ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. N PADA An.

R DENGAN GIZI KURANG DI KELURAHAN KEBONJATI KOTA SUKABUMI

I. PENGKAJIAN Hari / Tanggal Waktu Metode #engka&i A. Data Keluarga 1. Identitas 'eluarga 1. )a$a '' 2. +enis 'ela$in 3. .$ur 1. #endidikan 2. #eker&aan 3. 4la$at : B(. ) : ,aki-laki : 3/ Ta0un : S,T# : Buru0 : *T 03/*W 03 'elura0an Su!ang&a5a Suka!u$i : Selasa, 03 Mei 2011 : 10.00 WIB : Wawancara, !ser"asi, #e$eriksaaan %isik : 'elo$(ok 1 S1 'e(erawatan )on *eg 2010

6. Susunan 4nggota 'eluarga : N . Na!a 1. )5 ) 2. 4n. 4 3. 4n. 8 1 4n. * 2 Tn. S 2. 9enogra$

Bp.N 38 Th Ny.N 35 Th

Hu"ungan I!u 4nak 'andung 4nak 'andung 4nak 'andung 'e(onakan

Se# # , # , ,

U!ur 32 t0 7 t0 2 t0 3 t0 20 t0

Pen$%$%&an S,T# S8 S,T#

Aga!a Ket. Isla$ Isla$ Isla$ Isla$ Isla$

An.A 9 Th

An.D 5 Th

An.R 3 Th

Tn S 20 Th

'eterangan : 1

: ,aki-laki : #ere$(uan : Tinggal Seru$a0 : Status #ernika0an dan keturunan : 'lien 3. T5(e 'eluarga 1. Suku / 'e!angsaan 2. 4ga$a 3. 'egiatan rganisasi 'eluarga B(. ) ter$asuk keluarga 5ang akti> dala$ organisasi di $as5arakat. B(. ) ikut dala$ kegiatan (enga&ian, arisan dll Begitu (ula dengan )5. ) akti> dala$ kegiatan ke$as5arakat. 6. 'eadaan ;kono$i 'eluarga B(. ) ter$asuk keluarga se&a0tera III karena keluarga suda0 da(at $e$enu0i ke!utu0an dasarn5a dan ke!utu0an social (sikologin5a se(erti ke!utu0an akan (endidikan, 'B, interaksi dala$ keluarga, interaksi dengan lingkungan te$(at tinggal dan trans(ortasi, na$un !elu$ da(at $e$enu0i ke!utu0an (enge$!angan se(erti ke!utu0an $ena!ung dan $e$(erole0 in>or$asi. /. 4kti"itas *ekreasi 'eluarga 'eluarga &arang $engikuti kegiatan rekreasi keluar ru$a0, )5. ) Beralasan karena ekono$i $ereka (as(asan, sedangkan rekreasi di dala$ ru$a0 se(erti $enonton T? !ersa$a-sa$a. : 'eluarga Besar :;<tended %a$il5= : Sunda : Isla$

B. R%'a(at $an Ta)ap Per&e!"angan Keluarga

1. Ta0a( #erke$!angan 'eluarga : 'eluarga dengan anak sekola0. B(. ) $e$(un5ai anak 5ang (aling !esar 5akni 4n. 4 5ang usian5a suda0 7 ta0un :usia sekola0=. Tugas keluarga dengan anak usia sekola0 antara lain $e$enu0i ke!utu0an sekola0 dan se&au0 ini keluarga tela0 $a$(u $elakukan tugas terse!ut dengan cuku( !aik. 2. *iwa5at 'eluarga Inti a. An. R 4n. * suda0 $enderita B9M se&ak kecil 0ingga !eru$ur 3 ta0un dan 4n. * sering sakit-sakitan. 8ala$ (eni$!angan diketa0ui !a0wa nilai @-score BB/. untuk 4n. * adala0 A 3,2 ini ter$asuk dala$ kategori BB di !awa0 garis nor$al. 4n. * sewaktu la0ir cuku( !ulan. Waktu kecil 4n. * tidak di!eri i$unisasi lengka( 0an5a sewaktu la0ir. )5. ), $engatakan !a0wa )5 $e$ang tidak $engi$unisasi karena waktu itu keadaann5a re(ot. 8ari kecil dan $ulai !a5i, anak * sering sakitsakitan :!atuk, (ilek=. 8ala$ !e!era(a 0ari ini (i(in5a !engkak se(erti sakit gigi, na$un tern5ata terda(at !en&olan di langit-langit $ulutn5a. 1= Hasil #e$eriksaan %isik :Head to Toe= dida(atkan : '. Tanda-tanda "ital /0</$enit 'e(ala ikterik. Wa&a0 Hidung Telinga Mulut ,e0er T0ora< 4!do$en ;ktre$itas : terli0at !engkak (ada se!ela0 (i(i kiri. : nor$al, lu!ang nares si$etris. : !ersi0 tidak ada kelainan : (ada langit-langit $ulut terda(at !en&olan. : tidak ada (eningkatan +?#. : si$etris, (erna>asan "esikuler : su(el, H/, tt!, (eristaltic usus :C=. : kedua ekstre$itas tidak ada kelainan. : $ata, kon&ungti"a tidak ane$is, sclera tidak : 'esadaran #enu0/Bo$(os Mentis :BM= : Su0u !adan 3/0B, ** 21< /$enit, )adi

2= Hasil 4ntro(o$etri : TB BB : 6/ c$ : 10 'g 3

,,4 ,' ,8

: 13 c$ : 13 c$ : 13 c$

". An. D 4n. 8 &arang sekali sakit, na$un saat di ti$!ang !erat !adann5a kuang dari nor$al 5ang se0arusn5a 17,2 0an5a 12 kg. 8ala$ (er0itungan status giDi an. 8 ter$asuk dala$ status giDi kurang dengan nilai @-skore BB/. adala0 -3,3. 1= 'etika dilakukan (e$eriksaan >isik dida(atkan : '. Tanda-tanda "ital 63</$enit 'e(ala ikterik Wa&a0 karena sakit gigi. Hidung Telinga Mulut ,e0er T0ora< 4!do$en ;ktre$itas : nor$al, lu!ang nares si$etris : !ersi0 tidak ada kelainan : dala$ !atas nor$al, gigi terda(at caries. : tidak ada (eningkatan +?# : si$etris, (erna>asan "esikuler : su(el, H/, tt!, (eristaltic usus :C= : kedua ekstre$itas tidak ada kelainan. : terli0at !engkak (ada se!ela0 (i(i kiri : $ata, kon&ungti"a tidak ane$is, sclera tidak : Baik Bo$(os $entis : Su0u !adan 36,2o B, ** 13< /$enit, )adi

2= 4ntro(o$etri : TB BB ,,4 ,' ,8 : // c$ : 12 'g : 11 c$ : 16 c$ : 16 c$

*. P la Ke+e)atan Keluarga 1. 'e!ersi0an 8iri

'e!iasaan (ersonal 05giene keluarga untuk $andi !iasan5a 2-3 < se0ari dengan sa!un dan gosok gigi. Buci tangan se!elu$ dan sesuda0 $akan. 2. #en5akit Eang #erna0 8iderita

F *iwa5at #en5akit 8a0ulu )5 ) $engatakan !a0wa 4n. * $e$ang dari kecil sering sakit-sakitan

dan suda0 $enderita kurang !erat !adann5a se&ak kecil.

F *iwa5at #en5akit 'eturunan Saat di kon>or$asi untuk riwa5at (en5akit &antung di derita ole0 a5a0

dari sua$i serta untuk dia!etes $ellitus, gin&al, tidak di te$ukan ada (en5akit keturunan.

F *iwa5at #en5akit 'ronis 4n. 4 $enderita B9M :Bawa0 9aris Mera0= se&ak !a5i kecil dan an. 8

&uga dengan status giDi kurang. 3. #ola )utrisi 'e!iasaan keluarga untuk $akan dan $inu$ setia( anggota keluarga tidak sa$a. B(. ) $akan 3 kali se0ari dan $inu$ 5ang tidak tentu tergantung dari akti"itas 5ang di lakukan ole0 B(. ) !iasan5a 2-10 gelas (er0ari. .ntuk )5.) &uga tidak (asti kadang le!i0 3 kali karena 0arus $eng0a!iskan $akanan anakn5a dan untuk $inu$ &uga tidak tentu antara 2-/ gelas se0ari. .ntuk anakanak &uga tidak (asti $ereka akan $akan &ika la(ar na$un !iasan5a $ereka $ini$al $akan 3 kali se0ari dan untuk si !ungsu :4n *= &arang sekali $akan (ada waktu sakit, na$un &ika se0at terkadang 1-2 kali se0ari dengan di dukung lauk 5ang di sukai. 'e!iasaan $inu$ anak-anak tergantung akti"itas, ketika akti"itasn5a !an5ak $inu$n5a !isa le!i0 dari 3 gelas se0ari !iasan5a !eru(a air (uti0, air te0 dan susu. 1. #ola Istira0at Se!isa $ungkin 'eluarga B(. ) ini tidur siang. .ntuk B(. ) tidak tidak siang karena 0arus !eker&a. .ntuk anak dan istri !iasan5a $ereka tidur siang antar (ukul 13.00 A 12.00 WIB. .ntuk tidur $ala$ !iasan5a anak-anak $ulai tidur (ukul 21.00 WIB. )5.) tidur (ada (ukul 22.00 A 02.00 WIB sedangkan

untuk Tn. ) tidur (ada (ukul 23.00 A 02.00 WIB, !egitu (ula 4n. 4 dan 4n. 8 tidur se!elu$ (ukul 21.00 dan !angun (ada (ukul 02.30. 2. #ola ;li$inasi B(. ) !iasa B4B 1G/0ari, B4' tergantung !an5akn5a air 5ang di $inu$ kalau $inu$n5a !an5ak B4' !isa le!i0 dari 3 G. )5. B4B 1 </0ari dan untuk B4' 2-3 kali se0ari. .ntuk anak-anak tidak (asti 4n. ; B4B 1 kali se0ari, B4' 2-3 kali/0ari. 4n 8 B4B 2 kali/0ari, B4' 3-1 kali se0ari. 4n. * $asi0 toilet traning B4Bn5a tidak (asti kadang 3 0ari sekali, untuk B4' 3-2 kali/0ari. 3. #ola 4kti"itas 'egiatan 5ang !iasa B(. ) lakukan adala0 !eker&a se!agai !uru0. sedangkan )5. ) !isan5a !eker&a se!agai !uru0 (ada $ala$ 0ari dan siangn5a $engurus anak-anakn5a. .ntuk anak (erta$an5a suda0 sekola0 di S8 untuk anak ke 2 di T' dan anak 3 $asi0 dala$ (engawasan karena $asi0 !alita. 6. 'ese0atan *e(roduksi B(. ) $e$(un5ai 3 orang anak 5ang $asi0 duduk di sekola0 dasar. B(. ) suda0 tidak (erna0 $elakukan 0u!ungan seksual lagi karena &ika suda0 (ulang ker&a ca(ek dan &uga karena !eliau !erangga(an suda0 tua. /. Su$!er #ela5anan 'ese0atan Eang Biasa 8igunakan 'eluarga 'eluarga B(. ) &arang sekali dan 0a$(ir tidak (erna0 !ero!at ke (uskes$as terdekat, $ereka !iasan5a ke dokter terdekat karena $ereka )5,. ) $erasa re(ot tidak ada waktu untuk ke (uskes$as selain itu kendaraan &uga tidak ada. 'arena anak-anakn5a $asi0 kecil, )5. ) $e$an>aatkan (os5andu untuk $e$eriksakan anakn5a setia( !ulan.

D. Peng&a,%an L%ng&ungan 1. 'arakteristik *u$a0

*u$a0 Tn. ) $eru(akan ru$a0 $ilik (ri!adi dengan ukuran kurang le!i0 30 $2. Ter$asuk ru$a0 (er$anen, !erdinding te$!ok lantain5a dari se$en. Me$(un5ai 1 ruang ta$u, 3 ka$ar tidur, 1 da(ur, 1 ka$ar $andi dan WB. ?entilasi ru$a0 suda0 $encuku(i 10H dari total !angunan dan lingkungann5a ta$(ak sedikit kotor. 1= 8ena0 *u$a0

Pekarangan Rumah

Kamar 1

Kamar 3

3$ Kamar 2 R.Tamu

Dapur

Kamar Mandi

10 $ 2= #e$!uangan 4ir 'otor 4da se(tic tank dan (e$!uangan air li$!a0 ru$a0 tangga dengan kontruksi se$i (er$anen 5ang terletak di !elakang ru$a0. Saluran li$!a0 $enggunakan saluran li$!a0 ter!uka. 3= #e$!uangan Sa$(a0 #e$!uangan sa$(a0 keluarga !iasan5a di letakkan ke dala$ (lastik kresek dan tidak di !edakan antara sa$(a0 terurai dan tidak terurai ke$udian di !uang ke lu!anng sa$(a0 5ang terletak di !elakang ru$a0.

1= Sanitasi

,ingkungan ru$a0 Tn. ) ta$(ak sedikit kotor dan !erde!u, tidak $e$iliki (ekarangan, ru$a0 karena suda0 !er!atasan denngan &alan ka$(ung. 2= +a$!an 'eluarga Me$(un5ai &a$!an keluarga 5ang digunakan untuk ke tiga ru$a0 dengan !entuk le0er angsa dan terletak di luar ru$a0. 3= Su$!er 4ir Minu$ 'eluarga $e$an>aatkan air su$ur 5ang terletak di luar ru$a0 dengan &arak antara su$ur dengan &a$!an kurang dari 10 $eter. Ini di se!a!kan karena tidak ada (ekarangan atau 0ala$an lagi 5ang !ias di $an>aatkan. 2. 'arakteristik Tetangga dan 'o$unitas *W Tetangga B(. ) ter$asuk tetangga 5ang !aik, rasa kekeluargaan dan kegotong ro5ongan tinggi dan selalu sia( $e$!antu keluarga B(. ). tetangga $asi0 $e$iliki rasa tolong $enolong, gotong-ro5ong dan ke!ersa$aan 5ang tinggi sesuai dengan adat Suku Sunda (ada u$u$n5a. 3. Mo!ilitas 9eogra>i 'eluarga 'eluarga B(. ) suda0 la$a tinggal di ru$a0 terse!ut tidak (erna0 (inda0 dan $eru(akan (ri!u$i di daera0 terse!ut. )5 . ) dan anak-anak selalu !ersosialisasi dengan tetangga 5anga ada diwila5a0 itu se0ingga (a0a$ !etul keadaan di wila5a0n5a. 1. Siste$ #endukung 'eluarga 'eluarga selalu $enda(at dukungan oranng tuan5a dan saudarasaudaran5a, na$un dari keluarga !elu$ $enda(atkan dukungan karena anakanakn5a $asi0 kecil. Bila ada $asala0 kese0atan keluarga B(. ) selalu selalu di !awa ke dokter langganan $ereka.

+arak .ntuk #ela5anan 'ese0atan Terdekat :

F #uskes$as F #uskes$as #e$!antu F *u$a0 Sakit F #os5andu %asilitas Sosial

: kurang le!i0 2 k$ : kurang le!i0 1 k$ : kurang le!i0 3 k$ : kurang le!i0 200 $

F $as&id/$us0ola F (asar

: kurang le!i0 200 $ : kurang le!i0 1 k$

E. Stru&tur Keluarga 1. Bara Berko$unikasi 4nggota 'eluarga 8ala$ ke0idu(an se0ari-0ari keluarga !erko$unikasi dengan !a0asa &awa. 'eluarga B(. ) $eru(akan keluarga 5ang ter!uka, !ila ada $asala0 selalu diko$unikasikan !ersa$a. 2. Struktur 'ekuatan 'eluarga Struktur kekuatan keluarga cenderung !ersi>at a>ekti>, kekuasaan / si>at $eru!a0 (erilaku keluarga ti$!ul karena ada (erasaan saling $en5a5angi. 8ala$ (enga$!ilan ke(utusan di$us5awara0kan. Se!agai (enga$!il ke(utusan setela0 se(enda(at adala0 B(. ) se!agai ke(ala keluarga. 3. Struktur #eran #eran B(. ) se!agai sua$i dan tulang (unggung keluarga. )5 ) se!agai istri dan se!agai i!u dari anak-anakn5a dan a(a!ila $ala$ $en&elang $e$!antu sua$i $encuku(i ke!utu0an se0ari-0ari dengan $en&adi !uru0 cuci di (eru$a0an. 1. )ilai dan )or$a 'eluarga 8ala$ keluarga tidak ada nilai dan nor$a k0usus 5ang $engikat anggota keluarga. .ntuk $asala0 kese0atan(un dala$ keluarga tidak ada (raktik 5ang 0arus dilakukan se$ua anggota keluarga. Siste$ nilai 5ang dianut keluarga di(engaru0 status sosial, aga$a.

-. -ung+% Keluarga 1. %ungsi 4>ekti> Hu!ungan dala$ keluarga B(. ) ter&alin akra!, antara satu dengan 5ang lain saling $endukung, $eng0or$ati, $e$!antu !ila ada $asala0. 2. %ungsi #erawatan 'eluarga a. 'e$a$(uan 'eluarga Mengenal Masala0 'eluarga suda0 ta0u !a0wa anak * !erada (ada kondisi kurang !erat !adann5a, keluarga $engeta0ui dari (os5andu dan waktu kecil tidak lengka( i$unisasin5a. 'eluarga $engeta0ui ketidaklengka(an i$nunisasi, na$un waktu itu dala$ kondisi re(ot se0a!is (inda0an dan $engurus anakn5a 5ang no$er 2 se0ingga tidak ada waktu ke >asilitas kese0atan se0ingga anakn5a tidak $enda(atkan i$unisasi. !. 'e$a$(uan 'eluarga Menga$!il ke(utusan Masala0 5ang ter&adi (ada keluarga ini se!enarn5a suda0 ta0u, na$un untuk $enga$!il ke(utusan 5ang !elu$ o(ti$al. 8i!uktikan dengan tidak lengka(nn5a i$unisasi anak. c. 'e$a$(uan 'eluarga Merawat 4nggota 'eluarga Eang Sakit 'eluarga !elu$ $aksi$al $erawat anggota 5ang sakit. Ini di !uktikan !a0wa an. * $asi0 !erada di !awa0 garis $era0 (ada 'MSn5a. 8engan usia 3,2 ta0un anak $e$(un5ai !erat !adan 7 kg. Sewaktu (engka&ian (erta$a di da(atkan data !a0wa 4n. * $enderita (anas dan terda(at !engkak (ada langit-langit $ulutn5a suda0 1 $ingu !elu$ se$!u0. Waktu $inggu ke dua nak eduan5a sakit gigi dan 0an5a di kasi0 (onstan. d. 'e$a$(uan 'eluarga Me$eli0ara ,ingkungan *u$a0 #e$an>aatan ru$a0 )5 ) !elu$ $aksi$al. 'eluarga $en5adari (entingn5a ke!ersi0an lingkungan ter0ada( kese0atan, $eski(un $en5adari na$un !elu$ di laksanakan secara $aksi$al. *u$a0 $asi0 ta$(ak !erde!u, a(a!ila 0u&an air $asuk karena struktur ru$a0 tidak tertutu( se$ua. 8e(an ru$a0 suda0 &alan ra5a se0ingga !an5ak sekali denu-de!u 5ang !erter!anngan. Hala$an ru$a0 tidak !isa di $an>aatkan 0an5a (ot-(ot kecil se!agi (ena$!a0 inda0n5 (e$andangan.

10

e. 'e$a$(uan 'eluarga Me$an>aatkan %asilitas 'ese0atan %asilitas 5ang di gunakan keluarga Tn. ) adala0 ke dokter terdekat dan $en>aatkan kartu &a$sostek serta ke (os5andu. 3. %ungsi *e(roduksi B(. ) $e$(un5ai 3 orang anak, sala0 satun5a $asi0 dala$ usia sekola0 dan anak kedua sekola0 di T' serta anak ketiga $asi0 !alita. 'eluarga suda0 $erasa cuku( dengan keadaan 5ang saat ini. 1. %ungsi Sosialisasi Interaksi dala$ keluarga ter&alin dengan akra!. 8engan $as5arakat &uga akra!, saling tolong $enolong !ila ada $asala0. 2. %ungsi ;kono$i B(. ) suda0 $encari na>ka0 untuk $e$enu0i ke!utu0an se0ari-0ari dan $e$!ia5ai sekola0 anak-anakn5a.. .ntuk )5. ) &uga !eker&a di $ala$ 0ari se!agi !uru0 cuci. .ntuk $asala0 ekono$i $ereka !eranga(an suda0 cuku( 0idu( se(erti ini walau(un (as-(asan na$un &ika di turuti $asi0 kurang.

G. Stre+ $an K p%ng Keluarga 1. Strategi 'o(ing 'eluarga $erasa a(a 5ang ter&adi $eru(akan ke0endak Tu0an, 'eluarga 0an5a !isa (asra0. Bila ada $asala0 tidak di!uat tegang agar tidak stress !erusa0a !er(ikir dengan (ikiran dingin dan le!i0 santai. 2. Status ;$osi B(. ) ter$asuk orang 5ang tidak $uda0 untuk stress !egitu &uga )5. ). H. Per+ep+% Keluarga Ter)a$ap Ma+ala) 'eluarga $enggangga( a(a 5ang ter&adi (ada 4n. * adala0 !iasa na$un segera $enda(atkan (enanganan. 'eluarga akan $encari (ela5anan kese0atan ketika ada anggota keluarga 5ang $e$(un5ai kelu0an atau $ereka akan $encari dokter terdekat

11

atau langganan untuk !ero!at. 'eluarga ini &uga $e$!eli o!at di warung dan &uga $enggunakan &a$u tradisional.

II. ANALISA DATA N . 1. 8S :

Data )5. ) $engatakan !a0wa 4n. * sewaktu sakit sulit $akann5a.

Ma+ala) 9angguan )utrisi : 'urang dari ke!utu0an tu!u0

Pen(e"a" 'etidak$a$(uan keluarga $engenal $asala0.

T%p l g( 4ctual

'etidak$a$(uan keluarga $enga$!il ke(utusan.

)5. ) $engatakan !a0wa saat ini an. * sedang sakit (anas dan terda(at !engkak (ada langit-langit $ulutn5a suda0 !erlangsung 1 $inggu.

'etidak $a$(uan keluarga $erawat. 'etidak$a$(uan keluarga $e$odi>ikasi lingkungan.

)5. ) tidak $e$!awa ke (uskes$as na$un ke dokter terdekat dan di kasi0 !odrek<in.

'etidak$a$(uan keluarga $enggunkan >asilitas kese0atan.

)5. ) tidak ta0u (en5e!a! sakit anakn5a.

)5. ) $engatakan !a0wa (i(i an. * ke$aren !engkak se0ingga di salon(as.

)5. ) $engatakan $asi0 $en5usui an. * karena $asi0 i!a ter0ada( anakn5a.

)5. ) $engatakan anakn5a sekarang !eru$ur 3 ta0un 2 !ulan.

12

)5. ) akan $en5a(i0n5a a(a!ila anakn5a suda0 se0at.

)5. ) !elu$ $elakukan u(a5a untuk $en5a(i0 anakn5a.

)5. ) $engatakan !a0wa anakn5a &uga $inu$ susu dan &uga air (uti0.

)5. ) $engatakan 4n. * I$unisasin5a tidak lengka( cu$a sewaktu la0ir sa&a 5ang di karenakan kere(otan )5. ) dan &au0n5a >asilitas kese0atan selain itu &uga karena tidak ada 5ang $engantar karena kendaraan 5ang tidak ada.

)5. ) sekarang $en5esal tidak $engi$unisasi 4n. * sewaktu kecil

)5. ) !erusa0a $engi$unisasi sesuda0 anak * !esar.

8 :

*ewel Su0u !adan 3/ B Terda(at !engkak

13

!erwarna $era0 (ada langit-langit $ulut

#ada (i(i terte$(el salon(as

4n. * Masi0 Men5usu (ada I!un5a 9angguan )5. ) $engatakan BB #erke$!angan anakn5a 7,2 kg. )5. ) $engatakan 4n. * se&ak kecil suda0 sakit-sakitan dan !adann5a selalu kecil

2. 8S :

'etidak$a$(uan keluarga $engenal $asala0 'etidak$a$(uan keluarga $erawat anggota keluarga 5ang sakit

4ctual

)5. ) suda0 !erusa0a dengan datang ke (os5andu setia( !ulann5a untuk $engontrol anakn5a.

)5. ) tidak $a$(u $e$!awa !ero!at ke !idan karena tersangkut $asala0 !ia5a

)5. ) $engatakan !a0wa 4n. 8 tidak (erna0 sakit, &ika sakit 0an5a di kerok dan di !eri o!at dari warung.

)5. ) setela0 tidak terda>tar dala$ (os5andu &arang dan 0a$(ir tidak (erna0 $eni$!ang an. 8 lagi

)5. ) tidak ta0u BB an. 8

14

8 : 4nak *

BB 10kg ,,4 13 c$ ,' 13 c$ ,8 13 c$ Berada (ada B9M di 'MS )5. Mengatakan !a0wa 4n. 8 sakit gigi sa$(ai !engkak (i(in5a.

3.

)5eri akut

'etidak$a$(uan $engenal $asala0 'etidak$a$(uan $enga$!il ke(utusan

4ctual

)5. ) suda0 $e$!elikan o!at (onstan untuk anakn5a

'etidak$a$(uan $enggunkan >asilitas kese0atan

)5. ) tidak $e$eriksakan ke (ela5anan kese0atan karena di angga( wa&ar dan nantin5a se$!u0 sendiri

)5. ) $engatakan !a0wa suda0 $e$!ersi0kan gigi anakn5a dengan di sikat.

8 :

Bengakak (ada (i(i 4n 8

9igi !erlu!ang

8engan $eli0at analisa data diatas $aka da(at disi$(ulkan diagnose ke(erawatan keluarga 5ang $uncul (ada keluarga B(.) adala0 : 15

1. 9angguan )utrisi : kurang dari ke!utu0an (ada !alita :4n.*= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi. 2. 9angguan #ertu$!u0an dan #erke$!angan (ada !alita :4n.*= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi. 3. )5eri akut (ada !alita :4n.8= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi.

III. SKALA PRIORITAS MASALAH D%agn +a I 9angguan )utrisi : kurang dari ke!utu0an (ada !alita :4n.*= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi. N Kr%ter%a H%tungan S& r Pe!"enaran Si>at Masala0 : a.tual 3/3 G 1 1 )5. ) $engatakan !a0wa saat ini anak. * sedang sakit (anas dan 1. terda(at !engkak (ada langit-langit $ulutn5a suda0 !erlangsung 1 $inggu su0u !adan anak * 3/o. 'e$ungkinan $asala0 IG2 1 Te0nologi kese0atan 5ang da(at diu!a0: Se"ag%an !erke$!ang (esat, su$!er da5a dan dana 5ang ter!atas, (e$a0a$an keluarga tentang 2. (en5akit ter!atas , waktu dan tenaga 5ang 0a$(er tidak ada serta ketidak$auan keluarga dala$ 0al trans(ortasi #otensial $asala0 untuk 3/3 G 1 1 Masala0 ini !elu$ la$a ter&adi dan dicega0: t%ngg% keluarga suda0 !eru(a5a $erawat 3. dan $engo!ati sendiri anggota 5ang sakit dengan $e$eriksakan diri ke dokter terdekat Menon&oln5a $asala0: 2/2 G 1 1 'eluarga $erasa $asala0 0arus 1. !a+ala) perlu +egera segera ditangani agar 4n. * ce(at $%tangan% se$!u0 +u$la0 1

D%agn +a /0 9angguan #ertu$!u0an dan #erke$!angan (ada !alita :4n.*= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 16

N 1.

kekurangan nutrisi. Kr%ter%a Si>at Masala0 : re+%&

H%tungan 2/3 G 1

'e$ungkinan $asala0 da(at diu!a0: Se"ag%an 2.

IG2

3.

#otensial $asala0 untuk dicega0: T%ngg%

3/3 G 1

1.

Menon&oln5a $asala0: $asala0 (erlu segera ditangani +u$la0

2/2 G 1

S& r Pe!"enaran 2/3 )5 ) $engatakan!awa anakn5a dari kecil nerat !adann5a kurang : dala$ usia 3 ta0un BBn5a 7,2 'g=. dan anak 8 dengan BB 12 kg. 1 Su$!er da5a keluarga segian ada, >asilitas kese0atan dekat, dana keluarga kurang, waktu dan tenaga 0a$(ir tidak ada, ketidak$a$(uan dala$ trans(ortasi 1 Masala0 ini suda0 la$a, $e$an>aatkan >asilitas kese0atan :(os5andu=, !erusa0a $e$enu0i kecuku(an giDi keluarga. 1 'eluarga $enginkan agar 4n. * segera nor$al !adann5a. 3 2/3

D%agn +a 1 )5eri akut (ada !alita :4n.8= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan 'etidak$a$(uan 'eluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi. N Kr%ter%a H%tungan S& r Pe!"enaran Si>at Masala0 : a.tual 33 G 1 1 4n. * 0an5a di i$unisasi saat la0ir 1. sa&a. 'e$ungkinan $asala0 0/2 G 2 0 su$!er da5a dan dana 5ang da(at diu!a0: t%$a& $apat ter!atas, waktu dan tenaga 5ang 0a$(er tidak ada serta 2. ketidak$auan keluarga dala$ 0al trans(ortasi, 4nak suda0 !erusia 3 ta0aun. #otensial $asala0 untuk 1/3 G 1 1/3 Masala0 suda0 la$a ter&adi dan dicega0: ren$a) keluarga suda0 !eru(a5a $erawat 3. dan $engo!ati anggota keluarga, ana rusa0 !eru$ur 3 ta0un. Menon&oln5a $asala0: ada 1/2 G 1 1/2 'eluarga suda0 $encari &alan !a+ala) t%$a& +egera $% keluar agar anakn5a di i$unisasi 1. tangan% dengan usian5a 5ang le!i0 dari 3 ta0un ini. 1 2/3 Diagnosa prioritas: 17

1. 9angguan )utrisi : kurang dari ke!utu0an (ada !alita :4n.*= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi. 2. 9angguan #ertu$!u0an dan #erke$!angan (ada !alita :4n.*= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi. 3. )5eri akut (ada !alita :4n.8= keluarga B(.) !er0u!ungan dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat $asala0 kekurangan nutrisi.

18

I2. REN*ANA KEPERAWATAN N D# 4. Tupan $an Tupen a. Tu(an : Setela0 dilakukan tindakan (erawatan sela$a 1 !ulan, gangguan (e$enu0an nutrisi teratasi ditandai dengan BB anak !erta$!a0 :o,2 'g/!ulan=. !. Tu(en : Setela0 dilakukan kun&ungan se!an5ak 2 kali (erte$uan sela$a 1<12 $enit, keluarga da(at : 1= Mengenal $asala0 9iDi kurang dengan cara : $en5e!utkan (engertian giDi kurang, Kr%ter%a E3alua+% ?er!al #siko$itor Stan$ar E3alua+% 'eluarga $e$a0a$i tentang giDi: 1= #engertian 9iDi Balita 2= 9iDi sei$!ang 3= 4'9 1= Masala0 giDi 2= %actor 5ang $e$(engaru0i giDi (ada !alita. 3= .ngka(an keluarga !a0wa 4n.* $engala$i giDi kurang dan akan $engatasi $asala0. 6= Man>aat Dat giDi dala$ tu!u0. /= Bonto0 susunan $enu $akan untuk !alita. 7= Bara $engatasi !alita 5ang tidak $au $akan. 10= BB ideal untuk !alita. 1. Inter3en+% 'a&i (e$a0a$an keluarga tentang (engertian, (en5e!a!, cara $engidenti>ikasi $asala0 giDi kurang (ada !alita $elalui 'MS, aki!at giDi kurang !agi tu!u0, $an>aat Dat giDi, (en5a&ian $enu sei$!ang, (rinsi( $engatasi !alita 5ang tidak $au $akan, Berikan #enkes ke(ada keluarga tentang (engertian, (en5e!a!, cara $engidenti>ikasi $asala0 giDi kurang (ada !alita $elalui 'MS. Berikan kese$(atan ke(ada keluarga untuk !ertan5a tentang $ateri 5ang disa$(aikan. ;"aluasi ter0ada( $ateri 5ang tela0 disa$(aikan. Berikan 19

2.

3.

1. 2.

$en5e!utkan (en5e!a! giDi kurang dan $engidenti>ikasi status giDi (ada !alita. 2= Menga$!il ke(utusan untuk $engatasi $asala0 dengan cara : $en5e!utkan aki!at giDi kurang ter0ada( (roses tu!u0, $en5atakan !a0wa keluarga akan $engatasi $asala0 giDi kurang (ada 4n.*. 3= Merawat anggota keluarga dengan giDi kurang dengan cara : $en5e!utkan $an>aat Dat giDi dala$ tu!u0, $en5a&ikan conto0 $akanan se0ari-0ari !agi !alita, $engatasi cara !alita 5ang tidak $au $akan, $au rutin $eni$!ang BB anak ke (os5andu setia( !ulann5a. 1= Me$odi>ikasi

11= ,ingkungan 5ang n5a$an dan tera(i !er$ain.

3.

6. 4>ekti> /.

7.

rein>orce$ent (ositi> ter0ada( &awa!an. Moti"asi keluarga untuk $enga$!il ke(utusan tentang tindakan 5ang dilakukan untk $engatasi $aslaa0 giDi kurang. 4n&urkan keluarga untuk $eni$!ang BB !alita setia( !ulan. Bantu keluarga dala$ (en5a&ian $enu sei$!ang untuk !alita. 8iskusikan dengan keluarga tentang lingkungan 5ang da(at dici(takan untuk $eningkatkan na>su $akan anak. Mengukur TT? 4n. * setia( kun&ungan ru$a0.

10. #siko$otor

20

lingkungan 5ang $enun&ang untuk $engatasi $asala0 dengan cara : $e$an>aatkan (ekarangan ru$a0 untuk $enana$ T 94. 2= Mau $e$an>aatkan >asilitas kese0atan terdekat dengan cara : $en5e!utkan $an>aat (askes ter0ada( kese0atan !alita dan $en5e!utkan da$(ak a(a!ila tidak !erkun&ung ke (askes. a. Tu(an : Setela0 dilakukan tindakan (erawatan sela$a 1 kali kun&ungan ru$a0, 4).* da(at !er$ain secara akti> dan $enun&ukkan (eningkatan BB 5ang (ro(orsional.

/.

?er!al #siko$otor

'eluarga $e$a0a$i tentang : 1. #engerti an Tu$!ang !alita. 2. %actor 5ang $e$(engaru0i tu$!ang. 3. Status tu$!ang !alita. 1. Melakuk an (enilaian giDi dan tu$!ang !alita dengan

1.

'a&i (e$a0a$an keluarga tentang (engertian, >actor 5ang $e$(egaru0i, status tu$!ang, (enilaian giDi dan sti$ulasi tu$!ang !alita. 2. Berikan #enkes $engenai tentang (engertian, >actor 5ang $e$(egaru0i, status tu$!ang, (enilaian giDi dan sti$ulasi tu$!ang !alita. 3. Berikan kese$(atan

21

!. Tu(en : 2. Setela0 dilakukan 2< (erte$uan sela$a 1<12 $enit, keluarga da(at : 1= Men5e!utkan (engertian tu$!ang anak !alita. 2= Men5e!utkan >actor 5ang $e$(engaru0i tu$!ang !alita. 3= Mengidenti>ikasi status (erke$!angan anak. 1= Men5e!utkan tindakan 5ang te(at untuk $engatasi $asala0 (erke$!angan anak. 2= Mende$onstrasikan cara $ensti$ulasi dan $elati0 tu$!ang !alita. a. Tu(an : Setela0 dilakukan (erawatan sela$a 1 $inggu n5eri 0ilang !. Tu(en : Setela0 dilakukan 2 < kun&ungan keluarga da(at

antro(o$etri. Sti$ulas i tu$!ang (ada !alita. Tera(i !er$ain. 3. 1. 2. 3.

6. /.

keluarag untuk !ertan5a. Berikan kese$(atan untuk !ertan5a. ;"aluasi $ateri 5ang tela0 disa$(aikan. Berikan rein>orce$ent ke(ada keluarga ter0ada( &awa!an 5ang disa$(aikan. 4&arkan tentang tera(i !er$ain (ada !alita. Bila $e$ungkinkan kenalkan 'MS, dan 88T'.

1.

?er!al #siko$otor

1.

'eluarga 1. +elakan dan $e$a0a$i tentang caries: diskusikan tentang caries #engertian #engertian Tanda dan ge&ala Tanda dan ge&ala Bara (encega0an Bara (encega0an #enanganan (enatalaksanaan 2. 'eluarg 2. ,akukan

22

$engenal tentang caries, tanda dan ge&ala serta (enangan dari caries ditandai dengan : 1= 'eluarga da(at $engenal $asala0. 2= 'eluarga $a$(u $enga$!il ke(utusan. 3= 'eluarga $a$(u $enggunkan >asilitas kese0atan.

a da(at $engenal $asala0 (e$eriksaan gigi. 3. 'eluarga 3. Moti"asi keluarga $a$(u $enga$!il untuk $e$!awa ke >asilitas kese0atan. ke(utusan 1. 'eluarga $a$(u $enggunkan >asilitas kese0atan

23