevarate: A este o infectie cauzata de chlamydiae trachomatis, bacterie extracelulara B poate cauza infectii nazale trahom C serotipurile L1 L2 L3 cauzeaza limfogranulomatoza veneriana D aceasta bacterie este frecvent implicata in uretrite si cervicite E este o infectie cauzata de chlamydiae trachomatis, bacterie intracelulara RASP C D E 29. Referitor la SIRS sunt adevarate: A febra > 38 grade C B leucocite > 20 000/mm3 C leucocite < 4000/ mm3 D frecventa respiratorie > 20 resp/min E frecventa cardiaca < 90 bpm RASP A C D 30 Referitor la salmonelozele tifice i paratifice sunt adevarate urmatoarele: A evolueaza in 2 faze B scaunele diareice au aspect galbui de suc de pepene C cauzeaza sindrom dizenteric clasic D se caracterizeaza prin sindrom hemolitic-uremic

21 Trombangeita Buerger : A afecteaza de obicei barbatul tanar sub 40 ani B afecteaza frecvent membrele inferioare C afecteaza frecvent membrele superioare D are evolutie lenta E are evolutie zgomotoasa cu ocluzie acuta arteriala RASP A C E pg 206 22 In embolia pulmonara masiva, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: A bradicardia sinusala e prezenta constant B ecocardiografia evidentiaza dilatatia cavitatilor drepte C dignosticul diferential se face cu tamponada pericardica D Este indicata tromboliza intravenoasa chiar si in cazurile cu hipotensiune arteriala E TAs < 90 mmHg este constanta RASP B C pg 213 23 Semne clinice in starea de soc sunt : A tahicardie B scaderea timpului de recolorare cutanata C confuzie mentala si tulburari de atentie

E serologia Widal poate ajuta la stabilirea diagnosticului RASP A B 31 Hepatita acuta virala se caracterizeaza prin A o faza icterica de 8 saptamani B o faza icterica caracterizata prin icter cu bilirubina neconjugata C prezenta scaunelor decolorate si a urinei inchise la culoare D o faza preicterica caracterizata prin sindrom pseudogripal si eruptie cutanata E pruritul e prezent in mod constant RASP C D 32 Referitor la Virusul hepatitic C sunt adevarate: A este un virus ARN B are o perioada de incubatie de 2-4 saptamani C da frecvent hepatita fulminanta D se transmite pe cale orala E tratamentul antiviral este indicat in caz de scor Metavir F 2 F 3 F 4 Rasp A E 33 In stenoza arteriala renala apar: A edem pulmonar acut B hiperkaliemie C HTA D insuficienta renala cu proteinurie < 1g/24 h E ameliorarea unei insuficiente renale dupa introducerea tratamentului cu IEC/ARA2 RASP A C D 34 . Din sindromul POEMS face parte: A disglobulinemie monoclonala B nivelul VEGF este adesea foarte mic C anomalie cutanata D orhanomegalie E hiperglobulinemie policlonala RASP A C 35 In cancerul rectal localizat la mai putin de 1 cm distanta fata de sfincter se practica: (pag. 478) A: Excizia totala a mezorectului B: Anastomoza colorectala C: Limfadenectomie pe vasele mezenterice inferioare D: Amputatie abdominoperineala E: Ileostomie definitiva RASP A C D 36 Urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul de colon sunt adevarate: (pag.475-478) A: Mai mult de 90% sunt adenocarcinoame B: Ocluzia intestinala este cel mai frecvent intalnita in cancerul de colon drept C: Cancerul de colon ocluziv este o urgenta chirurgicala D: Rezolvarea de urgenta a ocluziei prin cancer de colon se face prin colectomie oncologica si restabilirea continuitatii tubului digestiv E: Chimioterapia adjuvanta este recomandata in cazul invadarii ganglionare RASP A C E 37 Investigatii utile in diagnosticul cancerului gastric sunt: (pag. 480) A: Ecografia endoscopica B: Markeri tumorali (ACE, CA 19-9)

C: Rezonanta magnetica nucleara D: CT cervico-toraco-abdomino-pelvin E: Endoscopia superioara RASP A B D E 38 Tratamentul cancerului gastric: (pag. 480) A: In cazul tumorilor rezecabile chimioterapia este folosita pre si postoperator B: In localizarea antrala tratamentul presupune gastrectomie totala C: In cazul tumorilor metastatice este indicata gastrectomia totala urmata de chimioterapie D: Tratamentul postoperator dupa gastrectomie totala presupune administrarea de vitamina B12 pe toata durata vietii E: Aplicarea unei endoproteze este recomandata in cazul cancerelor nerezecabile, responsabile de disfagie RASP A D E 39 Probele biologice hepatice sunt normale in urmatoarele leziuni: (pag. 481-482) A: Adenom B: Hemangiom C: Carcinom hepatocelular D: Hiperplazie nodulara focala E: Chist biliar RASP A B D E 40 Complicatiile carcinomului hepatocelular sunt: (pag. 482-483) A: Metastazarea pulmonara B: Suprainfectia C: Hiperalbuminemie D: Tromboza arterelor hepatice E: Obstructia biliara RASP A B E 41 Metastazele hepatice: (pag. 483-484) A: Sunt cele mai frecvente forme de tumori hepatice B: Punctia biopsie hepatica este obligatorie pentru diagnostic C: Chimioterapia preoperatorie este ineficienta D: In cele mai multe cazuri sunt simptomatice (durere, icter, hepatomegalie) E: Tratamentul chirurgical presupune rezectia completa RASP A E 42 Tratamentul cancerului esofagian presupune: (pag. 486) A: Esofagectomie in cazul carcinomului epidermoid al esofagului toracic stadiul III B: Chimioterapie exclusiva in cazul cancerului esofagian cu metastaze C: Mucosectomie endoscopica in cazul cancerelor T1 D: Esofagectomie si limfadenectomie in cazul afectarii ganglionilor celiaci E: Esofagectomie in cazul cancerului esofagian cervical stadiul II RASP B C 43 Sunt adevarate urmatoarele afirmatii legate de cancerul pancreatic: (pag. 488) A: Majoritatea tumorilor sunt adenocarcinoame B: Localizarea tumorii este cel mai frecvent corpul pancreasului C: Carcinomatoza peritoneala reprezinta o contraindicatie a exerezei D: Icterul progresiv reprezinta un semn clinic al cancerului de corp de pancreas E: In cazul unei tumori metastatice este indicata chimioterapia RASP A C E

44 Tratamentul cancerului pancreatic presupune: (pag. 489-490) A: Vaccinarea postsplenectomie in cancerul de cap de pancreas B: Splenoduodenopancreatectomie cefalica in cancerul de cap de pancreas C: Derivatii biliodigestive si gastrojejunale in cazul unei tumori nerezecabile intraoperator D: Radiochimioterapie in cazul unei tumori nerezecabile E: In cazul cancerului de cap de pancreas 3 anastomoze: biliara, gastrica si pancreatica RASP C D E

D: Hemoliza cronica E: Regimul alimentar hipocaloric RASP A D 51 Reprezinta forme clinice de colecistita acuta: (pag. 510) A: Vezicula scleroatrofica B: Sindromul Mirizzi C: Colecistita gangrenoasa D: Vezicula de portelan E: Colecistita alitiazica RASP B C E

45 Care sunt complicatiile traumatismelor hepatice? (pag. 492) A: Hipotermia B: Hemofilia C: Coleperitoneul D: Embolia gazoasa in cazul lezarii venelor suprahepatice E: Coagulopatia de consum RASP C D 46 Reprezinta cauze al ocluziei intestinale prin obstructie: (pag. 495) A: Corpi straini intralumenali B: Compresiuni extrinseci C: Invaginatia intestinala acuta D: Diverticulul Meckel E: Brida RASP A B

52 Elemente clinice si paraclinice ce sustin diagnosticul de pancreatita acuta sunt: (pag. 513) A: Icter B: Durere epigastrica, transifixianta, cu iradiere spre posterior C: Echimoze periombilicale D: Cresterea lipazemiei de 3 ori fata de valorile normale E: Febra RASP B C D 53 Reprezinta elemente ale scorului Ranson: (pag. 514) A: Varsta >55 ani B: Leucocite >16.000/mm3 la internare C: PaO2 <60 mmHg la internare D: Glicemie >11 mmol/l la 48 ore E: Cresterea hematocritului cu mai mult de 10% la 48 ore RASP A B

47 Semnele clinice de severitate in ocluziile intestinale includ: (pag. 494) A: Varsaturi precoce B: Oprirea precoce a tranzitului pentru gaze si materii fecale C: Febra D: Deshidratare E: Aparare abdominala RASP C D E 48 Referitor la volvulusul sigmoidian sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 497) A: Varsta peste 70 de ani reprezinta un factor de risc B: Se caracterizeaza prin meteorism voluminos difuz C: Radiografia abdominala simpla arata nivele hidroaerice colice in U inversat D: Tratamentul este exclusiv chirurgical (interventie Hartmann) E: Mecanismul de producere a ocluziei este prin strangulare RASP A C E 49 Tratamentul apendicitei presupune: (pag. 500) A: Apendicectomie de urgenta in caz de plastron apendicular B: Drenaj percutanat si apendicectomie la distanta in caz de peritonita generalizata C: Tratament chirurgical imediat sau drenaj percutanat si apendicectomie la distanta in caz de abces apendicular D: Antibioticoterapie intravenos timp de 24-48 de ore in caz de peritonita generalizata E: Tratamentul etiologic consta in apendicectomie si lavaj peritoneal RASP C E 50 Reprezinta factori de risc pentru litiaza veziculara: (pag. 508) A: Varsta > 60 ani B: Sexul masculin C: Tratamentul cu ciprofloxacina

54 Tratamentul pancreatitei acute presupune: (pag. 515) A: Sondaj nazo-gastric obligatoriu B: Administrarea de analgezice majore C: Sfincterotomie endoscopica in caz de angiocolita, indiferent de durata evolutiei si a gradului de severitate al pancreatitei acute D: Colecistectomie cu colangiografie intraoperatorie in cursul aceleiasi internari in cazul formelor grave de pancreatita acuta litiazica E: Nutritie artificiala enterala in formele grave de pancreatita acuta RASP B C E 55 Pancreatita cronica se poate complica cu: (pag. 468) A: Constipatie cronica B: Tromboza de vena cava inferioara C: Formarea de pseudochiste D: Hipercalcemia E: Revarsat pleural RASP C E 56 Mecanismele de aparare ale cavitatii abdominale sunt: (pag. 517) A: Pleura viscerala B: Limfocitele C: Epiploonul D: Sistemul complement E: Eritrocitele RASP C D 57 Tratamentul emboliilor cu cristale de colesterol cuprinde: a. Oprirea tratamentului anticoagulant b. Fibrinolitice c. Fibrati d. Hemostatice e. IECA/ARA2

RASP A E 58 Indicaiile tratamentului cu clopidogrel sau prasugrel, sunt: A. alergie la aspirin, B. post angioplastie cu implant de stent, C. sindromul coronarian acut ST+, ST-, pre, post coronarografie i sau angioplastie, D. orice accident vascular cerebral, E. by-pass aorto-coronarian. RASP A B C E 59 Tratamentul cu antivitamine K este contraindicat la pacienii cu: A. proteze valvulare biologice, B. pacieni cu cateter central, C. sarcin sau alptare, D. hemoragie n curs, E. intervenie chirurgical recent pe creier sau ochi. RASP C D E 60 Dintre complicaiile precoce ale infarctului acut, fac parte urmtoarele tulburri de conducere: A. bloc nodal atrioventricular, B. fibrilaia sau flutterul atrial, C. blocul A-V gr. I, II, III, D. blocurile de ramur, E. tahicardia ventricular lent. RASP A C D 61 Controlul presiunii arteriale si a proteinuriei in IRC se face: a. de preferat prin IEC sau ARA b. nu se asociaza niciodata IEC cu ARA c. se utilizeaza un diuretic tiazidic daca RFG<30ml/min d. se utilizeaza spironolactona daca RFG<30ml/min e. se asociaza un regim alimentar fara sare RASP A E 65 n cazul n care urmtorele examinri sunt modificate - timp de protrombin (PT) sczut i timp de cefalin activat (TCA) prelungit- examinrile care trebuie efectuate cu prioritate sunt: a. . dozarea nivelului de factor V b. dozarea nivelului de factor X c. dozarea fibrinnogenului d. dozarea nivelului de factor VIII e. determinarea nivelului de factor I Rspuns corect: a, b, c 66 Sindromul CREST: a. reprezinta forma limitata de poliartrita reumatoida b. asociaza anticorpi anticentromer c. asociaza anticorpi antisintetaze d. se caracterizeaza prin: calcinoza Raynaud, eritematoza, sclerodactilie, teleangiectazie e. se caracterizeaza prin: calcinoza Raynaud, afectare esofagiana, sclerodactilie, teleangiectazie. Raspuns corect: b, e

67 Principalele caracteristici clinice ale angiomiolipomului renal sunt: a. Este o tumoare mezenchimatoas malign; b. Este cea mai frecvent tumor solid a rinichiului; c. Poate fi bilateral; d. Se poate ncadra n sindromul Von Hippel-Lindau; e. Este compus din esut gras, muscular neted, vase sanguine. Corect: b,c,e 68 Diagnosticul diferenial radiologic al litiazei renale se poate face cu: a. Calcificrile parenchimatoase renale; b. Fleboliii pelvini; c. Litiaza biliar; d. Calcificrile condrocostale; e. Stenoza de jonciune pielo-ureteral. Corect: a,c,d

62 Reguli de nefroprotectie: a. regim alimentar hiperproteic b. controlul proteinuriei < 0.5g/24h c. controlul presiunii arteriale <140/90 mm Hg d. corectarea tuturor factorilor de risc cardiovascular e. administrare de medicamente nefrotoxice RASP B D 63 Sindromul glomerulonefritei rapid progresive se caracterizeaza prin: a. insuficienta renala rapid progresiva b. insuficienta renala lent progresiva c. hematurie microscopica minora d. hematurie microscopica abundenta e. uneori hematurie macroscopica RASP A D E 64 Glomerulonefritele membranoproliferative: a. un grup heterogen de glomerulopatii b. un grup omogen de glomerulopatii c. se caracterizeaza prin proliferare endocapilara si prezenta de depozite d. de obicei SN impur sau sindrom nefritic e. rar SN impur sau sindrom nefritic RASP A C D

69 Care din urmatoarele medicamente sunt antifungice: a.amfotericina B b.ciclosporina c.terbinafina d.furosemid e.voseptol RASP A C 70 Modificarile imagistice in spondilita anchilozanta includ: A. afectarea radiologica sacroiliaca B. prezenta de osteofite C. prezenta de sindesmofite D. aspectul de vertebre rotunde E. semnul Laseque Raspuns corect:A,C

71 In sindromul de tunel carpian exista: A. acroparestezie nocturna B. manevre Tinel si Phalen pozitive (cresc paresteziile in zona nervului median) C. manevre Tinel si Phalen negative D. in formele avansate: hipoestezie in teritoriul nervului median, atrofie tenara

E.

in formele avansate: hiperestezie in teritoriul nervului median.

RASP A B D 72 Fracturile cervicale ale extremitatii superioare a femurului la adult: a. Sunt intraarticulare b. Sunt extraarticulare c. Specific, pot evolua spre necroza secundara a capului tibial d. Specific, pot evolua spre pseudartroza e. Interfera cu vascularizatia capului femural (artera femurala) RASP A D

A. Embriofetopatia infectioasa B. Malformatia uterina C. Anomalia cromozomiala D. nfarct al placentei E. Sarcina unica Rspuns corect: A, C 79 Sindromul de detresa respiratorie a nou-nascutului se apreciaza cu ajutorul scorului Silverman care evalueaza urmatorii parametri : A. Bataia aripilor nazale B. Balansul toraco-abdominal C. Tirajul intercostal D. Geamatul inspirator E. Bombarea xifoidiana Rspuns corect: A B C

73 Artrita septica se caracterizeaza prin: a. Semne inflamatorii doar generale b. Factori favorizanti (diabet, imunosupresie, proteza articulara) c. Necesita ablatii chirurgicale, sinovectomie si antibioterapie d. Evolueaza spontan spre vindecare e. Evolueaza spontan spre sepsis BCE 74 Care din urmtorii factori sunt recunoscui ca factori de risc profesional: a. azbestul b. alcoolul c. arsenicul d. tutunul e. hepatita C RASP A C E 75. n cazul hipertiroidismului indus de amiodaron de tip II, urmtoarele afirmaii sunt adevrate: a) ecografia Doppler arat hipervascularizaie tiroidian b) n multe cazuri exist o patologie tiroidian preexistent c) tratamentul se bazeaz pe antitiroidiene de sintez d) scintigrafia tiroidian este alb e) tratamentul se bazeaz pe corticosteroizi Rspunsuri corecte d, e (pag 1223 76 Stadiile evolutive ale retinopatiei diabetice sunt: A. Retinopatia diabetica neproliferativa B. Retinopatia hipertensiva C. Retinopatia diabetica preproliferativa si proliferativa D. Retinopatia pigmentara E. Retinopatia diabetica proliferativa complicata Raspuns corect: A, C, E (pagina 1244) 77 Urmatoarele afirmatii privind malul perforant plantar sunt adevarate: A. ulceratie cutanata B. marginile plagii sunt atone dar netede C. leziune in general dureroasa datorita arteriopatiei D. tendinta de recidiva daca tulburarile de statica ale piciorului sunt corectate E. apare la punctele de presiune ale plantei piciorului Raspuns corect: A, B, E (pag 1248)

80 Angina streptococic se poate complica cu: A. reumatism articular acut B. hepatit reactiv C. glomerulonefrit D. abces retrofarngian E. adenoflegmon Rspuns corect: A,C,D,E 81 Menionai care dintre urmtoarele sunt criterii de diagnostic pentru pneumonie: a. Tuse b. Subfebr c. Dureri abdominale n febrilitate d. Raluri crepitante e. Raluri sibilante RASP A D 82. Tratamentul diareei acute include : A. Dieta cu supa de morcov B. Realimentarea tardiva C. Reechilibrarea hidro-electrolitica D. Dieta de tranzitie cu mucilagiu de orez si glucoza E. Antibioterapie in caz de diaree bacteriana dovedita RASP D E 83 Care din urmatoarele investigatii se recomanda in deshidratare severa A. Ionograma serica B. Proteinemie si hematocrit C. Functia pancreatica D. Dozare bicarbonat, pH E. Exudat faringian RASP A B D 84 Semnele asociate febrei care semnifica meningococemia la copil includ a. Redoare de ceafa b. Aspect toxic al copilului c. Leziuni cutanate>2 mm d. Enantem e. Eruptie polimorfa RASP A B C 85 Tratamentul iniial al crizei de astm la copil curinde urmtoarele:

78 Cauzele fetale ale retardului de crestere intrauterina sunt:

10

a. b. c. d. e.

Oxigenoterapie pentru obinerea unei SaO2 95 Nebulizare de 2-adrenergice cu aciune rapid continu timp de o or Administrarea de corticoizi inhalatori n aerosoli Corticoterapie general n absena ameliorrii imediate Administrarea de antihistaminice orale

A simptomatologie histrionic tipic B prezena ideilor de intensitate delirant precum delirul hipocondriac C prezena n tabloul clinic a scderii marcate n greutate D personalitate histrionic sau pasiv dependent E bilan somatic perfect normal Rspuns corect: A, D, E 93. Complicaiile somatice ale bulimiei sunt: a. Osteoporoza b. Depresia i tentativele de suicid c. Deshidratare, hiperpotasemia, alcaloza, hipercloremia d. Refluxul gastro-esofagian, Mallory-Weiss, esofagita e. Automutilri RASP A D 94. Care sunt contraindicatiile scintigrafiei: a)varsta peste 50 ani b)sarcina c)abcesele pelvine d)anevrismele cerebrale e)alaptarea RASP B E 95 Agentul patogen n angina acut eritemato-pultacee este: a. virus n cele mai multe cazuri b. bacterii n cele mai multe cazuri c. streptococ beta hemolitic de grup A d. Haemophilus influenzae e. Bacilul Loeffler RASP A C D 96 Care din urmtoarele afirmaii despre difterie sunt corecte: A. Este o angina cu membrane false ingrosate, gri, cu aderenta si sangerande B. Poate produce paralizie velopalatina C. Este data de un bacil gram negative D. Reactia Paul-Bunnel-Davidsohn pune diagnosticul de certitudine E. Apare mai frecvent la pacienti nevaccinati RASP A B E 97 Urmtoarele afirmaii despre epistaxisul esenial sunt corecte: A. Este favorizat de suflarea nasului B. Este favorizat de efort C. Este mai frecvent la femei D. Apare in insuficienta hepatica E. Este favorizat de expunerea la soare RASP A B E 98 Indicaiile paracentezei pentru precizare diagnostic: a. Copii < 3 luni b. Fond imunodepresiv sever c. Otit medie acut faza congestiv d. n caz de complicaii e. Eec al primei ncercri de tratament RASP A B D E 99 Dureri asemntoare otalgiilor (durere proiectat) pot fi produse de: a. Nervul facial V b. Nervul trigemen VII c. Nervul glosofaringian IX d. Nervul vag X

RASP A C D 86. Semnele specifice bolii Basedow sunt: a) durerea cervical acut b) gua uninodular c) gua cu suflu la auscultaie d) mixedemul pretibial e) gua polinodular Rspunsuri corecte c, d (pag 1221)

87. La mbtrnirea vascular ntlnim: a) diminuarea calitii i cantitii fibrelor elastice n peretele arterelor mari b) scderea sensibilitii receptorilor alfa adrenergici c) scderea sensibilitii baroreceptorilor d) scderea sensibilitii receptorilor beta adrenergici e) scderea sensibilitii chemoreceptorilor RASP A C D 88 Profilaxia secundara in cazul ischemiilor de origine cardioembolica a. Tratamentul cardiopatiei b. Tratament antitrombotic pe termen lung c. Antiaritmice d. Imunosupresoare e. Corticoide RASP A B C 89 Evidenierea stenozelor/ocluziilor arterelor vaselor endo/exocraniene se poate realiza cu: a). ecoDoppler cervical i transcranian. b). angio MRI cervical i cap (poligon Willis). c). ecografie cardiac. d). electroencefalograma e) radiografie cervicala RASP A B 90. Tulburarea obsesiv-compulsiv are urmtoarele caracteristici: a.obsesiile sunt resimite ca plcute i adecvate b.pacientul face eforturi pentru a ignora obsesiile c.obsesiile cele mai frecvente sunt cele de contaminare d.aritmomania este o obsesie e.pacientul se folosete de compulsii pentru a reduce anxietatea (detresa) sau pentru a preveni un eveniment sau o situaie temut. RASP B C E 91 Alegei afirmaiile corecte privind stresul acut: a.apare imediat dup un eveniment traumatizant b.caracterizat prin flash-back, comaruri, gnduri obsedante c.apare la un interval de 3-4 luni dup un eveniment traumatizant d.poate prezenta simptome disociative e.evenimente traumatizante pot fi agresiunea, violul, atentatul, accidentul. corect: a, b, d, e 92 Argumente n favoarea diagnosticului de tulburare conversiv sunt:

11

e. RASP C D

Nervul spinal XI

b. Infertilitatea masculin; c. Orhita urlian; d. Tumorile testiculare; e. Traumatismele testiculare. RASP A C D E 107 Printre cauzele mai rare ale anemiei din mielomul multiplu se numar: a) sindrom infecios b) sindrom Fanconi c) sindrom carenial d) sindrom POEMS e) sindrom mielodisplazic RASP A C E 108 Care din urmatoarele afirmatii sunt corecte? Insuficienta renala acuta de cauze prerenale este: a) o forma severa de IRA care genereaza mortalitate crescuta b) cauza cea mai frecventa de IRA c) legata de anomalii de perfuzie renala d) cauza principala de deces in hemoragia digestiva superioara e) insotita de complicatii tardive severe si multiple Raspuns corect b, c) 109 Cauzele necrozei tubulare acute sunt: a) Ischemia renala prelungita b) Substante toxice medicamentoase sau toxine exogene c) Obstructia intratubulara prin substante toxice endogene d) Glomerulonefrita rapid progresiva e) Vasculitele ANCA pozitive RASP A B C 110 Insuficienta renala cronica este definita ca: a. o scadere a RFG sub 15ml/min/1.73mp b. o scadere cronica, timp de cel putin 3 luni a RFG c. este cel mai adesea ireversibila d. este de regula reversibila, daca masurile terapeutice sunt adecvate e. o scadere a RFG sub 30ml/min/1.73mp RASP B C 111 Tratamentul tahicardiei ventriculare precoce din infarctul miocardic acut cuprinde: a. oc electric extern dac se complic cu stop cardio -circulator b. Lidocain c. Anticalcice nondihidropiridinice d. Amiodaron e. Propafenon RASP A B D

100 Alimentaia joac rol n apariia cancerului: a. gastric b. mamar c. de col uterin d. colorectal e. cutanat RASP A B D 101 Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la leucemia limfatic cronic: a. apare de obicei dup vrsta de 50 ani b. are o evoluie rapid c. prezena blatilor n mduv este obligatorie pentru diagnostic d. evoluia poate fi grevat de complicaii infecioase e. chimioterapia este obligatorie indiferent de stadiul bolii RASP A D 102 Formele histologice ale bolii Hodgkin sunt: a. scleroza nodulara b. bogat n leucocite c. celularitate mixt d. depleie eritrocitara e. mycosis fungoides Rspuns corect: a, c 103 Neoangiogeneza: a. reprezint capacitatea tumorii de a elabora vase de neoformaie sanguine n interiorul ei b. devine indispensabil cnd tumora atinge dimensiuni de peste 5 cm c. poate fi inhibat cu ajutorul bevacizumab-ului d. poate fi inhibat cu ajutorul interferonului alpha i interleukinei-2 e. este controlat de anumii factori cum sunt VEGF, FGF sau PDGF RASP A C E 104 Meningita cu Hemophillus influenzae este : A: meningita cu lichid purulent B: meningita cu lichid clar C: examenul bacteriologic direct din LCR arata prezenta bacililor Gram negativ D: examenul bacteriologic direct din LCR arata prezenta bacililor Gram pozitiv E: LCR este limfocitar si hipoglicorahic Rasp: A, C 105 Mecanismele de aciune ale alfa-blocantelor n tratamentul hiperplaziei benigne de prostat constau n: a. Diminuarea volumului prostatei; b. Deschiderea colului vezical; c. Scderea libidoului; d. Creterea contractilitii detrusoriene; e. Relaxarea musculaturii netede prostatice. Corect: b,e 106 Diagnosticul diferenial al orhiepididimitei acute include: a. Torsiunea de cordon spermatic;

112 n sindromul Prinzmetal, modificrile electrocardiografice pot fi: a. Supradenivelare moderat, fix, neevolutiv b. Supradenivelare focalizat la un teritoriu vascular c. Subdenivelare focalizat la un teritoriu vascular d. Supradenivelare gigant, convex n sus, unde T gigante e. Supradenivelare ST corectat cu trinitrin RASP B D E 113 Prin definiie osteoporoza este o maladie ce se caracterizeaz prin a. scderea masei osoase

12

b. scderea volumului osos c. deteriorarea micoarhitecturii esutului osos d. deteriorarea mduvei osoase e. creterea riscului de fractur RASP A C E 114 Care din urmtoarele examene complementare sunt cele mai utilizate n cadru anomaliilor de vedere cu debut brutal ? a. perimetria Goldman b. angiografia cu fluoresceina c. rezonana magnetic nuclear d. tomografia n coerena optic e. echografia ocular RASP A B D 115..Sunt adevarate urmatoarele afirmatii cu privire la tuberculoza miliara: a.pacientul prezinta semen generale de prim plan, semnele locale fiind discrete b.radiografia toracica poate evidentia noduli >3 mm in lobii superiori sau in segmentul apical al lobilor inferiori c. BK este prezent in majoritatea cazurilor la examenul direct microscopic d.este o forma de tuberculoza pulmonara e.reprezinta diseminarea hematogena a BK RASP A D E 116. In cazul pneumoniilor, durata tratamentului poate fi: a.7-14 zile pentru pneumoniile necomplicate b.7 zile in cazul infectiei cu Mycoplasma pneumonia c.21 zile in cazul unei pneumonii cu Stafilococcus aureus d.10-14 zile in cazul unei pneumonii severe e.10-14 zile in pneumonia cu Legionella pneumofila RASP A C 117. Tabloul clinic in legioneloza pulmonara cuprinde: a.febra crescuta b.absenta frisoanelor c.tuse seaca d.herpes nazolabial e.semne neurologice-confuzie, agitatie, cefalee. RASP A C E 118..Radiografia toracica in pneumotorace: a.pune diagnosticul de certitudine b.se executa intr o prima etapa numai in timpul expirului c.evidentiaza o opacitate omogena si avasculara intre peretele toracic si parenchimul pulmonar d.este indicata in cazul oricarei dureri toracice cu aparitie brusca la un subiect tanar e.daca pe radiografie se observa o colabare totala a plamanului este vorba de un pneumotorace complet RASP A D E 119. Aspectul radiologic al emfizemului centrolobular: a)hiperclaritate difuza b)inima in picatura c)hiperclaritate a varfurilor d)dimensiunea arterelor pulmonare crescuta e)artera pulmonara de dimensiune normala rasp CD 120. Caracteristicile BPOC foarte severa sunt urmatoarele:

a)VEMS<30% din cel teoretic sau VEMS<50% din valorile prezise in prezenta insuficientei respiratorii sau a semnelor clinice de insuficienta cardiaca dreapta b)50%<VEMS<80% decat cea teoretica c)dispnee de efort inconstanta d)fara dispnee e)dispnee la cel mai mic efort sau dispnee de repaus rasp A, E 121. Sunt cause de hemoptizie: a)stenoza mitrala b)anevrism artero-venos al bolii Rendu-Osler c)hemosideroza pulmonara d)sindrom Goodpasture e)ulcer duodenal perforat Rasp A B C D 122.Sunt etape ale diagnosticului alergiei respiratorii la adult: a)dozarea markerilor tumorali b)dozarea hormonilor din sange c)hemoleucograma d)dozarea IgE serice specifice e)prick-testul RASP C D E 123. Semne care impun o ventilatie spontana in astm: a)respiratie paradoxala b)tulburari de constiinta,coma c)transpiratii d)contractura muschilor sternocleidomastoidieni e)hipercapnie>50mmHg RASP A B E 124.Tuberculoza pulmonara comuna se caracterizeaza clinic prin: a)disfagie b)subfebrilitati c)hemoptizie d)hematemeza e)transpiratii nocturne RASP BCE 125.Urmatoarele simptome nu sunt in favoarea unei infectii bronhopulmonare cu pneumococ: a. debut insidios b. febra crescuta inca din prima zi c. junghi toracic d. opacitate alveolara nesistematizata e. leucopenie RASP ADE 126. Despre pneumoalergeni sunt adevarate urmatoarele afirmatii: a. acarienii se intalnesc predominant in praful de saltea b. principala sursa de alergeni ai pisicii este blana c. principala sursa de alergeni ai cainelui sunt glandele sebacee d. alergenii gandacilor se gasesc in exoscheletul acestora e. expunerea la Alternaria poate fi o cauza importanta de astm la copii RASP ADE 127. Urmatoarele afirmatii despre emfizemul centrolobular sunt adevarate: a. afecteaza barbati de 50 ani b. apare cianoza c. inima in picatura d. dispnee inaugurala e. expectoratie precoce RASP ABE

13

128. Insuficiena cardiac are urmtoarele mecanisme compensatorii la nivel periferic: a. Activare colinergic b. Activarea secreiei de arginin-vasopresin c. Activarea axei renin-angiotensin-aldosteron d. Eliminare n exces de sodiu e. Activarea factorului natriuretic atrial RASP BCE 129. Tromboza arterial are urmtoarele cauze: a. Aterom b. Spasm c. Sindrom de hipervscozitate d. Fibrilaia atrial e. Endocardita RASP ABC 130. Despre tuberculoza miliara sunt false urmatoarele afirmatii: a. este o diseminare hematogena a bacilului Koch b. apare febra c. pe radiografie apar macronoduli d. examenul microscopic este frecvent negativ e. nu apare necroza cazeoasa RASP CE 131. In caz de pneumopatie interstitiala difuza, radiografia toracica evidentiaza: a. opacitati interstitiale sistematizate b. opacitati neconfluente c. opacitati fara bronhograma aerica d. aspect de sticla mata e. absenta retractiilor parenchimatoase RASP BCD 132. Examenul fizic al unui pacient cu insuficiena cardiac poate pune n eviden: a. Bradicardie b. Creterea presiunii arteriale c. Hepatomegalie d. Reflux hepatojugular e. Edeme ale membrelor inferioare- albe, pufoase RASP CD 133. Pacienii ncadrai n clasa III NYHA au receomandat urmtorul tratament medicamentos: a. Digoxin b. Propranolol c. Carvedilol d. Spironolacton e. Enalapril RASP ACDE 134. Despre emfizemul pink puffer sunt false urmatoarele afirmatii: a. prezenta cianozei b. expectoratie rara si tardiva c. hemoglobina crescuta d. pe radiografia toracica se observa hiperclaritate difuza e. VEMS/CV crescut RASP ACE 135. Tabloul in pneumonia franca lobara cu pneumococ ilustreaza: a. debut cu frisoane

b. c. d. e. RASP ACDE 136. a. b. c. d. e.

absenta febrei absenta semnelor extrapulmonare tratament de prima intentie:amoxicilina herpes nazolabial

Factori de risc cardio-vasuclari: Tabagismul HDL crescut Consumul moderat de vin rou Diabetul LDL colesterol crescut

RASP ADE 137. Tratamentul edemului pulmonar refractar la diuretice i vasodilatatoare : a. IEC b. Clonidin c. Adrenalin d. Dobutamin e. Balon de contrapulsaie RASP DE 138. a. b. c. d. e. Complicaiile infarctului miocardic sunt: Ruptura septal Blocuri atrioventriculare Ritm idioventricular accelerat oc cardiogen Pericardit constrictiv

RASP ABCD 139. a. b. c. d. e. In astmul intermitent, tratamentul presupune: exista tratament de fond inainte de efort inhalare de beta2 agonisti selectivi cu durata lunga de actiune in caz de exunere la un alergen inhalare de beta2 agonisti cu durata scurta de actiune nu exista tratament de fond in caz de expunere la alergen se poate administra cromoglicat de sodiu

RASP CDE 140. Stadiile III si IV ale clasificrii Leriche au urmtoarea conduit terapeutic: a. Salvarea membrului b. Oprirea fumatului c. Tratament antiplachetar d. Tratament cu heparine cu greutate molecular mic e. Nu necesit chirugeie de revascularizare RASP ABCD 141. Dupa o criza de astm examinata la urgente se iau urmatoarele masuri: a. spitalizarea este indicata daca PEF<50% din valoarea optima dupa tratamentul initial b. intoarcerea la domiciliu este posibila daca PEF <70% din valoarea optima c. este intotdeauna recomandata o corticoterape orala de scurta durata d. cel mai adesea se va prescrie o corticoterapie inhalatorie in doze inalte pentru o perioada minima de 1-3 luni e. nu se administreaza niciodata corticoterapie orala RASP ACD

14

142. cauze: a. b. c. d. e.

Insuficiena ventricular stng poate avea urmtoarele Stenoz aortic Stenoz mitral Toxic: alcool Insuficien aortic Boala Chagas

d. e. RASP BD

CK atinge vrful la 24 ore si se normalizeaz n 3 zile TGO-ASAT se poziteiveaz la 4 ore

RASP ACDE Insuficiena mitral poate avea urmtoarele evolutii: a. n insuficiena mitral acut- Edem pulmonar acut b. Insuficient cardiac dreapt c. Dilatarea ventriculului stng d. Hipertrofia ventriculului stng e. Dilatarea atriului stng RASP ABCE 143. 144. a. b. c. d. e. Tratamentul astmului acut grav presupune: nebulizari cu doze minime de beta2 agonisti oxigen nazal corticosteroizi sistemici beta 2 agonisti cu efect foarte rapid nebulizari cu anticolinergice

150. Semnele clinice de rsunet ale HTA sunt: a.Proteinurie (>300mg/24 ore) b.AVC ischemic c.Edem papilar d.Edeme gambier e.Fenomene hemoragipare RASP ABC

RASP BC 145. Semne functionale de pneumotorax sunt: a. durere progresiva b. durerea apare in repaus c. dispnee de intensitate variabila d. chinte dureroase de tuse e. uneori tusea poate lipsi RASP BCDE 146. n afar de suflul diastolic, auscultaia unui pacient cu insuficien aortic poate pune n eviden: a. Suflu sistolic Austin Flint n focarul tricuspidian b. Suflu sistolic Austin Flint n focarul mitral c. Suflu diastolic Austin Flint n focarul mitral d. Galop protodiastolic (Z3) e. Clacment mezosistolic in regiunea subclavicular dreapt RASP CDE Embolia pe artere sntoase asociaz: a. Numeroi factori de risc cadio-vasculari b. Debut subacut c. Abolirea celorlalte pulsuri d. Ischemie sever franc e. Debut acut RASP DE 147. 148. Pe ECG, infarctul inferior extins la ventricolul drept se produce modificri patognomonice n derivaiile: a. DI b. D II, DIII c. aVF d. V5, V6 e. V3R, V4R RASP BCE 149. Care dintre urmtoarele afirmaii, referitoare la markerii de necroz miocardic, sunt adevrate?: a. Mioglobina se pozitiveaz la 6-8 ore i se normalizeaz n 5 zile b. Troponina I se pozitiveaz la 4 ore i se normalizeaz n 7 zile c. LDH se pozitiveaz la 2 ore

15