You are on page 1of 13

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BAPAK ISMAIL

RT 5 RW I KELURAHAN WIYUNG Pengkajian (Tanggal 8 April 2002) A. Data Umum 1. Nama KK 2. Umur #. Alamat ). Pen i ikan &. Pekerjaan ,. Agama : !"lam /u0. Umur Dg. Pen *MA TK 2 2 2 Agama Pekerjaan !"lam !"lam !"lam !"lam !"lam 2 2 2 2 3ualan *tatu" ke" *ehat 77 8 /iperten"i : Muhamma !"mail : #$ th. : %T & %' ! Kel. 'i(ung. : *MA : *+a"ta

$. K-mp-"i"i Keluarga : N-. 1. 2. #. ). &. Nama *e .

KK *u1ihara P ## th. !"tri 3uniar !n ah M. P , th. Anak Mu1h. %i45i D+i A 6 18 0l. Anak Darmin 6 ,& th. 7apak *uminah P ,2 !0u 9atatan : n-. #. "tatu" imuni"a"i lengkap.

:en-gram

,2 /iperten"i

18 0l 778

8. Tipe keluarga : ;.ten e 4amil( <ang ter iri ari A(ah= i0u an ua anak= itam0ah ke ua -rang tua ari i0u *u1ihara. 1

>. Ke+argaan negara? "uku 0ang"a : !n -ne"ia?3a+a. 10. Agama : !"lam. 11. *tatu" "-1ial ek-n-mi keluarga : Pengha"ilan keluarga @ %p. &00.000=2 per0ulan (ang iper-leh ari kerja Pak !"mail "e0agai kar(a+an pa0rik 0unga= i0antu M0ah *uminah engan 0erjualan a+et i pa"ar engan pen apatan "ekitar %p &000 A 10.000 "etiap harin(a. Menurut pengakuan keluarga pengha"ilan (ang a a 1ukup untuk memenuhi keperluan "ehari2hari 12. AktiBita" rekrea"i keluarga : Kegiatan (ang ilakukan keluarga untuk rekrea"i n-nt-n TC= atau C9D i rumah. Ka ang2ka ang kumpul2kumpul engan "anak "au ara atau tetangga ekatn(a.. 7. %i+a(at Perkem0angan Keluarga 1. Tahap perkem0angan "aat ini : Keluarga engan anak pra"ek-lah. 2. Tahap perkem0angan keluarga (ang 0elum terpenuhi: Ti ak a a tahap perkem0angan keluarga (ang 0elum terpenuhi. *e angkan tuga" keluarga (ang 0elum apat i1apai a alah alam mera+at ke"ehatan keluarga= imana ter apat anak (ang "etelah men erita "akit "ampai "ekarang 0erat 0a ann(a 0elum pulih kem0ali= ma"ih i0a+ah gari" merah. *elain itu i0u *uminah juga men erita hiperten"i (ang memerlukan perhatian khu"u" 0aik iit maupun k-n i"i 4i"ik an mentaln(a. #. %i+a(at ke"ehatan keluarga 7u *u1i mengatakan 0ah+a anak ke1iln(a= %i45i= men erita pana" "ekitar # minggu (ang lalu. Karena na4"u makan menurun= "ehingga 0erat 0a ann(a juga 0erkurang. Pa a penim0angan 0ulan April 2002 gram. *ampai "ekarang ma"ah "ukar makan an le0ih "uka makan makanan ringan?jajan. *ementara itu= 7u *uminah men erita hiperten"i "ejak 0e0erapa tahun (ang lalu. Akhir2akhir ini "ering mera"akan kepala pu"ing an "u ah 0er-0at ke pu"ke"ma" maupun -kter "+a"ta. ). %i+a(at ke"ehatan keluarga "e0elumn(a ((ang lalu) *etahun (ang lalu pernah ira+at i %* 'illiam 7--th "elama & hari karena "e"ak na4a". Dari angg-ta keluarga 7u *uminah ti ak a a (ang men erita "akit "erupa. 7egitu juga kera0at (ang lain. 9. Kea aan 6ingkungan 1. Karakteri"tik %umah 6ua" rumah (ang itempati @ $2 m2 (, m . 12 m)= ter iri ari 1 ruang tamu= )

kamar ti ur= 1 ruang keluarga= 1 ruang apur an 1 kamar man i. 7angunan rumah 0er0entuk rumah ja+a (ang im- i4ika"i. 6antai rumah ter0uat ari tegel engan kea aan 1ukup 0er"ih +alaupun kurang rapi= penerangan an Bentila"i 1ukup. *um0er air minum menggunakan PAM= "e angkan untuk keperluan 1u1i an man i iam0il ari "umur tetangga. '9 menggunakan "epti1 tank (ang terletak i"amping rumah ( tempat jemuran pakaian).

Dapur Km ti ur Km ti ur Km ti ur Km ti ur %uang tamu %. keluarga

6-r-ng kampung a) :0. Denah %umah Pak !"mail 2. Karakteri"tik tetangga an k-munita" %' Tetangga "e0elah kanan kiri rumah a alah "au ara "en iri "ehingga mereka "elalu 0erkumpul alam +aktu luang maupun mem0i1arakan keperluan ma"alah keluarga (ang ringan2ringan. Keluarga Pak !"mail terma"uk keluarga a"li +arga 'i(ung "ehingga "u ah ikenal -leh lingkungann(a engan 0aik. #. M-0ilita" keluarga Keluarga ini tinggal i rumah -rang tua !0u *u1ihara (Pak Darmin an 7u *uminah) Dleh karena Pak !"mail (ang 0ertanggung ja+a0 ek-n-mi keluarga "ehingga penanggung ja+a0 keluarga a alah Pak !"mail. Pak !"mail "etiap hari 0ekerja "e0agai kar(a+an pa0rik 0unga i %ungkut (ang pulang "ampai "-re hari. Ke1uali hari minggu (ang igunakan untuk keperluan 0er"ama keluargan(a. !0u *uminah ma"ih mem0antu 0erjualan a+et i pa"ar "etiap hari untuk mem0antu manam0ah pen apatan keluarga. ). Perkumpulan keluarga an interak"i engan ma"(rakat

Keluarga ini "ering terma"uk akti4

alam kegiatan ma"(arakat. *eperti

perkumpulan PKK an penim0angan 0alita "etiap 0ulan "elalu ilakukan. 3uga !0u *uminah (ang akti alam kegiatan Tahlil i %' !. *e angkan <uniar anak "ulungn(a ikut kegiatan Ma ra"ah "-re hari i Ma"ji %' "e0elahn(a. &. *i"tem pen ukung keluarga <ang mera+at !0u *uminah irin(a "en iri i0antu !0u *u1ihara= anakn(a. <ang "e"ekali menemani perik"a ke Pu"ke"ma" 0ila "akitn hiperten"i(a kam0uh. D. Struktur Keluarga 1. P-la k-munika"i keluarga Keluarga mengatakan= k-munika"i "elalu ilakukan untuk minta pertim0angan an men(ele"aikan ma"alah (ang iha api. Tetapi !0u *u1i "ering mengeluh ke"ulitan mengen alikan ke0ia"aan anakn(a 0eli jajan (ang ilakukan "etiap "ek-lah maupun ngaji i ma"ji (ang rata2rata "etiap hari mengha0i"kan %p 2000=2 2. *truktur peran keluarga a. Pak !"mail "e0agai kepala keluarga 0erperan "e0agai pen1ari na4kah an pengam0il keputu"an utama alam keluarga. 0. 7u *u1ihara "e0agai i0u rumah tangga 0ertanggung ja+a0 mem0im0ing an men i ik anak2anak "erta mengatur rumah. 1. Pak Darmin (ang "u ah ti ak 0ekerja= ke"ehariann(a mem0antu menga+a"i anak2anak. Peran (ang le0ih penting a alah "e0agai -rang (ang 0i"a imintai pertim0angan untuk mengam0il keputu"an. . 7u *uminah (ang ma"ih "enang 0erjualan a+et ipa"ar ikut menunjang pengha"ilan keluarga. e. 3uniar "e0agai anak pertama menemani %i45i =18 0ulan= 0ermain "epulang "ek-lah. Me"kipun Pak !"mail "eharian 0ekerja i tempat (ang 1ukup jauh ari rumah= namun ke0utuhan keluarga tetap iupa(akan ipenuhin(a. Diakuin(a tentang perhatiann(a kepa a ke ua anakn(a memang "angat kurang. *ehingga "egala keperluan anakn(a i"erahkan kepa a i"trin(a. Terma"uk mera+at 7u *uminah (ang men erita hiperten"i. #. Nilai an n-rma keluarga Nilai an n-rma (ang 0erlaku alam keluarga men(e"uaikan engan nilai alam agama (ang ianutn(a "erta n-rma ma"(arakat i"ekitarn(a. Keluarga ini menganggap 0ah+a "akit (ang i erita 7u *uminah a alah pen(akitn(a -rang alam

tua (ang 0ia"a terja i. Tapi upa(a untuk mengen alikan ira"akan a a gangguan ke"ehatann(a. E. Fung ! Keluarga 1. Eung"i a4ek"i

an men1egah

kekam0uhan tetap ilakukan engan mengatur makanan an "egera perik"a 0ila

Menurut keterangan keluarga= alam kehi upan "ehari2harin(a mereka "elalu amai an "aling menjaga kepentingan 0er"ama. *eperti mi"aln(a Pak Darmin (ang 0eru"ia ,& tahun "e0enarn(a ingin memeilahara a(am untuk ke"i0ukan= tetapi karena Pak !"mail ti ak "etuju engan ala"an tak pun(a pekarangan an menim0ulkan 0au (ang ti ak enak= maka Pak Darmin pun meneriman(a. Tetapi keluarga mengijinkan 7u *uminah 0erjualan "ejak ulu. 2. Eung"i "-"ial Keluarga "elalu mengajarkan an menanamkan perilaku "-"ial (ang 0aik. *eperti memenuhi ke0utuhan pen i ikan an mema"ukkan anakn(a ke TPA untuk 0elajar agama. Di"amping itu "e0agai 1-nt-h k-nkrit -rang tua menjalankan i0a ah engan 0aik 0ahkan 7u *uminah ikut akti4 alam kegiatan tahlilan. #. Eung"i pera+atan ke"ehatana Dalam hal ke"ehatan keluarga tahu tentang iit (ang haru" i0erikan kepa a 7u *uminah= tapi ti ak tahu 0an(ak tentang hal2hal (ang 0erkaitan engan "akitn(a. *ehingga mereka 0er0uat "e"uai anjuran petuga" pu"ke"ma" maupun in4-rma"i ari manapun. Terha ap kea aan anak ke1iln(a !0u "u ah 0eru"aha mem0erikan makanan (ang "e"uai tetapi memang anakn(a (ang kurang tertarik engan makanan. Untuk anti"ipa"i 0ila a a gangguan ke"ehatan= kelurga 0elum melakukan upa(a mena0ung "e1ara khu"u" atau 1ara lainn(a. ). Eung"i repr- uk"i Keluarga ini meren1anakan ma"ih pun(a anak lagi. Untuk "ementara ini 7u *u1i K7 engan met- e "untik. &. Eung"i ek-n-mi Pen apatan utama keluarga ini a alah engan ha"il jualan ari gaji Pak !"mail (ang itam0ah a+et 7u *uminah. Menurut pengakuan keluarga a+et (ang "u ah igelutin(a

pengha"ilan tiap 0ulan 1ukup untuk memenuhi ke0utuhan "ehari2hari "aja. F. Stre "an K#$!ng Keluarga

1. *tre""-r (ang imiliki

&

Karena "akit= 7u *uminah pernah ira+at i rumah "akit. Kea aan itu 0enar2 0enar menja i pengalaman (ang "elalu ikha+atirkan terja i lagi. 2. Kemampuan keluarga 0ere"p-n terha ap "tre""-r Untuk menghin ari hal (ang ti ak iinginkan itu keluarga "elalu 0erhati2hati menjaga ke"ehatan. Diakuin(a kalau per"iapan ana untuk anti"ipa"i 0ila "akit ti ak mempun(ai. #. *trategi k-ping (ang igunakan Karena 7u *uminah telah iketahui pen(akitn(a hiperten"i maka "enantia"a haru" 0erhati2hati memilih makanan juga mengurangi ke1apaian 4i"ik em-"in(a. ). *trategi a apta"i i"4ung"i-nal Karena ti ak "empat men(e iakan makanan tam0ahan i rumah= 7u *u1i "elalu mem0eri uang "aku pa a anakn(a "aat "ek-lah maupun ngaji. G. Pe%er!k aan F! !k Melakukan pemerik"aan 4i"ik pa a "etiap angg-ta keluarga terutama (ang ii enti4ika"i "e0agai klien atau "a"aran pela(anan a"uhan kepera+atan keluarga. 1) Pemerik"aan 4i"ik umum: Kea aan umum !0u *uminah : Nampak keletihan= Penampilan terlihat rapi= ke0er"ihan iri 0aik. Tan a2tan a Bital : Tekanan arah %e"pira"i *uhu T7 77 : 1,0?100 mm/g. : #2 .?mnt : #,=, 09 : 1&& 1m : ,1 Kg. an

2) Pemerik"aan 4i"ik khu"u": Kepala an leher Pa a pemerik"aan kepala n-rm- 1hepalik. 6eher : Pa a leher ti ak nampak a an(a peningkatan tekanan Bena jugulari" an arteri 1ar-ti"= n(eri "aat ilakukan penekanan pa a aerah -k"ipital. Mata : K-njungtiBa ti ak terlihat anemi"= kel-pak mata ti ak ter apat u ema= k-rnea tampak +arna putih 0erka0ut (katarak "inili"). = ti ak ter apat a an(a 0enj-lan= 0entuk kepala

/i ung : ti ak a a kelaianan (ang itemukan. Mulut : 0i0ir ti ak kering an ti ak terlihat tan a A tan a "ian-"i". Da a : Pergerakan a a terlihat "aat in"pira"i= *uara jantung *1 an *2 tunggal= ti ak ter apat palpita"i= "uara mur A mur ti ak a a r-n1hi (2)= +heeFing (2)= na4a" 1uping hi ung (2). A0 -men : Pa a pemerik"aan a0 -men ti ak i apatkan a an(a

pem0e"aran hepar= ti ak kem0ung= pergerakan peri"taltik u"u" 0aik. ;ktrimita" :Pa a ek"trimita" ata" an 0a+ah ti ak ter apat u ema= ti ak terja i kelumpuhan= ari ke2) ektrimita" mampu menggerakan per"en ian= mampu mengangkat an melipat per"en ian "e1ara "empurna. H. Hara$an Keluarga Keluarga Pak !"mail 0erharap angg-ta keluarga lan1ar tanpa ham0atan. apat 0erperan ma"ing2ma"ing tanpa a a (ang mengalami gangguan ke"ehatann(a. *ehingga "emua 0i"a 0erjalan

Anal! a Data Data Data "u0(ekti4 : 7u *uminah hiperten"i 0e0erapa tahun terakhir. Pernah *ering pu"ing "egera men apat pu"ke"ma". Data D0(ekti4 : Pemerik"aan 4i"ik umum: Kea aan *uminah keletihan= 0aik. Tan a2tan a Bital : Tekanan arah mm/g. %e"pira"i : #2 .?mnt *uhu T7 77 "enili". : #,=, 09 : 1&& 1m : ,1 Kg. Tak itemukan : 1,0?100 umum : !0u Nampak Penampilan ira+at i %* karena "e"ak napa". mera"akan an leher kepala tera"a an ari "etelah Ma"alah (P) Pen(e0a0 (;) %e"ik- tinggi "erangan Keti ak mampuan keluarga men erita 0erulang pa a 7u *uminah. mengenal hal2hal (ang 0erkaitan engan hiperten"i.

tegang 0ila kam0uh= hilang -0at

terlihat rapi= ke0er"ihan iri

Pa a mata ter apat katarak kelainan lainn(a.

Data "u0(ekti4 :

%i45i 0e0erapa hari (ang %e"iklalu men erita 0erlanjut lagi. 6e0ih "uka makan jajan. *ampai menetek Data -0(ekti4 77 %i45i terakhir ter1atat kg pa a u"ia 18 0ulan. 7a an kelihatan agak lemah= "u ah 0i"a 0erjalan an mau 0ermain. "ekarang ma"ih emam an 0erlanjut. "u"ah makan

gangguan

giFi Keti ak mampuan keluarga memahami i0utuhkan makanan. giFi (ang an m- i4ika"i

"ehingga 77 0elum naik

>

Ru%u an "!agn# a ke$era&atan 1. %e"ik- tinggi "erangan 0erulang pa a 7u *um 0erhu0ungan engan keti ak mampuan keluarga mengenal tentang, gejala, penyebab, pencegahan
penatalaksanaan penyakit hipetensi. dan

2. %e"ik- gangguan giFi 0erlanjut 0. . keti ak mampuan keluarga memahami giFi anak an m- i4ika"imakanan anak. Prioritas Diagnosa Keperawatan 1. %e"ik- tinggi "erangan 0erulang pa a 7u *um 0erhu0ungan engan keti ak mampuan keluarga mengenal tentang= gejala= pen(e0a0= pen1egahan pen(akit hipeten"i. an penatalak"anaan

7. N1.

Kriteria
a. Sifat masalah: Tidak/kurang sehat

Skala
"

Bobot
1

Skoring
"/"$1%1

Pembenaran
a.Ketidak tahuan keluarga tentang masalah merupakan k ndisi klien. penyakit bahaya hipertensi terhadap

b.Kemungkinan masalah dapat diubah: Hanya sebagian

1/#$#% 1

b.K ndisi klien pada usia lansia. &ama penyakit sudah ' # tahun (erdasarkan pr gn sa masalah hipertensi hanya sebagian kecil bisa sembuh, dan hanya bisa dilakukan tindakan pencegahan.

c. P tensial untuk dicegah: Tinggi

masalah

#/#$1%1

c.

Penyakit dengan resik .

hipertensi fakt r

menmung)kinkan untuk dicegah menghindari

keluarga mau diajak kerjasama *k d.!en nj lnya masalah: !asalah berat, harus segera ditangani # 1 peratif+ tidak segera ditanganni str ke,

2?2.1G1
d.(ila lebih maka akan terjadi k mplikasi lanjut, seperti kelumpuhan.

T tal

10

2. %e"ik- gangguan giFi 0erlanjut 0. . keti ak mampuan keluarga memahami giFi anak an m- i4ika"i makanan anak. N#
1.

Kr!ter!a
a. Sifat masalah: ,ncaman kesehatan

Skala
#

B#'#t
1

Sk#r!ng

Pe%'enaran

#/"$1%#/" a. Kurang gi.i pada anak, bila melakukan tindakan yang salah atau tidak dilakukan tindakan akan memperberat k ndisi.

b. Kemungkinan masalah diubah: mudah dapat

#/#$#% # b. /esp n keluarga mau menerima pendidikan kesehatan sehingga keluarga sadar anaknya. berusaha memperbaiki dengan gi.i

c. P tensial untuk dicegah: -ukup

masalah

#/"$1%#/" c.Kurang gi.i dapat diatasi dengan memberikan makanan yang cukup gi.i dengan 0ariasi/m difikasi untuk meningkatkan selera.

d. !en nj lnya masalah: !asalah berat, harus segera ditangani.

#/#$1%1

(ila tidak segera ditangani maka akan terjadi k mplikasi lebih lanjut, seperti, daya tahan tubuh rendah, perkembangan terhambat.

) 1?# 7er a"arkan rumu"an pri-rita" i ata"= maka apat iketahui pri-rita" perma"alahan pa a Keluarga 7apak /M. *ai a alah "e0agai 0erikut:
a. Kurangnya pengetahuan keluarga tentang, gejala, penyebab, pencegahan danpenatalaksanaan penyakit hipertensi b. /esik terjadi kesalahan dalam penatalaksanaan penyakit hipertensi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam menggunakan fasilitas kesehatan secara ptimal. penyakit hipetensi berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mera1at angg ta keluarga yang menderita

T tal

7er a"arkan pri-rita" iagn-"a kepera+atan pa a Kelurga 7apak /M. *ai= apat i0uat peren1anaan "e0agai 0erikut :

11

REN(ANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA N-.D. 1. *etelah *uminah. Tujuan Kriteria ilakukan tin akan kepera+atan Cer0al Keluarga tan a2tan a hiperten"i. Keluarga gejala Keluarga apat mengi enti4ika"i apat memutu"kan *tan ar apat men(e0utkan an gejala pen(akit !nterBen"i 1. Kaji pengetahuan keluarga. 2. Kaji kemampuan keluarga (ang telah ilakukan pa a 7u *uminah. #. Kaji tin akan (ang pernah ). Di"ku"ikan &. Di"ku"ikan ,. Di"ku"ikan 0erulang. $. 7erikan menan(akan ke"empatan penjela"an keluarga (ang telah ilakukan 0ila 7u *um mengalami "erangan. engan keluarga tentang engan alternati4 keluarga (ang 1ara apat tan a an gejala pen(. /iperten"i. mengii enti4ika"i "erangan. ilakukan untuk men1egah "erangan

ti ak terja i "erangan 0erulang pa a 7u (pengetahuan)

ini terja in(a "erangan.

tin akan (ang haru" ilakukan 0ila terja i "erangan.

i0erikan "etiap kali i"ku"i. 8. 0erikan penjela"an ulang 0ila a a penjela"an (ang 0elum imengerti. >. ;Balua"i "e1ara "ingkat terha ap t-pik (ang i i"ku"ikan engan keluarga.

12

10. 7erikan pujian terha ap kemampuan (ang iungkapkan keluarga "etiap kali i"ku"i. 2. *etelah ilakukan tin akan kepera+atan Cer0al engan (pengetahuan) Keluarga apat men(e0utkan 1. Kaji ri+a(at ke"ehatan anak

0erat 0a a anak naik "e"uai 0ertam0ahn(a umur.

tan a an gejala anak kurang giFi Keluarga pene0a0 makan. Keluarga apat mengam0il keputu"an untuk melakukan upa(a peningkatan giFi anakn(a. apat mengi enti4ika"i anakn(a ti ak "uka

"e0elumn(a. 2. Kaji makanan ke"ukaan anak "aat ini. #. Di"ku"ikan ). Di"ku"ikan &. Di"ku"ikan giFi anak. ,. 7erikan 1-nt-h 1ara mema"ak 0ahan makanan (ang 0aik engan penjela"an ra"i-naln(a. $. Ajak i0u untuk 0erk-n"uta"i a a i pu"ke"ma". engan -kter pu"ke"ma" atau ahli giFi (ang engan keluarga tentang engan keluarga tentang 0ahan makanan (ang tum0uh ke0ang anak. gangguan giFi an aki0atn(a. i0utuhkan untuk memenuhi ke0utuhan

1#

You might also like