Acute Mountain Sickness

Definisi
Kondisi yang terjadi pada orang yang naik ke dataran tinggi

Epidemiologi
Sering terjadi pada ketinggian > 3.000 m di ata permukaan laut Faktor Resiko :
Elevasi Laju pendakian Kerentanan individu Usia

Gejala Klinis
Sakit kepala Pusing Batuk kering Mual Muntah Malaise Anorexia
Gejala mulai muncul setelah di ketinggian 3-24 jam setelah mendaki Gejala semakin berat dalam 24-72 jam dan biasanya bertahan selama 3-7 hari

Diagnosa Banding
Influenza Dehidrasi Kelelahan Penyakit virus Emboli gas arterial Keracunan CO

Pengobatan
Farmakologi
Asetazolamide 125-500 mg PO Dexametasone 4-8 mg diikuti 4 mg/6jam Low flow oxygen Pengobatan simtomatik dengan prochlorperazine NSAID (ibuprofen) untuk sakit kepala

Non-Farmako
Jangan naik ke tempat yang lebih tinggi lagi dan tidur di tempat yang rendah

Pencegahan
Jangan berlari atau mendaki terlalu cepat Jika mendaki terlalu cepat, jangan bergerak lebih tinggi selama 24 jam pertama Jika mendaki di atas 3.000 m sebaiknya meningkatkan ketinggian 300 m/hr dan setiap 900 m dari elevasi yang diperoleh, istirahat untuk menyesuaikan Jaga hidrasi dan minum yang baik

Frostbite

Definisi
Membekunya bagian tubuh spesifik seperti jari-jari, kaki, hidung dan daun telinga

Gejala Klinis
Kulit baal Bagian tubuh yang terkena kebiruan atau kekuningan Terasa beku seperti lilin Terasa kaku atau keras

Penatalaksanaan
Evakuasi segera perawatan di RS rata-rata 9 hr Segera hangatkan dengan membenamkan ekstremitas pd air mengalir dengan suhu 4042 oC sampai terasa lebih lembek/lunak dan eritema di area tubuh paling distal

 Ibuprofen sebagai tromboxan atau prostaglandin inhibitor Imunisasi tetanus bila belum pernah Antibiotik profilaksis Tidak merokok Hidtroterapi NSAID untuk nyeri

 Setelah eritema edema dalam beberapa jam 6-24 jam timbul vesikel :
Deajat 1 : eritema/edema pd bagian distal yang terkena tanpa vesikel Derajat 2: vesikel berisi cairan jernih sampai meluas ke area distal Derajat 3: vesikel lebih dalam, ungu atau hemoragik Derajat 4: keterlibatan struktur yang lebih dalam, sulit untuk ditentukan

Penatalaksanaan Vesikel
Vesikel berisi cairan jernih atau seperti susu debridement dan beri aloe vera topikal NSAID PO/IV secara simultan > ibuprofen Jangan debridement pada vesikel hemoragik