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Dr. Alan Garcia Perez Presidente de la Republica
Dr. Javier Velasquez Quesquen Presldente del Consejo de Ministros
Dr. Oscar Ugarte Ubllluz Ministro de Salud
Dr. Melito" Aree Rodriguez Viceministro de Salud
Dr. Hamilton Garcia Diaz Director General de Promoci6n de la Salud
Or. Martin Clendenes Alvarado Director General de Salud de las Personas
Dr. Jaime Robert Valderrama Gaitan Director Ejecutivo de Partlcipacion Comunitaria en Salud
Ora. lucia Matilde Solis Alcedo Directora Ejecutiva de Educaci6n para la Salud
Lie. Elvia Marcia Campos Zavala Directora Ejecutiva de Promoci6n de Vida Sana
Dr. Luis Miguel Leon Garcia Director Ejecutivo de la Oireccion de Atenclon Integral de Satud
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. Catalogacicn hechu par 18 Bi blioteca Central ue: Mlnistclio de Salud
DOCUMENTO T~CNICO: PREPARANDO At AGENTE COMUNITARIO tiE SAW!) PARA El CUIOADO INTEGRAL DE LA SAlUD Y NUTRICION DE LAS GESTANTES Y OE LAS NlNAS Y NINOS MENORES DE 5 AI'~OS. (··EL MANUAL DEL AGENT£: COMUNlTARIO DE SA.lUD~).
limA: Ministerio de SFllud, Direccion Generul de Prornoci6n de Iii Salud
MANUAL DEL AG E NTE COMIJN ITARIO DE SAlU D I pi'likTICAS CLAVE PAHA E I. CUI DADO 0 E LA SALUD Y NUTR IC 10 N OE LA INFANCIA I VIGIIANCIA COMUNAI.
Hecho ci Dep6sito I.egal en la Giblioteca Naclonal del Pen, N° _ _ __
~ Mlnlsterlo de Salud, 2009
Av. Sali!veHY N' 801 - Jesus Marli!, lima :t 1 - Peru lch§fono: (~U) 31!:i 6600 http://www.miu$iI_gob.pe webmaster@minsa.gob.pc
Prirnera edicion. 2009 174 paglnas
Tlrajc: xxxxx ejemplares
Partlclpaclon en la elahoraclon Y villidaclon:
Mlnlsterlo de Salud
Dlrecclon General de Promoclon de la Salud Hamilton Garcfa
GriSelda Silv!I
l.uura Verarnp.ndl
Merida Gomez
Rafjuel Melendez
Miriam Strull
Patricia Escalante
Maria Elena Flores
Asoclaclon t(usl Warma Amelia Montes
UNICEF Mario Tavera
ADRA Peru t.ourues Huaytu
Dlreccl6n Genoral de Salud de las PeU;onas Rosa Vilca Bengoa
Gracicla Zacarias
lucy Del Carpio Ancca
Carlta5 del Peru Anures Moran
MSH Paru Nelly Gonzales
S.,cretari a Qeneral Luis Rubles G.
Ana Borii! II.
Asocleclon Beneflea PRISMA Mflrilu Chiang
Agenclas de Cooperaclon
Plan Internaclonal Carmen Heredia
CARE Peru Fernanda l08YZa Susy Cardenas Marlill Perez Katya Rujas ,NOENI"S ..... Marlsol Vicuna
lIustraclones Jerernias Pumcu';<lllU2l
Dlseiio y dlagrarnaclen Nylrla Atoucur: Garcfa
Organlzacl6n Panamerlcana de Ia Salud t ~ Miguel Davila
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. DGP~; ~~:
AGRADECIMIENTO
AI personal de salud y las y los Agentes Comunitarios de Salud (ACS), de la DIRESA Ancash, DISA Apurfrnac II y DIRESA Huancavelica, quienes aportaron can sus valiosas exponenclas en la validacion de "EI Manual para Agentes Cornunitarios de Salud":
Region Ancash:
ACS Victoria Bias Benites, ccpp Colcas, distrtto de Huari
ACS Martina Sifuentes Huerta, ccpp Yacya, distrito de Huari /\CS Magnolia Villota Munoz, ccpp EI Milagro, distrito de Huari
ACS Clementina Chavez Fernandez, ccpp Acopalca, dlstrito de Huari I\CS Marcelina Santiago Leon, ccpp Acopalca, distrito de Huari
ACS Rosa Rodriguez Jara, ccpp Ulia, distrito de Huari
Lie. Elisa Margarita Olivera Mendoza, Responsable de Promoci6n de la Salud del Hospital de Huari
Nutric. Rosa Gargat Montalvo, Responsable del area de Nutricion del Hospital de Huari
Region Andahuaylas
Madre consejera Elsa Andla Guizado, ccpp Tararnba, distrito de Santa Marfa de Chicmo
Madre consejera Marisol Gutierrez Gamba, ccpp B<Jltazarpata, distrito de Santa Marfa de Chicmo
Prornotora Mariluz Gamboa Hurtado, ccpp Baltazarpata, distrito de Santa Marfa de Chicmo
Madre consejera Yolanda Alvino, ecpp Blatazarpata, distrito de Santa Marfa de Chicmo
Madre consejera Sonia Moreyra Cruz, ccpp Chicmo, distrito de Sanla Marfa de Chicmo
Madre consejera Estela Gutierrez Vara, cepp Chicrno, distrito de Santa Marfa de Chicmo
Madre consejera ceiesuna Tello Alcarraz, ccpp Taramba, distrito de Santa Maria de Chicmo
Madre consejera Sofia Gald6s Palomino, ccpp Taramba, distrito de Santa Marfa de Chicmo
Region Huancavelica
ACS Callxto Merino Rivera, ccpp Mantaera, distrito de Mariscal Caceres ACS Juan Carbajal Alarcon, cCPP Cuyocc, distyrito de Aneo
ACS Carlos Mantari Alejo, ccpp Santiago de Chocorvos. distrito de Huaytara ACS Filberto Sayritupae Serna, cCPP Aceora, distrito de San Francisco de
Sangayaico
ACS Romulo Casinga Arango, cepp Quispicaneha, dlstrito Sellcca ACS Santos Basilio Lizana, ccpp urcayccasa, distrito de Congalla
/\CS Prudencio Mallcco Cahuana, ccpp l.ircavccasa, distrito de Congalla ACS Jose Walther Huamani Yupanqui, ccpp Cordova, distrito de Cordova
ACS Luis Orlando Palomino Paredes, ccpp Ttcrapo, distrito de Castrovirreyna ACS Celia Rivas Mejia, ccpp Mollepampa, distrlto de Castrovirrevna
ACS Benigno Martinez Tito, ccpp Ticrapo, distrito de Castrovirreyna
ACS Clementino Alanya Huarcaya, ccpp Larin, distrito de laria
ACS Aurely Arias Quispe, ccpp Conaica, distrito de Conlea
ACS Alejandro Barra Pariona, ccpp Conalca, distrito de Conalca
ACS Manuel Nahuineopa Baltazar, ccpp Callanmarca, distrito de Callanmarca ACS Carmela Torre Huachaca, ccpp Machacuay, dlstrlto de San Pedro de Caris ACS Victoria Acevedo Erazo, ccpp Manzanayocc, dlstrito de Anco
ACS Dina Toscano Orellana, ccpp Paucarbarnba, distrito de Paucarbarnba ACS Maximo Pedro Chahuayo lazo, ccpp Saehacoto. dlstrlto de Surcubamba ACS Sixto Adriano Mendoza, ecpp Oeora, distrito de Chlnchihuasi
ACS Yeni Merida Quispe Canales, ccpp Santa Ana, dlstrito de Santa Ana ACS Carmen Tabini Paraguay, ccpp Colcabamba, distrito de Colcabarnba ACS Celestino De La Cruz Talpe, ccpp Colcabarnba, distrrto de Colcabamba ACS Uber Urbano Bautista Torres, cepp Acostambo, distrito de Acosta mba ACS Jesus Serrano Ataucusi, ccpp Chaynapampa, distrito de Acoria
ACS Fortunata Carbajal Matamoros, ccpp Paucara, distrito de Paucara ACS Marfa Escobar Palomino, ccpp Tlnkerccasa, distrito de Paucara
ACS Yane Chavez Marcos, ccpp Huachos, distrito de Huachos
ACS Maura Navarro MunDI, ccpp Chanqu!l, distrlto de Rosario
ACS Gull/erma Gutierrez Contreras, ccpp Santa Rosa de Otuto, distrito de
Santiago de Chocorvos
ACS Francisco Antezana Pina, ccpp Curirnaray, drstrito de /\cobamba
ACS Benancio Victor Ccanto l1amacuri, ccpp Pomacocha, dlstrito de Acobamba ACS Sara Leon Paltan. ccpp Villarica, dlstrlto de Acobarnba
ACS Gladys Huaman Orrneno, ccpp Quirahuara. distrito de Santiago de
Oulranuara
ACS rirnoteo Quispe Tapara, ccpp Ayaccocha, distrito de Acoria
/\CS Eleuterio Plllpa Santos. ccpp Huachocolpa, distrito de Huacnccolpa
Cir, Dent. Carlos Yataco Levana, lntegrante del equipo de Promoci6n de la Salud de la DIRESA Huancavelica
Tec. AnaMafa Slua Quispe, Integrante del equipo de Promoci6n de /a Salud de la DIRESA Huancavellca
lie. Richard Ccencho Cencla, Integrante del equipo CARE Huancvaelica
Resoluci6n
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I.D . .:/
INDICE
13 Introduccion
14 Flnalidad, Objetivo, Ambito de Aplieadon
15 Orientaciones generales pam el uso del manual
PRIMERA PARTE: Organizandonos y planificando
Reconoclendo los derechos de las ninas y "lnos
o Los Derechos Hurnanos
o Cuolidades de 1£.1 y 61 ACS
o LQue actividades necesitan mejorar 1£.1 y el Agente Comunitario de saiuo para que las nlnas y ntnos realiccn SlIS derechos en saiud?
o ",Que pueden haeer Ia 0 el Agente Comunitario de SalueJ para que los derechos de las niiias y nines S8 respeten y cumplan?
o l,Cuales son los derechos en salud de las ninas y nirics?
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Construyendo una comunidad saludable '.
~,O Familia salud<lble
~~~I!' 0 Comunidad satudaote
o Municipio sajudable
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Conocienda la' estrategla AI EPI ;,
. 9. lQue signi(iqa AlEPI? ,~.' ." .
o l.Que s~ puede lograrconra AIEPI en las familias y la comunidad?
o l.Cuales sonlas prayticas·clave que tenemos que ensenar alas
famitias? ..
.I Para cf buencrecimtento y dessrrouottstco y mental de la nina y el nino .I Para prevenif las enferrnedades
.,,/ Para 195 cuidacos en cl hO~u<'
, ./Pma busear atencton fuera del h'bgar. .. .
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'qTrabajando eil RED para ensefiar las practlcas clave
.I LQuienes forman.la red psra trabajar por lasalud y nutricion de las - ninas y nin~s?
./ LQuj{mes forman [a redpora trabalarpor la salud y nutricion de las
ntnas y ninos? ': ~ . . i'
. ./ "Como se trabaia en red P9f la salud y nutriclon de las ni~as y nirios? . ~ las redes de las organizaciones de base, como los comedorcs populares, vasa deIeche, clubes de madres y presidentes ccmunates
• las asarnbieas cornunales.
:. Los responsables ce saludde cade organizaci6n
.• '0 "Por quela y.'el Ag~nte:Comunita;io deSal"ud son irnportantes en la AIEPt?
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"orga~lzand~' y piarilfic~nd'~'elt~~bBjo d'~:la·Y.:.e1 AcS'·" Ie -_:, ",',::,
1 0 l. Cuales so'n, las actlvt dad es de' ta yel Aiiente Coin u n ita rio de Sa['ud?~ . ".
~ ":,.I£n su casa -- .: '-: ';':""::::'~' " .. ::"~ - - ,~,~":< t" ~'~':f:."
i'''~ '.I Con las personas ',-, ." z -<~ " . , -. -; .--;- . "~,~, '~:
• -e', .I Con las 'fa mllias : " ' __ . ~~ :;,' ,.,-,,' ."
: ~ :;' Con fa comunidad' '- - - " ".'"
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Comunlcandonos contas famillas
o lQUe casas intluyen en la comunicaci6n entre la familia y la 0 el ACS?
,- ,/ Las creencias " ,'"",. ' - .,-" '". - •
• ,/ Las experiericlas de I~ madre y la fClm!lia .
,/ EI conocirnlento . '
~" . .t Ellenguaje", ,,' '~_
, . /EI' comportemiento det'ACS "" =: .. - ..
, ".t EI tiempo,-, '_' ':. - :,:,,', ';,' , <: -:, -- -' ~ ;_. "
o l.Qu,e debe n hacer Ii)' y el ACS para lograr una bue mi com un icaci6n? ~'.' , -
"." Saber hablar " - ,.' "
,/ ~reguntar
-." Escuchar .,
, '.t Observar . ,
;'Ol.Que pasos ceben seguir la y el'ACS para comuniearse bien durante la
vlsita familiar? .
o LComo aprender y enseriar con las rnadres y padres de familia?
o l.Que es uri taller educativo? ' .. .
.t Pasos antes del taller .
,/ Pasos del taller
o l.Que es una charta educativa?
o .:.Que es una seslon demostrativa? -
.t l.En que momentos podernos reallzartas? ~ .t LCon:m hacemos las sesiones dernostratlvas?
"'~'~.~~~~"; ~l~:: Reallzando una vlslta familiar Integral .
!' r,-"'j , - ,.:, 0 LQue es una Visita Familiar lntegrat?
~~~, " ..,;: \~' .' 0 LQue logramos COli la Visita Familiar Integral?
ail; ,. ":~'''T fi'"'\ . 0 i,Como nos organlzarnos para la Visita Familiar Integral? ~'." i (f1iJ;1jJJ1I(£J '1 0 i,Como deberno~ rcalizar ta vlslta Familiar Integral?
EHO~Nn,., L ~:" '~,' .I Pasos a seguir
.'-- :~-- 0 LComa haeer la consejeria?
64. 70 0 Aclividades que se debe haeer despues de la vlslta familiar
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SEGUNDA PARTE: Mejorando las practlcas saludables para el culdado de la salud y la nutrici6n de la familia
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Lasalud dela madrey del bebe en elembarazo
oto que d~ben,hacerlay cl ACs ; .
e L~ QU~ deben e~senar la ye/,ACS
-/Los controlcs del embarazo
1- La alimentaci6ii ~ . " -,', _,
,1'EJ:clJiaacjo de iagestarite en el.hogar.
i las s~Males de'pehgro durante el ernoarazo
" Lo que lay al ACS rieben recorder a la gesiante y su familia otoquo deoen hacer layelACS{unto con el persons: de salud
====:::==:::;:~,--" -" ~:-' -" .:;-,--,.-',. "."~,,,-~-'-~- - "..:. '- ,;,,-:, .. :,;,~, ' .. -,-~' - -"-,, ... --" ..
La saJud de la madre y el bebe durante el parto
o Lo que deben nacorta y el ACS
o Lo que deben ensenar la y el ACS l.;..~~~~~.,J .I Los cuidados de la mama en el parte
./ Las senates de oeugro durante el parto
, :"La-~a~ud d~,IR ~a~re d·es-~u-~~:delpart~· -
.0 La·que debenhecer la y el ACS .
o LOqUB deben ensenarta yelACS "
: ~,·".;t:Los':cuidados de lama"rna despues del parte '-/ La.aumentacton.despuesdel parte
;"-/ t.as senates de peligro despues.del parte
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'-La-salud del'ReclenNacldo"
et.oque ceoen hac;'r la y ei:ACS ~
: 0 to-que deben ensenar l~yel/..c"S
.- ./ Los cuidados Inmeotatosderrecten nacldo ,-/,Las:senalcsde pC/igrq del reclen nacido
_ "/'Los culdados del reciennacido despuesdel nacimiento
: .: -/ La Iactancia materna . .
, -'/EI~~nor-y laestimul~ci6n ..
.: ./., Las sefiales de pellgro despuesde! naci~lliente nasta los dos mesesde edad . -/ t,o que- uebenaccr la () el ACS para reconoeer a recicn nacidos y menores de
. ",:dos meses que estanenfennos
o La que la y eiACS:deben haeer cuanoo.encuentran bebes con senates de peligro
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La salud de las ninas y ninos de dos mesas hasta los 5 anos de edad
o Lo que deben hacer ta y el ACS
o La que deben enseriar ta y el ACS -/ La alimcntacion
-/ La lrnportancla de los vacunas
-/ EI control de peso y talla
,/ EI amor y la estirnulaoion de las ninas y ninos
o Cuidados para evitar las.enfermedades en ninas y nines menores de 5 aries .I Para evltar e\ resfrfo, la gripe, ia bronqultis y la neumonfa
.I Para evitar las diarreas y parasitos de nifias y ninos
.I Para evitar accidentes de las nirias y runos
,/ Para evitar el rnaltrato, descuido y abandono
Garcia. D