FORMAT PENGKAJIAN

BIODATA PASIEN 1. Nama 2. Umur 3. Jenis Kelamin 4. No. Register 5. Alamat . #tatus &erka'inan !. Keluarga ter)ekat ". ,iagnosa -e)is ANAMNESE A. Riwayat Keperawatan 1. Ri'a/at kesehatan sekarang a0 Keluhan utama +a)ann/a terus naik :1inggi +a)ann/a terus tum+uh )an (erat : An.A :10 tahun :Laki-laki : 1234 5 !" : Jl. #enggol $% :(elum Ka'in :*+u :.igantisme

b) Kronologis keluhan :i+u klien mengeluhkan anakn/a /an +erUsia 10 tahun mengalami ketidak normalan, tinggi badan terus bertambah 170 cm Berat badannya terus naik hingga 70 kg , lalu dibawa keklinik.

%0 2aktor 3en%etus )0 1im+uln/a keluhan e0 Laman/a 2. U3a/a mengatasi :-

:Kele+ihan hormon .4 :5 :0 men)a)ak 5 6 0 +ertaha3

3. Ri'a/at kesehatan masa lalu

8

a0 Ri'a/at alergi 5o+at7 makanan7 +inatang7 lingkungan0 Keluarga mengatakan klien ti)ak mem3un/ai alergi o+at7 makanan7 +inatang mau3un lingkungan +0 Ri'a/at ke%elakaan 1i)ak a)a %0 Ri'a/at )ira'at )i Rumah #akit 5ka3an7 alasan7 +era3a lama0 Keluarga klien mengatakan klien ti)ak 3ernah )ira'at )i Rs se+elumn/a

)0 Ri'a/at 3emakaian o+at 1i)ak a)a 4. Ri'a/at Kesehatan Keluarga 1i)ak a)a B. Pemeriksaan Fisik Um m 1. (erat +a)an 2. 1inggi +a)an 3. 1ekanan )arah 4. Na)i 5. 2rekuensi na;as . #uhu tu+uh :!0 Kg : 1!0 %m :130890 mmhg : ":8menit : 24:8menit : 3 75o%

!. Pemeriksaan Fisik sistem Perna"asan 1. *ns3eksi a. (entuk torak : 5 60 Normal %hest 5 0 &igeon %hest

0 2unnel %hest

0 (arrel %hest

+. #usunan ruas tulang +elakang : 5 - 0 K/3osis 5 - 0 #%oliosis 5 - 0 Lor)osis %. (entuk )a)a 5 0 simetris 5 6 0 asimetris

). Retraksi otot +antu 3erna;asan : Retraksi inter%osta 5 - 0 e. Retraksi su3rastrenal 5 - 07 #ternomastoi) 5- 07 &erna;asan %u3ing hi)ung 5 - 0 ;. *rama Na;as : 5 6 0 teratur g. Jenis 3erna;asan : 5 5 0 ti)ak teratur 5 0 1aki3neu 5 0 (ra)i3nea 5 0 (iot=s8 Kusmaul

0 <u3nea

5 0 A3nea 5 0 $hene #tokes h. Ke)alaman na;as : 5 i. (atuk : 5 - 0 >a 0 )alam 5 - 0 1i)ak 5

0 )angkal

?. #3utum : 5 - 0 3utih 5 - 0 kuning 5 - 0 hi?au k. Konsistensi : 5 - 0 kental 2. &al3asi 5 - 0 en%er

5 - 0 )arah

&emeriksaan taktil 8 6o%al ;remitus : getaran antara kanan )an kiri tera+a 5sama8ti)ak sama0. Le+ih +ergetar )i sisi 3. &erkusi 5 - 0 sonor 4. Auskultasi a. #uara na;as Area @esikuler Area (ron%hial : 5 +ersih 8 halus 8 kasar0 : 5 +ersih 8 halus 8 kasar0 5 - 0 hi3ersonor 5 - 0 )ullness

Area (ronko6esikuler: 5 +ersih 8 halus 8 kasar0

10

+. #uara U%a3an 1er)engar : 5 - 0 (ronko3honi %. #uara tam+ahan Rales 5 - 07 Ron%hi 5 - 07 BheeCing 5 - 07 &leural ;ri%tion ru+ 5 - 0 D. Pemeriksaan Fisik sIstem Kar#i$%ask &er 1. *ns3eksi a. *%tus %or)is 5 - 0 +. Barna kulit : 5 0 3u%at &ele+aran %m 5 - 0 <go3honi 5 - 0 &e%toriloA/

5 - 0 %/anosis

%. &engisian Ka3iler : D3 )etik ). ,istensi @ena Jugularis : 5 2. &al3asi a. &ulsasi 8 i%tus %or)is 3a)a )in)ing torak tera+a : 5 6 0 lemah 5 - 0 kuat 5 - 0 ti)ak tera+a 5 6 0 )ingin 5 - 0 ti)ak 5 - 0 tungkai +a'ah 5 - 0 skrotalis 5 - 0 'a?ah 5 - 0 anasarka 0 >a 5 6 0 1i)ak

+. 1em3eratur kulit : 5 - 0 hangat %. <)ema : 5 - 0 >a 5 - 0 tungkai atas 5 - 0 3erior+ital 3. &erkusi (atas-+atas ?antung normal a)alah : (atas atas: (atas +a'ah : (atas kiri : (atas kanan : normal normal normal normal

5 N E *$# ** 0 5 N E *$# @ 0 5 N E *$# @ -i) $la6ikula #inistra 0 5 N E *$# *@ -i) #ternalis ,e:tra 0
11

Keluhan lain terkait )engan ?antung : N/eri )a)a 1im+ul saat Karakteristik : 5 - 0 >a : 5 - 0 Akti;itas : 5 - 0 se3erti )itusuk-tusuk 5 - 0 se3erti ter+akar 5 - 0 se3erti tertim3a +en)a +erat 4ilang n/eri saat ,urasi n/eri Lokasi n/eri : 5 - 0 istirahat : 5 - 0 F30 menit : 5 - 0 <3igastrum 5 - 0 1hora: 5men?alar )ari )a)a7 3unggung7 lengan kiri0 E. PemeriksaanFisikSistemIm n'emat$&$(i 1. .angguan4ematologi 5 6 0 &u%at 5 5 5 0 &ete%hie 0 &ur3ura 0 $an)i)iasis 5 5 5 0 <%himosis 0 <3istaksis 0 &er)arahan.usi 5 5 5 0 #3i)er Na6/ 0 &ruritus 0 #tomatis 5 - 0 )engan o+at 5 - 0 D30 menit

2. (i+ir 5-ukosa-ulut0 5 0 Ulserasi 5&e%ah-&e%ah0 5 5 0 #ianosis 0 #tomatitis 5#aria'an0 5 5 0 -erah&u%at 0 .ingi6itis

E. PemeriksaanFisikSistemNe r$)e*a%i$r
1. *ns3eksi : Amati A)an/a

5 - 0 Ke?ang

5 - 0 &ara3legia
1

5 - 0 &arase 5 - 0 &aralisis 5 - 0 ,i3legia

5 - 0 1etra3legia8&arase 5 - 0 4emi3arese8&legi 5 - 0 1'iCing

2. &enilaian 1ingkat Kesa)aran

a. &enilaianKualitati; 5 6 0 $om3os -entis 5 5 0 A3atis 0 #omnolen 5 5 0 #o3or 0 Koma

5 0 #o3or%oma

+. &enilaianKuantitati; 5.$#8.lasgo' $oma #%ale0 -em+uka -ata 5<0 #3ontan ,engan )i A?ak(i%ara ,enganRangsanganN/eri 1i)ak-em+uka Res3on @er+al 5@0 1er)a3atKesa)aran)anGrientasi (er+i%ara1an3aKa%au (erkata1an3aArti 4an/a-engerang 1i)ak A)a #uara Res3on-otorik 5-0 #esuai&erintah
1!

:+ :3 :2 :1

:, :4 :3 :2 :1

1erha)a3RangsanganN/eri : 1. 1im+ul.erakan Normal 2. 2leksi$e3at)anA+)uksi(ahu 3. 2leksiLengan,enganA+)uksi(ahu 4. <kstensiLengan7 A))uksi7 <n)orotasi (ahu7 &ronasiLengan(a'ah 5. 1i)ak A)a .erakan :2 :1 :, :4 :3

#etelah,ilakukan #%oring -aka,a3at )i Am+ilKesim3ulan : 5 $om3os -entis 8 A3atis 8 #omnolen 8 ,elirium 8 #3oro $oma 8 $oma0
3. -emeriksa1an)a-1an)a&eningkatan1ekanan*ntrakranial 51*K0 :

5 - 0 N/eriKe3ala4e+at 5 - 0 -untah&ro/ektil 5 - 0 <)ema &u3il

4. &emeriksaan 12 #ara;$ranialis5 2ungsi-otorikH2ungsi#ensorik0

a. Ner6us * +. Ner6us ** %. Ner6us *** ). Ner6us *@ e. Ner6us @

: Gl;aktorius 5&em+au0 : G3ti%us 5 &englihatan0 : G%umulatoris : 1hro%learis : 1hrigeminus $a+angG3talmi%us $a+ang-a:ilaris $a+ang-an)i+ularis : : : 5-0

5-0 5-0

5-0 5-0 5-0 5-0 5-0

;. Ner6us @*

: A+)usen 5 - 0
1"

g. Ner6us @** h. Ner6us @*** i. Ner6us *I ?. Ner6us I k. Ner6us I* l. Ner6us I**

: 2a%ialis

5- 0

: Akustikus8@esti+ula$ho%learis 5 - 0 : .loso3haringeal 5 - 0 : @agus 5 - 0 : A%%essorius 5 - 0 : 4/3oglosal 5 - 0

5. &emeriksaan1an)a -eningeal

a. Re;lek(ru)Cinski * 5J8-0 +. Re;lek(ru)Cinski ** 5J 8-0 %. KakuKu)uk 5J8 -0 ). 1es L aseAue 5J8 -0 e. 1esKernig 5J8-0
. &emeriksaanKekuatan)an 1onus Gtot: #kala -R$ 50-50

5 5100K0 : Kekuatan Normal 4 5!5K0 : ,a3at-enggerakan#en)i,enganAkti;)an-ela'an1ahanan 3 550K0 : ,a3at-enggerakanAnggota.erakUntuk-enahan(erat 5.ra6itasi0 2 525K0 : ,a3at-enggerakanAnggota.erak1an3a.ra6itasi 51angan(ergeser0 1 510K0 : 1erlihatAtau1era+a.etaranKontraksiGtot1a3i1i)ak A)a .erakan#ama sekali 0 50K0 : &aralisis7 1i)ak A)a KontraksiGtot#ama#ekali <:t. kiri atas 5555

<:t. KananAtas 5555

1#

<:t. Kanan(a'ah <:t. KiriAtas 5 555 5555

!. &emeriksaan #tatus -ental L <mosional

a. &enam3ilan 5 0 1i)akRa3i 5 56 0 &enggunaan&akaian1i)ak#esuai

0 $ara (er3akaian1i)ak#e3erti(iasan/a

+. &em+i%araan 5 0 $e3at 5 5 0 Keras 0 Lam+at 5 0 .aga3 5 0 *nkoheren

5 6 0 A3atis 5

5 6 0 -em+isu

0 1i)ak-am3u-emulai&em+i%araan

%. Akti6itas-otorik 5 6 0 Lesu 5 0 1ik 5 5 0 1egang 0 .rimasen 5 6 0 .elisah 5 6 0 1remor 5 5 0 Agitasi 0 Kom3ulsi;

). Alam&erasaan 5 6 0 #e)ih 5 0 Kha'atir 5 5 0 Ketakutan 5 6 0 &utusAsa

0 .em+ira(erle+ihan

e. A;ek 5 6 0 ,atar 5 0 1um3ul 5 0 La+il5 0 1i)ak#esuai

;. *teraksi#elamaBa'an%ara 5 5 0 (ermusuhan 5 6 0 1i)akKoo3erati; 0 ,e;ensi; 5 5 0 -u)ah1ersinggung

0 Kontak -ata Kurang5

0 $uriga

g. 1ingkat Kesa)aran 5 - 0 (ingung 5 - 0 #e)asi

1$

5 - 0 #tu3or

,isorientasi : 5 6 0 Baktu h. -emori 5 5 5 0 .angguan,a/a*ngatJangka&an?ang 0 .angguan,a/a*ngatJangka&en)ek 0 .angguan,a/a*ngat#aat*ni 5 0 1em3at 5 0 Grang

i. &ola&ertahanan,iri : (agaimana-ekanismeKo3ingKlien,alam-engatasi-asalahn/a : A)a;ti; 5 6 0 (i%ara,engan Grang lain 5 - 0 -am3u-en/elesaikan-asalah 5 - 0 1eknikRelaksasi 5 - 0 Akti6itasKonstrukti; 5 - 0 Glahraga -ala)a;ti; 5 - 0 -enolak-inumG+at 5 60 ReaksiLam+at 8 (erle+ih 5 - 0 Ker?a(erle+ihan 5 - 0 -enghin)ar 5 - 0 -en%e)erai,iri

5 - 0 Lainn/aMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM.

". 1ingkat Ke%emasanKlien : (er)asarkan$iri-$iri2isiologis7 Kogniti;7

<mosi8&erilaku .

17

$ek List 5 6 0 Kon)isiKlien >ang #esuai :

AN#*<1A# R*N.AN Fisi$&$(is 5 - 0 1an)a-1an)a @ital Normal 5 - 0 1ekanan Gtot -inimal 5 - 0 &u3il Normal 5 6 0 .elisah 5 - 0 #usah 1i)ur 5 - 0 4i3ersensiti; 1erha)a3 #uara

AN#*<1A# #<,AN. Fisi$&$(is 5 6 0 1an)a-1an)a @ital -eningkat 5 - 0 A)an/a Ketegangan 5 60 -ungkin -en?a)i Kurang N/aman 5 - 0 ,ia3oresis 5 6 0 #akit Ke3ala 5 0 -ulut Kering 5 0 #ering (AK

AN#*<1A# (<RA1 Fisi$&$(is 5 - 0 1an)a-1an)a @ital 5 - 0 Keringat (erle+ihan 5 0 #ering (AK 5 0 -ulut Kering 5 6 0 Na;su -akan -enurun 5 - 0 ,ilatasi &u3il 5 - 0 *n)era >ang ,i3engaruhi : &en)engaran (erkurang7 #ensasi N/eri 1urun 5 - 0 #akit Ke3ala 4e+at 5 - 0 -ual 5 0 @ertigo7 5 0 1akikar)i 5 - 0 N/eri ,a)a7 .emetar

&AN*K Fisi$&$(is 5 6 0 #eseorang -en?a)i &u%at 5 5 0 1ekanan ,arah 0 Koor)inasi Gtot -enurun7 4i3otensi (uruk7 N/eri7 #ensasi &en)engaran -inimal. 5 0 ,ilatasi &u3il.

Normal Atau #e)ikit -eningkat

ANSIETAS RINGAN

ANSIETAS SEDANG

ANSIETAS BERAT

PANIK

18

K$(niti" 5 - 0 La3ang &erse3si 1i)ak -en/em3it 5 - 0 #a)ar 1erha)a3 #timulus *nternal ,an Lingkungan >ang Lain 5 - 0 &erhatian (erkurang 1a3i -asih 1erkontrol7 &en/elesaian -asalah <;ekti;7 &eningkatan Kemam3uan (ela?ar

K$(niti" 5 - 0 (er?aga-Jaga7 &erse3si -en/em3it7 1er;okus 5 - 0 (agian G3timal Untuk -en/elesaikan -asalah )an (ela?ar 5 - 0 &enuh &erhatian

K$(niti" 5- 0 La3ang &erse3si #angat -en/em3it 50 #ulit -eme%ahkan -asalah 5 - 0 &erhatiann/a 1er3ilih 5 2okus &a)a#atu Kelom3ok0 5 0 1i)ak ,a3at -en/elesaikan 1ugas

K$(niti" 5 5 5 0 &erse3si -en/e+ar 0 1i)ak 0 Atau 1ertutu3 -am3u-enerima #timulus &en/elesaian-asalah)an(er 3ikirLogis1i)ak-am3u,ila kukan 5 0 &erse3siAtau1entang,iri7 LingkunganAtauKe?a)ian1i )akRealistis. 5 0 Kehilangan $ara (er3ikir >ang Rasional Em$si - Peri&ak 5 0 -erasa &erlu (antuan 1erha)a3 #egala Kehilangan Kontrol 5 0 -ungkin -en?a)i -arah7 -enakutkan7 -enarik ,iri7 -enangis Atau Lari ,ari -asalah 5 0 1i)ak ,a3at (erkomunikasi #e%ara @er+al 5 5 0 -ungkin ,elusi Atau 0 -ungkin -en%o+a 4alusinasi. (unuh ,iri

Em$si - Peri&ak 5- 0 &erasaan Relati; n/aman7 Relek7 1enang 5 - 0 -elakukan Kegiatan #ehari-4ari 1an3a 1erganggu7 -oti6asi -eningkat

Em$si - Peri&ak 5 - 0 &erasaan #iaga )an -enantang7 &enuh #emangat 5 - 0 -enga?ak ,alam Kegiatan >ang Kom3etiti;7 )an (ela?ar Ketram3ilan (aru 5 - 0 #uara ,an <ks3resi Ba?ah &enuh &erhatian

Em$si - Peri&ak 5 0 -erasa 1eran%am7 1erke?ut ,engan #timulus (aru7 -erasa (e+an >ang 1erlalu (erat 5- 0 Akti6itas -ungkin -eningkat Atau -enurun 5 - 0 -ungkin 1am3ak ,an -erasa ,e3resi 5 -0 -enun?ukkan &enolakan7 -engeluh #akit7 -en?a)i Lekas -arah

19

9. Konse3,iriKlien : a. .am+aran,iri +. *)entitas %. &eran : -erasa (er+e)a ,engan 1eman #e+a/an/a :Anak :Anak #ekolah

). *)eal ,iri

:*ngin Normal #esuai ,engan 1ingkat Usian/a.

e. 4arga,iri

:-enarik ,iri

10. #tatus N/eri : &aliati; Nualitati; Regio #%ale 1ime : 1i)ak a)a : 1i)ak a)a : 1i)ak a)a : 1i)ak a)a : 1i)ak a)a

#kalaN/eri

/ Ti#ak

2 Nyeri Se#an(

5 Nyeri Berat

/.

Nyeri Rin(an

Nyeri Ska&a . Ska&a /71 Ska&a +73 Se#an( Pasien Nampak Ge&isa*8 Pasien Mamp Se#ikit Berpartisipasi Da&am Perawatan Ska&a 47/. Ata Berat. Pasien San(at Ge&isa*8 F n(si M$)i&itas #an Peri&ak )er )a* Nyeri Berat 6 Pasien Men(atakan Nyeri Ti#ak Dapat Dita*an Ti#ak Nyeri 6 7

Nyeri Rin(an 6 Pasien Men(atakan Se#ikit Nyeri Ata Rin(an. Pasien Nampak Ge&isa* Nyeri Se#an( 6 Pasien Men(atakan Nyeri Masi* Bisa #ita*an Ata

Kas s #eorang i+u mem+a'a anakn/a ke klinik karena merasa anakn/a mengalami keti)aknormalan )i usian/a /ang 10 tahun. #ang anak memiliki tinggi +a)an 1!0 %m )engan +erat +a)an !0 kg ,A1A 2GKU# Nama E An.A Usia E 10 tahun

,ata #u+?ekti; 5,#0 ,ata G+?ekti; 5,G0 *+u klien mengatakan anakn/a Ka?i 11@: mengalami keti)aknormalan )i usian/a /ang 10 tahun *+u klien mengatakan anakn/a ti)ak 3e)e )an menarik )iri Klien mengatakan tinggi )an 1,: 130890 mmhg RR: 2":8menit #: 3 750$

+erat +a)an/a +er+e)a )engan teman se+a/a n/a Klien merasa ti)ak +er)a/a )an 3utus asa Klien merasa takut terha)a3 3enolakan orang lain Klien mengatakan %e3at %a3ek )alam +erakti6itas ringan Klien +erenergi Klien mengatakan lesu )an ti)ak +ergairah mengatakan kurang

Na)i : ":8menit

Kesa)aran umum : %om3os mentis .$# 5<40 5-50 5@ 0 Akral )ingin $a3illar/ re;il D3 )etik 1inggi +a)an 1!0 %m (erat +a)an !0 kg &asien tam3ak mu)ah lelah )alam

akti6itas ringan Kemungkinan klien menarik )iri Kemungkinan klien mengalami keti)ak mam3uan mem3ertahankan rutinitas ,is3neu

ANA9ISA DATA

N$ 1. ,# E ,GE Ka?i 11@:

Data F$k s Klien mengatakan %e3at %a3ek )alam +erakti6itas ringan Klien mengatakan kurang +erenergi Klien mengatakan lesu )an ti)ak +ergairah

Pr$)&em Resiko tinggi terha)a3 3enurunan ?antung %urah

Eti$&$(i

o 1,: 130890 mmhg o RR: 2":8menit o #: 3 750$ o Na)i : ":8menit Kesa)aran umum : %om3os mentis .$# 5<40 5-50 5@ 0 Akral )ingin $a3illar/ re;il D3 )etik 1inggi +a)an 1!0 %m (erat +a)an !0 kg &asien tam3ak mu)ah lelah )alam akti6itas ringan Kemungkinan klien mengalami keti)ak mam3uan mem3ertahankan rutinitas 2 ,is3neu ,# E ,G E Ka?i 11@: RR: 2":8menit Na)i : ":8menit 1,: 130890 mmhg Kesa)aran umum : %om3os mentis .$# 5<40 5-50 5@ 0 1inggi +a)an 1!0 %m
"

Keletihan

Klien mengatakan %e3at %a3ek )alam +erakti6itas ringan Klien mengatakan kurang +erenergi Klien mengatakan lesu )an ti)ak +ergairah

DIAGNOSA KEPERA:ATAN

NO /.

Dia(n$saKeperawatan Resiko tinggi terha)a3 3enurunan %urah ?antung

Tan((a&#item kan 14-03-2013

Tan((a&teratasi O

0. 1.

Keletihan .angguan %itra tu+uh

14-03-2013 14-03-2013

O O

INTER;ENSI Tan((a& /+-.1-0./1 T < an#anKriteria'asi& Inter%ensiKeperawatan #etelah )ilakukan tin)akan ke3era'atan Man#iri 6 selama 3:24 ?am )ihara3kan resiko terha)a3 3enurunan %urah ?antng )a3at teratasi )engan kriteria hasil: -em3ertahankan %urah ?antung /ang sta+il: o 1,: 1208"0 -mhg o RR: 1 -24:8menit o N: 0-100:8menit o #uhu: 3 75-3!75 o$ #tatus mental +aik 1i)ak a)a aritmia a)ekuat )itan)ai 11@ 10 &antau tekanan )arah 3a)a 3osisi +aring7 )u)uk7 )an +er)iri ?ika memungkinkan. &erhatika +esarn/a tekana na)i R: hi3otensi umum atau ortostatik )a3at ter?a)i se+agai aki+at )ari 6aso)ilatasi 3eri;er /ang +erle+ihan )an 3enurunan 6olume sirkulasi 20 &antau $@& ?ika 3asien menggunakan/a R: mem+erikan ukuran 6olume sirkulasi /ang langsung )an le+ih akurat )an mengukur ;ungsi ?antung se%ra langsung 3ula 30 Ka?i na)i atau )en/ut ?antung 3a)a saat 3asien ti)ur R: mem+erikan hasil 3engk?ian

/ang le+ih akurat untuk menentukan takikar)i. K$&a)$rasi: 10 (erikan %airan melalui *@ sesuai )engan in)ikasi R: 3erlu untuk mem3er+aiki 6olume sirkulasi teta3i harus )iim+angi )engan 3erhatian terha)a3 tan)a gagal ?antung.

/+-.1-0./1

#etelah )ilakukan tin)akan ke3era'atan selama 3:24 ?am )ihara3kan keletihan )a3at teratasi )engan kriteria hasil:: -engungka3kan se%ara 6er+al tentang 3eningkatan tingkat energi -enun?ukan 3er+aikan kemm3uan untuk +er3artisi3asi )alam melakukan akti6itas

1. 3antau tan)a tan)a 6ital )an %atat na)i +aik saat istirahat mau3un saat melakukan akti6itas R: na)i se%ara luas meningkat )an +ahkan saat istirahat7 takikar)ia 2. %atat +erkem+angn/a tak3ineu7 )is3neu7 3u%at )an sianosis R: ke+utuhan )an konsumsi oksigen akan )itingkatkan 3a)a kea)aan hi3ermeta+olik 3 %i3takan lingkungan /ang tenang R: menurunkan stimulasi /ang kemungkinan +esar )a3at menim+ulkan

/+-.1-0./1

#etelah )ilakukan tin)akan ke3era'atan selama 3:24 ?am )ihara3kan gangguan %itra tu+uh )a3at teratasi )engan kriteria hasil: .angguan %itra tu+uh +erkurang /ang )i+uktikan oleh selalu menun?ukan a)a3tasi7 3en/euaian 3sikososial: %itra tu+uh 3ositi;7 harga )iri 3ositi;

agitasi7 hi3erakti;7 insomnia. Man#iri6 Bim)in(an antisipasi 1 5mem3ersia3kan 3asien terha)a3 krisis 3erkem+angan atau krisis situasional Penin(katan =itra t ) * 2. 5meningkatkan 3erse3si sa)ar )an tak sa)ar 3asien serta sika3 terha)a3 tu+uh 3asien

-enun?ukan %itra tu+uh Kesesuaian antara realitas tu+uh7 i)eal tu+uh 3er'u?u)an tu+uh

Penin(katan perkem)an(an 6 anak 3. 5mem;asilitasi )an mem+eri 3en/uluhan orang tua-3engasuh untuk mem;asilitasi 3ertum+uhan motorik kasar7 motorik halus7 +ahasa7 kogniti;7sosial )an emosional anak usia 3ra sekolah )an anak usia sekolah Penin(katan *rar(a #iri 4. 5mem+antu 3asien untuk meningkatkan 3enilaian 3ersonal terha)a3 harga )iri0

Ke3uasan 3enam3ilan )an ;ungsi tu+uh