Edit by Riska and Rony (^^) 10

Sinusitis Akut
Muhammad al-Fatih II
Defenisi sinusitis akut.
Sinusitis akut adalah sinusitis yang berlangsung sampai 4 minggu atau memiliki tanda-
tanda peradangan akut. Peradangan ini dapat dimulai dari sumbatan pada daerah kompleks
osteomeatal atau dari penyebaran infeksi gigi. Sumbatan tersebut dapat disebabkan oleh
terjadinya infeksi, obstruksi mekanik dan alergi.
Etiologi sinusitis akut.
Sinusitis akut dapat disebabkan oleh :
. !initis akut.
". Faringitis.
#. $denoiditis.
4. %onsilitis akut.
&. 'entogen. Infeksi yang berasal dari gigi rahang atas seperti M, M", M#, P ( P".
). *erenang.
+. Menyelam.
,. %rauma. Menyebabkan perdarahan mukosa sinus paranasal.
-. *arotrauma. Menyebabkan nekrosis mukosa sinus paranasal.
Gejala sinusitis akut.
Sinusitis akut memiliki gejala subjektif dan gejala objektif. .ejala subjektif bersifat
sistemik dan lokal. .ejala sistemik berupa demam dan rasa lesu. .ejala lokal dapat kita temukan
pada hidung, sinus paranasal dan tempat lainnya sebagai nyeri alih /referred pain0.
.ejala pada hidung dapat terasa adanya ingus yang kental ( berbau mengalir ke
nasofaring. Selain itu, hidung terasa tersumbat. .ejala pada sinus paranasal berupa rasa nyeri dan
nyeri alih /referred pain0.
.ejala subjektif yang bersifat lokal pada sinusitis maksila berupa rasa nyeri diba1ah
kelopak mata dan kadang tersebar ke al2eolus sehingga terasa nyeri di gigi. 3yeri alih /referred
pain0 dapat terasa di dahi dan depan telinga.
.ejala sinusitis etmoid berupa rasa nyeri pada pangkal hidung, kantus medius, kadang-
kadang pada bola mata atau dibelakang bola mata. $kan terasa makin sakit bila pasien
menggerakkan bola matanya. 3yeri alih /referred pain0 dapat terasa pada pelipis /parietal0.
.ejala sinusitis frontal berupa rasa nyeri yang terlokalisir pada dahi atau seluruh kepala.
.ejala sinusitis sfenoid berupa rasa nyeri pada 2erteks, oksipital, belakang bola mata atau
daerah mastoid.
.ejala objektif sinusitis akut yaitu tampak bengkak pada muka pasien.
.ejala sinusitis maksila berupa pembengkakan pada pipi dan kelopak mata ba1ah.
.ejala sinusitis frontal berupa pembengkakan pada
dahi dan kelopak mata atas. Pembengkakan jarang terjadi pada sinusitis etmoid ke4uali ada
komplikasi.
Edit by Riska and Rony (^^) 10
Rinoskopi sinusitis akut.
Pemeriksaan rinoskopi anterior menampakkan mukosa konka nasi hiperemis dan edema.
%erdapat mukopus /nanah0 di meatus nasi medius pada sinusitis maksila, sinusitis forntal, dan
sinusitis etmoid anterior. 3anah tampak keluar dari meatus nasi superior pada sinusitis etmoid
posterior dan sinusitis sfenoid. Pemeriksaan rinoskopi posterior menampakkan adanya mukopus
/nanah0 di nasofaring /post nasal drip0.
Pemeriksaan sinusitis akut.
Pemeriksaan penunjang berupa transiluminasi dan radiologik dapat kita gunakan untuk
membantu diagnosa sinusitis akut. Pemeriksaan transiluminasi menampakkan sinus paranasal
yang sakit lebih suram 5 lebih gelap daripada sinus paranasal yang sehat. Pemeriksaan radiologik
dapat menggunakan posisi 6aters, P$, atau lateral.
$kan tampak adanya perselubungan, penebalan mukosa, atau batas 4airan-udara /air fluid
le2el0. Sebaiknya kita mengambil sekret dari meatus nasi medius atau meatus nasi superior pada
pemeriksaan mikrobiologik. Mikrobiologi yang mungkin kita temukan yaitu bakteri, 2irus atau
jamur.
*akteri yang berfungsi sebagai flora normal di hidung maupun bakteri patogen keduanya
bisa kita dapatkan. *akteri patogen seperti Pneumo4o44us, Strepto4o44us, Staphylo44us, dan
7aemophilus influen8ae.
Terapi sinusitis akut.
Sinusitis akut dapat kita terapi dengan pengobatan /medikamentosa0 dan pembedahan
/operasi0.
$da # jenis obat yang dapat kita berikan pada pasien sinusitis akut, yaitu :
. $ntibiotik. *erikan golongan penisilin selama 9-4 hari meskipun gejala klinik sinusitis
akut telah hilang.
". 'ekongestan lokal. *erupa obat tetes hidung untuk memperlan4ar drainase hidung.
#. $nalgetik. :ntuk menghilangkan rasa sakit.
Pembedahan /operasi0 pada pasien sinusitis akut jarang kita lakukan ke4uali telah terjadi
komplikasi ke orbita atau intrakranial. Selain itu nyeri yang hebat akibat sekret yang tertahan
oleh sumbatan dapat menjadi indikasi untuk melakukan pembedahan.
Daftar Pustaka
Edit by Riska and Rony (^^) 10
;ndang Mangunkusumo ( 3usjir1an !ifki. Sinusitis dalam *uku $jar Ilmu <esehatan
%elinga, 7idung, %enggorok, <epala ( =eher. ;d. ke-&. dr. 7. ;fiaty $rsyad Soepardi, Sp.%7%
( Prof.
dr. 7. 3urbaiti Iskandar, Sp.%7% /editor0. >akarta : Fakultas <edokteran :ni2ersitas Indonesia.
"99).