DEMAM BERDARAH

( Dengue MsF chapter 8)

- Infeksi primer dengan virus dengue mungkin tanpa gejala atau muncul sebagai demam
dengue klasik. Infeksi sekunder dengan serotpe ang berbeda dapat menebabkan
demam hemoragik dengue ditandai peningkatan permeabilitas kapiler dengan
kehilangan plasma dari bagian kapiler dan hemokonsentrasi.
- Demam hemoragik dengue dapat menjadi Dengue shock sndrome.
Tanda-tanda klinik
a) Demam dengue
Demam dengan sakit kepala! sakit dibelakang mata! sakit pada otot dan sendi
"intik-bintik merah pada kaki
#ejala umum dan ringan (pendarahan)$ di kulit (petechia atau test tourni%uet positif)
dan lebih jarang! pendarahan mukosal (mimisan! pendarahan gusi)
b) &emoragik dengue
Demam tinggi ( '( - )* +,) secara tiba-tiba selama - sampai . hari (terkadang dengan
- puncak)
/anda-tanda pendarahan$ kulit ( petechiae! purpura! ecchmoses! test tourni%uet
positif ) pendarahan mukosal (mimisan! pendarahan gusi)0tractus gastrointestinal
(hematemesis 1 muntah darah! melaena) 0 pendarahan dari vena
&epatomegal
c) Dengue shock sindrom
/ingkat kritis pada hari ke ' sampai ke .. /anda-tanda shock a2al adalah$ muntah
secara terus-menerus! sakit perut ang bertambah parah! agitasi atau letarg! hpotermi
secara tiba-tiba mungkin saja ada asites atau efusi pleural.
/anda-tanda dari shock$
Denut nadi ang cepat dan lemah kemudian tak teraba
34tremitas dingin! berkeringat banak
/ekanan darah rendah dan menempit! hpotensi
Pengobatan
- Demam dengue
"erikan paracetamol! selimuti pasien dengan kain basah.
567I8I9 :;9/85 I9DI:56I
;bati atau cegah dehidrasi sedang (banak ,airan! oralit)
<ika pasien demam berdarah rujuk ke rumah sakit karena ini berbahaa