Professional Documents
Culture Documents
Alat Kesehatan :
1. Non steril co : plester, cruck 2. Steril, ada 2 :
Disposable use : cateter, jarum, syringe Reusable dipakai berulang-ulang cycle
Keuntungan pemusatan kegiatan sterilisasi : 1. Efisiensi peralatan dan sarana 2. Penyederhanaan dalam prosedur kerja, standarisasi dan peningkatan pengawasan mutu
Kemampuan : 1. Management material invent. control & distribusi 2. Accounting 3. Prossesing :
desinfeksi sterilisasi prosedur cleaning alat-alat kesehatan (instrumen bedah) pengoperasian/pemeliharaan alat/mesin mikrobiologi
Tata kerja CSSD Ditentukan oleh fasilitas yang dimiliki Metoda yang dipakai Hasil akhir peralatan steril, maka diperlukan : 1. Jumlah kontaminan awal yang rendah 2. Metoda sterilisasi yg tepat 3. Pemeliharaan hasil proses sterilisasi agar tetap steril.
Macamnya :
1. 2. 3.
Surgical instrument : logam Surgical garment & dressing : linen Surgical handgloves : karet
Siklus
2. Cleaning
Proses dekontaminasi mengurangi semua kotoran Step yang penting menentukan keberhasilan Sebagian besar mikroorganisme termasuk penyebab infeksi hilang pd proses ini Dengan desinfektan Ruang : kotor
4. Packaging
Sebelum digunakan, alat steril disimpan dulu. Untuk mencegah rekontaminan selama penyimpanan, dibungkus packaging :
bisa ditembus pd saat sterilisasi shg bgn dalam steril melindungi isinya dari rekont. bakteri shg bgn dalam tetap steril
Pembungkus yg jelek/rusak menyebebabkan proses clean, packaging dan steril kurang bermanfaat
5. Sterilisasi
Panas kering (oven) Panas basah (> banyak digunakan) autoclave Ethylen oksid, formaldehide Irradiation Hasil sterilisasi harus steril
6. Penyimpanan
Pada ruang steril menjamin sterilitas Perlu diketahui ed peralatan steril. Stock management
Syarat ruangan ;
Ruangan harus kering Dirancang u/ tdk menahan debu Tekanan positif Ruang transisi System FIFO (First In First Out) Pembersih ruang dg penghisap debu
Syarat almari :
Harus kering 1 x seminggu dibersihkan
7. Transportasi ke User
menggunakan wadah steril tertutup/troley
Packaging
?? Packaging Sterilisasi storage & transportation produk dalam wadah harus tetap seril (cegah rekontaminan) Rekontaminasi berasal dari :
Udara yg masuk ke alat sterilisasi mgd partikel yg bawa mikrg. Kontak dg udara setelah keluar dr alat Dalam penyimpanan Dalam perjalanan menuju user
Packaging :
1. Cegah rekontaminasi stlh sterilisasi 2. Dapat ditembus o/ udara /bahan pensterilisasi 3. Mampu melindungi isinya dr kerusakan slm transport
Bahan Packaging
1. Kain, keuntungan :
kuat dapat digunakan berulang kali flexible
2. Kertas, mrpk alternatif pengganti kain porinya lebih kecil dari tekstil. 3. Laminated film pouch u/ packaging individual instrument at small instrument sets
Definisi :
Sterilisasi : suatu proses dg metode ttt yg bertujuan mematikan semua organisme hidup (vegetatif & non-vegetatif) spora bakteri yg > resisten thd desinfektan maupun panas Desinfeksi : proses yang menggunakan suatu bahan (kimia)yg dpt membunuh mikroorganisme patogen kecuali spora bakteri, virus & beberapa strain bakteri resisten persenyawaan kimia desinfektan desinfektan + sterilisasi benda mati Antiseptik : desinfektan non toksik, dipakai untuk kulit, mukosa atau jaringan hidup lain
Sterilisasi
Sebelumnya harus bersih dari debu dan kotoran yg bercampur dengan kuman patogen Macam-macam sterilisasi :
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Sterilisasi panas kering Sterilisasi dengan panas uap Sterilisasi dengan ultraviolet Sterilisasi dengan sinar pengion Sterilisasi dengan gas kimia Sterilisasi dengan filtrasi Sterilisasi dengan bahan kimia
Ada 2 :
1. Gravity 2. Prevacuum (high vacuum)
Desinfektan
Beberapa peralatan yang tidak kontak langsung dengan px --- cukup desinfektan, co:
kamar operasi, unit isolasi, stetoskop meja operasi
Penggolongan Desinfektan :
Gol. alkohol alkohol 70% Gol. phenol lysol kreolon Gol. chloro xylenol Gol. chlorin aktif hypochlorite dan na-dichloro icocynaturat 5. Gol. senyawa amonium kwartener DET 6. Gol. formaldehide konsentrasi 1 mg/l 1. 2. 3. 4.
7. Amonium quartenary
u/ dinding permukaan logam sifat sebagai detergent
Antiseptik
Belum ada antiseptik yang ideal, syaratnya :
1. Dapat menurunkan/mencegah penularan penyakit 2. Hipoalergenik menurun 3. Nyaman dipakai 4. Tidak berbahaya untuk dipakai 5. Menghemat waktu 6. Persistem 7. Murah
Macam Antiseptik
Alkohol etanol 70% Diguanide (chlorhexidine) habitane-hibiserub & savlon Yodium dan yodofor betadine, lar yodium dlm air Hexachlorophane phisohex, dermisan
Kontrol Kualitas
Meliputi : 1. Kontrol kualitas administatif, co :
management : petugas terlatih, disiplin prosedur yg jelas & kebijakan
Sesudah proses : steril barang & keadaan fisik barang (keutuhan, kelengkapan)
Indikator Fisik/Mekanis ?? alat sterilisator telah berfungsi dengsn baik Grafik hubungan waktu, tekanan, dan temp. yang konstan pada waktu tertentu Indikator Kimia
menggunakan bahan kimia yg pada suhu tertentu atau dengan bahan steril. akan berubah warna contoh indikator tape diletakkan di dlm dan di luar packaging penggunaan indikator secara tunggal belum dapat sebagai pegangan mutlak
Indikator Biologis
Bakteri dalam bentuk ampul (harga mahal) bacillus stearothermophilus u/ steam bacillus subtillis u/ eto & dry
Bila proses ster. tdk sempurna, mk bakteri hidup kan merubah gula --- merubah keasaman larutan
Terjadi perubahan warna