INTOXICACIN POR ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS

Walid Jimnez Bardales

DEFINICIN

Se denomina a todo cuadro clnico causado por cualquie agente capaz de inhibir la colinesterasa erictrocitaria y/o del SNC

FRECUENCIA

Dentro de los plaguicidas es la causa mas frecuente de intoxicacin que se atienden. En zonas urbanas la incidencia por carbamatos es mas frecuente y en reas rurales los organofosforados.

ETIOLOGA a. carbamatos.Ocacionan envenenamiento con amyor frecuencia en zonas urbanas.se usan como plagucidas caseros. b. organofosforados.- De uso en zonas rurales para contener plagas. Ocurre como un accidente laboral en adultos.

FACTORES DE RIESGO
Edad. <3 Ocupacion. Organofosforados mas frecuentes en trabajadores de campo. Estado nutricional. Hacinamiento y desconocimiento del riesgo. Tipo de inhibidor de la colinesterasa. Organosfosforado > gravedad de cuadro clnico y riesgo de muerte que carbamato

CUADRO CLNICO

DUMBELS (diarrea, incontinencia urinaria, miosis, broncoespasmo, emesis, lagrimeo, sialorrea)muscarnicos. FATCH ( faciculaciones, actividad adrenal incrementada, taquicardia, calambres, hipertencion)

EXMENES AUXILIARES

Toxicolgicos. Pruebas espectofotomtricas o cromatogrficas la presencia en residuo gastrico, sangre u orina. Otros. Dependiendo del cuadro clinico.

MANEJO
Hospitalizacion . VO. <2hr provocar el vmito mecnico o farmacolgico, lavado gstrico y colocar carbon activado Vdrmica. Retirar ropa y calzado. Baarlo con agua tibia y luego agua fra, usar jabn. Canalizar EV y atropina y controlar signos (faciculaciones, secreciones, dimetro pupilar mitico; evaluar cada 10 )

MANTENIMIENTO Observacion en 24 hrs y de reiniciar el cuadro , sulfato de atropina 0.01-0.05 mg/kg/dosis c/30