Abstrak Tujuan Untuk menilai strategi manajemen yang berbeda untuk konjungtivitis infeksi akut.

Desain Buka, faktorial, acak controlled trial. 30 Mengatur praktek umum di Inggris selatan. Peserta 307 orang dewasa dan anak-anak dengan konjungtivitis infeksi akut. Intervensi Salah satu dari tiga antibiotik antibiotik strategi-segera resep (tetes mata kloramfenikol; n = 104), tidak ada antibiotik (kontrol; n = 94), atau ditunda antibiotik (n = 109), sebuah brosur informasi pasien atau tidak; dan usap mata atau tidak. Hasil utama ukuran Keparahan gejala pada hari 1-3 setelah konsultasi, lama gejala, dan keyakinan dalam efektivitas antibiotik untuk infeksi mata. Hasil Peresepan strategi tidak mempengaruhi keparahan gejala tetapi durasi gejala sedang kurang dengan antibiotik: tidak ada antibiotik (kontrol) 4,8 hari, antibiotik segera 3,3 hari (rasio risiko 0,7, 95% interval kepercayaan 0,6-0,8), tertunda antibiotik 3,9 hari (0,8, 0,7-0,9). Dibandingkan dengan tidak ada penawaran perdana antibiotik, penggunaan antibiotik lebih tinggi pada kelompok antibiotik langsung: kontrol 30%, antibiotik langsung 99% (rasio odds 185,4, 23,9-1439,2), antibiotik tertunda 53% (2,9, 1,45,7), seperti keyakinan efektivitas antibiotik: kontrol 47%, antibiotik langsung 67% (rasio odds 2,4, 1,15,0), antibiotik tertunda 55% (1,4, 0,7 hingga 3,0), dan berkeinginan untuk reattend untuk infeksi mata: menguasai 40%, langsung antibiotik 68% (3,2, 1,6-6,4), antibiotik tertunda 41% (1,0 0,5 sampai 2.0). Lembar brosur informasi pasien atau usap mata tidak berpengaruh pada hasil utama. Reattendance dalam waktu dua minggu kurang dalam tertunda dibandingkan dengan kelompok antibiotik segera: 0,3 (0,1-1,0) v 0.7 (0,3 to 1,6). Kesimpulan Tertunda resep antibiotik mungkin adalah strategi yang paling tepat untuk mengelola konjungtivitis akut dalam perawatan primer. Mengurangi penggunaan antibiotik, tidak menunjukkan bukti medicalisation, memberikan durasi yang sama dan keparahan gejala untuk segera resep, dan mengurangi reattendance untuk infeksi mata.