CCAP Ao 5 Mdulo 3 31

Gabriel Lago Barney

Negligencia o descuido
N e g l i g e n c i a o d e s c u i d o
Gabriel Lago Barney
Pediatra, doctorando en Ciencias de la Educacin
Director Departamento de Pediatra
Pontificia Universidad Javeriana
La negligencia o descuido se dene como la
privacin de las necesidades biolgicas, afecti-
vas, intelectuales, sociales, morales, ticas, de
valores y espirituales del nio cuando se les
pueden brindar.
Se debe diferenciar la negligencia de la
pobreza en que en esta no existen las capacidades
ni recursos para proveer al nio de sus necesi-
dades, generndose maltrato social, situacin
en la que el Estado es incapaz de brindar a
sus ciudadanos la infraestructura, programas,
seguridad y oportunidades para satisfacer las
necesidades bsicas.
En el caso de la ignorancia, pueden estar pre-
sentes los recursos, pero no se han desarrollado
adecuadamente las capacidades o se desconoce
el alcance de estas y los recursos.
La existencia de estos lmites mal defini-
dos hace difcil determinar la condicin de
negligencia.
La imposibilidad de determinar lo ptimo
dentro de un contexto lleva a analizar cada caso
en forma particular y en ocasiones reduce la
obligacin de los cuidadores a brindarles a sus
hijos o acudidos solo las necesidades bsicas, lo
cual se confunde con las obligaciones del Estado,
facilitando la confusin con el maltrato social.
Epidemiologa
La dicultad para delimitar los conceptos de
negligencia, pobreza e ignorancia no permite
tener claridad acerca de la magnitud del proble-
ma; sin embargo, en un intento por identicar la
negligencia se realiz un estudio multicntrico
entre enero y septiembre de 1994 en el que de
3213 casos, 11,8% correspondieron a negligencia
o descuido.
En el estudio se observaron diferencias
significativas por sexo. El grupo de edad ms
afectado fue el de 10-15 aos, seguido por el
de 5-10 aos, lo cual puede explicarse por la
alta prevalencia de accidentes en este grupo de
edad y la interpretacin dada a los casos por
los diferentes observadores. El grupo de menor
negligencia fue el de menores de un ao.
Segn la gravedad, la mayora de casos de
negligencia fue clasificado como severo, lo cual
de hecho los llev a consultar. Los principales
agresores fueron en su orden la madre, el padre,
ambos padres y personas al cuidado de los nios
sin nexos con la familia.
Segn el ICBF, en 2003 el consolidado nacio-
nal de denuncias por maltrato fue de 26.824,
de las cuales 32% corresponden a negligencia
y maltrato.
En Estados Unidos, este tipo de maltrato
constituye 48% de todos los informes, pero al
modificar los criterios de la definicin aument
a 63% en 1986.
Es necesario anotar que en las estadsticas
que se manejan en Estados Unidos se incluy
el maltrato social (ejercido por toda persona al
32 Precop SCP Ascofame
Negligencia o descuido
cuidado de los nios independientemente de su
relacin con el nio) y las necesidades bsicas
insatisfechas, que para nuestra clasificacin se
ha desagregado en maltrato social y negligen-
cia o descuido. La desagregacin obedece a
patrones de intervencin, que en nuestro caso
son diferentes dependiendo del origen de la
negligencia o descuido.
En el caso del Reino Unido, la definicin de
negligencia o descuido se da como un desarrollo
de la Convencin de los Derechos del Nio fir-
mada por este reino en 1989, que al desarrollar
el artculo 24 identific dos categoras de negli-
gencia: 1) medidas sociales que pueden afectar a
los nios y 2) mejoramiento de las condiciones
sociales que requieren atencin.
En la primera categora se incluye la atencin
perinatal, las inmunizaciones, la salud infantil,
el control del tabaquismo y el consumo de sus-
tancias psicoactivas. Estas categoras equivalen
a nuestra negligencia o descuido.
La segunda categora comprende el des-
empleo, la pobreza y el desarraigo (gente de la
calle). Esta categora equivale a nuestro maltrato
social.
Bajo los criterios descritos, en el Reino
Unido las cifras para 1990 registraban 10% de
negligencia. Al igual que en Estados Unidos, la
negligencia comprende el maltrato social.
Adicionalmente, la poca conciencia exis-
tente en nuestro medio sobre las necesidades
y limitaciones de los nios hace que muchas
situaciones de negligencia o descuido en nios
no sean consideradas como tales y, por consi-
guiente, no se denuncien ni registren.
Desde la puesta en vigencia de la Convencin
de los Derechos del Nio, la mirada cambi
de una perspectiva de problemas a una de
derechos vulnerados, lo cual agrava nuestra
situacin de negligencia y deja sin piso cifras
como las mencionadas en el estudio nacional.
Esto conduce a plantear nuevas metodologas
para analizar la negligencia y su diferenciacin
de la pobreza y el maltrato.
En el futuro cercano ser necesario fusionar
el denominado maltrato social con la negligencia
en cuanto el asunto que se debe resolver compete
por igual a la familia, el Estado y la comunidad
y no al Estado y a la familia como se planteaba
antes de la vigencia de la Convencin de los
Derechos del Nio.
Basados en este enfoque se agruparn bajo este
ttulo la negligencia o descuido con el maltrato
social el cual se define como aquel en que el Estado
es incapaz de brindar a sus ciudadanos la infraes-
tructura, programas, seguridad y oportunidades
para satisfacer las necesidades bsicas.
Tipos de negligencia
El principio bsico que rige la negligencia es
el de un conocimiento previo por parte del
cuidador de una situacin de peligro y poder
tomar una medida de proteccin o prevencin
oportuna que mitigue o elimine el riesgo al que
est expuesto el nio.
Un segundo elemento est constituido por
la intencionalidad en no tomar la medida o
precipitar los eventos, a pesar de conocer los
riesgos a los que est expuesto el nio.
Las diferentes situaciones de negligencia o
descuido se pueden presentar por ambientes
fsicos inadecuados, presencia de situaciones
de riesgo ambiental, cuidado inapropiados de
los nios o negligencia en el acompaamiento
a sus procesos de desarrollo.
A continuacin se presentan las diferentes
formas de negligencia desde la perspectiva de
derechos y teniendo en cuenta las consideracio-
nes ambientales y sociales pertinentes:

Ambientes fsicos inadecuados

Presencia de situaciones de riesgo ambiental

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Cuidados inapropiados de los nios

Negligencia en el acompaamiento a los proce-

sos de desarrollo de los nios
Ambientes fsicos inadecuados
Estos ambientes inapropiados se reeren a
hogares, habitaciones y condiciones sanita-
rias.
Hogares inapropiados
Comprenden hogares con ubicacin o estructu-
ras inapropiadas para los nios, o con diseos
y materiales peligrosos. Tambin, aquellos
con mobiliario inadecuado o con equipos,
instalaciones, elementos qumicos o fsicos de
riesgo. Adems, se incluyen aquellos hogares
con gran nmero de personas o alta densidad
y diversidad poblacional, tanto de animales
como de vegetales.
Habitaciones
El espacio vital del nio (habitacin) debe ser
apropiado para el sueo, cmodo y con mnima
contaminacin de ruido y polvo, entre otros.
Adems, debe brindar la proteccin adecuada
y la privacidad necesaria, teniendo en cuenta
las diferencias entre las edades y sexos.
Cada nio debe tener su cama con espacio
vital, evitando, segn la edad, la distribucin de
las camas en camarotes. El hecho de compartir
la cama aumenta el riesgo de abuso sexual de los
nios o nias y altera su capacidad de sueo con
las consiguientes implicaciones en el desempeo
escolar de un nio que duerme mal.
En caso de no tener control de esfnteres se
deben tomar las medidas necesarias de aseo y
seguridad.
En pocas palabras, la habitacin, particular-
mente la cama, constituye la base de los lmites
en los nios y permite desarrollar la sensacin
de pertenencia.
Condiciones sanitarias
Estas condiciones se reeren al aseo general
de la casa y a los cuidados en la preparacin y
almacenamiento de los alimentos, as como a
su frescura, pertinencia para cada edad y valor
nutritivo para los nios. Adems, al aseo de los
juguetes y la ropa, teniendo presente la diferencia
entre el lavado de la ropa segn la edad.
El bao de los nios es fundamental en
el mantenimiento de la salud, al igual que el
cuidado de la dentadura.
Otro aspecto importante de estas condiciones
es el control de insectos, roedores y el manejo
apropiado de las mascotas.
Muchos de los accidentes de los nios ocurren
cuando se emplean elementos qumicos peli-
grosos en la casa, como algunos detergentes,
qumicos para desmanchar, insecticidas y ceras,
entre otros, que si no se guardan en lugares
seguros o se aplican oportunamente constituyen
riesgos para los nios.
reas como la cocina y los baos deben estar
vetados para los nios menores sin compaa de
adultos responsables. Uno de los sitios de mayor
riesgo en el rea rural lo constituyen los pozos, alji-
bes y albercas, por el alto riesgo de ahogamiento.
Las reas donde se pone material reciclable o
basura deben estar protegidos y cubiertos para
imposibilitar el acceso de los nios.
Riesgos ambientales
Estos riesgos son: quemaduras, almacenamiento
de drogas o qumicos y factores fsicos.
Riesgo de quemaduras
Este riesgo es comn en hogares donde se alma-
cenan combustibles en el hogar al lado de mate-
riales inamables como las camas. Igualmente,
la inseguridad a la que estn expuestas las comu-
34 Precop SCP Ascofame
Negligencia o descuido
nidades hace necesario la instalacin de rejas por
parte de los usuarios, que en caso de ocurrir un
incendio impedirn las maniobras de rescate por
las caractersticas de instalacin de estas.
Almacenamiento de drogas y qumicos
Estas sustancias constituyen un riesgo alto
de intoxicacin, al igual que los detergentes,
removedores de manchas e insecticidas, los
cuales deben almacenarse bajo llave y fuera
del alcance de los nios, preferiblemente en un
lugar de difcil acceso.
Factores fsicos
Se debe tener presente la temperatura del agua
en el momento de baar a los nios, evitar la
presencia de ellos mientras se plancha en casa
y, cuando se est cocinando la cocina debe ser
prohibida para los nios. La exposicin de agua
a ms de 54 grados centgrados por menos de
treinta segundos o a 56 grados durante tres
segundos producir una quemadura grave.
Cuidados inapropiados de los nios
La mayora de las enfermedades y muertes de los
nios en los pases en desarrollo no deberan suce-
der y podran ser prevenidas con mejor nutricin,
mejor higiene, mejor vivienda y mejor atencin
en salud. Es imperativo que los trabajadores de
la salud y comunitarios hagan lo que puedan con
los recursos a su alcance, al mismo tiempo que
trabajan en mejoras planeadas a largo plazo.
Se analizarn aspectos como nutricin,
vestido, higiene, estado de salud y falta de
supervisin.
Nutricin
La alimentacin constituye una de las dimensio-
nes primordiales en el crecimiento y desarrollo
de los nios, por lo cual es necesario que la dieta
sea balanceada, suciente, apropiada y atractiva
para la edad de cada nio.
Lo comn es que los padres estn en funcin
de la alimentacin de los hijos, lo cual en oca-
siones produce relaciones traumticas mediadas
por la alimentacin ofrecida por el cuidador y
deseada por el nio ocasionando conflictos y
situaciones de permisividad en funcin de que
nio reciba algo.
Lo dispendioso de la tcnica e imagina-
cin requerida para alimentar a un nio en
ocasiones genera estereotipos efectivos que en
la mayora no corresponde a los patrones de
alimentacin ms convenientes produciendo
alteraciones en los hbitos alimenticios y en
ocasiones en las estructuras de la cavidad oral
(caries por el uso prolongado del bibern por
ejemplo).
Vestido
En ocasiones la existencia de ropa inapropiada
para la edad, clima u ocasin hace que algunos
nios se sientan incmodos con la ropa que
tienen. Igualmente, el desaseo o estado en que
esta se encuentre pueden considerarse como
indicadores de pobreza, presin social por la
moda o descuido en la presentacin del nio,
sugiriendo muchas veces poca atencin.
Estado de higiene
Los nios en situacin de negligencia tienden
a estar desaseados, huelen con frecuencia a
heces, orina o sudor y pueden presentar costras
de mugre y abundante cerumen en los odos.
La dentadura se suele encontrar en psimo
estado de higiene, con presencia de caries sin
obturar, ausencia de piezas dentales y halitosis,
asocindose en muchos de los casos con mala
articulacin en el lenguaje.
Una de las caractersticas ms frecuentes
de descuido en los nios que no asisten a
jardn infantil es la presencia de piojos o de
escabiosis, as como dermatitis actnica y
picadura por pulgas con mltiples cicatrices
en la piel.
CCAP Ao 5 Mdulo 3 35
Gabriel Lago Barney
La mayora de las veces es difcil determi-
nar el lmite entre descuido y pobreza, pero la
evaluacin del entorno del nio puede ayudar
a aclarar las circunstancias condicionantes de
lo observado.
Estado de salud
Una de las caractersticas fundamentales para
sospechar negligencia en nuestro medio es la
ausencia de inmunizaciones o su retraso sin
causa justicada. Igualmente, la consulta por
enfermedades graves tiende a ser tarda y no
se le da la importancia que merece, tendiendo
a considerar al nio como dbil o cobarde.
Muchos de los nios que acuden de manera
tarda acuden por los servicios de urgencias
y presentan asociados varios de los hallazgos
mencionados previamente.
Falta de supervisin
Es frecuente que los nios sometidos a situa-
ciones de negligencia pasen largos perodos
de tiempo solos y tengan con frecuencia ca-
das y golpes difciles de explicar, ya sea por
desconocimiento de lo sucedido por parte del
cuidador o por haber ocurrido en condiciones
peligrosas o con objetos igualmente peligrosos
para la edad.
En muchas de las ocasiones estas cadas y
golpes son facilitados por el cuidador, quien
estando presente no toma las medidas y deja
que esto pase argumentando un proceso
educativo basado en la experiencia, sin medir
las consecuencias o manifestando una escasa
capacidad de anlisis de los riesgos a que est
expuesto el nio.
Otra de las situaciones que se presentan
en clases socioeconmicas ms privilegiadas
es el hecho que la informacin sea suminis-
trada en su gran mayora por la niera y la
madre conozca poco de lo que suceda con el
nio, estando este mucho ms apegado a la
cuidadora.
La caracterstica ms evidente de este tipo
de negligencia se encuentra durante el examen
cuando es la niera quien desviste, acompaa y
viste al nio durante la consulta mdica tomando
nota de las indicaciones y proporcionando la
informacin ms relevante del interrogatorio
del paciente.
Esto se complementa interrogando a los
cuidadores, que suelen manifestar que tienen
mltiples compromisos aprecindose que la nia
o nio se constituyen en compromisos margi-
nales o francas molestias para los padres.
Es frecuente observar que estos nios se
encuentran excluidos de los programas de los
padres, que los mantienen en mltiples activida-
des o en diferentes sitios. Generalmente, durante
el tiempo que permanecen con ellos tienden a
jugar actividades pasivas como juegos de com-
putadoras, televisin o actividades que los nios
puedan jugar solos al lado de los padres.
Es usual que sean matriculados en cursos
durante el tiempo libre argumentando la necesidad
de desarrollar competencias de diferente orden.
Negligencia en el acompaamiento
a los procesos de desarrollo de los
nios - Retraso de su desarrollo y
crecimiento
Se describirn el enanismo emocional, la
negligencia en la educacin y la negligencia
emocional.
Enanismo emocional
Spinner y Siegel, en 1987, describieron la aso-
ciacin entre expectativas de los padres, sus
habilidades para la crianza y el ambiente familiar
con el desarrollo de las capacidades de los nios
y su crecimiento en estatura, mediado por una
situacin de maltrato infantil consistente en
privacin emocional por parte de la madre y
maltrato emocional. Este sndrome se conoce
como enanismo emocional.
36 Precop SCP Ascofame
Negligencia o descuido
En la evaluacin de estos nios no se encuentra
ningn factor nutricional orgnico que explique
satisfactoriamente la desnutricin. Las caractersti-
cas de estos nios se describen a continuacin.
La apariencia del nio es de corta esta-
tura, generalmente delgada con proporciones
infantiles, de abdomen prominente. La piel es
plida, sin brillo y fra; los labios son rosados
o morados y manchados; se observa edema en
hombros, manos, pies y piernas.
En la piel se observan pocos cuidados con
lesiones como excoriaciones, abrasiones o lceras.
El cabello presenta zonas de alopecia y se observa
reseco y escaso. El nio est la mayora de las
veces desalentado y aptico. Puede presentar
cicatrices, pequeas cortadas y quemaduras.
En la relacin que mantiene con el ambien-
te estos nios se caracterizan por ser pasivos con
episodios de catatonia. Se mecen con frecuencia
y golpean la cabeza. Tienen retraso en el lenguaje
y el desarrollo. Buscan estar solos y poseen
poca habilidad para el juego; se enfurecen con
facilidad. Se atiborran de comida y escarban en
la basura para obtener comida.
Se caracterizan por un crecimiento rpido
durante la estancia hospitalaria con un deterioro
o detencin del crecimiento cuando regresan al
hogar. En el hospital progresan tanto en aumento
de peso como en dinamismo con mejora ms
lenta en el lenguaje.
Buscan afecto, pero se caracterizan por
ser superficiales e inclusive promiscuos y les
gusta llamar la atencin, haciendo berrinches
ante situaciones poco relevantes y meciendo el
cuerpo ante situaciones de frustracin llegando
a autoagredirse con golpes en la cabeza.
El desarrollo posterior de estos nios se
caracteriza por inmadurez del lenguaje, per-
manencia en la glotonera, descansan poco y
tienen poca capacidad para mantenerse atentos
por perodos largos.
Desde el punto de vista endocrinolgico se
ha observado disminucin en la liberacin de
hormona del crecimiento como respuesta a la
hipoglicemia inducida por insulina.
La falla en el crecimiento de un nio con
enanismo emocional es un reflejo fiel de dis-
funcin familiar o en el mejor de los casos de
una escasa comunicacin e interaccin entre
sus miembros. El punto clave de la evaluacin
de un nio sin causa aparente para detencin
del crecimiento lo constituye el ubicarse por
debajo del percentil tres de la tabla de peso
para la edad.
La edad de comienzo de interaccin entre
el nio y la madre es a los cuatro meses con
afirmacin del proceso de 5-12 meses de edad.
Durante el primer ao de vida la mayora de
los nios con este problemas son admitidos en
el hospital por primera vez, 25% de ellos antes
del primer mes de vida. Existe un gran factor de
riesgo de muerte violenta en los nios que regre-
san a casa sin intervencin de los padres.
Educacin
Mediante la educacin se transmite la cul-
tura de los pueblos y se educa al ciudadano
homogeneizando los aspectos culturales que le
brindarn una identidad nacional, pero que a la
vez le permitirn adquirir una individualidad
con capacidad de innovacin por medio de la
creatividad. Esta constituye el fundamento de
las relaciones sociales. De all que el no enviar a
un nio al colegio o retirarlo sin motivos de peso
constituye un claro maltrato por negligencia.
Igualmente, la permisividad ante el ausen-
tismo escolar, la complicidad en la elaboracin
de las tareas, el desestmulo a la disciplina y
cumplimiento de los deberes incitan a conductas
antisociales que, aunque traten de justificarse,
disminuirn las potencialidades de los nios
para su desempeo futuro. Es frecuente que los
padres por comodidad no enven a los nios a la
escuela y se escuden en motivos superfluos.
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Gabriel Lago Barney
Por otra parte, existen aquellos padres que en
funcin que sus nios sean los floreros de mostrar
ante los amigos y familiares o los depositarios
de sus frustraciones previas se constituyen en
los conejillos de Indias que deben ser integrales
(tocar algn instrumento musical, ser asiduos
deportistas, bilinges, manejadores expertos
de computadores, etctera).
Estos nios tienen pocas oportunidades de
jugar y ser nios, siendo sometidos a situacio-
nes de presin y exigencias superiores a sus
capacidades, como en el caso de los exmenes
de ingreso a los diferentes colegios, cuando son
sometidos a procesos de seleccin incongruentes
e impertinentes para la formacin y educacin
de los nios.
Lo ms grave es que los padres acepten estas
circunstancias para mantener o acceder a un
nivel social poco relevante para el nio y que los
profesionales de salud los secunden o avalen.
Negligencia emocional
Ocurre cuando ante una necesidad de apoyo
emocional el nio encuentra un cuidador incapaz
de brindarle apoyo en este campo, es indiferente
ante la percepcin de las situaciones por parte
de los nios, los rechaza o es indiferente. Por
esta situacin el nio se encuentra frecuente-
mente expuesto a situaciones de peligro, por lo
que no se debe olvidar que requiere seguridad
emocional y no solo fsica.
Esta situacin se ve con frecuencia cuando los
nios son dejados bajo la supervisin de personas
no profesionales en su cuidado. Tambin ocurre
cuando se dejan a cargo de personas con proble-
mas, algunas incapacidades y algunos ancianos
sin capacidad de respuesta ante las necesidades
de ellos o que los pretenden controlar con dife-
rentes formas de maltrato psicolgico.
La situacin de orden pblico que vive al pas
y la permanencia de los nios en el conflicto
armado ha llevado a generar situaciones similares
a las psicosis de guerra entre los nios y gran
temor ante la muerte, secuestros, reclutamiento
y desapariciones de seres queridos, generando
en muchos situaciones de estrs postrauma
difciles de intervenir.
La inseguridad en las ciudades viene generando
en los nios situaciones de inseguridad que inci-
den en el desarrollo de las diferentes capacidades
de los nios. Si a esto se le suman las horas que
los nios permanecen frente a los televisores y
la exposicin a la violencia que experimentan
diariamente, en poco tiempo aumentarn los
problemas de salud mental con reduccin en la
edad de comienzo de los mismos.
Adems, la disminucin en el nmero de
hijos por pareja hasta llegar a 19% de hijos
nicos hace la red social de apoyo y el espacio
vital de los nios de hoy da se haya disminuido
de manera considerable.
El comn denominador de estas situaciones
es el aislamiento progresivo (soledad) con la
consecuente reduccin del espacio vital y la red
social, lo que debe llevar a reflexionar alrededor
de los estilos de vida actuales y disear modelos
ms humanos.
Abandono
Adems de los cuatro tipos de negligencia des-
critos previamente, en los que directamente
no se busca o no se tiene conciencia del dao
producido al nio, hay otras condiciones en
las cuales se presentan situaciones reales de
falta de apego hasta el abandono total, ya que
el cuidador no hizo nunca vnculo con el nio
y no se siente responsable por l. Este es con-
siderado como negligencia severa y comprende
la categora abandono.
Abandono
Es el mayor grado de negligencia posible y se
presenta en familias con padres con problemas
nancieros graves y en hogares con promiscuidad
38 Precop SCP Ascofame
Negligencia o descuido
sexual, alcoholismo, drogadiccin, depresin y
mal estado de salud. En el pas se abandonan
anualmente alrededor de 20.000 nios. Las cir-
cunstancias y condiciones asociadas se pueden
categorizar as:

Maltrato al nio no nacido

Abandono emocional

Situacin de abandono potencialmente fatal

Abandono con necesidades fsicas satisfechas

por otros

Expulsin del hogar

Rechazo de custodia por parte de los padres

Nios sin supervisin de los padres

Maltrato al nio no nacido
El maltrato al nio no nacido se dene como
aquellos actos que de manera negligente o dolosa
le son causados al nio o nia en forma directa
o indirecta contra el ser en gestacin o por las
agresiones inigidas contra la madre por un
tercero que lo afecte.
La despenalizacin del aborto en tres condi-
ciones: eugensico, ante acceso carnal violento y
cuando la vida de la madre se encuentre en peligro
requieren una reflexin y reglamentacin que no
atente contra el derecho a la vida, la diversidad, el
bien superior del nio y tambin requiere desarrollos
adicionales para identificar cuando un acceso
carnal ha sido violento, pues en la actualidad
gran parte de la impunidad existente en casos
de abuso sexual se ocasiona por las dificultades
de probar el acceso carnal violento.
Adems, la reglamentacin de las condi-
ciones de viabilidad de un ser en gestacin
requiere un anlisis profundo de los conceptos
de vida, normalidad, la misma viabilidad,
autonoma, calidad de vida, tolerancia, as
como de factores econmicos, polticos, socia-
les, culturales, ticos, estticos, espirituales y
religiosos, lo cual lleva a un campo de discu-
sin de diferente orden que sin duda afectar
la concepcin que como pas se tenga de nio
y fruto de la gestacin.
Esta discusin se extender al campo de la
fertilizacin, bancos de inseminacin, de vu-
los, embriones y sus implicaciones judiciales,
humanas, sociales y dems.
Abandono emocional
Se presenta en aquellos hogares disfuncionales en
que los padres son guras decorativas, estando
presentes, pero sin manifestaciones emocionales.
Generalmente, generan en los hijos situaciones
de desconcierto, contradiccin e inseguridad.
Los padres por lo general han sido vctimas de
abuso sexual y de otro tipo de abuso que hacen
que la familia sea disfuncional.
Muchos de estos nios repetirn en el futuro
los patrones observados, tendrn familias dis-
funcionales y una gran parte de ellos terminar
con comportamientos antisociales. El pronstico
de estos nios es malo.
Situacin de abandono potencialmente fatal
Ocurre cuando el cuidador no puede o quiere
seguir cuidando al nio y lo abandona en un
lugar donde es fcil ser encontrado por otra
persona. Es el tpico nio del canasto dejado
en la entrada de una casa o estacin de polica.
Tienden a ser nios muy pequeos y la mayora
de ellos sobrevive a pesar de estar expuestos
a los riesgos ambientales. Generalmente los
padres requieren un sistema de proteccin en
forma urgente. Es la modalidad de mayor auge
en Colombia.
Abandono con necesidades fsicas satisfechas
por otros
Ocurre con frecuencia en lugares como hospi-
tales, jardines infantiles, cuando son dejados
al cuidado de familiares, amigos o en sitios
conocidos por la familia. Por lo general no
hay una obligacin entre el cuidador y el nio,
por lo cual es poca la estancia y se declaran
en abandono, siendo remitidos a un centro de
proteccin.
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Gabriel Lago Barney
En el pas es un problema el intervalo entre el
hecho y la declaracin de abandono de un nio.
Los nios ms expuestos a estas circunstancias
son aquellos con discapacidades o con enferme-
dades terminales o que requieren tecnologas
avanzadas para su cuidado.
Expulsin del hogar
Esta expulsin se da generalmente en adoles-
centes que han quedado embarazadas, nios
escolares en delincuencia, drogadiccin o con
trastornos de comportamiento.
Muchos de ellos toman la iniciativa como
en el caso de los denominados nios de la
calle (gamines), los cuales tienen una gran
componente de maltrato en el hogar, lo que los
diferencia de otros en los cuales las dificultades
han estado relacionadas con patrones de crianza
inapropiados hasta que los padres pierden el
control sobre los hijos y se ven en la necesidad
de expulsarlos del hogar.
Rechazo de custodia por parte de los padres
Se presenta con frecuencia en adolescentes que
sin tener problemas de tipo nanciero dejan los
hijos al cuidado de los abuelos y no se sienten
responsables por su cuidado.
Adems, ocurre en personas con cierto grado
de inmadurez que por no cuidar los hijos los
dejan con diferentes familiares y evitan cuidar-
los, lo que genera en los nios un ambiente de
inseguridad e incertidumbre con prdida del
sentido de pertenencia al hogar. Una nueva
modalidad en auge son los padres que han
decidido trabajar fuera de la ciudad dejando
los nios al cuidado de los abuelos.
Nios sin supervisin de los padres
Son nios que han crecido sin supervisin de los
padres y hacen lo que mejor les parece. Tiende
a faltar algunas noches en el hogar y duran en
la calle hasta largas horas. Por lo general termi-
nan como infractores, las nias embarazadas y
expuestos a drogas y alcohol.
Estos nios son tratados por los adultos
bajo condiciones de igualdad sin conservar
las figuras de autoridad. Los padres suelen ser
personas que dan prioridad a otra gran canti-
dad de actividades sin establecer prioridades
ni controles a los hijos.
Lecturas recomendadas
Barudy J. El dolor invisible de la infancia Una lectura ecosistmica
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Castellanos PL. Sistemas nacionales de vigilancia de la situacin
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40 Precop SCP Ascofame
Negligencia o descuido
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11. La negligencia o descuido
se define por
A. la privacin de las necesidades biolgicas y
afectivas
B. la privacin de las necesidades
intelectuales, sociales, morales y ticas
C. la privacin de valores y espirituales del
nio cuando se les pueden brindar
D. a y c
E. todas las anteriores
12. El maltrato social se diferencia
de la negligencia porque
A. el maltrato social es generado por la
pobreza
B. no existen capacidades ni recursos para
proveer al nio de sus necesidades
C. el Estado es incapaz de brindar a sus
ciudadanos la infraestructura, programas,
seguridad y oportunidades para satisfacer
las necesidades bsicas
D. a y c
E. todas las anteriores
13. Segn el ICBF en 2003 el
consolidado nacional de
denuncias por maltrato
fue de 26.824. De estas
corresponden a causas de
negligencia y maltrato social
A. 45,14%
B. 8,56%
C. 4,88%
D. 32%
E. ninguna de las anteriores
CCAP Ao 5 Mdulo 3 41
Gabriel Lago Barney
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15. La negligencia
severa comprende
A. maltrato al nio no nacido
B. situacin de abandono potencialmente
fatal y abandono con necesidades fsicas
satisfechas por otros
C. expulsin del hogar
D. nios sin supervisin de los padres
E. todas las anteriores
14. El principio bsico que
rige la negligencia es
A. un conocimiento previo por parte del
cuidador de una situacin de peligro
B. el poder tomar una medida de proteccin
o prevencin oportuna que mitigue o
elimine el riesgo al que est expuesto el
nio o nia
C. no tomar la medida o precipitar los
eventos, a pesar de conocer los riesgos a los
que est expuesto el nio
D. todas las anteriores
E. a y b