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MINISTRIO DA SADE Secretaria de Ateno Sade Departamento de Ateno Bsica

MANUAL DO SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA

SIAB

1. edio 4. reimpresso

Braslia DF 2003

1998 - Ministrio da Sade permitida a reproduo parcial ou total, desde que citada a fonte. Tiragem: 1. edio 4. reimpresso 2003 500 exemplares Elaborao distribuio e informaes: MINISTRIO DA SADE Secretaria de Ateno Sade Departamento de Ateno Bsica Coordenao de Avaliao e Acompanhamento da Ateno Bsica Esplanada dos Ministrios , Bloco G, 7. andar, sala 746 CEP: 70058-900, Braslia DF Tels: (61) 315 3434 / 315 2185 Fax: (61) 226-4340 E-mail: investiga.dab@saude.gov.br

Elaborao: Caetano Impallari DATASUS/RJ Edneusa Mendes Nascimento COSAC Ieda Maria Cabral da Costa SES/SP Jorge Jos Santos Pereira Solla ISC/UFBA Jlia de Figueiredo Coelho DATASUS/RJ Maria Beatriz Pragana Dantas NESC/UFPB Maria Guadalupe Medina ISC/UFBA Rosana Aquino Guimares Pereira ISC/UFBA Reviso ortogrfica: Brbara Pellegrini Impresso no Brasil / Printed in Brazil

____________________________________________________________________________________________ Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. SIAB: manual do sistema de Informao de Ateno Bsica / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Ateno Bsica. 1. ed., 4. reimpr. Braslia: Ministrio da Sade, 2003. 96 p.: il. ( Srie A. Normas e Manuais Tcnicos) ISBN 85-334-0162-0 1. Sade pblica. 2. Sistema de informao. 3. Servios de sade. 4. Indicadores de sade. I. Brasil. Ministrio da Sade. II. Brasil. Secretaria de Ateno Sade. III. Departamento de Ateno Bsica. IV. Ttulo. V. Srie. NLM WA 900 ____________________________________________________________________________________________
Catalogao na fonte Editora MS EDITORA MS Documentao e Informao SAI, Trecho 4, Lotes 540/610 CEP: 71200-040, Braslia DF Tels.: (61) 233 1774 / 2020 Fax: (61) 233 9558 E-mail: editora.ms@saude.gov.br Home page: http//www.saude.gov.br/editora

SUMRIO

APRESENTAO CONCEITOS BSICOS PROCEDIMENTOS BSICOS INSTRUMENTOS UTILIZAO DOS INSTRUMENTOS INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DAS FICHAS DE COLETA DE DADOS FICHA A FICHA B-GES FICHA B-HA FICHA B-DIA FICHA B-TB FICHA B-HAN FICHA C FICHA D INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DOS RELATRIOS DE CONSOLIDAO DOS DADOS

5 6 7 8 8 10

10 22 25 28 30 32 34 37 45

RELATRIO SSA2 RELATRIO SSA4 RELATRIO PMA2 RELATRIO PMA4 RELATRIO A1 RELATRIO A2 RELATRIO A3 RELATRIO A4 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ANEXOS

45 54 55 58 60 62 66 66 67 68

APRESENTAO

O Programa de Sade da Famlia foi idealizado para aproximar os servios de sade da populao. Para cumprir o princpio constitucional do Estado de garantir ao cidado seu direito de receber ateno integral sade - com prioridade para as atividades preventivas, mas sem prejuzo dos servios assistenciais - e para permitir que os responsveis pela oferta dos servios de sade, os gestores do SUS, aprofundem o conhecimento sobre aqueles a quem devem servir. 56 mil agentes comunitrios devidamente treinados j visitam com regularidade 8.400.000 domiclios em todo o pas. At o fim de 1998 este nmero duplicar formando um verdadeiro batalho da sade. Para complementar o trabalho dos agentes, o Ministrio da Sade criou o Programa de Sade na Famlia em 1994. Um trabalho do porte do que feito pelo Programa de Sade na Famlia tem gerado uma quantidade significativa de dados. Com o crescimento do nmero de equipes - e, conseqentemente, das famlias acompanhadas, o material recolhido e arquivado manualmente j se demonstrava insuficiente para o aproveitamento dos dados coletados. Por esta razo a equipe da COSAC - Coordenao de Sade da Comunidade, da Secretaria de Assistncia Sade do Ministrio da Sade, solicitou ao DATASUS o desenvolvimento de um sistema especial para gerenciamento das informaes obtidas nas visitas s comunidades. O SIAB - Sistema de Informaes de Ateno Bsica a resposta a essa demanda. Ele produz relatrios que auxiliaro as prprias equipes, as unidades bsicas de sade s quais esto ligadas e os gestores municipais a acompanharem o trabalho e avaliarem a sua qualidade. Os relatrios que o SIAB emite permitiro conhecer a realidade scio-sanitria da populao acompanhada, avaliar a adequao dos servios de sade oferecidos - e readequlos, sempre que necessrio - e, por fim, melhorar a qualidade dos servios de sade. O SIAB aprofunda e aprimora pontos fundamentais do SIPACS - Sistema de Informao do PACS - mas mantm a lgica central de seu funcionamento, que tem como referncia uma determinada base populacional. O SIAB amplia o leque de informaes, com novos instrumentos de coleta e de consolidao que permitiro sua utilizao por toda a equipe de sade da unidade bsica.

CONCEITOS BSICOS
Para o correto preenchimento das fichas e relatrios que compem o SIAB, destacamos abaixo alguns conceitos necessrios aos que manipularo este sistema de informao. Modelo de Ateno - o resultado da combinao de tecnologias empregadas para assistncia sade de uma dada populao. O usurio do SIAB dever identificar o modelo de ateno sade utilizado pelo municpio: Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), Programa de Sade da Famlia (PSF) ou Outro - Como outro compreende-se qualquer modalidade de ateno bsica diferente do modelo do PACS e do PSF (demanda espontnea, oferta programtica, entre outros).

Famlia - o conjunto de pessoas ligadas por laos de parentesco, dependncia domstica ou normas de convivncia que residem na mesma unidade domiciliar. Inclui empregado(a) domstico(a) que reside no domiclio, pensionistas e agregados (BRASIL, 1988). Domiclio - designa o local de moradia estruturalmente separado e independente, constitudo por um ou mais cmodos. A separao fica caracterizada quando o local de moradia limitado por paredes (muros ou cercas, entre outros) e coberto por um teto que permita que seus moradores se isolem e cujos residentes arcam com parte ou todas as suas despesas de alimentao ou moradia. Considera-se independente o local de moradia que tem acesso direto e que permite a entrada e a sada de seus moradores sem a passagem por local de moradia de outras pessoas. Em casa de cmodos (cortios), considera-se como um domiclio cada unidade residencial. Tambm so considerados domiclios: prdio em construo, embarcao, carroa, vago, tenda, gruta e outros locais que estejam servindo de moradia para a famlia (BRASIL, 1998).

Peridomiclio - o espao externo prximo casa e que inclui os seus anexos. Anexos - a unidade de construo, permanente ou no, peridomiciliar, que sirva de abrigo para animais ou para depsito, assim como todas as demais dependncias externas no peridomiclio, contguas casa. Microrea - o espao geogrfico delimitado onde residem cerca de 400 a 750 pessoas e corresponde rea de atuao de um agente comunitrio de sade (ACS). rea - o conjunto de microreas sob a responsabilidade de uma equipe de sade. A composio da equipe de sade e as coberturas assistenciais variam de acordo com o modelo de ateno adotado e a rea pode assumir diversas configuraes: rea, no Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) - o conjunto de microreas cobertas por uma equipe do PACS (1 instrutor/supervisor e, no mximo, 30 agentes comunitrios de sade) dentro de um mesmo segmento territorial. Neste caso, embora as microreas sejam referenciadas geograficamente, elas nem sempre so contguas.

rea, no Programa de Sade da Famlia (PSF) - o conjunto de microreas contguas sob a responsabilidade de uma equipe de sade da famlia, onde residem em torno de 2.400 a 4.500 pessoas. Outros (demanda espontnea, oferta programtica etc.) - nos modelos de ateno onde no h a adscrio de clientela por territrio, os dados coletados referem-se populao atendida na unidade de sade. muito comum haver uma rea de abrangncia para cada unidade de sade, mesmo no se tendo uma definio territorial formal.

Segmento Territorial - o segmento um conjunto de reas contguas que pode corresponder delimitao de um Distrito Sanitrio, de uma Zona de Informao do IBGE ou a outro nvel de agregao importante para o planejamento e avaliao em sade no Municpio. a diviso territorial utilizada para a anlise espacial dos dados em um determinado municpio. O quadro abaixo apresenta as definies de microrea e rea para cada modelo de ateno existente no municpio:
MODELO
PACS

MICROREA
territrio onde habitam entre 400 e 750 pessoas, correspondente atuao de 1 ACS territrio onde habitam entre 400 e 750 pessoas, correspondente atuao de 1 ACS.

REA
conjunto de microreas cobertas por, no mximo, 30 agentes comunitrios de sade e um instrutor/supervisor, dentro de um mesmo segmento territorial. conjunto de microreas cobertas por 1 equipe de sade da famlia responsvel pelo atendimento de 2400 a 4500 pessoas. rea de abrangncia de uma Unidade de Sade.

PSF

OUTROS

ATENO
O SIAB deve ser informatizado. Basta o municpio procurar o DATASUS ou a Coordenao Estadual do PACS/PSF, para instalar, gratuitamente, o programa.

DATASUS telefone (021) 5367108 PROCEDIMENTOS BSICOS


Para a utilizao do SIAB em toda sua capacidade, o municpio precisa: Definir os segmentos territoriais, indicando quais so urbanos ou rurais, e atribuir-lhes cdigos seqenciais de dois algarismos. Definir as reas de abrangncia de cada equipe (PACS ou PSF) e atribuir-lhes cdigos seqenciais com trs algarismos. Identificar o modelo de ateno sade existente em cada rea: Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), Programa de Sade da Famlia (PSF) ou outro (atendimento demanda espontnea, oferta organizada etc.): Municpio com o SIAB informatizado: ao cadastrar a equipe necessrio registrar a informao sobre o modelo de ateno no campo correspondente.
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Municpio com o SIAB ainda no-informatizado: mensalmente a Secretaria Municipal de Sade deve consolidar os dados das diversas reas nos relatrios SSA4 e PMA4, discriminando-as segundo o modelo de ateno e a zona (urbana e rural) para anlises posteriores, e enviar estes relatrios para a Secretaria Estadual de Sade (regional de sade ou nvel central), responsvel pela digitao.

Identificar a Unidade de Sade a qual est vinculada a equipe de sade, registrando o cdigo utilizado no Sistema de Informaes Ambulatoriais - SIA/SUS. No Programa de Sade da Famlia e em outros modelos de ateno, a unidade a ser registrada a de atuao da equipe de sade. No Programa de Agentes Comunitrios de Sade, deve-se registrar a unidade de referncia na qual esto cadastrados os agentes comunitrios e o instrutor/supervisor. Definir as microreas de atuao dos agentes comunitrios de sade e atribuir cdigos seqenciais com dois algarismos para cada uma delas, dentro de cada rea. Cadastrar as famlias de cada microrea e atribuir a cada uma delas, cdigos seqenciais com trs algarismos, dentro de cada microrea.

INSTRUMENTOS
O SIAB um sistema idealizado para agregar e para processar as informaes sobre a populao visitada. Estas informaes so recolhidas em fichas de cadastramento e de acompanhamento e analisadas a partir dos relatrios de consolidao dos dados. So instrumentos de coleta de dados: cadastramento das famlias - Ficha A; acompanhamento de gestantes - Ficha B-GES; acompanhamento de hipertensos - Ficha B-HA; acompanhamento de diabticos - Ficha B-DIA; acompanhamento de pacientes com tuberculose - Ficha B-TB; acompanhamento de pacientes com hansenase - Ficha B-HAN; acompanhamento de crianas - Ficha C (Carto da Criana); registro de atividades, procedimentos e notificaes - Ficha D.

So instrumentos de consolidao dos dados: relatrios de consolidado anual das famlias cadastradas - Relatrios A1, A2, A3 e A4; relatrio de situao de sade e acompanhamento das famlias - Relatrio SSA2 e SSA4; relatrios de produo e marcadores para avaliao - Relatrio PMA2 e PMA4.

Os nmeros 1, 2, 3 e 4 nos relatrios indicam os nveis de agregao correspondentes: microrea (1), rea (2), segmento (3) e municpio (4).

UTILIZAO DOS INSTRUMENTOS


O quadro abaixo mostra a utilizao dos instrumentos do SIAB, de acordo com o modelo de ateno.

Instrumentos manual preenche preenche preenche preenche preenche preenche opcional opcional opcional opcional preenche preenche preenche preenche preenche Preenche PACS informatizado preenche relatrio informatizado relatrio informatizado relatrio informatizado relatrio informatizado preenche opcional opcional opcional opcional preenche preenche preenche relatrio informatizado preenche relatrio informatizado

A A1 A2 A3 A4 B-GES B-HA B-DIA B-TB B-HAN C D SSA-2 SSA-4 PMA-2 PMA-4

Modelo de Ateno PSF manual informatizado preenche preenche preenche relatrio informatizado preenche relatrio informatizado preenche relatrio informatizado preenche relatrio informatizado preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche preenche relatrio informatizado preenche preenche preenche relatrio informatizado

manual opcional opcional opcional opcional opcional

OUTROS informatizado opcional opcional opcional opcional opcional no preenche no preenche no preenche no preenche no preenche no preenche preenche no preenche no preenche preenche relatrio informatizado

no preenche no preenche no preenche no preenche no preenche no preenche preenche no preenche no preenche preenche preenche

No modelo do Programa de Sade da Famlia (PSF) sero usados todos os instrumentos (fichas e relatrios) do SIAB. O Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) utiliza os seguintes instrumentos do SIAB para o cadastramento das famlias (ficha A e relatrios A1, A2, A3 e A4): as fichas de acompanhamento de gestantes e das crianas (fichas B-GES e C); a ficha de registro de atividades, procedimentos e notificaes (ficha D); e os relatrios de situao de sade e acompanhamento das famlias (relatrios SSA2 e SSA4). nos locais onde os agentes comunitrios de sade do PACS acompanharem sistematicamente os hipertensos, os diabticos e os pacientes com tuberculose ou hansenase, sugere-se a utilizao das fichas B-HA, B-DIA, B-TB e B-HAN, respectivamente, instrumentos especfico de acompanhamento destes grupos. os relatrios PM2 e PM4. O modelo de ateno classificado como outro pode utilizar os instrumentos do SIAB de diversos modos: se o municpio optar por fazer adscrio de clientela por microreas e/ou reas e realizar o cadastro das famlias, mesmo no adotando o PACS ou o PSF como estratgia de oferta de servios, poder utilizar: a) a ficha de cadastro (Ficha A) e seus relatrios (A1, A2, A3 e A4); b) a ficha de registro de atividades, procedimentos e notificaes (ficha D); e c) os relatrios de produo e marcadores para avaliao (PMA2 e PMA4). No sero utilizadas as Fichas B (GES, HA, DIA, TB, HA) e Ficha C, que so especficas para o registro de acompanhamento domiciliar. caso o municpio no faa a adscrio da clientela nem cadastro das famlias, podero ser usados apenas: a) a ficha de registro de atividades, procedimentos e notificaes (ficha D); e b) os relatrios de produo e marcadores para avaliao (PMA2 e PMA4).

INSTRUES PARA O PREENCHIMENTO DAS FICHAS DE COLETA DE DADOS Ficha A Ficha para cadastramento das famlias
A Ficha A preenchida nas primeiras visitas que o Agente Comunitrio de Sade (ACS) faz s famlias de sua comunidade. Deve ser preenchida uma ficha por famlia. As informaes recolhidas - identificao da famlia, cadastro de todos os seus membros, situao de moradia e outras informaes adicionais - permitem equipe de sade conhecer as condies de vida das pessoas da sua rea de abrangncia e melhor planejar suas intervenes. Todos os dados desta ficha devem ser atualizados sempre que houver alterao. O ACS deve estar atento para registrar, todo ms, a ocorrncia de nascimentos, mortes e mudanas de atividade profissional (ocupao) dos membros da famlia e as condies de moradia e saneamento. Onde o sistema estiver informatizado, as alteraes registradas pelo ACS devem ser includas imediatamente no banco de dados, de forma a permitir sua contnua atualizao. Caso contrrio, a consolidao dos dados do cadastramento deve ser realizada anualmente, no ms de janeiro, atravs do preenchimento dos Relatrios A1, A2, A3 e A4. Toda vez que cadastrar ou desligar uma famlia, o agente deve levar a Ficha A para a reunio mensal para discutir com o instrutor/supervisor. Neste caso, o nmero de famlias cadastradas deve ser alterado nos Relatrios SSA-2 e SSA-4 e, onde o sistema estiver informatizado, os dados da famlia devem ser includos ou excludos do banco de dados.

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Ficha A - frente - modelo


FICHA A ENDEREO MUNICPIO |__|__| | | | | | SEGMENTO | | | SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DA ATENO BSICA NMERO | | | REA |_ |_ |_ | BAIRRO MICROREA |_ |_ | UF | | |

CEP | | | | | |- | | | | FAMLIA DATA |_ |_ |_ | |_ |_ |_ |_ | | |_|

CADASTRO DA FAMLIA
PESSOAS COM 15 ANOS OU MAIS DATA NASC. IDADE SEXO ALFABETIZADO OCUPAO DOENA OU CONDIO REFERIDA (sigla)

NOME

sim

no

PESSOAS DE 0 A 14 ANOS

DATA NASC.

IDADE

SEXO

FREQENTA A ESCOLA sim no

OCUPAO

NOME

DOENA OU CONDIO REFERIDA (sigla)

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Ficha A, verso - modelo


SITUAO DA MORADIA E SANEAMENTO TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outro - Especificar: TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento BASTECIMENTO DE GUA Rede geral Poo ou nascente Nmero de cmodos / peas Energia eltrica DESTINO DO LIXO Coletado Queimado / Enterrado Cu aberto Outros DESTINO DE FEZES E URINA Sistema de esgoto (rede geral) Fossa Cu aberto

OUTRAS INFORMAES Nmero de pessoas cobertas pelo Plano Algum da famlia possui Plano de de Sade Sade? Nome do Plano de Sade | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | EM CASO DE DOENA PROCURA Hospital Unidade de Sade Benzedeira Farmcia Outros - Especificar: MEIOS DE COMUNICAO QUE MAIS UTILIZA Rdio Televiso Outros - Especificar: PARTICIPA DE GRUPOS COMUNITRIOS Cooperativa Grupo religioso Associaes Outros - Especificar: MEIOS DE TRANSPORTE QUE MAIS UTILIZA nibus Caminho Carro Carroa Outros - Especificar

OBSERVAES

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Ficha A, frente, parte 1 - orientao para preenchimento


FICHA A ENDEREO Praa do Rosrio MUNICPIO |__|__| 1 | 4 | 2 | 0 | 6 | SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DA ATENO BSICA NMERO | 1| 4 | REA |_0|_0|_1| BAIRRO Centro MICROREA |_0|_1| UF | P | B |

SEGMENTO | 0| 1 |

CEP | 4| 6 | 1| 9 | 0 | - | 5 | 0 | 0 | FAMLIA DATA |_0|_0|_1| |_2|_8||_0|_2||_9|_7|

Os campos destacados no incio dessa ficha servem para a identificao da famlia, devendo ser registrados os seguintes dados: UF - sigla do estado. Endereo - nome da rua, avenida ou praa do domiclio. Registrar ponto de referncia quando for necessrio. Nmero - nmero do domiclio. Bairro - nome do bairro. CEP - cdigo de endereamento postal. Municpio - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE. Segmento Territorial - cdigo do segmento territorial. Cada cdigo tem um nmero de dois algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. rea/equipe - cdigo da rea/equipe. Os cdigos das reas/equipes so seqenciados em cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. Microrea - cdigo da microrea. Os cdigos das microreas so seqenciados dentro de cada rea/equipe, sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela equipe de sade. Famlia - cdigo da famlia. Os cdigos das famlias so seqenciados dentro de cada microrea, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela equipe de sade. Data - dia, ms e ano do cadastramento da famlia.

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Ficha A, frente, Parte 2 - orientao para o preenchimento


Todos os membros da famlia devem ser cadastrados nos dois quadros distintos: o primeiro destina-se identificao de pessoas com 15 anos ou mais. o segundo, identificao de pessoas de 0 a 14 anos 11 meses e 29 dias.
CADASTRO DA FAMLIA
PESSOAS COM 15 ANOS OU MAIS DATA NASC. IDADE SEXO ALFABETIZADO OCUPAO DOENA OU CONDIO REFERIDA (sigla) TB, ALC GES DIA, HA ---

NOME Nelson de Jesus Souza Maria de Ftima Souza Umbelina Lima Souza Ana Rosa Oliveira

4/05/60 2/12/75 5/11/80

36 21 63 16

M F F F

sim X X

no agricultor comerciria X X dona de casa empregada domstica

PESSOAS DE 0 A 14 ANOS

DATA NASC.

IDADE

SEXO

FREQENTA A ESCOLA sim no X X X

OCUPAO

NOME Davidson Santos Souza Francisco de Jesus Souza Cristina de Jesus Souza 2/09/82 5/08/89 3/07/96 14 7 0 M M F

DOENA OU CONDIO REFERIDA (sigla) EPI -----

agricultor -----

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: A famlia do Sr. Nelson composta de sete membros: ele, a esposa, trs filhos, sua me e Ana Rosa, que empregada domstica e reside no domiclio. Dados de idade, sexo, escolaridade, ocupao e ocorrncia de doenas ou condies referidas foram coletadas de todos os membros de famlia. Observe: a data de nascimento de dona Umbelina no foi obtida porque ela no sabia informar. Entretanto, foi registrado no campo idade, 63 anos conforme foi estimado por ela. Cristina tem sete meses sendo registrado como 0 (zero).

Ficha A, frente, Parte 2 - PESSOAS COM 15 ANOS OU MAIS - orientao para o preenchimento Nome - nome completo. Data de nascimento - dia, ms e ano do nascimento.

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Idade - anos completos. Caso no se saiba a data do nascimento, anotar a idade referida ou estimada. Preencher o campo idade mesmo quando houver informao da data de nascimento. Sexo - masculino (M) ou feminino (F). Alfabetizado - indivduo que sabe ler e escrever no mnimo um bilhete. O indivduo que apenas assina o nome no considerado alfabetizado. Assinalar com um X, nos campos SIM ou NO, a presena ou ausncia dessa condio Ocupao - tipo de trabalho que exerce, independente da profisso de origem ou de remunerao, mesmo que no momento do cadastramento o indivduo esteja de frias, licena ou afastado temporariamente por qualquer motivo. A realizao de tarefas domsticas caracteriza o trabalho domstico, ainda que este no seja remunerado. Se o indivduo referir mais de uma ocupao, dever ser anotada aquela a que ele dedica o maior nmero de horas na semana, no seu perodo de trabalho. Ser considerado desempregada a pessoa que foi desligada do emprego e que no exerce qualquer outra atividade ocupacional, como prestao de servios a terceiros, bicos etc. A codificao da ocupao feita apenas no momento da digitao, utilizando a Classificao Brasileira de Ocupaes (BRASIL, 1992).

Doena ou condio referida - casos atuais das seguintes doenas ou condies referidas pela famlia: alcoolismo (ALC), Chagas (CHA), deficincia (DEF), diabetes (DIA), epilepsia (EPI), hansenase (HAN), hipertenso arterial (HA), malria (MAL), tuberculose (TB), gestao (GES) e outras (O). O ACS no deve solicitar comprovao do diagnstico. Os casos de gestao e deficincia podem ser identificados pelo ACS, quando da visita domiciliar, com ou sem referncia da famlia. Deficincia o defeito ou condio fsica ou mental de durao longa ou permanente que, de alguma forma, dificulta ou impede uma pessoa da realizao de determinadas atividades cotidianas, escolares, de trabalho ou de lazer. Isto inclui desde situaes em que o indivduo consegue realizar sozinho todas as atividades que necessita, porm com dificuldade ou atravs de adaptaes, at aquelas em que o indivduo sempre precisa de ajuda nos cuidados pessoais e outras atividades (adaptado de WERNER, 1994). Em relao aos casos de Tuberculose, Hansenase, Malria e Esquistossomose, no registrar aqueles que foram tratados e alcanaram cura. Ficha A, frente, Parte 3 - PESSOAS DE 0 A 14 ANOS - orientao para o preenchimento Nome - nome completo. Data de nascimento - dia, ms e ano do nascimento. Idade - idade em anos completos. Caso no se tenha informao sobre a data do nascimento, anotar a idade referida ou estimada . Preencher o campo idade mesmo quando houver informao da data de nascimento. Sexo - masculino (M) ou feminino (F). Freqenta a escola - pessoa matriculada e freqentando regularmente a escola, mesmo aquela que estiver de frias no momento do cadastramento mas que freqentar a escola no

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perodo letivo seguinte. Marcar um X nos campos sim ou no, a presena ou ausncia dessa condio. Ocupao - tipo de trabalho que exerce, independente da profisso de origem ou de remunerao, mesmo que no momento do cadastramento o indivduo esteja de frias, licena ou afastado temporariamente por qualquer motivo. A realizao de tarefas domsticas caracteriza o trabalho domstico, ainda que este no seja remunerado. Se o indivduo referir mais de uma ocupao, dever ser anotada aquela a que ele dedica o maior nmero de horas na semana, no seu perodo de trabalho. Ser considerado desempregado a pessoa que foi desligada do emprego e que no exerce qualquer outra atividade ocupacional, como prestao de servios a terceiros, bicos etc. A codificao da ocupao feita apenas no momento da digitao, utilizando a Classificao Brasileira Mortalidade (BRASIL, 1992).

Doena ou condio referida - casos atuais das seguintes doenas ou condies referidas pela famlia: alcoolismo (ALC), Chagas (CHA), deficincia (DEF), diabetes (DIA), epilepsia (EPI), hansenase (HAN), hipertenso arterial (HA), malria (MAL), tuberculose (TB) e gestao (GES). O ACS no deve solicitar comprovao do diagnstico. Os casos de gestao e deficincia podem ser identificados pelo ACS, quando da visita domiciliar, com ou sem referncia da famlia Deficincia o defeito ou condio fsica ou mental de durao longa ou permanente que, de alguma forma, dificulta ou impede uma pessoa da realizao de determinadas atividades cotidianas, escolares, de trabalho ou de lazer. Isto inclui desde situaes em que o indivduo consegue realizar sozinho todas as atividades que necessita, porm com dificuldade ou atravs de adaptaes, at aquelas em que o indivduo sempre precisa de ajuda nos cuidados pessoais e outras atividades (adaptado de WERNER, 1994).

Em relao aos casos de Tuberculose, Hansenase, Malria e Esquistossomose, no registrar aqueles que foram tratados e alcanaram cura.

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Ficha A, verso, parte 1 - orientao para o preenchimento


SITUAO DA MORADIA E SANEAMENTO

TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outro - Especificar:
X

TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento ABASTECIMENTO DE GUA Rede geral Poo ou nascente
X X

Nmero de cmodos / peas Energia eltrica DESTINO DO LIXO Coletado Queimado / Enterrado Cu aberto

5 X

Outros DESTINO DE FEZES E URINA Sistema de esgoto (rede geral) Fossa Cu aberto
X

Os campos no verso da Ficha A servem para caracterizar a situao de moradia e saneamento e outras informaes acerca da famlia. Os campos de situao de moradia e saneamento devem ser preenchidos com um X na alternativa correspondente. S dever ser assinalada uma nica alternativa para cada campo. Em caso de dvida, optar pela alternativa que corresponder situao mais freqente ou predominante.

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: A casa onde reside a famlia do Sr. Nelson de Jesus Souza composta por 3 quartos, uma sala onde fica, a um canto, o fogo, um banheiro e um ptio na rea externa. Tem paredes de taipa, sendo que apenas as da sala so revestidas com reboco. O banheiro acabou de ser construdo e as paredes so de tijolo e no possuem reboco. Este domiclio suprido por energia eltrica das 8 s 20 horas, e os moradores jogam o lixo em um terreno baldio vizinho, sendo que, esporadicamente, um caminho da prefeitura coleta o lixo acumulado. A gua consumida pelos moradores originria de um poo situado no quintal. A gua utilizada pela famlia filtrada, sendo que a de Cristina tambm fervida. No h rede de esgotos no bairro, havendo uma fossa nesta residncia.

Ficha A, verso, parte 1 - orientao para preenchimento


Tipo de casa - assinalar o tipo de parede da casa entre as opes existentes na ficha. tijolo/adobe - parede construda com qualquer tipo de tijolo, inclusive adobe, adobo e semelhantes (adobe = bloco semelhante ao tijolo, preparado com argila crua, secada ao sol);

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taipa revestida - parede de taipa com o interior do domiclio completamente revestido por reboco ou emboo (primeira camada de argamassa); taipa no revestida - parede de taipa sem revestimento; madeira - parede de madeira; material aproveitado - materiais imprprios, como papelo, plstico, lona, palha, flandre etc. outro - outros materiais de construo, como pedra, concreto etc.

Nmero de cmodos/peas - nmero de cmodos ou peas do domiclio. Cmodos ou peas so todos os compartimentos integrantes do domiclio, inclusive banheiro e cozinha, separados por paredes, e os existentes na parte externa do prdio, desde que constituam parte integrante do domiclio, com exceo de corredores, alpendres, varandas abertas e outros compartimentos utilizados para fins no residenciais como garagens, depsitos etc. (BRASIL, 1994). Energia eltrica - marcar com um X se o domiclio possuir energia eltrica, mesmo que o fornecimento no seja contnuo, ou que a instalao no seja regularizada (ligao clandestina, gato, gambiarra). Destino do lixo - assinalar a opo acerca do destino dado ao lixo do domiclio: coletado - por servio, empresa pblica ou particular; queimado ou enterrado; jogado a cu aberto.

Tratamento da gua no domiclio - tratamento da gua feito continuamente no domiclio. No considerar o tratamento da gua realizado pela empresa fornecedora. Marcar um X no tipo de tratamento empregado: filtrao; fervura; clorao; sem tratamento - assinalar esta opo quando no for referida nenhuma das alternativas acima.

Abastecimento de gua - Registrar a origem da gua utilizada no domiclio, de acordo com a classificao do IBGE (BRASIL, 1994): rede geral ou pblica - domiclio servido de gua proveniente de uma rede geral de abastecimento, no domiclio ou no peridomiclio; poo ou nascente - domiclio servido de gua proveniente de poo ou nascente prprios; outros - domiclio abastecido com gua de chuva, carro-pipa, ou apanhada em fonte pblica, poo, ou bica, fora do domiclio ou peridomiclio.

Destino de fezes e urina - destino dado s fezes e urina do domiclio. Marcar com X : sistema de esgoto (rede geral) - fezes e urina so canalizadas para o sistema de esgoto (rede pblica geral); fossa - qualquer tipo de fossa; cu aberto - no quintal, na rua, em um riacho etc.

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Em seguida ao quadro relativo situao de moradia e de saneamento, abrem-se alguns campos destinados ao registro de outras informaes importantes para a caracterizao do padro de vida da famlia. Os primeiros campos destinam-se a informaes sobre seguro-sade:

Ficha A, verso, parte 2 - orientao para preenchimento


OUTRAS INFORMAES Algum da famlia possui Plano de Sim Nmero de pessoas cobertas pelo Plano Sade? de Sade Nome do Plano de Sade |S|A|N|T|A| |C|A|S|A| |D|E| |M|I|S|E|R|I|C||R|D|I|A| EM CASO DE DOENA PROCURA Hospital Unidade de Sade Benzedeira Farmcia Outros - Especificar: MEIOS DE COMUNICAO QUE MAIS UTILIZA Rdio Televiso Outros - Especificar: jornal PARTICIPA DE GRUPOS COMUNITRIOS Cooperativa Grupo religioso Associaes Outros - Especificar: MEIOS DE TRANSPORTE QUE MAIS UTILIZA nibus Caminho Carro Carroa Outros - Especificar 1

X X

X X

X X

OBSERVAES Lindinalva Lima Souza, 80 anos, morreu de derrame em julho de 1995. Maria de Ftima, tosse com expectorao h 20 dias.

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: O Sr. Nelson de Jesus Souza tem um irmo que o colocou como dependente no seu Plano de Sade. Sempre que algum da famlia adoece, procura o centro de sade. Contudo, Dona Umbelina freqentemente vai a benzedeira. A famlia ouve rdio, assiste televiso e l jornal. Sr. Nelson membro da cooperativa de agricultores e Maria de Ftima do Sindicato dos Comercirios. Quando necessitam utilizam nibus e/ou carroa para locomoo. Em julho do ano passado faleceu aos 80 anos, Dona Lindinalva, irm mais velha de Dona Umbelina, que residia no domiclio. Segundo sua sobrinha a causa do bito foi derrame. Maria de Ftima apresenta tosse com expectorao h cerca de 20 dias.

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Ficha A, verso, parte 2 - orientao para o preenchimento


Algum da famlia possui Plano de Sade? - escreva sim ou no de acordo com a resposta. Considere como plano de sade qualquer seguro para assistncia mdica privativa de qualquer tipo (hospitalizaes, consultas, exames laboratoriais etc.), pago pela famlia ou por outro (empregador de algum membro da famlia, parentes etc.). Nmero de pessoas cobertas por Plano de Sade - registrar o nmero de indivduos com direito a assistncia por seguro-sade. Quando na famlia existirem pessoas associadas a planos de sade diferentes, registre o total de pessoas cobertas por todos os planos. Nome do Plano de Sade - anotar o nome da empresa de seguro-sade. Quando na famlia existirem pessoas associadas a plano de sade diferentes, registre o nome daquele que cobre o maior nmero de indivduos. Em outras informaes, poder ser assinalada mais de uma alternativa referida pela famlia. Em caso de doena, procura - marcar um X nos itens referidos pela famlia: hospital - unidade de sade que realiza internao (inclui unidades mistas); unidade de sade - postos e centros de sade (unidades que no fazem internao); benzedeira; farmcia; outros - especificar.

Meios de comunicao que mais utiliza - marcar um X nos itens referidos pela famlia: rdio; televiso; outros - especificar.

Participa de grupos comunitrios - marcar um X nos itens referidos pela famlia: cooperativa; grupo religioso; associaes - associaes de bairro, de moradores, de mes, de trabalhadores; comunidades de base e sindicatos. outros - especificar.

Meios de transporte que mais utiliza - marcar um X nos itens referidos pela famlia: nibus; caminho; carro; carroa; outros - especificar.

Observao - Este campo destina-se ao registro de outras informaes que o ACS considerar importante.

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Fichas B e C Fichas para acompanhamento domiciliar


As fichas do grupo B (B-GES, B-HA, B-DIA, B-TB e B-HAN) e a ficha C so utilizadas para o acompanhamento domiciliar dos grupos prioritrios para monitoramento. A cada visita mensal os dados destas fichas devem ser atualizados. O ACS deve guardar consigo as fichas de acompanhamento e o instrutor/supervisor deve revis-las periodicamente. Sempre que cadastrar um caso novo, o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o acompanhamento do mesmo.

Campos iniciais de todas as fichas B - orientao para preenchimento Os campos iniciais de todas as fichas B so iguais e servem para a identificao da microrea onde residem as pessoas acompanhadas, devendo ser preenchidos segundo as orientaes abaixo: Ano - ano corrente. Municpio - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE. Segmento Territorial - cdigo do segmento territorial. Sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. Unidade - cdigo da Unidade de Sade onde o ACS est cadastrado e que consta no cadastro do Sistema de Informaes Ambulatoriais/SIA-SUS. rea - cdigo da rea. Os cdigos das reas so seqenciados em cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. Microrea - cdigo da microrea. Os cdigos das microreas so seqenciados dentro de cada rea, sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela equipe de sade. Nome do ACS - nome do agente comunitrio de sade.

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Ficha B-GES Ficha para acompanhamento de gestantes


Na Ficha B-GES o ACS cadastra e acompanha mensalmente o estado de sade das gestantes. A cada visita, os dados da gestante devem ser atualizados nesta ficha, que deve ficar de posse do ACS, sendo discutida mensalmente com o instrutor/supervisor. Sempre que cadastrar uma nova gestante, o agente necessita programar com o instrutor/supervisor o acompanhamento da mesma.

Ficha B-GES - orientao para preenchimento


Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na pgina 21. Os dados para preenchimento dos campos seguintes referem-se s informaes de cada gestante e devem ser coletados nas visitas domiciliares pelo ACS. Nome - nome completo. Endereo - rua, avenida ou praa, nmero e bairro. Data da ltima regra - data (dia, ms e ano) correspondente ao primeiro dia do ltimo perodo menstrual. Data provvel do parto - o clculo da data provvel do parto deve ser feito pelo instrutor/supervisor junto com o ACS. Pode ser utilizada a regra de Ngele que consiste em adicionar data da ltima menstruao, 7 dias e mais 9 meses. Exemplo: se a ltima menstruao foi em 10 de novembro, a data provvel do parto ser 17 de agosto.
10/11 17/11 ltima 1 ms Regra 17/12 2 ms 17/01 17/02 3 ms 4 ms 17/03 5 ms 17/04 6 ms 17/05 7 ms 17/06 8 ms 17/07 9 ms parto 17/08

Data da vacina - O ACS deve solicitar o comprovante de vacinao e s considerar as doses registradas.
Os espaos 1, 2 e 3 servem para anotar a data em que a gestante tomou a 1, 2 e 3 doses de Toxide Tetnico (TT). Se a gestante no tomou a vacina, o espao deve ser deixado em branco. Se ela tomou o esquema bsico e a 3 dose foi recebida h menos de 5 anos da gestao atual, escrever a palavra "Imunizada" ocupando os trs campos (1, 2 e 3). Se a gestante tiver tomado a ltima dose h mais de 5 anos, deve receber uma dose de reforo. Anotar no campo R a data em que o reforo foi dado.

Estado nutricional - os campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao. Em cada visita, no campo correspondente ao ms da gestao, anotar as letras D (desnutrida) e N (nutrida) para registrar o estado nutricional da gestante.
O estado nutricional pode ser avaliado atravs da curva peso x idade gestacional que consta do carto da gestante ou atravs da fita braquial. A gestante no deve perder peso e se isso ocorrer, deve ser orientada a antecipar o retorno ao pr-natal.

Data da consulta de pr-natal - os campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao. Em cada visita, no campo correspondente ao ms da gestao, anotar a data em que a gestante realizou consulta de pr-natal com mdico ou enfermeiro. Quando existe segurana de que a consulta aconteceu, mas por qualquer motivo desconhece-se a data, marcar um X.

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Considere como consulta de pr-natal aquela realizada por mdico ou enfermeiro, diretamente relacionada com a gestao, em qualquer unidade de sade. Data da visita do ACS - o ACS deve anotar o dia que realizou a visita domiciliar, isto , quando as informaes sobre o acompanhamento mensal da gestante foram obtidas. Fatores de Risco - quando a gestante apresenta um dos fatores de risco selecionados, marcar um X ao lado da informao correspondente. Qualquer um destes fatores sendo detectado indica risco potencial para todo o perodo gestacional. So considerados como fatores de risco para a gestante e o concepto as seguintes condies: 6 ou mais gestaes - considerar todas as gestaes anteriores independente de seu resultado (aborto, natimorto ou nativivo). No considerar a gestao atual. natimorto/aborto: ocorrncia de pelo menos uma gestao anterior que resultou em aborto ou natimorto (ver definies no item resultado da gestao atual). 36 anos e mais - idade materna igual ou superior a 36 anos, tomando como referncia a idade da me na data da ltima menstruao. menos de 20 anos - idade materna inferior a 20 anos, tomando como referncia a idade da me na data da ltima menstruao. sangramento - qualquer sangramento vaginal durante a gestao. Neste caso, o ACS deve orientar a gestante a procurar imediatamente o mdico. edema - aumento de volume das pernas e/ou ps da gestante. diabetes - quando a gestante referir ser diabtica. Considerar os casos de diabetes gestacional e os casos de diabetes no gestacional. presso alta - referncia de hipertenso ou da ocorrncia de pelo menos um episdio de elevao da presso arterial na gestao atual.

Resultado da gestao atual - os espaos NV, NM e AB servem para registrar o resultado da gestao atual. O ACS deve colocar a data do desfecho da gestao em um dos espaos previstos de acordo com as situaes a seguir: nascido vivo (NV), natimorto (NM) e aborto (AB). Adotar as seguintes definies da CID, 9 reviso: nascido vivo - toda criana que, independente da durao da gestao, apresentou ao nascer (aps a expulso ou extrao completa do corpo da me) nem que seja por algum instante, um ou mais dos seguintes sinais: respirao, batimentos cardacos, pulsao do cordo umbilical e/ou movimentos efetivos dos msculos de contrao voluntria, estando ou no cortado o cordo umbilical e estando ou no desprendida a placenta. natimorto - bito fetal tardio ou intermedirio, ou seja, o bito ocorrido antes da expulso ou extrao completa do corpo materno, de feto que tenha alcanado 20 semanas completas ou mais de gestao (ou peso maior que 500 gramas) e que no tenha apresentado sinais de vida aps o parto (batimentos cardacos, respirao, pulsao do cordo umbilical ou movimentos de contrao voluntria). aborto - a expulso do produto da gestao com menos de 20 semanas. Se no houver informao sobre idade gestacional, considere aborto a morte do produto da concepo com peso menor ou igual a 500 gramas. Data da consulta de puerprio - os espaos 1 e 2 servem para anotar a data das consultas mdicas ou de enfermagem no perodo de ps-parto em uma unidade de sade, referindo-se ao 1 e 2 ms aps o parto.

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FICHA B - GES
MUNICPIO UNIDADE

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE ATENO BSICA - SADE DA FAMLIA REA |__|_0_|_1_| MICROREA|_0|_0_|_1_| |__|__|__|__|__|__|_2_| ACOMPANHAMENTO DE GESTANTES
Data da Vacina Estado Nutricional : D - Desnutrida N - Nutrida Ms de gestao 3 4 5 6 7 N Data da consulta de pr-natal Fatores de risco Ms de gestao 8 9 1 2 3 4 8/
96

ANO |_1_|_9_|_9_|_6_| NOME DO ACS:

|__|__|_1_|_4_|_2_|_0_|_6_|

Identificao da gestante

Data da ltima regra

Data provvel do parto

Resultado da gestao NV NM AB

Data da consulta de puerprio

1 Nome: 02/ 12/ 95 Endereo: Praa do Rosrio, 14 Centro OBS: 09/ 09/ 96

R 1 3/ 5/
96

2 N

8 2/ 8/
96

9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos e mais Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta

1 9/ 9/ 96

Conceio da Silva

X 3/

X X

1/ 9/ 96

1 Nome: 30/ 05/ 96 Endereo: Praa do Rosrio, 14 Centro OBS: 06/ 02/ 97

2 D

4 X

9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos e mais Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta

Maria de Ftima

1 Nome:

9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos e mais

Endereo: OBS:

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta

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Ficha B - HA Ficha para acompanhamento de hipertensos


A Ficha B-HA serve para o cadastramento e acompanhamento mensal dos hipertensos. Ateno: s devem ser cadastradas as pessoas com diagnstico mdico estabelecido. Os casos suspeitos (referncia de hipertenso ou presso arterial acima dos padres de normalidade) devem ser encaminhados imediatamente Unidade de Sade para realizao de consulta mdica. S aps este procedimento, com o diagnstico mdico estabelecido, que o ACS cadastra e acompanha o hipertenso. A cada visita os dados desta ficha devem ser atualizados. Ela fica de posse do ACS e deve ser revisada periodicamente pelo instrutor/supervisor. Sempre que cadastrar um caso novo de hipertenso o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o acompanhamento do mesmo.

Ficha B-HA - orientao para preenchimento


Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na pgina 21. Os dados para preenchimento dos campos seguintes, sobre cada hipertenso, devem ser coletados pelo ACS nas visitas domiciliares. Nome - nome completo. Endereo - rua, avenida ou praa, nmero e bairro. Sexo - anotar M para sexo masculino e F para feminino. Idade - em anos completos. Fumante - assinalar X nas alternativas SIM ou NO se o indivduo ou no fumante. Considera-se fumante o indivduo que fuma, eventual ou freqentemente, qualquer que seja a quantidade consumida de tabaco, independente do tipo (cigarros, charutos, cachimbos ou fumo de corda). As informaes referentes ao acompanhamento devem ser anotadas nos espaos correspondentes aos meses do ano. O preenchimento dos campos seguintes ser feito nas visitas domiciliares mensais. Data da visita do ACS - o ACS deve anotar o dia em que realizou a visita domiciliar, isto , quando as informaes acerca do acompanhamento mensal do hipertenso foram obtidas. Faz dieta - marcar S o hipertenso informar que, no ms de referncia, cumpriu, regularmente, a dieta, conforme recomendado pela equipe de sade; N, se no cumpriu; e X, se no houve recomendao. Toma a medicao - marcar S se o hipertenso informar que, no ms de referncia, tomou regularmente a medicao prescrita pelo mdico; N, se no tomou; e X se no houve prescrio. Incluir fitoterapia (chs, ervas etc.) desde que prescrito pelo mdico.

25

Faz exerccios fsicos - marcar S se o hipertenso informar que, no ms de referncia, realizou exerccios fsicos regularmente (pelo menos 3 vezes por semana) e N, se no realizou. Presso arterial - o ACS deve medir e registrar os nveis tensionais dos indivduos hipertensos, em todas as visitas. Data da ltima consulta - anotar o dia da ltima consulta mdica ou de enfermagem relacionada ao controle da hipertenso. Consulta para controle de hipertenso arterial aquela realizada peridica e sistematicamente para avaliao da evoluo do quadro de hipertenso arterial. Observao - registrar ocorrncia de hospitalizao, bitos, complicaes e outras intercorrncias.

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FICHA B HA
MUNICPIO UNIDADE

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE ATENO BSICA - SADE DA FAMLIA REA |__|__|_0_|_1_| MICROREA |_0_|_1_| ACOMPANHAMENTO DE HIPERTENSOS

ANO |_1_|_9_|_9_|6_| NOME DO ACS:

|__|__|_1|_4_|_2_|_0_|_6_|

|__|__|__|__|__|_0_|_2_|

Identificao

Sexo Idade

Fumante sim no Jan Faz dieta Fev Mar Abr Mai

Meses Jun Jul Ago Set Out Nov Dez


Observaes

Nome:

X X

X X

X X

X X

X X

X X

X X

X X

X X

Umbelina Lima Souza

63

Toma a medicao Faz exerccios fsicos Presso arterial

Endereo:

130x90

130x90

120x90

130x90

130x90

120x90

140x90

140x90

120x90

Praa do Rosrio, 14 Centro


Nome: Data da ltima consulta Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Presso arterial

25

10

10

Endereo:

Data da ltima consulta Nome: Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Presso arterial

Endereo:

Data da ltima consulta

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Ficha B-DIA Ficha para acompanhamento de diabticos


A Ficha B-DIA serve para o cadastramento e acompanhamento mensal dos diabticos. Ateno: s devem ser cadastradas as pessoas com diagnstico mdico estabelecido. Os casos suspeitos (referncia de diabetes) devem ser encaminhados Unidade de Sade para realizao de consulta mdica. S aps este procedimento que o ACS cadastra e acompanha o diabtico. Os casos de diabetes gestacional no devem ser cadastrados nesta ficha. A cada visita os dados desta ficha devem ser atualizados. Ela fica de posse do ACS e deve ser revisada periodicamente pelo instrutor/supervisor. Sempre que cadastrar um caso novo de diabetes o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o acompanhamento do mesmo.

Ficha B-DIA - orientao para preenchimento


Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na pgina 21. Os dados para preenchimento dos campos seguintes, sobre cada diabtico, devem ser coletados pelo ACS nas visitas domiciliares. Nome - nome completo. Endereo - rua, avenida ou praa, nmero e bairro. Sexo - anotar M para sexo masculino e F para feminino. Idade - em anos completos. As informaes referentes ao acompanhamento devem ser anotadas nos espaos correspondentes aos meses do ano. O preenchimento dos campos seguintes deve ser feito nas visitas domiciliares mensais. Data da visita do ACS - o ACS deve anotar o dia em que realizou a visita domiciliar, isto , quando as informaes acerca do acompanhamento mensal do diabtico foram obtidas. Faz dieta - marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, cumpriu a dieta, regularmente, conforme recomendado pela equipe de sade; N, se no cumpriu; e X, se no houve recomendao. Faz exerccio fsicos - marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, realizou exerccios fsicos regularmente (pelo menos 3 vezes por semana); e N, se no realizou. Usa insulina - marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, tomou insulina regularmente, como prescrita pelo mdico; N, se no tomou; e X se no houve prescrio. Toma hipoglicemiante oral - marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, tomou hipoglicemiante oral regularmente, como prescrito pelo mdico; N, se no tomou; e X se no houve prescrio. Data da ltima consulta - anotar o dia da ltima consulta mdica ou de enfermagem realizada para o controle do diabetes. Consulta para controle de diabetes aquela realizada peridica e sistematicamente para avaliao da evoluo do quadro de diabetes. Observao - registrar ocorrncia de hospitalizao, bitos, complicaes e outras intercorrncias.

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FICHA B - DIA
MUNICPIO UNIDADE

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE ATENO BSICA - SADE DA FAMLIA REA |__|_0_|_0_|_1_| MICROREA |__|__|__|__|_0_|_0_|_2_| |_0_|_1_| ACOMPANHAMENTO DE DIABTICOS
Idade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Meses Ago Set Out Nov

ANO

|_1_|_9_|_9_|6_|
NOME DO ACS:

|__|__|_1_|_4_|_2_|_0_|_6_|
Identificao Sexo

Dez

Observaes

Nome:

faz dieta

Umbelina Lima Souza

63

faz exerccios fsicos usa insulina

Endereo: Praa do Rosrio,

toma hipoglicemiante oral data da ltima consulta faz dieta faz exerccios fsicos

X 25

X 10

X 2

X 8

X 9

X 2

X 1

X 8

X 10

14 - Centro
Nome:

Endereo:

usa insulina toma hipoglicemiante oral data da ltima consulta

Nome:

faz dieta faz exerccios fsicos

Endereo:

usa insulina toma hipoglicemiante oral data da ltima consulta

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Ficha B-TB Ficha para acompanhamento de pessoas com tuberculose


A Ficha B-TB serve para o cadastramento e acompanhamento mensal de pessoas com tuberculose. A cada visita os dados desta ficha devem ser atualizados. Ela fica de posse do ACS e deve ser revisada periodicamente pelo instrutor/supervisor. Sempre que cadastrar um caso novo de tuberculose o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o acompanhamento do mesmo.

Ficha B-TB - orientao para preenchimento


Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na pgina 21. Os dados para preenchimento dos campos seguintes, sobre cada pessoa com tuberculose, devem ser coletados pelo ACS nas visitas domiciliares. Nome - nome completo. Endereo - rua, avenida ou praa, nmero e bairro. Sexo - anotar M para sexo masculino e F para sexo feminino. Idade - em anos completos. As informaes referentes ao acompanhamento devem ser anotadas nos espaos correspondentes aos meses do ano. O preenchimento dos campos seguintes deve ser feito nas visitas domiciliares mensais. Data da visita do ACS - o ACS deve anotar o dia em que realizou a visita domiciliar, quando as informaes acerca do acompanhamento mensal da pessoa com tuberculose foram obtidas. Toma medicao diria - marcar S se o paciente informar que, no ms de referncia, tomou, diariamente, todos os comprimidos do esquema prescrito por mdico ou por enfermeiro; N, se no tomou; e X, se no houve prescrio. Reaes indesejveis - assinalar um X na ocorrncia de qualquer uma das seguintes reaes indesejveis ao uso de medicamentos: desconforto gstrico, nuseas, vmitos, ictercia, alteraes visuais, alteraes auditivas, asma, urticria, sangramentos, dores articulares, perda de equilbrio e outros efeitos indesejveis identificados, relacionados ao uso da medicao. Data da ltima consulta - anotar o dia e o ms da ltima consulta mdica ou de enfermagem para controle de tuberculose, no ms de referncia. Consulta para controle de tuberculose aquela realizada peridica e sistematicamente para avaliao da evoluo do quadro de tuberculose.

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Exame do escarro - registrar S se o paciente realizou exame de escarro no ms de referncia; e N, se no realizou. Comunicantes examinados - registrar o nmero de comunicantes examinados em unidade de sade at o ms de referncia, ou seja, o nmero total de comunicantes examinados nos meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhum comunicante tenha sido examinado, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido. < 5 anos com BCG - anotar o nmero de crianas menores de 5 anos que apresentam cicatriz vacinal ou comprovante de vacinao por BCG, at o ms de referncia, ou seja, o nmero total de crianas < 5 anos que apresentaram cicatriz vacinal ou comprovante de vacinao por BCG nos meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhuma criana tenha sido vacinada, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido. Outras informaes - preencher est coluna seguindo as orientaes a seguir: N de Comunicantes - registrar o nmero total de comunicantes residentes no domiclio. Comunicantes < 5 anos - registrar o nmero de menores de cinco anos residentes no domiclio.

O espao em branco destina-se ao registro de outras informaes consideradas relevantes no decorrer do acompanhamento do paciente, como por exemplo, a ocorrncia de hospitalizao, bito e complicaes.

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Ficha B-HAN Ficha para acompanhamento de pessoas com hansenase


A Ficha B-HAN serve para o cadastramento e acompanhamento mensal de pessoas com hansenase. A cada visita os dados desta ficha devem ser atualizados. Ela fica de posse do ACS e deve ser revisada periodicamente pelo instrutor/supervisor. Sempre que cadastrar um caso novo de hansenase, o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o acompanhamento do mesmo.

Ficha B-HAN - orientao para preenchimento


Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na pgina 21. Os campos seguintes referem-se s informaes sobre cada pessoa acompanhada. Estes dados devem ser coletados nas visitas domiciliares pelo ACS. Nome - nome completo. Endereo - rua, avenida ou praa, nmero e bairro. Sexo - anotar M para sexo masculino e F sexo para feminino. Idade - em anos completos. As informaes referentes ao acompanhamento devem ser anotadas nos espaos correspondentes aos meses do ano. O preenchimento dos campos seguintes deve ser feito nas visitas domiciliares mensais. Data da visita do ACS - o ACS deve anotar o dia em que realizou a visita domiciliar, isto , quando as informaes acerca do acompanhamento mensal da pessoa com hansenase foram obtidas. Toma medicao diria - marcar S se o paciente com hansenase informar que, no ms de referncia, tomou diariamente a medicao, como prescrito por mdico ou por enfermeiro; N, se no tomou e X, se no houve prescrio. Data da ltima dose supervisionada - anotar o dia e ms do ltimo retorno do paciente ao ambulatrio para tomada da dose supervisionada. Faz auto-cuidado (preveno de incapacidades) - marcar S se o paciente informar que est seguindo as medidas de auto-cuidado para prevenir incapacidades, conforme orientao do profissional de sade; N, se no est seguindo e X, se no houve orientao. Data da ltima consulta - anotar o dia da ltima consulta mdica ou de enfermagem realizada para o controle da hansenase. Consulta para controle de hansenase aquela realizada peridica e sistematicamente para avaliao da evoluo do quadro de hansenase . Comunicantes examinados - registrar o nmero de comunicantes examinados em unidade de sade at o ms de referncia, ou seja, o nmero total de comunicantes examinados nos
32

meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhum comunicante tenha sido examinado, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido. Comunicantes que receberam BCG - anotar o nmero de comunicantes que apresentaram comprovante de terem recebido a 2 dose de vacina BCG at o ms de referncia, ou seja: o nmero total de comunicantes que receberam a 2 dose de vacina BCG (com comprovante) nos meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhum comunicante tenha sido vacinado com a 2 dose de vacina BCG, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido. Outras informaes - preencher esta coluna segundo as orientaes a seguir: N Comunicantes - registrar o nmero total de comunicantes residentes no domiclio.

O espao em branco destina-se anotao de outras informaes consideradas relevantes no decorrer do acompanhamento do paciente como, por exemplo, a ocorrncia de hospitalizao, bito, complicaes e estados reacionais.

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Ficha C Ficha para acompanhamento da criana


O instrumento utilizado para o acompanhamento da criana - a Ficha C - uma cpia do Carto da Criana padronizado pelo Ministrio da Sade, utilizado pelos diversos servios de sade nos municpios. Este Carto produzido em dois modelos distintos: um para a criana de sexo masculino e outro para a criana do sexo feminino. Toda famlia que tenha uma criana menor de cinco anos, acompanhada por uma unidade de sade deve possuir este Carto. ele que servir como fonte bsica dos dados que sero coletados pelos ACS. Para as crianas menores de 2 anos o ACS deve utilizar, como base para a coleta dos dados, o Carto da Criana que est de posse da famlia, transcrevendo para o seu carto-sombra os dados registrados no Carto da Criana. Caso a famlia no tenha o Carto, o ACS dever preencher o carto-sombra com base nas informaes referidas e orientar a famlia a procurar a unidade de sade de referncia para providenciar a 2 via.

Carto-sombra a cpia do carto da criana que fica com o ACS

Ficha C - orientao para preenchimento


A frente do Carto da Criana destina-se coleta de informaes acerca da identificao da criana, sobre o tipo do parto e condies da criana ao nascer, devendo ser preenchidos os seguintes dados: Nome da criana - nome completo da criana. Nome da me - nome completo da me da criana. Nome do pai - nome completo do pai da criana. Endereo - rua, avenida ou praa, nmero e bairro; cidade/estado; telefone e CEP. Local de referncia - ponto de referncia para facilitar a localizao do domiclio. Data de nascimento - dia, ms e ano do nascimento da criana. Comprimento - comprimento da criana ao nascer em centmetros. Peso em gramas - peso da criana ao nascer (at a 5 hora de vida). Permetro ceflico - permetro ceflico da criana ao nascer, em centmetros. Apgar 5- valor do ndice de Apgar no 5 minuto de vida. Tipo de parto - classificao do parto em natural, frceps ou cesreo. Observaes - campo aberto para o registro de outras informaes relacionadas ao nascimento. No Carto que est de posse do ACS, este campo pode ser utilizado para informar que a famlia no possua o carto, na ocasio da visita domiciliar, caso isto tenha ocorrido.

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Para o registro de informaes relacionadas vacinao, o ACS deve requisitar famlia, alm do Carto da Criana, as senhas de Campanha de Vacinao pois muitas vezes a famlia acumula consigo mais de um desses documentos. No verso do Carto da Criana encontra-se impresso um quadro para registro de informaes sobre vacinao. O agente deve transcrever para o seu instrumento (o carto-sombra), no campo correspondente, as datas em que a criana tomou a dose respectiva da vacina assinalada. Em geral essas datas esto anotadas a caneta e rubricadas pelo funcionrio da unidade de sade que as aplicou. s vezes, ao invs disso, encontra-se afixado no campo uma etiqueta de campanha de vacinao, na qual tambm consta a data da dose aplicada.

ATENO O ACS no deve transcrever para o Carto de sua posse (carto-sombra) as datas que estiverem anotadas a lpis no Carto da Criana que est de posse da famlia. As anotaes a lpis referem-se a datas que so aprazadas pelo servio de sade para comparecimento da criana, no correspondendo, portanto, dose de vacina aplicada. O Carto da Criana apresenta um grfico peso-idade que deve ser utilizado no acompanhamento da criana. Na linha horizontal desse grfico observa-se uma numerao de 0 (zero) a 60 (sessenta) que corresponde idade da criana em meses. O marco zero referese data de nascimento da criana. Os nmeros ao lado e dentro do grfico indicam o peso em quilos. As duas linhas vermelhas mostram a faixa dentro da qual a maioria das crianas sadia est situada. O peso da criana ao nascer deve ser registrado com uma bolinha no marco zero, na ordenada do grfico (primeira linha vertical). Todos os meses a criana dever ser pesada e o seu peso, registrado com uma bolinha no ponto correspondente do grfico, de modo que seja construda, no decorrer dos meses, uma curva peso-idade. Para a construo da curva de crescimento, o ACS dever unir as bolinhas relativas ao registro de peso de dois meses subseqentes, procedendo dessa forma para todos os meses. O desenho dessa curva um indicativo do processo de crescimento da criana, devendo o ACS estar atento para a ocorrncia de qualquer das seguintes situaes:

o peso da criana est abaixo da curva inferior do grfico; a criana mantm o mesmo peso do ms anterior; a criana apresenta peso inferior ao do ms anterior.

Para o registro do peso da criana no ms correspondente, o agente deve pesar a criana no momento da visita domiciliar, ou transcrever o peso que consta do Carto de posse da me, se este peso estiver atualizado, ou seja, se o ltimo peso registrado no Carto tiver ocorrido h menos de 30 dias. Ao pesar uma criana, o ACS deve atualizar tambm o Carto que est de posse da famlia. Na parte do carto onde est escrito DATAS o ACS deve anotar, no espao embaixo do 0 (zero), a data do nascimento, e nos seguintes registrar, ms a ms, a data da visita domiciliar em que foi pesada ou registrado o peso da criana. Uma das aes do ACS estimular o aleitamento materno, enfatizando a importncia do aleitamento exclusivo at os seis meses de idade. O ACS deve registrar mensalmente se a criana est amamentando, durante todo o perodo em que a criana fizer uso de aleitamento

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materno. Este registro ser feito na parte inferior do grfico peso-idade, logo abaixo do nmero do ms correspondente, de acordo com os seguintes critrios: Criana com aleitamento exclusivo: ser considerada como com aleitamento exclusivo a criana que utiliza diariamente apenas o leite materno. No devem ser consideradas, portanto, aquelas crianas que usam gua, ch, ou qualquer outro lquido, regularmente. Entretanto, pode ser considerada aquela criana que, no perodo de referncia, fez uso espordico, por algum motivo (doena, afastamento temporrio da me etc.), de algum dos lquidos mencionados, sem que sua amamentao tenha sido interrompida. Criana com aleitamento misto: aquela que, apesar de estar sendo amamentada, utiliza regularmente gua e/ou qualquer outro tipo de alimento como ch, leite de vaca, leite em p, frutas, sopas etc.

No Carto da Criana deve ser anotado, no espao correspondente, AE se a criana estiver com aleitamento exclusivo e AM se a criana estiver com aleitamento misto. Algumas intercorrncias observadas durante o acompanhamento mensal das crianas devem ser anotadas no ms correspondente, na parte inferior do grfico peso-idade, abaixo do espao destinado para o registro do aleitamento. Deve-se utilizar para o registro a letra inicial, conforme indicado abaixo:

D - diarria P - pneumonia O - outra doena H - hospitalizao

Veja a seguinte situao, que serve de exemplo: O agente Gabriel visitou em 3 de maro de 1997 a famlia da Sra. Maria e Seu Pedro que tem um filho, Antnio, nascido em 2 de abril de 1996. Antnio recebeu as seguintes vacinas: uma dose de BCG no dia de seu nascimento, na maternidade; uma dose de DPT em 06/06/96, trs doses de anti-plio, respectivamente em 06/06/96, 08/08/96 e 15/10/96, e uma dose de antisarampo em 10/12/96. Antnio nasceu com 2.450 gramas, apresentando a seguinte evoluo do peso no primeiro ano de vida: 1 ms 2 meses 3 meses 4 meses 5 meses 6 meses - 3.450g - 4.500g - 5.550g - 6.000g - 6.560g - 7.000g 7 meses 8 meses 9 meses 10 meses 11 meses - 7.500g - 8.000g - 8.400g - 8.500g - 8.250g

Com relao amamentao, Antnio mamou at completar 4 meses de vida, sendo que nos primeiros trs meses a me oferecia criana apenas o leite materno. No 4 ms, a me introduziu na alimentao de Antnio frutas e chs. Na visita domiciliar realizada em 7 de janeiro, a me de Antnio informou que a criana estava com diarria.

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Ficha D Ficha para registro de atividades, procedimentos e notificaes


Esta ficha utilizada por todos os profissionais da equipe de sade para o registro dirio das atividades e procedimentos realizados, alm da notificao de algumas doenas ou condies que so objeto de acompanhamento sistemtico. Cada profissional entrega uma Ficha D preenchida ao final do ms. O preenchimento deste instrumento deve ser efetuado diariamente (nos dias efetivos de trabalho de cada ms). Alguns campos desta ficha so especficos para determinadas categorias e apenas os profissionais da respectiva categoria devem preench-los.

Ficha D - orientao para preenchimento


A maioria dos campos para identificao so semelhantes aos das fichas anteriores e devem ser preenchidos conforme instruo na pgina 21. Os campos profissional e ms devem ser preenchidos conforme instrues abaixo: Profissional - preencher os dois primeiros espaos com o cdigo atribudo a cada categoria profissional ou especialidade utilizado pelo Sistema de Informaes Ambulatoriais - SIA/SUS e os dois ltimos com um nmero seqenciado de acordo com a quantidade de profissionais em uma categoria na mesma equipe de sade. No caso do ACS utilizar nos dois ltimos algarismos, o cdigo de sua microrea. Por exemplo: em uma equipe onde existem dois agentes comunitrios de sade, um deles ter o cdigo 7701 e outro 7702. Ms - nmero do ms correspondente.
FICHA D
MUNICPIO | |3|5|7|8|9|4|

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


SEGMENTO |0|1| UNIDADE |_0|_3|_5|_5|_6|_6|_ 6| REA |_0|_0|_1 | MICROREA |_0|_1|

ANO | 1| 9 | 9 | 7|
PROFISSIONAL |_7 |_7_| - |_0_|_1_| MS |0|1|

Os campos seguintes referem-se s informaes que sero anotadas diariamente pelos profissionais. Data - registrar na frente e no verso da ficha as datas dos dias efetivamente trabalhados. Em cada campo correspondente o profissional deve totalizar os procedimentos e notificaes do dia.
REGISTRO DE ATIVIDADES, PROCEDIMENTOS E NOTIFICAES
DIAS

01

02

03

04

07

08

09

10

11

14

...

Total

O bloco CONSULTAS MDICAS destina-se ao registro dirio de consultas mdicas por procedncia e faixa etria: Residentes fora da rea de abrangncia - total de consultas mdicas de pessoas residentes em reas fora da abrangncia da Equipe (PSF), sem discriminao de idade.

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Residentes na rea de abrangncia da Equipe - consultas mdicas de residentes na rea de abrangncia da Equipe (PSF), registradas por faixa etria : < 1 ano, 1 a 4 anos, 5 a 9 anos, 10 a 14 anos, 15 a 19 anos, 20 a 39 anos, 40 a 49 anos, 50 a 59 anos e 60 anos ou mais. Total - somar o nmero de consultas mdicas em todas as faixas etrias de residentes na rea de abrangncia da Equipe de Sade da Famlia. Total Geral de Consultas - somar as consultas mdicas de residentes na rea de abrangncia da Equipe com as de residentes fora de sua rea de abrangncia.
REGISTRO DE ATIVIDADES, PROCEDIMENTOS E NOTIFICAES
DIAS

01

Total

residentes fora da rea de abrangncia <1 1-4 residentes na rea de abrangncia da equipe 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais Total Total geral de consultas

4 2 1 2 1 3 6 4 5 4
28 32

TIPO DE ATENDIMENTO DE MDICO E DE ENFERMEIRO - Este bloco destina-se ao registro dirio de atendimentos mdicos e de enfermagem em residentes no municpio nas doenas e condies cujo acompanhamento deve se dar de forma sistemtica: Puericultura, Pr-natal, Preveno de Cncer Crvico-uterino (coleta de Papanicolaou), DST/AIDS, Diabetes, Hipertenso Arterial, Hansenase e Tuberculose.
Puericultura Pr-natal Tipo de atendimento de Mdico e de Enfermeiro
Preveno do Cncer Crvico-Uterino

9 11 8 2 3 9 3 2

Diabetes DST/AIDS Hipertenso Arterial Hansenase Tuberculose

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: JMS, 27 anos, residente no municpio, portador de Tuberculose Pulmonar, em tratamento h cerca de 2 meses, procurou a unidade no ms em curso para realizao de consulta mdica, com queixa de dor em membros inferiores, aps cair da escada do nibus. Esta consulta deve ser registrada no campo residentes no municpio na faixa de 20-39 anos e computada no campo Total de consultas. No deve ser includa entre as consultas de Tuberculose porque o motivo da consulta no estava relacionado a esta doena.
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Em SOLICITAO MDICA DE EXAMES COMPLEMENTARES deve-se registrar os encaminhamentos mdicos para a realizao de exames complementares de qualquer natureza, agrupando-os em: patologia clnica, radiodiagnstico, citopatolgico crvico-vaginal, ultra-sonografia obsttrica e outros. Incluir os casos de encaminhamento para realizao de exames complementares na prpria unidade de sade.
Patologia clnica Solicitao mdica de exames complementares Radiodiagnstico Citopatolgico-crvico vaginal Ultra-sonografia obsttrica Outros

3 1 8 3

ENCAMINHAMENTOS MDICOS - neste bloco o mdico (apenas o mdico) deve registrar o total de encaminhamentos que fez. Atendimento Especializado - registrar o nmero de encaminhamentos para atendimento ou tratamento em qualquer especialidade. Inclui fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e todas especialidades mdicas. Internao Hospitalar - registrar o nmero de pacientes encaminhados para internao hospitalar. Urgncia/Emergncia - anotar o nmero de pacientes encaminhados para atendimento em servios de urgncia/emergncia. No registrar os casos de urgncia atendidos na prpria unidade ou no domiclio do paciente, que no foram encaminhados para outros servios.

Atendimento de urgncia o conjunto de aes empregadas para recuperao de pacientes, cujos agravos sade necessitem de assistncia imediata. Atendimento de emergncia o conjunto de aes empregadas para recuperao de pacientes, cujos agravos sade necessitem de assistncia imediata, por apresentarem risco de vida (BRASIL, 1985). Internao Domiciliar - registrar o nmero de indivduos que iniciaram internamento domiciliar no dia de referncia. Este campo deve ser preenchido apenas pelo mdico.

No confundir o nmero de internaes domiciliares com o nmero de dias que o paciente permanece sob internao domiciliar.
Atend. Especializado Encaminhamentos mdicos Internao Hospitalar Urgncia/Emergncia 3 1 2 1

Internao Domiciliar

No bloco PROCEDIMENTOS devem ser registrados os procedimentos realizados pela equipe de sade, exceto as consultas mdicas. No campo referente a cada procedimento, o profissional deve registrar o total realizado no dia.

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DIAS

01 01 17 2

Total

P R O C E D I M E N T O S

Atendimento especfico para AT Visita de Inspeo Sanitria Atend. Individual prof. nvel superior Curativos Inalaes Injees Retirada de pontos Terapia de Reidratao Oral Sutura Atend. Grupo - Educ. em Sade Procedimentos Coletivos I (PCI) Reunies Visita domiciliar

01

1 25 02

Ficha D - parte PROCEDIMENTOS - orientao para preenchimento Atendimento especfico para AT - registrar o nmero total de atendimentos especficos para acidente de trabalho. Neste campo s deve ser computado o atendimento em que for preenchido o laudo do exame mdico (LEM) constante do verso da Comunicao de Acidente do Trabalho (CAT). Os acidentes e doenas do trabalho so notificados pelas empresas ao INSS, atravs da CAT. Na falta de comunicao por parte da empresa, a notificao pode ser formalizada pelo Sindicato, pelos servios de sade, pelo prprio trabalhador ou seus dependentes.

Considera-se acidente de trabalho, o acidente de trabalho tpico, ou seja aquele ocorrido no local de trabalho ou a servio da empresa; o acidente de trabalho de trajeto, aquele ocorrido no trajeto entre a residncia e o local de trabalho. Como doena profissional ou de trabalho, a doena causada pelo exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade ou condies especiais de trabalho. Os demais atendimentos ao acidentado do trabalho (consultas mdicas sem preenchimento de LEM, retirada de pontos, curativos, etc.) devem ser registrados de acordo com o procedimento realizado, nos campos correspondentes. Visita de Inspeo Sanitria - registrar o nmero de visitas de inspeo sanitria realizada por profissional de nvel superior.

Visita de inspeo sanitria um procedimento que busca levantar e avaliar in loco, os riscos sade da populao presentes na produo e circulao de mercadorias, na prestao de servios, intervindo sobre o meio ambiente, inclusive o ambiente de trabalho, identificando e notificando as medidas de correo conforme a legislao vigente. (SO PAULO, 1996). Atendimento individual por profissional de nvel superior - nmero de atendimentos individuais por profissional de nvel superior.

Atendimento individual por profissional de nvel superior a consulta ou atendimento individual realizada por enfermeiro, psiclogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, assistente

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social, nutricionista, fonoaudilogo, enfermeira obstetra e pedagoga em educao em sade . Exclui procedimentos realizados por mdicos e odontlogos (BRASIL, 1994). Nos campos Curativos, Inalaes, Injees, Retirada de pontos e Terapia de Reidratao Oral devem ser registrados o nmero de procedimentos realizados. Comumente esses procedimentos so realizados profissional de sade de nvel mdio, entretanto na eventualidade de um profissional de nvel superior realizar um desses procedimentos, ele deve anotar em sua ficha. Sutura - anotar o nmero de suturas realizadas. Atendimento em Grupo - Educao em sade - nmero de atendimentos em grupo para desenvolvimento de atividades de educao em sade. Considera-se como grupo para a realizao de aes de educao em sade, aqueles que contam com, no mnimo, dez participantes e durao mnima de 30 minutos. Este procedimento pode ser realizado tanto por profissionais de nvel superior como por aqueles de nvel mdio. No considere as atividades educativas realizadas pelos ACS. Procedimentos Coletivos - Os procedimentos deste conjunto no devero ser registrados diariamente. Ao final do ms deve ser informado na coluna total o nmero de pessoas cobertas ( nmero de crianas/ms).

Procedimento coletivo um conjunto de procedimentos de promoo e preveno em sade bucal, de baixa complexidade, dispensando equipamentos odontolgicos, desenvolvidos integralmente em grupos populacionais previamente identificados (BRASIL, 1994) e cujos componentes esto descritos abaixo: Bochechos Fluorados - atividade realizada semanalmente, com soluo de fluoreto de sdio a 0,2%, ao longo do ano (mnimo de 25 aplicaes). Higiene Bucal Supervisionada - atividade realizada trimestralmente, envolvendo a evidenciao de placa bacteriana e escovao supervisionada com pasta fluoretada de 100 ou 90 gramas. Atividades Educativas em Sade Bucal - atividade realizada trimestralmente, com o objetivo de enfatizar os cuidados com a sade bucal (dieta, desenvolvimento orofacial, aleitamento materno etc.). Reunies - registrar o nmero de reunies realizadas pelo ACS, que contaram com a participao de 10 ou mais pessoas, com durao mnima de 30 minutos e com o objetivo de disseminar informaes, discutir estratgias de superao de problemas de sade ou de contribuir para a organizao comunitria. Visita Domiciliar - devem ser registradas neste campo todas as visitas domiciliares realizadas qualquer que seja a finalidade, exceto as de Inspeo Sanitria. As visitas domiciliares podem ser realizadas por: profissional de nvel superior, profissional de nvel mdio e por agente comunitrio de sade.

NOTIFICAES - este bloco destina-se notificao diria de situaes ou eventos mrbidos que foram selecionados para acompanhamento contnuo.

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N O T I F I C A E S

A C S

< 2 anos que tiveram diarria < 2 anos que tiveram diarria e usaram TRO < 2 anos que tiveram Infeco Respiratria Aguda < 5 anos que tiveram pneumonia

12 10 8

M E D

Valvulopatias reumticas em pessoas de 5 a 14 anos Acidente Vascular Cerebral Infarto Agudo do Miocrdio DHEG (forma grave) Doena Hemoltica Perinatal

E N F

Fratura de colo de fmur em > 50 Meningite Tuberculosa em < 5 Hansenase incapacidade II e III Citologia Onctica NIC III/Carcinoma in situ

Notificaes que devem ser realizadas apenas pelo ACS, referentes aos indivduos de sua microrea: < 2 anos que tiveram diarria - registrar o nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias tiveram um ou mais episdios de diarria nos quinze dias anteriores visita domiciliar. < 2 anos que tiveram diarria e usaram TRO - registrar o nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias que tiveram diarria nos quinze dias anteriores visita domiciliar e usaram soluo de reidratao oral (soro caseiro, ou distribudo pelo Ministrio da Sade, ou da farmcia). No computar as crianas que utilizaram somente chs, sucos ou outros lquidos. < 2 anos que tiveram infeco respiratria aguda - registrar o nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias que tiveram infeco respiratria aguda nos quinze dias anteriores visita domiciliar.

Notificaes que devem ser realizadas exclusivamente por mdico, referentes aos indivduos de sua rea: Pneumonia em < 5 anos - neste campo devem ser registrados todos os casos de pneumonia em crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias. Valvulopatias Reumticas em pessoas de 5 a 14 anos - registrar o nmero de casos desta patologia em pessoas na faixa etria de 5 a 14 anos 11 meses e 29 dias. Acidente Vascular Cerebral - AVC - ao ser informado de caso suspeito de AVC, o mdico deve procurar confirmar o diagnstico e, em seguida, registrar o caso no dia correspondente sua confirmao. Infarto Agudo do Miocrdio - ao ser informado de caso suspeito de IAM, o mdico deve procurar confirmar o diagnstico e, em seguida, registrar o caso no dia correspondente sua confirmao. DHEG (forma grave) - Doena hipertensiva especfica da gravidez. Ao ser informado de caso suspeito de DHEG, o mdico deve procurar confirmar o diagnstico e, em seguida, registrar no dia correspondente confirmao do caso. Notificaes que devem ser realizadas exclusivamente por enfermeiro, referentes aos indivduos de sua rea :

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Doena Hemoltica Perinatal - ao ser informado de caso suspeito de doena hemoltica perinatal, o enfermeiro deve procurar confirmao e notificar o caso. Fratura de colo de fmur em > 50 anos - ao ser informado de caso suspeito de fratura de colo de fmur em > 50 anos, o enfermeiro deve procurar confirmao e notificar o caso. Meningite Tuberculosa em < 5 anos - ao ser informado de caso suspeito de meningite tuberculosa em crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias, o enfermeiro deve realizar investigao do caso e, se confirmar a etiologia tuberculosa, anotar o caso na ficha, na data da confirmao. Hansenase com grau de incapacidade II e III - todo caso de hansenase deve ter o grau de incapacidade estabelecido e aqueles que forem classificados como grau de incapacidade II ou III devem ser notificados. Citologia Onctica NIC III/Carcinoma in situ - este campo destina-se ao registro de resultados de exames de citologia onctica que foram classificados como NIC-III/Carcinoma in situ, na data de recebimento do resultado do exame.

HOSPITALIZAES - todos os profissionais da equipe de sade devem preencher este campo ao tomarem conhecimento de qualquer caso de hospitalizao na populao adstrita, no ms de referncia ou no ms anterior.
HOSPITALIZAES
DATA NOME ENDEREO SEXO IDADE CAUSA NOME DO HOSPITAL

20/09 14/10 21/10

Marta P. de Alencar Tales Machiori Pedro Padilha

Rua Martins Fontes, 49 F Fone: 574-2749 Rua das Palmeiras, 77 M Rua Projetada, s/n M

36 21 68

Alcoolismo

Hospital Pinel

Traumatismo Santa Casa de Alta Crnio-Enceflico Vista Acidente Vascular Cerebral Santa Casa de Alta Vista

Data - registrar dia e ms da hospitalizao. Nome - anotar o nome completo da pessoa que foi hospitalizada. Endereo - anotar o endereo completo da pessoa que foi hospitalizada. Sexo - anotar F para o sexo feminino e M para o masculino. Idade - anotar a idade em anos completos. Se a pessoa for menor de 1 ano, registrar a idade em meses. Causa - registrar a causa da hospitalizao informada pela famlia ou obtida atravs de laudos mdicos. Nome do hospital - anotar o nome do hospital onde o paciente foi internado.

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: Valria, agente comunitria de sade, ao realizar as visitas domiciliares no ms de outubro, soube da ocorrncia de trs internamentos na sua microrea. O primeiro, de Dona Marta Pereira de Alencar, ocorreu no ms de setembro, em data posterior visita que a ACS realizou famlia de Dona Marta, devendo ser ento registrado na ficha de outubro. Os demais casos ocorreram ainda no ms em curso. Observe o exemplo de preenchimento acima.

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BITOS - referem-se aos registros de bitos ocorridos no ms de referncia e no anterior. Devem ser registrados por qualquer profissional da equipe de sade que tome conhecimento de sua ocorrncia.

DATA NOME B 27/09 Marco Antnio Souto I T 15/10 Antnia da Silva O S

ENDEREO

SEXO IDADE CAUSA

Rua Vicente Prado, 121 Fone: 667877 Rua das Tabocas, 412

M F

9m 61

diarria hipertenso arterial

Data - registrar dia e ms da ocorrncia do bito. Nome - anotar o nome completo da pessoa que faleceu. Endereo - anotar o endereo completo da pessoa que faleceu. Sexo - anotar F para o sexo feminino e M para o masculino. Idade - anotar a idade em anos completos. Se a pessoa for menor de 1 ano, registre a sua idade em meses. Causa - registrar a causa do bito segundo informaes da famlia ou obtida atravs de atestado de bito.

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: Mnica, enfermeira do PSF, tomou conhecimento da ocorrncia de dois bitos na sua rea. O primeiro, de Marco Antnio, ocorreu no ms de setembro e segundo no ms em curso. Observe o exemplo de preenchimento acima.

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INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DOS RELATRIOS DE CONSOLIDAO DOS DADOS Relatrio SSA2 Situao de sade e acompanhamento das famlias na rea
O Relatrio SSA2 consolida informaes sobre a situao de sade das famlias acompanhadas em cada rea. Os dados para o seu preenchimentos so provenientes das Fichas A, B, C e D (Quadro I) e referem-se s microreas de uma mesma rea. Este relatrio deve ser preenchido apenas quando o modelo de ateno for Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) ou Programa de Sade da Famlia (PSF). A consolidao dos dados das diversas microreas coletados dos dias 1 a 31 do ms anterior ser feita no incio de cada ms, durante a reunio mensal da equipe, sendo responsabilidade de um dos profissionais de nvel superior a conduo das atividades e o preenchimento desses relatrios.

Relatrio SSA2 - orientaes para o preenchimento


Os campos para identificao so semelhantes aos das fichas anteriores e devem ser preenchidos conforme instrues na pgina 21.
Relatrio SSA2 SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA MUNICPIO (cdigo): |__|__|_1|_4|_2|_0|_6| SEGMENTO: |_0_|_1_| MS: | 0|_3| ANO: |_1|_9|9|_7| REA/EQUIPE : |_0_|_0_|_1|

MUNICPIO (nome) : SO JOS DA LAGOA TAPADA

UNIDADE: | 0 |3 | 5 | 5 | 6 | 6 | 6 |

Ms - ms da realizao do relatrio. Ano - ano da realizao do relatrio. Municpio (nome) - nome do municpio. Municpio (cdigo) - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE. Segmento Territorial - cdigo do segmento territorial. Cada cdigo tem um nmero de dois algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. Unidade - cdigo da Unidade de Sade onde o ACS ou a equipe de Sade da Famlia est cadastrado, conforme numerao fornecida pelo Sistema de Informaes Ambulatoriais -SIA/SUS. rea/equipe - cdigo da rea/equipe. Os cdigos das reas/equipes so seqenciados em cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade.

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QUADRO I - Dados consolidados no Relatrio SSA2, segundo instrumentos de coleta FICHA A Famlias cadastradas FICHA B - GES Nascidos vivos Gestantes cadastradas Gestantes < 20 anos cadastradas Gestantes acompanhadas Gestantes com vacina em dia Gestantes com consulta de pr-natal no ms Gestantes com pr-natal iniciado no 1 trimestre FICHA B - DIA Diabticos cadastrados Diabticos acompanhados FICHA B - HA Hipertensos cadastrados Hipertensos acompanhados FICHA B - TB Pessoas com Tuberculose cadastradas Pessoas com Tuberculose acompanhadas FICHA B - HAN Pessoas com Hansenase cadastradas Pessoas com Hansenase acompanhadas FICHA C Nascidos vivos pesados ao nascer Nascidos vivos pesados ao nascer, com peso menor de 2.500 gramas Crianas de 0 a 3 meses e 29 dias Crianas de 0 a 3 meses e 29 dias em aleitamento exclusivo Crianas de 0 a 3 meses e 29 dias em aleitamento misto Crianas de 0 a 11 meses e 29 dias Crianas de 0 a 11 meses e 29 dias com as vacinas em dia Crianas de 0 a 11 meses e 29 dias pesadas Crianas de 0 a 11 meses e 29 dias desnutridas Crianas de 12 a 23 meses e 29 dias Crianas de 12 a 23 meses e 29 dias com as vacinas em dia Crianas de 12 a 23 meses e 29 dias pesadas Crianas de 12 a 23 meses e 29 dias desnutridas FICHA D Visitas domiciliares Crianas menores de 2 anos que tiveram diarria Crianas menores de 2 anos que tiveram diarria e usaram TRO Crianas menores de 2 anos que tiveram IRA Hospitalizaes ocorridas no ms bitos ocorridos no ms

CRIANA - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca das crianas residentes em cada microrea. Os campos devem ser preenchidos com os dados das Fichas B-GES, Ficha C (Carto da Criana) e Ficha D.

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MICROREA

1 5 4 1 16 7 5 32 25 22 3 38 25 20 2 70 7 6 9

10

TOTAL

Nascidos vivos no ms RN pesados ao nascer


RN pesados ao nascer, com peso < 2500g

De 0 a 3 meses e 29 dias

C R I A N A S

Aleitamento exclusivo Aleitamento misto De 0 a 11 meses e 29 dias Com as vacinas em dia Pesadas Desnutridas De 12 a 23 meses e 29 dias Com as vacinas em dia Pesadas Desnutridas Menores de 2 anos Que tiveram diarria Que tiveram diarria e usaram TRO
Que tiveram infeco respiratria aguda

Relatrio SSA2 - CRIANAS - orientaes para o preenchimento Nascidos vivos no ms - registrar como nascidos vivos todas as crianas que se enquadrem na definio na pgina 23 (Ficha B-GES). Ao identificar um recmnascido que no possua a Declarao de Nascidos Vivos preenchida, a equipe deve providenciar a emisso da mesma. RN pesados ao nascer - nmero de crianas nascidas vivas que foram pesadas no hospital ou maternidade onde nasceram e que o ACS conseguiu obter esta informao (o peso registrado no pronturio, na declarao de nascidos vivos ou no Carto da Criana). Observar que o peso ao nascer deve ser obtido at a 5 hora de vida, no devendo ser arrendondado. Registrar o peso exato em gramas (com quatro algarismos). RN pesados ao nascer, com peso < 2.500 g - nmero de crianas nascidas vivas e cujo peso ao nascer foi menor que 2500 gramas. De 0 a 3 meses e 29 dias - somar todas as crianas que no ltimo dia do ms estiverem com idade at 3 meses e 29 dias. Aleitamento exclusivo - nmero de crianas de 0 a 3 meses e 29 dias em regime de aleitamento exclusivo conforme definio especificada para o preenchimento da Ficha C. Aleitamento misto - nmero de crianas de 0 a 3 meses e 29 dias em regime de aleitamento misto conforme definio especificada para o preenchimento da Ficha C.

Uma vez que no registrado pelo SIAB o nmero de crianas menores de 3 meses e 29 dias desmamadas, a soma dos campos com aleitamento exclusivo e aleitamento misto pode ser inferior ao total de crianas de 0 a 3 meses e 29 dias.

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De 0 a 11 meses e 29 dias - somar todas as crianas que no ltimo dia do ms estiverem com idade at 11 meses e 29 dias. Com as vacinas em dia - somar as crianas com vacinas em dia, ou seja, aquelas que tenham recebido as doses das vacinas previstas para sua idade, segundo o esquema bsico de vacinao para o primeiro ano de vida (Quadro II). Pesadas - somar o nmero de crianas de 0 a 11 meses e 29 dias pesadas pelos ACS em visita domiciliar ou na unidade de sade durante o ms em curso. Incluir aquelas que esto no primeiro ms de vida (RN) e foram pesadas ao nascer. Desnutridas - registrar o total de crianas de 0 a 11 meses e 29 dias consideradas desnutridas.

Criana desnutrida aquela cujo peso ficou abaixo do percentil 3 (curva inferior) da curva de peso do Carto da Criana. Inclui aquelas que esto no primeiro ms de vida (RN) e que tiveram peso ao nascer < 2.500g. De 12 a 23 meses e 29 dias - somar todas as crianas que tm entre 12 meses completos e 23 meses e 29 dias (2 anos incompletos). As idades devem ser calculadas tendo como base o ltimo dia do ms de referncia. Com vacina em dia - nmero de crianas de 12 a 23 meses e 29 dias que esto com o esquema bsico de vacinao completo para o primeiro ano de vida, no importando para esta definio se a criana tomou as doses de reforo recomendadas. Pesadas - nmero de crianas de 12 a 23 meses e 29 dias pesadas pelos ACS em visita domiciliar ou na unidade de sade durante o ms em curso. Desnutridas - quantidade de crianas de 12 a 23 meses e 29 dias consideradas desnutridas. Menores de 2 anos - anotar o nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias. Que tiveram diarria - nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias que tiveram um ou mais episdios de diarria nos 15 dias anteriores visita domiciliar. Que tiveram diarria e usaram TRO - nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias que tiveram um ou mais episdio de diarria nos 15 dias anteriores visita domiciliar e usaram soluo de reidratao oral (soro caseiro, CEME, ou de farmcia). Que tiveram infeco respiratria aguda - nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias que tiveram infeco respiratria aguda nos 15 dias anteriores visita domiciliar.

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QUADRO II - ESQUEMA BSICO DE VACINAO IDADE Ao nascer 02 Meses 04 Meses 06 Meses 09 Meses VACINA BCG 1 Dose de DPT e de Anti-plio 2 Dose de DPT e de Anti-plio 3 Dose de DPT e de Anti-plio 1 Dose de Anti-sarampo

As crianas que, no momento da visita domiciliar, ainda no tiverem tomado a(s) dose(s) recomendada(s) para sua idade, por qualquer motivo - mesmo que o atraso seja de 1 dia - no esto com vacina em dia. Para BCG, criana com vacinao em atraso aquela que no recebeu a vacina at o 30 dia de vida. As crianas que iniciaram o esquema bsico atrasadas, no esto com vacina em dia at atualizarem o esquema, mesmo que as datas agendadas ainda no estejam vencidas. Para estas crianas considerar vacina em dia somente quando no tiver mais nenhuma dose atrasada. EXEMPLO 1. Uma criana iniciou o esquema de vacinao somente aos 5 meses de idade tomando BCG, 1 dose de DPT e anti-plio; aos 7 meses tomou a 2 dose de DPT e anti-plio, aos 9 meses, a 3 dose de DPT e anti-plio e a 1 dose de anti-sarampo. Neste exemplo a criana s ser considerada com vacina em dia aos 9 meses, quando tiver tomado todas as vacinas indicadas para esta idade. 2. Outra criana iniciou o esquema aos 3 meses de idade tomando BCG, 1 dose de DPT e anti-plio; aos 5 meses recebeu a 2 dose de DPT e anti-plio; aos 7 meses, a 3 dose de DPT e anti-plio; aos 9 meses, a 1 dose de anti-sarampo. No caso desta criana ocorreram as seguintes situaes em cada ms de idade: 1 e 2 meses - a criana no estava com vacina em dia; 3 meses - a criana estava com vacina em dia; 4 meses - a criana no estava com vacina em dia; 5 meses - a criana estava com vacina em dia; 6 meses - a criana no estava com vacina em dia; 7, 8, 9, 10, 11 e 12 meses - a criana estava com vacina em dia. Devero ser includas como critrio para vacinao em dia outras vacinas que j estiverem incorporadas ao esquema bsico de vacinao da Regio. GESTANTES - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca das gestantes residentes em cada microrea. Os campos devem ser preenchidos a partir dos dados das Fichas B-GES.

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Cadastradas G E S T. Acompanhadas Com vacina em dia Fez consulta de pr-natal no ms Com pr-natal iniciado no 1TRI < 20 anos cadastradas

28 26 18 19 13 2

Relatrio SSA2 - GESTANTES - orientaes para o preenchimento Cadastradas - nmero de gestantes cadastradas em cada microrea. Acompanhadas - todas as gestantes cadastradas e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar pelo ACS no ms de referncia. Com vacina em dia - o enfermeiro (instrutor/supervisor) deve identificar na Ficha BGES o nmero de gestantes com vacinao em dia, incluindo como tais aquelas que se encontrem em uma das quatro situaes abaixo: a) vacinadas com 3 doses de toxide tetnico (TT) h menos de 5 anos; b) vacinadas com 3 doses de toxide tetnico (TT) h mais de 5 anos e menos de 10 anos e que j tomaram uma dose de reforo durante esta gravidez; c) tomaram 2 doses de toxide tetnico (TT) nesta gestao. d) com menos de 8 meses de gestao (at 7 meses) que tomaram a 1 dose e ainda no alcanaram a data agendada para a 2 dose; Qualquer gestante vacinada com 3 (trs) doses contra o ttano h mais de 5 anos e que ainda no tomou a 1 dose ou o reforo (conforme o caso), no est com a vacinao em dia, independente da idade gestacional ou do dia em que foram descobertas pelo agente, e no devem ser includas no total. Fez consulta de pr-natal no ms - o enfermeiro (instrutor/supervisor) deve identificar as gestantes que fizeram consulta de pr-natal no ms.

Gestante com consulta de pr-natal no ms aquela que no ms de referncia teve, pelo menos, um atendimento pr-natal com mdico ou enfermeiro em uma unidade de sade. Com pr-natal iniciado no 1 TRI - o enfermeiro (instrutor/supervisor) deve observar quais das gestantes cadastradas iniciaram o pr-natal at o 3 ms de gravidez (durante o 1 trimestre de gestao) e anotar o total destas no local correspondente no Relatrio SSA2. < 20 anos cadastradas - quantidade de gestantes com idade inferior a 20 anos (at 19 anos 11 meses e 29 dias) cadastradas, tomando como referncia a idade da gestante na data da ltima menstruao.

O bloco OUTROS GRUPOS PRIORITRIOS PARA MONITORAMENTO serve para consolidar as informaes sobre todos os diabticos, hipertensos, pessoas com tubercculose e com hansenase.

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MICROREA Diabticos Hipertensos Pessoas com Tuberculose Pessoas com Hansenase


cadastrados acompanhados cadastrados acompanhados cadastradas acompanhadas cadastradas acompanhadas

1 20 18 43 40 10 10 8 8

10

TOTAL

Relatrio SSA2 - OUTROS GRUPOS PRIORITRIOS PARA ACOMPANHAMENTO orientaes para o preenchimento Diabticos cadastrados - somar os dados das Fichas B-DIA de todos os diabticos cadastrados. Diabticos acompanhados - registrar o nmero de diabticos cadastrados e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de referncia. Hipertensos cadastrados - somar os dados das Fichas B-HA de todos os hipertensos cadastrados. Hipertensos acompanhados - registrar o nmero de hipertensos cadastrados e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de referncia. Pessoas com Tuberculose cadastradas - somar todas as pessoas com tuberculose cadastradas, a partir dos dados das Fichas B-TB.. Pessoas com Tuberculose acompanhadas - anotar o nmero de pessoas com tuberculose e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de referncia. Pessoas com Hansenase cadastradas - somar, a partir dos dados das Fichas BHAN, todas as pessoas com hansenase cadastradas. Pessoas com Hansenase acompanhadas - anotar o nmero de pessoas com hansenase e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de referncia.

HOSPITALIZAES - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca das hospitalizaes iniciadas no ms de referncia de residentes em cada microrea. Os campos devem ser preenchidos a partir dos dados das Fichas D de todos os profissionais. Inclui os casos de residentes da microrea hospitalizados fora do municpio. Os casos que iniciaram a hospitalizao antes do ms de referncia e que permaneceram hospitalizados no devem ser computados uma vez que j devem ter sido registrados no ms do incio da internao.
H O S P I T.
Menores de 5 anos por pneumonia Menores de 5 anos por desidratao Por abuso de lcool Por complicaes do Diabetes Por outras causas Internaes em hospital psiquitrico Total

1 1 2 4

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Relatrio SSA2 - HOSPITALIZAES - orientaes para o preenchimento Menores de 5 anos por pneumonia - nmero de crianas hospitalizadas por pneumonia com idade at 4 anos, 11 meses e 29 dias. Menores de 5 anos por desidratao - nmero de crianas hospitalizadas por desidratao com idade at 4 anos, 11 meses e 29 dias. Por abuso de lcool - nmero de indivduos hospitalizados por abuso de lcool, independente da idade. Por complicaes do diabetes - nmero de indivduos hospitalizados por cetoacidose diabtica, hiperosmolaridade, macroangiopatias (ateroesclerose de extremidades inferiores, corao e crebro) e microangiopatias (retinopatia, nefroesclerose, monoradiculites, p diabticos etc.), independente da idade. Por outras causas - nmero de indivduos hospitalizados por outras causas, independente da idade. Total - nmero total de casos de hospitalizaes iniciadas no ms de referncia por qualquer causa, de todas as idades. Internaes em hospital psiquitrico - nmero de indivduos hospitalizados em hospital psiquitrico, que iniciaram internamento no ms de referncia.

BITOS - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca dos bitos de residentes em cada microrea, ocorridos no ms de referncia. Os campos devem ser preenchidos a partir dos dados das Fichas D de todos os profissionais. Inclui os casos de residentes da microrea que foram a bito fora do municpio.
De menores de 28 dias Por diarria Por infeco respiratria aguda Por outras causas
De 28 dias a 11 meses e 29 dias

1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 5 -

B I T O S

Por diarria Por infeco respiratria Por outras causas De menores de 1 ano Por diarria Por infeco respiratria Por outras causas De mulheres de 10 a 49 anos De 10 a 14 anos De 15 a 49 anos Outros bitos Total de bitos De adolescentes (10-19 anos) por violncia

Relatrio SSA2 - BITOS - orientaes para o preenchimento De menores de 28 dias - nmero de crianas com idade at 27 dias que foram a bito. Por diarria - nmero de crianas com idade at 27 dias que foram a bito por diarria. Por infeco respiratria aguda - nmero de crianas com idade at 27 dias que foram a bito por infeco respiratria aguda.

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bitos por infeco respiratria aguda so os que tiveram como causa bsica uma das seguintes patologias: amigdalite, otite mdia aguda (OMA), rinofaringite aguda (resfriado comum), penumonia, bronquite, bronquiolite, broncopneumonia, etc. De 28 dias a 11 meses e 29 dias - nmero de crianas com idade de 28 dias a 11 meses e 29 dias que foram a bito. Por diarria - nmero de crianas com idade de 28 dias a 11 meses e 29 dias que foram a bito por diarria. Por infeco respiratria aguda - nmero de crianas com idade de 28 dias a 11 meses e 29 dias que foram a bito por infeco respiratria aguda. De menores de 1 ano - total de crianas com idade at 11 meses e 29 dias que foram a bito. Este total obtido atravs da somatria de bitos de menores de 28 dias e de bitos de 28 dias a 11 meses e 29 dias. Por diarria - total de crianas com idade at 11 meses e 29 dias que foram a bito por diarria. Este total obtido atravs da somatria de bitos de menores de 28 dias por diarria e de bitos de 28 dias a 11 meses e 29 dias por diarria. Por infeco respiratria aguda - total de crianas com idade at 11 meses e 29 dias que foram a bito por infeco respiratria aguda. Este total obtido atravs da somatria de bitos de menores de 28 dias por IRA e de bitos de 28 dias a 11 meses e 29 dias por IRA. De mulheres de 10 a 49 anos - total de mulheres com idade de 10 a 49 anos 11 meses e 29 dias que foram a bito. De 10 a 14 anos - nmero de mulheres com idade de 10 a 14 anos 11 meses e 29 dias que foram a bito. De 15 a 49 anos - nmero de mulheres com idade de 15 a 49 anos 11 meses e 29 dias que foram a bito. Outros bitos - nmero de indivduos de ambos os sexos com idade de 1 a 9 anos 11 meses e 29 dias, de indivduos do sexo masculino com idade de 10 a 49 anos 11 meses e 29 dias e de ambos os sexos com idade de 50 ou mais anos que foram a bito. Total de bitos - total de indivduos que foram a bito. De adolescentes (10-19 anos) por violncia - nmero de indivduos de ambos os sexos com idade de 10 a 19 anos 11 meses e 29 dias, que foram bito decorrente de violncia domstica, institucional, externa ou auto-aplicada.

Violncia domstica: uso da fora fsica ou agresses atravs de instrumentos, armas, agentes qumicos ou fsicos, por parte dos pais ou por quem exerce autoridade no mbito familiar. Violncia institucional: uso da fora fsica ou agresses atravs de instrumentos, armas, agentes qumicos ou fsicos, por autoridades ou outro adolescente no mbito de uma instituio (escolas, abrigo de menores, abrigos com medidas scioeducativas, hospitais, clubes e outros). Violncia externa: acidentes de trnsito, agresses fsicas ou atravs de armas, instrumentos, agentes fsicos ou qumicos, ocorridos em ambientes pblicos (ruas, praas, parques, bares etc.). Violncia auto-aplicada: suicdios.

Total de famlias cadastradas - este dado deve ser atualizado a cada ms, com as sadas e/ou entradas de novas famlias, atravs da soma de todas as Fichas A de famlias sob o acompanhamento em uma mesma microrea. Este nmero compreende o balano total das famlias e no somente as cadastradas no ms Visita domiciliar - ACS - somar o nmero de visitas domiciliares s famlias cadastradas realizadas pelos ACS entre o dia 1 e 31 do ms. No computar as visitas domiciliares realizadas pelos outros profissionais da equipe.
Total de famlias cadastradas Visita domiciliar - ACS 200 194

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Relatrio SSA4 Situao de sade e acompanhamento das famlias no municpio


O Relatrio SSA4 consolida os dados referentes as reas de um mesmo municpio, por modelo de ateno (PACS ou PSF) e de zona (urbana ou rural). As informaes contidas neste relatrio referem-se s reas cobertas pelo PACS e PSF no municpio. Este instrumento deve ser utilizado apenas onde o sistema de informao no estiver informatizado. O preenchimento do Relatrio SSA4 deve ser efetuado no incio de cada ms, a partir dos dados dos Relatrios SSA2 de todas as equipes de sade atuantes (PACS e PSF). O trabalho de consolidao dos dados deve ser realizado por profissionais de sade da coordenao municipal/ Secretaria Municipal de Sade durante reunio mensal com as equipes.

Relatrio SSA4 - orientao para preenchimento


Transpor os dados da coluna total de cada Relatrio SSA2 para as colunas referentes s reas e totaliz-los na coluna correspondente.

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Relatrio PMA2 Produo e marcadores para avaliao


O Relatrio PMA2 consolida mensalmente a produo de servios e a ocorrncia de doenas e/ou de situaes consideradas como marcadoras, por rea. Ser utilizado nos casos em que o modelo de ateno for o Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS), ou Programa de Sade da Famlia (PSF) ou Outro (demanda espontnea ou oferta programtica). Marcadores so eventos mrbidos ou situaes indesejveis que devem ser notificadas com o objetivo de, a mdio prazo, avaliar as mudanas no quadro de sade da populao adscrita. Quando o modelo de ateno for outro (demanda espontnea ou oferta programtica), uma parte da lista de marcadores que so provenientes do Relatrio SSA2 (RN com peso < 2500 gramas, gravidez em < 20 anos e os referentes a hospitalizaes e bitos) no ser obtida. importante observar que, neste modelo, o nvel de agregao corresponde rea de abrangncia da unidade de sade. Os dados necessrios ao seu preenchimento so constantes das Fichas D e dos Relatrios SSA2. Relatrio PMA2 - orientao para o preenchimento Mensalmente, o profissional de nvel superior da equipe responsvel pela consolidao dos dados do Sistema de Informaes, recolhe as Fichas D de todos os profissionais, as consolida neste instrumento, encaminha cpia para a Secretaria Municipal de Sade e retm uma via na unidade, para discusso na reunio mensal da equipe. Quando houver dvidas em relao a definies de cada campo, consultar as instrues de preenchimento das Fichas D. Os campos destacados no incio dessa ficha servem para a identificao da unidade de sade e devem ser preenchidos conforme instrues j fornecidas para outras fichas. ATIVIDADES/PRODUO - os campos que constam deste quadro consolidam dados das Fichas D de todos os profissionais da equipe de sade. Consultas Mdicas - total de consultas mdicas por procedncia e faixa etria. Tipo de Atendimento - somar o nmero de atendimentos mdicos e de enfermagem. Solicitao mdica de exames complementares - quantidade de solicitaes mdicas para realizao de exames complementares de qualquer natureza, agrupados em patologia clnica, radiodiagnstico, citopatolgico crvico-vaginal, ultra-sonografia obsttrica e outros. Encaminhamentos mdicos - nmero de encaminhamentos realizados pelo mdico para atendimento especializado, internao hospitalar ou atendimento de urgncia/emergncia. Internao Domiciliar - nmero de internamentos domiciliares iniciados no ms de referncia. Este dado obtido na Ficha D do mdico.

PROCEDIMENTOS - este bloco destina-se ao registro do total de procedimentos realizados pela equipe de sade, exceto as consultas mdicas.

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Os procedimentos que devem ser registrados so: atendimento especfico para AT (acidente de trabalho), visita de inspeo sanitria, atendimento individual de profissional de nvel superior, curativos, suturas, inalaes, injees, retirada de pontos, terapia da reidratao oral, atendimento grupo - Educao em Sade, Procedimentos Coletivos I, e reunies.

MARCADORES - os campos que constam deste quadro consolidam dados das Fichas D de todos os profissionais da equipe de sade e do Relatrio SSA2 conforme quadro abaixo (Quadro III). QUADRO III Dados consolidados no Relatrio PMA2, segundo fonte FICHA D - MDICO
Valvulopatias Reumticas em pessoas de 5 a 14 anos Acidente Vascular Cerebral Infarto Agudo do Miocrdio DHEG (forma grave) Pneumonia em < 5 anos

FICHA D - ENFERMEIRO
Doena hemoltica perinatal Fraturas de colo de fmur em > 50 anos Meningite tuberculosa em menores de 5 anos Hansenase com grau de incapacidade ll e III

RELATRIO SSA2
RN com peso < 2.500 g Gravidez em < 20 anos Hospitalizao em < 5 anos por pneumonia Hospitalizao em < 5 anos por desidratao Hospitalizaes por abuso de lcool Hospitalizaes por complicaes do Diabetes Hospitalizaes por qualquer causa Internaes em Hospital Psiquitrico bitos em < 1 ano por todas as causas bitos em < 1 ano por diarria bitos em < 1 ano por infeco respiratria bitos de mulheres de 10 a 49 anos bitos de adolescentes (10-19 anos) como conseqncia de violncia

Relatrio PMA2 - MARCADORES - orientao para o preenchimento


A anotao dos marcadores deve se referir s ocorrncias ou diagnstico no ms de referncia.

Valvulopatias Reumticas em pessoas de 5 a 14 anos - nmero de casos de Valvulopatias Reumticas em pessoas de 5 a 14 anos 11 meses e 29 dias. Acidente Vascular Cerebral - nmero de casos de acidente vascular cerebral. Infarto Agudo do Miocrdio - nmero de casos de infarto agudo do miocrdio.

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DHEG (forma grave) - nmero de casos de doena hipertensiva especfica da gravidez. Doena hemoltica perinatal - nmero de casos de doena hemoltica perinatal. Fraturas de colo de fmur em > 50 anos - nmero de casos de fratura de colo de fmur de pessoas com mais de 50 anos. Meningite tuberculosa em menores de 5 anos - nmero de casos de meningite tuberculosa em crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias. Hansenase com grau de incapacidade ll e III - nmero de casos de hansenase com grau de incapacidade II e III. Citologia Onctica NIC III Carcinoma in situ - registro mensal do nmero resultados de citologia onctica com NIC III - Carcinoma in situ. RN com peso < 2.500 g - registro mensal do nmero de recm-nascidos com peso menor de 2.500 g. Gravidez em < 20 anos - registro mensal do casos de gravidez de mulheres com idade at 19 anos 11 meses e 29 dias. Pneumonia em < 5 anos - somar o nmero de crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias que tiveram pneumonia com diagnstico e notificao efetuados por mdico. Hospitalizao em < 5 anos por pneumonia - registro mensal do nmero de hospitalizaes por pneumonia de crianas de at 4 anos 11 meses e 29 dias, iniciadas no ms de referncia. Hospitalizao em < 5 anos por desidratao - registro mensal do nmero de hospitalizaes por desidratao de crianas de at 4 anos 11 meses e 29 dias, iniciadas no ms de referncia. Hospitalizaes por abuso de lcool - registro mensal do nmero de hospitalizaes por abuso de lcool, independente da idade, iniciadas no ms de referncia. Hospitalizaes por complicaes do Diabetes - registro mensal do nmero de hospitalizaes por complicao do Diabetes (cetoacidose diabtica, hiperosmolaridade, macroangiopatias - ateroesclerose de extremidades inferiores, corao e crebro - e microangiopatias - retinopatia, nefroesclerose, monoradiculites, p diabtico etc.), iniciadas no ms de referncia. Hospitalizaes por qualquer causa - registro mensal do nmero de internaes. Internaes em Hospital Psiquitrico - registro mensal do nmero de internaes em hospital psiquitrico, iniciadas no ms de referncia. bitos em < 1 ano por todas as causas - registro mensal do nmero de bitos de crianas com idade at 11 meses e 29 dias, por toda as causas. bitos em < 1 ano por diarria - registro mensal do nmero de bitos de crianas com idade at 11 meses e 29 dias, por diarria. bitos em < 1 ano por infeco respiratria - registro mensal do nmero de bitos de crianas com idade at 11 meses e 29 dias, por infeco respiratria. bitos de mulheres de 10 a 49 anos - registro mensal do nmero de bitos de mulheres com idade de 10 a 49 anos 11 meses e 29 dias, por todas as causas. bitos de adolescentes (10-19 anos) como conseqncia de violncia - registro mensal do nmero de bitos de pessoas com idade de 10 a 19 anos 11 meses e 29 dias, decorrentes de violncia domstica, institucional, externa ou auto-aplicada. Visitas domiciliares - registro mensal do nmero de visitas domiciliares realizadas pelos profissionais da equipe, de acordo com a categoria profissional (mdicos, enfermeiros, outros profissionais de nvel superior, profissional de nvel mdio, ACS e total).

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Relatrio PMA4 Produo e marcadores para avaliao por municpio


O Relatrio PMA4 destina-se consolidao mensal dos dados dos Relatrios PMA2, apenas nos municpios onde o sistema no esteja informatizado, totalizando as informaes referentes produo de servios e ocorrncia de doenas e/ou situaes consideradas como marcadoras, por municpio. Em cada coluna devem ser lanados os dados do Relatrio PMA2 das equipes conforme os modelos de ateno (PACS, ou PSF, ou outro) existentes no municpio. Em caso do Programa de Agentes Comunitrios de Sade e do Programa de Sade da Famlia (PSF), discriminar a zona (urbana ou rural). O trabalho de consolidao dos dados deve ser realizado por profissionais de sade da Coordenao Municipal /Secretaria Municipal de Sade durante reunio com as equipes de sade. As instrues de preenchimento para este relatrio so as mesmas do Relatrio PMA2.

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A1; A2; A3 e A4 Consolidados do cadastramento familiar


Os Relatrios A1 at A4 consolidam dados das famlias cadastradas. O primeiro agrega as informaes de uma microrea, a rea sob a responsabilidade de um ACS. O Relatrio A2 rene os dados de uma rea - vrias microreas controladas por uma equipe; o A3 associa os histricos de diversas reas para retratar um segmento territorial. Por fim, o Relatrio A4 permite agrupar os elementos recolhidos pela ao dos ACS em todo o municpio. O cadastramento das famlias deve ser consolidado pelo instrutor/supervisor junto com o ACS. Os relatrios A1 at A4 devem apenas ser preenchidos nos municpios onde o sistema ainda no estiver informatizado. Clculo de Taxas o numerador das taxas calculadas sempre o nmero absoluto das famlias que apresentam a condio qual a taxa se refere e o denominador sempre o nmero absoluto do total de famlias cadastradas. A taxa deve ter seu resultado expresso em percentagem (%). EXEMPLOS
Taxa de famlias do municpio com FOSSA no domiclio
=

Total de famlias do municpio com FOSSA no domiclio

x 100
Total de famlias cadastradas no municpio

Taxa de famlias da rea rural que utilizam gua de POO OU NASCENTE

Total de famlias da rea rural que utilizam gua de POO OU NASCENTE


=

x 100
Total de famlias cadastradas na rea rural

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Relatrio A1 Consolidado do cadastramento familiar por microrea


O Relatrio A1 tem por objetivo consolidar os dados coletados nas diversas Fichas A de uma mesma microrea, ou seja, da rea de atuao de um agente de sade. Para a consolidao dos dados de cada microrea sero utilizadas tantas folhas do Relatrio A1 quantas forem necessrias. Relatrio A1 - orientao para preenchimento O primeiro campo deste relatrio destina-se identificao da microrea de atuao, devendo ser registrados os seguintes dados: UF - sigla do estado. Ano - ano de referncia do cadastramento. Municpio (nome e cdigo) - nome e cdigo do municpio utilizado pelo IBGE. Segmento Territorial - cdigo do segmento territorial. Sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. rea/equipe - cdigo da rea/equipe. Os cdigos das reas/equipes so seqenciados em cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade. Microrea - cdigo da microrea. Os cdigos das microreas so seqenciados dentro de cada rea/equipe, sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela equipe de sade. Fl. - nmero da folha. Famlias cadastradas - nmero total de famlias cadastradas nesta microrea. Na frente do relatrio A1 so consolidados os dados dos indivduos das famlias por idade, sexo, situao de escolaridade e cobertura de plano de sade. No verso do relatrio so consolidados os dados relativos a doena ou condio por faixa etria e condies de moradia e saneamento. So as seguintes as faixas etrias empregadas: < 1 ano - todas as crianas at 11 meses e 29 dias; 1 a 4 anos - crianas de 1 ano completo at 4 anos, 11 meses e 29 dias; 5 a 6 anos - crianas de 5 anos completos at 6 anos, 11 meses e 29 dias; 7 a 9 anos - crianas de 7 anos completos at 9 anos 11 meses e 29 dias; 10 a 14 anos - de 10 anos completos at 14 anos, 11 meses e 29 dias;
60

15 a 19 anos - de 15 anos completos at 19 anos, 11 meses e 29 dias; 20 a 39 anos - de 20 anos completos at 39 anos, 11 meses e 29 dias; 40 a 49 anos - de 40 anos completos at 49 anos, 11 meses e 29 dias; 50 a 59 anos - de 50 anos completos at 59 anos, 11 meses e 29 dias; 60 anos ou mais - de 60 anos completos em diante.

A consolidao dos dados referentes a idade, sexo, escolaridade, cobertura de plano de sade e doena ou condio referida no Relatrio A1 feita atravs do seguinte procedimento: Para cada indivduo computado deve ser assinalado um quadradinho com um X no local correspondente. medida em que os dados vo sendo consolidados, as fileiras vo sendo preenchidas seqencialmente, de forma que, ao final da consolidao o nmero total corresponda ao nmero do ltimo quadradinho, no cabealho da tabela (quantidade de indivduos).

A consolidao dos dados referentes a moradia e saneamento feita atravs do seguinte procedimento: Para cada famlia computada deve ser assinalado um quadradinho com um X no local correspondente. medida em que os dados vo sendo consolidados, as fileiras vo sendo preenchidas seqencialmente, de forma que, ao final da consolidao, o nmero total corresponda ao nmero do ltimo quadradinho, no cabealho da tabela (quantidade de famlias).

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Relatrio A2 Consolidado do cadastramento familiar por rea


O Relatrio A2 tem a funo de consolidar os dados dos Relatrios A1 de uma mesma rea/equipe. Ele representa a soma das informaes dos relatrios A1 de todos os membros de uma equipe e permite que um instrutor-supervisor detecte os pontos vulnerveis da sua rea de atuao e fundamente sua forma de atuao. Relatrio A2 - orientao para preenchimento O primeiro campo do Relatrio A2 destina-se identificao da rea de atuao da equipe de sade e deve ser preenchido conforme instrues na pgina 95.
Relatrio A2
MUNICPIO (nome): So Jos da Lagoa Tapada

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DA ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo): |__|__| 1 | 4 | 2 | 0 | 6 | Segmento: | 0| 1 | REA/EQUIPE: |_0|_0|_1|

UF:
| P| B |
ANO: | 1| 9 | 9| 6 |

O segundo campo do relatrio destina-se consolidao de dados sobre os indivduos pertencentes s famlias residentes na rea. Esta consolidao deve ser feita agrupando-se os indivduos de acordo com sexo e faixa etria, conforme definido na coluna indicadora. < 1 ano - todas as crianas at 11 meses e 29 dias; 1 a 4 anos - crianas de 1 ano completo at 4 anos, 11 meses e 29 dias; 5 a 6 anos - crianas de 5 anos completos at 6 anos, 11 meses e 29 dias; 7 a 9 anos - crianas de 7 anos completos at 9 anos, 11 meses e 29 dias; 10 a 14 anos - de 10 anos completos at 14 anos, 11 meses e 29 dias; 15 a 19 anos - de 15 anos completos at 19 anos, 11 meses e 29 dias; 20 a 39 anos - de 20 anos completos at 39 anos, 11 meses e 29 dias; 40 a 49 anos - de 40 anos completos at 49 anos, 11 meses e 29 dias; 50 a 59 anos - de 50 anos completos at 59 anos, 11 meses e 29 dias; 60 anos ou mais - de 60 anos completos em diante.

Para o preenchimento deste relatrio, os dados totalizados de cada microrea nos Relatrios A1 devem ser repassados para a coluna correspondente. Ao final, deve-se somar os totais tanto no sentido horizontal quanto no vertical. Veja o exemplo a seguir:

62

CONSOLIDADO ANUAL DAS FAMLIAS CADASTRADAS POR REA/EQUIPE

SEXO

FAIXA ETRIA

MICROREA 01 02 6 20 14 18 17 19 60 33 31 35 253 7 22 12 19 20 22 65 28 33 46 274 527 03 12 34 12 25 30 33 110 58 50 52 416 12 33 14 20 32 35 105 46 52 65 414 830 04 11 30 8 19 28 25 98 45 38 35 337 9 32 9 17 26 22 102 42 45 49 353 690 05 10 43 10 28 40 44 152 74 62 68 531 13 42 12 22 45 40 160 78 66 75 553 1084 06 8 24 7 13 20 22 81 48 45 50 318 9 25 8 12 26 21 88 49 48 65 351 669 07 5 25 10 32 22 26 85 40 36 42 323 7 25 9 35 25 29 89 35 36 55 345 668 08 09 10
TOTAL

<1 M A S C U L I N O 1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou + SUBTOTAL <1 F E M I N I N O 14 56 79 10 14 15 19 20 39 40 49 50 59 60 ou + SUBTOTAL TOTAL

4 16 9 12 15 14 47 21 20 17 175 3 18 9 12 18 16 50 18 26 22 192 367

56 192 70 147 172 183 633 319 282 299 2353 60 197 73 137 192 185 659 296 306 377 2482 4835

Os campos seguintes referem-se, respectivamente: consolidao do total de famlias e de pessoas cadastradas na rea para clculo da cobertura do sistema; consolidao do total de pessoas com cobertura de plano de sade; consolidao de dados referentes escolaridade - crianas de 7 a 14 anos freqentando a escola e pessoas de 15 anos ou mais alfabetizadas - com vistas a conhecer o perfil da populao e as necessidades relacionadas a servios educacionais.
N 1265 4835 % Crianas de 7 - 14 anos Crianas de 7 a 14 anos na escola Pessoas de 15 anos ou mais 4,14 Pessoas de 15 anos ou mais alfabetizadas N 648 489 3519 2005 57,0 % 75,5

Famlias cadastradas Pessoas cadastradas Pessoas com cobertura de Plano de Sade

200

63

A consolidao dos dados de situao de moradia e saneamento no Relatrio A2 deve ser feita: somando-se, para cada campo, os dados provenientes de todos os Relatrios A1 da rea/equipe. calculando-se as respectivas propores, tomando como denominador o total de famlias para as quais se obteve a informao considerada.

A soma dos percentuais para cada campo deve ser igual a 100%.
N 833 224 138 12 19 39 1115 165 250 850

TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outros ENERGIA ELTRICA DESTINO DO LIXO Coletado Queimado/Enterrado Cu aberto

% 65,8 17,7 10,9 0,9 1,5 3,1 92,9 13,0 19,8 67,2

TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento ABASTECIMENTO DE GUA Rede geral Poo ou nascente Outros DESTINO DE FEZES/URINA Sistema de esgoto Fossa Cu aberto

N 481 64 139 516 814 286 165 400 735 130

% 40,1 5,3 11,6 43,0 64,3 22,6 13,0 31,6 58,1 10,3

Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: Na rea 001 do municpio de So Jos da Lagoa Tapada residem 1.265 famlias. Deste total, os agentes no obtiveram informao acerca de tratamento da gua para 65 famlias: 481 famlias filtravam a gua, 64 ferviam, 138 cloravam e 516 no faziam nenhum tipo de tratamento no domiclio. Neste exemplo o denominador para o clculo das propores referentes a tratamento da gua foi de 1.200 famlias, como pode ser observado abaixo: proporo de famlias com gua filtrada = 481/1200 x 100 = 40,1 % proporo de famlias com gua fervida = 64/1200 x 100 = 5,3 % proporo de famlias com gua clorada = 138/1200 x 100 = 11,6 % proporo de famlias com gua sem tratamento = 516/1200 x 100 = 43,0 %

64

A consolidao dos dados do registro de doenas ou condio referidas deve ser feita no verso do Relatrio A2. Os dados totalizados de cada microrea devem ser registrados na coluna correspondente. Para cada doena ou condio referida a consolidao ser feita em duas faixas etrias distintas, 0 a 14 anos e 15 ou mais.
DOENAS OU CONDIES REFERIDAS A L C C H A D E F D I A D M E E P I G E S H A 0 a 14 anos
15 anos ou mais

MICROREA 1 0 2 2 0 1 1 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3 3 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 5 0 1 1 0 3 3 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 9 10 TOTAL 0 10 10 0 4 4 2 1 3 0 2 2 0 0 0 1 0 1 2 5 7 0 2 2 0 1 1 0 0 0 0 2 2

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 10 a 19 anos
20 anos e mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL H A N M A L T B 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL 0 a 14 anos
15 anos ou mais

TOTAL

65

Relatrio A3 Consolidado do cadastramento familiar por segmento

O Relatrio A3 serve para anlises de agregados homogneos, e consolida os dados das famlias acompanhadas pelas equipes de um mesmo segmento territorial. Sua utilizao na anlise dos dados opcional. O municpio deve definir previamente a classificao mais adequada para realizar a anlise de dados por segmento territorial. Por esta razo, certamente no adotaro os mesmos critrios nem as mesmas nomenclaturas para a classificao dos segmentos territoriais. Para preencher este relatrio, o instrutor dever ter em mos os Relatrios A2 de todas as reas/equipes de um determinado segmento territorial. Para cada segmento ser preenchido um Relatrio A3 com o somatrio dos dados que constam nos Relatrios A2 das reas/equipes desse segmento.

Relatrio A4 Consolidado do cadastramento familiar por municpio


No Relatrio A4 so consolidados os dados das famlias cadastradas por todas as equipes do municpio. Devero ser preenchidos um relatrio para as reas/equipes da zona rural, um para a zona urbana e um para o total do municpio. Uma cpia dos relatrios deve ficar no municpio e outra deve ser encaminhada Coordenao Regional que, por sua vez, enviar uma cpia Coordenao Estadual do Programa. Para preencher o Relatrio A4 o instrutor deve ter em mos os Relatrios A2 ou A3 de todas as reas/equipes do mesmo municpio. Os dados de todas as reas/equipes devem ser somados item por item e includos no Relatrio A4. Todos os dados deste relatrio se referem situao das reas do municpio cobertas pelas equipes e no do municpio como um todo. Assim a expresso "Total" refere-se a situao das famlias cadastradas pelas equipes do municpio ou pelos ACS, no caso de municpios onde apenas o PACS esteja implantado. Neste relatrio so utilizadas duas novas variveis: famlias estimadas e populao. Para calcular o nmero de famlias estimadas no municpio, divide-se a populao geral do municpio estimada pelo IBGE para o ano em referncia, pelo nmero mdio de pessoas por domiclio no Estado. Veja a situao a seguir, que serve de exemplo: Municpio do Estado de Alagoas, com uma populao estimada em 90.000 habitantes para 1997 (mdia de pessoas por domiclio no estado de Alagoas = 4,75) 90.000 dividido por 4,75 = 18.947 famlias estimadas.

66

Referncias bibliogrficas
BRASIL. Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa nacional por amostra de domiclios, 1996. Rio de Janeiro, IBGE, 1998. ______________ Censo demogrfico,1991.Rio de Janeiro, IBGE, 1994. BRASIL. Fundao Nacional de Sade. Centro Nacional de Epidemiologia. Classificao Brasileira de Ocupaes para o Sistema de Informaes sobre Mortalidade. Braslia, 1992. 110 p. BRASIL. Ministrio da Sade. Norma Operacional Bsica do Sistema nico de Sade / NOB SUS 96. Braslia, 1997. 36 p. _______________ Portaria MS/SAS, n. 156 de 14/09/94. Tabela de Procedimentos Ambulatoriais, SIA-SUS. Braslia, 1994. ________________Terminologia bsica em sade. Braslia, 1985. SO PAULO. Secretaria de Sade do Estado. Desenho de um Sistema de Informao para Vigilncia Sanitria - SIVISA. Centro de Vigilncia Sanitria, SES/SP, 1996. WERNER, D. Guia de deficincias e reabilitao simplificada. Braslia, CORDE, 1994.

67

FICHA A
ENDEREO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


NMERO BAIRRO CEP

UF |__|__|
|__|__|__|__|__| - |__|__|__|

|__|__|__|__|
MUNICPIO |__|__|__|__|__|__|__| SEGMENTO |__|__| REA

|__|__|__|

MICROREA |__|__|

FAMLIA

DATA

|__|__|__|

|__|__|-|__|__|-|__|__|

CADASTRO DA FAMLIA
PESSOAS COM 15 ANOS OU MAIS NOME DATA NASC. IDADE SEXO
ALFABETIZADO

OCUPAO

sim

no

DOENA OU CONDIO REFERIDA (sigla)

PESSOAS DE 0 A 14 ANOS NOME

DATA NASC.

IDADE

SEXO

FREQENTA A ESCOLA sim no

OCUPAO

DOENA OU CONDIO REFERIDA (sigla)

Siglas para a indicao das doenas e/ou condies referidas ALC - Alcoolismo CHA - Chagas DEF - Deficincia DIA - Diabetes EPI - Epilepsia GES - Gestao HA - Hipertenso Arterial TB - Tuberculose HAN - Hansenase MAL - Malria

68

SITUAO DA MORADIA E SANEAMENTO


TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outro - Especificar: TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento ABASTECIMENTO DE GUA Rede pblica Poo ou nascente Nmero de cmodos/peas Energia eltrica DESTINO DO LIXO Coletado Queimado/Enterrado Cu aberto Outros DESTINO DE FEZES E URINA Sistema de esgoto (rede geral) Fossa Cu aberto

OUTRAS INFORMAES
Algum da famlia possui Plano de Sade? Nmero de pessoas cobertas por Plano de Sade

Nome do Plano de Sade |__| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| EM CASO DE DOENA PROCURA Hospital Unidade de Sade Benzedeira Farmcia Outros - Especificar: MEIOS DE COMUNICAO QUE MAIS UTILIZA Rdio Televiso Outros - Especificar: MEIOS DE TRANSPORTE QUE MAIS UTILIZA nibus Caminho Carro Carroa Outros - Especificar: PARTICIPA DE GRUPOS COMUNITRIOS Cooperativa Grupo religioso Associaes Outros - Especificar:

OBSERVAES

69

Relatrio A1
Municpio (nome e Cdigo):

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE - SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


Segmento Territorial (Cdigo): rea (Cdigo):

UF:

Ano:
Famlias cadastradas:

Micro-rea (Cdigo):

CONSOLIDADO ANUAL DAS FAMLIAS CADASTRADAS POR MICROREA


Sexo Faixa Etria

Fl:

Q U A N T I D A D E DE PESSOAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 TOTAL

15-19 20-39 40-49 50-59


60 ou +

ou mais s o n a 15

M M E F

15-19 20-39 40-49 50-59

60 ou + 15 Anos ou + Alfabetizados

Sexo Faixa Etria

Q U A N T I D A D E DE PESSOAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 TOTAL

<1 1-4 5-6 7-9 10-14

s o 14 a n

M A M E F

<1 1-4 5-6 7-9 10-14

DE

Pessoas de 7-14 na escola


Pessoas com plano de sade

70

Doena ou Condio Referida


ALC CHA DEF DIA DME EPI GES HA HAN MAL TBC ALC CHA DEF DIA DME EPI GES HA HAN MAL TBC

Q U A N T I D A D E DE PESSOAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 TOTAL

D e 0 a 14

a n o s

15

a n o s

ou +

MORADIA E SANEAMENTO - QUANTIDADE DE FAMLIAS Tipo de Casa


Tijolos/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 TOTAL

Madeira
Material aproveitado Outros Energia Eltrica

Destino do Lixo
Coletado Queimado/Enterrado Cu Aberto

Tratamento da gua no Domiclio


Filtrao Fervura Clorao Sem Tratamento

Abastecimento de gua
Rede Pblica Poo ou Nascente Outros

Destino de Fezes e Urina


Sistema de Esgoto Fossa Cu Aberto

71

Relatrio A2
MUNICPIO (nome)

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo) SEGMENTO REA

UF |__|__|
ANO

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|

|__|__|__|__|

CONSOLIDADO ANUAL DAS FAMLIAS CADASTRADAS POR REA


MICROREA
SEXO FAIXA ETRIA

TOTAL 07 08 09 10

01
<1

02

03

04

05

06

M A S C U L I N O

1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais SUB-TOTAL <1

F E M I N I N O

1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais SUB-TOTAL TOTAL

N
Famlias cadastradas Pessoas cadastradas Pessoas com cobertura de Plano de sade TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outros ENERGIA ELTRICA DESTINO DO LIXO Coletado Queimado/Enterrado Cu aberto

%
Crianas de 7 - 14 anos Crianas de 7 a 14 anos na escola Pessoas de 15 anos ou mais Pessoas de 15 anos ou mais alfabetizadas

TRATAMENTO DA GUA Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento GUA UTILIZADA Rede pblica Poo ou nascente

Outros DESTINO DE FEZES/URINA Sistema de esgoto Fossa Cu aberto

72

DOENAS OU CONDIES REFERIDAS A L C C H A D E F D I A D M E E P I G E S H A


0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 10 a 19 anos 20 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL

MICROREA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10

TOTAL

H A N M A L T B

0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL

73

Relatrio A3
MUNICPIO (nome)

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo) SEGMENTO

UF |__|__| ANO

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|__|

CONSOLIDADO ANUAL DAS FAMLIAS CADASTRADAS POR SEGMENTO TERRITORIAL


SEXO FAIXA ETRIA

REA

TOTAL

<1

M A S C U L I N O

1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais SUB-TOTAL <1

F E M I N I N O

1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais SUB-TOTAL TOTAL

N
Famlias cadastradas Pessoas cadastradas Pessoas com cobertura de Plano de sade TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outros ENERGIA ELTRICA DESTINO DO LIXO Coletado Queimado/Enterrado Cu aberto

%
Crianas de 7 - 14 anos Crianas de 7 a 14 anos na escola Pessoas de 15 anos ou mais Pessoas de 15 anos ou mais alfabetizadas

TRATAMENTO DA GUA Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento GUA UTILIZADA Rede pblica Poo ou nascente

Outros DESTINO DE FEZES/URINA Sistema de esgoto Fossa Cu aberto

74

DOENAS OU CONDIES REFERIDAS A L C C H A D E F D I A D M E E P I G E S H A


0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 10 a 19 anos 20 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL

REA

TOTAL

H A N M A L T B

0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL

75

Relatrio A4
MUNICPIO (nome)

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo) ZONA
URBANA RURAL

UF |__|__|
ANO |__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

CONSOLIDADO ANUAL DAS FAMLIAS CADASTRADAS POR MUNICPIO


SEXO FAIXA ETRIA

SEGMENTO TERRITORIAL

TOTAL

<1

M A S C U L I N O

1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais SUB-TOTAL <1

F E M I N I N O

1-4 5-6 7-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais SUB-TOTAL TOTAL

N
Famlias estimadas Famlias cadastradas Populao Pessoas cadastradas Pessoas com cobertura de Plano de sade TIPO DE CASA Tijolo/Adobe Taipa revestida Taipa no revestida Madeira Material aproveitado Outros ENERGIA ELTRICA DESTINO DO LIXO Coletado Queimado/Enterrado Cu aberto

%
Crianas de 7 - 14 anos Crianas de 7 a 14 anos na escola Pessoas de 15 anos ou mais Pessoas de 15 anos ou mais alfabetizadas

TRATAMENTO DA GUA Filtrao Fervura Clorao Sem tratamento GUA UTILIZADA Rede pblica Poo ou nascente

Outros DESTINO DE FEZES/URINA Sistema de esgoto Fossa Cu aberto

76

DOENAS OU CONDIES REFERIDAS A L C C H A D E F D I A D M E E P I G E e S H A


0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 10 a 19 anos 20 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL

SEGMENTO TERRITORIAL

TOTAL

H A N M A L T B

0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL 0 a 14 anos 15 anos ou mais TOTAL

77

FICHA B - GES
MUNICPIO SEGMENTO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA UNIDADE REA MICROREA NOME DO ACS:

ANO |__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|

|__|__|

ACOMPANHAMENTO DE GESTANTES
Data Data Data da Vacina Estado Nutricional : D - Desnutrida provvel da N -Nutrida do ltima parto regra Ms de gestao 1 2 3 R 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Data da consulta de pr-natal Fatores de risco Ms de gestao 3 4 5 6 7

Identificao da gestante

Resultado da gestao atual NV NM AB

Data da consulta de puerprio 1 2

9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais

Nome:

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta 1 2 3 R 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais NV NM AB 1 2

Nome:

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta 1 2 3 R 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais NV NM AB 1 2

Nome:

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta

78

Identificao da gestante

Data Data provvel da do ltima parto regra

Data da Vacina

Estado Nutricional : D - Desnutrida N -Nutrida Ms de gestao 4 5 6 7

Data da consulta de pr-natal Fatores de risco Ms de gestao 4 5 6 7

Resultado da gestao atual NV NM AB

Data da consulta de puerprio 1 2

1 Nome:

9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta 1 2 3 R 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais NV NM AB 1 2

Nome:

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta 1 2 3 R 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais NV NM AB 1 2

Nome:

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta 1 2 3 R 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6 ou mais gestaes Natimorto/Aborto 36 anos ou mais NV NM AB 1 2

Nome:

Endereo: OBS: Data da visita do ACS

Menos de 20 anos Sangramento Edema Diabetes Presso Alta

79

FICHA B - HA
MUNICPIO SEGMENTO UNIDADE

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA REA MICROREA NOME DO ACS:

ANO |__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|

|__|__|

ACOMPANHAMENTO DE HIPERTENSOS
Identificao Sexo Idade Fumante sim no Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Endereo: Presso arterial Jan Fev Mar Abr Mai Jun Meses Jul Ago Set Out Nov Dez Observaes

Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Endereo: Presso arterial

Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Endereo: Presso arterial

Data da ltima consulta

80

ACOMPANHAMENTO DE HIPERTENSOS
Identificao Sexo Idade Fumante sim no Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Endereo: Presso arterial Jan Fev Mar Abr Mai Jun Meses Jul Ago Set Out Nov Dez Observaes

Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Endereo: Presso arterial

Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Toma a medicao Faz exerccios fsicos Endereo: Presso arterial

Data da ltima consulta

81

FICHA B - DIA
MUNICPIO SEGMENTO UNIDADE

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA REA MICROREA NOME DO ACS:

ANO |__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|

|__|__|

ACOMPANHAMENTO DE DIABTICOS
Identificao Sexo Idade Jan Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Fev Mar Abr Mai Jun Meses Jul Ago Set Out Nov Dez Observaes

82

ACOMPANHAMENTO DE DIABTICOS
Identificao Sexo Idade Jan Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Nome: Data da visita do ACS Faz dieta Faz exerccios fsicos Endereo: Usa insulina Toma hipoglicemiante oral Data da ltima consulta Fev Mar Abr Mai Jun Meses Jul Ago Set Out Nov Dez Observaes

83

FICHA B - TB
MUNICPIO SEGMENTO UNIDADE

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA REA MICROREA NOME DO ACS:

ANO |__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|

|__|__|

ACOMPANHAMENTO DE TUBERCULOSE Identificao


Nome Sexo Idade Jan Data da visita do ACS Toma medicao diria Reaes indesejveis Endereo Data da ltima consulta Exame de escarro Comunicantes examinados < 5 anos com BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Reaes indesejveis Endereo Data da ltima consulta Exame de escarro Comunicantes examinados < 5 anos com BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Reaes indesejveis Endereo Data da ltima consulta Exame de escarro Comunicantes examinados < 5 anos com BCG N de Comunicantes Comunicantes < 5 anos N de Comunicantes Comunicantes < 5 anos Fev Mar Abr Mai

Meses
Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Outras Informaes
N de Comunicantes Comunicantes < 5 anos

84

ACOMPANHAMENTO DE TUBERCULOSE Identificao


Nome Sexo Idade Jan Data da visita do ACS Toma medicao diria Reaes indesejveis Endereo Data da ltima consulta Exame de escarro Comunicantes examinados < 5 anos com BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Reaes indesejveis Endereo Data da ltima consulta Exame de escarro Comunicantes examinados < 5 anos com BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Reaes indesejveis Endereo Data da ltima consulta Exame de escarro Comunicantes examinados < 5 anos com BCG N de Comunicantes Comunicantes < 5 anos N de Comunicantes Comunicantes < 5 anos Fev Mar Abr Mai

Meses
Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Outras Informaes
N de Comunicantes Comunicantes < 5 anos

85

FICHA B - HAN
MUNICPIO SEGMENTO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA UNIDADE REA MICROREA NOME DO ACS:

ANO|__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|

|__|__|__|

|__|__|__|

|__|__|

ACOMPANHAMENTO DE PESSOAS COM HANSENASE Identificao


Nome Sexo Idade Jan Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG N Comunicantes N Comunicantes Fev Mar Abr Mai

Meses
Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Outras Informaes
N Comunicantes

86

ACOMPANHAMENTO DE PESSOAS COM HANSENASE Identificao


Nome Sexo Idade Jan Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG Nome Data da visita do ACS Toma medicao diria Data da ltima dose supervisionada Endereo Faz auto-cuidados Data da ltima consulta Comunicantes examinados Comunicantes que receberam BCG N Comunicantes N Comunicantes N Comunicantes Fev Mar Abr Mai

Meses
Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Outras Informaes
N Comunicantes

87

FICHA D

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


SEGMENTO |__|__| UNIDADE

ANO

|__|__|__|__|
PROFISSIONAL|__|__| - |__|__|

MUNICPIO |__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__| REA |__|__|__| MICROREA |__|__|

MS |__|__|

REGISTRO DE ATIVIDADES, PROCEDIMENTOS E NOTIFICAES DIAS


C. O N S. M D I C A
Residentes fora da rea de abrangncia outras reas < 1 Total

Residentes na rea de abrangncia da equipe

1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais Total Puericultura Pr-Natal

Total geral de consultas

Tipo de Atendimento de Mdico e de Enfermeiro

Preveno do Cncer Crvico-Uterino

DST/AIDS Diabetes Hipertenso Arterial Hansenase Tuberculose

Solicitao mdica de exames complementares

Patologia Clnica Radiodiagnstico Citopatolgico crvico-vaginal Ultrassonografia obsttrica Outros


Atend. Especializado Internao Hospitalar Urgncia/Emergncia

Encaminhamentos mdicos

Internao Domiciliar

88

DIAS
P R O C E D I M E N T O S N O T I F I C A E S Atendimento especfico para AT Visita de Inspeo Sanitria
Atend. individual prof. nvel superior

Total

Curativos Inalaes Injees Retirada de pontos Terapia da Reidratao Oral Sutura Atend. Grupo - Educao em sade Procedimentos Coletivos I (PC I) Reunies Visita domiciliar
A C S < 2 anos que tiveram diarria < 2 anos que tiveram diarria e usaram TRO < 2 anos que tiveram Infeco Respiratria Aguda Pneumonia em < 5 anos M E D Valvulopatias reumticas em pessoas de 5 a 14 anos Acidente Vascular Cerebral Infarto Agudo do Miocrdio DHEG (forma grave) Doena Hemoltica Perinatal E N F Fratura de colo de fmur em >50 anos Meningite tuberculosa em < 5 anos Hansenase com incapacidade II e III Citologia Onctica NIC III (carcinoma in situ)

DATA

NOME

ENDEREO

HOSPITALIZAES SEXO IDADE

CAUSA

NOME DO HOSPITAL

BITOS DATA NOME ENDEREO SEXO IDADE CAUSA

89

Relatrio SSA2
MUNICPIO (nome):

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo): |__|__|__|__|__|__|__| SEGMENTO |__|__|

MS: |__|__|

ANO: |__|__|__|__| REA |__|__|__|

UNIDADE |__|__|__|__|__|__|__|

RELATRIO DA SITUAO DE SADE E ACOMPANHAMENTO DAS FAMLIAS NA REA/EQUIPE MICROREA


Nascidos vivos no ms RN pesados ao nascer RN pesados ao nascer, com peso < 2500g De 0 a 3 meses ou 29 dias Aleitamento exclusivo C R I A N A S Aleitamento misto De 0 a 11 meses ou 29 dias Com as vacinas em dia Pesadas Desnutridas De 12 a 23 meses ou 29 dias Com as vacinas em dia Pesadas Desnutridas Menores de 2 anos Que tiveram diarria Que tiveram diarria e usaram TRO Que tiveram infeco respiratria aguda Cadastradas G E S T. Acompanhadas Com vacina em dia Fez consulta de pr-natal no ms Com pr-natal iniciado no 1 TRI < 20 anos cadastradas

10

TOTAL

90

MICROREA
Diabticos Hipertensos Pessoas com Tuberculose Pessoas com Hansenase H O S P I T. Cadastrados Acompanhados Cadastrados Acompanhados Cadastradas Acompanhadas Cadastradas Acompanhadas

10

TOTAL

Menores de 5 anos por pneumonia Menores de 5 anos por desidratao Por abuso de lcool Por complicaes do Diabetes Por outras causas Total Internaes em hospital psiquitrico De menores de 28 dias Por diarria Por infeco respiratria aguda Por outras causas De 28 dias a 11 meses ou 29 dias Por diarria

B I T O S

Por infeco respiratria Por outras causas De menores de 1 ano Por diarria Por infeco respiratria Por outras causas De mulheres de 10 a 49 anos De 10 a 14 anos De 15 a 49 anos Outros bitos Total de bitos De adolescentes (10-19 anos) por violncia

Total de famlias cadastradas Visita domiciliar ACS

91

Relatrio SSA4
MUNICPIO (nome):

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE


SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA
MUNICPIO (cdigo): |__|__|__|__|__|__|__| MS |__|__|

UF: |__|__| ANO |__|__|__|__|

RELATRIO DA SITUAO DE SADE E ACOMPANHAMENTO DAS FAMLIAS NO MUNICPIO MODELO DE ATENO ZONA
Nascidos vivos no ms RN pesados ao nascer RN pesados ao nascer, com peso < 2500g De 0 a 3 meses ou 29 dias Aleitamento exclusivo C Aleitamento misto R De 0 a 11 meses ou 29 dias I Com as vacinas em dia

PACS
URBANA N % RURAL N % TOTAL N % URBANA N %

PSF
RURAL N % TOTAL N % URBANA N %

GERAL
RURAL N % TOTAL N %

A Pesadas N Desnutridas De 12 a 23 meses ou 29 dias A Com as vacinas em dia S Pesadas Desnutridas Menores de 2 anos Que tiveram diarria Que tiveram diarria e usaram TRO Que tiveram infeco respiratria aguda Cadastradas G Acompanhadas E Com vacina em dia S Fez consulta de pr-natal no ms T. Com pr-natal iniciado no 1 TRI < 20 anos cadastradas

92

MODELO DE ATENO ZONA


Diabticos Hipertensos Pessoas com Tuberculose Pessoas com Hansenase cadastrados acompanhados cadastrados acompanhados cadastradas acompanhadas cadastradas acompanhadas

PACS
URBANA N % RURAL N % TOTAL N % URBANA N %

PSF
RURAL N % TOTAL N % URBANA N %

GERAL
RURAL N % TOTAL N %

H Menores de 5 anos por pneumonia O Menores de 5 anos por desidratao S Por abuso de lcool P Por complicaes do Diabetes I Por outras causas Internaes em hospital psiquitrico De menores de 28 dias Por diarria Por infeco respiratria aguda Por outras causas De 28 dias a 11 meses ou 29 dias Por diarria Por infeco respiratria B Por outras causas I De menores de 1 ano T Por diarria O Por infeco respiratria S Por outras causas De mulheres de 10 a 49 anos De 10 a 14 anos De 15 a 49 anos Outros bitos Total de bitos
De adolescentes (10-19 anos) por violncia

T. Total

Total de famlias cadastradas Visita domiciliar ACS

93

Relatrio PMA2
MUNICPIO |__|__|__|__|__|__|__|

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


SEGMENTO |__|__| UNIDADE |__|__|__|__|__|__|__| REA |__|__|__| MS |__|__| ANO |__|__|__|__|

RELATRIO DE PRODUO E DE MARCADORES PARA AVALIAO


ATIVIDADES/ PRODUO C residentes fora da rea de abrangncia

MARCADORES Valvulopatias reumticas em pessoas de 5 a 14 anos Acidente Vascular Cerebral Infarto Agudo do Miocrdio
DHEG (forma grave)

O N S M D I C A Residentes na rea de abrangncia da equipe

<1 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais Total Total geral de consultas Puericultura Pr-Natal Tipo de Atendimento de Mdico e de Enfermeiro
Preveno do Cncer Crvico-Uterino

Doena Hemoltica Perinatal Fraturas de colo de fmur em > 50 anos Meningite tuberculosa em menores de 5 anos Hansenase com grau de incapacidade II e III Citologia Onctica NIC III (carcinoma in situ) RN com peso < 2500g Gravidez em < 20 anos Hospitalizaes em < 5 anos por pneumonia Hospitalizaes em < 5 anos por desidratao Hospitalizaes por abuso de lcool Hospitalizaes por complicaes do Diabetes Hospitalizaes por qualquer causa Internaes em Hospital Psiquitrico bitos em < 1 ano por todas as causas bitos em < 1 ano por diarria bitos em < 1 ano por infeco respiratria bitos de mulheres de 10 a 49 anos bitos de adolescentes (10-19) por violncia

DST/AIDS Diabetes Hipertenso Arterial Hansenase Tuberculose Patologia Clnica Radiodiagnstico


Citopalgico crvico-vaginal

Solicitao mdica de exames complementares

Ultrassonografia obsttrica

Outros
Encaminhamentos

Atend. Especializado Internao Hospitalar Urgncia/Emergncia

mdicos

Internao Domiciliar P R O C E D I M E N T O S Atendimento especfico para AT Visita de Inspeo Sanitria Atend. individual Enfermeiro Atend. individual outros prof. nvel superior Curativos Inalaes Injees Retirada de pontos Terapia da Reidratao Oral Sutura Atend. Grupo - Educao em Sade Procedimentos Coletivos I (PC I) Reunies 94 Mdico Enfermeiro

VISITAS DOMICILIARES

Outros profissionais de nvel superior Profissionais de nvel mdio ACS Total

Relatrio PMA4
MUNICPIO (nome):

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo): |__|__|__|__|__|__|__| MS |__|__|

UF |__|__|
ANO |__|__|__|__|

RELATRIO DE PRODUO E DE MARCADORES PARA AVALIAO PACS PSF OUTROS MODELO DE ATENO
ZONA
URBANA RURAL TOTAL URBANA RURAL TOTAL

GERAL

residentes fora das reas de abrangncia

O N S M D I C A
Residentes nas reas de abrangncia das equipes

<1 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 39 40 - 49 50 - 59 60 ou mais Total Total geral de consultas Puericultura Pr-Natal Tipo de Atendimento de Mdico e
Preveno do Cncer Crvico-Uterino

DST/AIDS Diabetes Hipertenso Arterial Hansenase Tuberculose Patologia Clnica Radiodiagnstico


Citopatolgico crvicovaginal

de Enfermeiro

Solicitao mdica de exames complementares

Ultrassonografia obsttrica

Outros
Encaminhamentos

Atend. Especializado Internao Hospitalar Urgncia/Emergncia

mdicos

Internao Domiciliar P R O C E D I M E N T O S Atendimento especfico para AT Visita de Inspeo Sanitria Atend. individual Enfermeiro Atend. individual outros prof. nvel superior Curativos Inalaes Injees Retirada de pontos Terapia da Reidratao Oral Sutura
Atend. Grupo - Educao em Sade

Procedimentos Coletivos I (PC I) Reunies 95

Relatrio PMA4
MUNICPIO (nome):

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE SISTEMA DE INFORMAO DE ATENO BSICA


MUNICPIO (cdigo): |__|__|__|__|__|__|__| MS |__|__|

UF |__|__|
ANO |__|__|__|__|

RELATRIO DE PRODUO E DE MARCADORES PARA AVALIAO PACS PSF OUTROS MODELO DE ATENO
ZONA
URBANA RURAL TOTAL

GERAL

MARCADORES
Valvulopatias reumticas em pessoas de 5 a 14 anos Acidente Vascular Cerebral Infarto Agudo do Miocrdio DHEG (forma grave) Doena Hemoltica Perinatal Fraturas de colo de fmur em > 50 anos Meningite tuberculosa em menores de 5 anos Hansenase com grau de incapacidade II e III Citologia Onctica NIC III (carcinoma in situ) RN com peso < 2500g Gravidez em < 20 anos Pneumonia em < 5 anos Hospitalizaes em < 5 anos por pneumonia Hospitalizaes em < 5 anos por desidratao Hospitalizaes por abuso de lcool Hospitalizaes por complicaes do Diabetes Hospitalizaes por qualquer causa Internaes em Hospital Psiquitrico bitos em < 1 ano por todas as causas bitos em < 1 ano por diarria bitos em < 1 ano por infeco respiratria bitos de mulheres de 10 a 49 anos bitos de adolescentes (10-19) por violncia

URBAN A

RURAL

TOTAL

MODELO DE ATENO ZONA


URBANA

PACS
RURAL TOTAL URBAN A

PSF
RURAL TOTAL

OUTROS

GERAL

VISITAS DOMICILIARES Mdico Enfermeiro Outros profissionais de nvel superior Profissional de nvel mdio ACS Total

96

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